Хейлит

Лечение хейлита

Медикаментозное лечение

Прежде чем начинать лечение хейлита на губах медикаментозным способом, нужно выявить его истинную природу, а не залечивать проявившиеся признаки.

Лечение хейлита проводится с применением различных методик. Какая из них будет эффективней, должен определить врач, в зависимости от особенностей формы патологии.

Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, назначается антисептическая мазь в комплексе с антибактериальными средствами.

Эффективными являются серно-дегтярная или борно-дегтярная мази. Они оказывают дезинфицирующее, инсектицидное, противомикробное и противопаразитарное действие. Эти мази необходимо наносить на пораженное место 2-3 раз в день.

В тех случаях, когда, поражение распространилось на кожу лица, применяют тетрациклин и эритромицин в виде мазей. Это антибиотики, оказывающие антибактериальное действие. Наносятся непосредственно на пораженный участок кожи 1-2 раза в день. Лечение может продлиться от нескольких суток до нескольких недель.

Как лечить хейлит на губах, если антибактериальные средства не приводят к выздоровлению?

Если улучшение не наступает – это результат грибковой инфекции (кандидозный хейлит). С ней нужно бороться при помощи противогрибковых средств, так как антибиотики борются лишь с бактериальной инфекцией.

Мазь клотримазол поможет в борьбе с любым видом инфекций грибковой этиологии, поражающих кожу. Ее следует наносить 3 раза в день, на всю поверхность губ и пораженные участки в уголках рта. Длительность лечения должен определить врач.

Прочие препараты и мази для лечения хейлита

Лечение хейлита проводится с применением заживляющих мазей. Часто, они используются в комплексе с антибактериальными и антисептическими средствами.

• Нафталановая мазь – быстро купирует воспалительный процесс, снимает зуд и боль. Наносится на поврежденный участок кожи 2 раза в сутки в течении 12-15 дней.
• Мазь Вишневского – обладает высокой степенью эффективности, при этом абсолютно безопасна, поэтому подойдет каждому.
• Метилурацил – это мазь для местного применения, наносится на кожу и слизистые оболочки. Ускоряя клеточную регенерацию, она способствует быстрому заживлению. Стимулирует защитные факторы и поддерживает местный иммунитет.
• Гормональные мази – в некоторых случаях, применяют препараты местного действия на основе гормональных веществ. Делается это, только по назначению врача, в противном случае есть риск нанести вред здоровью. К таким мазям относятся: Преднизолон, Гидрокортизон, Микозолон, Флуцинар.

Если появление хейлита связанно с нервными расстройствами (эксфолиативный хейлит). Применяются препараты, нормализующие психоэмоциональное состояние: седативные средства или антидепрессанты. Лечение хейлита на губах, вызванного аллергией, проводится при помощи антигистаминных средств и устранения причины появления болезни.

Народные средства

Бывают случаи, когда народные средства способны самостоятельно справиться с заболеванием, если нет, их используют в комплексе с основным лечением.

Рассмотрим несколько способов, как можно лечить хейлит на губах, при помощи народной медицины:

• Хорошим антисептическим действием обладает сок алоэ. Необходимо сделать компресс, предварительно измельчив лист растения в кашицу. Наложить его на область воспаления на полчаса. Такую процедуру необходимо проделать 5 раз в день.
• Отвар календулы, который можно легко приготовить. Для него понадобится 1 ложка сухого растения и 200 мл кипятка. После того как отвар настоялся необходимо смочить в нем бинт, приложить к губам и подержать 15 минут.
• В борьбе с аллергическими реакциями, поможет справиться ромашка. Ее отвар снимет зуд и воспаление, а так же уменьшит покраснение на коже.
• Лечение хейлита, можно проводить, используя настойку шалфея. Готовиться она в пропорции 3 столовые ложки шалфея на пол литра воды. Средству нужно дать настояться в течение 2 часов, затем процедить. Смоченный бинт приложить к проблемному месту на 30 мину.
• Отличное увлажняющее средство масляные маски. Губы можно смазать любым растительным маслом, оно поможет восполнить недостаток витамина Е, который хорошо устраняет сухость.
• Дубовая кора обладает успокаивающими и противовоспалительными свойствами. Она очень эффективна в лечении хейлита. Отвар готовится на медленном огне в течение 30 минут, в пропорции 2 столовые ложки коры на 200 мл. воды. Затем надо дать ему остыть, смочить марлю приложить к губам на 15 минут.
• При недостатке витамина B2 необходимо включить в свой рацион: красное мясо, имбирь, твердый сыр, грибы, лук. А лучше купить витамин в аптеке.

Что такое заеды?

Заеда (лат. angulus infectiosus) – патологический процесс, заболевание или симптом, характеризующийся нарушением целостности слизистой оболочки губ или кожи, преимущественно в уголках рта. Если говорить проще, то трещинки по краям губ, которые затем преобразовываются в ранки, часто не заживающие в течение длительного периода времени и являются заедами.

Термин «заеда» является разговорным, если же говорить о научном обозначении рассматриваемой сегодня патологии, то заеда называется – ангулярный хейлит, ангулит, ангулярный стоматит, угловой стоматит, щелевидное импетиго.

Заеды на губах могут быть как самостоятельное, первичное заболевание, так и симптомом иных заболеваний. Все зависит от конкретной ситуации, причины ангулита.

Основная причина заеды – инфекция, которая при ослабленном иммунитете и малейшем нарушении целостности слизистой оболочки губ или кожи, попадая под верхние их ткани, начинают активно размножаться, провоцируя развитие воспалительного процесса и раны в данном месте. Наиболее частыми возбудителями заеды являются – стрептококки, грибок кандида.

Стоит отметить, что стрептококковая, стафилококковая и другие виды инфекции практически всегда присутствуют на поверхности кожи любого человека, но дать «разыграться» им может позволить только пониженный иммунитет, одной из основных функций которого является защита организма от различных опасностей – инфекции и др.

Повреждение губ или кожи наиболее часто вызывают гиповитаминозы, особенно недостаточность в организме витамина В2 (рибофлавина), постоянное нахождение в уголках рта слюны, наличие сахарного диабета, физическое ранение и т.д.

Опасности в себе заеда не несет, однако эти раны могут вызывать в некоторых случаях боль, в частности при открытии рта и эстетический дискомфорт.

От чего появляются заеды? Развитие заеды

Как мы уже косвенно и говорили, для появления трещин на губах необходимо сочетание нескольких неблагоприятных факторов:

1. Наличие на поверхности губ и кожи инфекции;
2. Нарушение целостности слизистой оболочки губ или кожи возле губ;
3. Снижение реактивности иммунной системы.

Когда инфекция попадает под верхний слой слизистой губ или кожи, она оседает в том месте, начинает активно размножатся, провоцируя развитие воспалительного процесса. При этом, в данном месте образовывается небольшая ранка (язвочка), пузырьки или узелки (папулы), часто содержащие в себе прозрачную или мутноватую жидкость. Со временем, поверхность раны покрывается жесткой коркой, несколько стягивая поверхность губ или кожи. Когда человек приоткрывает рот – при приеме пищи, смехе, разговоре, из-за отсутствия эластичности раны, она трескается, наружу вытекает жидкость, содержащая в себе инфекцию, которая снова подсыхает и укрепляет поверхность корки новым шаром. Вместе с жидкостью может вытекать и кровь. Таким образом, с каждым разрывом корки и вытеканием содержимого, рана постоянно увеличивается в размере.

Заеды – статистика

Наиболее часто заеды образовываются в холодное время года – с поздней осени до средины весны, когда организм наиболее сильно подвержен переохлаждению, гиповитаминозам, атаке со стороны различного вида инфекции, т.е. в период активности острых респираторных заболеваний (ОРЗ).

К каким докторам обращаться, если у Вас хейлит

• Дерматолог
• Инфекционист

В диагностике хейлита важное значение имеет его дифференциация со схожими болезнями и с разными видами хейлита. Эксфолиативный хейлит — с актинический хейлитом, контактным аллергическим, метеорологическим хейлитом, обычной пузырчаткой, хейлитом Манганотти, симптоматическим хейлитом

Эксфолиативный хейлит — с актинический хейлитом, контактным аллергическим, метеорологическим хейлитом, обычной пузырчаткой, хейлитом Манганотти, симптоматическим хейлитом.

Гландулярный хейлит подтверждается, если при оттягивании нижней губы больного через 20-30 секунд появляются капельки слюны.

Аллергический хейлит подтверждается кожной пробой с возможным аллергеном.

Метеорологический хейлит дифференцируют с системной красной волчанкой, контактным аллергическим хейлитом, актиническим хейлитом.

Актинический хейлит дифференцируют с атопическим хейлитом, контактным аллергическим хейлитом и красной волчанкой.

Лечение хейлита у детей

Если диагностирован хейлоз у ребенка, то терапия тоже зависит от формы недуга. Дети после 3 лет чаще страдают эксфолиативной формой. При длительном пребывании под солнечными лучами нередко диагностируется и актиническая. В юношеском возрасте нередко встречается гландулярный и кандидозный хейлит. У ребенка с нейродермитом нередко развивается атопический хейлоз.

Для большинства видов заболевания у детей характерно острое и быстрое течение. При своевременном лечении хейлоз не переходит в хроническую стадию, не имеет неблагоприятных последствий. Особенности терапии у детей:

• устранение раздражающих факторов;
• применение противовоспалительных мазей (Левомеколь, Банеоцин);
• избегание воздействия аллергенов;
• применение антибиотиков при грибковом хейлите (Амоксиклав, Азитромицин);
• назначение витаминов группы B.

Как правильно использовать средства от заед

Для эффективного применения средств от заед нужно соблюдать следующие правила:

1. Кожа губ должна быть чистой.
2. Перед применением средств следует тщательно вымыть руки.
3. 2—3 раза в день необходимо обрабатывать уголки рта антисептическим средством.
4. Мазь использовать по назначению согласно инструкции.
5. Не применять один и тот же ватный тампон при нанесении мази на правую и левую сторону.

Таблица: препараты, которые лечат заеды в уголках рта

Название	Форма выпуска	Действующее вещество	Показания	Противопоказания	Возраст, с которого можно применять	Цена
Адвантан	мазь; эмульсия.	метилпреднизолона ацепонат	атопический дерматит; нейродермит; экзема; солнечный ожог.	туберкулёзный или сифилитический процесс; вирусные заболевания в области нанесения препарата.	с 4 месяцев	537 р.
Акридерм	крем	бетаметазон	дерматиты; псориаз.	туберкулёз кожи; розовые угри; вирусные инфекции кожи.	с 12 лет	116 р.
Аевит	капсулы	ретинол; токоферол.	гипо- и авитаминоз A и Е; нарушения функции печени; заболевания кожи.	гипервитаминоз A и Е	с 14 лет	55 р.
Аргосульфан	крем	сульфатиазол серебра	ожоги; обморожения; раны, порезы, ссадины.	гиперчувствительность к компонентам	с 2 месяцев	257 р.
Банеоцин	мазь	бацитрацин	бактериальные инфекции кожи; состояния после хирургических вмешательств.	сердечная и почечная недостаточность; инфекции наружного слухового прохода.	с 6 лет	333 р.
Бепантен	мазь	декспантенол	дерматиты; опрелости; сыпь; трещины.	аллергическая реакция	с рождения	550 р.
Борный спирт	спиртовой раствор	борный спирт	экземы; псориаз; дерматит.	аллергическая реакция	с 12 лет	55 р.
Витаон	масляный раствор	масляный экстракт растений; камфора.	эритематозная опрелость; повреждения кожи; ожоги.	аллергическая реакция	с 3 месяцев	160 р.
Гиоксизон	мазь	окситетрациклина гидрохлорид; гидрокортизона ацетат.	фолликулиты; эрозии; себорея; инфицированные экземы и раны.	туберкулёз кожи; опухоли; кожные вирусные заболевания.	с 8 лет	61 р.
Йод	раствор	йод	инфекционно-воспалительные поражения кожи	повышенная чувствительность к средству	с 5 лет	44 р.
Клотримазол	мазь	клотримазол	грибковые заболевания кожи; лишаи; микозы.	первый триместр беременности; аллергическая реакция.	с 6 лет	53 р.
Левомеколь	мазь	хлорамфеникол и метилурацил	ожоги; язвы; поражения кожи; фурункулы.	аллергическая реакция	с рождения	72 р.
Масло чайного дерева	масло	масло чайного дерева	язвы; поражения кожи; фурункулы; акне.	аллергическая реакция	с 10 лет	700 р.
Метрогил дента	гель	метронидазола бензоат	хейлит; воспаление слизистой оболочки полости рта; пародонтит.	аллергическая реакция	с 6 лет	130 р.
Мирамистин	раствор	бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат	инфекционно-воспалительные заболевания полости рта	аллергическая реакция	с 3 лет	209 р.
Нистатин	таблетки; мазь.	нистатин	кандидозные заболевания кожи	беременность; заболевания печени; панкреатит; язвенная болезнь.	с 1 года	73 р.
Облепиховое масло	масло	облепиховое масло	язвы; поражения кожи (порезы, царапины, ссадины); фурункулы; акне.	холецистит; панкреатит; обильное гнойное отделяемое из раны.	с 12 лет	53 р.
Ретинола ацетат	раствор	ретинола ацетат	гиповитаминоз и авитаминоз А; заболевания и поражения кожи.	первый триместр беременности; заболевания печени и поджелудочной железы.	согласно назначению врача	34 р.
Серная мазь	мазь	сера осаждённая 33%	псориаз; демодекоз; грибковые заболевания кожи.	аллергическая реакция	с 10 лет	26 р.
Синтомицин	мазь	синтомицин	заживление ран и прочих повреждений кожи, слизистых оболочек	экзема; почечная недостаточность; грибковые заболевания.	с 3 лет	50 р.
Солкосерил	мазь	депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят	ссадины, царапины, порезы; ожоги, обморожения.	аллергическая реакция	с 5 лет	229 р.
Стрептоцидовая мазь	мазь	стрептоцид	язвенные поражения кожи; раны и трещины на коже.	нарушения функций почек; беременность; период лактации.	с 18 лет	70 р.
Тетрациклиновая мазь	мазь	тетрациклин	стрептококковые и стафилококковые поражения кожи	наличие грибковых заболеваний; 3 триместр беременности.	с 8 лет	54 р.
Тридерм	крем	бетаметазона дипропионат; гентамицин; клотримазол.	дерматиты; экзема; лишай.	туберкулёз кожи; ветряная оспа; простой герпес.	с 2 лет	727 р.
Фукорцин	раствор	ацетон; борная кислота; резорцинол.	грибковые заболевания кожи; эрозии; трещины.	аллергическая реакция	с 5 лет	60 р.
Холисал	гель	холина салицилат; цеталкония хлорид.	повреждение слизистой оболочки полости рта	аллергическая реакция	с 1 года	339 р.
Эритромицин	таблетки; мазь.	эритромицин	инфекции слизистой оболочки; инфекции кожи и мягких тканей.	период лактации; аллергическая реакция.	с 4 месяцев	102 р.

Лечение

Лечение ангулярного стоматита зависит от формы течения. При легкой форме можно заняться самолечением в домашних условиях, но если прилагаемые усилия по излечению заболевания не принесли положительного эффекта, стоит обратиться к врачу. Лечение затрагивает основные звенья инфекционного процесса, это:

• Воздействие на микроорганизм, вызвавший нозологию.
• Стимуляция защитных сил организма (способствует быстрому заживлению).
• Устранение причин.

Медикаментозное

Все формы заеды лечатся антисептиками и препаратами комплексного действия.

При лечении назначают смазывание пораженной поверхности растворами анилиновых красителей или фукорцином 2–3 раза в день.

При стрептококковом хейлите используют мази с антибактериальным эффектом: левомеколь – наноситься тонким слоем 1–2 раза в день, банеоцин – мазь наносится 2–3 раза в день.

При кандидамикотическом хейлите — мази с нистатином (взрослым 500 000 ЕД 4–8 раз в день, детям от 3 лет 250 000–500 000 ЕД 4 раза в день), левориновая мазь (1–2 раза в день в течение 15 дней), 2 % серно-салициловая мазь. Место вокруг язвочки обрабатывается дезинфицирующим раствором.

Народные средства

Для лечения стоматита в домашних условиях используют приготовленные из овощей, кисломолочных продуктов, растительного масла, лекарственных трав мази и смеси для полоскания. Народные мази:

1. Берется чеснок, пропускается через чеснокодавку, смешивается с простоквашей. Полученная мазь наносится на пораженные участки не больше 3–4 раз в день. Такое средство обладает жгучим эффектом и не подойдет для лечения детей.
2. Смешивается одна ложка подогретого жидкого меда и ложка оливкового масла, сырой белок куриного яйца и 0,5% новокаина до однородной консистенции. Полученная мазь используется 1–2 раза в день.
3. Измельченная веточка алоэ смешивается с чайной ложкой оливкового масла до однородного состояния. Наносится на пораженную поверхность 1–2 раза в день.
4. Масло чайного дерева обладает смягчающим действием. Его используют как компресс, длительностью 1–2 минуты два раза в день.

Важно! Нельзя использовать мази, в составе которых присутствуют вещества, индивидуально непереносимые организмом

Терапия у детей

Если стоматит микробной этиологии, то используется перекись водорода и растворы анилиновых красителей (бриллиантовый зеленый).

Зелёнка обладает дезинфицирующим и подсушивающим эффектом.

При кандидозном стоматите применяется нистатиновая (детям до 3 лет 250 000 ЕД 3–4 раза в день) и левориновая мазь, места вокруг дефекта обрабатываются дезинфицирующим раствором.

Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом!

Лечение других заболеваний на букву — х

Лечение хламидиоза

Лечение ХОБЛ

Лечение холангиокарциномы

Лечение холангита

Лечение холеры

Лечение холестаза

Лечение холестероза

Лечение холецистита

Лечение хондроматоза коленного сустава

Лечение хондромы и хондробластомы

Лечение хорионкарциномы

Лечение хронического лимфоидного лейкоза

Лечение хронической миелоидной лейкемии

Лечение хронической почечной недостаточности

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Формы хейлита

Хейлит объединяет в себе разные формы патологий, различающиеся причинами и условиями возникновения болезни. Различают два типа хейлитов: самостоятельные (проявляются отдельно, не зависимо от других болезней) и симптоматические (являются следствием других заболеваний).

Самостоятельные хейлиты

Эксфолиативный хейлит – один из самых распространенных. Он, затрагивает часть красной каймы губ, посередине, а часть, прилегающая к коже, углы и слизистая оболочка рта остаются не тронутыми болезнью.

Эта аномалия проявляется в двух формах – сухой и экссудативный хейлит. Первая форма характерна сухостью губ, жжением и образованием трещин, вторая – воспалением и мокрыми ранами.

Причина развития этой аномалии в дисбалансе основных нервных процессов (депрессии, раздражительность, нарушение сна).

Еще одной причиной развития хейлита, может быть тиреотоксикоз – переизбыток гормонов щитовидной железы. Невроз – один из симптомов характеризующих данное состояние.

Контактный аллергический хейлит – это заболевание, возникшее в результате аллергической реакции кожи на раздражающие вещества в составе косметических средств, зубной пасты или продуктов. Контактируя с пластмассой или металлическими предметами.

Метеорологический хейлит развивается под действием погодных условий: высокая и низкая температура, влажность или ветреность. Большую роль играет длительность их воздействия. Сильнее рискуют заболеть люди, работающие на свежем воздухе.

Однако есть люди, с повышенной чувствительностью к внешним факторам. В этом случае хейлит будет чаще проявляться, и процесс заживления будет более затяжным. В этом случае есть риск осложнения за счет присоединения инфекции.

Катаральный хейлит довольно распространен и есть ряд причин, которые способствуют его появлению. Это могут быть травмы, часто возникающие при закусывании губ, воздействие окружающей среды: загазованность воздуха или солнечная радиация.

Существует еще причина развития катарального хейлита – это гиповитаминоз – недостаток витамина В2. На кайме губ образовываются вертикальные кровоточащие трещины, воспаляется и увеличивается язык, его поверхность становится гладкой и приобретает ярко-красный цвет.

Симптоматические хейлиты

Атопический хейлит – хроническое заболевание, вызванное индивидуальной восприимчивостью организма к аллергенам.

Эта форма хейлита, является одним из симптомов атопического дерматита у детей, который долгое время может проявлять себя только на поверхности губ.

Поражение красной каймы губ передается на граничащие с ней участки кожи, а самое интенсивное воспаление в уголках рта. В этом случае процесс не затрагивает слизистую оболочку.

Экзематозный хейлит – это патологическое состояние вызванное аллергенами. Часто, экзема губ – это симптом общего экзематозного процесса верхних слоев кожи.

Течение болезни проходит в острой или хронической форме. В острой форме процесс сопровождается жжением, зудом и сильным отеком. На губах появляются корки и везикулы. Часто воспаление переходит на кожу лица. Войдя в хроническую форму, отек спадает и шелушение проходит. На поверхности губ появляются чешуйки и узлы.

Кандидозный хейлит – это один из симптомов кандидозного стоматита. Причины развития хейлита кандидозной формы – это рост и размножение, во рту, дрожжевых грибков из рода Candida. Такому поражению подвержены люди с ослабленным иммунитетом.

Нарушение нормальной микрофлоры кожных покров и слизистой оболочки губ, тоже может быть причиной такого заболевания, как кандидозный хейлит.

Эту форму можно различить по наличию, пленки серо-белого цвета или желтовато-белому творожистому налету (см. фото выше). Еще для нее характерна отечность и трещины на коже и слизистой оболочке губ.

Гландулярный хейлит – это заболевание, обусловленное инфицированием протоков слюнных желез.

Хейлит может быть спровоцирован инфекциями полости рта, связанными с поражением зубных тканей (кариес, пульпит), поражением периодонта (периодонтит) и десен (гингивит).

Сильнее подвержены заболеванию люди после 30 лет, при этом замечено, что нижняя губа более предрасположена к поражению.

На фоне этой болезни возникают сначала маленькие трещинки, которые после становятся довольно глубокими, кровоточат и плохо заживают.

Виды

В зависимости от причин возникновения хейлита условно выделяют несколько видов этого заболевания. Они отличаются не только симптоматикой, но и способом лечения и профилактики.

Первичный

К этой группе относят заеды, вызванные самостоятельными или первичными причинами, то есть воспаление развивается не на фоне каких-либо заболеваний в организме.

Гландулярный

Вызывается врожденной или приобретенной в течение жизни патологией малых слюнных желез или их инфицированием. Такая форма встречается у людей после 30 лет, а воспаление обычно находится на верхней губе.

При отсутствии лечения развиваются трещины и эрозии на коже, сопровождаемые неприятными ощущениями при разговоре или во время еды.

Эксфолиативный

Характеризуется поражением только красной каймы губ и ее шелушением. Выделяют две разновидности этого вида хейлита – сухая (образуется корочка на губах, возникает ощущение сухости и жжения) и экссудативная (развиваются отеки и гнойные образования). Эксфолиативный хейлоз чаще наблюдается у женщин от 18 до 40 лет.

Контактный аллергический

Вызывается аллергической реакцией вследствие контакта аллергена с кожей губ. Форма характеризуется отечностью, сильным покраснением и зудом. Если не убрать источник раздражения, болезнь только усиливается. Может встречаться как у детей, так и взрослых. В запущенных случаях может спровоцировать аллергический стоматит.

Метеорологический

Развивается из-за повышенной чувствительности организма к неблагоприятным климатическим факторам – ветру, ультрафиолету или морозу. Как правило, образуются экссудативные проявления на коже губ – мелкие пузырьки, наполненные гнойной жидкостью, а при их вскрытии формируются плотные бляшки.

Вторичный (симптоматический)

К этой группе относят хейлиты, вызванные каким-либо системным, инфекционным или грибковым заболеванием организма. Обычно они развиваются на фоне основной болезни, а внешние проявления проходят в период выздоровления.

Атопический

Некоторые специалисты считают, что этот вид является частным случаем атопического дерматита, поскольку имеются схожие симптомы. Возникает отечность губ и близлежащей области, воспалительный процесс затрагивает большую площадь лица. После острой стадии развивается сильное шелушение, которое приводит к образованию глубоких трещин на коже.

Как правило, наблюдается при снижении иммунитета или длительном приеме сильных лекарственных препаратов.

Экзематозный

Развивается исключительно на фоне экземы при поражении кожи лица. В острой стадии появляется выраженное покраснение эпидермиса, жжение и сильный зуд. Отечность может сопровождаться эритемой и изменением структуры кожи. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму. Среди всех видов хуже всего поддается медикаментозной терапии.

Гиповитаминозный

Образуется из-за острой нехватки или переизбытка витамина B в организме (гиповитаминоз). Появляется покраснение и растрескивание кожи губ, отечность и воспаление близлежащей области. Нередко к этим симптомам добавляется глоссит. Если вовремя не начать лечение, заболевание переходит в хроническую форму, появляются глубокие вертикальные трещины не только в уголках, но и по всех поверхности губ.

Существуют и другие разновидности первичного и вторичного хейлита. Поскольку его не выделяют в самостоятельное заболевание, форма напрямую зависит от причины возникновения. Например, некоторые дерматологи выделяют медикаментозный, микотический (кандидозный), бактериальный и другие виды хейлитов.

Профилактика ангулита

• Следите за чистотой: это правило касается всего: рук, посуды, овощей и фруктов, окружающих предметов и игрушек, особенно если в доме есть дети. Никогда не используйте чужие средства гигиены, общие кружки и ложки в офисе (в том числе и те, которые для гостей), помаду,
• часто меняйте полотенца для рук и лица,
• укрепляйте иммунитет: для этого нужно принимать не только витамин С, который содержится в шиповнике, лимоне и калине, а также В2, его много в орехах, печени, капусте и молоке. Кроме того, одевайтесь по погоде, чтобы не переохладиться, высыпайтесь и избегайте стрессовых ситуаций, умеренно занимайтесь физическими нагрузками и ежедневно гуляйте на свежем воздухе,
• ограничьте потребление сладостей и маринадов, острой, соленой и копченой пищи,
• своевременно лечитесь и решайте стоматологические проблемы.

Если будете соблюдать эти несложные правила, то вопрос о том, как убрать болезненные трещинки в уголках рта, у вас даже не возникнет.

1 Бавыкина Т.Ю., Ефремова О.А. Полость рта – зеркало заболеваний внутренних органов // Научные ведомости Белгородского государственного университета. – 2011.

Лечение воспаления уголков губ

Повышенная сухость, шелушение и зуд в уголках рта – это индикатор, характеризующий заболевание всего организма в целом. Если ранки не проходят в течение недели, появляются гнойные выделения, следует обратиться за медикаментозным лечением.

Для лечения аллергического воспаления используют антигистаминные мази и таблетки.

Для устранения повышенного шелушения назначают мази, в составе которых содержится большое количество витаминов (Радевит).

Также можно смазывать губы свежевыжатым соком алоэ или маслом чайного дерева.

Такие мази, как Ацикловир, Герпевир помогут при лечении вирусного поражения кожи (герпес). Для достижения противомикробного эффекта уголки рта следует протирать отваром ромашки аптечной.

При гнойных образованиях, язвах и волдырях воспаленную область следует обрабатывать раствором фурацилина. В случае образования открытых ран, следует посыпать их измельченным Стрептоцидом.

Ежедневное протирание отваром коры дуба и календулы способствует затягиванию ранок и уничтожению патогенных микроорганизмов.

Диагностика

Диагностика ангулярного хейлита начинается с визуального осмотра пораженных участков, расположенных в уголках рта

Важное значение имеет дифференциальная диагностика, так как ангулит по симптоматике схож с сифилитическими высыпаниями. С зон повреждения собирают соскоб, который затем изучают в лаборатории под микроскопом

Такие мероприятия позволяют выявить тип возбудителя, спровоцировавшего патологию. Например, при заражении сифилисом анализ мазка выявляет бледную трепонему, а не дрожжеподобные грибки и стрептококк.

Соскоб с поврежденного участка позволяет установить чувствительность болезнетворной флоры к различным видам противомикробных препаратов. При необходимости пациентам назначаются дополнительные лабораторные анализы: ОАК, кровь на сахар. Исследование дополняют УЗИ брюшной полости.

Грибковый (кандидозный) стоматит

Более сложного лечения требует ангулярный стоматит, вызванный внутренними факторами: авитаминозом, вирусными инфекциями, нарушением обмена веществ. После проведенной антибактериальной терапии патология имеет тенденцию рецидивировать.

Вирусные заеды поражают уголки рта и внутреннюю поверхность губ

Причины возникновения

Причин, по которым могут появиться заеды, много, но чтобы они возникли должны выполниться два из следующих условий:

• нарушение целостности внешних оболочек;
• наличие возбудителей воспаления;
• понижение иммунитета.

Факторы, влияющие на любое из этих условий, способны уменьшить или увеличить вероятность появления заед. Рассмотрим более подробно эти факторы.

Нарушение целостности оболочек

Нарушение целостности кожи возможно из-за травм или микротравм. Кожа губ имеет 6 слоев эпидермиса, как и кожа в других местах, но ее эпидермис значительно тоньше. Слизистая губ и полости рта имеет 2 слоя эпидермиса, красная кайма губ – 4. Понятно, травмировать такие оболочки значительно проще, чем обычную кожу. А в уголках рта сходятся все три вида, поэтому это место наиболее уязвимо. Повреждению в этих местах способствуют: сухость кожи, механические воздействий (любое действие, требующее широко открыть рот), раздражение кожи. Сухости и раздражению кожи способствуют:

• привычка облизывать губы;
• внешние воздействия (холод, ветер, солнце, использование средств, содержащих спирт);
• раздражающая пища (слишком острая, кислая, соленая, сладкая);
• курение и чрезмерное употребление алкоголя.

Возбудители

Возбудителями инфекции в уголках рта и на губах обычно являются стрептококки, или грибы (чаще всего рода Candida).

На коже и в полости рта живет огромное количество микроорганизмов, некоторые из них являются условно патогенными – при определенных условиях они начинают действовать как патогенные. Попасть таким микроорганизмам в уголки рта, на губы очень просто. Микробы могут попадать извне. Этому способствует привычка грызть ногти и мелкие предметы, грязные руки, использование чужой помады, полотенца, посуды. В случае стоматологических заболеваний, их возбудители также легко попадают на губы и в уголки рта. Кожные заболевания стрептодермия или грибковые дерматиты – источник возбудителей инфекции.

Стрептококковая заеда начинается с появления пузырьков на сухой покрасневшей коже, затем они быстро вскрываются, и образуются желтоватые или бурые корки. Ранка обычно одна.

Кандидозная заеда начинается с яркого покраснения кожи, затем появляется белый налет. Обычно образуется несколько ранок. Часто поражаются соседние области.

Бывает смешанная форма, вызванная бактериями и грибами, труднее поддающаяся лечению.

Состояния, способствующие возникновению заед

К таким состояниям относятся:

• заболевания пищеварительной системы;
• аллергии;
• гормональные перестройки;
• сахарный диабет;
• иммунодефицитные состояния;
• гиповитаминоз и дефицит некоторых микроэлементов;
• хронические воспалительные заболевания;
• острые инфекции, недавно перенесённые;
• лечение антибиотиками или гормональными препаратами.

Гипоавитаминоз (недостаток витаминов)

К появлению заед ведет недостаток витаминов, прежде всего группы B (B1, B2, B6, B12). Гиповитаминоз проявляется как воспаление слизистой рта, болезненные трещины в уголках губ, язвочки на языке, сухость ротовой полости и жажда. На состояние кожи и слизистой большое влияние оказывает достаточное количество витаминов A, C, E. Дефицит витаминов часто возникает не из-за того, что их мало поступает с пищей, а потому что они недостаточно усваиваются. Многие заболевания ЖКТ могут снижать усвоение витаминов. На усвоение одних витаминов влияет присутствие других. Поэтому кроме витаминов группы B, необходимо достаточное количество витамина PP и микроэлементов: железа, цинка.