Инструкция по применению амоксиклав (amoksiklav)
Содержание:
- Инструкция по применению
- Особые указания
- Инструкция по применению Амоксиклава (Способ и дозировка Амоксиклава взрослым)
- Фармакологическое действие
- Побочные действия
- Как разводить таблетки: способ употребления и дозировка
- К какой группе антибиотиков относится
- Состав
- Важность микрофлоры внутренней среды
- От чего принимают таблетки Амоксиклава
- Применение амоксиклава в лечении некоторых заболеваний
- Фармакокинетика и фармакодинамика
- Как принимать Амоксиклав 500
- Лекарственное взаимодействие
- Фармакологическое действие
Инструкция по применению
Чтобы сделать из порошка сладкую суспензию, нужно перед началом лечения добавить внутрь бутылочки чистую воду. Количество воды указано в бумажной аннотации, а на некоторых флаконах есть пометка, до которой следует наливать воду. Жидкость добавляют в два приема, после каждого из которых флакон нужно закрыть и энергично взболтать содержимое, чтобы порошок полностью растворился.
Таблетку в оболочке нужно глотать не раскусывая, а препарат «Квиктаб» сначала растворяют в воде, взяв ее в объеме от 30 мл. Кроме того, диспергируемую таблетку можно поместить в ротовую полость и подождать, пока она растворится слюной, а затем проглотить. Для снижения риска негативного влияния на ЖКТ прием суспензии и таблеток рекомендован не после еды, а в начале приемов пищи.
Дозировки принимаемого внутрь препарата рассчитываются врачом по амоксициллину. При этом максимальная доза такого антибиотика в детском возрасте составляет 45 мг/кг, а клавулановую кислоту не дают детям в дозе выше, чем 10 мг/кг.
При назначении суспензий с дозировкой 125мг+31,25мг и 250мг+62,5мг (всего 312,5 мг) руководствуются такими принципами:
- младенцу первых 3 месяцев жизни на 1 кг веса назначают 30 мг амоксициллина в сутки;
- детям старше 3 месяцев при легкой инфекции дают в сутки по 20 мг антибиотика на 1 кг их массы тела;
- если у ребенка старше трех месяцев среднетяжелая инфекция, то суточная доза амоксициллина на 1 кг тоже составляет 20 мг;
- для определения суточной дозы «Амоксиклава» при заболеваниях дыхательной системы или при тяжелом течении инфекций другой локализации вес маленького пациента в кг нужно умножать на 40 мг антибиотика;
- малюткам до 3 месяцев суспензию дают с промежутком 12 часов;
- суточная доза суспензии для детей старше трех месяцев разделяется на 3 приема – медикамент дают каждые восемь часов;
- примерные дозы суспензии также указаны в аннотации к порошку в таблице.
Суспензия с дозировкой 400мг+57 мг принимается дважды в день. Ее суточная доза тоже рассчитывается по количеству амоксициллина. В зависимости от того, насколько тяжело протекает инфекционный процесс, ребенку назначают от 25 до 45 мг на 1 кг. Лекарство дают с интервалом примерно 12 часов.
Дозировки и режим приема таблеток в оболочке для подростков старше 12 лет тоже зависят от течения заболевания. Если болезнь среднетяжелая или протекает легко, пациенту обычно назначают трехкратный прием лекарства с дозировкой 375 мг (250мг+125мг). Если используют более высокую концентрацию антибиотика (500мг+125мг), то медикамент нужно пить каждые 12 часов, то есть дважды в сутки.
Если врач оценивает инфекцию как тяжелую либо у подростка диагностировали поражение дыхательных путей, то разовые дозы будут выше. При приеме каждые 8 часов ребенку нужно давать таблетки с дозировкой 500мг+125мг, а при двукратном приеме используют препарат, который содержит 1000 мг активных веществ (875мг+125мг).
Разовая дозировка «Амоксиклав Квиктаб» для среднетяжелых и легких инфекций составляет одну таблетку, содержащую 625 мг действующих компонентов. Ее дают подростку с промежутком 12 часов. При инфекции дыхательной системы или тяжелом заболевании других органов давать такой медикамент нужно уже трехкратно с промежутками примерно 8 часов либо продолжать двукратный прием, но заменить на таблетки с большей концентрацией антибиотика (875мг+125мг).
Инъекционную форму лекарства вводят только в вену, предварительно разбавив порошок стерильной водой или другими растворами для инфузий. Укол выполняют медленно в течение 3-4 минут, но чаще препарат назначают капельно – при таком способе инъекции медикамент поступает в организм ребенка постепенно за 30-40 минут.
Для расчета дозы «Амоксиклава» в уколах учитывают содержание обоих активных компонентов. Детям младше 12 лет препарат назначается по 30 мг (из них 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты) на каждый килограмм массы тела.
Частота инъекций зависит от тяжести заболевания и возраста малыша. К примеру, если ребенок родился недоношенным и у него обнаружена инфекция, уколы делают каждые 12 часов, а при тяжелом заболевании у пациента 10 лет введение «Амоксиклава» в вену нужно каждые 6 часов. Для детей старше 12 лет разовой дозой является один флакон с 1200 мг активных ингредиентов.
Как долго применять «Амоксиклав» в каждом конкретном случае зависит от многих факторов, поэтому длительность курса лечения должна определяться врачом. Обычно медикамент назначают на срок от 5 до 14 дней.
Особые указания
Перед началом лечения Амоксиклавом 1000 мг + 200 мг необходимо опросить пациента для выявления реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики. Описаны серьезные реакции гиперчувствительности на пенициллины. При аллергической реакции на инъекции необходимо прекратить лечение, назначить соответствующую альтернативную терапию.
При серьезных анафилактических реакциях следует незамедлительно ввести эпинефрин. Могут потребоваться также оксигенотерапия, внутривенное введение глюкокортикостероидов, обеспечение проходимости дыхательных путей, включая интубацию.
В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз препарат Амоксиклав 1000 мг + 200 мг не следует применять, поскольку у пациентов амоксициллин может вызывать кореподобную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания.
Инъекции Амоксиклава 1000 мг + 200 мг назначают с осторожностью пациентам с признаками печеночной недостаточности. Описаны случаи возникновения псевдомембранозного колита, степень тяжести может варьироваться от легкой до угрожающей жизни
Применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника, противопоказано
Описаны случаи возникновения псевдомембранозного колита, степень тяжести может варьироваться от легкой до угрожающей жизни. Применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника, противопоказано.
В целом, препарат переносится хорошо, обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. При курсовом лечении инъекциями Амоксиклава 1000 мг + 200 мг необходимо проводить контроль функции органов кроветворения, печени, почек.
Сертификат анализа 1000мг + 200мг
Инструкция по применению Амоксиклава (Способ и дозировка Амоксиклава взрослым)
Лекарство в таблетках не назначают детям до 12 лет. Назначая препарат, следует учитывать, что допустимая доза в сутки кислоты клавулановой — 600 мг (взрослым) и 10 мг на 1 кг веса (ребенку). Допустимая доза в сутки амоксициллина равна 6 г для взрослого человека и 45 мг на 1 кг веса – для ребенка.
Средство для введения парентерально готовят, растворяя содержимое флакона в воде для инъекций. Чтобы растворить 600 мг средства, нужно 10 мол воды, чтобы растворить 1,2 г средства – 20 мл воды. Раствор следует вводить медленно, в течение 3-4 мин. Внутривенная инфузия должна продолжаться в течение 30-40 мин. Замораживать раствор нельзя.
Перед анестезией для профилактики гнойных осложнений нужно ввести внутривенно 1,2 г ЛС. Если существует риск осложнений, препарат вводят внутривенно или назначают его пероральный прием в период после операции. Продолжительность приема определяет врач.
Таблетки Амоксиклав, инструкция по применению
Как правило, взрослые и дети (вес которых больше 40 кг) получают каждые восемь часов по 1 табл. (375 мг), при условии, что инфекция легкая или средней тяжести. Еще одна допустимая схема лечения в таком случае – прием каждые 12 часов 1 табл. (500 мг+125 мг). При тяжелых инфекционных болезнях, а также при инфекционных заболеваниях дыхательных путей показан прием каждые восемь часов 1 табл. (500 мг+125 мг) либо прием каждые 12 часов 1 табл. (875 мг+125 мг). В зависимости от заболевания принимать антибиотик нужно от пяти до четырнадцати дней, но врач должен индивидуально назначать схему терапии.
Больным с одонтогенными инфекциями показа прием лекарства каждые 8 часов по 1 табл. (250 мг + 125 мг) или один раз 12 часов по 1 табл. (500 мг + 125 мг) на протяжении пяти дней.
Людям, страдающим умеренной почечной недостаточностью, показан прием 1 табл. (500 мг + 125 мг) каждые двенадцать часов. Почечная недостаточность тяжелой степени – причина для увеличения интервала между приемами до 24 часов.
Суспензия Амоксиклав, инструкция по применению
Детский возраст пациента предусматривает расчет дозы с учетом веса ребенка. Перед тем, как готовить сироп, следует хорошо встряхнуть флакон. В два приема во флакон нужно добавить 86 мл воды, каждый раз нужно хорошо взбалтывать его содержимое. Следует учесть, что в мерной ложке содержится 5 мл средства. Назначают в дозе, зависящей от возраста и веса ребенка.
Инструкция по применению Амоксиклав для детей
Детям с рождения и до трех месяцев назначают препарат из расчета 30 мг на 1 кг веса (доза в сутки), эту дозу нужно разделить поровну и вводить через равные интервалы времени. С трехмесячного возраста ребенка Амоксиклав назначается в дозе из расчета 25 мг на 1 кг веса, ее аналогично делят поровну на два введения. При инфекционных болезнях средней тяжести дозу назначают из расчета 20 мг на 1 кг веса, ее делят на три введения. При тяжелых инфекционных болезнях дозу назначают из расчета 45 мг на 1 кг веса, делят ее на два приема в сутки.
Инструкция по применению Амоксиклав Квиктаб
Перед приемом таблетку нужно растворить в 100 мл воды (количество воды может быть больше). Перед приемом нужно хорошо размешать содержимое. Также можно разжевывать таблетку, употреблять препарат лучше перед едой. Взрослые и дети после достижения 12-летнего возраста должны принимать в сутки по 1 табл. 625 мг 2-3 раза в сутки. При тяжелых инфекционных болезнях назначают по 1 табл. 1000 мг 2 раза в сутки. Лечение не должно продолжаться более 2 недель.
Иногда врач может назначать аналоги препарата, например, Флемоклав Солютаб и др.
Амоксиклав при ангине
Препарат Амоксиклав при ангине взрослому человеку назначается по 1 табл. 325 мг один раз в 8 часов. Иная схема лечения предусматривает прием 1 таблетки один раз в 12 часов. Врач может назначить антибиотик в более высокой дозе, если болезнь у взрослого человека протекает в тяжелой форме. Лечение ангины у детей предусматривает применение суспензии. Как правило, назначается по 1 ложке (дозировочная ложка – это 5 мл)
Частоту приема определяет врач, рекомендации которого важно соблюдать. Как принимать Амоксиклав детям при ангине, зависит и от тяжести заболевания
Дозировка Амоксиклава при гайморите
Помогает ли Амоксиклав при гайморите, зависит от причин и особенности течения заболевания. Дозировку определяет отоларинголог. Рекомендуется трижды в день принимать таблетки по 500 мг. Сколько дней принимать лекарство, зависит от тяжести болезни. Но после исчезновения симптомов принимать средство нужно еще два дня.
Фармакологическое действие
Амоксициллин — активное вещество, входящее в состав Амоксиклава 400 мг + 57 мг, полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных/грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.
Клавулановая кислота — активное вещество, входящее в состав Амоксиклава 400 мг + 57 мг, ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, но не эффективна к хромосомным бета-лактамазам I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.
Присутствие клавулановой кислоты в суспензии Амоксиклав 400 мг + 57 мг защищает амоксициллин от разрушения ферментами – бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
К Амоксиклаву 400 мг + 57 мг чувствительны следующие микроорганизмы:
- Грамположительные аэробы: Streptococcus agalactiae (1, 2), Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Nocardia asteroids, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes (1, 2), чувствительный к метициллину Staphylococcus aureus, чувствительные к метициллину коагулазонегативные Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus, другие бета-гемолитические стрептококки Streptococcus spp. (1, 2);
- Грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus micros;
- Грамотрицательные аэробы: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzael, Vibrio cholerae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalisl (Branhamella catarrhalis), Helicobacter pylori, Bordetella pertussis;
- Грамотрицательные анаэробы: Porphyromonas spp., Capnocytophaga spp., Prevotella spp., Eikenella corrodens, Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum;
- Прочие: Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Для следующих микроорганизмов вероятна приобретенная резистентность к препарату Амоксиклав 400 мг + 57 мг:
- Грамотрицательные аэробы: Proteus spp. (включая Proteus vulgaris и Proteus mirabilis), Escherichia coli (1), Salmonella spp., Klebsiella spp. (в т. ч. Klebsiella pneumoniae (1) и Klebsiella oxytoca), Shigella spp.;
- Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium, Streptococcus pneumonia (1, 2), Corynebacterium spp., Streptococcus spp. группы
Природной устойчивостью к действию амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой обладают следующие микроорганизмы:
- Грамотрицательные аэробы: Stenotrophomonas maltophilia, Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Yersinia enterocolitica, Legionella pneumophila, Hafnia alvei, Citrobacter freundii, Serratia spp., Providencia spp., Morganella morganii, Acinetobacter spp.;
- Прочие: Mycoplasma spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetii, Chlamydia pneumoniae.
Примечания:
1) Для этих бактерий в ходе клинических исследований установлена эффективность применения Амоксиклава 400 мг + 57 мг.
2) Штаммы этих видов микроорганизмов не вырабатывают бета-лактамазы, чувствительны к амоксициллину, а потому, предположительно, и к комбинации амоксициллин + клавулановая кислота.
Побочные действия
Несмотря на положительные качества антибиотика, все же имеются побочные эффекты, которые проявляются из-за нарушения функций организма. Например, могут возникнуть тошнота, рвота, диарея.
Эти симптомы проявляются только после нескольких приемов лекарства. Возникают они в основном из-за интоксикации. Так как Амоксиклав воздействует на организм бактерицидно, это приводит к распаду бактериальных клеток.
В инструкции по применению сказано о том, что его можно употреблять в период кормления грудью. Но в скором времени этот препарат могут запретить для кормящих женщин. Произойти это может потому, что очень скоро появиться новое средство, которое уже проходит испытание. Амоксиклав 625 уже запретили употреблять в первом триместре беременности, так как в период токсикоза он отрицательно сказывается на состоянии беременной. Принимать это лекарство можно только со второго триместра.
Но бывают случаи, когда его запрещают при лактации. Когда мать принимает Амоксиклав 625, он поступает в молоко и попадает тем самым ребенку в кишечник. В результате чего у малыша может возникнуть кандидоз и другие повреждения слизистой желудка. В этом случае есть два варианта — или перестать употреблять лекарство, или не давать ребенку грудь в период лечения.
Амоксиклав 625 помогает бороться со многими заболеваниями и не оказывает никаких отрицательных воздействий на память, сознание и внимание. Поэтому он разрешен к употреблению тем, кто управляет автомобилем или работает на движущихся механизмах
Отрицательные моменты этого средства возникают только в том случае, если есть синдром передозировки. В этом случае у человека появляется тяжесть в животе, вздутие и диарея, в редких случаях начинается рвота. К тому же при неправильном употреблении средства может возникнуть почечная недостаточность. Для устранения этих неприятных последствий назначается лечение — нефропротекция. Благодаря этому средству из организма и крови человека выводится амоксициллин.
Прием любого лекарственного средства должен проходить под строгим наблюдением врача и при исполнении всех его рекомендаций. Главное, не принимать препарат слишком долго, так как у организма начинается привыкание, к тому же развиваются микроорганизмы, которые не воспринимают препарат. В результате имеющееся заболевание усиливается и переходит в хроническую стадию.
Стоит знать, что есть препараты, которые категорически запрещено принимать одновременно с Амоксиклавом 625 мг, так как в организме происходит подавление полезных действий. Например, прием контрацептивов в период лечения вредит кровеносным сосудам, в результате чего может развиться тромбоз.
Цена таблеток Амоксиклав 625 мг практически одинакова везде. Такой препарат стоит недорого, и приобрести его может каждый. Нужно помнить, что здоровье дороже любого лекарства, и на нем не нужно экономить.
Как разводить таблетки: способ употребления и дозировка
В аптечных сетях пациент может найти в продаже разнообразные виды Амоксиклава. Дозировка основного компонента не всегда обозначается цифрой возле названия. Так, к примеру, препарат Амоксиклав квиктаб 875 обозначает, что амоксициллина будет 875 мг, а вот клавулановой кислоты 125 мг, а вот в препарате Амоксиклав квиктаб 625 содержание основных компонентов будет 500 и 125 миллиграмм соответственно. Однако в аптеках можно обнаружить и Амоксиклав квиктаб 500, которые будет полностью соответствовать аналогичному препарату с цифрой 625.
Самое важное, что должен понимать пациент, что у Амоксиклава квиктаб существует только две дозировки. Иное дозирование препарата свойственно только другим формам Амоксиклава, а это означает, что, если пациент обнаружил Амоксиклав квиктаб 250 на аптечной полке, данное лекарство, скорее всего, подделка
Правильную дозировку антибиотика должен определять специалист с учетом массы тела, возраста и тяжести болезни. Максимальное количество амоксициллина, который может принять пациент, не должно превышать 1500 мг для дозировки Амоксиклав квиктаб 625 и 1750 мг для Амоксиклав квиктаб 1000.
За счет своей удобной для употребления формы, Амоксиклав квиктаб не нужно никак разбавлять, разламывать, превращать в порошок. Распределение препарата по организму никак не зависит от приема пищи.
Отвечая на вопрос, сколько дней пить лекарственное средство, стоит еще раз повторить, что Амоксиклав квиктаб, как и любой другой препарат из линейки Амоксиклавов, должен приниматься минимум пять дней, максимум 14 дней.
Рекомендательно следует принимать препарат в начале еды, так доза амоксициллина и клавуланата сможет более быстро распределиться по организму. Амоксиклав квиктаб не шипучие таблетки, поэтому растворять их в жидкостях перед приемом не требуется. Если пациенту все же требуется развести квиктаб, то лабораторные исследования подтверждают, что при растворении в жидкости дозировки основных компонентов не меняются, что позволяет пациентам разбавлять данные таблетки в половине стакана воды.
К какой группе антибиотиков относится
Эффективность Амоксиклава обусловлена активностью комбинации двух основных действующих веществ:
- Амоксициллин – частично синтетический антибиотик пенициллиновой группы. Располагает обширным бактерицидным спектром активности.
- Клавулановая кислота – блокирует развитие и распространение бета-лактамаз – ферментов, производимых инфекционными микроорганизмами, разрушению которыми подвержен амоксициллин.
В диапазон бактерицидного влияния амоксициллина не входят резистентные микроорганизмы, продуцирующие ферменты, способные его нейтрализовать. Он разрушает клеточные стенки микробов посредством нарушения синтеза компонента структуры – пептидогликана. Ингибирование обусловливает ослабление и уязвимость стенок бактериальных клеток, что неизбежно ведет к их гибели.
Клавулановая кислота обнаруживает и ингибирует бета-лактамазы у тех бактерий, которые противостоят пенициллиновым антибиотикам, а также цефалоспоринам. Она обеспечивает амоксициллин устойчивостью к ферментам резистентных микроорганизмов, благодаря чему осуществляется полноценная противобактериальная активность. Клиническая неэффективность самостоятельной борьбы клавулановой кислоты с микробами вызвана сходством ее структуры со строением бета-лактамных антибиотиков.
Амоксиклав воздействует на штаммы, восприимчивые к амоксициллину, производящие бета-лактамазы, на грамотрицательные и грамположительные анаэробные и аэробные бактерии.
Присутствие клавуланата калия в лечебном средстве обусловлено его способностью защитить амоксициллин от уничтожения специфическими ферментами, чем и увеличить спектр антибактериального действия антибиотика.
Состав
Таблетки Амоксиклав 250 мг/125 мг
Активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг, клавулановой кислоты) в форме калиевой соли 125 мг.
Неактивные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, натрия кроскармеллоза.
Порошок для приготовления суспензии Амоксиклав 156,25 мг/5 мл
Активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) 125 мг/5 мл, клавулановой кислоты) в форме калиевой соли 31,25 мг/5 мл.
Неактивные вещества: цитрат натрия, целлюлоза микрокристаллическая, натрия бензоат, натрий сахарин, маннитол.
Порошок для приготовления суспензии Амоксиклав 312,5 мг/5 мл
Активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг/5 мл, клавулановой кислоты) в форме калиевой соли 62,5 мг/5 мл.
Неактивные вещества: цитрат натрия, целлюлоза микрокристаллическая, натрия бензоат, натрий сахарин, маннитол.
Порошок для приготовления внутривенной инфузии Амоксиклав 600 мг
Активные вещества: амоксициллин (в форме натриевой соли) 500 мг, клавулановой кислоты) в форме калиевой соли 100 мг.
Порошок для приготовления внутривенной инфузии Амоксиклав 1200 мг
Активные вещества: амоксициллин (в форме натриевой соли) 1000 мг, клавулановой кислоты) в форме калиевой соли 200 мг.
Таблетки Амоксиклав 2Х 500 мг/125 мг
Активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) 500 мг, клавулановой кислоты) в форме калиевой соли 125 мг.
Неактивные вещества: диоксид кремния коллоидный безводный, аспартам, ароматизатор апельсиновый, ароматизатор «тропическая смесь», желтый оксид железа (Е172), масло касторовое гидрогенизированное, тальк, микрокристаллическая целлюлоза силикатизированная.
Таблетки Амоксиклав 2Х 875 мг/125 мг
Активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) 875 мг, клавулановой кислоты) в форме калиевой соли 125 мг.
Неактивные вещества: диоксид кремния коллоидный безводный, аспартам, ароматизатор апельсиновый, ароматизатор «тропическая смесь», желтый оксид железа (Е172), масло касторовое гидрогенизированное, тальк, микрокристаллическая целлюлоза силикатизированная.
Таблетки Амоксиклав Квиктаб 500 мг/125 мг
Активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) 500 мг, клавулановой кислоты) в форме калиевой соли 125 мг.
Неактивные вещества: диоксид кремния коллоидный безводный, аспартам, ароматизатор апельсиновый, ароматизатор «тропическая смесь», желтый оксид железа (Е172), масло касторовое гидрогенизированное, тальк, микрокристаллическая целлюлоза силикатизированная.
Таблетки Амоксиклав Квиктаб 875 мг/125 мг
Активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) 875 мг, клавулановой кислоты) в форме калиевой соли 125 мг.
Неактивные вещества: диоксид кремния коллоидный безводный, аспартам, ароматизатор апельсиновый, ароматизатор «тропическая смесь», желтый оксид железа (Е172), масло касторовое гидрогенизированное, тальк, микрокристаллическая целлюлоза силикатизированная.
Важность микрофлоры внутренней среды
В организме человека постоянно присутствует нормальная микрофлора, но иногда она может замещаться патогенной флорой и условно патогенной, способной привести к развитию заболевания.
Нормальная | Патогенная |
Начинается заселять организм ребёнка с первых минут жизни, с момента выкладывания малыша на живот матери. | Постоянно присутствует в окружающей среде, проникает, как правило, в ослабленный организм. |
Является частью иммунной системы организма, обеспечивает нормальное пищеварение. | Активно размножается и выделяет токсины, способные вызвать повышение температуры и головную боль. |
В случае её отсутствия ставится диагноз и проводится терапия, направленная на заселение внутренней среды микробами. | Помимо интоксикации, патогенная микрофлора приводит к развитию инфекционных заболеваний. |
Так что бороться необходимо только с теми микроорганизмами, которые способны вызвать серьёзные заболевания. Уничтожение нормальной микрофлоры приведёт к ослаблению организма, нарушению пищеварения и повышенному риску проникновения вредоносных микробов.
От чего принимают таблетки Амоксиклава
Различных инфекционных заболеваний у взрослых с каждым годом становится только больше, так как бактерии вызывающие болезни прогрессируют и становятся более устойчивыми. Чтобы разобраться пациенту от чего принимают таблетки Амоксиклав, необходимо изучить показания к применению. Назначают данный антибиотик в следующих случаях:
- При тяжелых инфекционных болезнях верхних и нижних дыхательных путей. Амоксиклав будет использоваться при лечении ангины, бронхита, пневмонии, отита, синусита и др.
- При воспалительных процессах в почках – в данном случае нужно лечиться с особой аккуратностью, так как проблемы с мочевыводящей системой могут создавать проблемы с выведением антибиотика из организма.
- При воспалениях тканей и суставов, действие таблеток способствует процессу заживления ран после операций и после укусов.
- Помогает при различных заболеваниях, вызванных микробами, реагирующими на пенициллин.
Внимание! Амоксиклав в таблетках обладает антибактериальным действием для большого спектра микробов, однако назначать препарат может только специалист
Применение амоксиклава в лечении некоторых заболеваний
Ангина
Взрослым дают пить по таблетке 325 мг три раза в сутки. Если течение болезни не осложненное, то можно ограничиться приемом одной таблетки с перерывом 12 часов. По усмотрению доктора доза лекарства может быть увеличена, если он видит в этом необходимость.
Для детского возраста лечение назначают в виде суспензии по ложке (5 мл), а промежутки между приемом назначает врач, при этом важно для ребенка не нарушать последовательность выбранной терапии. Врач может увеличить или уменьшить норму
Гайморит
Для лечения недуга дозировка составляет по таблетке 500 трижды за сутки. Продолжительность лечения зависит от состояния больного, но лекарство нужно пить не менее 5 суток.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Как информирует справочник лекарств Видаль, после перорального применения оба вещества активно абсорбируются из ЖКТ, на всасывание компонентов не влияет прием пищи, поэтому не имеет значения, как принимать – до еды или после. Наибольшая концентрация в крови наблюдается спустя один час после того, как ЛС было принято. Оба действующих вещества лекарства распределяются в жидкостях и тканях. Амоксициллин также попадает в печень, синовиальную жидкость, простату, небные миндалины, желчный пузырь, ткань мышц, слюну, секрет бронхов.
Если оболочки мозга не воспалены, через ГЭБ оба активных вещества не проникают. В то же время через плацентарный барьер активные компоненты проникают, их следы определяются в грудном молоке. С белками крови связываются в незначительной степени.
В организме амоксициллин подвергается частичному метаболизму, кислота клавулановая метаболизируется интенсивно. Из организма выводится через почки, незначительные частицы активных веществ выводятся кишечником и легкими. Время полувыведения амоксициллина и кислоты клавулановой равно 1-1.5 часа.
Как принимать Амоксиклав 500
Схему терапии, дозировки и длительность приема медикамента определяет врач с учетом возраста пациента, тяжести заболевания, наблюдаемой динамики, возможных лекарственных взаимодействий. Поэтому применять препарат для самолечения нельзя.
Таблетки с гастропротекторной оболочкой нужно проглатывать целыми, запивая водой, а диспергируемые надо рассасывать до полного растворения. Рекомендуется употреблять препарат вместе с пищей для защиты слизистой ЖКТ от его раздражающего воздействия.
Инъекционный концентрат 500 мг+100 мг растворяют в 10 мл воды для инъекций. Раствор вводят в вену медленно. Для получения инфузионной жидкости требуется дальнейшее разведение. После снятия тяжелого состояния больного переводят на пероральный прием Амоксиклава.
Детям
До 6 лет рекомендуется давать пациентам препарат в виде оральной суспензии. Дозы рассчитываются индивидуально. Возрастное ограничение для диспергируемых таблеток — 12 лет. Дети старше 12 лет, если их вес не ниже 40 кг, принимают те же дозы, что и взрослые.
Взрослым
Таблетки 500 мг+125 мг могут употребляться взрослыми и подростками 12 лет и старше. Чаще всего их пьют с 12-часовым интервалом. При тяжелых инфекциях и поражениях органов дыхания они принимаются каждые 8 часов.
Сколько дней принимать
После устранения видимой симптоматики терапию не следует прекращать в последующие 2-3 суток. Средняя продолжительность лечения составляет от 5 дней до 2 недель. После повторного визита к врачу лечебный курс может быть продлен.
Прием препарата при сахарном диабете
Противопоказаний для приема лекарства при диабете нет. Используются стандартные дозировки, но может потребоваться пролонгированный курс антибиотикотерапии.
При сахарном диабете используют стандартные дозировки Амоксиклава, но может потребоваться пролонгированный курс антибиотикотерапии.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется совместное применение пробенецида, снижающего канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное лечение Амоксиклавом 1000 мг + 200 мг может привести к повышению концентрации амоксициллина, но не клавулановой кислоты.
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации).
Одновременное применение Амоксиклава 1000 мг + 200 мг с метотрексатом повышает токсичность последнего.
Бактериологические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие. Амоксиклав 1000 мг + 200 мг уменьшает эффективность лекарственных средств, при метаболизме которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиол — риск развития кровотечений «прорыва».
Антибиотик повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К).
В некоторых случаях вещества Амоксиклава 1000 мг + 200 мг могут удлинять протромбиновое время, что требует соблюдения осторожности при одновременном применении антикоагулянтов. Одновременное применение аллопуринола и Амоксиклава может повысить риск возникновения кожных аллергических реакций
Одновременное применение аллопуринола и Амоксиклава может повысить риск возникновения кожных аллергических реакций.
При комбинации Амоксиклава с рифампицином наблюдается взаимное ослабление антибактериального эффекта.
Следует избегать одновременного применения инъекций Амоксиклава с дисульфирамом.
Препарат химически несовместим с аминогликозидными антибиотиками.
Одновременное применение Амоксиклавв и дигоксина может увеличить его концентрацию.
Препарат снижает эффективность пероральных контрацептивов.
Фармацевтическая несовместимость инъекций препарата Амоксиклав 1000 мг + 200 мг с препаратами крови, другими белок-содержащими жидкостями. При одновременном применении аминогликозидов не следует смешивать лекарство в одном шприце или флаконе для внутривенных инъекций.
Избегать смешивания Амоксиклава с инъекциями декстрозы, декстрана, натрия гидрокарбоната.
Фармакологическое действие
Амоксиклав представляет собой комбинацию амоксициллина, антибиотика из группы пенициллинов с широким спектром бактерицидной активности, и клавулановой кислоты, необратимого ингибитора -лактамазы, образующего стабильный неактивный комплекс с данным ферментом и, таким образом, защищающего амоксициллин от распада. Как и другие полусинтетические пенициллины, амоксициллин угнетает синтез клеточной стенки. Тип действия – бактерицидный. Амоксиклав обладает широким спектром активности. Он активен в отношении амоксициллин-чувствительных микроорганизмов, а также следующих устойчивых, продуцирующих ?-лактамазы бактерий: грам-положительные аэробы (S.pneumonia, S.pyogenes, S.viridans, S.bovis, S.aureus, S.epidermidis, Listeria spp., Enterococcus spp.); грам-отрицательные аэробы (H.influenzae, Moraxella catarrhalis, E.coli, Proteus spp., Klebsiella spp., N.gonorrhoeae, N.meningitidis, Pasteurella multocida); анаэробы (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomicesisraelli).
Фармакокинетика Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Амоксициллин и клавулановая кислота в составе в комбинации не влияют друг на друга. Всасывание После приема препарата АМОКСИКЛАВ внутрь оба компонента хорошо всасываются из ЖКТ, прием пищи не влияет на степень всасывания. Cmax в плазме крови достигаются через 1 ч после приема препарата и составляют (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты — около 2 мкг/мл. Распределение Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники). Амоксициллин проникает также в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет. Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках. Активные вещества в составе АМОКСИКЛАВА проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови низкая. Метаболизм Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму. Выведение Амоксициллин в составе АМОКСИКЛАВА выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T1/2 амоксициллина составляет 1-1.3 ч, клавулановой кислоты — 0-1.2 ч.