Применение препарата цефиксим при урологических заболеваниях

Взаимодействие с другими средствами

• Пробенецид – если принимать цефиксим с этим средством, то концентрация его в сыворотке крови становится выше
• Карбамазепин – повышение концентрации в крови
• Кислота салициловая – повышается содержание свободного вещества на 50%, что вызвано его высвобождением из связи с протеинами
• Нифедипин – за счет этого вещества наблюдается повышение биодоступности цефиксим
• Антибиотики – наличие ложного результата
• Фуросемид, аминогликозыды – токсичность основного вещества может быть повышена.

При планировании к применению Цефиксим с другими лекарственными средствами необходимо проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Как и при применении других цефалоспоринов, повышение протромбинового времени зарегистрировано у некоторых пациентов, поэтому следует соблюдать осторожность лицам, применяющим антикоагулянтную терапию.
Цефиксим следует применять с осторожностью у пациентов, получающих антикоагулянты типа кумарина, например варфарин калия. Поскольку цефиксим может усиливать действие антикоагулянтов, возможно увеличение протромбинового времени с/без клинических проявлений кровотечений.
Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, пробенецид, диуретики) повышают Cmax цефиксима в плазме крови, замедляя выделение цефиксима почками, что может привести к симптомам передозировки.
При комбинированном применении цефиксима с потенциально нефротоксичными веществами (аминогликозидами, колистином, полимиксином, виомицином) или сильнодействующими диуретиками (этакриновой кислотой, фуросемидом) существует повышенный риск развития почечной недостаточности.
Салициловая кислота повышает уровень свободного цефиксима на 50% вследствие перемещения цефиксима из мест связывания с белками

Этот эффект зависит от концентрации.
Карбамазепин может вызывать повышение концентрации цефиксима в плазме крови, поэтому целесообразно контролировать этот показатель.
Нифедипин повышает биодоступность цефиксима, но клиническое взаимодействие не определено.
Потенциально, подобно другим антибиотикам, при применении препарата может возникать уменьшение реабсорбции эстрогенов и снижение эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.
Во время лечения цефиксимом возможна ложноположительная реакция на глюкозу в моче при применении таблеток с сульфатом меди, р-ров Бенедикта или Фелинга. Для определения глюкозы в моче рекомендуется использовать глюкозооксидазный тест.
Цефалоспориновые антибиотики могут давать ложноположительный прямой тест Кумбса. Следует иметь ввиду, что положительный тест Кумбса может быть вызван данным препаратом.

Супракс для детей — дозировка, противопоказания

Супракс — антибиотик третьего поколения с активным действующим веществом цефиксином. Препарат активен в отношении различных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов и имеет широчайший спектр действия.

Так показания к применению Супракса для детей, это инфекции дыхательных путей, мочевыделительной системы, ЛОР органов, мягких тканей, костей и др. Его успешно применяют при тонзиллитах (воспалительные процессы миндалин), фарингитах, синуситах, отитах и воспалении среднего уха.

Супракс сегодня считается одним из самых сильных антибиотиков, которые отнесены к «резерву». Это значит, что назначение Супракса может быть оправдано лишь в том случае, когда менее сильные препараты не могут помочь.

Начинать лечение сразу с применения Супракса не рекомендуется, из-за возможного привыкания организма к этому сильнодействующему лекарству. После чего, он перестает реагировать на иные, менее действенные, но более безопасные. Особенно широкое применение этот антибиотик нашел в стационарном лечении пациентов.

Способ применения и дозировка

На фармакологическом рынке Супракс присутствует в виде капсул, гранул и суспензии. Последняя форма выпуска, как нельзя лучше подходит для детей. Ведь наверняка, все помнят, что жидкость ребенку давать довольно просто, кроме того суспензия имеет приятный карамельный вкус, который нравится малышам.

Обычно принимать Супракс нужно 1 или 2 раза в день, длительностью 7-10 дней, не прерывая и не сокращая курса лечения назначенного врачом. Детям младше 12 лет препарат рекомендуют в виде суспензии.

Суспензия выпускается в сухом виде, но легко приготавливается: для этого необходимо во флакон с гранулами добавить 40мл охлажденной кипяченой воды в два этапа. Взбалтывать после каждого добавления воды до образования равномерной субстанции. Суспензии необходимо дать отстояться, а перед применением готовый раствор снова следует взболтнуть.

Если нет иных индивидуальных рекомендаций, инструкция по применению Супракса, определяет суточную дозу для детей 5-11 лет в 6-10мл суспензии, малышам 2-4 лет — 5мл, а младенцам от 6 месяцев до  года — 2,5-4мл.

Необходимые сведения

Конечно, Супракс является очень мощным и надежным антибиотиком, однако это лекарство подходит не всем. Существует далеко не маленький список, определяющий побочные действия Супракса, что пугает родителей.

В него входят:

• Сухость во рту, диарея, метеоризм, тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, активность печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, кандидоз ЖКТ, холестаз, желтуха, дисбактериоз; иногда — псевдомембранозный энтероколит, стоматит, глоссит;
• Лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, панцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз, кровотечения;
• Головная боль, головокружение, шум в ушах;
• Вагинит;
• Интерстициальный нефрит, нарушение функций почек;
• Аллергические реакции и анафилактический шок.

Существуют и жесткие противопоказания Супракса для детей, хотя их не так уж много.

Препарат нельзя назначать маленьким пациентам с непереносимостью антибиотиков пенициллиновой и цефалоспориновой групп

Крайне осторожно он назначается при хронических заболеваниях почек и печени, а также детям младше шестимесячного возраста

Во избежание возникновения кандидоза и дисбактериоза кишечника, одновременно с данным препаратом врачи рекомендуют средства, нормализующие влагалищную и кишечную микрофлору, противогрибковые лекарства: Линекс, Аципол и др.

До полугодовалого возраста назначение Супракса возможно только при наличии неоспоримых показаний и тщательном взвешивании возможных рисков.

Родителям всегда стоит помнить, что прием любых антибиотиков возможен лишь в случае, когда конкретная инфекция диагностирована достаточно точно. И только по предписанию лечащего врача.

Никогда не принимайте самостоятельного решения о применении Супракса. Тем более, категорически запрещено давать пить детям антибиотики в целях профилактики или для «перестраховки».

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Цефикс являются:

• инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
• инфекции верхних дыхательных путей (в том числе воспаление среднего уха) и другие инфекции верхних дыхательных путей (синусит, фарингит, тонзиллит бактериальной этиологии) в случае известной или подозреваемой устойчивости возбудителя к другим часто используемым антибиотикам, или в случае риска неэффективности лечения;
• инфекции нижних дыхательных путей (включая острый бронхит и обострение хронического бронхита);
• инфекции мочевыводящих путей (в том числе цистит, цистоуретрит, неосложненный пиелонефрит).

Клинически Цефикс эффективен при лечении инфекций, вызванных частыми патогенными микроорганизмами, включая Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, E.coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (бета-лактамазоположительные и -отрицательные), Moraxella (Branhamella) catarrhalis (бета-лактамазоположительные и -отрицательные) и Enterobacter species.
Проявляет высокую степень стабильности в присутствии бета-лактамаз.
Большинство штаммов энтерококков (Streptococcus faecalis, Streptococci группы D) и Staphylococci (в частности коагулазоположительные, коагулазоотрицательные и метициллинрезистентные штаммы) устойчивы к цефиксиму. Большинство штаммов Pseudomonas, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes и Clostridia устойчивы к цефиксиму.

Фармакологические свойства

Цефикс — антибактериальное средство для системного применения. Цефалоспорины III поколения.
В условиях in vitro проявляет значительную бактерицидную активность в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Клинически эффективен при лечении инфекций, вызванных частыми патогенными микроорганизмами, включая Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, E.coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (бета-лактамазоположительные и -отрицательные), Moraxella (Branhamella) catarrhalis (бета-лактамазоположительные и -отрицательные) и Enterobacter species. Проявляет высокую степень стабильности в присутствии бета-лактамаз.
Большинство штаммов энтерококков (Streptococcus faecalis, Streptococci группы D) и Staphylococci (в частности коагулазоположительные, коагулазоотрицательные и метициллинрезистентные штаммы) устойчивы к цефиксиму. Большинство штаммов Pseudomonas, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes и Clostridia устойчивы к цефиксиму.

Фармакокинетика.
Всасывание. Биодоступность после перорального применения цефиксима составляет 22–54%. Поскольку наличие пищи значительно не влияет на всасывание, цефиксим можно назначать независимо от приема пищи. Cmax в плазме крови после приема рекомендованных доз для взрослых или детей составляет от 1,5 до 3 мкг/мл. При повторном дозировании происходит незначительное накопление цефиксима или практически не происходит его накопление. Фармакокинетику цефиксима сравнивали у здоровых пациентов пожилого возраста (в возрасте >64 лет) и молодых добровольцев (в возрасте 11–35 лет) после применения 400 мг цефиксима 1 раз в сутки в течение 5 дней. Средние Cmax и значение AUC были немного выше у лиц пожилого возраста. Пациентам пожилого возраста препарат можно назначать в таких же дозах, как и взрослым.
Распределение. Цефиксим почти полностью связывается с фракцией альбумина, средняя свободная фракция составляет примерно 30%.
Метаболизм. Метаболиты цефиксима не выделены из плазмы крови или мочи человека.
Выведение. Цефиксим выводится в основном в неизмененном виде с мочой. Преобладающим механизмом является клубочковая фильтрация.
Отсутствуют данные относительно проникновения цефиксима в грудное молоко.

Способ применения

В виде капсул принимают пероральным способом независимо от приемов пищи. Длительность лечения и дозировка подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

Средний курс составляет 1 неделю, в редких случаях его продлевают до 14 дней.

Очень важно пропить антибиотики непрерывно, в противном случае риск развития повторного рецидива очень высокий. При неосложненных циститах достаточно будет 3-х дней

Данный препарат очень удобен в применении: его прописывают 1-2 раза в день, поэтому пациенту очень легко запомнить и выполнить.

Для взрослой категории пациентов и детей старше 12 лет (при условии, что их вес не менее 50 кг) назначают по 1 капсуле 1-2 раза в сутки (зависимо от степени тяжести заболевания).

Для детей до 25 кг применяю по 0,5 капсулы 1 раз в день. При неосложненных формах урогенитальных инфекций достаточно 1 приема 400 мг препарата. Если симптомы прошли, это не значит, что лечение нужно останавливать. Рекомендуется пропить препарат еще 2-3 дня.

При почечной недостаточности дозировку подбирают в зависимости от анализа креатинина в крови пациента. Если этот показатель ниже 20 мл/мин, то суточную дозу уменьшают минимум вдвое. Для больных, которые требуют нахождения на гемодиализе, суточная доза уменьшается на 25 %.

Для пациентов пожилого возраста во время лечения обязательно нужно вести наблюдение за работой печени и почек. При малейшем нарушении стоит отметить данный препарат. Если требуется прием Цефиксима менее 0,4 г в сутки, лучше применять не капсулы, а суспензивную форму.

При беременности и кормлении грудью

Достоверных данных о способности проникновения цефиксима через плацентарный барьер или в грудное молоко отсутствует.

Поэтому женщинам в период беременности и кормления грудью данный антибиотик назначается при острой необходимости, если риск нанесения вреда здоровью матери и ребенка ниже, чем эффективность от приема препарата. Лечение проводят под строгим наблюдением врача.

Для детей

Для пациентов старше 12 лет или с весом более 25 кг преимущественно назначают капсулы. Во всех других случаях применяют порошок для приготовления суспензии. Она приятная на вкус, можно немного разбавлять грудным молоком или готовой смесью (в случае лечения инфекции у грудничков).

Для того чтобы приготовить раствор потребуется около 35 мл прокипяченной воды комнатной температуры. Вначале необходимо добавить немного воды и хорошо растворить порошок. После этого довести объем до отметки на стеклянном флаконе.

Обязательно перед каждым приемом нужно хорошо взбалтывать готовую суспензию. Хранят в холодильнике не более 14 дней. Если у ребенка присутствует раздражение слизистой пищеварительного тракта, то антибиотик лучше принимать через 30 минут после еды.

Для детей с 6 месяцев до 12 лет назначают по 8мг готовой суспензии Цефиксима единоразово или разделенных на два равных приема (временной промежуток должен составлять не менее 8-12 часов). При неосложненных формах инфекционных процессов мочевыводящих путей средний курс лечения составляет 3 дня, в других случаях он может растянуть до 2-х недель.

Фармакологические свойства

Цефиксим – это препарат третьего поколения, который оказывает антибактериальное и бактерицидное действия против значительного количества патогенных микроорганизмов. Угнетение их жизнедеятельности происходит после нарушения синтеза стенок бактериальной клетки.

Цефиксим относится к группе полусинтетических цефалоспоринов.

Фармакодинамика

Механизм действия лекарственного препарата из группы цефалоспоринов обусловлен вступлением активного вещества во взаимодействие со соединительными протеинами во внутренней среде бактериальной мембраны. Таким образом происходит разрушение пептидных соединений, которые ответственны за укрепление бактериальной стенки, а также достаточно быстро начинается процесс подавления роста и развития клеток.

Фармакокинетика

Максимальный показатель концентрации препарата у взрослого человека наблюдается спустя 3 часа после употребления. Активное вещество, в основном, связывается с белками плазмы крови. Для полного выведения потребуется не менее восьми часов.

Цефикс в любой форме выпуска, в том числе и суспензия для детей, обладает высокой стабильностью к присутствию бета-лактамазов – ферментов, которые направлены на борьбу с бета-лактамными антибиотиками (цефалоспоринами и др.). В результате, устойчивые к пенициллинам и цефалоспоринам многие организмы из-за наличия бета-лактамазы, могут быть восприимчивы к воздействию активных веществ лекарственного препарата.

Антибиотик Цефикс оказывает воздействие практически на все штаммы различных микроорганизмов, среди которых:

• Грамположительные микроорганизмы: пневмококк, Streptococcus, пирролидонилпептидаза.
• Грамотрицательные микроорганизмы: гемофильные инфекции (бета-лактамазы положительный и отрицательные штаммы), Moraxella (Branhamella) catarrhalis (из которых большинство являются бета-лактамазы положительными), кишечная палочка, протей Mirabilis, гонококк, в том числе Penicillinase.

В каких случаях назначается

Как правило, антибактериальный препарат назначается при наличии заболеваний, которые непосредственно связаны с чувствительными к средству бактериями. Высокая эффективность Цефиксима отмечается преимущественно во время лечения инфекционных заболеваний ЛОР-органов, дыхательных и мочевыводящих путей. Помимо этого, лекарство назначается и при таких болезнях:

• острый и хронический бронхит;
• цистит, пиелонефрит и неосложненная гонорея;
• заболевание среднего уха;
• фарингит, тонзиллит, воспаление слизистой носа.

Иногда антибиотик может потребоваться при острой кишечной инфекции.

Аналоги

В настоящее время существует множество средств, действие которых аналогично «Цефиксиму». Наиболее популярными и часто используемыми являются: «Цефорал», «Цефикс», «Цефик», «Цефиго», «Фламификс», «Фиксим», «Фикс», «Супракс», «Сорцеф», «Максибат», «Лопралакс», «Инзим», «Винекс», «Эфмерин», «Эфектал», «Эмсеф», «Цефтриаксон», «Цефтракс», «Цефотриз», «Цефолайт», «Цефодар», «Цефограм», «Цефгрин», «Тримек», «Цефаст», «Терцеф», «Румиксон», «Ротацеф», «Процеф», «Рациоцеф», «Промоцеф», «Офрамакс», «Нораксон», «Парцеф», «Медаксон», «Максон», «Лораксон», «Ленлаци», «Диацеф», «Деницеф», «Бресек», «Блицеф», «Белцеф», «Ауроксон», «Альцизон», «Авобак», «Авексон».

Некоторые из указанных препаратов имеют только таблетированную форму, другие выпускаются в виде капсул или порошка.

Побочное действие

Так же, как и многие препараты, Цефиксим способен вызвать различные побочные эффекты после его применения. Однако стоит знать, что данные действия незначительны и проявляются достаточно редко.

Могут возникнуть такие побочные симптомы со стороны разных систем:

• тошнота;
• рвота;
• гипербилирубинемия;
• иктеричность склер;
• кандидоз слизистых оболочек;
• сухость во рту;
• метеоризм;
• глоссит. Возникает очень редко;
• боли в животе. В основном возникают из-за возникновения спазмов кишечника;
• кандидоз слизистых оболочек;
• диарея;
• псевдомембранозный колит;
• понижение аппетита;
• диспепсия;
• головокружения;
• головная боль;
• нарушение функции почек;
• общая слабость;
• стоматит. Возникает очень редко;
• интерстициальный нефрит;
• быстрая утомляемость;
• повышение в крови мочевины и креатина;
• лейкопения;
• транзиторное повышение в крови трансаминаз;
• транзиторное повышение в крови фосфотазы;
• анафилактический шок;
• увеличение тромбинового времени;
• многоформная эритема;
• увеличение протромбинового времени;
• холестаз;
• агранулоцитоз;
• крапивница;
• гемолитическая анемия;
• пурпура;
• тромбофлебит;
• сывороточная болезнь;
• гипопротромбинемия;
• артралгия;
• различные высыпания на коже;
• токсический эпидермальный некролиз;
• повышенное потоотделение;
• сухость кожи;
• грибковый дерматит;
• выпадение волос.

У данного препарата существует множество аналогов. Они имеют международное непатентованное наименование и АТС-код. Стоит знать, что перед заменой медицинского препарата Цефиксим на другие препараты необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Аналоги существуют такие:

Цефиксим аналоги имеет по АТС-коду, а также действующему веществу следующие:

• Винекс (капсулы, порошок);
• Инзим (порошок, таблетки);
• Лопракс (порошок, таблетки);
• Максибат (порошок, таблетки);
• Сорцеф (гранулы, таблетки);
• Супракс (таблетки);
• Фикс (капсулы, порошок);
• Фиксим (таблетки);
• Фламификс (капсулы, таблетки);
• Цефиго (таблетки);
• Цефик (таблетки);
• Цефикс (капсулы);
• Цефорал (таблетки).

Совпадает АТС-код 4го уровня, а также форма выпуска: порошок. Аналоги такие: Авексон, Авобак, Альцизон, Ауроксон, Белцеф, Блицеф, Бресек, Деницеф, Диацеф, Ленлаци, Лораксон, Максон, Медаксон, Парцеф, Нораксон, Офрамакс, Промоцеф, Рациоцеф, Процеф, Ротацеф, Румиксон, Терцеф, Цефаст, Тримек, Цефгрин, Цефограм, Цефодар, Цефолайт, Цефотриз, Цефтракс, Цефтриаксон, Эмсеф, Эфектал, Эфмерин.

Побочные результаты

Зачастую антибиотик хорошо переносится и редко вызывает негативные последствия. В инструкции указаны следующие возможные побочные эффекты от использования лечебного препарата:

1. Нервная система и органы чувств: мигрень, головокружения.
2. Кроветворная система: гемолитическая анемия, повышение количества эонозинофилов, лейкопения.
3. Органы пищеварения: расстройство желудка, болевой синдром, колит, метеоризм, анорексия.
4. Мочевыводящая система: интерстициальный нефрит.
5. Повышенная чувствительность: кожные высыпания, крапивница, эритема, лихорадка.

Также не исключаются и другие проявления: вагинит, кандидоз, генитальный герпес.

Дополнительно

Тяжелые кожные побочные реакции, такие как токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонсона, медикаментозная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром), зарегистрированы у некоторых пациентов при применении цефиксима.
При возникновении тяжелых кожных побочных реакций применение цефиксима следует прекратить и назначить соответствующее лечение.
При лечении цефалоспоринами описаны случаи лекарственной гемолитической анемии, включая тяжелые случаи с летальным исходом. Также сообщалось о возникновении гемолитической анемии после повторного применения цефалоспоринов (в том числе цефиксима).
Как и при применении других цефалоспоринов, цефиксим может привести к ОПН, включая тубулоинтерстициальный нефрит в качестве основного патологического состояния. При возникновении ОПН применение цефиксима следует прекратить и назначить соответствующую терапию и/или принять соответствующие меры.
В случае применения цефиксима в высоких дозах одновременно с аминогликозидами, полимиксином В, колистином, петлевыми диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота) необходимо тщательно контролировать функцию почек. После длительного применения цефиксима необходимо контролировать гемопоэз.
Реакции гиперчувствительности. В связи с перекрестной реакцией гиперчувствительности перед началом лечения следует установить, есть ли у пациента в анамнезе тяжелые реакции гиперчувствительности к цефалоспориновым или пенициллиновым антибиотикам

С особой осторожностью следует назначать цефиксим пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллиновым антибиотикам, поскольку существует риск возникновения анафилактической реакции. Если развилась аллергическая реакция на цефиксим, следует прекратить применение препарата

Аллергические реакции (особенно анафилаксия), наблюдаемые при применении бета-лактамных антибиотиков, могут быть тяжелыми, а в отдельных случаях — с летальным исходом.
Колит/чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов. При применении препарата могут возникать побочные реакции со стороны пищеварительного тракта, поэтому цефиксим следует с осторожностью назначать больным, имеющим в анамнезе кровотечения, заболевания пищеварительного тракта, особенно такие как язвенный колит, региональный колит или энтерит, а также при нарушении функции печени.
Длительное применение цефиксима может привести к избыточному росту нечувствительных микроорганизмов, в том числе к нарушению нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к чрезмерному росту Candida albicans, и развитию кандидоза слизистой оболочки рта.
Псевдомембранозный колит. Антибиотики широкого спектра действия, особенно при длительном применении, могут вызвать развитие псевдомембранозного колита. Симптомы псевдомембранозного колита могут развиваться во время или после прекращения лечения антибиотиками.
Возникновение тяжелой диареи во время лечения может быть следствием развития псевдомембранозного колита. В этих случаях применение цефиксима следует прекратить и провести соответствующее обследование.
Влияние на систему крови. При применении бета-лактамных антибиотиков возможно развитие нейтропении и агранулоцитоза, особенно в случае длительного лечения. При развитии нейтропении требуется прекратить лечение цефиксимом.
При длительном применении препарата (более 10 дней) следует контролировать анализ крови.
Спектр антибактериальной активности. При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, курс лечения должен составлять не менее 10 сут, чтобы предотвратить острую ревматическую лихорадку.
Взаимодействие с алкоголем. Цефалоспорины повышают токсичность алкоголя, поэтому при лечении цефиксимом не рекомендуют употреблять алкогольные напитки.
Дети. Детям в возрасте до 12 лет препарат в форме капсул не применяют. Препарат в форме пероральной суспензии применяют у детей в возрасте от 6 мес. Безопасность и эффективность цефиксима у детей в возрасте до 6 мес не установлены, поэтому применение цефиксима у пациентов данной категории не рекомендуют.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. В целом не влияет, но следует учитывать возможность возникновения побочных реакций со стороны ЦНС (например головокружение), которые могут вызвать снижение скорости психомоторных реакций, в таком случае требуется воздерживаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами.

Стоимость

На суспензию и таблетки Цефиксим цена напрямую зависит от дозировки, а также страны производителя:

•  200 миллиграммов в России — от 450 рублей.
• 200 миллиграммов в Украине — от 197 гривен.
• 400 миллиграммов в России — от 760 рублей.
• 400 миллиграммов в Украине — 245 гривен.

Стоит помнить о том, что существуют аналоги препарата Цефиксима 400 мг, цена и эффективность которых могут существенно отличаться.

На ближайший аналог суспензию Цефикс цена в среднем составляет 450 рублей. Отзывы о данном препарате достаточно высокие.

Прежде чем Цефиксим купить или его аналог, стоит проконсультироваться с врачом о возможности замены одного лекарства другим при необходимости.

О препарате Цефиксим отзывы в основной массе положительные.

Пациенты в качестве достоинств отмечают: возможность применения детям, приятный вкус, отсутствие побочных реакций, быстрое действие, которое наступает уже после первого приёма, высокую эффективностью и широкий спектром применения.

Из минусов же выделяют: небольшой срок хранения (две недели), большое количество побочных эффектов, высокую стоимость, маленький объём флакончика.

Но независимо от указанных недостатков все люди, оставившие отзыв, рекомендуют данный препарат. Особенно это касается использования для детей.

Побочные эффекты

При соблюдении схемы и дозировки лечения риск развития побочных признаков очень низкий. Самыми распространенными симптомами являются:

• нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос и т.д.);
• ухудшение слуха;
• головная боль, головокружения, повышенная активность;
• потеря аппетита;
• нарушения работы печени (гепатит, желтуха и т.д.);
• почечная недостаточность;
• повышение потоотделения;
• сильная утомляемость и общее ухудшение состояния;
• аллергические реакции (сыпь, зуд, покраснения и др.).

При появлении любого неприятного симптома рекомендуется приостановить лечение данным препаратом и обратиться за консультацией к врачу.

Препараты

Цефиксим является действующим веществом некоторых лекарств.

• «». Этот препарат выпускается компанией из Нидерландов в двух формах. Одной из них являются гранулы, которые после добавления воды становятся бело-кремовой клубничной , содержащей в каждых 5 мл по 100 мг цефиксима. Вторая форма лекарства – бело-фиолетовые капсулы, каждая из которых содержит 400 мг антибиотика. Кроме того, существует «» – препарат в виде клубничных растворимых таблеток, содержащих по 400 мг цефиксима в одной штуке.
• «». Для самых маленьких пациентов этот препарат от компании из Македонии представлен гранулами. Добавив внутрь флакона воду, получают апельсиновую бело-желтую суспензию с дозировкой 100 мг на 5 мл. Для детей постарше «Панцеф» выпускается в таблетках продолговатой формы с кремово-белой оболочкой. Каждая такая таблетка является источником 400 мг антибактериального вещества.
• «». В отличие от предыдущих препаратов это лекарство представлено лишь одной формой – его выпускают в Индии в виде порошка. Разбавив такой порошок водой, получают желтоватую суспензию с клубничным запахом, дозировка активного вещества которой составляет 100 мг на 5 мл.

Инструкция

Упаковка препарата укомплектована специальной емкостью с мерной шкалой от 1 до 10.

Сопровождающая Цефикс для детей инструкция указывает на следующий способ приготовления суспензии:

1. встряхнуть флакон с порошком;
2. предварительно закипяченную и остуженную воду налить во флакон с Цефиксом, заполняя его на ½ объема – до метки, нанесенной на стенку флакона;
3. закрыть крышкой и хорошо взболтать, чтобы порошок растворился;
4. флакон снова открыть и наполнить водой до отметки, нанесенной на флакон;
5. повторно взболтать для полного растворения порошка;
6. препарат готов к использованию, спустя 5 минут после приготовления. Прием препарата не зависит от еды. Перед каждым приемом лекарства, флакон с разведенным препаратом, следует тщательно взбалтывать.

Приготовленная суспензия содержит в 5 мл — 100 мг цефиксима тригидрата. Приготовленное лекарство принимается 1 раз в сутки, его дозировка определяется из расчета 8 мг/кг массы тела. При желании суточную дозу препарата можно разбить на 2 раза.

Суспензия Цефикс

На скорость всасывания препарата органами ЖКТ оказывает влияние прием пищи. Наивысшая концентрация Цефикса в крови наблюдается от 2 до 6 часов после приема. Определенная часть препарата выводится вместе с мочой уже в первые сутки, остальное – выводится вместе с желчью. При наличии заболеваний почек продолжительность выведения препарата с мочой значительно увеличивается.

При условии хранения приготовленной суспензии в холодильнике, ее срок годности составляет 14 суток.

Способ применения и дозы

Как правило, Цефиксим (группа антибиотиков с ним в составе) рекомендован к применению в следующей дозировке:

• для людей, у которых масса тела превышает 50 килограммов, суточная доза данного препарата составляет 400 миллиграммов в один или два приёма;
• детям, масса тела которых варьируется от 25 до 50 килограммов, препарат Цефиксим назначается в дозировке 200 миллиграммов в один приём в сутки;
• если у больного наблюдается тонзиллофарингит, который был вызван Streptococcus pyogenes, курс лечения составляет не меньше десяти дней;
• при неосложнённой гонорее Цефиксим назначают в дозировке 400 миллиграммов в сутки однократным приёмом.
• продолжительность терапии напрямую зависит от характера протекания болезни, а также вида самой инфекции. После того, как симптомы заболевания исчезнут, приём данного препарата необходимо продолжить приблизительно от 48 до 72 часов, что необходимо для достижения максимального эффекта от лечения;
• курс лечения, необходимый при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, а также ЛОР-органов, может длиться от одной до двух недель;
• при инфекциях без осложнений, затрагивающих мочевые пути у женщин, препарат может быть назначен к применению от трёх до семи дней. При неосложнённой форме инфекций верхних мочевых путей у женщин курс лечения составляет не менее 14 дней.

При нарушениях функции почек дозировка данного препарата зависит от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови.

При клиренсе креатинина от 21 до 60 мл/мин, либо у пациентов, которые находятся на гемодиализе, рекомендуется применять иные формы данного препарата.

Суточную дозировку необходимо сократить на 25%. При клиренсе креатинина 20 мл/мин и менее суточную дозу приёма данного лекарственного средства необходимо уменьшить в два раза, это также касается и пациентов, которые находятся на перитонеальном диализе.

Принцип действия

У цефиксима отмечают бактерицидное действие на довольно большое число болезнетворных бактерий. Такое вещество вмешивается в процесс синтеза мембран в бактериальных клетках, что вызывает гибель возбудителя. На него не действуют ферменты, называемые бета-лактамазами, выделяемые некоторыми микроорганизмами, поэтому эффективность цефиксима выше, чем многих пенициллиновых антибиотиков.

Прием препаратов на основе цефиксима помогает побороть инфекцию, причиной которой стали пневмококки, эшерихии, гемофильные палочки, протей, сальмонелла, стрептококки, цитробактер, шигелла, гонококк, клебсиеллы, моракселлы и прочие микробы. Однако есть виды бактерий, которые нечувствительны к таким лекарствам, например, многие стафилококки, энтерококки и клостридии.

Показания к применению

В состав Цефикса входит действующий компонент – цефиксим (cefixime) и дополнительные – натрия кроскармеллоза, пищевые добавки Е211, E330, E451, E466, микрокристаллическая целлюлоза, ароматизатор клубничный, кремния диоксид коллоидный безводный, сахароза.

Сопровождающая препарат Цефикс инструкция по применению для детей указывает на следующие показания:

• при синуситах, отитах, фарингитах и других заболеваниях ЛОР-органов, имеющих бактериальное происхождение;
• при бронхитах, трахеитах, ангинах и других инфекционных поражениях дыхательных путей;
• при гоноккоковых уретритах, пиелонефрите, цервицитах и других заболеваниях мочевыделительной системы;
• инфекционных заболеваниях кишечника.

Предназначен для детей, относящихся к возрастной группе 1/2 -12 лет и весом до 50 кг. Принимается перорально, строго по назначению врача. Продолжительность приема антибиотика определяется в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести болезни, в среднем составляет от 5 до 14 дней. При лечении цистита прием Цефикса может составлять 3 дня.

Срок хранения препарата при t° не выше +25°C составляет 3 года. Аналогами Цефикса, содержащими общий действующий компонент – цефиксима тригидрат, являются Лопракс, Икзим, Цефорал Солютаб, Супракс, Цефспан.

Цефикс представляет собой порошок белого цвета со вкусом и ароматом клубники.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антибиотик цефалоспориновой группы 3 поколения для перорального приема обширного спектра действия. Подавляет синтез клеточной стенки возбудителя. Устойчив к воздействию β-лактамаз, производимых большинством грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Активен в отношении грампозитивных бактерий: Streptococcus pneumoniae, agalactiae и pyogenes; грамнегативных бактерий родов Providencia, Salmonella, а также Shigella Proteus vulgaris, Pasteurella multocida, Serratia marcescens, Klebsiella pneumoniae и oxytoca, Citrobacter amalonaticus, Proteus mirabilis, Citrobacter diversus, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae.

Устойчивы к препарату Cefixime микроорганизмы рода Enterobacter, Clostridium, Staphylococcus, Pseudomonas, а также Streptococcus группы D, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes.

Фармакокинетика

При пероральном приеме биодоступность достигает 50% вне зависимости от приема пищи, но наибольшая концентрация активного вещества в крови достигается на 50 минут быстрее при приеме лекарства вместе с пищей. Реагирование с белками плазмы составляет около 65%. Примерно 50% дозы эвакуируется с мочой в первоначальном виде в течение суток, еще около 10% выделяется с желчью. Время полувыведения зависит от дозы и приближается к 4 часам.