Дерматит у грудничка
Содержание:
Виды дерматита у грудничков и их проявления
В грудном возрасте у детей встречаются следующие виды этого заболевания:
- контактный дерматит;
- аллергический дерматит;
- атопический дерматит;
- себорейный дерматит;
- пеленочный дерматит.
Все эти варианты имеют различные симптомы и причины, а следовательно, и лечатся они по-разному.
Контактный дерматит
Этот вид дерматита развивается сразу после контакта с облигатными раздражителями, к которым относятся высокие и низкие температуры, сильный ветер, трение, щелочи, кислоты, некоторые растения и др. У детей эту форму заболевания провоцирует чаще все трение из-за грубых швов на одежде, неправильно подобранного размера подгузника и т. п.
Контактный дерматит у новорожденных проявляется красными пятнами или полосами четко в месте контакта. По форме этих пятен можно определить, что именно стало причиной их появления, так как они повторяют контуры раздражающего фактора. После устранения повреждающего агента все симптомы самостоятельно разрешаются.
Аллергический дерматит
Аллергический дерматит у грудничка встречается довольно часто. Спровоцировать его развитие могут продукты питания (в рационе мамы или в составе прикорма малыша), косметические средства, стиральные порошки и др. Поэтому к их выбору нужно подходить ответственно, косметику и моющие вещества покупать только с соответствующей пометкой, особенно при наличии наследственной предрасположенности к этому заболеванию.
Дерматит у грудного ребенка аллергической этиологии проявляется красными зудящими пятнами. Нередко на их фоне возникают мелкие пузырьки, заполненные серозной жидкостью, которые могут лопаться, формируя после подсыхания корочки. Локализуются высыпания при аллергии чаще всего на личике малыша (на щечках и подбородке), на ягодицах и в паховой области, но могут появиться и на любом другом участке тела.
Атопический дерматит
Это одна из разновидностей аллергического дерматита. При ней чаще всего не удается выявить конкретный аллергический фактор. У больных детей наблюдается атопическая реакция на несколько раздражителей, и никогда точно нельзя спрогнозировать, что спровоцирует возникновение атопии, а что нет.
Впервые атопический дерматит у грудничка проявляется в течение первого полугодия жизни, к году достигая расцвета заболевания. Высыпания при нем схожи с проявлениями аллергии. На красной воспаленной отечной коже возникают мелкие везикулы с серозным содержимым, которые вскрываются и формируют влажную поверхность с трещинками и корочками. Малыш беспокойный, много плачет и расчесывает очаги поражения. Из-за этого кожа травмируется еще глубже. Такие расчесы могут привести к присоединению вторичной бактериальной или грибковой инфекции, что всегда утяжеляет течение основного заболевания.
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит у грудничка провоцируют два основных фактора – перестройка гормональной системы после рождения и активность дрожжеподобного грибка Malassezia furfur.
Когда малыш находится в животе у мамы, он получает с кровью ее гормоны. После рождения организм ребенка начинает вырабатывать их сам. Но пока этот процесс полностью наладится, в крови возможны гормональные колебания в различных пределах. Это приводит к чрезмерной секреции сальных желез, что, в свою очередь, провоцирует повышение активности дрожжеподобного грибка. Поэтому у многих детей в течение первых нескольких недель жизни возникают проявления себорейного дерматита.
Высыпания при этом заболевании представляют собой серые или желтые жирные чешуйки. Чаще всего они локализуются в области волосистой части головы, реже – за ушами, на лице, в ягодичных складках и паховых складках.
Чешуйки при себорейном дерматите имеют довольно характерный вид, из-за чего этот вариант заболевания невозможно спутать ни с каким другим. Посмотреть фото данной патологии можно в специализированных справочниках.
Воспаления и зуда при себорейном дерматите не наблюдается, поэтому дети переносят его спокойно. В течение года все корочки обычно отшелушиваются. Хроническое течение этой форме болезни не свойственно.
Пеленочный дерматит
С этим видом дерматита у малышей сталкиваются почти все родители. Он развивается при редкой смене подгузников, нахождении в мокрых пеленках, при чрезмерном укутывании и перегревании младенца и т. п. То есть является следствием неправильного ухода за ребенком.
Проявляется пеленочный дерматит у грудничка воспалением кожи в зоне паховых складок, ягодиц, нижней части живота. Длительный контакт с мочой (при запоздалой смене пеленок или подгузника), усиленное потоотделение от перегрева вызывают раздражение кожных покровов и зуд. Малыш в такой ситуации беспокойный, много плачет, изгибается.
Профилактические меры
Основная мера профилактики – это исключение взаимодействия кожи ребенка с веществом-раздражителем. Кроме того, родителям рекомендуют:
правильно подбирать подгузники и одежду, ничего не должно натирать нежную кожу ребенка;
одежду нужно выбирать из натурального хлопка или льна
А вот синтетика и натуральная шерсть могут вызвать раздражение кожи;
важно избегать перегревания, слишком тепло одетый ребенок будет потеть, а пот может дополнительно раздражать кожу;
выбирать для ухода за кожей малыша гипоаллергенные безопасные средства.. Итак, контактный дерматит нередко развивается у грудничков
Это заболевание может быть следствием неправильного ухода за ребенком либо иметь аллергическую природу. Причем, склонность к аллергической форме дерматита может передаваться по наследству. Лечить дерматит необходимо под контролем дерматолога и педиатра
Итак, контактный дерматит нередко развивается у грудничков. Это заболевание может быть следствием неправильного ухода за ребенком либо иметь аллергическую природу. Причем, склонность к аллергической форме дерматита может передаваться по наследству. Лечить дерматит необходимо под контролем дерматолога и педиатра.
Контактный дерматит у детей – проблема, знакомая многим родителям не понаслышке. Одежда, подгузники, средства для гигиены, призванные помогать в уходе за ребенком зачастую становятся причиной воспаления и раздражения детской кожи.
Естественная реакция взрослых на подобные проявления – тревога и опасение за состояние малыша, но дерматит как таковой не представляет серьезной угрозы для организма. Однако, он вызывает ощутимый дискомфорт, поэтому вовремя предпринятые меры по его устранению — залог хорошего самочувствия ребенка.
Народные целители рекомендуют
Природа дарит нам много полезных растений, с помощью которых можно избавиться от себорейного дерматита. Однако любое применение народных средств целесообразно только после консультации с доктором, тем более, если это касается здоровья ребенка.
Настой на корнях
Корни лопуха, девясила (по 15 г), несколько соцветий зверобоя смешать. Одна столовая ложка сбора заливается 250 г крутого кипятка и настаивается в термосе около 8 часов. Затем процеженный настой втирается в болезненные участки после купания.
Чудодейственный шалфей
На один стакан воды берется 20 г высушенных листьев шалфея, все это прокипятить в течение 15 мин. Дать остыть и применять в виде примочек на пораженные гнейсом места.
Дубовая кора очистит кожу
Продержать 5 минут на водяной бане емкость с одним стаканом крутого кипятка и 25 г коры дуба. После трехчасового настаивания пропустить через фильтр и втирать в болезненные участки кожи.
Цветочное лекарство
Одна столовая ложка сбора ромашки, календулы и измельченных листьев подорожника (в равных долях) помещаются в термос, заливаются кипятком (1,5 стакана). Три часа настаивается, затем тампоном из марли протираются места, пораженные себорейным дерматитом.
Перед применением народных снадобий крайне необходима консультация врача, который посоветует провести тестирование на индивидуальную переносимость того или иного народного средства. Для этого достаточно смочить тампоном приготовленный настой и прикрепить его на запястье грудничка. Через 24 часа проверить состояние кожи. Если покраснение отсутствует, значит, такое народное лекарство годится для использования.
Судя по отзывам тех, кто применял подобные домашние лекарства, они, действительно, могут оказать положительное действие, но нужно сделать правильный подбор, посоветовавшись с врачом.
Более подробно о применении препаратов нетрадиционной медицины можно узнать из форумов, на которых общаются заинтересованные в излечении себореи новорожденных. Здесь можно встретить отзывы, различные мнения, помогающие принять правильное решение.
Виды кожных дерматитов
Различают несколько типов дерматита, который может появиться на коже лица, каждый из них обладает своими особенностями. При появлении признаков, самостоятельно можно определить диагноз – дерматит, но поставить точный вид заболевания сможет только лечащий врач на основании диагностирования.
Аллергический
Данная форма часто проявляется на коже лица в виде реакции, на попадание в организм или кожные покровы аллергена.
Аллергический дерматит характеризуется следующими особенностями:
- Механизм развития: после попадания раздражителя в организм, происходит связывание белка крови и аллергена.
- Симптоматика: появление небольших очагов воспаления, высыпаний, отек, отит, боль в голове, общее недомогание, при запущенности болезни появляются рубцы на лице.
- После попадания аллергена в организм признаки могут отсутствовать в течение 4-5 дней.
- Причины развития: некачественная косметика, химические средства для быта, продукты, пыльца растений, пыль, шерсть.
- Терапия: устранение контакта больного с раздражителем.
- Прогноз: при неправильном лечении есть риск перехода болезни в атопическую форму.
Атопический
Атопический дерматит может называться экземой и является запущенной формой аллергического дерматита.
Атопический дерматит имеет следующие характеристики:
- Причины: гормональный сбой, попадание в организм аллергенов, наследственный характер, стрессовые ситуации, некачественный уход за кожей.
- Симптоматика: появление красных воспаленных пятен, сильный зуд, намокание, появление корочек.
- После попадания в организм раздражителя может пройти период от нескольких дней до целого года, прежде чем заболевание проявит себя.
- Терапия: иногда достаточно устранить воздействие аллергена на организм.
- Прогноз: при неправильном и несвоевременном лечении есть риск перехода заболевания в хроническую форму.
Контактный
Данная форма дерматита является ответной реакцией на соприкосновение кожных покровов с раздражителем.
Контактный дерматит имеет следующие характеристики:
- Причины: раздражение кожи от синтетической одежды, шерсти, трения, украшения, лекарственные и косметические средства, предметы быта.
- Симптоматика: в начале развития проявляется в виде незначительных пятен, появления шелушения, зуда, пузырчатых образований.
- После контакта с раздражителем признаки заболевания могут появиться спустя несколько недель.
- Терапия: для устранения неприятной симптоматики назначают препараты для местного использования (мази, гели и крема).
- Прогноз: при несвоевременном лечении есть риск перехода в атопическую форму.
Пероральный дерматит на лице
При длительном влиянии на кожные покровы какого-либо местного средства может развиться пероральный дерматит, который характеризуется следующими особенностями:
- Причины: нарушение функций нервной и пищеварительной системы, длительное использование одного и того же средства (крем, косметика, зубная паста, помада), прием препаратов на гормональной основе.
- Симптомы: появление розовых или красных пятен вокруг ротовой полости, на веках или переносице.
- Терапия: использование средств наружного применения.
- Прогноз: на первый взгляд еле заметные пятна могут уплотниться, приводя к бугристости, которые тяжело поддаются удалению.
Себорейный
При сбое работы сальных желез, происходит нарушение выработки кожного сала, что нередко приводит к развитию себорейного дерматита на лице.
Себорейная форма характеризуется следующими особенностями:
- Причины: сбой в иммунитете, размножение сапрофитовой флоры и изменение состава сальных желез.
- Симптоматика: жирность кожных покровов, лицо приобретает серый оттенок, зуд, шелушение, отслойка чешуек, комедоны и угри.
- Терапия: чтобы устранить заболевание требуется комплексный подход.
В большинстве случаев себорея поражает не только участки кожи лица, но и волосистую зону, проявляясь в перхоти и зудящих ощущениях.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить появление атопического дерматита у малыша, необходимо принимать следующие профилактические меры:
- Проводить регулярно влажную уборку в детской комнате, желательно 1 раз в 2 дня. У малышей до полугода уборка проводится ежедневно.
- Необходимо 2 раза в день проветривать комнату. Открытой форточки для этого мало, необходимо делать сквозное проветривание.
- Следует убрать из квартиры предметы, которые накапливают большое количество пыли: ковры, различные мягкие игрушки и сувениры.
- Хранить постельное белье, пеленки и одежду ребенка в закрытых шкафах.
- Не использовать пуховые одеяла, покрывала и подушки, заменить их на синтепоновые. Стирать их необходимо 1 раз в 3 месяца.
- Контролировать температурный режим и влажность в комнате.
- Покупать одежду для малыша только из натуральных тканей.
- Полностью исключить табачный дым в помещении, где спит ребенок.
При соблюдении элементарных правил профилактики заболевания можно предотвратить его появление.
Что делать, если у ребенка появились симптомы атопического дерматита?
Любая сыпь на коже младенца всегда является причиной для беспокойства молодых родителей. Но самостоятельно определить ее природу сложно. Поэтому следует обратиться к педиатру или дерматологу. Если покраснения на коже, это обычный диатез – переживать не стоит. Но в случае диагностирования у ребенка атопического дерматита, необходимо неотложное лечение. Если сыпь только начала проявляться на теле ребенка, можно решить эту проблему и без использования медикаментов. Главное действовать указаниям врача.
Лечение атопического дерматита у грудничков может проводиться лишь после удаления из пищи или из внешней среды аллергена. Вызывать сыпь могут разные предметы и факторы. Чаще всего это:
- средства по уходу за кожей малыша;
- средства для стирки;
- синтетическая одежда;
- шерсть животных.
Убрав все это, можно добиться положительных результатов
Важно следить за рационом. То есть, необходима диета мамы при атопическом дерматите у грудничка
Она должна быть гипоаллергенной. Обычно, список запрещенных продуктов есть у педиатров и детских дерматологов.
Вылечить атопический дерматит у ребенка несложно. Больше усилий требуется для поиска и исключения самого аллергена. А таких, может быть несколько. Поэтому диета кормящей мамы при атопическом дерматите, должна быть максимально сдержанной. Особенно впервые 3 дня. Только после этого, разрешается добавлять в рацион только один продукт в сутки.
Средства для стирки сильно раздражают кожу младенцев
Если малыш питается искусственными смесями
Лечение атопического дерматита у грудных детей состоит из большого количества методов и действий, часть из которых родители малыша должны сделать самостоятельно. Так, если ребенок уже находится на искусственном вскармливании, необходимо правильно подобрать смеси. При атопическом дерматите, дерматологи рекомендуют:
- Использовать кисломолочные смеси. Количество аллергенов в них минимальное, что делает такие продукты более безопасными для здоровья малыша. Но такие смеси имеют один недостаток – их нельзя использовать в виде полноценной замены грудному молоку или пресным смесям. Рекомендованная норма – 50% от всего объема потребляемой пищи.
- Исключить соевые смеси. Такие продукты могут только усилить аллергическую реакцию, поэтому вводить их в рацион не стоит.
- Специализированные смеси для малышей с атопическим дерматитом («Нутрилак», «Нутритек», «Прегестимил» и др.). Такое питание является самым безопасным. Делают их из высоко гидроизолированных аминокислот, необходимых для полноценного питания.
- Гипоаллергенные смеси («Юнимилк», «Нутрилак», «Нутрилон» и др.). Они эффективны в начальных стадиях заболевания.
Самостоятельно выбирать основной источник пищи для грудничка не стоит. Лучше обратиться за консультацией к педиатрам или аллергологам.
Нутрилак может использоваться для питания при дерматите
Дерматит у грудничка причины
У грудничка может быть большая масса причин для возникновения дерматита. Результат успешного излечения дерматита – это точно установленная причина его возникновения.
Дерматит у грудничка может быть вызван несколькими причинами: долгим пребыванием в памперсе, неверно подобранным по размеру подгузником, повышенной влажностью и температурой в помещении, генетическими предрасположенностями малыша к дерматиту, несбалансированным питанием, несоблюдением гигиены и т.п. К примеру, если хотя бы один из родителей грудничка имеет какую-нибудь аллергию (бронхиальная астма или аллергия пищевого характера), то ребенок на 50% подвержен возникновению дерматита различного генеза, будь то аллергической природы, или же простой дерматит от внешних факторов. Значит, кожа малыша от такого родителя более восприимчива к внешним факторам и раздражителям из окружающей его среды.
Также частые инфекционные заболевания матери во время вынашивания (беременности) малыша могут провоцировать развитие различных дерматитов у грудничка. Помимо этого будущим мамочкам нужно тщательно следить за своим здоровьем во время беременности, дабы потом не тратить свое драгоценное время на походы к детским дерматологам и аллергологам. Также частый прием медикаментов беременной женщиной или ребенком после рождения (то есть на первых неделях жизни, например при внутригипертезионном синдроме новорожденных) может спровоцировать возникновение грудничкового дерматита.
Ранний прикорм малыша неадаптированными к его организму продуктами (цитрусовые, шоколад, яйца, орехи), или же индивидуальная непереносимость грудничка с рождения лактозы, глютена и т.п. позволит быстро развиться дерматиту на лице у грудничка в первую очередь (на щечках, около рта и около ушек), позже на других участках тела.
Контактирование малыша с химическими бытовыми средствами (порошком стиральным, моющим средством для посуды, концентрированными моющими средствами и т.п.) вызовет тяжелые формы дерматита на руках, на лице, на других частях тела малыша. Так что нужно как можно подальше прятать такие средства из тех мест, куда может пробраться любопытный малыш, который только-только научился ползать.
Любой дерматит проявляет себя как высыпания с гиперемией и отечностью кожи в местах поражения дерматитом. Они могут сопровождаться зудом, болевыми ощущениями, могут присоединяться всевозможные вторичные инфекции, что приводит к образованию гнойничком и эрозий на кожном покрове.
Себорейный дерматит у грудничка представляет собой так называемые в народе «струпики» на волосистой части головы, хотя он может распространиться и на лицо младенца. Эти струпики представляют из себя желтоватого цвета жирные корочки. Причиной развития данных проявлений является гриб семейства furfur Malassezia.
Корочки (гнейс) могут сопровождаться зудом, но не во всех случаях себорейного дерматита. При отсутствии лечения себорейного дерматита, может присоединиться вторичная бактериальная инфекция, потому важным моментом является своевременное лечение данного дерматита.
Пеленочный дерматит также является одним из видов дерматита у грудничков. Он представляет из себя воспаление кожи в области паховых складок, ягодиц, нижней части живота. Причиной его возникновения считается длительное воздействие фекалий и мочи ребенка на кожный покров, натирание неправильно подобранным или неправильно одетым подгузником, поддержание кожи грудничка в постоянной влажности, не соблюдение гигиены младенца.
Контактный дерматит у грудничка характеризуется воспалением кожного покрова ребенка в области, которая воздействует непосредственно с раздражителем (постоянное натирание швом от одежды, применение крема с раздражающим действием, контактирование кожи с металлическими предметами). Признаками его проявления также считаются многочисленные высыпания в зоне контакта с раздражителем, которые сопровождаются зудом, мокнущими корочками (которые могут появляться при расчесывании или присоединении вторичной инфекции), беспокойством ребенка, раздражительностью и нарушениями сна. Следует помнить, что контактный дерматит у грудничка может перерасти в хроническую форму из-за постоянного или систематического воздействия раздражителя на кожный покров ребенка.
Атопический дерматит у грудничка
Атопический дерматит у грудничка считается одним из самых распространенных дерматозов с хроническим течением болезни у детей грудного возраста и старше. При атопическом дерматите наблюдается нарушение верхнего слоя эпидермиса кожного покрова, развивающееся в результате контактирования с конкретным раздражающим веществом. Почти в 70% случаев атопический дерматит проявляется на первых неделях жизни младенца. Многие мамы и папы могут спутать его с обычным диатезом, к тому же понаслушавшись «умных» бабушек, которые прошли через огонь, воду и медные трубы. Этот факт является основной причиной несвоевременного и невнимательного подхода к данному заболеванию.
атопический дерматит у грудничка фото
К немалому сожалению, атопический дерматит в наибольшей степени передается наследственно: от родителей или ближайших родственников, которые в анамнезе имеют перенесенный дерматит аллергического генеза, нейродермит или крапивницу. Но зачастую атопический дерматит у грудничка передается ребенку от матери.
Психическое состояние малыша имеет также непосредственное отношение к возникновению или обострению данной формы дерматита. Потому как эмоциональные всплески и нагрузки в значительной степени усиливают выработку аллергенов в организме, которые намного быстрее ускоряют фактор развития атопического дерматита. Основными виновниками в возникновении данного дерматита являются различные аллергены, которые в последнее время очень и весьма распространены. К ним относятся: эпидермальные, бытовые, пищевые, бактериальные, грибковые и др.
Происхождение самого слова «атопия» с древнегреческого обозначает, как способность организма вырабатывать огромное количество специфического и общего иммуноглобулина. Потому и происходит так, что многие груднички являются заложниками этого вида дерматита, что обуславливает его развитие вследствие пищевых аллергий или реакций на лекарственные средства, в главную очередь, на антибиотики.
К важным пищевым раздражителям аллергической природы с большой смелостью можно отнести: яйца, молоко, мед, цитрусовые, арахис и пшеницу. К числу раздражающих факторов можно отнести еще ферменты, которые входят в состав большого количества ароматизаторов, духов, ополаскивателей и пр. Родителям малышей с данным дерматитом нужно внимательнее относится к выбору того или иного продукта. На продуктах подобного рода (к примеру, косметического средства) должно быть указано, что он является гипоаллергенным.
К проявлениям атопического дерматита можно отнести: покраснение кожи на щеках, сухость кожного покрова с признаками шелушения, трещины кожи в области покраснений, образование корочек в проблемных зонах, зуд, сыпь. Основным проявлением является дерматит на лице у грудничка. Главным образом на щеках. Такое покраснение на лице у грудничков может осложняться появлением желтых корочек, шелушения себорейного на бровях и на голове, лихенификации, трещин и постоянным зудом, что провоцирует малыша постоянно потирать пораженную область. Также эти высыпания могут наблюдаться в области предплечий и под коленями. Атопический дерматит может сопровождаться беспокойным сном и общей потерей массы тела.
Лечение атопического дерматита у грудничков сводится к достижению ремиссии. Для этого нужно устранить любые раздражающие факторы на организм малыша. Важным этапом в лечении считается соблюдение гипоаллергенной диеты. Если ребенок еще не получает прикорм, то нужно исключить аллергенные продукты из рациона кормящей матери
Также нужно уделить внимание одежде ребенка. Возникновение обострения атопического дерматита могут спровоцировать хлопчатобумажные и шерстяные ткани
Лекарственная терапия заключается в применении местных кортикостероидных мазей: Локоид, Адвантан, Афлодерм. Назначаются также антигистаминные препараты. Нужно обязательно учитывать возраст ребенка. При возникновении побочных эффектов от местной гормональной терапии стероидами, возможно назначение противовоспалительных кремов: Элидел – этот лекарственный препарат не всасывается в глубокие слои эпидермиса и может применяться у грудничков, но под строгим наблюдением врача. Антигистаминными препаратами можно назвать: Супрастин, Тавегил, Кларитин. Эти препараты уменьшают проявление зуда и раздражения.
Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как атопический дерматит у грудничка может присоединиться к вторичной бактериальной инфекции и привести к развитию осложнений с тяжелым течением.