Впереди беременность: что нужно знать будущей маме

Общественные места

Метро, например. Всегда! Имейте при себе леденцы, желательно мятные. Вы можете чувствовать себя прекрасно, но в следующий момент обнаружите, что валяетесь на полу. Голова может закружиться, тошнота подступить, особенно в первые месяцы. Так что входя в метро, первым делом — леденец в рот. Помогает от неожиданностей! И не входите в начало вагона, там очень душно всегда.

Ну пока это все, что вспомнила (все-таки уже времени прошло…) Надеюсь, вам интересно будет почитать 🙂 Будущим мамам легких родов и веселых детишек! Скоро напишу, как трудно было в первые дни с малышиком и как хорошо сейчас, спустя полгода!

Локи, loki-l@mail.ru.

Роды лучше спланировать заранее, но в то же время помни, что родовспоможение не всегда проходит по запланированному сценарию

Планирование родов – это хорошая затея, но в то же время будущей маме нужно быть готовой принять сигналы своего организма и быть готовой ко всему, что может происходить в родзале. Часто случается, что женщина приходит на роды с определенными ожиданиями, а затем они не оправдываются. Тогда будущая мама разочаровывается в себе, как женщине. А разочарования могут быть слишком огромными, если что-то пошло не по плану.

Читай также: О чем нужно обязательно спросить врача в роддоме? Список важных вопросов

Так как существует слишком много сценариев протекания родов, от тебя требуется всего лишь четкое следование инструкциям персонала родильного отделения.

Твой доктор и акушер никогда не навредят тебе или твоему крохе. Они хотят, чтобы и молодая мама и ее кроха были здоровыми. Все обезболивающие препараты, которые используются во время родов, абсолютно безопасны, так как других в родзале быть просто не должно. Помни, что обезболивание родов предлагают только тогда, когда это необходимо самой роженице, если видят, что без них никак не обойтись.

Читай также: Роды: 5 способов ослабить боль без медикаментов

4. Не стесняйся озвучивать свои вопросы и пожелания медперсоналу, а также просить о помощи

Не нужно стесняться озвучивать свои пожелания медсестре или акушерке. Обязательно озвучивай, как планируешь рожать: если тебе нужен фитбол или стульчик для родов – скажи это. Если нужна помощь в период схваток или потуг, чтобы помогли наладить правильный ритм дыхания во время родов, — попроси о помощи. Особенно, нужно учесть это правило, если ты рожаешь впервые.

5. Очень полезно быть готовой к грудному вскармливанию

Некоторые молодые мамы не могут или не хотят кормить грудью, и в этом нет ничего страшного. То, что ты не кормишь малыша своим молоком, вовсе не значит, что ты плохая мать. Если же ты решаешься на грудное вскармливание, то помни, что первые пару недель легко не будет. Активно задавай все волнующие тебя вопросы о грудном вскармливании неонатологу, консультанту или медсестре роддома. Вполне может быть, что ты получишь противоречивые ответы, но в то же время ты имеешь право выбрать тот вариант, который приемлем лично тебе и работает в твоем случае.

6. Разработай план борьбы с послеродовой депрессией

Не зря говорят: «Предупрежден, значит вооружен». Если ты когда-нибудь испытывала чувство длительной тревоги или депрессии, тогда ты находишься в группе риска появления послеродовой депрессии. Обязательно обсуди это со своим врачом до того, как родишь.

Читай также: Папы тоже страдают от послеродовой депрессии: открытие

Заранее побеспокойся о поддержке в первые дни материнства. Это может быть подруга, мама или доула. Также можно вступить в группу по поддержке грудного вскармливания. Особенно трудны первые дни после родов именно для работающих женщин, которым пришлось на время прервать свою карьеру и некоторое время находиться в изоляции.

Роды

Примерно с 28–30 недели первой беременности, когда живот еще маленький, беременности женщину начинают беспокоить тренировочные схватки – схватки Брекстона-Хитса. Они не такие сильные, как настоящие родовые, а также не имеют четкой периодичности. Обычно тренировочные схватки начинаются вечером после каких-либо физических нагрузок.

Беременность считается доношенной начиная с 37 недель. После этого срока ребенок жизнеспособен и не требует медицинской помощи. Первые роды по статистике начинаются у женщин после 40 недель. Около 30% первородящих дохаживают первую беременность до 41–42 недель.

Если роды не начинаются на этом сроке, целесообразно искусственно запустить процесс. Истинное перехаживание беременности чревато рождением крупного плода, что может привести к глубоким разрывам родовых путей.

В большинстве случаев первые роды проходят через естественные половые пути. Только 20–23% родов происходят посредством операции кесарево сечение.

Показания к проведению оперативного родоразрешения могут плановыми и срочными.

Плановые:

• предлежание плаценты;
• анатомический узкий таз;
• наличие миомы в области шейки матки;
• преэклампсия и эклампсия (тяжелый гестоз);
• поперечное положение плода и другие.

Экстренные:

• клинический узкий таз;
• преждевременная отслойка плаценты;
• слабость родовой деятельности;
• состояние острой недостаточности кислорода плоду и другие.

Решение о плановой операции принимается на консилиуме при участии лечащего врача и заведующего поликлиникой, где наблюдается беременная женщина. Решение о необходимости экстренного кесарева принимает врач, ведущий роды, совместно с заведующим родовым отделением.

С каждой новой неделей при первой беременности в организме будущей мамы происходят различные изменения. Они также могут стать виновниками неприятных ощущений

Важно быть готовой к любым переменам и воспринимать их спокойно

Фото: ru.freepik.com

Как подготовиться к первой беременности

Задумываясь о рождении первенца, женщина должна понимать, что вся ее жизнь изменится. Придется скорректировать не только бытовые условия, но и привычки, круг общения, образ жизни. Если будущие родители готовы к переменам и новой ответственности, то самое время подумать о своем здоровье. Ведь это одно из важнейших условий для нормальной беременности и рождения здорового ребенка. Такую подготовку стоит начинать как минимум за три месяца до зачатия ребенка. Как же лучше всего подготовиться к беременности женщине?

Прежде всего обоим родителям стоит отказаться от вредных привычек, таких как курение, употребление алкогольных напитков. Они негативно влияют на репродуктивную функцию и женщин, и мужчин, а также крайне вредны для плода. Женщинам, планирующим беременность, а также уже беременным стоит избегать мест, где может быть табачный дым, не стоять рядом с курильщиками. Ведь известно, что пассивное курение тоже опасно для здоровья будущей мамы и ее малыша. Оно может спровоцировать отставание в физическом и ментальном развитии у плода, а также увеличивает риск развития «синдрома внезапной смерти младенцев».

Будущей маме не помешает очистить и оздоровить свой организм. Можно пройти детокс-курс из травяных чаев и настоев, свежеотжатых соков, дополнив его специальными очищающими процедурами. Или же отдохнуть в санатории или на морском побережье. О том, что лучше подойдет конкретной женщине, необходимо посоветоваться с врачом.

Специалисты часто советуют женщинам, стремящимся родить ребенка, упорядочить свой вес, потому что лишние килограммы так же, как излишняя худоба, могут повлиять на способность зачать ребенка. На период планирования малыша стоит отказаться от жестких диет, вместо этого питаться сбалансировано, не забывать при этом о щадящих физических нагрузках. Женщинам, планирующим рождение ребенка, часто рекомендуют начинать принимать специальные витаминные комплексы для беременных еще до зачатия

Особое внимание следует обратить на состав таких добавок, там обязательно должно быть оптимальное количество фолиевой кислоты (витамин В9), кальция и железа. 

Если на этапе планирования беременности женщина принимает какие-либо лекарства для борьбы с хроническим недугом или поддержания здоровья, то нужно проконсультироваться с лечащим врачом о том, как это совмещается с зачатием. Возможно, придется уменьшить дозировку или сменить лекарство на более щадящее и совместимое с беременностью. Нелишним будет узнать у лечащего врача, как те или иные перенесенные или хронические заболевания мамы могут повлиять на вынашивание ребенка.

Следующий шаг перед зачатием — обследование будущих мамы и папы на наличие инфекций, передающихся половым путем. Иногда такие заболевания могут протекать почти бессимптомно, но некоторые из них имеют свойство вызывать пороки развития плода. Если такой недуг был обнаружен, обязательно стоит пройти курс лечения. Только через некоторое время после этого можно планировать зачатие ребенка.

Необходимо также сдать общие анализы, проверить организм мамы на наличие антител к краснухе и токсоплазмозу. Если вы не болели краснухой, до беременности стоит сделать прививку, так как это заболевание у беременных (особенно в первом триместре) имеет крайне негативные последствия для плода. Нелишней будет также и прививка от ветряной оспы, если будущая мама не перенесла это заболевание в детстве. Ветрянка во время беременности может привести к патологиям развития малыша. Если у женщины нету антител к токсоплазмозу (этот недуг передается через сырое мясо и кошачьи испражнения), то стоит поберечься во время беременности.

Если перед зачатием ребенка женщина принимала оральные контрацептивы, то необходимо закончить их прием как минимум за три месяца до возможной беременности. Внутриматочную спираль рекомендуют удалить как минимум за шесть месяцев до зачатия, чтобы шейка матки «отдохнула».

Кроме того, потенциальные родители могут сходить на прием к генетику. Он проанализирует информацию о наследственных заболеваниях, которые имели место в роду у будущих мамы и папы, а также может спрогнозировать, унаследует ли их будущий малыш. Специалист-генетик также может рассказать о вероятности развития тех или иных патологий у плода.

Что ещё нужно знать беременной женщине

Важное значение имеет раннее наблюдение у врача акушера-гинеколога, чтобы на ранних сроках выявить патологическую беременность и врожденные аномалии плода (например, синдром Дауна) и принять соответствующие меры. Кроме того, можно своевременно выявить некоторые другие тяжелые наследственные заболевания и принять соответствующие меры (прервать беременность или начать лечение)

Кроме того, можно своевременно выявить некоторые другие тяжелые наследственные заболевания и принять соответствующие меры (прервать беременность или начать лечение).

После окончания периода беременности, примерно на 40-й акушерской неделе, происходят роды (плюс-минус две недели). Если роды происходят позже 42 акушерских недель, такая беременность считается переношенной.

Физиологическая беременность — нормальная беременность, которая протекает без болезненных симптомов и заканчивается естественными родами, в результате которых на свет появляется здоровый ребенок.

Патологическая беременность сопровождается отклонениями в здоровье матери и плода.

Результатом патологической беременности являются различные нарушения в организме женщины и ребенка: тошнота, неукротимая рвота, обострение или развитие варикозного расширения вен, нефропатия беременных, преэклампсия, эклампсия, анемия, угроза выкидыша, замершая беременность (когда плод не развивается), гипоксия плода, несовместимость матери и плода по резус-фактору и некоторые другие.

Сложной беременностью является беременность у девочек раннего и подросткового периода, когда организм будущей матери еще не полностью завершил свое развитие.

Считается опасной и поздняя беременность, так как с возрастом у человека накапливаются различные хронические заболевания, хромосомные и генные мутации, которые могут негативно повлиять на здоровье и развитие будущего ребенка.

Одним из проявлений патологической беременности является внематочная беременность.

Первый месяц беременности

Первый месяц беременности — это 1-4 недели. При этом первые две недели данного срока — это время до зачатия ребенка, по сути еще не беременность. Зачатие происходит примерно в середине первого лунного месяца беременности. Почему лунного? Дело в том, что один акушерский месяц равен 28 дням. То есть всего женщина вынашивает ребенка десять лунных или акушерских месяца.

Основное, что происходит на первом месяце беременности

В первую половину этого месяца ни о какой беременности говорить не приходится. Это время созревания яйцеклеток. Обычно около 20 штук начинают одновременно зреть в яичнике, но только одна из них становится доминантным фолликулом.

В день овуляции, при 28-дневном менструальном цикле, она отправляется по маточной трубе на встречу со сперматозоидом. И если такая встреча происходит, оплодотворяется. При этом будущий человечек получает генетическую информацию от отца и матери, и сразу же определяется его половая принадлежность. Она зависит от того, носителем какой хромосомы был сперматозоид. Так что, пол ребенка — это полностью «заслуга» мужчины.

Еще около недели яйцеклетка медленно, но верно продвигается в матку, где происходит ее внедрение в полость и закрепление. К концу первого месяца яйцеклетка плотно связана, в прямом смысле этого слова, с материнским организмом, и любые неблагоприятные факторы, как то токсины из пищи, радиация, например, могут оказывать на зародыш губительное влияние.

Что можно, а что нельзя

1. Алкоголь. Если уж вы планируете беременность, то после окончания менструации лучше отказаться от спиртного, ну или хотя бы не злоупотреблять. На ранних сроках беременности плодное яйцо легко потерять… Если же вы употребляли спиртное, когда еще не знали, что беременны, это не является причиной для аборта. Если алкоголь не повлиял на ребенка, он продолжит развиваться. В общем, достаточно простого наблюдения у гинеколога и в дальнейшем отказа от спиртного.

2. Курение. Оно не только провоцирует гипоксию — нехватку кислорода у ребенка, но и снижает вероятность его зачать. Лучше избавиться от никотиновой зависимости еще до беременности. Но только не менять табак на электронные сигареты, так как они тоже потенциально опасны для ребенка.

3. Лекарственные средства. Не принимайте антибиотики и другие сильнодействующие лекарственные средства без консультации врача. При этом сразу говорите, что планируете беременность или даже уже можете быть беременны. Некоторые лекарства способны провоцировать тяжелые пороки развития у плода.

4. Туристические и иного рода дальние поездки. Их отменять не нужно. Наоборот, говорят, что на отдыхе зачать гораздо легче.

Когда беременность станет видна?

Однако в любом случае вторая беременность всегда будет заметна раньше. Дело в том, что после родов матка уже никогда не сокращается до добеременного состояния и увеличивается быстрее.

К тому же, у многих женщин (исключая разве что тех, кто очень серьезно занимается спортом) мышцы живот также растягиваются и ослабевают в ходе первой беременности, что тоже способствует более раннему появлению животика. Так что если вы не хотите делиться приятной новостью о первой беременности со всеми подряд, у вас есть три месяца, пока ваш секрет не станет очевиден окружающим. Больше такой таинственной вам побыть не удастся!

Факторы риска

Беременность — это период, наполненный не только волнительными и приятными событиями. Во время ожидания малыша у женщины могут возникнуть и осложнения, которые серьёзнейшим образом могут подорвать здоровье не только будущей мамы, но и ребёнка. Существуют определённые факторы, которые могут спровоцировать эти осложнения:

Возраст. Как говорится, всё должно происходить вовремя и рождение ребёнка, в том числе. Женскому организму выделятся не так много времени, чтобы выносить и родить здорового кроху. Девочки до 15 лет и женщины после 35 попадают в группу риска по невынашиванию ребёнка, рождению малыша с хромосомными аномалиями, а их течение беременности и родов часто сопровождается патологией.
Хронические заболевания. Если женщина страдает заболеваниями почек, сердца, печени, то такой будущей маме следует обязательно «держать руку на пульсе», так как во время беременности на организм женщины идёт повышенная нагрузка и все хронические заболевания «вылазят» наружу

Такой беременной нужно дополнительное внимание узких специалистов.
Избыточный вес. Женщине с лишним весом бывает очень трудно выносить малыша, так как у таких будущих мамочек развивается целый букет болезней: диабет, гипертония, токсикоз на поздних сроках, варикозное расширение вен

Да и сам ребёнок может страдать от недостатка поступления питательных веществ и кислорода.
Хирургические вмешательства. Если женщине ранее проводились операции, особенно на матке, то она нуждается в особом контроле при родах. Часто родоразрешение таких женщин производят при помощи кесарева сечения, так как у них наблюдается слабая родовая деятельность и существует риск разрыва матки по рубцу.
Сахарный диабет. Женщины, болеющие сахарным диабетом должны особо тщательно готовиться к рождению малыша, так как вероятность выкидыша, нарушения развития ребёнка, а также внутриутробная смерть плода у таких женщин повышена.

Но даже женщины, которые находятся в группе риска, могут рожать здоровых детей. Для этого необходимо планировать беременность, слушать рекомендации врачей и выбрать родильное отделение, где есть квалифицированный персонал и профессиональное оборудование на случай экстренной медицинской помощи.

Подготовка к родам

Каждая беременная женщина должна готовиться к родам заранее. Эта подготовка должна быть как физической, так и психологической. С первых дней беременности она должна отогнать от себя все страхи и внушать себе уверенность, что все будет отлично.

На протекание беременности и развитие плода оказывают большое влияние различные факторы внешней среды: вредные условия труда, тяжелая физическая работа, плохая экология, токсические вещества и облучения, жара или очень высокая влажность.

В период беременности нужно до минимума уменьшить эти негативные факторы: хотя бы на время сменить работу, связанную с вредными условиями труда, сменить тяжелый труд на легкий и т. д. Перевод беременной женщины на более безопасный труд предусмотрен нашим законодательством, все работодатели знают об этом.

Рекомендуется утром и вечером принимать душ, а если нет такой возможности, обтирать все тело теплой водой и подмываться минимум два раза в день. После обмывания грудные железы в течение 15 минут нужно растирать жестким махровым полотенцем (особенно соски), что впоследствии поможет вам избежать трещин сосков.

Очень важно с первых дней беременности обязательно совершать прогулки на свежем воздухе (но без переутомления)

Скрытые инфекции

Без паники, у многих находят. У меня обнаружился неожиданный сюрприз (откуда???!!!) — хламидии, уреаплазма и гарднере… (пардон, как пишется, не помню, но именно то, что вы подумали!) Все не так ужасно, как кажется сначала. На момент обнаружения я была уже на четвертом месяце. Болячки ничем себя не проявляли. Вообще, это как рулетка — они могут проявиться, а могут и нет. Доктора, естественно, перестраховываются. Мне прописали «Ровамицин», достаточно щадящий антибиотик. Я его пропила и не почувствовала. Даже бифидумбактрин не понадобился (зато понадобился моему мужу, который пил что-то более агрессивное и прочувствовал «радости антибактериальной терапии» в полной мере). Повторная проверка была весьма поверхностной. Кажется, всего лишь общий мазок взяли. Думаю, пропить курс антибиотика заставили «для галочки». Болячки-то мои спали себе, никого не трогали. А так их ослабили для проформы — и порядок. Вылечить, насколько я поняла, перелопатив горы материала по этой теме, ооочень тяжело. Вообще, страшные болячки для плода это токсоплазмоз и краснуха. Токсоплазмозом вы, возможно, уже болели давным-давно. Особенно если держали домашних животных или имели обыкновение целоваться в детстве с уличными кошками, как я. Тогда вам повезло! Вы больше никогда не заболеете, потому как в крови на всю жизнь антитела к этой болячке остаются (это покажет анализ крови). В этом случае можете продолжать целовать домашних животных.

Так что если обнаружат у вас «букет» скрытых половых инфекций (хламидии и все такое), не стоит сразу отчаиваться. Это почти не страшно, особенно если у вас хорошая иммунная система. Конечно, пролечить слегка надо, но вылечить до конца не получится, так что не стремитесь. Затравите антибиотиками масика, а толку не будет. Болячки эти надо просто ослабить к моменту родов.

Какие исследования нужно пройти?

Тринадцатая неделя беременности – это последняя неделя, когда нужно пройти первый пренатальный скрининг – обследование, которое поможет выявить повышенный риск аномалий развития и хромосомных патологий у будущего ребенка.

Первый пренатальный скрининг состоит из двух исследований: ·         Ультразвуковой скрининг. Во время УЗИ врач ищет так называемые маркеры – особенности внешнего строения и анатомии плода, которые могут говорить о нарушениях в хромосомах. ·         Биохимический скрининг. Анализ крови из вены у матери, который помогает обнаружить биохимические маркеры: о возможной патологии может говорить изменение уровней хорионического гонадотропина (сокращенно ХГЧ, представляет собой гормон, который вырабатывается одной из плодных оболочек – хорионом) и ассоциированного с беременностью протеина A (сокращенно PAPP-A, вырабатывается плацентой).

Вопросы, которые часто возникают у будущих мам в связи с первым пренатальным скринингом

«Не навредит ли ультразвуковое исследование моему будущему ребенку?» УЗИ – единственный метод визуализации, который, в отличие от той же рентгенографии, совершенно безвреден для плода. Ультразвуковые волны не могут навредить. Среди будущих мам ходят слухи о том, что УЗИ влияет на нервную систему малыша, что, если часто проходить исследование во время беременности, ребенок будет беспокойным. На самом деле это не так. Ученые проводили исследования и не нашли никакой связи.«Насколько точен биохимический скрининг?» На то он и скрининг: определение уровней маркеров в крови помогает лишь выявить повышенный риск патологии, но не установить точный диагноз. В 5% случаев бывает «ложная тревога» – когда ребенок здоров, а анализ показывает, что с его хромосомами, возможно, не все в порядке. До 20% результатов бывают ложноотрицательными, когда скрининг «пропускает» хромосомную аномалию. Поэтому результаты всегда нужно перепроверять. Существуют два основных способа перепроверки: ·         Сравнивают результаты первого и второго (на 16–18 неделях) пренатального биохимического скрининга. При этом вероятность ошибки значительно снижается. ·         Положительный результат перепроверяют с помощью – инвазивного исследования, во время которого в матку женщины вводят через кожу иглу и получают для анализа фрагмент плодных оболочек. В них та же ДНК, что у ребенка. Исследование помогает выявить различные генетические нарушения и определить пол плода, оно достаточно точно, но несет риск инфицирования и выкидыша. Несмотря на то, что биохимический скрининг не очень точен, он хорошо зарекомендовал себя и довольно хорошо справляется с поставленной задачей. Лучше пока ничего не придумано. Есть еще неинвазивные пренатальные тесты (НИПТ), когда в крови матери изучают ДНК плода. Но эти методы диагностики существуют относительно недавно, они пока еще не нашли широкого применения. Посоветуйтесь с акушером-гинекологом в женской консультации: возможно, в вашем случае и стоит пройти НИПТ. Но приготовьтесь к тому, что такой анализ будет небесплатным и недешевым.

«Зачем мне проходить скрининг, если я здорова, и у меня нет родственников с генетическими нарушениями?» Действительно, в группе повышенного риска в первую очередь находятся женщины, которые забеременели после 35 лет, и в семье которых были случаи генетических аномалий. Особенно если этот ребенок уже не первый, а старший родился с поломкой в генах. Но вообще-то на 100% не застрахована даже молодая здоровая женщина из «хорошей» семьи. Возможно, будущая мама и будущий папа носят в своих клетках дефектные рецессивные гены. У родителей они не проявляются, так как «неправильный» рецессивный ген задавлен «правильным» доминантным. Но у ребенка два рецессивных гена могут встретиться. Нередко поломки в хромосомах возникают во время образования половых клеток. Хотя у среднестатистической пары риски рождения ребенка с генетическими отклонениями и невелики, все же они есть. Поэтому рекомендация любого акушера-гинеколога будет однозначной: проверяться нужно всем.«Зачем проходить скрининг, если генетические нарушения все равно никак нельзя вылечить?» Ученые пока еще не научились искусственно «исправлять» гены, поэтому такие дефекты, действительно, не поддаются лечению. Тем не менее, скрининг помогает решать важные задачи: ·         Вовремя, на ранних сроках, выявить аномалию и принять решение о продолжении или прерывании беременности. ·         Если мама решила сохранить беременность, результаты обследования помогут ей заранее морально подготовиться к тому, что у нее родится «особенный» ребенок. ·         У родителей будет время узнать, как правильно растить ребенка с генетическим нарушением, какие виды коррекции ему потребуются.

Можно ли использовать кремы от угрей при беременности?

Угри беременных — не особая форма угрей. Просто у многих угревая сыпь усиливается во время беременности. В большинстве случаев причиной является усиленная выработка кожного жира из-за гормональной перестройки. Лучший способ бороться с угрями при беременности — это:

• Умывание дважды в день. Используйте мягкое очищающее средство и слегка теплую воду.
• Ежедневное мытье головы. Следите, чтобы волосы не падали на лицо.
• Косметика без жира. Выбирайте на водной основе и не вызывающую угрей.
• Старайтесь не трогать лицо руками. Жир и пот с кожи, попадая на лицо, вызывают дополнительное раздражение.
• Любое лекарство, нанесенное на кожу или принятое внутрь, попадет в кровь, поэтому во время беременности надо быть осторожнее — даже с безрецептурными средствами.
• По поводу безопасности многих средств единого мнения нет, поэтому каждый раз лучше советоваться с врачом.

Некоторых средств от угрей следует избегать поскольку они могут вызвать врожденные дефекты. Прежде всего — это аккутан, дифферин и некоторые другие. Обязательно советуйтесь с врачом!