32 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой?

Особенности у ребенка

В развитии малышей на этом сроке присутствуют общие клинические признаки. Однако могут быть и различия. Не всегда они свидетельствуют только о развитии какой-либо патологии или отклонений в развитии. Бывает и так, что такие особенности являются физиологическими. На их появление оказывает влияние множество факторов, – например, особенности конституции и строения тела родителей.

Физиология

Для оценки развития внутриутробного развития малышей на этом сроке врачи используют различные клинические показатели. Базовыми из них являются анатомические :

• На этом сроке беременности вес малыша уже достигает 1800 граммов. Рост ребенка составляет приблизительно 42 см. При многоплодной беременности указанные параметры могут быть разными. Как правило, в таком случае один малыш несколько больше другого. Крайне редко в акушерской практике бывают случаи, когда оба двойняшек или близняшек имеют одинаковые размеры.
• Окружность головы малыша составляет около 28,5-32,5 см. При проведении исследования можно также измерить и параметры других анатомических образований. Так, окружность животика ребенка на этом этапе составляет приблизительно 25,8-31,4 см.
• Во время проведения исследования специалист может также определить размеры некоторых косточек. Так, длина бедра малыша на этом сроке составляет 5,5-6,5 см, плеча — 5,3-6,3 мм, косточки голени достигают размеров 5,3-6 см.

Развитие

Малыш на этой стадии своего внутриутробного развития уже довольно сильно развит. Так, у ребеночка уже есть волосы и реснички. С течением времени волосяной покров на его тельце будет меняться. Постепенно пушковые волоски отпадают.

На этом сроке своего внутриутробного развития малыш уже достаточно активен. Если в материнской утробе находится достаточное количество жидкости, ребенку комфортно совершать свои активные движения. Их особенно хорошо можно различить во время проведения ультразвукового исследования.

У ребенка начинает изменяться конфигурация его тела. Так, постепенно накапливается жировая ткань – таким образом детский организм готовится к предстоящему рождению и переходу в новую для него среду обитания.

Жировая ткань в этом случае выполняет активную терморегуляторную функцию. Она помогает защитить малыша от переохлаждения после его рождения. Малыши, рожденные раньше установленного срока, часто испытывают в дальнейшем проблемы с терморегуляцией.

Если малыш слишком активен, риск развития тазового предлежания ближе к родам существенно повышается

Важность положения ребенка в матке нельзя переоценить. Расположение малыша в детородном органе оценивается при выборе тактики родоразрешения в каждом конкретном случае

Положение ребенка в матке, когда его головка направлена вниз, является наиболее физиологически выгодным. В таком случае естественное рождение малыша протекает, как правило, намного легче. Головка ребенка имеет довольно большой вес и округлую форму. Это позволяет малышу хорошо продвигаться по родовым путям во время своего рождения.

Помимо основных параметров тела малыша, врач обязательно учитывает и особенности других органов. Одним из таких специфических образований беременности является плацента. Внутри этого образования расположено довольно много кровеносных сосудов. Такое обильное кровоснабжение необходимо для полноценного развития малыша. Через них он получает все необходимые компоненты для того, чтобы расти и развиваться.

Во время ультразвукового исследования и доплера, используемых на этом сроке, доктор может определить, насколько хорошо происходит кровоток по основным кровеносным сосудам плаценты. Нарушения кровоснабжения организма малыша могут привести к различным расстройствам в его развитии.

Во время своего внутриутробного роста малыш находится в водной среде. Ее образует околоплодная (амниотическая) жидкость. Для того чтобы ребенок полноценно развивался и рос, требуется ее достаточное количество.

Для определения этого важного клинического показателя врачи пользуются специальным критерием. Он измеряется во время проведения ультразвукового обследования

Называется данный показатель индексом амниотической жидкости (ИАЖ).

Если он слишком низкий, такое состояние может быть крайне опасным и привести к развитию различных патологий для жизни плода. Если во время проведения ультразвукового исследования специалист выявил снижение этого индекса, то он обязательно должен указать это в своем заключении. В таком случае необходима обязательная консультация акушера-гинеколога для подбора дальнейшей тактики ведения беременности.

Как развивается?

До появления на свет малыша остались считанные недели. У крохи есть еще совсем немного времени для подготовки к тому, чтобы родиться. Все системы детского организма в это время начинают работать в более интенсивном режиме.

Главная особенность данного периода — активизации работы легких. Постепенно в них появляется особое вещество – сурфактант. Он выстилает дыхательные альвеолы изнутри и необходим для того, чтобы легочные пузырьки не «склеивались» при дыхании. Природой задумано так, что без сурфактанта наши легкие не могут полноценно работать, а осуществление нормального дыхания невозможно.

У малыша начинают происходить изменения и в бронхиальном дереве. С каждым днем оно становится более ветвистым за счет дифференциации бронхов. Совершая глотательные движения и проглатывая околоплодные воды, малыш тренирует не только свое пищеварение, но и дыхательную систему. С каждым днем его грудная мускулатура работает все более интенсивно.

Такое строение легких обеспечивает то, что рожденный на 32 неделе малыш является уже жизнеспособным. После рождения на свет он уже может сделать свой первый самостоятельный вздох. Это возможно благодаря тому, что легкие уже могут самостоятельно расправиться при дыхании.

Способность к жизни вне материнской утробы на этом сроке также обусловлена и тем, что у плода активно работает сердце. За сутки оно способно перекачивать литры крови. Строение сердца плода такое же, как у взрослых.

Активный метаболизм ребенка способствует тому, что его сердечно-сосудистая система работает в более интенсивном режиме. Для роста необходимы питательные вещества и кислород, которые доставляются по кровеносным сосудам. «Прокачивает» кровь по артериям сердце. Такую его функцию врачи называют насосной.

Активный рост ребенка сопровождается повышением насосной функции сердца. Это проявляется тем, что частота сердцебиения у малыша несколько выше, чем у взрослого. Нормы ЧСС, определяемые на этом сроке беременности, представлены в таблице, расположенной ниже.

Отличительной особенностью этого периода является также интенсивное развитие нервной системы. Большинство органов уже сформировано. Однако с каждым днем происходит их развитие.

Весьма специфические изменения происходят в головном мозге. Так, в нем увеличивается количество извилин. Борозды, которые придают мозговой коре характерный неровный вид, с каждым днем становятся все более глубокими. Такие изменения структуры ткани головного мозга способствуют тому, что у плода меняется поведение.

У ребенка возникают рефлексы, количество которых с каждым днем увеличивается. Рефлекторная деятельность для малыша необходима. Без наличия основных рефлексов малыш не сможет адаптироваться к новой среде, которая его ждет уже совсем скоро – через несколько оставшихся до родов недель.

Активное развитие центральной нервной системы и анализаторов способствуют тому, что у малыша возникают свои собственные ощущения

Важно отметить, что чувствовать на 32 неделе плод может довольно много. Например, он способен определять различные вкусы

Делает он это во время проглатывания околоплодных вод.

Жидкость, попадая на язык малыша, вызывает раздражение особых рецепторных окончаний – сосочков. С их помощью довольно просто плод может различить соленый, сладкий и даже горький вкус.

Также малыш способен реагировать на яркий свет. Глаза у малыша снаружи прикрыты веками, однако он может их открывать и закрывать. Ребенок имеет циркадный ритм, то есть способен бодрствовать днем и спать ночью. Если глаза малыша открыты, то он может воспринимать яркие лучи, которые попадают на его лицо. Если свет при этом слишком сильный, то малыш постарается от него отвернутся, а в некоторых случаях даже сменит свое положение в материнской утробе.

Количество рецепторов на коже у ребенка увеличивается. Малыш уже способен воспринимать боль. Вообще, с каждым последующем днем беременности восприимчивость плода к различным внешним раздражителям будет усиливаться. Эта реакция считается вполне нормальной и свидетельствуют о том, что детский организм готов адаптироваться к новым условиям внешней среды.

Особенности состояния плода

Данный срок внутриутробного развития характерен развитием у малыша специфических изменений. Ребенок на этом сроке своего развития является уже довольно развитым.

Важно помнить, что многие особенности могут быть физиологическими и не являться патологией. Так, на особенности конституции малышей сильное влияние оказывают параметры его родителей

При оценке внутриутробного развития доктор обязательно будет учитывать эти особенности.

Только при помощи нескольких диагностических обследований можно выявить какие-либо отклонения и нарушения во внутриутробном развитии малыша.

Развитие на этом сроке

Для того чтобы определить основные критерии внутриутробного развития малыша на этом этапе, врачи используют специальные клинические признаки. Одними из них являются анатомические особенности :

На этом сроке беременности вес ребеночка уже достигает 2000-2100 граммов. Рост малыша при этом составляет приблизительно 43-44 см

Важно помнить, что эти параметры являются ориентировочными. У женщин, которые вынашивают сразу несколько малышей одновременно за одну беременность, детки могут развиваться по-разному

Часто бывает так, что один ребенок развивается несколько интенсивнее, чем другой. Это может проявиться и тем, что размеры его тела будут больше.

Окружность головы малыша на этом этапе его внутриутробного развития составляет около 29-33,3 см. При выполнении обследования можно также измерить и параметры других анатомических образований. Так, окружность животика ребенка на этом этапе составляет приблизительно 26,8-32,5 см.
При ультразвуковом исследовании врач может также определить размеры некоторых косточек. Так, длина бедер малыша на этом сроке его развития составляет 5,8-6,8 см, плечиков — 5,5-6,3 см.

Физиологические изменения

На этом сроке своего внутриутробного развития малыш ведет уже достаточно активную внутриутробную жизнь. Если в мамином животике находится достаточное количество околоплодной жидкости, ребеночку комфортно двигаться. Активность малыша чувствует сама женщина, ее также можно обнаружить во время проведения ультразвукового исследования.

На этом этапе внутриутробного развития у малыша начинают происходить изменения в конфигурации тела. Постепенно накапливается жировая ткань. Это необходимо для того, чтобы малыш после своего рождения был адаптирован к жизни в новой среде обитания.

Жировая ткань имеет терморегуляторную функцию. Именно благодаря необходимому количеству жировых депо ребенок не переохлаждается сразу же после своего появления на свет. У недоношенных деток, которые родились раньше положенного срока, часто возникают проблемы с теплорегуляцией.

Расположение ребенка в матке является также очень важными. Как правило, на этом сроке беременности малыш уже принимает правильное положение. При этом его голова находится внизу, по направлению к половым путям.

Положение ребенка в матке является важным оцениваемым показателем для определения тактики родовспоможения. малыша является физиологически невыгодным. Данное состояние требует более внимательного подхода со стороны врачей.

Помимо анатомии малыша, врач обязательно учитывает и особенности других детских органов. Очень важным образованием является плацентарная ткань. Значение плаценты нельзя переоценить. Этот орган является непосредственным участником в системе кровообращения между мамой и малышом.

В плаценте проходят кровеносные сосуды, посредством которых организм малыша обеспечивается всеми необходимыми компонентами, необходимыми для его полноценного роста и развития.

Для того чтобы определить патологии плацентарного кровотока, доктора используют доплер. Для каждого срока беременности существуют определенные нормы. Их использование позволяет врачам своевременно выявлять различные патологии. При помощи доплера доктор может оценить и эффективность кровотока по плацентарным кровеносным сосудам.

Малыш в периоде своего внутриутробного развития находится в водной среде. Это обеспечивается наличием в матке околоплодной жидкости. Для того чтобы ребенок полноценно рос и развивался, необходимо ее достаточное количество.

Снижение околоплодной жидкости может привести к развитию опасных для плода состояний. Количество амниотической жидкости обязательно оценивается во время проведения ультразвукового обследования.

Исследования на этом сроке беременности

Для того, чтобы определить, насколько хорошо развивается малыш в мамином животике, врачи используют различные методы исследования.

Самым распространенным методом диагностики различных заболеваний, которые можно выявить на данном этапе беременности, являются ультразвуковые методы. Проведение их помогает врачам получить необходимую информацию о том, насколько хорошо чувствует себя малыш в материнской утробе.

Безусловным плюсом таких исследований является и то, что они не являются инвазивными. Во время проведения ультразвука можно увидеть, как ребеночек двигается. Объемные методики позволяют даже определить выражение лица малыша. К таким методам исследования относятся 3D и 4D УЗИ. Во время проведения исследования ребенок хмурится или улыбается, если он не отворачивается от ультразвукового датчика.

Для определения скорости кровотока и других параметров кровоснабжения используется метод доплера. С помощью такого простого исследования специалист может получить много необходимой информации о том, насколько хорошо функционируют кровеносные сосуды, питающие плод.

Делать рентген или КТ следует уже после рождения малыша, так как слишком высок риск лучевой нагрузки на организм во время проведения исследования. Лишь в исключительных случаях по особым медицинским показаниям врачи могут назначить такое рентгенографическое обследование. В этой ситуации обязательно учитывается возможный вред данного метода диагностики на развивающийся плод.

Что происходит с мамой?

32 неделя беременности приближает встречу мамы с ее крохой. В этот период женщина становится неуклюжей, ей тяжело ходить, ведь животик уже внушительных размеров. Активные шевеления ребенка вызывают дискомфорт, а иногда и болевые ощущения у мамы. Со сном сейчас большая проблема, ведь он становится очень чутким. Помимо этого, многие позы максимально неудобны для матери и для ребенка.

Сейчас наблюдается сильное давление матки на желудок и мочевой пузырь. Исходя из этого, будущие мамы на этом сроке жалуются на:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• редкий стул;
• изжогу;
• отрыжку;
• затрудненное дыхание.

Последний симптом связан с тем, что сейчас оказывается большое давление на диафрагму. Сильная одышка и затрудненное дыхание чаще наблюдается у девушек небольшого роста. Постарайтесь выбирать удобные позы для отдыха, во время ходьбы держите спину прямо. Какие ощущения еще являются спутниками тридцать второй недели беременности? Среди них замечены:

• отечность;
• усталость;
• гудение ног;
• боль в спине;
• раздражительность;
• частая перемена настроения и так далее.

Несмотря на это все, мама уже предвкушает свою встречу с крохой. Часто фантазирует о том, как он или она будет выглядеть, каким будет голосок, улыбка. Все это помогает эмоционально и морально подготовиться к рождению малыша.

32 неделя беременности – что происходит с малышом?

На поздних этапах изменения в большинстве своем затрагивают внутренние органы малыша. Если говорить о таком сроке, как 32 неделя беременности, что происходит с плодом, то на первое место врачи выдвигают активацию иммунной системы плода. Начинается выработка антител, которые готовы активироваться с появлением малыша на свет.

Совершенствуются зрительные и слуховые анализаторы. Малыш отчетливо слышит звуки, его глаза способны фокусироваться на предметах. Плод может не только воспринимать звуки, происходящие вокруг, но и анализировать их. Будущий ребенок без труда отличит материнский голос среди множества других. Когда мама начинает разговаривать с ним и гладить живот, он отвечает ей умилением путем двигательной активности.

Рост и вес ребенка на 32 неделе

Размеры плода становятся еще больше, свободного места в полости матки практически не остается. При этом рост и набор массы не прекращаются и на данном сроке. Вес ребенка в 32 недели беременности составляет 1800 г. Если прибавить к этому показателю еще массу околоплодных вод, плаценты, то можно посчитать, насколько тяжело становится беременной носить малыша на заключительных этапах беременности.

Длина тела тоже не стоит на месте. По подсчетам эмбриологов, в 32 недели беременности малыш имеет рост около 42 см. Необходимо заметить, что приведенные значения имеют информационный характер.

Показатели физического развития будущего малыша зависят от многих факторов:

• рацион будущей мамы;
• наследственности;
• скорости обменных процессов в организме малыша.

Как выглядит ребенок на 32 неделе беременности?

Ребенок на 32 неделе беременности внешне ничем не отличается от новорожденного. У малыша уже полностью сформированы черты лица, на голове присутствуют волосы. Цвет кожных покровов утрачивает былую красноту и становится бледно-розовым. Происходит это за счет утолщения слоя подкожного жира.

Среди других особенностей внешности плода на этом сроке:

• полностью исчезает пушок с поверхности тела;
• уменьшается количество первородной смазки (маленькие участки прослеживаются на головке и плечиках малыша);
• ногтевые пластинки на кончиках пальцев становятся еще длиннее.

32 неделя беременности – развитие плода

Даже когда начинается 32 неделя беременности, развитие плода не прекращается. Железы внутренней секреции уже полностью функционируют: гипофиз, щитовидка, надпочечники, поджелудочная железа непрерывно вырабатывают гормоны, которые поступают в кровяное русло плода, сообщенное с материнским. В результате изменяется гормональный фон у мамы (запускается процесс подготовки организма к скорым родам и лактации). К другим особенностям, которыми характеризуется 32 неделя беременности врачи относят:

1. Малыш уже способен отличать день от ночи. Он отлично слышит бытовой шум и нередко вздрагивает при громких, внезапных резких звуках.
2. Развивается дыхательная система малыша. Он тренируется самостоятельно осуществлять вдохи, периодически заглатывая небольшие порции амниотической жидкости.
3. Костная система становится прочнее. Однако кости остаются гибкими – это необходимо для легкого продвижения плода по родовым путям.

Шевеления на 32 неделе беременности

Плод на 32 неделе беременности шевелится уже не так интенсивно. Большие габариты его тела, малый объем свободного места в маточной полости заставляют малыша лежать неподвижно. Перевороты практически невозможны. Сами беременные женщины могут замечать только периодические постукивания и пинки ногами.

Чтобы вовремя заподозрить возможную патологию или осложнение беременности, важно ежедневно осуществлять подсчет совершаемых плодом шевелений. Идеальное для этого время – период с 9 утра до 7 часов вечера

По существующим нормам, за этот промежуток малыш должен дать о себе знать не меньше 10 раз. В противном случае необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Положение плода на 32 неделе

К этому сроку плод занимает свое окончательное положение в материнской утробе.

Врачи могут без труда определить тип предлежания путем проведения пальпации нижней части живота во время осмотра беременной:

• если врач прощупывает твердое округлое образование – предлежание головное;
• если внизу живота нащупываются ножки или попа малыша – предлежание тазовое или ножное.

Согласно полученным результатам медики принимают решение относительно родового пособия при предстоящих родах. При головном предлежании проводят естественные роды. А вот тазовое предлежание плода на 32 неделе беременности является прямым показанием для кесарева сечения. Эта операция в несколько раз снижает риски развития осложнений во время родов и исключает получение родовых травм плодом.

Рекомендации

1. Иногда при хорошем самочувствии может показаться, что строгая диета не особо нужна. Это ошибочное мнение. Сейчас ваш организм находится в довольно хрупком балансе, который легко нарушается. Так что диета будет вам нужна ещё очень долго: до самых родов и на весь период грудного вскармливания.
2. Питание должно быть частым, маленькими порциями. Не ждите серьёзного чувства голода, так как оно может стать причиной переедания. Установите удобные часы приёма пищи и соблюдайте их.
3. Вечером желательно есть кисломолочные продукты. Они защитят вас от ночной изжоги.
4. Если у вас за сутки не было дефекации – это запор. Обязательно включайте в рацион чернослив и курагу, пейте достаточно жидкости.
5. Никаких резких движений! Если вы лежите или сидите, вставайте очень медленно, без “раскачки” и толчков. Ваша торопливость может привести к головокружению, ощущению пелены перед глазами и потере равновесия.
6. Одышка возникает из-за давления матки на диафрагму и из-за перенапряжения сердечной мышцы. Сейчас ваше сердце перекачивает почти в полтора раза больше крови, чем до беременности. Ежедневная физическая активность без переутомления и повышенных нагрузок поможет вашему сердцу и дыханию.
7. При судорогах разорите голень и потяните на себя пальцы пострадавшей ноги.
8. Делайте упражнения Кегеля, особенно если замечаете выделения мочи при кашле, чихании или во время смеха.
9. Купите первый фотоальбом малыша или специальный блокнот для записи первых достижений.
10. Составьте несколько списков: что потребуется взять в роддом, чем запастись на первое время после родов, какие подарки для малыша попросить у родных и так далее.
11. Наберите положительных впечатлений: сходите в кино на хороший, светлый фильм или посмотрите его дома, посещайте выставки, музеи (но не кунсткамеры!), концерты. Позднее будет некогда.
12. Сидите максимально прямо – это облегчит неприятные ощущения при толчках малыша.
13. Если у вас установлено маловодие, вы ждёте двоих деток, врач отметил низко расположенную плаценту, то сексуальные отношения под запретом. Во время оргазма в крови женщины вырабатывается гормон окситоцин, который может вызвать маточные сокращения. Ещё один гормон с подобным действием содержится в мужской семенной жидкости. Если у вас установлена опасность преждевременных родов, от секса также придётся отказаться. В остальных случаях интимная жизнь может оставаться на прежнем уровне. Главное – избегайте бурных проявлений выбирайте удобные позиции.
14. Некоторые женщины даже в декретном отпуске продолжают работать. Если это необходимо, не позволяйте себе перенапрягаться.
15. Не забывайте о йоге и плавании. Необязательно записываться на какие-то особые курсы. Можно просто для собственного удовольствия и здоровья раз в неделю посещать бассейн.

Берегите своё здоровье и душевное спокойствие. Очень скоро вам потребуется много физических и моральных сил.

← 31 неделя                        33 неделя →