Хронический бронхит у взрослых

Лечение острого бронхита

При остром бронхите у детей и взрослых назначается постельный или полупостельный режим. Если пытаться перенести заболевание «на ногах», то могут возникнуть осложнения на сердце, либо острый бронхит перейдет в хронический.

Наиболее эффективным методом лечения острого бронхита является ингаляционная терапия. Она позволяет добиться выздоровления за короткий период, не нагружая организм лишними лекарствами. Ингаляции проводят с отхаркивающими средствами, муколитиками, подогретой щелочной минеральной водой, раствором гидрокарбоната натрия, эвкалиптовым, анисовым маслом. Ингаляции проводятся 3-4 раза в день по 5 минут на протяжении 3-5 дней.

Основу лечения острого бронхита составляют противоинфекционные препараты, первое место среди которых занимают антибиотики: производные пенициллина (Флемоксин, Аугментин) и макролиды (Азитромицин, Макропен, Хемомицин, Вильпрафен); цефалоспорины (Супракс, Цефазолин, Цефалексин, Фортум, Цефтриаксон), респираторные фторхинолоны (Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин). Если заболевание протекает легко или имеет среднюю тяжесть, то используют таблетки, сиропы, суспензии антибиотиков. Тяжелая форма острого бронхита требует инъекционного способа введения антибиотиков.

Если есть подозрение на вирусную причину бронхита, то лечение дополняется противовирусными препаратами (Виферон, Кипферон, Генферон).

При лечении острого бронхита обязательно назначаются отхаркивающие средства (АЦЦ, Лазолван, Флуимуцил, Амброксол, Мукалтин, Бромгексин, Флюдитек) в виде таблеток, сиропов, порошков.

При остром обструктивном бронхите назначают бронхорасширяющие препараты (Эуфиллин, Теотард, Теопек, Беродуал, Сальбутамол, Беротек).

Также могут применяться для лечения острого бронхита комбинированные препараты, которые обладают и отхаркивающим, и бронхорасширяющим действием.

Хорошим эффектом, особенно в первые дни болезни, обладают горчичники, прием горячих ножных ванн.

При остром бронхите традиционно рекомендовано обильное питьё, в том числе щелочные морсы, горячее молоко с боржоми.

В суточном рационе питания больного бронхитом должно содержаться достаточное количество витаминов и белков. Пока температура высокая можно немного поголодать.

В фазе выздоровления применяют массаж, общеукрепляющую терапию, лечебную физкультуру.

Течение острого бронхита благоприятное и обычно заканчивается полным выздоровлением. Бронхит иногда может осложниться развитием бронхоэктазов, пневмонии.

Профилактика у взрослых

Профилактику бронхита можно разделить на две разновидности: первичная и вторичная. Последняя показана для больных, у которых диагностирована хроническая форма болезни. Правила первичной (или простыми словами для всех) профилактики указаны в таблице 5.

Таблица 5. Профилактические мероприятия:

Метод профилактики	Описание
Исключить вредные привычки	Курение провоцирует бронхолегочные заболевания, а алкоголь снижает иммунитет и угнетает работу всех важных систем организма.
Устранить попадание с воздухом вредных агентов	При работе на вредных или запыленных производствах следует использовать респиратор или сменить место работы, т. е. проще говоря не допускать проникновение в воздухоносные пути газов, пыли, ядовитых химических паров и т. д.
Устранить эндогенные источники инфекции	Потенциально опасно с точки зрения развития бронхитов наличие воспалённых миндалин, фолликулитов, стоматитов, синуситов и т. д.
Следить за гигиеной ротовой полости	Больные зубы и десна являются не только источниками болезнетворных бактерий, но и несколько ослабляют иммунитет.
Избегать людных мест	Большие скопления людей в периоды межсезонья являются очагами распространения респираторных инфекций особенно в закрытых помещениях. В группу риска входят лица, работающие с большим количеством людей: преподаватели, врачи, работники социальных служб и т. д
Избегать переохлаждения	Когда тело охлаждается при ослабленном иммунитете или наличии хронической формы может начать развиваться инфекционный процесс. Тоже происходит при резких изменениях температуры тела, например, при купании в реке летним жарким днем.
Заботится о поддержании иммунитета на должном уровне	Про это можно писать много поэтому при частых обострениях советуем проконсультироваться у иммунолога. Самостоятельно следует заниматься закаливанием, правильно питаться (обязательно кушать витаминизированную пищу круглый год) и увлекаться спортом.
Вакцинация	Сезонная противогриппозная вакцинация существенно повышает сопротивляемость организма.
Следить за воздухом в помещении	Рекомендуется летом держать окно открытым, а зимой чаще проветривать помещение. В отопительный период использовать увлажнители. Больше времени проводить на свежем воздухе.

Вторичная профилактика предполагает следующее:

• внимательно следить за самочувствием и по возможности максимально исключить риски заболевания, в том числе и простудного;
• при первых признаках болезни немедленно принимать меры по купированию недуга, обязательно обратиться за помощью к пульмонологу;
• в межсезонье и во время эпидемий употреблять противовирусные препараты;
• лечение должно быть комплексным, а антибиотики назначаться квалифицированным врачом.

Вакцинация помогает избежать заболевания

Как записаться к пульмонологу

Вылечить острый или обструктивный бронхит клиника АО «Медицина» может с помощью опытных специалистов. Диагностикой и лечением заболеваний дыхательных путей занимается пульмонолог со стажем работы 13 лет. Записаться к доктору на прием можно по номерам телефона: +7 (495) 995-00-33. Для получения дополнительной информации можно посетить сайт. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Удобное месторасположение позволяет легко добраться даже на метро. Рядом находятся станции: «Маяковская», «Белорусская», «Новослободская», «Чеховская», «Тверская».

Лечение медикаментами

От эффективности лечебных мероприятий зависит конечный результат и развитие осложнений. Для разного вида и течения воспаления бронхов выбирается свой алгоритм лечения. Основные принципы всё-таки существуют. Подбирают медикаменты, которые расширяют бронхи, облегчают отхождение отделяемой мокроты, устраняют обструкцию, дыхательную недостаточность, одышку, кашель.

Назначают следующие группы лекарственных препаратов:

• Бронхорасширяющие препараты для расширения просвета бронхов – Эуфиллин, Теопэк, Сальбутамол;
• Муколитики и отхаркивающие медикаменты используют при влажном кашле, делают мокроту менее вязкой, густой – Лазолван, Бромгексин, Амбробене;
• Антибиотики – Амоксициллин, Ампициллин, Эритромицин используют после проведения пробы на чувствительность.

Препарат	Фото	Цена
Эуфиллин		от 11 руб.
Лазолван		от 173 руб.
Бромгексин		от 20 руб.
Амоксициллин		от 38 руб.
Ампициллин		от 17 руб.

Антивоспалительную и противобактериальную терапию назначают при угрозе развития осложнений, например, когда температура держится на высоких показателях больше 3-х дней, либо увеличивается с момента начала лечения.

Первые признаки заболевания бронхов с наличием кашля антибиотиками не лечат, так как часто острая форма развивается под воздействием вирусов, на которых антибактериальные медикаменты не действуют.

Комплексно с медикаментами назначают массаж грудной клетки, физиотерапевтические процедуры, упражнения ЛФК, ингаляции. При аллергическом воспалении бронхов лечение проводится по аналогичной схеме, за исключением антибиотиков, но иногда назначают гормональные лекарства.

Ингаляции для лечения бронхита

Что такое острый бронхит

Бронхит, протекающий в острой форме – это воспаление бронхов, а точнее, слизистой, покрывающей их полость. В результате развития болезни происходит развитие отека и сужение проходимости бронхиального дерева, что в итоге нарушает дыхание больного и вызывает сильный кашель с мокротой.

Острая форма отличается от хронической своим течением: когда заболевание начинает развиваться и «выдавать» больному неприятные симптомы — это острый тип патологии, во втором случае воспаление называется запущенным или хроническим бронхитом.

При хроническом течении воспаления лечение проходит более долго и трудно, так как в таком случае слизистая сильно поражена, и требуется немало времени и сил на ее восстановление.

Однако выявить течение запущенной формы у человека намного легче. Как долго лечится заболевание? Острую форму патологии у взрослого можно вылечить за 2-3 недели. Но для этого сначала нужно провести рентген и физикальный осмотр больного, чтобы понять, не будут ли у него развиваться осложнения болезни.

Сегодня данная форма болезни диагностируется меньше, чем хроническая. Это обуславливается тем, что при обнаружении признаков бронхита, а именно кашля, температуры и боли в груди многие думают, что у них произошло развитие обыкновенной простуды.

За время ее лечения воспаление переходит в запущенную форму, течение которой более вялое – в результате пострадавшие даже не знают, что больны серьезным и опасным для здоровья заболеванием, которое вызывает ряд серьезных осложнений для здоровья:

• бронхиальная астма;
• пневмония;
• поражение возбудителем бронхита иных органов дыхания.

Развивается острое воспаление у человека по ряду причин, к которым в большей степени относится поражение органа бактериями или вирусами – в данном случае диагноз острый бронхит должен лечиться незамедлительно.

Воспаление в острой форме способно развиться и как самостоятельное заболевание, так и стать осложнением более легких поражений дыхательных органов.

В таком случае болезни дают название вторичный бронхит. Исходя из характера и типа мокроты, выделяются слизистые, гнойные и катаральные патологии, каждая из которых лечится по строгой схеме, выписанной врачом.

Лечение острого бронхита должно проходить сразу после обнаружения воспаления у человека, так как в противном случае процесс способен затрагивать не только слизистую бронхов, но также поражать глубокие ткани бронхиального дерева, к которым относится подслизистый слой и мышечный. В таком случае, помимо основных признаков патологии, больной будет ощущать отек дыхательных путей, гиперемию, сильную одышку. Эти симптомы должны вызвать у пострадавшего тревогу, так как они говорят о течении в организме серьезных и опасных для жизни процессов.

Как развивается заболевание? Воспаление начинает свое течение в верхних дыхательных путях.

К ним относится:

• носоглотка;
• трахея;
• миндалины;
• гортань.

После этого возбудитель плавно перемещается в бронхи, поражая слизистую оболочку и приводя болезнь к долгому и тяжелому лечению.

Диагностика

До того, как лечить бронхит у взрослых, врач назначает все необходимые исследования, включая дифференциальную диагностику.

Рентгенография (флюорография) органов дыхания

При бронхите рисунок легких становится более выраженным и деформированным: петлисто-ячеистым.  Поля легких – прозрачнее, чем в норме. Расширяются тени корней легких, что видно на снимке.

При развитии перибронхиального пневмосклероза стенки бронхов утолщаются. На рентгенограмме видны измененные контуры, калибр и направление бронхов.

Дифференциальную диагностику проводят с контрастным веществом, чтобы исключить бронхоэктазы или туберкулез. При этом выявляют, насколько расширены и проходимы периферические бронхи и их веточки, оценивают рисунок их контуров. Если бронхоэктазы отсутствуют, не будут заполняться контрастным веществом мелкие бронхи.

Бронхография с контрастным веществом

На фото проведение эндоскопической диагностики — бронхоскопии

В процессе бронхоскопии рассматривают бронхи и берут материал для анализа посредством оптико-волоконной системы, вводимой внутрь органа.

Оценивают состояние слизистой по критериям:

• цвету: бледно-розовому, ярко-красному или багрово-синюшному;
• характеру секрета на стенках: слизи или гною;
• толщине стенок: истонченной или утолщенной;
• кровоточивости: ее отсутствию, отдельным вкраплениям, выраженной.

Выявление пневмонии при тяжелом бронхите на рентгенограмме

Если рассматривать симптомы острого заболевания, то воспаляется слизистая оболочка внизу дыхательных путей (у легких), а другие признаки зависят от его разновидности.

А именно, у бронхита:

• катарального – выделяется повышенное количество слизи из бронхов;
• фибринозного – образуется густая, клейкая и трудно отделяемая мокрота;
• слизисто-гнойного/гнойного – обильно выделяется слизь и гной;
• геморрагического – в слизи имеются прожилки крови в связи с кровоизлияниями в слизистую в запущенных и тяжелых формах болезни.

Воспалительный процесс может быть очаговым: захватывает ограниченный участок бронхов или диффузным: распространяется по значительной части бронхиального дерева.

Ответы на часто задаваемые вопросы по теме бронхит острый и хронический:

Насколько эффективна дыхательная гимнастика при бронхите?Дыхательная гимнастика, например, по методу Стрельниковой или Бутейко – это важнейший компонент лечения, особенно при хроническом бронхите.

Я подозреваю, что у меня аллергический бронхит. Это возможно?Такого диагноза, как аллергический бронхит не существует. Возможно развитие инфекционного заболевания на фоне бронхиальной астмы. В этом случае аллергическое воспаление и инфекционный процесс как бы «поддерживают» друг друга. В любом случае,  необходима консультация аллерголога и проведение полного аллергологического обследования (постановка кожных проб, сдача анализа крови для выявления специфических антител к аллергенам и т.д.). 

С какими заболеваниями можно перепутать хронический бронхит?Список болезней, сопровождающихся затяжным кашлем достаточно велик. В первую очередь проводят дифференциальную диагностику между туберкулезом, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), бронхоэктазами, астмой, онкозаболеваниями.

врач пульмонолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н. Майоров Р.В.

Лечение Хронического бронхита у детей:

При обострении хронического бронхита у детей лечение направляют на ликвидацию воспалительного процесса в бронхах, восстановление нарушенной общей и местной иммунологической реактивности, улучшение бронхиальной проходимости.

Необходима бактериальная терапия. Средства подбираются индивидуально в каждом конкретном случае, поскольку чувствительность микрофлоры мокроты может быть различной. Препараты принимают внутрь или вводят парентерально. В некоторых случаях целесообразно сочетать с внутритрахеальным введением. Ребенку делают ингаляции.

Врачи при хроническом бронхите приписывают муколитические, отхаркивающие, бронхоспазмолитические препараты.

Во время лечения ребенок должен пить много жидкости (чая, воды, свежевыжатых соков). Это улучшает бронхиальную проходимость. Фитотерапевтические методы лечения заключаются в применении листьев мать-и-мачехи, алтейного корня, подорожника. Вязкость мокроты уменьшают такие препараты как химотрипсин и трипсин, но в сегодняшней педиатрической практике они не актуальны. Быстро разжижает мокроту ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи белков слизи. Бронхиальный дренаж можно улучшить, принимая мукорегуляторы. Они влияют на секрет и синтез гликопротеидов в бронхиальном эпителии. Эффективным средством считается бромгексин.

Если у ребенка недостаточность бронхиального дренажа и есть симптомы бронхиальной обструкции, системная терапия должна включать прием бронхоспазмолитических средств: холиноблокаторов, эуфиллина, адрено-стимуляторов. Среди последних актуальны сальбутамол, эфедрин, беротек.

При лечении хронического гнойного бронхита в стационаре используют промывания плюс санационную бронхоскопию. Проводят 3 – 4 санационные бронхоскопии, перерыв между которыми составляет от 3 до 7 суток. Дренажную функцию бронхов можно восстановить при помощи ЛФК, физиотерапевтических методов, массажа грудной клетки.

Если при хроническом бронхите у ребенка появляются аллергические синдромы, рекомендуется прием внутрь хлорида кальция и внутривенное введение антигистаминных препаратов. При неэффективности данного лечения проводят короткий курс глюкокортикоидов. Максимальная суточная доза составляет 30 мг. При длительных курсах приема глюкокортикоидов есть вероятность активации инфекции, потому они не рекомендованы.

При хроническом бронхите, который усложнен дыхательной недостаточностью и хроническим легочным сердцем, врачи назначают применение верошпирона. Доза составляет максимум 150 – 200 мг в сутки. Рекомендована витаминизированная диета с большим суточным калоражем. Ребенку дают аскорбиновую кислоту (доза 1 г на 24 часа), никотиновую кислоту, витамины группы В, иногда рекомендован также метилурацил и алоэ.

При хроническом бронхите, который усложнен легочной и легочно-сердечной недостаточностью, назначается оксигенотерапия, вспомогательная искусственная вентиляция легких.

В фазе стихающего обострения заболевания необходима противорецидивная и поддерживающая терапия, которая проводится в климатических санаториях. При диспансеризации она тоже нужна. Есть 3 группы диспансерных больных детей. Первая группа – это больные с легочным сердцем, дыхательной недостаточностью. Осмотр для первой группы рекомендован минимум 1 раз в месяц.

Ко второй группе относят детей с частыми обострениями хронического бронхита и умеренными нарушениями функции дыхания. Пульмонолог осматривает таких детей 3-4 раза в 12 месяцев. Весной и осенью назначают противорецидивные курсы, рекомендованы они и после ОРЗ. Лекарственные средства лучше применять ингаляционно. Если есть соответствующие показания, проводят санацию бронхиального дерева путем внутритрахеальных промываний, санационной бронхоскопии.

К третьей группе относятся дети, у которых процесс стих благодаря противорецидивной терапии. Для них необходима сезонная профилактическая терапия, что заключается в приеме средств для улучшения бронхиального дренажа и повышения реактивности.

Оценка эффективности лечения

Эффективность лечения при хроническом бронхите оценивают по ближайшим и по отдаленным клиническим исходам. Сначала оценивают выраженность и скорость исчезновения симптомов, динамику показателей нарушения бронхиальной проходимости. Отдаленные клинические исходы оцениваются по длительности периода отсутствия заболевания и по частоте обострений.

Осложнения бронхита

Различные последствия бронхита развиваются при плохом лечении, его отсутствии или несвоевременном начале медикаментозной терапии. При этом инфекция распространяется по дыхательным путям и спускается из-за чего часто развиваются пневмонии различного характера. Если у человека слабая иммунная система, то в таком случае цена за отсрочку лечения будет проявляться в виде воспаления легких, которое при частых повторениях может стать хроническим.

Общий исход лечения будет прежде всего зависеть от характера поражения бронхиального эпителия. Острые формы, как правило, полностью излечиваются, чего нельзя сказать о хронических.

В данном случае прогноз будет зависеть от индивидуальных особенностей человека. В случае поражения мелких бронхов (бронхиолит) и наличии гнойных очагов воспаление считается серьёзным, что в крайних случаях может стать причиной летальных исходов.

Вероятные осложнения бронхитов:

• пневмонии;
• ХОБЛ;
• присоединение астматического компонента;
• разлады в работе сердца;
• эмфизема легких;
• легочная недостаточность, гипертензия;
• деформация бронхов.

Симптомы

Наиболее яркие симптомы бронхита у взрослых – это наличие кашля, при котором отходит мокрота, непрозрачная на вид. В горле ощущается постоянное першение, ощущение дискомфорта. У человека немного повышается температура тела. Если такие симптомы бронхита присутствуют на протяжении нескольких дней, следует немедленно обращаться за помощью к специалисту

Особенно важно обращать внимание на подобные симптомы, если у больного имеются сопутствующие болезни, например, сердечная недостаточность либо бронхиальная астма

При постоянном кашле отделяемая мокрота имеет зеленоватый или желто-серый цвет, в некоторых случаях в ней могут появляться примеси крови. Если во время откашливания выделяются только прозрачные либо беловатые массы слизи, то в таком случае бактериальная инфекция может отсутствовать. Кашель – это проявление защитной способности организма, которая позволяет очистить дыхательные пути

Но важно, чтобы кашель был влажным, ведь только в таком случае мокрота может удалиться из бронхов

При нормальной работе бронхи продуцируют каждый день приблизительно 30 граммов слизистого секрета. Слизь, которая производится при нормальной работе бронхов, важна для выполнения барьерной и защитной функции. Благодаря наличию этой слизи поверхность бронхов не повреждается, воздух, который вдыхает человек, увлажняется и прогревается, к тому же из него удаляются инородные частицы.

В слизи содержится немало активных с биологической точки зрения веществ, которые способны улучшать местный иммунитет бронхов. При попадании в бронхи инфекционных либо неинфекционных возбудителей клетки слизистой бронхов повреждаются. И вследствие воспалительного процесса вязкость слизи повышается, взрастает и ее количество. Ввиду этого дыхание человека затрудняется, легкие работают с нарушениями, а в слизистом секрете развиваются патогенные микроорганизмы.

Существуют и другие характерные симптомы бронхита. При данном заболевании человек часто чувствует спазм в горле, болезненность горла, появляются хрипы и затрудненное дыхание, может несильно повыситься температура тела.

Инфекционный бронхит: симптомы

Инфекционный бронхит чаще всего сопровождается следующими симптомами:

• Сухой кашель, который со временем переходит во влажный. В случае, когда инфекционный бронхит протекает со средней тяжестью, то больного беспокоит сильный кашель, который приводит к болезненным ощущениям в грудной клетке и в области живота. В таком случае дыхание больного становится затруднительным.
• Ощущение слабости и чувство повышенной утомляемости.
• Ощущение дискомфорта в области грудной клетки.
• Повышение температуры до субфебрильных значений, иногда выше.
• Прослушивание жесткого дыхания и хрипов.
• Отсутствие инфекция согласно лабораторным анализам крови.

Аллергический бронхит: симптомы

Что касается аллергического бронхита, то он возникает при непосредственно контакте с аллергеном. Например, это может быть пыльца растений, запах парфюма, шерсть, бытовая химия. В данном случае мокрота никогда не бывает гнойной, а также не отмечается повышения температуры. Самыми распространенными симптомами аллергического бронхита являются:

• Кашель на фоне отсутствия повышения температуры тела.
• Сухие рассеянные хрипы.
• Появление одышки, которая возникает при вдохе.
• После устранения аллергена признаки обострения бронхита, как правило, ликвидируются.

Токсический (или химический) бронхит: симптомы

Он развивается в ответ на попадание в дыхательные пути некоторых химических соединений, раздражающих слизистую оболочку дыхательных путей. Наиболее распространенными симптомами токсического бронхита являются:

• потеря аппетита;
• головная боль;
• выраженная одышка;
• мучительный кашель;
• боль в груди;
• развитие признаков дыхательной недостаточности;
• синюшность слизистых оболочек;
• появление жестких и сухих хрипов;
• появление признаков гипоксемии.

Лечение бронхита

Терапия заболевания направлена на ликвидацию очага инфекции, снятие воспаления, стимулирование процесса отхождения мокроты, облегчение дыхания пациента.

Антибактериальная терапия

При неосложненном течении вирусного или аллергического ОБ антибиотики не нужны. Их назначают при бактериальном характере болезни, при возникновении осложнений или высокой их угрозе.

О необходимости подключения антибиотиков говорит безуспешность симптоматический и патогенетической терапии в течение нескольких дней, а также изменение слизистой мокроты на гнойную.

При осложненном остром или тяжелом хроническом бронхите могут использоваться кортикостероиды, а также иммуномодуляторы.

Подавление механизмов развития болезни

Это также называют патогенетической терапией.

Пациенту назначают такие препараты:

• Муколитики. Необходимы для разжижения мокроты и лучшего ее отхаркивания.
• Бронходилататоры (бронхорасширяющие средства). Для облегчения дыхания при одышке и снятия бронхоспазма.

Муколитики или бронхолитики применяют перрорально, а также в виде ингаляций. Для этой цели можно использовать домашний небулайзер, портативный ингалятор.

Симптоматическая терапия

Жаропонижающие. Показаны только при высоких значениях температуры.

Противокашлевые. Кашель – защитный механизм для изгнания инфекции из дыхательных путей. Поэтому средства, подавляющие кашлевой рефлекс назначают только в случае затяжных приступов, значительно ухудшающих качество жизни пациента.

Если у пациента наблюдается обструкция, подключают кислородотерапию.

Физиопроцедуры

Электрофорез с хлористым кальцием, ингаляции, кварц на область грудной клетки, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика.

Если в помещении, где находится больной, воздух пересушен (это часто бывает зимой при паровом отоплении), показано постоянное его увлажнение. Дело в том, что сухой воздух провоцирует высушивание слизистой оболочки дыхательных путей пациента, и, как следствие – приступы кашля.

Также пациенту необходимо обильное питье

Это важно по двум причинам. Во-первых, вместе с жидкостью из организма выводятся токсины, во-вторых, достаточное количество жидкости в организме способствует лучшему отхождению мокроты

Для этой цели рекомендована теплая щелочная минеральная вода, фитоотвары из липы, мать-и-мачехи, чаи с малиной и медом (если нет аллергии).

При хроническом бронхите в период ремиссии показано санаторно-курортное лечение. При среднетяжелом и тяжелом течении болезни пациенты постоянно принимают поддерживающие препараты, направленные на улучшение бронхиальной проводимости. Таким людям в обязательном порядке нужно заниматься дыхательными упражнениями и отказаться от курения.

Питание и диета

Как и при всех инфекционно воспалительных заболеваниях, рацион должен быть обогащен витаминами антиоксидантами (А, С, Е), легкоусвояемыми белками (отварное мясо грудинки курицы, телятина, нежирные сорта рыбы).

Рацион следует обогатить свежими овощами и фруктами, питание не должно быть чрезмерным – ежедневная калорийность пищи не должна превышать 3000 кКал. Дело в том, что расщепление пищи, в особенности белков требует затрат большого количества энергии и повышения активности всех структур пищеварительной системы. В условиях борьбы с инфекцией, отвлекать организм этой работой не стоит. Однако, и для работы иммунной системы необходима энергия и белок, потому в этом случае необходимо соблюдать разумный баланс.

Помещение, в котором находится больной должно быть светлым, проветриваемым и теплым. Воздух в помещении должен быть достаточно увлажнен. Желательно, чтобы были исключены сквозняки всяческие химические испарения в воздухе. Дело в том, что при бронхите слизистая бронхов воспалена и беззащитна для всякого рода микробов и пыли. Потому, от качества воздуха во многом зависит динамика заболевания.

Заключение

Таким образом в статье был рассмотрен вопрос о том какой бывает бронхит с описанием характерных признаков, основных методов диагностики и лечения. Во многих случаях в основе развития патологии лежит инфекционная составляющая поэтому большая часть заболеваний имеет вирусную природу.

Бактериальные формы развиваются на фоне осложнений респираторных заболеваний и при ослабленном иммунитете. При наличии аллергии может отмечаться аллергический бронхит по сути являющейся ранней формой астмы.

При наличии постоянного раздражителя физической или химической природы в воздухе развивается токсический бронхит, а самая редкая причина недуга – разрастание микроскопических грибов в бронхиальном дереве, что возможно только при очень слабом иммунитете. Если человек болеет редко – говорят об остром бронхите, если часто и в общей совокупности больной кашляет три месяца и в год более, то это явный признак хронической патологии.

Лечение направлено на устранение вредоносного агента, усиление секреции и отхождении мокроты. Решение о применении антибактериальной или антивирусной терапии должен принимать наблюдающий больного врач, самолечение категорически запрещено. Прогноз при условии своевременной терапии благоприятен. Наибольшая опасность существует при диагностировании бронхиолита у детей до трех лет, в этом случае ребенок госпитализируется в обязательном порядке.