Ингаляции с беродуалом при сухом кашле

Как правильно проводить процедуру ингаляции

Согласно инструкции, Беродуал можно использовать только в виде ингаляций. Процедуру проводят с помощью небулайзера. Прием препарата не зависит от времени суток и приема пищи. Лекарство не влияет на процесс проглатывания и движения пищи. Но все же сразу после еды препарат лучше не использовать, а подождать час или полтора.

Процедуру применения лекарства лучше разбить на пункты:

1. Подготовить и проверить работоспособность небулайзера.
2. В мерный стаканчик или сразу в емкость от небулайзера накапать Беродуал. Дозировка зависит от возраста и заболевания больного и будет рассмотрена чуть ниже.
3. К препарату добавить физраствор, доведя общий объем до 4мл.
4. Соединить раствор с небулайзером.
5. Начать процедуру ингаляции через маску или трубку.
6. Медленно и глубоко вдыхать пары раствора в течение 7-10 мин или пока он не закончится.
7. После окончания процедуры стоит хорошо промыть все трубки и насадки небулайзера.
8. Если раствор остался, его стоит вылить, повторно его уже нельзя использовать.

Дозировка Беродуала для взрослых

Лучшую дозировку раствора может подобрать только врач. Согласно инструкции, начальная дозировка идет от 20 капель. Но начинать лучше с 10 капель. Если после 2 процедур положительный эффект не наступает, то дозу стоит увеличить. Также количество Беродуала зависит от массы человека, если вес небольшой, то и доза должна быть соответствующая. Максимальная доза для взрослых 40 капель при частых процедурах и 80 капель для разового купирования приступа. За день назначают 3-4 процедуры максимальным объемом до 8 мл (160 капель).

Дозировка Беродуала для детей

Педиатры советуют родителям приобрести небулайзер и Беродуал. Так как это средство в виде ингаляций наиболее эффективно особенно тем детям, которые часто болеют простудными и инфекционными заболеваниями, ларингитам и бронхитам.

Согласно инструкции, препарат можно использовать с шестилетнего возраста ребенка. Иногда специалисты назначают процедуру детям и более младшего возраста, но обычно ее проводят в отделении пульмонологии в больнице.

Дозировка для детей в возрасте 6-12 лет рассчитывается по весу: 1 капля Беродуала на 2 кг веса ребенка. Препарат обычно назначают для терапии затяжных бронхитов, бронхиальной астмы и купирования острых приступов ларингита.

Для детей старше 12 лет назначают дозировку в зависимости от заболевания:

• Болезни, долго сопровождающиеся сухим кашлем по 10-20 капель до 4 раз в день
• При небольшом сужении просвета в бронхах по 10 капель 3 раза в день
• При затрудненном дыхании, удушливом кашле по 20-40 капель во время или сразу после приступа.

Педиатры также назначают прием нескольких препаратов для лучшего эффекта. Сначала проводят ингаляцию Беродуалом, потом назначают процедуру с Аброксолом или Пульмикортом. Препараты также разводят с физраствором и через 15 минут проводят еще одну ингаляцию.

Действие препарата Беродуал при сухом и влажном кашле

Беродуал от какого кашля назначается? Это, как правило, влажный и сухой кашель, при которых отхаркивание мокроты происходит затруднительно. Помочь при такой симптоматике препарат может благодаря двум активным компонентам: ипратропия бромид и фенотерол. Давайте рассмотрим эффект каждого из действующих компонентов:

• Ипратропия бромид относится к фармакологической группе антихолинергических средств. Действие данного вещества распространяется преимущественно на гладкую мускулатуру бронхов за счет блокирования мускариновых холинорецепторов. Подобное действие снижает выраженность рефлекторного сужения бронхов, вследствие чего возникает бронходилатация и облегчается дыхание. Примечательно, что бромид ипратропия способен предупреждать сужение бронхов в результате воздействия сигаретного дыма, холодного воздуха. Вещество снижает воздействие парасимпатической нервной системы на бронхи человека. При введении препарата в виде аэрозоля его воздействие на другие системы органов не выраженно. Например, для возникновения эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы следует ввести более 500 доз единоразово;
• Фелотерол. Второй активный компонент Беродуала относится к фармакологической группе бета-2-адреномиметиков селективного типа. Данная разновидность адренорецепторов в наибольшем количестве присутствует именно в бронхах, поэтому при введении препарата в виде аэрозоля его эффект достигается быстро. Резорбтивное действие выражено слабо, поэтому побочные эффекты в виде тахикардии, вазоспазма возникают крайне редко. Фенотерол во многих странах применяется в качестве средства профилактики бронхиальной астмы, бронхитов различной этиологии, ХОБЛ и так далее. Высокую эффективность препарат демонстрирует при комплексной терапии с муколитиками. Последние при использовании с феноторолом быстрее и активнее воздействуют на дыхательную систему человека.

Беродуал – немецкая разработка, совместившая в себе активные компоненты, воздействующие на разных «участников» бронхоспазма. Процедуры с Беродуалом назначают людям с обструктивными заболеваниями бронхов, эмфиземой, бронхиальной астмой.

При назначении Беродуала ожидаемый эффект — купирование острого состояния, например, при приступе.

Препарат продается как в форме аэрозоля, так и в форме раствора для ингаляций. Необходимо точно знать дозировку для средства для создания собственноручного раствора для небулайзера.

Преимущество введения бронходилататора через небулайзер состоит в том, что в крови концентрация действующих веществ будет в 500-1000 раз ниже, чем при введении той же эффективной дозы парентерально или перорально.

Наибольшую эффективность препарата отмечают через 2 часа после введения, а максимальная продолжительность действия составляет до 6 часов. При экстренном введении почувствовать облегчение можно уже через 10-15 минут.

Инструкция по применению Беродуала (Способ и дозировка)

Аэрозоль Беродуал, инструкция по применению

Перед тем, как проводить самостоятельные ингаляции с фармацевтическим препаратом, следует тщательно ознакомиться с рекомендациями по правильной эксплуатации аэрозоля Беродуал, которые, как правило, представлены следующим образом:

• Спрей находится в баллончике с защитным колпачком, который перед использованием необходимо снять. Если лекарственное средство не было в обиходе последних 3 дня, то перед активным его применением необходимо 1 раз нажать на клапан, пока не появится аэрозоль для ингаляций в виде небольшого облачка.
• Сделать глубокий и медленных выдох.
• Обхватить губами ингалятор за его наконечник таким образом, чтобы стрелка на баллончике с лекарственным средством была повернута кверху, а мундштук книзу.
• Одновременно нажать на дно емкости, высвобождая 1 мерную дозу препарата, и глубоко вдохнуть «полной грудью» для увеличения площади взаимодействия биологически активных компонентов и структур респираторной системы.
• После использования надеть обратно защитный колпачок, вернув баллон в исходное положение.

Ингалятор Беродуал: дозировка аэрозольной формы фармацевтического препарата

Взрослым и детям старше 6 лет во время остро проявляющегося приступа – 2 вдыхания. Если на протяжении 5 минут не наступает облегчение, то назначаются еще 2 ингаляционные дозы. При дальнейшей неэффективности данной тактики лечения необходимо в срочном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При длительной консервативной санации – по 1-2 ингаляции 3 раза в день, но чтобы суммарно было не больше 8 манипуляций в течение одних суток.

Раствор Беродуал для ингаляций, инструкция по применению

Фармацевтический препарат в такой форме выпуска требует специального медицинского оборудования для правильного использования, которое носит название небулайзер. Это аппарат, благодаря которому Беродуал (или другое лекарственное средство) распыляется в мелкодисперсное облако. В таком виде препарат практически беспрепятственно попадает даже в слабо вентилируемые участки бронхолегочной системы, да и дозировка для небулайзера порядком ниже, чем для традиционного ингалятора, потому «чудо техники» особенно прижилось в пульмонологических стационарах и ныне повсеместно применяется для санации респираторных заболеваний.

Перед непосредственным использованием лекарственного средства следует обязательно узнать, как разводить для ингаляций правильно, так как от этого этапа зависит эффективность воздействия и полнота реализации терапевтических возможностей активных компонентов Беродуала. Как правило, в качестве растворителя используют изотонический раствор хлорида натрия с концентрацией в 0,9 %, ведь он наиболее приближен к составу водной порции плазмы (ни в коем случае нельзя применять дистиллированную воду для разведения фармацевтического препарата, это грозит неблагоприятными последствиями). Как разводить с физраствором – к рекомендованной дозе добавляют жидкости до 3-4 мл.

Общие схемы консервативного лечения раствором для ингаляций

Взрослым и детям старше 12 лет для ликвидации острых приступов – по 20-80 капель (1-4 мл) 4 раза, а при длительно продолжающемся течении – по 1-2 мл (20-40 капель) до 4 раз в сутки. При умеренно развивающемся бронхоспастическом синдроме для облегчения вентиляции бронхолегочной системы – 0,5 мл (10 капель).

В педиатрической практике для детей от 6 до 12 лет – 0,5-1 мл (10-20) капель для противодействия приступу (при тяжелом клиническом течении дозировка может возрастать до 2-3 мл, что соответствует 40-60 каплям). При продолжительной терапии, например, при аллергическом кашле – по 0,5-1 мл (10-20 капель) 4 раза в день.

В младшей возрастной категории пациентов до 6 лет и массой менее 22 кг дозировка фармацевтического препарата рассчитывается индивидуально, исходя из следующей потребности терапевтического курса – 25 мкг Ипратропия и 50 мкг Фенотерола на 1 кг массы тело (общее количество лекарственного средства до 0,5 мл) до 3 раз в день.

Инструкция по применению Беродуал Н

Практическая эксплуатация данной фармацевтической формы лекарственного средства не отличается от изобретенного ранее Беродуала. Усиленная вариация также поставляется в виде аэрозоля в специальных баллонах для активного вдыхания и раствора для ингаляций посредством небулайзера или другой подобной медицинской аппаратуры. Что касается дозировок, то следует отдельно посетить квалифицированного специалиста-пульмонолога и выяснить данный вопрос в индивидуальном порядке, так как на данный момент нет общих протоколов для консервативной санации препаратом Беродуал Н.

Как делать ингаляции с Беродуалом

Для этого можно приобрести специальное устройство ― небулайзер. Оно позволит равномерно распределить препарат по организму.

Для детей

Если необходимо просто избавиться от регулярных бронхоспазмов, то препарат следует использовать только один раз в день. Такой курс подойдет, если ребенок практически не болеет или проходит терапию при помощи иных препаратов. Если речь идет о длительном курсе, препарат применяют не чаще 3 раз в день. Иногда это количество увеличивается до 4 раз ― в случае крайней необходимости. Принципы проведения процедуры ничем не отличаются от лечения взрослого.

Иногда Беродуал применяют для лечения болезней верхних дыхательных путей и кашля у грудничка. В таком случае продолжительность курса составляет около 5 дней ― до тех пор, пока не закончится лекарство.

Грудному ребенку назначают по 2 капли лекарственного средства за раз. Полугодовалому ― около 5. Часто используется формула ― 1-2 капли на каждые 10 кг тела ребенка. Доза не должна превышать 10.

Для взрослых

Раствор используют как до, так и после еды ― это не принципиально, человеку станет легче, и он начнет свободно дышать. В среднем на один прием Беродуала тратится около 20 капель. Частота применения ― 3-4 раза в день, если только врачи не сказали иного.

Отмеряется нужное количество при помощи емкости, идущей в комплекте. Чтобы купировать приступ или сильный кашель, залить лекарство в специальное устройство ― небулайзер. Приложить маску, идущую в комплекте, ко рту.

После глубоко вдохнуть воздух через рот и задержать дыхание хотя бы на несколько секунд. Выдохнуть, но уже через нос. Продолжать так делать до тех пор, пока лекарство не закончится. После этого тщательно промыть прибор и оставьте его высыхать в сухом теплом месте.

Беродуал с физраствором

Чтобы начать свободно дышать, некоторые используют Беродуал в сочетании с физраствором. Для этого приобретается особая форма выпуска ― в виде жидкого раствора.

Смешивается в следующих пропорциях:

• Назначенное количество препарата, 4 мл физраствора.
• 10-15 капель лекарства от кашля, 4 мл Лазозвана, столько же физраствора.

Ни в коем случае нельзя использовать дистиллированную воду или какие-то иные химические соединения. Эффект может быть довольно неприятным и неожиданным, вроде серьезных осложнений.

Тщательно размешать препарат, добившись однородного цвета и консистенции. Аккуратно залить его в небулайзер и начинать лечение по алгоритму, уже описанному немного выше.

После процедуры в течение получаса не рекомендуется выходить на улицу. Лучше воздержаться от приема пищи и долгих разговоров. Нельзя пить антидепрессанты.

Ингаляционные средства

Ингаляции при сухом кашле имеют большое количество разнообразных рецептов. Рассмотрим наиболее популярные и продуктивные из них.

Физиологический раствор

Для приготовления ингаляционного раствора требуется взять соль и воду

Процедура с этим средством полезна для людей любой возрастной группы, используется не только для излечения возникших трудностей с дыханием, но и как профилактические меры в борьбе с различными простудными заболеваниями. Физиологический раствор – смесь соли и воды. Его можно приобрести в аптечном пункте или изготовить в домашних условиях.

При изготовлении в домашних условиях срок его хранения не более одного дня и на холоде, так как отсутствуют условия стерильности. Для его создания берут столовую ложку соли и разводят в одном литре кипяченой профильтрованной воды. Подобная процедура может производиться для любого больного. Главное — нагреть раствор до необходимой температуры с учетом возраста заболевшего: детям до 3 лет –  30 градусов, 4 года и больше – 52 градуса. Делают небулайзером.

Сода

Ингаляция содой снимает воспалительные процессы, происходящие в слизистой, помогает отделиться мокроте, если кашель сухой. Для приготовления раствора дома в литр воды добавляют одну столовую ложку порошка. Возможно дополнить парой капель обычного йода. Прекрасной заменой соде станут щелочные воды, то есть обычная минералка. Процедура с содой происходит с помощью специальных приспособлений или над кастрюлькой.

Щелочные нельзя делать в ситуациях:

• значительного повышения температуры тела;
• интенсивного процесса воспаления;
• когда идет кровь носом;
• высокого артериального давления, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• при туберкулезе.

«Амбробене»

«Амбробене» стимулирует выделение слизи и удаляет ее

При использовании медикаментов лидирующую позицию занимает раствор Амбробене. По своим свойствам схож с Лазолваном, «Амброксолом» и другими, в чьем составе активное действующее вещество амброксол. Он стимулирует процесс выделения слизи и помогает ее дальнейшему уходу.

В ряде случаев Амбробене разводят с физиологическим раствором в одинаковых пропорциях, греют до требуемой температуры и дышат над полученной жидкостью около десяти минут. Процедуру ингаляции можно осуществлять небулайзером, за исключением паровой модели.

«Беродуал»

Этот спрей выпускается в специальных флакончиках, доза одного флакона рассчитана на 200 применений, является бронхилитическим средством. «Беродуалом» пользуются для скорейшего снятия бронхиального спазма при обструктивной форме бронхита, хронической астме и эмфиземе легких. «Беродуалом» можно пользоваться как при влажном, так и при сухом кашле с трудноотделимой мокротой. Аэрозольный баллончик помещается в рот и нажимается для впрыскивания лекарственного препарата.

«Лазолван»

Ингаляции при кашле «Лазолваном» в течение кратчайшего периода облегчат симптомы, поспособствуют выделению мокроты. Для лечения его смешивают с натрием хлорида, и сам процесс происходит в положении сидя. Ингаляции проводятся с помощью небулайзера (кроме парового). Дозировка препарата для ингаляций назначается непосредственно врачом.

Не рекомендуется  делать ингаляции с «Лазолваном» при беременности в первом триместре и имея какие-либо аллергические реакции на компоненты данного средства.

Эфирные масла

Эфирные масла облегчают сухой кашель и в дальнейшем совсем убирают его

Из широкого выбора масел наиболее подходят для уменьшения кашля:

• пихта;
• ментол;
• эвкалипт.

Процедура с эфирным маслом длится не более пяти минут, и при создании раствора необходимо на литр воды добавлять не более 7 капелек масла. Для малышей достаточно и двух капель. Возьмите тазик или большую миску с горячей водой, укройтесь плотно одеялом, не допуская просветов, капните масло и дышите требуемое количество времени.

Травы для лечения

Заболевания дыхательных путей успешно лечатся такими травами, как шалфей, календула, эвкалипт, липа, зверобой и другие. Сбор покупают в фитосалоне или собирают самостоятельно. Травы используют как по одному виду, так и делают лекарственный сбор. Полезным считается добавлять в раствор сок свежего лука или чеснока. Способ проведения, как с содой.

Прежде чем проводить ингаляцию, необходимо посоветоваться с лечащим доктором по поводу аллергии на составляющие.

Как применять Беродуал для ингаляций?

Для приготовления лекарства используют физраствор и Беродуал для ингаляций, разводят так, чтобы общий объем составлял не больше 5 мл. Физраствор нужен 0,9%, заменять его минералкой или очищенной водой запрещается. Перед процедурой смесь хорошенько встряхивают. Лечить малышей начинают с самой маленькой дозы, постепенно увеличивая по одной капле до нужного количества.

Рекомендации, как правильно использовать раствор для ингаляций для небулайзера с Беродуалом:

1. Лечение проводят по 3-4 раза в день, при сухом кашле это рекомендуется делать утром и вечером. При сильном мокром кашле дышать раствором рекомендуется 3-4 раза в день, курсом не меньше недели.
2. Перерыв между ингаляциями должен быть 4-5 ч, в это время не рекомендуется кушать.
3. Каждый сеанс рассчитан на 10 мин. для взрослых и около 5 мин. – для детей.
4. Запрещается применять тот же раствор вторично.
5. Маску и трубку после процедуры нужно промыть и ополоснуть кипятком.

Как разводить Беродуал для ингаляций?

Медики и пациенты отмечают, что самая удобная форма для ингаляций — капли Беродуал, поскольку их проще отмерять в нужном количестве. Главные составляющие избавляют от спазмов не только при инфекционном воспалении, но и если слизистую раздражают аллергены или пыль, газ, пыльца. Врачи советуют применять лекарство и для профилактики при астме, в месяцы сезонных обострений у аллергиков.

Рекомендации, как сделать раствор для ингаляции с Беродуалом:

1. Сразу в емкость наливают лекарство, затем – физраствор, придерживаясь дозы в 4-5 мл.
2. Начинать лечение нужно с минимальных доз – 1 мл препарата на 4 мл физраствора.
3. Процедура длится, пока лекарство полностью не выпарится, это около 5-7 мин.
4. Сеанс лечения можно проводить, вне зависимости от приема пищи.

Беродуал для ингаляций – дозировка

Количество, сколько нужно Беродуала для ингаляции, медики определяют, исходя из диагноза. Если нужно вспомогательное средство для вентиляции легких, разводят по 1-2,5 мл препарата на 3-4 мл физраствора. Такую дозу назначают деткам от 6 лет и взрослым. Крохам до 6 лет готовят лекарство из расчета – 1 капля на 1,5 кг веса, смешивают с 2 мл физраствора. Проводят не более 3 сеансов.

Если необходимо купировать приступ кашля, дозу рассчитывают по-другому:

• деткам до 6 лет – до 20 капель, при осложнении – до 40;
• взрослым – до 40 капель, при осложнении – до 80.

Если лечиться предстоит долго, дозу делят на 4 сеанса:

• малышам до 6 лет отмеряют до 20 капель в день;
• взрослым – до 40 капель.

Как делать ингаляцию с Беродуалом?

При сложных, душащих приступах кашля лечиться рекомендуется стационарно, под контролем медиков. Случается, что Беродуал прописывают, как средство, которое подготавливает бронхи перед введением антибиотиков, муколитиков, кортикостероидов

Важно учитывать, что воздействие раствора усиливается, если сочетать его с Инталом, кромоглициевой кислотой и глюкокортикостероидами

Раствор Беродуал – применение для ингаляций в небулайзере:

1. Сделать раствор, надеть маску, она не должна слишком плотно прилегать.
2. Когда аппарат включится, начать глубоко дышать.
3. При каждом вдохе дыхание придерживать на 2-3 сек.
4. Выдыхать через нос.

Способ применения и дозировка для ингаляций в аэрозоле

Беродуал как лекарство достаточно прост в использовании, однако перед использованием надо тщательно прочитать инструкции по применению, так как этот препарат имеет свои нюансы. Беродуал нельзя принимать с помощью обыкновенного парового ингалятора. Прием лекарства таким образом не только не облегчит состояние, но и вызовет отрицательную реакцию:

• ожог слизистой оболочки;
• приступы кашля;
• резкая боль в горле.

Инструкция для использования ингаляционного аэрозоля

1. Один раз встряхнуть баллончик и аккуратно снять защитную крышку.
2. Сделать долгий глубокий выдох, максимально вытесняя воздух из легких.
3. Перевернуть баллон вверх дном так, чтобы мундштук оказался снизу.
4. Плотно прижаться губами к мундштуку, сделать глубокий вдох и надавить на аэрозоль
5. После попадания лекарства внутрь задержать дыхание на 2-5 секунд.
6. При необходимости повторить.

Обыкновенно назначают 2 дозировки в сутки, при тяжелом приступе возможно использование 4-х доз. Если после этого приступ не был купирован, надо срочно обратиться к врачу.

Показания к применению детям

Благодаря активным веществам лекарственного препарата, он положительно воздействует на здоровье ребенка. Беродуал обеспечивает образование слизи в верхних дыхательных путях и расслабление гладких мышц бронхов.

Педиатры рекомендуют данное бронхолитическое средство при наличии следующего перечня заболеваний:

• Бронхиальная астма;
• Спазмы в бронхах;
• Ларинготрахеит, пневмония, трахеит, ларингит, которые сопровождает постоянный лающий кашель;
• Обструктивные заболевания дыхательной системы, имеющие хроническую форму;
• Эмфизема легких.

Беродуал нельзя использовать для ингаляций детям без рекомендации педиатра, поскольку у него есть противопоказания. Лечение с ним не допускается:

• При гиперчувствительности к ингредиентам Беродуала;
• При наличии у ребенка болезней сосудов и сердца – тахиаритмии, частом сердцебиении, высоком АД и после инфаркта миокарда;
• Если имеются поражения на шейке мочевого пузыря;
• При имеющихся нарушениях функции щитовидки;
• При закрытоугольной глаукоме;
• При наличии сахарного диабета.

Лекарственное средство назначается докторами при:

• хроническом и обструктивном бронхите;
• бронхиальной астме;
• аллергическом и остаточном кашле;
• сухом и мокром кашле;
• спазмах в бронхах;
• заболеваниях дыхательных путей;
• легочной эмфиземе;
• рините.

Несмотря на то что ингаляции с Беродуалом при кашле очень эффективны, лечение имеет некоторые ограничения. Ни в коем случае не рекомендуется применять лекарство в завышенных дозировках и если на компоненты препарата есть аллергические реакции. Более того, нельзя лечиться Беродуалом при:

1. Глаукоме.
2. Сахарном диабете.
3. Болезнях щитовидной железы.
4. Сердечно-сосудистых заболеваниях.
5. Беременности и грудном вскармливании.
6. Тахеометрии.
7. Перенесенном инфаркте или инсульте.

Не следует пренебрегать противопоказаниями, даже если кашель сопровождается температурой. Лучше вызвать врача, который назначит подходящую терапию, чтобы не было усиления сердечного ритма.

Назначение ингаляционного введения Беродуала проводят при:

• Бронхиальной астме.
• Обструктивных хронических заболеваниях дыхательной системы.
• Эмфиземе легких.
• Обструкции при туберкулезе.

Дышать Беродуалом не советуют при:

• Индивидуальной непереносимости лекарства.
• Сахарном диабете.

Лекарство следует применять с осторожностью при болезнях сердца и повышенном артериальном давлении, а также при феохромоцитоме и гипертиреозе. Кроме того, процедуры не проводят при повышенной температуре тела, бактериальных инфекциях ЛОР-органов, острой стадии пневмонии, обнаружении в мокроте крови или склонности к носовым кровотечениям

Пациенту трудно дышать за счет дополнительного образования густой слизи. Применение отхаркивающих средств в комплексе с Беродуалом позволяет бороться с влажным и сухим кашлем одновременно.

Ипратропия бромид относится к м-холиноблокаторам. Указанная группа веществ блокирует контакт ацетилхолина с соответствующими рецепторами на поверхности гладких миоцитов, расположенных вокруг бронхов. Результат – уменьшение концентрации свободных ионов кальция внутри клеток, что снижает спазм дыхательных путей с расширением просвета. За счет указанного эффекта будет усиливаться пассаж воздуха сквозь бронхи.

Противопоказания к применению Беродуала от кашля:

• тяжелые органические поражения сердца – кардиомиопатии;
• аритмии с ускоренной работой сердечной мышцы;
• беременность в І и ІІІ триместре;
• индивидуальная непереносимость компонентов средства.

Осторожно препарат назначается больным, перенесшим инфаркт миокарда, страдающим от гипертонии, глаукомы, патологий сосудов

Фармакологическое действие

Группа препарата Беродуал (международное название препарата идентично коммерческому) – комбинированные бронхолитические лекарственные средства ингаляционного типа действия, то есть действующие компоненты обеспечивают активное расширение бронхиального просвета при их вдыхании. Механизм его терапевтического влияния зависит от двух биологических активных веществ, заложенных в основу фармацевтической смеси, применяемой в пульмонологических стационарах.

Ипратропия бромид – это производная аммония, которая обладает антихолинергическими свойствами. Бронходилатация обусловлена его местным действием, так как вводится он в виде мелкодисперсных частиц при вдыхании аспирационного аэрозоля или раствора для ингаляций. Биологически активный компонент препятствует выделению ацетилхолина, главного медиатора парасимпатических синапсов, что проявляется в нормализации концентрации кальция внутри клеточных структур. Таким образом осуществляется нейтрализация действия блуждающего нерва и просвет бронха расширяется.

Фенотерола гидробромид, в свою очередь, является стимулятором бета-адренорецепторов, избирательность терапевтического влияния которого зависит от количественного фактора. Так небольшие дозировки биологически активного компонента избирательно действуют на бета2 рецепторы, чего и ожидают от применения Беродуала в курсе консервативного лечения бронхолегочной патологии.

Механизм биохимических влияний фенотерола заключается в противодействии таким агентам, как гистамин, метахолин, холодный воздух и аллергены растительной и животной природы (частный случай торможения реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения в терапевтической дозе блокируется высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток, что неминуемо приводит к расслаблению гладкой мускулатуры бронхиального дерева и местного сосудистого русла. Кроме того, отмечается увеличение продуктивности мукоцилиарного клиренса.

Отдельно следует отметить сердечные эффекты фенотерола, так как при попадании в магистральный кровоток для биологически активного компонента открывается возможность взаимодействовать с бета-адренорецепторами, локализованными в миокарде, соответственно могут наблюдаться следующие проявления:

• увеличение частоты сердечных сокращений;
• прогрессивное увеличение силы работы мышечного органа;
• удлинения интервала QT на электрокардиограмме.

Сочетанное использование двух активных бронходилататоров позволяет реализовать необходимый терапевтический эффект различными фармакологическим механизмами, так как мишени для действия активных компонентов разнятся. Взаимодополняющие влияние фенотерола и ипратропия обеспечивает надежное достижение желаемого клинического результата, который проявляется в усилении спазмолитических свойств мышечного аппарата бронхов и их достаточным расширением для обеспечения нормального функционирования здорового организма.