Что такое и чем опасна бессимптомная бактериурия у беременных, взрослых и детей?

Общие сведения

Моча состоит из органических компонентов и водного раствора солей. 90% мочи составляет вода. 10% – сухое вещество, сложное по химическому составу и включающее в себя около 1000 компонентов. Биохимический состав мочи у каждого человека различный. Также состав различается в зависимости от пола и возраста, питания, образа жизни и некоторых других факторов.

Анализ мочи считается достаточно простым исследованием, но для его правильной расшифровки необходимы профессиональные знания. На состав мочи влияет работа почек, деятельность других органов, различные процессы, в частности, обмен веществ. Также на состав мочи влияет работа органов малого таза. Но в любом случае, первое, на что указывает анализ мочи – в каком состоянии находятся почки и мочевыделительная система.

Анализ мочи показан в тех случаях, когда есть необходимость проследить эффективность проводимой терапии или выявить ее возможные побочные действия. Кроме того, анализ мочи назначается, если человек перенес инфекционные заболевания, и есть вероятность проникновения в организм стрептококков (часто это бывает при ангине). Для профилактики рекомендуется проводить анализ мочи один раз в год.

Для чего нужен анализ мочи?

Общий анализ мочи может назначаться для выявления заболеваний мочевыделительной системы, в период беременности или в целях профилактики. При этом оценивается объём и цвет урины, проводится микроскопическое исследование на предмет лейкоцитов, эритроцитов, белка и прочего.

В случае обнаружения в урине бактериального состава, назначается бакпосев, который определяет причины бактериурии. Этот вид обследования проводится путём помещения урины в питательную среду, где происходит активное размножение бактерий. За короткий промежуток времени бактерии легко определяются, специалист может установить их разновидность и чувствительность к антибактериальным препаратам.

Важно отметить, что при выявлении бактериурии, врач назначит повторный анализ. Поскольку бактериальный состав в моче может быть причиной несоблюдения правил сбора биоматериала

Перед ОАМ следует строго соблюдать правила, о которых предупреждает врач.

При ОАК и при бакпосеве пациенты должны придерживаться одних и тех же правил:

• Моча для анализа должна быть только утренняя. Начать мочиться следует в унитаз, а уже через несколько секунд в специальную ёмкость.
• По возможности ёмкость для урины следует приобрести в аптеке, поскольку она полностью стерильна и не сможет повлиять на результаты анализов. В стеклянную домашнюю баночку также можно собирать биоматериал, однако, её следует хорошо пропастеризовать и проследить, чтобы на момент сбора она была полностью сухой.
• Во время сбора материала женщинам необходимо вставить во влагалище тампон. Это исключит попадание выделений в урину. Менструация является противопоказанием к проведению ОАМ.
• Урина не должна находиться в ёмкости больше часа. В течение этого времени её нужно отдать в лабораторию. В противном случае она забродит и станет непригодной для анализа. При обстоятельствах, которые не позволяют отдать урину в лабораторию в течение этого времени, её нужно плотно закрыть крышкой и поставить в холодильник, но не на длительный период.

Симптоматика, вызванная бактериями внутри организма

Конечно, иногда бактериурия может протекать в скрытой форме, что говорит об отсутствии симптомов. Однако если у вас имеются следующие её признаки, требуется немедленно идти к специалисту:

• Недержание или частые позывы к мочеиспусканию.
• Жгучие или резящие ощущения при прохождении мочи через мочевыделительный канал.
• Наружное покраснение уретры или влагалища.
• У мочи присутствует зловонный запах, мутный цвет.
• Возможно выделение слизи или крови вместе с мочой.

Если инфицируется исключительно уретра или мочевой пузырь, то телесная температура остаётся в норме, однако если инфекция переходит и на другие жизненно важные органы, например: почки, то симптоматика обретёт более выраженную форму (появится тошнота с рвотой, поясничные боли и повышение температуры).

Суть избавления от микроорганизмов, заключается в устранении инфекции. Для этого всегда врач назначат сульфаниламидные средства, нитрофураны и антибиотики.

Появление бактерий внутри организма может быть связано со многими факторами, однако правила личной гигиены всегда на первом месте. Стоит с детства приучать детей к мытью половых органов, а также не разрешать подтирать 1 клочком туалетной бумаги анальное и влагалищное отверстие. Однако если симптомы бактериурии все равно появились, требуется немедленно обращаться к врачу и пройти исследование, во избежание распространения инфекции по организму.

Причины появления бактерий в моче

Если при повторном анализе в моче снова определены бактерии, значит налицо инфекционно-воспалительный процесс, который могут вызывать цистит, простатит, уреатрит, везикулит, пиелонефрит.

В некоторых случаях бактерии в моче проявляются, как остаточное явление после перенесения заболеваний, которые передаются половым путем – трихомониаза, уреаплазмоза, хламидиоза и т.д.

Специалисты диагностируют инфекционно-воспалительный процесс в организме, если анализы при повторной сдаче показали наличие бактерий в моче

Чтобы установить почему появляются в моче бактерии, необходимо определить вид бактерий, населяющих уретру. Для этого делают бактериологический посев мочи – выявленные бактерии поселяются в специальную питательную среду, где определенное время они выращиваются. Такой подход позволяет не только выявить разновидность бактерий, но и определить их чувствительность к антибиотикам, что пригодится в дальнейшем лечении.

Чаще всего в моче обнаруживаются следующие разновидности бактерий:

• Кишечная палочка. Эти микроорганизмы обитают в кишечнике и в момент совершения дефекации могут попасть на половые органы, а после распространиться выше – в почки и мочевой пузырь. Кишечная палочка очень быстро и активно размножается, провоцирую появление цистита, пиелонефрита и уретрита.
• Фекальный энтерококк. Бактерии данного типа есть у каждого человека – они участвуют в пищеварительном процессе и обитают в ЖКТ. Попасть в мочевыделительную систему они могут через испражнения при несоблюдении личной гигиены. Фекальный энтерококк очень опасен, т.к. может вызывать сильное воспаление органов мочеполовой системы и даже заражение крови.
• Клебсиелла пневмонии. Чаще всего патогенные микроорганизмы обнаруживаются в моче у пожилых людей и детей на фоне ослабленного иммунитета после перенесенных заболеваний бронхо-легочной системы. В мочу бактерии попадают через лимфоток либо кровоток.
• Бактерии рода Протей. Обитают в пищеварительном тракте, но при попадании в мочеполовую систему вызывают воспалительные процессы. При этом моча приобретает зловонный запах и темный цвет.
• Лактобактерии. Присутствие лактобактерий в моче – это норма, но бесконтрольное их размножение требует лечения.

Появление в моче бактерий могут спровоцировать хронические болезни в мочеполовой системе, пренебрежение интимной гигиеной, ослабление иммунитета, сахарный диабет, ослабление иммунитета (на фоне перенесенных заболеваний либо при беременности).

Если урина содержит бактерии и повышенные лейкоциты, это может указывать на присутствие и развитие следующих патологий:

• Васкулит (заболевание сосудов, связанное с нарушениями в иммунной системе);
• Цистит (воспаление в мочевом пузыре);
• Нефросклероз (замещение паренхимы почек соединительной тканью, вследствие поражения сосудов и мочеполовой системы);
• Пиелонефрит (воспаление почек);
• Везикулит (инфекция семенных пузырьков);
• Интерстициальный нефрит;
• Уретрит( инфекционное поражение уретры);
• Атероэмболия почечных артерий.

Если присутствуют слизь и бактерии в моче, причинами таких показателей могут быть:

• Нефриты;
• Мочекаменная болезнь;
• Воспалительные процессы в почках, мочеточечнике и мочевом пузыре.

Установить причину появления в моче бактерии можно только после определения вида бактерий, населяющих уретру

Иногда небольшое количество слизи обнаруживается в моче при неправильной подготовке к анализу, когда со слизистой наружных половых органов частички эпителии попадают в урину. Поэтому готовиться к сдаче анализа нужно тщательно: хорошо промыть наружные половые органы и пользоваться только стерильной емкостью, приобретенной в аптеке.

Если в моче обнаружен повышенный белок и бактерии, это свидетельствует о нарушениях фильтрующей деятельности почек. При нормальном функционировании почек белок не выводится из организма вместе с жидкостью. Инфицирование бактериями повреждает почечную ткань, из-за чего в ней образуются очаги, пропускающие крупные белковые молекулы. Причинами появления белка в моче может стать туберкулез, пиелонефрит, рак почки.

Если уровень бактерий в моче нормальный и отсутствуют другие тревожные симптомы, лечить бактериурию не надо – микрофлора слизистой постепенно сама вернется в норму. Но при сниженном иммунитете такое состояние может развиться в серьезные заболевания, поэтому пристального внимания заслуживают маленькие дети, беременные женщины и пожилые люди.

Препараты для лечения почек и мочевого пузыря

Повышенные лейкоциты и бактерии в моче

Собственно повышение концентрации микроорганизмов в моче – это не всегда симптом инфекции. Если у сдавшего анализ человека нет клинических проявлений, ему предлагают пройти эту диагностическую процедуру повторно.

Однако когда анализ показывает, что в моче не только бактерии, но и лейкоциты – это уже серьезный признак инфекционного процесса. При попадании чужеродных агентов в организм, на его защиту встают белые кровяные клетки.

Они поглощают возбудителей инфекций и таким образом инактивируют их. Чем больше опасных бактерий проникло в организм, тем сильнее будет иммунный ответ, и тем выше содержание лейкоцитов в кровяном русле. Часть из них может попасть и в мочу.

Нормальное содержание лейкоцитов в моче

Как и в случае с концентрацией бактерий в моче, для содержания белых кровяных клеток установлены нормы. У женщин, мужчин и детей они различаются.

При микроскопическом исследовании мочи в одном поле зрения не должно быть больше 3 лейкоцитов у мужчин, до 5 штук у женщин, а у детей до 7 и 10 для мальчиков и девочек соответственно.

Концентрация белых кровяных клеток меняется не только с возрастом. Она подвержена даже суточным колебаниям и повышается к вечеру. Именно поэтому следует сдавать на анализ исключительно утреннюю мочу.

Причины повышения концентрации лейкоцитов в моче

Незначительное повышение концентрации лейкоцитов чаще всего наблюдается у женщин и бывает вызвано пренебрежением правилами гигиены. Дело в том, что эти клетки содержатся во влагалищных выделениях и, если перед сбором мочи тщательно подмыться не удалось, они с высокой долей вероятности попадут в образец для анализа.

В то же время на фоне серьезных инфекционно-воспалительных процессов мочеполовой системы концентрации лейкоцитов и бактерий в моче у женщин повышаются многократно. При лейкоцитурии моча становится мутной.

Это состояние характеризуется увеличением количества белых кровяных клеток до 20 в 1 поле зрения. Когда показатель попадает в пределы 20-60 лейкоцитов, говорят о пиурии. Такое состояние развивается на фоне тяжелого поражения почек – пиелонефрита.

Моча при этом плохо пахнет и имеет зеленоватый оттенок.

Причины бактерий в моче при беременности

Очень много причин их появления, потому что это очень тяжелый период для женщины, создаются разные условия, когда застаивается моча и в ней начинают развиваться бактерии. Также во время беременности постоянно растет матка, которая давит на почки и не дает им полноценно работать.

Часто причиной бактериурии является гормональная перестройка. Нужно учитывать и физиологические особенности мочеполовой системы беременной женщины, мочеиспускательный канал размещен возле прямой кишки, при этом уретра слишком коротка. Кроме того, мочевой пузырь может оказаться приближенным к прямой кишке.

Изменение гормонального фона также может повлиять на появление бактерий в моче при беременности. Бактериурия возникает и при кариесе или из-за снижения иммунитета. У женщин, страдающих сахарным диабетом, также могут оказаться в моче бактерии.

Особенно рискуют заполучить бактерии беременные женщины, ведущие неупорядоченную сексуальную жизнь, то есть, часто меняющие половых партнеров. Такая же опасность подстерегает женщин, не соблюдающих надлежащим образом правила личной гигиены. Определенную угрозу беременности несут такие заболевания мочеполовой системы, как цистит и пиелонефрит.

Факторы развития бактериурии

Проявлению бактерий в моче способствуют следующие факторы:

• понижение иммунитета (часто проявляется у детей в результате болезни и у женщин при беременности);
• остаточные явления после перенесенных венерических и других заболеваний, передающихся половым путем;
• неправильный уход и несоблюдение правил интимной гигиены;
• беспорядочная половая жизнь и постоянная смена партнеров;
• наличие хронических патологий мочеполовой системы и сахарного диабета.

Для определения причины явления и подбора методов, которыми будет осуществляться дальнейшее лечение, производится бактериологический посев. Он помогает выявить вид микроорганизмов и их реакцию на воздействие антибиотиков.

Особенности бактериурии у беременных

Анализы, которые постоянно сдаются в период беременности, нередко показывают наличие бактерий в моче. Это касается даже тех беременных, которые никогда не страдали бактериурией до этого. Основных причин развития этого заболевания у будущих мамочек три:

1. Постоянно увеличивающаяся матка – это норма для периода беременности. Однако с каждым месяцем на почки оказывается все большее давление, которое препятствует их нормальной работе.
2. В организме беременных создается особая среда, которая должна идеально подходить для вынашивания ребенка. При этом у самой женщины могут случаться застои в мочевом пузыре, а это значит, что возможно ускоренное развитие микроорганизмов.
3. Гормональные изменения происходят у всех беременных. Смена гормонального фона является еще одной причиной появления бактерий в моче.

При выявлении отклонений в анализах необходимо безотлагательно начинать лечение, поскольку развитие в период беременности инфекционных заболеваний, в частности, пиелонефрита, может повлечь за собой преждевременные роды.

Бактериурия у детей

У детей в моче содержится меньше бактерий по сравнению со взрослыми, имеющими постоянные половые контакты. По этой же причине риск выявления бактерий у грудничка и ребенка до шести лет крайне мал. Основными причинами развития бактериурии у детей дошкольного возраста являются следующие:

• несоблюдение правил личной интимной гигиены;
• наличие у ребенка травм половых органов;
• купание грудничка в водоемах сомнительной чистоты.

В младшем школьном возрасте появление бактерий в моче у детей встречается так же редко, а вот в юношеском периоде нужно уделить этому вопросу отдельное внимание. Помимо начала половой жизни, у многих из них появляется непреодолимое желание следовать всем модным тенденциям

Порой родителям бывает сложно отговорить ребенка надевать модную кофту или брюки, открывающие низ живота

Если летом с этим и можно смириться, то с наступлением первых холодов очень важно оградить детей от переохлаждения мочеполовых органов

Распознать бактериурию у детей непросто, особенно если она протекает без явных симптомов. Присмотритесь, нет ли у ребенка одного из опасных проявлений. К таким настораживающим симптомам относятся ноющие болевые ощущения внизу живота, которые проявляются или усиливаются при мочеиспускании. Если диагностика при этом не показывает наличия бактерий в моче, делается анализ на количество лейкоцитов

Привлечь внимание должно также наличие примесей в моче. Самостоятельно что-либо делать в таком случае не нужно

Обратитесь в поликлинику, где для вашего ребенка подберут подходящее лечение.

Общие правила и эффективные методы лечения

Инфекционное воспаление лечится с помощью антибиотиков

В большинстве случаев бактериурия требует антибактериальной терапии. Другими способами победить бактериальную инфекцию невозможно. Однако лечение не ограничивается антибиотиками, параллельно могут назначаться другие препараты, а также народные средства для поддержания работы почек и всего организма в целом.

В большинстве случаев лечение включает в себя следующие пункты:

1. Антибиотики. Антибиотики подбираются индивидуально с учетом возраста больного и чувствительности бактерий к тому или иному препарату. Чаще всего назначаются Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Левофлокс и т.д. Антибиотики принимаются курсом до 10-14 дней. Прерывать курс нельзя даже при появлении первых улучшений, так как велика вероятность рецидива. У многих женщин после антибиотиков появляется молочница, поэтому параллельно врач может назначить препараты для поддержания микрофлоры.
2. Гомеопатические препараты. Это препараты на растительной основе, которые обладают мочегонным и противовоспалительным действием. Наиболее эффективными считают Цистин и Канефрон. При наличии бактериальной инфекции они назначаются параллельно с антибиотиками.
3. Болеутоляющие препараты. Для снятия болевого синдрома могут назначаться анальгетики и спазмолитики типа Спазмалина, Найза, Брала, Но-шпы.

Во время лечения врач посоветует придерживаться постельного режима, сократить физические нагрузки, отказаться от алкоголя и жирной пищи

Также важно соблюдать питьевой режим, но не при любом заболевании нужно много пить, так как работа почек затруднена, и они не смогут выводить жидкость в полной мере

Осложнения могут возникнуть как при отсутствии терапии, так и при неправильном лечении

Как уже говорилось, бактериурию нельзя отнести к самостоятельным заболеваниям, поэтому и осложнения определяются в зависимости от диагноза. Наиболее опасной является хроническая бессимптомная бактериурия, так как вероятность осложнений увеличивается.

К наиболее частым последствиям этой патологии относятся:

• Бесплодие. Поскольку мочеполовая система представляет одно целое, воспаление довольно часто распространяется на другие органы. Это может привести к бесплодию как у женщин, так и мужчин.
• Почечная недостаточность. Инфекция может привести к тому, что почки утратят свои функции, токсины перестанут выводиться из организма и начнутся признаки интоксикации. Однако острая почечная недостаточность обратима, если вовремя начать лечение. Функции почек можно восстановить.
• Прерывание беременности. Если инфекция возникает во время беременности, это может быть опасно как для матери, так и для плода. Инфицирование плода может привести к внутриутробной гибели или преждевременным родам.
• Эклампсия. Это патология, которая встречается у беременных женщин. Опасность эклампсии в том, что артериальное давление сильно повышается, что опасно не только для ребенка, но и для матери. Это состояние может привести к летальному исходу, поэтому требует экстренного родоразрешения. Одной из причин возникновения эклампсии на поздних сроках являются почечные заболевания.
• Анемия. Если инфекция достаточно сильная, появляется кровь в моче, что указывает на повреждение сосудов. При постоянном кровотечении развивается анемия.

Задачи терапии:

• уничтожить опасные микроорганизмы;
• устранить воспаление;
• нормализовать выведение урины;
• улучшить общее состояние;
• предупредить осложнения.

Основные группы препаратов для лечения бактерий в моче:

• антибиотики;
• нитрофураны;
• уросептики;
• сульфаниламиды;
• жаропонижающие составы;
• спазмолитики;
• растительные уроантисептики;
• обезболивающие;
• диуретики.

Общие рекомендации:

• правильное питание;
• обязательное употребление жидкости в объемах, указанных врачом;
• отказ от крепкого кофе, газированных напитков, острой пищи, специй;
• постельный режим при острой форме заболеваний;
• умеренная двигательная активность в период ремиссии;
• своевременное выведение урины;
• прием травяных отваров с противовоспалительным, диуретическим, антибактериальным действием как дополнение к основному лечению;
• предупреждение переохлаждения;
• использование антисептиков при уходе за областью гениталий. Полезен отвар ромашки, календулы или комбинация растений;
• отказ от тяжелого физического труда;
• ношение нижнего белья из дышащих, качественных тканей.

Как бактерии попадают в мочу?

Выделяют несколько путей попадания возбудителя в мочевые пути:

1. Восходящий  – инфекционный агент проникает в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Данный вариант инфицирования больше характерен для женщин, по причине анатомических особенностей (короткая и широкая уретра). Кроме того, данный механизм проникновения бактерий в мочу весьма вероятен при таких инструментальных манипуляциях как катетеризация мочевого пузыря, уретроскопия, цистоскопия, бужирование уретры, трансуретральные оперативные вмешательства.
2. Нисходящий  – при инфекционном поражении почек.
3. Лимфогенный  – инфицирование происходит по лимфатическим путям из инфекционных очагов, расположенных вблизи органов мочеполовой системы.
4. Гематогенный – возбудитель заноситься в мочевые пути с кровью из отдаленных очагов инфекции.

Как правило, при патологических изменениях в мочевыводящей системе помимо бактерий выявляется повышение концентрации других показателей воспаления – лейкоцитов и слизи. 

Формы бактериурии

• Истинная бактериурия – это бактерии, которые не просто попадают в мочевые пути, но и размножаются там, провоцируя сильное воспаление.
• Ложная бактериурия – бактерии проникают в мочевой пузырь, мочевыводящие пути, но распространиться и размножиться не успевают в силу того, что у человека либо активен иммунитет, либо он принимает антибактериальную терапию по поводу воспалительного заболевания.
• Скрытая бактериурия чаще всего определяется при плановой диспансеризации у людей, которых не беспокоит ни мочевой пузырь, ни почки, ни нарушенное мочеиспускание. Особенно часто в том смысле выявляется бессимптомная бактериурия у беременных.
• О том, что у пациента выявлена асимптомная бактериурия, можно говорить после положительного двухэтапного исследования урины. Сбор материала должен происходить с интервалом в сутки, а бактериальный показатель должен быть дважды подтвержденным в границах 100000 на один миллилитр урины.

Как провести лечение

После прохождения детального обследования, выявления характера и причин патологии, пациенту назначается терапевтический курс. Лечение патологии предполагает нормализацию выведения урины, излечение недугов, обусловивших увеличение числа микроорганизмов. Определяется устойчивость бактерий к антибиотикам.

Назначается курс антибиотикотерапии с использованием: Бисептола, Амоксициллина, Сульфалена; Нитрофурантоина, Норсульфазола. Принимают их от 3 до 10 дней. Прерывать курс лечения без разрешения доктора нельзя, даже если симптоматика исчезла. Если патология сопровождается температурой тела, применяются жаропонижающие лекарства: Нурофен, Найз, Парацетамол.

Они снижают температуру и устраняют ломоту тела. Устранить болезненность можно, используя спазмолитики Кеторол, Но-шпа, Брал.

Побочные эффекты

С ними стоит ознакомиться перед тем, как начать применять медикамент. Как уже упоминалось ранее, медикамент практически никогда не приводит к развитию нежелательных последствий, однако такую вероятность полностью исключать нельзя.

Как утверждает производитель, в процессе клинических испытаний у пациентов были зафиксированы следующие побочные действия:

• значительное увеличение уровня калия в крови;
• приступы усиленного удушья;
• повышение содержания сахара в крови, вызывающее диабетический кетоацидоз;
• лактацидемия;
• сильные мигрени;
• значительное повышение частоты сердечных сокращений;
• нарушение функционирования ЦНС;
• тремор рук.

Стоит отметить, что в большинстве случаев побочные эффекты возникают при превышении дозировки «Вентолина Небулы» для ингаляций, назначенной доктором. Если же вы соблюдали все предписания профилированного специалиста, однако негативные проявления дали о себе знать, то для определения их всех, а также для оценки степени тяжести требуется проведение общего анализа крови. При приступах удушья, спровоцированных применением препарата, необходимо принять любое медикаментозное средство в альтернативной лекарственной форме, например, «Вентолин».

Обнаружены белок и бактерии в анализе мочи

Как известно, почки – это фильтры организма. Их задача состоит в том, чтобы максимально полно удалить все ненужные вещества из кровяного русла и вывести их, а полезные соединения задержать.

В норме через фильтрующую систему почек проникают только мелкие молекулы и незначительное количество белков-альбуминов.

Однако если у человека есть повреждения почечных структур (клубочков и канальцев), пропускная способность этих естественных фильтров организма начинает давать сбои. В моче могут появиться не только альбумины, но и более крупные белки-глобулины. Это свидетельствует о тяжелых нарушениях работы почек.

Впрочем, чаще встречается альбуминурия. Нормальной считается суточная потеря белка с мочой, не превышающая 30 мг. Если в течение 24 часов из организма выводится 300 мг альбуминов и более, говорят о макроальбуминурии. Потеря 30-300 мг/сут называется микроальбуминурией.

Кроме того, протеинурия может быть и физиологической. Она развивается на фоне повышенных физических нагрузок, лихорадочных состояний, переохлаждения или стресса. Однако при таких состояниях сопутствующей бактериурии обычно не наблюдается.

Виды бактерий, которые встречаются в анализе мочи

Обычно в анализе мочи обнаруживаются бактерии одного вида. В случае если при исследовании выявлено несколько видов бактерий, врач назначает повторный анализ, чтобы исключить попадание в мочу микроорганизмов в результате неправильного сбора пробы.

Существует много бактерий, которые могут быть обнаружены в моче. Но наиболее часто встречаются следующие виды.

Escherichia coli

Данный вид бактерий обитает в нижних отделах пищеварительной системы. Это грамотрицательные бактерии, которые выделяются во время акта дефекации. Попадая на половые органы, они размножаются в уретре, затем достигают мочевого пузыря. Размножение микроорганизмов происходит очень быстро в любом из отделов мочевыделительной системы. При развитии данных бактерий в почках, появляется пиелонефрит, в уретре – уретрит, в мочевом пузыре – цистит. Escherichia coli чаще всего встречается при инфекционных заболеваниях мочевых путей.

Enterococcus faecalis

Данные грамположительные бактерии в норме присутствуют в пищеварительном тракте человека, принимая участие в пищеварении. В мочевые пути микроорганизмы попадают при дефекации. После этого начинается бесконтрольное размножение бактерий. Кроме того, возможно заражение бактериями Enterococcus faecalis раны, крови, области таза. Этот вид микроорганизмов устойчив к большинству известных антибиотиков, поэтому поддается терапии очень трудно.

Klebsiella pneumoniaе

Обычно этот вид бактерий вызывает развитие пневмонии. Наиболее благоприятной средой размножения этих микроорганизмов являются легкие, пищеварительный тракт, гортань, кожа, раны после хирургического вмешательства. Данные бактерии в общем анализе мочи чаще всего обнаруживаются у детей, людей старшего возраста и при ослабленном иммунитете. Klebsiella pneumonia чувствительны к очень немногим антибактериальным средствам

Поэтому важно правильно подобрать лекарство и схему лечения

Proteus

Этот вид бактерий относится к нормальной флоре пищеварительной системы. Воспалительный процесс развивается после попадания данных микроорганизмов в мочевые пути из пищеварительного тракта после акта дефекации. Характерным признаком развития именно данного вида бактерий является темный цвет мочи и ее зловонный запах.

Lactobacillus

В норме данный штамм грамположительных бактерий находится в пищеварительной системе, мочеполовой системе, влагалище женщин. Но чрезмерное размножение этого вида микроорганизмов требует своевременного лечения.

В некоторых случаях при незначительном количестве бактерий в моче лечение не назначается. Считается, что в такой ситуации бактериальная микрофлора придет в норму самостоятельно. Однако, выявление бактериурии у детей, беременных женщин, пожилых людей, при сниженном иммунитете требует проведение специальной терапии.

Также лечение необходимо при обнаружении значительного количества бактерий, которое чаще всего сопровождается неприятными симптомами. К таким признакам бактериурии относятся жжение и боль при мочеиспускании, частые позывы на мочеиспускание, тяжесть и боль в нижней части живота, появление неприятного запаха мочи, примесей крови в ней.

Выявление бактерий в анализе мочи требует обязательной консультации у врача, который определит необходимость дальнейшего лечения.

Как бактерии попадают в мочу

Проникнуть бактериям в мочу позволяет нарушение работы почек. Если объём превышает 105 КОЕ на 1 мл, то диагностируется бактериурия. Проникнуть вредные микроорганизмы могут таким способом:

• восходящим – с помощью мочеиспускательных каналов. Поражает женщин из-за короткой уретры. Появление бактерий может провоцировать несоблюдение гигиены, уретроскопия, цистоскопия и инструментальные процедуры;
• нисходящим – обусловливает наличие инфекций в почках;
• гематогенным (лимфогенным) – переносятся с помощью крови или лимфы из воспалительных очагов организма.

Проникнуть бактериям в мочу позволяет нарушение работы почек

По способу проникновения вредных микроорганизмов бактериурия делится на истинную (возбудители присутствуют в урине и мочевыводящих органах) и ложную (бактерии попадают из других органов).