Инструкция по применению атаракса и дешевые аналоги
Содержание:
- Состав и действие лекарства
- Показания к применению
- Показания и противопоказания
- Препарат «Атаракс»: инструкция по применению и дозирование
- Аналоги лекарства
- Атаракс: инструкция по применению
- Ограничения и противопоказания
- Аналоги
- Противопоказания
- Фармакологическое действие
- Таблетки Атаракс
- Как принимать Атаракс
- Сочетание с другими лекарствами
Состав и действие лекарства
Активным компонентом лекарства является гидроксизина гидрохлорид. Это вещество успокаивающе влияет на психику и имеет седативный эффект. Кроме этого, оно уменьшает тошноту, обладает антигистаминным действием и расслабляет мышцы. Препарат не является снотворным, но его прием улучшает сон. Это средство положительно влияет на мышление, память и работоспособность. Оно повышает концентрацию внимания.
Препарат не оказывает выраженного угнетающего действия на нервную систему. Он лишь немного тормозит активность тех подкорковых структур мозга, которые отвечают за эмоции.
Лекарство не вызывает зависимости и привыкания. После окончания курса лечения постепенное снижение дозировки не требуется. Препарат можно прекращать принимать сразу, так как он не имеет синдрома отмены.
Врачи считают этот препарат эффективным дневным транквилизатором, который редко вызывает побочные действия. О хорошей переносимости препарата сообщает и инструкция по применению. Цены, аналоги и отзывы об «Атараксе» будут рассмотрены далее.
Этот медикамент выпускают в виде таблеток и раствора для уколов. В более легких случаях используют таблетированную форму, при тяжелых расстройствах применяют инъекции.
Таблетки содержат 25 мг активного компонента. Кроме этого, в их состав входят: целлюлоза, лактоза, соединения магния, кремния и титана. Эти дополнительные ингредиенты необходимы для лучшего всасывания гидроксизина гидрохлорида.
Раствор для уколов содержит 100 мг лекарственного вещества. Он разлит в ампулы по 2 мл. Также в состав этой формы препарата входит вода для инъекций и гидроксид натрия.
Показания к применению
Атаракс назначается для устранения следующих патологий у взрослых:
- повышенная тревожность и раздражительность;
- нервное или психологическое перенапряжение;
- бессонница или частые пробуждения в период сна;
- психологические заболевания, в том числе на стадии обострения;
- алкоголизм в хронической форме;
- наркозависимость;
- похмельный синдром;
- наличие аллергических реакций (кожный зуд, высыпания, отечность);
- перед хирургическим вмешательством;
- период адаптации (новое место проживания, работы);
- послеродовая депрессия (при условии отсутствия кормления грудью).
Препарат также применяется в комплексном лечении патологий органов пищеварительного тракта, легочной системы и дерматологических заболеваний. Особенно если болезнь обострилась в результате нарушения деятельности нервных клеток.
Атаракс в детском возрасте применяется только по показаниям педиатра при наличии:
- гипервозбудимости;
- кожных высыпаний и зуда неврологического характера;
- снижение памяти и концентрации внимания;
- боли в животе или головные, вызванные нервным перенапряжением;
- нервное потрясение (гибель родителей, внезапная смена жительства).
До 3 лет разрешено применение раствора для инъекций (таблетки исключены). Требуется регулярный контроль у педиатра и невропатолога.
Показания и противопоказания
Благодаря сразу нескольким фармакологическим действиям препарат применяется в различных отраслях медицины, но основным его показанием к применению все же является депрессия и состояние повышенной тревожности.
Атаракс также применяется при:
- Неврозах и других состояниях, для которых характерна гипервозбудимость.
- Эмоциональном перенапряжении и беспричинном беспокойстве.
- Органических поражениях ЦНС, осложненных повышенной возбудимостью.
- Заболеваниях или аллергических реакциях, которые сопровождает сильный зуд.
- Хроническом «похмельном» синдроме (в составе комплексной терапии).
- Сильной рвоте неврологического генеза.
Показания к применению
Помимо этого, препарат действенен при панических атаках и при бессоннице, поскольку успокаивающий эффект Атаракса угнетает чувство страха и улучшает продолжительность и качество сна. Как правило, от бессонницы препарат принимается пациентами пожилого возраста. Также седативное действие медикамента нашло применение в премедикации перед хирургическими вмешательствами.
Ограничения
Противопоказаниями к применению являются такие заболевания и состояния человеческого организма:
- Индивидуальная непереносимость активного компонента, его метаболитов или других веществ, входящих в состав.
- Брадикардия.
-
Острая сердечная недостаточность и другие заболевания ССС в анамнезе, которые могут вызвать желудочковую тахикардию по типу «пируэт».
- Доброкачественное разрастание предстательной железы.
- Глаукома (закрытоугольная).
- Трудности с мочеиспусканием и дефекацией.
- Порфирия.
- Миастения гравис.
- Деменция.
- Непереносимость лактозы и недостаток лактазы Лаппа (для Атаракса в форме таблеток).
Пациентам с почечной и печеночной недостаточностью следует принимать медикамент с особой осторожностью и незначительными дозами (вдвое меньше минимальной дозы для человека без сопутствующих заболеваний). Людям с заболеваниями сердца или сосудов назначают медикамент с осторожностью из-за возможности серьезных осложнений, которые несут угрозу для жизни
Больным старше 67 лет специалисты советуют воздержаться от терапии препаратом, поскольку у данной категории людей высокий показатель возникновения нежелательных побочных реакций. В случае возникновения ситуации, которая не позволяет отказаться от лечения Атараксом, следует максимально снизить разовую и суточную дозу препарата во избежание серьезных осложнений.
Препарат способен искажать результаты аллергических проб, поэтому за 5-7 дней до теста стоит прекратить прием медикамента.
Алкоголь и седативные средства усиливают терапевтические свойства препарата, что может привести к развитию серьезных осложнений со стороны ЦНС (подробнее в разделе «Совместимость»).
Для детей и беременных женщин
Атаракс применяется в педиатрии, но ввиду высокой концентрации и частых осложнений в виде судорожных припадков, редко назначается для детей младше 9-летнего возраста. Детям Атаракс назначается исключительно для купирования зуда при эритеме и других кожных заболеваниях.
Эритема
Женщины, которые способны к зачатию, в период лечения медикаментом, должны использовать контрацептивы, во избежание беременности. Препарат, проходя через плацентарный барьер, токсически воздействует на плод, концентрируясь в тканях еще не рожденного организма. Согласно исследованиям, количество гидроксизина в тканях плода значительно больше количества в организме матери.
У младенцев, матери, которых проходили терапию Атараксом, наблюдались такие симптомы:
- низкий уровень артериального давления;
- угнетение активности головного мозга;
- клонико-тонические судороги и другие нарушения двигательной активности;
- проблемы с дыханием (гипоксия);
- трудности с мочеиспусканием.
Положительные эффекты Атаракса
Данные осложнения у детей проявляются сразу после рождения либо спустя 1-2 часа после рождения. Во время терапии Атараксом стоит отказаться от грудного вскармливания, поскольку метаболиты препарата попадают в молоко женщины и оказывают пагубное влияние на организм младенца. Исследований касательно влияния медикамента на фертильность не проводилось.
Препарат «Атаракс»: инструкция по применению и дозирование
Принимают внутрь. Начальная суточная доза для симптоматического лечения зуда составляет 25 мг, при необходимости ее можно увеличить до 100 мг (4 приема по 25 мг), при этом максимальная доза не должна превышать 300 мг в сутки и 200 мг за один прием.
Детям от 12 месяцев до 6 лет препарат назначают по 1-2,5 мг/кг массы тела в сутки, от 6 до 12 лет – по 1-2 мг/кг. Суточная доза «Атаракса» для взрослых для снятия симптомов тревоги составляет 50 мг и в тяжелых случаях может быть увеличена до 300 мг.
По четверти суточной нормы необходимо принять утром и днем, оставшуюся часть – перед сном. В пожилом возрасте, а также при почечной и печеночной недостаточности, дозу препарата рекомендуется снизить вдвое.
Побочные действия
Лекарство способно провоцировать некоторые побочные эффекты, зачастую в начале терапии. К ним относят такие проявления:
- артериальная гипотензия и тахикардия;
- тошнота, сухость во рту;
- нарушение перистальтики кишечника;
- изменение функциональных проб печени;
- лихорадка, усиление потоотделения;
- аллергические реакции;
- бронхоспазм;
- головная боль, головокружение;
- общая слабость, сонливость;
- субфебрильная температура тела;
- в редких случаях может иметь место развитие анафилактического шока.
Если указанные проявления не исчезают спустя несколько дней после начала лечения, принимаемую дозировку следует сократить. Применение «Атаракс»а в пожилом возрасте может стать причиной задержки мочеиспускания, запоров, сухости во рту, а также развития нарушений аккомодации.
Аналоги лекарства
Аналогами препарата являются дневные транквилизаторы, снимающие тревогу. Они имеют такие же показания к назначению, что и в инструкции по применению «Атаракса». Отзывы о цене препарата свидетельствуют, что это лекарство вполне доступно. Однако пациенты интересуют более дешевыми аналогами «Атаракса».
Полным структурным аналогом является только лекарство «Гидроксизин канон». Оно содержит такой же активный компонент. Стоимость этого медикамента — от 80 до 300 рублей.
Это лекарство имеет практически те же противопоказания и побочные эффекты, которые указаны в инструкции по применению «Атаракса». Отзывы о цене «Гидроксизина канона» говорят о том, что этот дженерик не уступает по эффективности оригиналу, но при этом стоит дешевле. Минусом этого лекарства можно считать лишь то, что он выпускается только в форме таблеток.
О противотревожном действии гидроксизина гидрохлорида сообщает инструкция по применению «Атаракса». Аналоги препарата можно подобрать также среди лекарств со схожим терапевтическим эффектом. Однако они содержат другой активный компонент. К ним относятся:
- «Тералиджен».
- «Адаптол».
- «Грандаксин».
- «Фенибут».
Эти лекарства тоже применяются при лечении заболеваний, указанных в инструкции по применению «Атаракса». Цены аналогов и их свойства мы рассмотрим подробно далее:
- «Тералиджен» относится к легким нейролептикам. Это несколько иная группа препаратов, они снимают проявления психоза. Он тоже способен быстро устранять тревогу. «Тералиджен» обычно применяется в сложных и тяжелых случаях, он может устранить генерализованное тревожное расстройство. Это более сильный и мощный препарат, чем «Атаракс». Его цена составляет от 530 до 870 рублей.
- «Адаптол» предназначен для лечения невротических проявлений соматических болезней. Он может снять проявления ВСД и устранить бессонницу. Его применяют и при лечении неврозов, такое показание имеется и в инструкции по применению «Атаракса». Отзывы врачей говорят о том, что «Адаптол» действует несколько слабее. Цена препарата составляет от 660 до 800 рублей.
- «Грандаксин» тоже относится к дневным транквилизаторам. Этот препарат лечит тревогу, депрессию и боли в сердце невротического происхождения. «Атаракс» является препаратом для симптоматического лечения. «Грандаксин» воздействует на причину болезни, поэтому его назначают в более сложных случаях. Стоимость препарата в аптечных сетях — от 330 до 1200 рублей.
- «Фенибут» относится к ноотропным лекарствам с транквилизирующим действием. Это средство улучшает мозговое кровообращение и одновременно успокаивает психику. Препарат действует одновременно и как легкий стимулятор, и как транквилизатор. Он имеет меньше противопоказаний, чем «Атаракс». Однако «Фенибут» негативно воздействует на слизистую ЖКТ и может вызвать привыкание. Поэтому его принимают курсами. Цена препарата — от 120 до 250 рублей.
Все перечисленные аналоги препарата отпускаются из аптек по рецепту врача.
Атаракс: инструкция по применению
Наименование:
Атаракс (Atarax)
Фармакологическоедействие:
Атаракс – лекарственный препарат, анксиолитик, является производным дифенилметана. Препарат оказывает противогистаминное, бронходилатирующее , седативное действие, а также спазмолитическое (расслабляет гладкую мускулатуру). Атаракс не вызывает при применении психической зависимости. После приема внутрь препарат хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, активное вещество препарата в основном накапливается в тканях …
Показания кприменению:
Препарат назначают при тревожных состояниях, повышенном возбужденном состоянии, повышенной раздражительности, неврологических и психических заболеваниях, алкогольном абстинентном синдроме. Атаракс может применяться в качестве успокоительного средства в постоперационный период, а также дли симптоматической терапии зудящего дерматоза, …
Способ применения:
Препарат применяют перорально, дозировка и длительность применения зависит от характера заболевания и возраста больного. При тревожных состояниях обычно назначают от 25 до 100 мг в сутки, при этом в среднем дневная дозировка составляет 50 мг, из которых 25 мг разделяют на два приема утром и днем, оставшиеся 25 мг принимают на ночь. При симптоматическом лечении зуда взрослым назначают …
Побочные действия:
Применение Атаракса может вызвать проявление различных побочных действий: понижение артериального давления, снижение четкости зрения, повышение частоты сердечных сокращений, чувство усталости, сухость во рту, угнетение функции центральной нервной системы либо ее повышенная стимуляция …
Противопоказания:
Прием препарата запрещен при наличии гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства, также Атаракс не назначают пациентам с диагностированной порфирией. При приеме препарата следует учитывать, что в состав входит лактоза, поэтому его не назначают пациентам …
Взаимодействие сдругими лекарствен-ными средствами:
Одновременный прием Атаракса с другими лекарственными средствами, которые угнетают действие ЦНС (транквилизаторы, барбитураты, снотворные средства), способствуют усилению действия препарата. Также повышение действия проявляется при одновременном употреблении со спиртными напитками …
Беременность:
Применение Атаракса в течение беременности противопоказано, так как препарат легко проникает через плацентарный барьер, а также имеет способность аккумулироваться в тканях плода, что после рождения может проявляться в нарушении двигательной активности, угнетении центральной нервной системы у ребенка …
Передозировка:
Симптомами применения повышенных доз препарата являются: усиленное антихолинергическое действие, тошнота, рвота, повышение температуры тела, понижение артериального давления, угнетение дыхания, клонические судороги …
Форма выпуска:
Атаракс выпускается в виде таблеток …
Условия хранения:
Препарат необходимо хранить в месте, защищенном от проникновения влаги и света …
Состав:
Активным компонентом является гидроксизина гидрохлорид …
Ограничения и противопоказания
Категорически запрещено принимать лекарство при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов. Не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности к цетиризину и его производным. Под запретом Атаракс и для беременных женщин.
Даже после приема однократной дозы метаболиты обнаруживаются в грудном молоке. В период лактации прописывают Атаркас ввиду невозможности заменить его на безопасный аналог. Не рекомендуется назначать лекарство людям с непереносимостью лактозы и с нарушением всасывания глюкозосодержащих компонентов.
Пожилым людям выписывают Атаракс с осторожностью, уменьшая стандартную дозировку. Пациентам с запорами, деменцией, повышенным давлением, аритмией, почечной недостаточностью врач может написать рецепт с осторожностью, в случае невозможности подобрать более безопасный аналог
Побочные действия лекарственного препарата
Угнетение и стимуляция ЦНС у взрослого человека приводит к появлению симптомов. Наблюдается сухость во рту, нарушение аккомодации. У пожилых пациентов отмечаются запоры, задержка мочеиспускания или ощущение не опустошенного мочевого пузыря. Врач при назначении лекарства предупреждает о длительности побочных действий. Если превышают указанный срок, то дозировку нужно сократить.
Побочные действия Атаракса у взрослых слабо выражены и быстро проходят. Через пару дней после начала курса исчезают.
Воздействие может быть вызвано реакцией центральной нервной системы на угнетение или повышенную стимуляцию. Возможна гиперчувствительность, которая регулируется врачом.
Последствия передозировки
Слишком большая доза может спровоцировать ряд неприятных симптомов. При их возникновении необходимо прекратить применение препарата, промыть желудок и обратиться к врачу. При превышении дозы Атаракса наблюдаются следующие последствия:
- антихолинергические эффекты заметно усиливаются;
- непроизвольная двигательная активность;
- парадоксальная стимуляция центральной нервной системы;
- тошнота и рвота;
-
учащение сердцебиения и гипотензия;
- судороги, дезориентация, тремор.
После промывания желудка за пациентом наблюдают до момента, когда исчезнут симптомы передозировки. В случае тяжелой интоксикации, сильных галлюцинациях, утраты дееспособности ведется мониторное наблюдение. Специального препарата для снятия симптоматики не существует. В редких случаях назначают пить норэпинефрин.
Атаракс действует и как противорвотное. Поэтому при возникновении симптомов передозировки добиться естественной рвоты очень сложно, даже с применением рвотного корня и аналогичных препаратов. Рвоту вызывают только механически, не дожидаясь скорой, естественного промывания желудка.
Аналоги
При непереносимости компонентов входящих в состав Атаракса, наличии побочных эффектов или при несочетаемости при комплексной терапии, возможна замена следующими аналогами:
Название и лекарственная форма | Действующее вещество и терапевтический эффект | Особенности лечения | Возможная негативная реакция |
Фенибут (таблетки) | Активное вещество фенибут оказывает успокаивающее действие на нервную систему и нормализует деятельность клеток головного мозга. | Дозировка высчитывается индивидуально, курс лечения составляет 30-45 суток. |
|
Адаптол (таблетки) | Основное вещество мебикар способствует снижению активности нервных клеток, но не обладает снотворным эффектом. | Назначается по 1 таблетке 3 раза в сутки от 2 до 90 дней. | В редких случаях проявляется аллергическая реакция. |
Афобазол (таблетки) | Действующее вещество афобазол оказывает успокаивающее и легкое стимулирующее действия. | Курс лечения состоит из 2-4 недель приема. В сутки требуется употреблять по 1 таблетке 3 раза. Длительность терапии может быть продлена до 3 месяцев. | Компоненты препарата могут вызвать различные симптомы аллергии. |
Гидазепам (таблетки) | Активный элемент гидазепам оказывает противосудорожное и противотревожное действия. | Таблетки принимают по 1 шт. 3 раза в день на протяжении от 5 суток до 4 месяцев. |
|
Феназепам (таблетки, растворы для в/м и в/в введения) | Действующее вещество феназепам способствует устранению чувства страха. | Курс лечения подбирается индивидуально, длительность варьируется от 2 до 8 недель. | Препарат обладает большим списком побочных эффектов, а также возможно развитие привыкания при длительном приеме. |
Реланиум (таблетки, растворы для в/в и в/м введения) | Основной элемент диазепам обладает противосудорожным, снотворным и седативным свойствами. | Дозировка и длительность лечения подбираются строго индивидуально. | |
Грандаксин (таблетки) | Активное вещество тофизопам купирует чувство страха. | Таблетки принимают по 1 шт. 3 раза в сутки. Длительность приема корректируется лечащим врачом по динамике терапии. |
|
Выбор медикамента производится лечащим врачом.
Противопоказания
При наследственной предрасположенности использование препарата не рекомендуется. Противопоказания к использованию лекарства заключаются в порфирии.
При закрытоугольной глаукоме использовать препарат не рекомендовано. Представительницам слабого пола в период беременности использовать лекарство запрещается. Если женщина вскармливает новорожденного ребенка грудью, то от лечения препаратом также необходимо отказаться. Если возникает острая необходимость в использовании средства, то в период лечения рекомендуется заменить грудное вскармливание искусственным.
Атаракс детям и взрослым не назначают при нарушенном процессе всасывания фруктозы и галактозы. Если у пациента повышена чувствительность к компонентам лекарства, то его не рекомендовано использовать
С особой осторожностью он должен приниматься при:
- миастении;
- деменции;
- затрудненном мочеиспускании.
Если у мужчины наблюдают гиперплазию предстательной железы, то использовать лекарство разрешается только после предварительной консультации с врачом. При повышенном внутриглазном давлении Атаракс принимается с осторожностью
Внимание! Если организм человека предрасположен к аритмии, то предварительно рекомендуется проконсультироваться с доктором.
Фармакологическое действие
Производное дифенилметана, обладает умеренной анксиолитической активностью; оказывает также седативное, противорвотное, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Блокирует центральные м-холинорецепторы и гистаминовые Н1-рецепторы и угнетает активность определенных субкортикальных зон. Не вызывает психической зависимости и привыкания
Клинический эффект наступает через 15-30 мин после приема препарата внутрь.Оказывает положительное влияние на когнитивные способности, улучшает память и внимание. Расслабляет скелетную и гладкую мускулатуру, обладает бронходилатирующим и анальгезирующим эффектами, умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию
Гидроксизин значительно уменьшает зуд у больных крапивницей, экземой и дерматитом. При длительном приеме не отмечено cиндрома отмены и ухудшения когнитивных функций. Полисомнография у больных бессонницей и тревогой наглядно демонстрирует удлинение продолжительности сна, снижение частоты ночных пробуждений после однократного или повторного приема гидроксизина в дозе 50 мг. Снижение мышечного напряжения у больных тревогой отмечено при приеме препарата в дозе 50 мг 3 раза/сут.ВсасываниеГидроксизин в высокой степени абсорбируется из ЖКТ. Cmax отмечается через 2 ч после приема препарата.После однократного приема препарата в разовой дозе 25 мг или 50 мг у взрослых концентрация в плазме составляет 30 нг/мл и 70 нг/мл соответственно.Биодоступность при приеме внутрь и в/м введении составляет 80%.РаспределениеГидроксизин больше концентрируется в тканях (в частности, в коже), чем в плазме. Коэффициент распределения составляет 7-16 л/кг.Гидроксизин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, концентрируясь в большей степени в тканях плода, чем в организме матери. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке.Метаболизм и выведениеГидроксизин метаболизируется в печени. Основной метаболит (45%) — цетиризин, который является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов. Общий клиренс гидроксизина составляет 13 мл/мин/кг. T1/2 у взрослых составляет 14 ч. Только 0.8% гидроксизина выводится в неизмененном виде с мочой.Фармакокинетика в особых клинических случаяхУ детей общий клиренс в 4 раза меньше, чем у взрослых, T1/2у детей в возрасте 14 лет составляет 11 ч, у детей в возрасте 1 года — 4 ч.У пациентов пожилого возраста T1/2 составляет 29 ч, коэффициент распределения составляет 22.5 л/кг.У пациентов с нарушениями функции печени T1/2увеличивается до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Антигистаминный эффект может сохраняться на протяжении 96 ч.
Таблетки Атаракс
Согласно медицинской классификации, препарат Атаракс обладает анксиолитической активностью, является транквилизатором, применяется для лечения тревоги, в качестве седативного средства и компонента соматической терапии зуда. Ранее лекарство выпускалось в форме раствора для внутримышечного ввода и таблеток, но сегодня можно купить только таблетированный формат.
Состав
Есть два формата медикамента: таблетки и раствор для внутримышечного ввода. Подробный состав каждого приведен ниже:
Таблетки |
Раствор |
|
Концентрация гидрохлорида гидроксизина (активное вещество) |
25 мг на 1 шт. |
100 мг на 2 мл |
Дополнительные компоненты |
Моногидрат лактозы, коллоидный ангидрид кремния, стеарат магния, диоксид титана, микрокристаллическая целлюлоза, макрогол, гидроксипропилметилцеллюлоза |
Вода для инъекций, гидроксид натрия |
Описание |
Пленочная оболочка, белый цвет, продолговатая форма, поперечная риска |
Прозрачная бесцветная жидкость |
Упаковка |
Блистеры по 25 штук в картонных пачках |
Шесть ампул по 2 мл в пластиковом держателе |
Фармакологическое действие
Активное вещество гидрохлорид гидроксизина является производным дифенилметана, обладает умеренной активностью транквилизатора, оказывает противорвотный, седативный эффект. Препарат имеет антигистаминный эффект и холиноблокирующее действие. Последнее заключается в блокировке центральных холинорецепторов и гистаминовых рецепторов, угнетении активности определенных зон мозга. По инструкции, Атаракс не вызывает зависимости и привыкания психики. Клинический эффект наблюдается через полчаса после попадания внутрь.
Медикамент оказывает положительное действие на когнитивные способности человека, призван улучшать память и концентрацию внимания. Механизм действия заключается в расслаблении гладкой и мускулатуры скелета. Атаракс оказывает анальгезирующий эффект и бронходилатирующее действие, умеренно подавляет выработку желудочного сока. Активное вещество снимает зуд при крапивнице, экземе, аллергическом дерматите. Длительный прием не грозит синдромом привыкания / зависимости и ухудшением работы мозга, угнетением психики.
По данным исследований, больные бессонницей и тревогой, при приеме Атаракса получают удлинение продолжительности сна, у них снижается частота пробуждений после разового приема 50 мг лекарства. Если принимать медикамент трижды в сутки в указанной дозе, понижается мышечное напряжение при тревожности. Абсорбция происходит в желудочно-кишечном тракте, максимальной концентрации гидроксизин достигает через два часа после попадания внутрь.
Биодоступность составляет 80%, концентрируется вещество в тканях, коже, плазме, проникает сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизируется в печени, метаболит гидроксизина цетиризин блокирует гистаминовые рецепторы психики. Общий клиренс равен 13 мл/мин/кг, период полураспада у взрослых – 14 часов. Наблюдаются изменения в фармакокинетике препарата, концентрации метаболитов у пожилых пациентов, у больных с дисфункцией печени.
Показания к применению
Атаракс – инструкция по его применению указывает на следующие показания к использованию препарата у взрослых:
- снижение тревоги, психомоторного возбуждения;
- повышенная раздражительность;
- неврологические, психические заболевания;
- хронический алкоголизм;
- синдром абстиненции при употреблении алкоголя;
- психомоторное возбуждение;
- соматические аллергические заболевания;
- седативное средство в период премедикации;
- кожные заболевания, снижает зуд.
Как принимать Атаракс
Цена Атаракс 25 мг (25 мг) – 298 руб.
Использовать Атаракс нужно согласно инструкции по применению либо в точном соответствии с врачебным назначением. Сколько времени принимать Атаракс и в какой дозировке – зависит от диагноза и состояния пациента.
Таблетки
Дети
- Устранение зуда: дозировку для малышей 1-6 лет определяют в количестве 1-2,5 мг на 1 кг массы тела, разделенном на несколько приемов. Детям с 6-летнего возраста суточная дозировка составляет 1-2 мг на 1 кг массы, распределенная на несколько приемов.
- Медикаментозная подготовка к хирургическим или диагностическим операциям: ЛС дают на ночь накануне планового мероприятия и за 60 минут перед процедурой. Дозировка – 1 мг/кг.
Взрослые
- Терапия тревожности: суточная дозировка – от 25 до 100 мг на протяжении дня или перед сном. Рекомендуется разделить общее количество на три части в соотношении 1:1:2. Меньшие части надо принять утром и в обед, а последнюю – перед сном. Допустимый суточный максимум – 300 мг, разовый – 200 мг.
- Пожилым пациентам дозировку назначают в количестве ½ от обычной взрослой.
- Пациентам с дисфункцией почек умеренной и тяжелой формы, недостаточностью печени назначают сниженную дозировку.
Инъекции
ЛС вводится в/м.
Дети
Суточная дозировка определяется в зависимости от массы тела. Рассчитанное количество распределяют на несколько приемов.
Устранение зуда:
- 1-6 лет: 1-2,5 мг/кг
- С 6-и лет: 1-2 мг/кг
Премедикация: за 1 час до операции вводят в/м 1 мг/кг. Если есть потребность, то эту же дозировку вводят с вечера перед операцией.
Взрослые
Наивысшая дозировка Атаракса для разового введения – 200 мг, суточная – 300 мг.
- Симптоматическая терапия тревожного состояния: 50 мг/д в три приема (утром и днем – по ¼ ЛС, вечером – 2/4 суточного количества). В сложных случаях разрешается колоть не больше 300 мг.
- Снятие зуда: сначала – 25 мг, при необходимости общее количество может быть увеличено. В день разрешается вводить 25 мг х 4 р.
- Медподготовка к операции: за 1 час до вмешательства – 50-200 мг, а также при необходимости ту же дозу можно вводить с вечера перед наркозом.
- Пожилым пациентам рекомендуется применять половинную дозу от взрослой.
- Пациентам с дисфункциями печени и/или почек также применяют сниженную дозировку.
Применение при беременности и грудном вскармливании
Лабораторные исследования, проведенные на подопытных животных, показали, что гидроксизин оказывает токсическое воздействие на развитие потомства. Вещество проходит сквозь плаценту, его содержание в организме плода значительно превышает концентрацию в материнском организме. На данный момент нет сведений, влияет ли подобным образом вещество на человеческий организм. Поэтому запрещено использовать Атаракс при беременности, в период родов и после них.
Женщинам детородного возраста рекомендуется на время терапии пользоваться надежными противозачаточными средствами.
Применять препарат во время лактации также запрещено, поскольку основной метаболит гидроксизина проникает в молоко. Известно, что у младенцев, чьи матери на последних сроках беременности, незадолго до родов или спустя несколько часов применяли медикамент, наблюдались тяжелые побочные эффекты. По результатам клинических наблюдений следует, что Атаракс детям опасен провокацией экстрапирамидных нарушений, угнетением ЦНС, задержкой мочеотделения, неонатальными гипоксическими осложнениями. Поэтому кормящие женщины должны пользоваться другими препаратами либо отказаться от лактации.
Сочетание с другими лекарствами
Основной компонент лекарственного препарата гидроксизин плохо взаимодействует с большинством лекарств, воздействующих на центральную нервную систему. Врач уточняет конкретный препарат и в зависимости от силы взаимодействия регулирует дозировку. Запрещено употреблять Атаракс с холиноблокаторами, ингибиторами МАО и ингибиторами печеночных ферментов. Безопасно применять алкалоиды беладонны, атропин, антагонисты Н-2 рецепторов, дигиталис. Нередко выписывают легкие препараты для совместного приема, например, Пикамилон.
Если сочетание препаратов не предусмотрено инструкцией, то врач может назначить проведение аллергических тестов. По результатам исследования назначается точная дозировка, которая регулируется в зависимости от реакции организма пациента. Специалист выбирает среднее значение. При недостаточной эффективности дозу повышают, при появлении сильных побочных эффектов или симптомов передозировки — понижают.
Активные вещества усиливают анальгетики, спазмолитики и анксиолитики. Это может спровоцировать появление симптомов передозировки последних. Совместимость с ними спорная. Любое сочетание лекарств с Атараксом должно регулироваться врачом на приеме или после проведения аллергических тестов. В редких случаях допустимо принимать Конкор или Пантогам и Атаракс одновременно в общей терапии.
Взаимодействие препарата с метаболитами алкоголя
Под воздействием алкогольных напитков человек становится вялым, расслабленным, наблюдается заторможенность движений, головокружение. Совместимость Атаракса и алкоголя невозможна. Препарат не только усиливает воздействие алкоголя, но и способен привести к потере сознания. Если доза алкоголя и лекарства выше нормы, то пациент способен впасть в кому. Во время курса лечения Атараксом исключаются любые напитки, приводящие к появлению в крови метаболитов спирта.
Даже при незначительном употреблении алкогольсодержащих напитков, пациент может столкнуться с усиленными побочными эффектами. Наблюдается ухудшение психомоторики, обильная рвота, бронхоспазмы и даже потеря сознания.
Отмечаются сильные расстройства памяти, торможение мыслительных процессов и реакций. Нередко скачет артериальное давление от минимальных значений до критических. В редких случаях возникал отек Квинке, при появлении аллергической реакции на взаимодействие Атаракса с метаболитами алкоголя.