Сироп «амбробене» для детей: инструкция по применению

Что лучше дать ребенку Амбробене или Геделикс?

Геделикс — это растительное средство. Лечебный эффект от медикамента объясняется плющом. В продаже лекарство бывает в сиропе, разрешенном с рождения и каплях, которые можно с 2 лет. Их рекомендовано давать детям в качестве отхаркивающего средства при болезнях дыхательных путей, при которых продуцируется много густой, вязкой мокроты. Геделикс независимо от формы выпуска противопоказан при аллергии на его состав, цитруллинемии. Капли запрещены детям с предрасположенностью к ларингоспазму, также их нельзя астматикам. Растительный муколитик обычно хорошо переносится, но иногда, и он может стать причиной аллергии, тошноты, рвоты, поноса, болей в эпигастрии.

Сравнивать Амбробене и Геделикс не очень корректно, так как у лекарств различный состав и ограничения, поэтому решать какое средство лучше должен доктор индивидуально.

Фармакологическое действие

Амбробене для детей

От чего таблетки и сироп назначают детям? Применение препарата показано для лечения заболеваний респираторного тракта, которые протекают в острой или хронической форме.

Таблетки ребенку могут быть назначены только по достижении шестилетнего возраста, капсулы — не ранее, чем с 12 лет. Оптимальная лекарственная форма для детей — сироп Амбробене. Однако следует помнить, что детям, которым еще нет 2 лет, сироп, раствор для в/в введения и раствор для приема p/os и ингаляций назначают исключительно по показаниям врача.

Самым важным свойством Амбробене является способность стимулировать образование сурфактанта — вещества, которое необходимо для обеспечения нормальной работы легких. И именно это свойство делает препарат ценным для малышей, у которых после рождения возникли проблемы с легкими.

Новорожденных младенцам и для детей до года Амбробене назначают для того, чтобы нормализовать выработку сурфактанта и предотвратить склеивание альвеол легких, а также для того, чтобы не дать бронхиту, которым нередко осложняется ОРВИ, перейти в хроническую форму.

Режим дозирования и оптимальную продолжительность лечения определяет лечащий врач с учетом характера течения болезни и возраста маленького пациента.

В видео-рекламе бренда Амбробене упор делается на то, что препарат произведен в Германии, что само по себе является гарантом его высокого качества и эффективности.

Основным посылом рекламы является то, что стандарты, в соответствии с которыми создается Амбробене, ничуть не уступают высоким стандартам качества и тем пользовательским характеристикам, благодаря которым немецкие машины, игрушки и бытовая техника давно и прочно заслужили признание потребителей в разных странах мира.

И подтверждением заявлений производителя об эффективности его продукта являются многочисленные положительные отзывы об Амбробене для детей: по мнению большинства мам, средство является одним из лучших на сегодняшний день, поскольку оно действительно хорошо работает и помогает ребенку справиться с сильным кашлем.

Передозировка

Если ребенок выпьет сироп Амбробене в большей дозе, чем это рекомендовано, токсического действия на его организм это не окажет, но может спровоцировать разжижение стула и возбуждение нервной системы. При очень высокой дозировке лекарства также может снизиться давление крови, появится сильная тошнота или приступ рвоты, будет усилено выделяться слюна.

Если передозировка обнаружена в течение двух часов после приема сиропа, рекомендовано промыть желудок и спровоцировать рвоту. При более позднем выявлении и ухудшенном общем состоянии малыша нужно обратиться к врачу за симптоматическим лечением.

Побочные действия препарата

Использование сиропа от кашля, а также капсул и таблеток, в некоторых случаях сопровождается негативной реакцией организма в виде:

• появления высыпания на кожном покрове, зуда, одышки и отечности лица (индивидуальная непереносимость);
• слабость и головная боль;
• тошнота, боль в желудке, а также рвотные позывы;
• диарея или же запоры;
• сухость слизистой ротовой полости;
• дизурия, ринорея.

На фоне приема Амбробене (раствор для приема внутрь и ингаляций), возникают следующие проявления:

• анафилактические реакции;
• неправильное восприятие вкуса;
• диспепсия;
• рвота;
• диарея;
• боль в области живота;
• сухость горла и рта.

Введение раствора внутрь (через инъекции) может сопровождаться отеком вен, сильными головными болями и усталостью, лихорадкой, анафилактической и аллергической реакцией.

На фоне использования препарата вместе с другими противокашлевыми средствами может начаться застой секрета, что приводит к противоположному эффекту. Применение антибиотиков и амброксола способствуют усилению содержания антибактериального вещества в бронхах.

Правила применения и дозировки

Препарат с амброксолом применяют для лечения детей любого возраста, «Амбробене» можно давать даже грудному ребенку. При его использовании следует придерживаться следующих правил.

• Организовать питьевой режим. Во время лечения необходимо пить больше жидкости для большего разжижения мокроты и лучшего ее выведения.
• Не давать на ночь. Последний прием «Амбробене» должен быть не позднее шести-семи вечера. Это связано с тем, что действие лекарства наступает через 30 минут после применения и активное выделение мокроты должно происходить, когда ребенок не спит.
• Соблюдать время массажа груди. Если ребенку назначен массаж грудной клетки, то делать его нужно через 30-45 минут после приема «Амбробене».

Как правильно давать «Амбробене» детям, следует обязательно уточнить у лечащего педиатра. Он подскажет нюансы лечения данным препаратом и подберет нужную дозировку. Кроме того, следует учитывать, что каждая лекарственная форма «Амбробене», сироп или раствор, также имеет свои нюансы применения.

Сироп

Согласно официальной инструкции рекомендуется давать его после еды. К флакону с лекарством прилагается мерный стакан, с помощью которого можно отмерить нужное количество лекарства. Детям до двух лет сироп «Амбробене» дают только по рекомендации врача.

Таблица — Дозировки сиропа

Продолжительность приема обычно не более четырех-пяти дней. Лекарство отменяют, если за это время состояние ребенка улучшается:

• снижается выраженность и частота влажного или сухого кашля;
• выделяется меньше мокроты;
• объективно выслушивается меньше хрипов.

При необоснованно длительном применении «Амбробене» произойдет стимуляция образования бронхиального секрета и ребенок будет продолжать кашлять.

Курс лечения хронических заболеваний легких может быть более длительным. Сколько точно — подскажет врач. Например, при муковисцидозе сироп «Амбробене» для ребенка рекомендуют в качестве постоянной терапии в целях профилактики сухости слизистой бронхиального дерева. Однако дозировки здесь подбираются индивидуально.

Раствор

Раствор «Амбробене» для детей до года показан, начиная с рождения. Обычно лекарство дают после еды, а поскольку раствор не подслащен добавками, его обычно добавляют в любой напиток (чай, сок, молоко). Как и сироп, раствор «Амбробене» отмеряют при помощи специального стакана с делениями, при этом учитывают, что в 1 мл лекарства содержится 7,5 мг действующего вещества. Дозировки «Амбробене» для ребенка в этом случае описаны в следующей таблице.

Таблица — Дозировки раствора

Длительность применения раствора «Амбробене» обычно не превышает четырех-пяти дней. Точную продолжительность терапии, а также то, как и в какой дозировке давать «Амбробене» ребенку следует дополнительно уточнить у педиатра.

Ингаляции

Ингаляции с амброксолом проводят при помощи специального прибора — небулайзера. Не рекомендуется использовать для процедуры паровые ингаляторы.

Ингаляции с «Амбробене» детям проводят в соответствии со следующим алгоритмом действий, состоящим из четырех шагов.

1. Отмеряют необходимое количество лекарства при помощи мерного стакана.
2. Добавляют к лекарству 0,9%-ный раствор натрия хлорида (физраствора) в пропорции 1:1.
3. Подогревают раствор до температуры 36-37°С.
4. Переливают его в емкость ингалятора и проводят процедуру.

Во время ингаляции ребенок должен дышать спокойно. Длительность процедуры составляет пять-семь минут.

Таблица — Ингаляции с «Амбробене»: количество раствора и кратность процедур

Если проводится лечение ребенка с бронхиальной астмой, то сначала делают процедуру с бронхолитическим препаратом, и только затем с амброксолом.

Формы выпуска и состав препарата

Для терапии детей лекарственный препарат Амбробене выпускается в форме сладкого сиропа с приятным ароматом и привкусом малины. Медикамент разливают в прочные флаконы емкостью по 100 мл, изготовленные из органического стекла темно-коричневого цвета, которые укупориваются пробкой, а также пластмассовым колпачком.

Основной упаковкой препарата является коробка, выполненная из плотного картона. В комплекте с флаконом сиропа идет мерный стаканчик, использование которого упрощает прием лекарственного средства, и минимизирует риск возникновения передозировки.

Положительные отзывы потребителей свидетельствуют о том, что форма выпуска, упаковка и комплектация сиропа Амбробене являются максимально удобными для лечения детей младшей возрастной группы.

Также лекарственный препарат Амбробене выпускается в следующих фармакологических формах:

• таблетки, покрытые защитной оболочкой, которые содержат в своем составе не менее 30 мг активного вещества (упаковываются в пластиковые блистеры по 10 табл. в каждом);
• капсулы с выраженным пролонгированным действием (массовая доля основного компонента составляет 75 мг);
• лекарственный раствор для ингаляций органов дыхательной системы и внутреннего приема, который разливается во флаконы по 40 и 100 мл, а концентрация активного вещества составляет 7,5 мг;
• прозрачный раствор для внутривенных инъекций, который содержится в стеклянных ампулах по 2 мл каждая (массовая доля основного компонента — 7,5 мг).

В таблице ниже подробно описаны составляющие компоненты сиропа Амбробене, а также указано их фармакологическое предназначение.

Активные вспомогательные вещества препарата
Целевое предназначение составляющих компонентов
Амброксола гидрохлорид
Это основное вещество сиропа Амбробене, которое обеспечивает реализацию терапевтических свойств препарата. По своей природе происхождения амброксола гидрохлорид является метаболитом бромгексина. Не обладает токсическим и наркотическим действием. С 2012 года это химическое соединение входит в перечень жизненно важных веществ. Амброксола гидрохлорид считается одним из наиболее популярных и востребованных муколитиков, которые используются для восстановления функций дыхательной системы.
Жидкий сорбитол с концентрацией 70%
Это вспомогательное вещество, которое выступает в качестве натурального консерванта, а также выполняет функцию подсластителя. Жидкий сорбитол стабилизирует химический состав сиропа, предупреждает преждевременный распад его основного компонента.
Сахарин
Сахарин является вспомогательным веществом, которое также применяется для того, чтобы лекарственный препарат имел приятный сладковатый привкус

Это особенно важно, если сироп Амбробене назначают к приему детям младшей возрастной группы.
Пропиленгликоль
Это вспомогательное вещество медикамента, которое представляет собой прозрачную и вязкую жидкость со слегка сладковатым привкусом. В процессе производства сиропа Амбробене пропиленгликоль используется в качестве универсального растворителя химических веществ

Данное соединение предотвращает выпадение осадка, а также изменение концентрации основного компонента препарата.
Очищенная вода
Специально подготовленную и очищенную воду применяют для предварительного растворения основного и вспомогательных компонентов сиропа.
Ароматизатор
Данное вещество применяется для того, чтобы придать медикаменту приятный малиновый аромат, который идентичен натуральному.

Все составляющие компоненты сиропа Амбробене являются полностью безопасными для чувствительного детского организма и отличаются минимальным количеством противопоказаний к их применению.

«Амбробене» для детей: когда рекомендован

«Амбробене» применяют при различных болезнях бронхолегочной системы и ЛОР-органов, которые сопровождаются образованием густого и трудноотделяемого секрета. Основные показания к применению такие:

• бронхит (острый, хронический);
• воспаление легких (пневмония);
• бронхиальная астма;
• воспаление придаточных пазух (синусит);
• воспаление среднего уха (отит);
• врожденные патологии бронхов, например, муковисцидоз.

При назначении «Амбробене» следует учитывать, что в разные дни заболевания мокрота имеет разные характеристики, а потому эффективность препарата может несколько отличаться. В первые дни трахео-бронхита происходит образование невязкой мокроты с хорошей текучестью. В последующем, по мере прогрессирования болезни и присоединения бактериальной флоры, слизистый секрет бронхов становится более вязким, что затрудняет его откашливание. Поэтому применение «Амбробене» оправдано именно на этапе, когда образуется густой бронхиальный секрет и требуется стимуляция его выведения.

В каждом конкретном случае вопрос о целесообразности применения «Амбробене» у ребенка необходимо согласовывать с педиатром. Не рекомендуется самостоятельно использовать данное лекарство, в некоторых случаях оно может оказаться неэффективным.

Когда средство не назначают

Основным противопоказанием для назначения «Амбробене» у детей является индивидуальная чувствительность к его компонентам. Сироп также не применяют для лечения пациентов, имеющих нарушения усвоения фруктозы и других сахаров.

Очень осторожно и только под наблюдением врача «Амбробене» дают детям, имеющим следующие заболевания:

• врожденные патологии бронхов (неподвижные реснички, синдром Картагенера);
• заболевания желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;
• тяжелые заболевания печени и почек.

Не рекомендуется применять «Амбробене» одновременно с противокашлевыми препаратами (например, кодеином). Подавление кашлевого рефлекса приводит к затруднению выделения мокроты и может спровоцировать застой в бронхах.

Сироп или таблетки

Учитывая, что Амбробене выпускается в двух лекарственных формах, а именно в виде сиропа и таблеток, у многих появляются вопросы – какая из форм наиболее предпочтительна? Для взрослого это не имеет особенного значения в плане лечения, потому что в каждом из указанных составов соотношение активного вещества одинаково. В связи с чем можно сделать вывод, что это будет зависеть от индивидуальных предпочтений: таблетка легче проглатывается, но медленнее всасывается в область желудка, в то время как многим может понравиться малиновый вкус сиропа.

В детском возрасте чаще всего назначают именно микстуры. Они употребляются легко и могут использоваться даже в самом маленьком возрасте. Поэтому для лечения детей врачи настаивают на применении именно сиропа Амбробене.

Противопоказания, побочные эффекты

Препарат запрещено использовать при наличии аллергических реакций на вещества в его составе. Также он не применяется в первые 12 недель беременности.

К другим противопоказаниям относят:

• мальсорбцию глюкозы;
• функциональную непереносимость фруктозы;
• мальсорбцию сахарозы.

Существуют состояния, при которых назначение Амбробене возможно, но только под тщательным контролем лечащего врача.

К ним относят:

• кормление ребёнка грудью;
• синдром цилиарной дискинезии (отсутствие движения ресничек эпителия дыхательных путей);
• язвенная болезнь в острой стадии;
• патологии печени и почек.

Таким пациентам дозировка подбирается индивидуально, с учётом особенностей их заболеваний и самочувствия.

При непереносимости компонентов препарата, а также несоблюдении противопоказаний, возможно возникновение побочных явлений.

В их число входят:

• отёк Квинке, крапивница, одышка;
• общая слабость, головные боли;
• субфебрильная лихорадка;
• анафилактический шок;
• боли в области живота;
• диспепсические расстройства (рвота, диарея, запор, метеоризм);
• ринорея;
• нарушение мочевыделения;
• экзантемы.

При появлении первых признаков побочных эффектов следует прекратить приём препарата и обратиться к врачу для подбора аналогичного средства.

Как действует лекарство

Действие амброксола, активного вещества «Амбробене», направлено на ускорение выведения из бронхов вязкого секрета. Амброксол оказывает следующие эффекты на респираторную систему:

• расщепляет цепи молекул мокроты и делает ее менее вязкой;
• вызывает усиление продукции слизи, разжижая бронхиальный секрет;
• активирует естественный механизм транспорта мокроты по бронхам;
• стимулирует продукцию «выстилки» легких (сурфактанта);
• активизирует местную иммунную защиту;
• оказывает антиоксидантное действие;
• улучшает проникновение антибактериальных средств в бронхи;
• обладает противовоспалительным действием.

Таким образом, «Амбробене» оказывает комплексное действие на бронхолегочную систему, способствует уменьшению воспаления и выведению мокроты. При его приеме бронхи гораздо быстрее очищаются от вязкого секрета, сокращаются сроки выздоровления у детей.

Что лучше Аскорил или Амбробене?

Аскорил в продаже бывает в таблетках и сиропе. Это комбинированное средство, поэтому по сравнению с Амбробене у него больше противопоказаний.

Аскорил нельзя детям с гиперчувствительностью к его составу, высоким внутриглазным и кровяным давлением, гиперфункцией щитовидки, дисфункцией печени и почек, воспалением миокарда, пороками сердца, нарушением сердечного ритма, кровотечениями из желудка, некомпенсированным сахарным диабетом, обострением язвы ЖКТ. Таблетки нельзя пациентам, который не исполнилось 6 лет.

Комбинированное средство чаще вызывает побочные эффекты, но это не значит, что оно хуже возможно именно оно больше подойдет.

Побочные реакции

Вероятно развитие нежелательных эффектов. Они могут наблюдаться как вследствие некорректного использования Амбробене, так и на фоне уже имеющихся заболеваний у взрослого или ребенка. Как правило, они проходят самостоятельно в течение суток. При появлении побочных реакций рекомендуется проконсультироваться с пульмонологом или педиатром.

Со стороны пищеварительной системы крайне редко проявляются болезненные ощущения в области живота, тошнота, продуктивные рвотные позывы. Может иметь место диарея или запоры.

Дополняют перечень побочных реакций:

• различные формы аллергии, например, сыпь на кожном покрове, зуд, слабая или более выраженная крапивница, лицевые отеки;
• анафилаксия – крайне редко соответствующая форма шока;
• общие нарушения, а именно головные боли, слабость или лихорадка – увеличение температуры, жар, плохое самочувствие.

К еще более редким нарушениям относится пересыхания слизистых оболочек рта и дыхательных путей (при использовании других лекарственных средств или длительном лечении), дизурические расстройства (трудности с мочеиспусканием), ринорея (обильное выделение слизи).

Аналоги

Любой препарат, произведенный на основе того же активного компонента ‒ амброксола ‒ это близкий аналог «Амбробене». Это лекарственные средства:

• «АмброГЕКСАЛ»;
• «Амброксол Врамед»;
• «Амброксол-Хемофарм»;
• «Амбролан;
• «Амбролор»;
• «Дефлегмин»;
• «Мукоброн»;
• «Фервекс от кашля»;
• «Флавамед».

Эти препараты отличаются друг от друга составом вспомогательных веществ, который, в свою очередь, обуславливает и противопоказания, и возрастные ограничения, и побочные эффекты. Отзывы о каждом из них встречаются достаточно редко, обычно родители предпочитают покупать «Амбробене».

Особого внимания заслуживает препарат-аналог «Лазолван», популярный на фармакологическом рынке. «Лазолван», как и остальные перечисленные препараты, создан на основе амброксола, выпускается в форме таблеток, пастилок, сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций. Сироп «Лазолван» имеет сходную с «Амбробене» консистенцию, а также мультифруктовый аромат, чем подкупает детей. Этот аналог показан, кроме всего прочего, при бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Противопоказания сиропа «Лазолван» сведены к минимуму: повышение чувствительности к компонентам препарата, а также почечно-печеночная недостаточность. «Лазолван» так же, как и «Амбробене», может быть использован при ларингите, в стадии выздоровления. Преимущество препарата «Лазолван» в вариабельности дозировки: существует сироп с концентрацией 30 мг активного вещества на 5 мл препарата и 15 мг ‒ в 5мл. Отзывы родителей свидетельствуют о том, что «Лазолван» переносится хуже, чаще возникают побочные эффекты, кроме того, он дороже. Средняя цена сиропа «Лазолван» составляет 250 рублей, а «Амбробене» ‒ 140 рублей.

Лекарства, имеющие в основе другие вещества с муколитическим и отхаркивающим действием, также схожи эффектами с «Амбробене». Препарат-аналог «АЦЦ» на основе ацетилцистеина выпускается в форме таблеток, порошка для разведения, раствора и сиропа для детей. Показания аналогичны «Амбробене», но включают в себя еще бронхоэктазы и муковисцидоз. Ряд противопоказаний шире: склонность к кровотечениям, язвенная болезнь, возраст до двух лет. Средняя цена ‒ 250 рублей. Препарат «Колдрекс бронхо» на основе гвайфенезина показан при простуде и гриппе, а также в качестве симптоматической терапии бронхиальной астмы. Не имеет противопоказаний, кроме возрастных ограничений: детям младше трех лет сироп может назначить исключительно педиатр. Средняя цена ‒ 350 рублей.

Большая группа аналогов ‒ препараты растительного происхождения. К ним относятся сиропы «Бронхикум» (гринделия, пимпинелла, первоцвет, шиповник, тимьян), «Доктор Тайсс Бронхосепт» (анисовое масло, тимьян). Все они имеют деликатное, но гораздо более слабое действие, чем «Амбробене». Наиболее близкий аналог из препаратов этого ряда ‒ «Доктор Мом». В его состав входят адатода, алоэ, базилик, девясил, имбирь, куркума, перец и солодка. Благодаря сочетанию активных компонентов, препарат оказывает муколитическое и отхаркивающее действующее. Средняя цена составляет 350 рублей, отзывы родителей, в основном, положительные. Главный недостаток ‒ запрет на применение детям в возрасте до трех лет.