Азитромицин

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к макролидам, кетолидам,
• Тяжелые нарушения функции печени, почек (клиренс креатинина < 40 мл/мин),
• Совместное использование с эрготамином и дигидроэрготамином,
• Возраст моложе 18 лет для внутривенного введения.

Осторожности требует применение:

• при миастении,
• легкой и среднетяжелой печеночной и почечной недостаточности,
• у пациентов с высокими рисками развития аритмий (удлинение интервала QT),
• терапия хинидином, прокаинамидом, дофетилидом, соталолом, амиодароном, терфенадином, цизапридом, антидепрессантами, фторхинолонами,
• с нарушениями в водно-электролитоном балансе,
• при низком калии и магнии в сыворотке,
• с брадикардией,
• тяжелой сердечной недостаточностью,
• одновременное применение с варфарином, дигоксином, циклоспорином.

Фармакологическое действие Азитромицина

Антибиотик-азалид, представитель подгруппы макролидных антибиотиков. Обладает широким спектром действия. Высокие концентрации в очаге воспаления производят бактерицидный эффект.

К азитромицину чувствителен ряд грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также анаэробных микроорганизмов:

• Moraxella catarrhalis;
• Legionella pneumophila;
• B. parapertussis;
• Haemophilus influenzae;
• Campylobacter jejuni;
• Bordetella pertussis;
• Neisseria gonorrhoeae;
• H. ducrei;
• Gardnerella vaginalis;
• Streptococcus pneumoniae;
• St. agalactiae;
• St. pyogenes;
• St. viridans;
• Стрептококки групп CF и G;
• Staphylococcus aureus;
• Bacteroides bivius;
• Peptostreptococcus spp;
• Clostridium perfringens.

Азитромицинтакжеактивенктакимвозбудителям, как Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdoferi, Ureaplasma urealyticum. Неэффективен по отношению к грамположительным бактериям, устойчивым к эритромицину.

Антибиотикобладает липофильностью и устойчив к кислой среде, поэтому хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность – 37%. В плазме максимальная концентрация достигается через 2,5-2,96 часа, составляя 0,4 мг/л.

Препарат хорошо проникает в кожу, мягкие ткани, дыхательные пути, а также в ткани и органы урогенитального тракта, а именно в предстательную железу. Плохое связывание с белками крови обусловливает долгий период полувыведения и высокую концентрацию азитромицина в тканях. Способность накапливаться в лизосомах играет важную роль для элиминации внутриклеточных возбудителей.

В процессе фагоцитоза вещество высвобождается в очагах инфекции. Его концентрация взаимосвязана со степенью воспалительного отека. Короткие трехдневные и пятидневные курсы терапии разработаны благодаря тому, что действие антибиотика в местах локализации воспаления продолжается на протяжении 5-7 дней после последнего приема.

Азитромицин, по инструкции, можно принимать 1 раз в день. Выведение лекарства происходит в 2 этапа. В течение 8-24 часов после приема начинается период полувыведения, который длится 14-20 часов. Через 2-3 дня препарат выводится полностью.

Противопоказания

Азитромицин нельзя давать ребенку если он проходит лечение медикаментами, которые получают из спорыньи, такими как эрготамин и дигидроэрготамин, иначе возможно сужение просвета сосудов и нарушение чувствительности. Также он запрещен если у пациента диагностированы следующие патологии:

• непереносимость состава лекарства;
• аллергия на другие макролиды и кетолиды;
• патологии почек, из-за которых скорость почечного кровотока меньше 40 мл в минуту;
• сильная дисфункция печени.

Азитромицин в суспензии выпускается несколькими компаниями, поэтому он может отличаться составом вспомогательных компонентов. Если лекарство содержит аспартам, то его нельзя детям с фенилкетонурией (генетическое заболевание, при котором нарушается обмен аминокислот, особенно фенилаланина).

С осторожностью его нужно прописывать пациентам, у которых имеются следующие патологии:

• слабость и быстрая утомляемость скелетной мышечной ткани;
• легкая и умеренная дисфункция печени и почек;
• пониженное содержание ионов магния и калия в крови;
• сердечно-сосудистые патологии;
• сахарный диабет.

Побочные действия Азитромицина 250

Кроме положительного воздействия от препарата, у него, как и у подобных лекарств, есть и побочные эффекты. Негативное воздействие возможно на многие системы организма:

• кровеносная и лимфатическая – лейкопения с нейтропенией (редко), и еще реже, гемолитическая анемия с тромбоцитопенией;
• нервная система – сонливость, головные боли, реже вертиго, обморок и судороги, еще реже, галлюцинации;
• сердечнососудистая – приливы, снижение давления, тахикардия с аритмией;
• дыхательная – одышка и кровь из носа;
• пищеварительная – тошнота с рвотой, боли в животе, диарея и вздутие;
• слуховая сенсорная – шум ушах, ухудшение слуха;
• зрительная – помутнение картинки, «туман» перед глазами;
• опорно-двигательная – болезненные ощущения в шее и спине;
• выделительная – дизурия, почечная недостаточность;
• кожа – высыпания, повышенная потливость, пересушеность.

Кроме этого возможно ощущение недомогание, лихорадка, отечность лица, болезненные ощущения в груди.

Побочные действия

• кандидоз ротовой полости и гениталий,
• лейкопения, нейтропения, эозинофилия, очень редко — падение уровня тромбоцитов, гемолитическая анемия,
• падение аппетита вплоть до анорексии,
• аллергии (анафилаксия, отек Квинке, кожные сыпи), отслойка эпидермиса, зуд, сухость кожи,
• неврологические нарушения: часто — головные боли, редко — головокружения, расстройства вкуса, обоняния, слуха, шум в ушах, парестезия, нарушения сна, возбуждение, судороги, мышечная слабость, бред, галлюцинации, нарушения зрения,
• сердечнососудистые осложнения: сердцебиение, приливы крови к лицу, падение АД, удлинение интервала QT на ЭКГ, желудочковая тахикардия,
• нечасто — носовые кровотечения, одышка,
• со стороны ЖКТ: псевдомембранозный колит, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, реже — вздутие, запор, расстройства глотания, отрыжка, изъязвление слизистой рта, повышенное слюноотделение, крайне редко — изменение цвета языка, воспаление поджелудочной железы, нечасто- гепатит, холестатическая желтуха,
• опорно-двигательные расстройства: мышечные боли, боль в спине, суставах, остеоартрит,
• мочевыводящая система может отреагировать болезненным мочеиспусканием, редко — развитием интерстициального нефрита с острой почечной недостаточностью,
• нечасто развиваются маточные кровотечения у женщин и нарушения функции яичек у мужчин,
• в месте внутривенного введения может развиться воспаление.

Изменения в анализах крови: падение уровня лимфоцитов, рост эозинофилов, базофилов, моноцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, гематокрита, нечасто — рост АлАТ и АсАТ, билирубина, мочевины, креатинина, щелочной фосфатазы, хлора, сахара.

Противопоказания и побочные эффекты

Негативная реакция детского организма на Азитромицин может проявиться в виде аллергии, крапивницы, диареи тошноты или рвоты, изменения состава крови и болевых ощущениях в области живота. В редких случаях развивается обострение заболеваний системы пищеварения, вагинальные инфекции, анорексия, лейкопения или артралгия.

При появлении у ребенка головных болей, головокружения, нарушений процесса опорожнения кишечника, сонливости или чрезмерной утомляемости терапию препаратом необходимо отменить.

К противопоказаниям относятся следующие состояния:

• вес ребенка менее пяти килограмм;
• тяжелые формы заболеваний печени и почек;
• дефицит сахарозы в организме;
• болезни пищеварительной системы в стадии обострения;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Тяжелыми осложнениями после неправильного приема Азитромицина могут стать печеночная недостаточность, тахикардия или аритмия, гепатиты различных форм, гемолитическая анемия или нефриты.

Поводом для отмены препарата являются повышенная агрессивность ребенка, нарушение сна и светочувствительность. Устранять побочные эффекты после приема препарата необходимо под контролем специалиста.

Как правильно подобрать комплекс витаминов для беременных в 3 триместре?

Женщины часто не знают, какие лучше витамины для беременных в третьем триместре им выбрать.

Элевит Пронаталь. Таблетки легко глотать, так как они имеют пленочную оболочку. За 25 лет выпуска препарата его состав не менялся, а содержится в нем целый комплекс витамин: А, С, витамин Д3 для беременных, Е В1, В2, В6, В12, кальций, железо, магний, цинк, марганец, медь, никотинамид, пантотенат кальция, биотин. Отсутствие в препарате йода можно считать недостатком этого препарата. Также доля некоторых элементов завышена, что задает необходимость быть внимательным во время приема препарата при индивидуальной непереносимости некоторых его компонентов.

Фемибион особенно отличается от многих других поликомплексов, так как здесь уже включен йод, это дает возможность не принимать его отдельно. В этот препарат входят 9 особенно важных витаминов для беременности: В1, В2, В5, В6, В12 Е, С, РР. Также немаловажную роль отыгрывает в комплексе наличие фолиевой кислоты, а также битоина. Прием представленного витаминного комплекса показан представительницам прекрасного пола перед зачатием и до 12 недели развития беременности. Витамины для беременных Фемибион 2 стоит употреблять с 13 недели после зачатия и до прекращения лактации после родов. Препарат является активной добавкой к питанию.

Витрум Пренатал форте. Его назначение — компенсировать нехватку витаминов, микро и макроэлементов в организме беременной. В указных врачом дозах стоит принимать данный препарат для профилактики малокровия, смягчения токсикоза, защиты от вирусных инфекций и нежелательного прерывания беременности.

Матерна. Достаточно распространенный сбалансированный витаминокомплекс, который отлично восполняет нехватку макро и микроэлементов в организме. Помимо наиболее сбалансированного состава, что выгодно выделяет данный препарат, во время производства таблеток не применяют красители, вкусовые добавки и синтетические ароматизаторы. Таблетки отлично проглатываются. Матерна приводит в норму обменные процессы.

Прегнавит. Производитель уверен, что сбалансированный состав витаминов не вызывает побочных эффектов. Представлен в виде красных капсул. Достаточно хорошо справляется с нормализацией обменных веществ, восполнением витаминной недостаточности и реабилитации после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний во время беременности и в период лактации.

Компливит-мама. Российский производитель указывает, что польза данного мультикомплекса подобрана с учетом всех потребностей жителей России. Учтены сезонные перемены в рационе, климат, экология, отечественные традиции питания и другие важные особенности.

Доппельгерц. Немецкий изготовитель выпускает полноценный сбалансированный витаминный комплекс, который будет полезен для поддержания роста и развития плода, а также для улучшения самочувствия самой женщины. Представленные витамины для беременных с Омега 3 в свой состав также включают А, С, Е, Д3, В1, В2, В6, В12, фолиевую кисту, цинк, йод, железо, магний.

Сумамед и Азитромицин – в чем разница

Азитромицин – это действующее вещество многих антибиотиков. Препарат был изобретен, разработан, исследован, запатентован и выведен на фармацевтический рынок в 1981 году тогда еще югославской компанией «Плива» под торговым названием «Сумамед».

В России Азитромицин впервые появился тоже в виде Сумамеда в 90-х годах прошлого столетия. А в начале 21 века истек срок патентной защиты состава Сумамеда, стало появляться много дженериков под другими торговыми названиями, в том числе Азитромицин.

Принципиальных различий между Сумамедом и Азитромицином нет. Если в рецепте выписан Азитромицин, работник аптеки обязан сообщить пациенту обо всех разновидностях препарата – от Сумамеда до самого дешевого. Выбор за покупателем.

При наличии рецепта на Азитромицин фармацевт имеет право отпустить лекарство под любым торговым названием – Сумамед, Азитрокс, Зитролид и другими. Главное – соблюсти дозу.

Инструкция по применению Азитромицина

Диспергируемые таблетки можно принять как обычные или развести в половине стакана воды – получится суспензия. Ее надо хорошо взболтать и выпить.

Суточные и разовые дозы Азитромицина устанавливает лечащий врач. Если индивидуальная схема приема не определена, то необходимо придерживаться рекомендаций в аннотации.

Дозировка и режим приема

Дозы Азитромицина зависят от веса и возраста пациента. Ниже приведены схемы приема таблеток и капсул взрослым и детям от 12 лет и весом от 45 кг:

• При инфекциях органов дыхания и мягких тканей, кожных болезнях, в том числе угрях, назначают по 500 мг в сутки, полный курс – 1,5 г. Это означает, что нужно принять таблетку или капсулу 500 мг или две по 250 мг один раз в одно и то же время 3 дня подряд.
• При болезни Лайма общий курс приема длится 5 дней и составляет 3 г. Схема лечения: в первый день – 1000 мг (2 по 500 мг), со второго дня – по 500 мг еще в течение 4 суток.
• При неосложненном хламидиозе, в том числе уретритах и цервицитах, назначают однократно 1 г.

Глазные капли выпускаются в виде одноразовых пластиковых капельниц. Содержимое одного тюбика закапывают в конъюнктивальный мешок два раза в день в течение 3 суток.

Инструкция по приему для детей: дозировка и нормы

Азитромицин в таблетках

Детям от 3 лет до 12 лет для точного дозирования лучше использовать таблетки 125 мг.

При респираторных и кожных инфекциях дозу рассчитывают, учитывая вес тела малыша. На 1 кг массы ребенка необходимо 10 мг Азитромицина. Полный курс – 3 дня. Для удобства расчета врачи используют таблицу:

Масса тела ребенка, кг	Доза Азитромицина, мг
18–30	250
31–44	375
45 и более	применяют взрослые дозы

• При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, (гнойной ангине) разовая доза увеличивается вдвое, курс лечения – те же 3 дня.
• При боррелиозе схема приема: в первый день – 20 мг на 1 кг веса тела ребенка, затем 4 дня подряд – по 10 мг на кг. Всего нужно лечиться 5 суток.

Азитромицин суспензия

В форме порошка для изготовления суспензии препарат выпускается с концентрацией 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл.

При кожных и респираторных заболеваниях лекарство назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней (полный курс – 30 мг/кг)

Пример расчета для ребенка массой тела 15 кг. Умножив 15 кг на 10 мг, получаем необходимую дозу 150 мг. При использовании порошка 100 мг/5 мл 150 мг будет содержаться в 7,5 мл готовой микстуры. Если в наличии имеется Азитромицин с дозировкой 200 мг/5 мл, то его нужно отмерить 3,75 мл.

Детям до 10 кг назначают порошок с концентрацией 100 мг/5 мл, так можно добиться более точного дозирования.

Чтобы не ошибиться при изготовлении суспензии, стоит использовать приведенную ниже таблицу:

Масса тела	Объем суспензии в мл (доза азитромицина в мг) на 1 прием
	Суспензия 100 мг/5 мл	Суспензия 200 мг/5 мл
5 кг	2.5 мл (50 мг)
6 кг	3 мл (60 мг)
7 кг	3.5 мл (70 мг)
8 кг	4 мл (80 мг)
9 кг	4.5 мл (90 мг)
10–14 кг	5 мл (100 мг)	2.5 мл (100 мг)
15–24 кг		3 мл (200 мг)
25–34 кг		3.5 мл (300 мг)
35–44 кг		4 мл (400 мг)
45 кг		12.5 мл суспензии (500 мг) (доза для взрослых)

Глазные капли

Глазные капли Азидроп на основе азитромицина одинаково дозируются и для детей с рождения, и для взрослых. По одной дозе, содержащейся в первичной упаковке, закапывают в конъюнктивальный мешок дважды в день в течение 3 суток.

• Если пациент употребляет антациды (лекарства от изжоги), такие как Алмагель, Ренни, Гастал, Фосфалюгель, то Азитромицин лучше принять за час до или после их приема. Все эти препараты, как и любая пища, существенно замедляют всасывание лекарства.
• Если пропустили прием вовремя, необходимо как можно скорее выпить препарат, а следующую дозу принять через 24 часа, удваивать ее нельзя.
• Если за 3 дня употребления препарата не произошло облегчение симптомов заболевания, следует срочно обратиться к врачу для решения вопроса о продлении курса или о замене антибиотика.

Лекарства при энурезе у детей

Следующие препараты могут быть использованы отдельно или в сочетании с поведенческими методами для лечения ННМ:

Десмопрессин – это искусственные версии гормона вазопрессина, который заставляет почки производить меньше мочи. Он эффективен примерно в половине всех случаев, показывает лучшие результаты у детей старшего возраста. Препарат может понизить уровень натрия у детей, которые принимают его, поэтому родителям стоит ограничить количество жидкости, которое ребенок пьет после ужина. Оксибутинин – применяют для лечения гиперактивного мочевого пузыря за счет сокращения сокращения мочевого пузыря. Он обычно используется вместе с десмопрессином

Он может быть эффективной для детей, которые мочатся в постель чаще, чем один раз каждый вечер и которые также имеют проблемы с дневным недержанием

Имипрамин – этот препарат эффективен в 40% случаев, но он должен использоваться с осторожностью из-за риска серьезных побочных эффектов

Инструкция по использованию азитромицина

Средство назначается врачом после оценки жалоба пациента, изучения анамнеза и проведения диагностики. Таблетки, капсула и суспензия принимаются внутрь (перорально). Из лиофилизата изготавливается раствор для инфузионного (внутривенного) введения

Важно принимать препарат каждый день в одинаковое время за 60-120 минут до приема пищи. Специалист сам выбирает лекарственную форму и схему терапии, ориентируясь на возраст и состояние больного

Прием суспензии

Назначается пациентам в возрасте от шести месяцев до трех лет. Рекомендуется дать ребенку запить суспензию небольшим количеством воды. Флакон перед применением нужно встряхивать для получения однородной жидкости. В зависимости от производителя нужная доза измеряется шприцем или мерной ложкой. Обычно в пяти миллилитрах суспензии содержится сто миллиграммов действующего вещества. После применения шприц или ложку нужно промыть и высушить.

При бактериальном поражении респираторной системы, кожного покрова, мягких тканей и ЛОР-органов дозировка средства подбирается с учетом массы тела ребенка. Обычно это сто миллиграммов на килограмм однократно в сутки в течение трех дней. Рекомендуется ориентироваться на таблицу примерного соответствия массы тела возрасту, которую можно найти в официальной инструкции.

Нужна рецептурная форма

Другие показания:

• Воспаление гортани, глотки и лимфоидного кольца, вызванное стрептококком: двадцать миллиграммов на килограмм массы тела однократно в сутки в течение трех дней. Не более пятисот миллиграммов в сутки.
• Первые стадии боррелиоза: двадцать миллиграммов на килограмм однократно в первые сутки и десять миллиграммов на килограмм в последующие четыре дня. Дозировка на курс лечения не должна превышать шестидесяти миллиграммов на килограмм.

Прием таблеток у пациентов с трех до двенадцати лет

• Поражение респираторной системы, кожного покрова, мягких тканей и ЛОР-органов: десять миллиграммов на килограмм массы тела однократно в сутки в течение трех дней. Курсовая дозировка составляет тридцать миллиграммов на килограмм.
• Воспаление гортани, глотки и лимфоидного кольца, вызванное стрептококком: двадцать миллиграммов на килограмм массы тела однократно в сутки в течение трех дней. Не более пятисот миллиграммов в сутки.
• Начальные проявления боррелиоза: двадцать миллиграммов на килограмм однократно в первые сутки и десять миллиграммов на килограмм в последующие четыре дня. Дозировка на курс не должна превышать шестидесяти миллиграммов на килограмм.

Дополнительные сведения

• Возможно лекарственное взаимодействие с большим количеством медикаментов. Список и особенности можно найти в официальной инструкции. Если вместе с антибиотиком планируется прием других лекарств, нужно проконсультироваться у врача.
• На фоне передозировки возможно развитие осложнений, включая временную потерю слуха, рвоту и жидкий стул. Лечение состояния проводит врач.
• Если больной пропустил дневное применение, нужно как можно раньше принять дозу. Следующие дозы принимаются с интервалом в двадцать четыре часа.
• Средство используется за 60-120 минут до применения лекарств, снижающих кислотность желудочного сока.

Противопоказания и побочные действия Азитромицина

Нельзя принимать при тяжелой почечной и печеночной недостаточности, миастении, фенилкетонурии, во время кормления грудью.

Возрастные ограничения зависят от формы выпуска:

• суспензия противопоказана детям младше 6 месяцев;
• таблетки – до 3 лет;
• капсулы – до 12 лет;
• инфузионный раствор – до 16 лет.

Индивидуальная чувствительность к Азитромицину тоже является противопоказанием.

С большой осторожностью надо применять препарат при аритмии, нарушениях функции печени и почек. При употреблении Азитромицина могут возникать нежелательные побочные эффекты со стороны разных органов и систем, например, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, аритмия, головная боль, сонливость, головокружение, шум в ушах, временная потеря слуха (особенно при отравлении лекарством), миастения, общая слабость и другие

При употреблении Азитромицина могут возникать нежелательные побочные эффекты со стороны разных органов и систем, например, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, аритмия, головная боль, сонливость, головокружение, шум в ушах, временная потеря слуха (особенно при отравлении лекарством), миастения, общая слабость и другие.

Можно ли принимать Азитромицин при беременности и кормлении грудью

Возможно применение на ранних сроках беременности и в 1, 2 и 3-й триместр, только в случае если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

В период лактации нельзя принимать Азитромицин. Поэтому следует временно перейти на искусственное вскармливание, учитывая, что после последнего употребления препарат еще неделю курсирует в крови.

Азитромицин и алкоголь: совместимость и последствия

При употреблении спиртных напитков действие антибиотиков ослабляется или совсем инактивируется. Кроме того, усиливается негативное влияние на печень.

Последствием взаимодействия Азитромицина с алкоголем могут стать печеночная недостаточность и различные осложнения при течении инфекционного заболевания, в том числе переход в хроническую форму, которую вылечить намного сложнее, чем первоначальную острую стадию болезни.

Поскольку Азитромицин выводится из организма примерно через неделю, то и алкоголь можно принимать не раньше чем через 7 дней.

Можно ли принимать Азитромицин за рулем

Во время приема лекарства надо исключить вождение транспорта и другие занятия, требующие быстрой реакции и усиленной концентрации внимания. Это связано с вероятностью возникновения побочных эффектов, например головокружения или ухудшения зрения и слуха.

Взаимодействие с другими препаратами

Противопоказано одновременное употребление Азитромицина с Эрготамином и Дигидроэрготамином, которые входят в состав противомигренозных препаратов Кофетамина, Номигрена и седативного спазмолитика Беллатаминала.

Совместное употребление с противогрибковым Терфенадином (Ламизилом), сердечным препаратом Дигоксином, антикоагулянтом Варфарином, иммунодепрессантом Циклоспорином тоже нежелательно.

Азитромицин совместим со многими препаратами:

• другими антибиотиками – Амоксициллином, Амоксиклавом, Цефтриаксоном и др.;
• жаропонижающими – Парацетамолом, Ибупрофеном и др.;
• противовирусными – Ингавирином, Арбидолом, Кагоцелом и др.

Тетрациклин и Левомицетин усиливают действие Азитромицина, но побочные эффекты будут суммироваться, поэтому сочетание этих лекарств нежелательно.

FAQ: Ответы на частые вопросы

Можно ли детям до 6 месяцев давать Азитромицин в суспензии?

Решение о назначении препарата младенцам до полугода принимает врач в случае острой необходимости, принимать препарат лучше под наблюдением врача. Азитромицин опасен для детей весом менее 5 кг и младше 6 месяцев, так как 5 мл препарата (суточная доза лекарства) у младенцев способны вызвать кровотечения в области желудочно-кишечного тракта и судороги конечностей.

Можно ли заменять препараты с тем же действующим компонентом, выписанные врачом, заменять на Азитромицин?

Азитромицин используется в качестве активного вещества у большого количества аналогов. Препараты, выпускаемые разными компаниями, имеют разный состав, препараты имеют различный период полувыведения и различное токсическое действие на организм в зависимости от состава. А также производство в каждой стране отличается по стоимости и влияет на финальную цену лекарства в аптеке.

Препараты, произведённые в России, стоят дешевле зарубежных аналогов (менее дорогое производство, в цену не включается цена транспортировки, таможенные пошлины и др.). Азитромицин – один из самых дешёвых среди аналогов, но при этом побочные эффекты возникают при его приёме в 2% случаев.

Оригинальный препарат Сумамед (Плива, Хорватия) вызывает побочные эффекты в 1% случаев. Азитрокс и Зитроцин – до 3-4%.

Антибактериальная терапия – эффективный метод борьбы с инфекциями, но только в случаях правильно проведённой диагностики, уточнения индивидуальных особенностей пациентов, учёта других диагнозов и принимаемых препаратов. Бесконтрольный приём антибиотиков вызывает не только побочные эффекты, но и впоследствии приводит к возникновению резистентности к препаратам и необходимости принимать другие средства, сильнее влияющие на организм. Для назначения терапии вашим детям обращайтесь к педиатру и принимайте препараты, рекомендованные специалистом.

Формы и дозировки азитромицина для детей

Ввиду того, что азитромицин – это мощное средство от бактерий, при легком течении заболевания препарат использовать не рекомендуется. Только при наличии особых показаний его «подключают» как ударное средство. Для детей азитромицин назначается в таблетках по 125 и 250 мг, а также капсулах по 250 мг (согласно действующей инструкции по применению средства). В одном блистере содержится по 6 таблеток или капсул.

Для удобства применения существует еще одна форма азитромицина для детей – это суспензия (сироп), но на упаковках указано не 250 мг, как в таблетированной форме, а дана следующая информация: 100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл. Например, чтобы получить суспензию в дозе 250 мг необходимо дать ребенку 12,5 мл однократно (при дозе на упаковке 100 мг/5мл).

Дозировки препарата и длительность приема определяет только врач. Любое антибактериальное средство не подлежит самостоятельному использованию, тем более у детей.

Доза азитромицина 125–250 мг назначается при массе теле не менее 45 кг, в остальных случаях рекомендуют лекарственную форму в виде суспензии. Детям с массой тела до 45 кг расчет препарата проводят из расчета 10 мг/кг (прием 1 раз в сутки).

Препарат принимают вне еды (за час или через два часа после приема пищи). Время употребления лекарства должно быть фиксировано, например, в 11 утра. Таблетку или капсулу не разжевывать и обильно запивать водой.

Инструкция по применению азитромицина для детей рассказывает о способе приема всех форм препарата, но самыми удобными считаются капсулы по 250 мг. Их легко проглатывать, т.к. они скользят, и на языке не остается неприятных ощущений, как от приема таблеток. Твердые формы азитромицина применяются уже у достаточно взрослых детей, которые могут без труда их правильно принять.

Важно! Детям до 6 месяцев азитромицин не показан, в связи с высокой вероятностью появления судорожных реакций и желудочно-кишечных нарушений (вплоть до кровотечений). Цена на азитромицин 250 варьируется в пределах 50–90 рублей и выше, в зависимости от фармакологической фирмы, хотя можно встретить и социальные предложения, например, от фирмы Вертекс (Россия) – 32 рубля. Аналоги азитромицина имеют более высокую цену

Стоимость сумамеда (Тева, Израиль), наиболее известного аналога, находится в пределах 350 рублей

Аналоги азитромицина имеют более высокую цену. Стоимость сумамеда (Тева, Израиль), наиболее известного аналога, находится в пределах 350 рублей

Цена на азитромицин 250 варьируется в пределах 50–90 рублей и выше, в зависимости от фармакологической фирмы, хотя можно встретить и социальные предложения, например, от фирмы Вертекс (Россия) – 32 рубля. Аналоги азитромицина имеют более высокую цену. Стоимость сумамеда (Тева, Израиль), наиболее известного аналога, находится в пределах 350 рублей.

Статья в тему – инструкция по применению и аналоги сумамеда.

В каких ситуациях медикамент не стоит использовать для ребенка?

Медикамент «Азитромицин» детям не назначается при наличии повышенной чувствительности к одному из составляющих препарата. Если у ребенка есть почечные или печеночные заболевания в острой форме, то также стоит выбрать альтернативный способ коррекции. Нельзя назначать препарат и при наличии сердечной недостаточности, а также нарушении артериального давления.

Необходимо помнить, что лекарство «Азитромицин» детям может быть назначено только врачом после тщательного обследования и оценки всех возможных рисков. Самостоятельное использование состава может приводить к развитию побочных реакций.

Стоимость и аналоги антибиотика

Средняя стоимость упаковки Клацида, содержащей 10 таблеток с концентрацией активного компонента 250 мг, составляет около 800 рублей. За флакон суспензии объемом 125 мл в аптеках страны придется заплатить около 380-400 рублей. В случае, если возможности принимать этот антибиотик по каким-либо причинам нет (противопоказания, отсутствие в аптечных пунктах), доктор может порекомендовать заменить его одним из аналогов. Следует учитывать, что одни аналоги антибиотика стоят дешевле, а другие – дороже.

ИНТЕРЕСНО: как правильно рассчитать дозу антибиотика для ребенка: особенности использования медикаментов

Название аналога	Средняя стоимость за упаковку / флакон, рублей	Активный компонент	Ограничения по возрасту
Кларитромицин	120 (концентрация 250 мг)	Кларитромицин	С 6 месяцев (суспензия)
Экозитрин	230-370 (концентрация 250 мг)	С 12 лет
Клабакс	250 (5 таблеток 500 мг)	С 12 лет
Азицин	220-280	Азитромицин	С 3 лет
Ровамицин	1000 (1,5 млн.МЕ)	Спирамицин	С 3 лет (инъекции – с 18 лет)

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: «Азитромицин 250 мг»: инструкция по применению детям