Инструкция по применению препарата азитрус для детей и взрослых и аналоги
Содержание:
- Взаимодействие с другими препаратами
- Инструкция по применению
- Форма выпуска, состав и упаковка
- Инструкция по применению Азитромицина
- Фармакологические свойства
- Фармакологические свойства
- АЗИТРУС ФОРТЕ (AZITHRUS FORTE) инструкция по применению
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Принцип действия
- Способ применения
- Показания к применению
- Формы выпуска
- Состав
- Описание
Взаимодействие с другими препаратами
- Сочетать АзитРус и антацидные средства с содержанием магния или алюминия нельзя. Между приемами таких лекарств должно пройти минимум 2 часа, иначе всасывание азитромицина нарушится, что скажется на эффективности лечения.
- Поскольку под влиянием азитромицина работа гепатоцитов усложняется, с данным антибиотиком не следует сочетать непрямые антикоагулянты, циклосерин, производные ксантина, метилпреднизолон, бромокриптин и некоторые другие лекарства. Их обезвреживание в печени будет замедленно, что приведет к токсическому воздействию на детский организм.
- Если ребенку, которого лечат АзитРусом, назначен варфарин, требуется контролировать протробиновое время.
- Если малышу назначен Дигоксин, то совместное применение с АзитРусом будет повышать концентрацию в крови такого гликозида.
- Эрготамин или Дигидроэрготамин при назначении АзитРуса будут оказывать более выраженное токсическое действие.
- Триазолам, назначенный вместе с АзитРусом, будет усиливать свой лечебный эффект.
- Если ребенку давать линкозамины, лечение азитромицином будет менее эффективным, а при дополнительном назначении хлорамфеникола или тетрациклина, напротив, эффективность АзитРуса повысится.
Посмотрите передачу доктора Комаровского, из которой узнаете, когда нужно принимать антибиотики, а когда их прием нанесет вред крохе.
Медикаменты, которые нельзя принимать совместно:
- Совместный прием препаратов изменяющих кислотность желудка снижает усвояемость антибиотика. Это снижает его эффективность. При приеме данных препаратов рекомендуется выжидать 2 часа перед приемом антибиотика.
- Не рекомендован одновременный прием сразу 2-х и более видов антибиотиков. Это усиливает побочные эффекты препаратов.
- Одновременно запрещено принимать азитромицин с препаратами, разжижающими кровь.
- Сосудорасширяющие средства могут увеличить вероятность развития побочных эффектов.
- Нельзя использовать антибиотик при совместном лечении настоями на спиртовой основе. Такие детям назначаются редко, но в некоторых случаях терапии используются.
- При одновременном использовании азитромицина и иммунодепрессантов (используются при трансплантации органов), усиливается действие 2-го препарата, что может сильно навредить организму.
- Совместное применение противогрибковых средств снижает эффективность антибиотика.
Если заболевание только обнаружено и иные препараты не принимались, а также назначение азитромицина важно. То другие лекарственные средства подбираются в сочетании с антибиотиком
Когда лечение уже шло, а антибиотик потребовался для устранения осложнений после заболевания, то здесь необходимо сообщить педиатру о приеме всех лекарственных средств, даже если их прием прекратился 1-2 дня назад. Не все медикаменты сразу выводятся из организма.
Инструкция по применению
Как развести порошок
Чтобы приготовить суспензию, внутрь флакона вливается 9,5 миллилитров воды, которую сначала доводят до кипения, а затем остужают. Для точного количества воды для разведения следует воспользоваться пипеткой, которая находится внутри упаковки. Встряхнув залитый водой порошок, нужно добиться однородности жидкости. Полученная суспензия будет представлена объемом 20 мл.
Как часто принимать
Лекарство рекомендуется принимать один раз в день, встряхивая флакон перед использованием. Суспензию дают ребенку в требуемой дозе за час до кормления либо два часа спустя после приема пищи. Для дозировки пользуются либо мерной ложечкой, либо пипеткой.
Сразу после проглатывания сиропа нужно дать ребенку немного воды. Это поможет очистить ротовую полость от препарата и проглотить его полностью. Ложку или пипетку хорошо промывают под проточной водой и после высыхания держат в упаковке Азитрокса.
Дозировка
Доза препарата для маленького ребенка определяется индивидуально, ведь для расчета требуется знать вес тела малыша. Количество килограмм умножают на 10 мг и получают разовую дозировку Азитрокса. К примеру, ребенок весит 7 килограмм, тогда ему в сутки дают препарат из расчета 70 мг действующего вещества.
Для малышей весом менее 10 кг применяется флакон, содержащий 100 мг азитромицина в 5 мл приготовленной суспензии. Деткам с весом 5 кг дают 2,5 мл лекарства (это соответствует 50 мг), при весе 6 кг – 3 мл и далее на каждый дополнительный кг добавляют по 0,5 мл (в этом объеме содержится 10 мг азитромицина).
При весе 10-14 кг ребенку дают 5 мл такой формы лекарства. Если малыш весит больше 15 кг, удобнее воспользоваться флаконом с большей концентрацией азитромицина. Впрочем, такое лекарство можно давать и при меньшем весе. Его разовая доза будет такой:
Для ребенка весом 6 кг |
1,5 мл суспензии (содержит 60 мг активного вещества) |
Для малыша весом 7 кг |
1,8 мл лекарства (даст 70 мг азитромицина) |
Для крохи весом 8 кг |
2 мл препарата (включает 80 мг антибиотика) |
Для малютки весом 9 кг |
2,3 мл суспензии (содержит 90 мг действующего вещества) |
При весе от 10 до 14 кг |
2,5 мл лекарства (100 мг азитромицина) |
При весе от 15 до 24 кг |
5 мл препарата (содержит 200 мг активного вещества) |
При весе от 25 до 34 кг |
7,5 мл суспензии (300 мг антибиотика) |
При весе от 35 до 44 кг |
10 мл лекарства (дает 400 мг действующего вещества) |
Если вес ребенка больше 45 кг, ему можно давать 12,5 мл суспензии либо перейти на капсулы, ведь разовая доза будет составлять 500 мг.
Лечение болезни Лайма начинают с повышенной дозировки лекарства. В первые сутки терапии дают препарат из расчета 20 мг на каждый кг веса ребенка. Далее дозировку уменьшают до 10 мг на 1 кг.
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы желатиновые, желтого цвета, №0; содержимое капсул — гранулы белого или почти белого цвета.
1 капс. | |
азитромицин (в форме дигидрата) | 250 мг |
Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпирролидон), кальция стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.
Состав желатиновых капсул: титана диоксид, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, уксусная кислота, желатин.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с апельсиновым запахом; приготовленная суспензия — однородная, белого цвета с желтоватым оттенком.
1 пак. | |
азитромицин (в форме дигидрата) | 50 мг |
-»- | 100 мг |
-»- | 200 мг |
Вспомогательные вещества: натрия цитрат (натрий лимоннокислый трехзамещенный), ароматизатор пищевой апельсиновый, натрия сахаринат, коллидон CL-M (кросповидон), сахароза.
4.2 г — пакеты однодозовые (3) — пачки картонные.4.2 г — пакеты однодозовые (6) — пачки картонные.4.2 г — пакеты однодозовые (3) в комплекте со стаканчиком — пачки картонные.4.2 г — пакеты однодозовые (6) в комплекте со стаканчиком — пачки картонные.
АзитРус форте
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или белого с желтоватым оттенком цвета, овальные.
1 таб. | |
азитромицин (в форме дигидрата) | 500 мг |
Вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал 1500, крахмал картофельный, кросповидон (коллидон CL-M), повидон (поливинилпирролидон), лактоза, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.
Состав оболочки: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), макрогол (полиэтиленоксид 4000, полиэтиленгликоль 4000), титана диоксид (титана двуокись).
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.3 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.3 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.6 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
Инструкция по применению Азитромицина
Диспергируемые таблетки можно принять как обычные или развести в половине стакана воды – получится суспензия. Ее надо хорошо взболтать и выпить.
Суточные и разовые дозы Азитромицина устанавливает лечащий врач. Если индивидуальная схема приема не определена, то необходимо придерживаться рекомендаций в аннотации.
Дозировка и режим приема
Дозы Азитромицина зависят от веса и возраста пациента. Ниже приведены схемы приема таблеток и капсул взрослым и детям от 12 лет и весом от 45 кг:
- При инфекциях органов дыхания и мягких тканей, кожных болезнях, в том числе угрях, назначают по 500 мг в сутки, полный курс – 1,5 г. Это означает, что нужно принять таблетку или капсулу 500 мг или две по 250 мг один раз в одно и то же время 3 дня подряд.
- При болезни Лайма общий курс приема длится 5 дней и составляет 3 г. Схема лечения: в первый день – 1000 мг (2 по 500 мг), со второго дня – по 500 мг еще в течение 4 суток.
- При неосложненном хламидиозе, в том числе уретритах и цервицитах, назначают однократно 1 г.
Глазные капли выпускаются в виде одноразовых пластиковых капельниц. Содержимое одного тюбика закапывают в конъюнктивальный мешок два раза в день в течение 3 суток.
Инструкция по приему для детей: дозировка и нормы
Азитромицин в таблетках
Детям от 3 лет до 12 лет для точного дозирования лучше использовать таблетки 125 мг.
При респираторных и кожных инфекциях дозу рассчитывают, учитывая вес тела малыша. На 1 кг массы ребенка необходимо 10 мг Азитромицина. Полный курс – 3 дня. Для удобства расчета врачи используют таблицу:
Масса тела ребенка, кг | Доза Азитромицина, мг |
---|---|
18–30 | 250 |
31–44 | 375 |
45 и более | применяют взрослые дозы |
- При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, (гнойной ангине) разовая доза увеличивается вдвое, курс лечения – те же 3 дня.
- При боррелиозе схема приема: в первый день – 20 мг на 1 кг веса тела ребенка, затем 4 дня подряд – по 10 мг на кг. Всего нужно лечиться 5 суток.
Азитромицин суспензия
В форме порошка для изготовления суспензии препарат выпускается с концентрацией 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл.
При кожных и респираторных заболеваниях лекарство назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней (полный курс – 30 мг/кг)
Пример расчета для ребенка массой тела 15 кг. Умножив 15 кг на 10 мг, получаем необходимую дозу 150 мг. При использовании порошка 100 мг/5 мл 150 мг будет содержаться в 7,5 мл готовой микстуры. Если в наличии имеется Азитромицин с дозировкой 200 мг/5 мл, то его нужно отмерить 3,75 мл.
Детям до 10 кг назначают порошок с концентрацией 100 мг/5 мл, так можно добиться более точного дозирования.
Чтобы не ошибиться при изготовлении суспензии, стоит использовать приведенную ниже таблицу:
Масса тела | Объем суспензии в мл (доза азитромицина в мг) на 1 прием | |
---|---|---|
Суспензия 100 мг/5 мл | Суспензия 200 мг/5 мл | |
5 кг | 2.5 мл (50 мг) | |
6 кг | 3 мл (60 мг) | |
7 кг | 3.5 мл (70 мг) | |
8 кг | 4 мл (80 мг) | |
9 кг | 4.5 мл (90 мг) | |
10–14 кг | 5 мл (100 мг) | 2.5 мл (100 мг) |
15–24 кг | 3 мл (200 мг) | |
25–34 кг | 3.5 мл (300 мг) | |
35–44 кг | 4 мл (400 мг) | |
45 кг | 12.5 мл суспензии (500 мг) (доза для взрослых) |
Глазные капли
Глазные капли Азидроп на основе азитромицина одинаково дозируются и для детей с рождения, и для взрослых. По одной дозе, содержащейся в первичной упаковке, закапывают в конъюнктивальный мешок дважды в день в течение 3 суток.
- Если пациент употребляет антациды (лекарства от изжоги), такие как Алмагель, Ренни, Гастал, Фосфалюгель, то Азитромицин лучше принять за час до или после их приема. Все эти препараты, как и любая пища, существенно замедляют всасывание лекарства.
- Если пропустили прием вовремя, необходимо как можно скорее выпить препарат, а следующую дозу принять через 24 часа, удваивать ее нельзя.
- Если за 3 дня употребления препарата не произошло облегчение симптомов заболевания, следует срочно обратиться к врачу для решения вопроса о продлении курса или о замене антибиотика.
Фармакологические свойства
У антибиотиков с широким спектром активности специфическое влияние на организм. Препарат помогает:
- справиться с болезнетворными микроорганизмами, купировать процесс их роста и размножения;
- разрушить мембранную связь между патогенными бактериями, препятствовать их размножению внутри организма.
Препарат используется при лечении заболеваний бактериального характера, а также в случае возникновения осложнений при течении вирусной или грибковой инфекции.
Антибиотик обладает способностью накапливаться в тканях, за счет чего повышается результативность лечения. При курсовом приеме эффективность средства повышается, но после отмены концентрация действующего вещества снижается. Происходит это за сутки.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Азитромицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. Быстро распределяется по всему организму, при этом в тканях достигаются высокие концентрации антибиотика. После приема внутрь 500 мг максимальная кон-
центрация азитромицина в плазме крови достигается через 2,5–2,9 ч и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность составляет 37,5 %.
Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности, в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущий объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность АзитРус накапливаться преимущественно в лизосомах, особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34 %) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.
В печени деметилируется, образующиеся метаболиты неактивны.
Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: период полувыведения составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.
Выводится препарат в основном с желчью в неизмененном виде, небольшая часть выводится почками.
Фармакодинамика
АзитРус — антибиотик широкого спектра действия, азалид, действует бактериостатически. Связываясь с 50S – субъединицей рибосомы, подавляет синтез белка в микробной клетке, замедляет рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus spp. (групп С, F и G, кроме устойчивых к эритромицину), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus;
грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis;
некоторых анаэробных микроорганизмов: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.;
а также внутриклеточных возбудителей: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.
АЗИТРУС ФОРТЕ (AZITHRUS FORTE) инструкция по применению
Фармакодинамика и фармакокинетика
Для этого антибиотика характерен спектр широкого действия и бактериостатический эффект. При связывании с 50S-субъединицами рибосомы, происходит подавление синтеза белка, замедление роста и размножения бактерий. Высокие концентрации препарата способны оказывать бактерицидный эффект, воздействуя на вне- и внутриклеточные возбудители.
Активность АзитРуса направлена на различные грамположительные микроорганизмы и грамотрицательные бактерии, а также некоторых анаэробных микробов и внутриклеточных возбудителей. Препарат неактивен к грамположительным бактериям, проявляющим устойчивость к эритромицину.
Попадая в организм, основное вещество подвергается быстрому всасыванию из ЖКТ, обусловливающему его устойчивость в кислой среде и липофильность. Распределение внутри организма происходит достаточно быстро, обеспечивая повышенные концентрации антибиотика в тканях и органах. При этом его максимальная концентрация в составе плазмы крови отмечается спустя 2,5-3 часа.
Для этого препарата характерен продолжительный период полувыведения из-за низкого связывания азитромицина и белков плазмы крови. Кроме того, препарат попадает в эукариотические клетки, подвергаясь концентрации в среде с пониженным рН, которая обычно окружает лизосомы.
Антибиотик АзитРус способен накапливаться в лизосомах, что необходимо для элиминации внутриклеточных возбудителей. При этом фагоциты осуществляют доставку вещества непосредственно в очаги инфекции, высвобождаясь при фагоцитозе.
Следует отметить, что в очагах инфекции образуется более высокая концентрация, по сравнению со здоровыми тканями и коррелируется степенью воспалительной отёчности. Бактерицидные концентрации сохраняются не менее недели, с момента прекращения приёма препарата, что позволяет проводить короткие курсы лечения.
В результате метаболизма образуются неактивные метаболиты. Из организма препарат выводится в 2 этапа, преимущественно с желчью и часть с почками.
Принцип действия
Препарат представляет собой антибиотик, который относят к группе макролидов. У него достаточно обширный спектр лечебного действия, поэтому прием Азитрокса эффективен против многих микроорганизмов, включая внутриклеточные и анаэробные бактерии. Препарат подавляет процессы белкового синтеза в микробных клетках, из-за чего размножение возбудителя замедляется. При этом высокая дозировка способна оказать бактерицидный эффект.
К Азитроксу чувствительны стрептококки, микоплазмы, стафилококки, гемофильные палочки, гонококки, легионеллы, хламидии, клостридии и многие другие микроорганизмы. Лишь некоторые виды стафилококков, бактероидов, пневмококков и энтерококков могут иметь резистентность к такому антибиотику, поэтому перед началом лечения стоит проверять чувствительность возбудителя.
В представленном ниже видео практикующий врач-дерматовенеролог отвечает на наиболее часто возникающие вопросы относительно антибиотика азитромицина, который является главным действующим веществом Азитрокса:
Способ применения
Азитрус рекомендуется принимать внутрь, дозировка зависит от конкретного заболевания, при инфекциях дыхательных путей препарат необходимо принимать по 500 мг ежедневно в течение 3 дней. При воспалении кожных покровов на первые сутки необходимо принять 1 г, позже дозировка снижается до 500 мг.
При уретрите показана 1 таблетка (1 г) однократно (при легкой форме заболевания), при болезни Лайма дозировка составляет 3 г. При язве желудка и двенадцатиперстной кишки назначается по 1 г на протяжение 3 дней в составе комбинированной терапии.
Маленьким детям от 6 месяцев Азитрус назначается в форме суспензии при инфекциях дыхательных путей, мягких тканей и кожи, содержимое пакета необходимо разбавить в воде и перемешать. Дозировка определяется из расчета 10 мг на каждый кг веса, лечение продолжается на протяжение 3 дней.
Показания к применению
АзитРус рекомендован для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, возбуждаемых чувствительными к азитромицину микроорганизмами:
- скарлатина;
- инфекции нижних отделов дыхательных путей (хроническая пневмония в период обострения, бронхит, бактериальные поражения, в т.ч. обусловленные атипичными возбудителями пневмонии);
- инфекции ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей (фарингит, средний отит, тонзиллит, синусит, ангина);
- инфекционные болезни мочеполовых путей (негонорейный и гонорейный уретрит, цервицит);
- инфекции мягких тканей и кожи (рожа, вторично инфицированные дерматозы, импетиго);
- болезнь Лайма (боррелиоз) на начальной стадии – мигрирующая эритема (erythema migrans);
- обусловленные бактерией Helicobacter pylori заболевания желудка и 12-перстной кишки (в составе комбинированной терапии).
Формы выпуска
Лекарственное средство имеет несколько видов, в аптечной сети продаются:
- таблетки;
- капсулы;
- гранулированный порошок.
Выбор формы зависит от возраста пациента и его предпочтений. Нередко врач назначает лекарство, опираясь на общее состояние больного.
Таблетки АзитРус Форте
Оказывают мощное противовоспалительное действие. Если взять таблетку в руки, то можно обнаружить, что она покрыта оболочкой, не имеет специфического, резкого или неприятного запаха. Продается в картонной упаковке, в блистере 3 штуки.
Порошок
Применяется для приготовления суспензии, ее используют для лечения детей различного возраста, в том числе и грудничков.
Описание порошка:
- Обладает приятным апельсиновым ароматом за счет наличия в составе ароматизатора.
- На вид белый или практически белый, в виде гранул, с небольшими вкраплениями желтого цвета.
Внимание! Порошок преимущественно используется в педиатрии, но в некоторых случаях препарат в такой форме назначают пациентам, не способным самостоятельно проглотить таблетку или капсулу
Для приготовления суспензии гранулы разводят водой, в результате чего основные характеристики медикамента передаются сиропу, он обладает:
- выраженным запахом апельсина;
- белым или желтоватым оттенком.
Капсулы
Отличаются от антибиотика в виде таблеток и порошка; визуально в такой форме препарат выглядит следующим образом:
- Капсулы железистые, мягкие.
- Заполнены гранулами белого цвета.
Капсулы также содержат азитромицин в качестве основного компонента. Его концентрация может быть выше.
Состав
Азитрус Форте содержит основной активный компонент – азитромицин.
Вспомогательные вещества:
- Повидон (дезинтоксикатор, способный связывать токсины и выводить их из организма через кишечник)
- Соль кальция и стеариновая кислота необходима для эмульгации и стабилизации в составе суспензий и используется в качестве смазочного элемента в таблетках и капсулах
- Титановый диоксид – пищевая добавка для придания белизны
- Консервант с антибактериальным действием метилпарагидроксибензоат
- Уксусная кислота и желатин добавляется для вкусовых качеств
- В порошковых формах имеется ароматизатор апельсиновый или лимонный, сахароза
- Коллидон – это синтетический полимер, выступающий в роли связующего и обеспечивающий пористую структуру лекарству. При попадании в организм высвобождает активные соединения препарата
- Целлюлоза в микрокристаллических волокнах способствует метаболизму.
Описание
Азитромицин – органическое вещество из группы макролидов, подкласса азалидов. Он был синтезирован фармацевтами югославской компании «Плива» в начале 80-х гг. В дальнейшем он продавался под торговой маркой Сумамед и стал одним из самых эффективных антибиотиков на мировом рынке. Но в 2005 г. срок лицензии на препарат истек. Теперь существует немало аналогов Азитромицина, выпускаемых различными фармацевтическими компаниями по всему миру, в том числе, и российскими производителями.
Антибиотик блокирует выработку бактериями некоторых жизненно важных для них белков, что позволяет остановить их рост и размножение. Таким образом, Азитромицин обладает бактериостатическим, а не бактерицидным действием. Однако это не значит, что данный препарат слабее бактерицидных антибиотиков, ведь остановка роста бактерий в большинстве случаев приводит к гибели колонии. Кстати говоря, в больших дозировках Азитромицин действует бактерицидно.
По фармакологическому действию Азитромицин во многом схож с эритромицином, производным которого он является. Однако Азитромицин во многом отличается от своего предшественника в лучшую сторону. Прежде всего, он не разрушается под действием желудочного сока – Азитромицин устойчив к кислотам примерно в 300 раз больше, чем эритромицин. Кроме того, Азитромицин вызывает гораздо меньшее число побочных эффектов, связанных с желудочно-кишечным трактом, чем эритромицин. Вообще макролиды обладают гораздо более мягким, щадящим действием на организм и меньшей токсичностью по сравнению с широко распространенными, но уже порядком устаревшими пенициллинами. Не случайно препарат может использоваться и для лечения грудных детей.
Другим полезным свойством препарата является его длительное время вывода из организма. Половина Азитромицина выводится из организма примерно за 50 часов. Этот параметр намного больше аналогичного показателя для других антибиотиков
Это значит, что Азитромицин сохраняется в организме длительное время, и зачастую препарат может оказывать свое действие спустя 5-7 дней после окончания курса приема, что очень важно при лечении тяжелых и затяжных инфекций с высокой вероятностью рецидивов. Также это свойство препарата позволяет снизить частоту его приема и длительность курса лечения
Кроме того, низкая скорость вывода препарата выражается в снижении нагрузки на печень, что немаловажно для пациентов с различными нарушениями в работе данного органа.
Однако, несмотря на то, что препарат склонен находиться в организме длительное время, он всасывается в кровь очень быстро – максимальная концентрация Азитромицина наблюдается спустя 2,5 ч после приема.
Другой важной особенностью препарата является его способность накапливаться прежде всего в тканях, а не в плазме крови, а также накапливаться преимущественно в очаге инфекции. Согласно исследованиям, концентрация вещества в месте заражения примерно на 30% выше, чем в здоровых тканях
Эта способность антибиотика находить очаг инфекции также очень полезна и отличает его от многих других средств, равномерно распределяющихся во всех тканях и жидкостях. Она связана с тем, что вещество способно проникать в фагоциты и макрофаги и переноситься вместе с ними в ткани, зараженные бациллами.
Кроме того, немаловажно и то, что Азитромицин действует не только снаружи клеток организма, но и внутри них. А это значит, что он может воздействовать и на бактерий –внутриклеточных паразитов, таких, как микоплазмы и хламидии
Антибиотик обладает широким спектром действия и активен против различных типов бактерий – грамотрицательных, грамположительных, аэробов и анаэробов. Лишь очень немногие бациллы имеют к нему резистентность – это некоторые штаммы стрептококков и стафилококков, сальмонеллы и шигеллы.
Бактерии, чувствительные к воздействию препарата:
- стрептококки,
- стафилококки,
- легионеллы,
- хламидии,
- микоплазмы,
- токсоплазмы,
- клостридии,
- бореллии,
- гемофильные палочки.