Стоматит: лечение у взрослых препаратами и эффективные полоскания

Какие бывают виды стоматита у взрослых?

1. Афтозный стоматит. Чаще всего проявляется в виде небольших язвочек во рту, которые образуются по одной или несколько штук в разных участках полости рта. Они имеют бледно-желтый или белесоватый цвет и вокруг них всегда виден участок покраснения. Характерные места образования – внутренняя поверхность щек и губ, а также язык. Природа заболевания кроется в сочетании инфекции и формирования особой чувствительности к ней, что в целом снижает способность слизистой оболочки полости рта противостоять влиянию бактерий.

   Афтозный стоматит

2. Герпетический стоматит. Известен также как простуда на губах, хотя может иметь проявления и внутри полости рта. На губах этот вид стоматита имеет характерный вид сгруппированных пузырьков, образующих впоследствии корочки, а во рту чаще поражает твердое небо, язык и десны. Первые признаки заболевания обычно можно ощутить до появления пузырьков – это жжение, раздражение или покалывание в области губ. Вызван герпетический стоматит вирусом простого герпеса.

   Герпетический стоматит

3. Поражения полости рта в результате воздействия внешних причин. Может быть вызвано следующими факторами:

• прикусывание щек, языка и губ;
• ношение ортодонтических и ортопедических конструкций;
• наличие разрушенных зубов и острых краев пломб во рту;

• жевание табачных продуктов;

  Жевание табака — одна из возможных причин

• ожог слизистой оболочки рта при приеме пищи или питье горячего кофе или чая;
• присутствие инфекционного агента в полости рта, например, при хроническом гингивите;
• аллергический ответ на отдельные медикаменты или пищевые продукты, а также химикаты в составе средств для гигиены полости рта;
• наличие серьезных аутоиммунных процессов, таких как волчанка, болезнь Бехчета или болезнь Крона;
• длительный прием медикаментов от хронических заболеваний: химиотерапия, антибиотики, средства от ревматоидного артрита, эпилептических расстройств;
• работа в тяжелых или загрязненных условиях;
• лучевая терапия при лечении онкологических заболеваний.

Лучевая терапия при раке

Таблица. Как отличить разные формы стоматита?

Виды стоматита по характеру заболевания и месту его локализации

Особенности полоскания ротовой полости ребёнка при стоматите

Так как полоскание при стоматите не требует запрокидывания головы, то использовать его можно для лечения детей от полутора лет. Процедуру проводят под строгим контролем взрослого, предварительно очень подробно объяснив малышу, что надо делать

Очень важно, чтобы ребёнок понял, что глотать жидкость для полоскания недопустимо

Когда для лечения применяются составы на растительной основе, имеется риск развития аллергии. Поэтому, если данное лекарство не использовалось ранее, надо иметь под рукой антигистаминные препараты, подходящие для применения у детей. Если же на фоне аллергии возникает отёк слизистой, следует срочно вызвать скорую, так как отёк может легко вызвать острое удушье, иногда даже приводящее к смерти.

По первичной симптоматике и дополнительным обследованиям врач может определить этиологию заболевания, которое сейчас прогрессирует у вас. Мы перечислим специфические признаки, которые вы тоже сможете оценивать:

• Если на слизистых и на дне ротовой полости появляются афты, то есть круглые пузырьки, из которых потом образуются язвочки с желтоватой пленкой и красной каймой, то можно говорить об афтозном стоматите.
• Вирус герпеса может вызывать заболевание у детей и взрослых. При этом на слизистой образуются пузырьки, которые быстро вскрываются, и получаются эрозии с налетом.
• Катаральный стоматит – как правило, не характеризуется язвенными высыпаниями. Причиной является наличие кариозных полостей. Десны в этом случае отекают и кровоточат.
• Язвенная форма характеризуется поражением на всю глубину слизистой. При отсутствии лечения начинаются некротические процессы. Жевать больно, поднимается температура.
• Гонококковый – сосуды слизистой отекшие, с мелкими язвочками, покрыты слизисто-гнойным секретом.
• Кандидозный – грибковое поражение слизистой, когда на поверхности образуется белесая пленка, может присутствовать жжение.

Разновидности стоматита

Перечисленные выше пункты являются лишь факторами развития заболевания. Непосредственными причинами, отчего бывает стоматит, являются: вирусы, бактерии, грибы, механические повреждения слизистой (при чистке зубов, травмах), термические повреждения (горячая или острая пища), химические повреждения (кислотами и щелочами).

Бактериальный стоматит

Наиболее распространенными возбудителями стоматита бактериальной природы становятся стафилококки и стрептококки. Это микроорганизмы, которые являются представителями нормальной микрофлоры взрослого человека. При полноценном иммунном статусе они не способны вызывать заболевания.

Когда же появляются условия для размножения (снижение защитных функций организма, появление трещин в слизистой), стафилококки и стрептококки начинают бурно размножаться. Они выделяют фермент стрептокиназу, который воздействует на слизистую ротовой полости и размягчает соединительную ткань.

Механические, термические и химические повреждения слизистой ротовой полости у взрослых вызывают язвенные дефекты. Реакцией организма становится воспаление, и развиваются признаки стоматита. Помимо этого, выделяют специфические формы заболевания: герпетический, кандидозный, аллергический.

Герпетический стоматит

Стоматит у взрослых вызывает вирус герпеса первого типа. После заражения (передается воздушно-капельным путём) он проникает в нервные клетки, где остается на всю оставшуюся жизнь. Затем вирус попадает в клетки слизистой оболочки полости рта, где начинает бесконтрольно делиться.

Это приводит к гибели клеток слизистого эпителия, а, следовательно, и к язвенно-эрозивным процессам. Излюбленной локализацией герпетического стоматита является красная кайма губ, а также слизистая щёк и губ.

Начальными элементами герпеса являются папулы. Они представляют собой пузыри, наполненные бесцветной жидкостью. Через 3-4 дня папулы лопаются и на их месте образуются язвы, переходящие в стоматит.

Важно заметить, что герпетический стоматит у взрослых может принимать хроническое течение. Рецидивы возможны при ослаблении иммунной системы в период активизации вируса

Наиболее часто они возникают в осенне-зимнее время.

Кандидозный стоматит

Условно-патогенные грибы рода Candida также могут вызывать стоматит у взрослых. В развитии кандидоза первопричиной является неадекватная антибиотикотерапия.

Применение высоких доз антибактериальных препаратов без использования противогрибковых средств вызывает угнетение нормальной микрофлоры ротовой полости. Грибок поражает плоский эпителий слизистой рта и вызывает язвенные дефекты.

Аллергический стоматит

В последние годы участились случаи аллергического стоматита. Его развитие связывают с повышенной реактивностью организма взрослых, возникающей в ответ на различные антигены. При этом повреждение слизистой вызывается аутоиммунной реакцией (защитные клетки организма атакуют собственные клетки).

Разновидности и причины появления стоматита

Существует 4 основных вида стоматита: инфекционный, травматический, аллергический и афтозный. Они могут быть вызваны различными причинами.

Инфекционный стоматит вызывают вирусы и бактерии, реже – дрожжеподобные грибки, которые заселяют ротовую полость и при отсутствии лечения поддерживают воспалительный процесс.

При его возникновении всегда поднимается общая температура тела, появляются высыпания в виде мелких пузырьков, язв, повышение слюноотделения, имеет место покраснение слизистой оболочки рта или появлением белого налета.

Одной из форм воспаления слизистых во рту есть герпетический стоматит. Этот недуг вызывается вирусом простого герпеса и характеризуется образованием пузырьков, высокой температурой и выраженными признаками интоксикации.

При травматическом стоматите, вызванном механическими или химическими повреждениями слизистой оболочки рта, часто возникают раны и эрозии. В них часто попадают различные патогенные микроорганизмы и провоцируют появление воспалительных процессов.

Этому заболеванию характерен явно выраженный отек и покраснение с зудом. При устранении аллергического фактора, наступает существенное облегчение и постепенное или резкое исчезновение симптомов.

Афтозный стоматит провоцируют различные вирусные заболевания или недуги, связанные с дисфункцией желудочно-кишечного тракта. Особенностью воспаления слизистой во рту является формирование эрозивных поверхностей, или афт.

Данные дефекты имеют круглую или овальную форму с четко очерченными границами. В период появления первых высыпаний возможно возникновение общего недомогания организма.

Появление этого недуга также могут спровоцировать такие факторы: снижение иммунитета под воздействием стресса или других негативных психологических раздражителей; несоблюдение гигиенических норм; хронические заболевания; неудовлетворительные экологические условия проживания; курение или злоупотребление алкоголем; непрофессиональное стоматологическое вмешательство; сильное обезвоживание; нарушение гормонального фона; наличие анемии и другие причины.

Лечение стоматита у взрослых в домашних условиях без установления точной причины его появления – дело весьма рискованное.

Правила использования лекарств

Подбором лекарственных средств должен заниматься специалист, опираясь на данные из больничной карточки пациента. У каждого лекарства есть определенная дозировка, нарушения которой может привести к неприятным побочным эффектам.

У любого лечебного средства есть противопоказания, что тоже должно быть учтено доктором. Перед лечением стоматита рекомендуется выяснить, есть ли у больного склонность к аллергическим реакциям, ведь общее противопоказания у всех лекарств – индивидуальная непереносимость элементов, входящих в их состав. Направление на сдачу необходимых анализов выписывает терапевт.

Язвочка на десне

Всю информацию о препарате можно найти в приложенной к нему инструкции. Самостоятельный выбор того или иного средства должен быть одобрен врачом.

Лечение стоматита у взрослых народными средствами

По словам врача, справиться с болезнью можно и в домашних условиях, в том числе с применением народных средств. Но это не отменяет необходимости посещения врача для уточнения диагноза и выбора терапии.

По рекомендации врача для лечения стоматита у взрослых в домашних условиях могут применяться и народные средства.

• Кора дуба. Настой коры дуба обладает подсушивающим, вяжущим и противовоспалительным действием. Они обусловлены природными антисептиками и дубильными веществами в составе натурального средства. Для приготовления настоя сухую кору заливают крутым кипятком и выдерживают на водяной бане в течение 30 минут. Затем процеживают и доводят до исходного объема холодной водой. Ополаскивают ротовую полость теплым настоем. Хранить его в холодильнике можно до двух суток.
• Шалфей. Традиционное средство для лечения болезней полости рта с выраженным антисептическим действием. Борется с воспалением и инфекциями слизистых оболочек. Для полосканий применяют настой: сухое рассыпное сырье или шалфей в экспресс-пакетах заливают кипятком, настаивают в течение часа, процеживают и доводят до исходного объема. Прополаскивают рот два-три раза в день.
• Эвкалипт. Для ротовых ванночек используют настой листьев эвкалипта. Они содержат биологически активное вещество эвкалптол, обладающее выраженным антиоксидантным и противовоспалительным свойствами. Оно подавляет патогенную микрофлору в ротовой полости, способствует слюноотделению и ускоряет ранозаживление. В аптечной сети встречается в виде спиртовой настойки, которую разводят в теплой кипяченой воде из расчета 10-12 капель на 200 мл.
• Ромашка. Лекарственное растение содержит дубильные вещества, органические кислоты и флаваноиды. Обладает ранозаживляющим и антисептическим действием, поэтому может применяться при лечении стоматитов. Используют настой: сырье в фильтр-пакетах или рассыпное заливают кипятком и оставляют настояться на один час. После этого процеживают и применяют для ротовых ванночек три-четыре раза в день.
• Зверобой. Содержит несколько биологически активных веществ. Мирцен обладает противомикробной активностью, гераниол эффективно подавляет кокковую флору, а азулен стимулирует регенерацию тканей. Комплексное воздействие зверобоя ускоряет оздоровление слизистых оболочек ротовой полости, снижает болезненность и дискомфорт. Используют в виде настоя: сырье заливают горячей водой и оставляют на два часа. После этого процеживают и ополаскивают рот.  

При использовании лекарственных растений возможны аллергические реакции. Поэтому вопрос, чем полоскать рот при стоматите у взрослых, необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Симптомы

Различают несколько видов стоматита, поражающих поверхность языка. Каждый из них протекает специфическими признаками, локализуется в разных участках языка и ротовой полости, имеет отдельную симптоматику. Признаки стоматита на языке зависят от стадии и вида заболевания.

1. Афтозный стоматит. Заболевание развивается в результате инфицирования организма стафилококками, стрептококками. Возникает при лечении медикаментами с содержанием ртути или висмута в результате аллергической реакции организма. Заболевание имеет острую, хроническую форму течения, характерным признаком для данного вида является глубокое проникновение язв в ткани языка, чем и осложняется процесс лечения. Поражается кончик или тело языка, бляшки или афты могут появляться и под языком. Не передается от зараженного к здоровому человеку. Основными признаками являются головная боль, слабость, чрезмерное слюноотделение, повышение температуры тела, боли в полости рта. Больной может быть госпитализирован, если состояние сопровождается аллергической реакцией, тяжелыми и вирулентными инфекциями.
2. Герпетический стоматит. Заболевание передается воздушно – капиллярным путем, возбудителем патологии является вирус простого герпеса, который присутствует в крови почти у всех. Встречается чаще у детей дошкольного возраста, протекает в виде острого или хронического процесса различной тяжести. Поражаться могут слизистые рта, носа, роговица, конъюнктива. При легком течении заболевания пациент не чувствует особых изменений состояния. В тяжелых формах повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, пропадает аппетит, нарушается режим сна. На языке появляется ощущение жжения, чему последует появление мелких пузырьков, которые затем лопаются, покрываются коркой.
3. Травматический стоматит. Данный вид проявляется в результате травмы, полученной механическим, термическим или химическим путем. Через поврежденный участок проникают болезнетворные микробы, присутствующие в слюне человека. Патогенные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс, который может локализоваться в полости рта и на кончике языка. Сопровождается заболевание покраснением слизистой оболочки, болезненностью. У курильщиков наблюдается никотиновый стоматит, в результате продолжительного воздействия дыма от сигарет, в котором содержится смола. Клиническая картина данного вида — гиперемированные участки слизистой оболочки рта, наблюдаются и уплотнения тканей.
4. Кандидозный стоматит. У взрослых протекает на фоне поражения других органов грибками Кандида (при развитии молочницы). Фиксируется в большинстве случаев у пожилых пациентов, особенно при ношении ортопедических конструкций. В основном локализуется на спинке языка. Больной жалуется на зуд, болезненность, неприятные ощущения при приеме еды, наличие инородного тела в полости рта. Белый налет на языке выглядит как творожные пленки, которые можно снимать с помощью шпателя. При гиперпластической форме налет имеет кофейный цвет, после удаления поверхность языка начинает кровоточить.
5. Катаральный стоматит. Возникает при простудных и респираторных инфекциях. Лечением проблемы является устранение провоцирующего агента. Наиболее легкая форма болезни. Может протекать без боли или давать выраженную симптоматику. Слизистая при данном виде воспаленная, наблюдается отечность и болезненность. Появляется вязкая слюна сероватого цвета, наблюдаются белый налет на языке, неприятный запах изо рта. Боли усиливаются при приеме еды.
6. Язвенный стоматит. Является самостоятельным воспалительным заболеванием. Воспалительный процесс сопровождается омертвением слизистой оболочки. Вызывается веретенообразными бактериями, полное название заболевания – некротический стоматит Венсена. Протекает заболевание повышением температуры тела до субфебрильных значений. Единичные или множественные язвы распространяются на всю поверхность языка. Наблюдаются увеличение регионарных лимфатических узлов, затруднение приема пищи, общая слабость и боли в полости рта.
7. Аллергический стоматит. Может развиваться на фоне ослабленного иммунитета, также в итоге реакции организма, вызванной брекетами, протезами, материалом для пломбирования зубов, средств для ухода за ротовой полостью, косметикой. Язык становится красным, отекает, после чего появляются пузырьки и глубокие ранки. Пациента беспокоят боль и жжение.

При диагностике врач проводит осмотр ротовой полости, ставя конечный диагноз на основе фиксированных признаков (типа и расположения очагов поражения).

Причины стоматита

Ротовая полость взрослого человека содержит большое количество микроорганизмов. В том числе имеется и условно-патогенная флора, способная при определенных условиях вызывать воспалительные процессы и заболевания.

В норме благодаря защитным функциям слизистой оболочки и кислотно-щелочному балансу ротовой полости микроорганизмы не размножаются до такого состояния, когда они могут вызвать воспаление. Этому способствует нормальная микрофлора во рту, которая подавляет избыточное деление других микроорганизмов.

Причины возникновения стоматита у взрослых могут быть довольно разнообразными. К нарушению гомеостаза (саморегуляции) ротовой полости могут привести:

• Патология слюнных желез, при которых не выделяется слюна или же нарушается её кислотно-щелочное состояние.
• Интеркуррентные (сопутствующие) инфекционные заболевания, способствующие снижению защитных свойств организма.
• Иммунодефицитные состояния, вызывающие снижение сопротивляемости организма.
• Нарушение нормальной микрофлоры ротовой полости, приводящей к усиленному размножению патогенных микроорганизмов.
• Неполноценное питание, которое провоцирует ослабление организма или обезвоживание, сокращающее слюноотделение. Особой причиной является недостаток фолиевой кислоты и цинка.
• Несоблюдение гигиенических норм, вызывающих дополнительный занос микроорганизмов и нарушающее баланс микрофлоры.
• Заболевания других органов ЖКТ, при которых развивается язвенная инфильтрация во всех органах пищеварения.
• Наличие кариозных зубов сильно усиливает количество патогенных микроорганизмов в ротовой полости.

Причины возникновения

Каждому виду заболевания свойственен собственный набор вызывающих его факторов.

Причины травматического стоматита:

• ожог горячей едой или напитком;
• употребление слишком кислых или острых продуктов;
• обморожение;
• привычка кусать губы;
• трение внутренней поверхности губы об острый скол зуба, брекеты или зубной протез;
• удар, провоцирующий повреждение тканей губы (мячом в спортивных играх, при занятиях боксом и т.п.).

Аллергический стоматит возникает в двух случаях:

• как один из признаков общей аллергии, например, на пыльцу, продукты питания или лекарства;
• как местная реакция на контакт с материалом зубных протезов или средствами для гигиены полости рта.

Инфекционный стоматит возникает по следующим причинам:

• переохлаждение организма;
• простудные заболевания, протекающие с осложнениями;
• снижение иммунитета под воздействием лекарств;
• авитаминоз;
• обострение гайморита или тонзиллита;
• продолжительный стресс;
• большое скопление зубного налета;
• заболевания ротовой полости (пародонтит, гингивит, зубной камень, кариес);
• привычка дышать ртом, провоцирующая сухость слизистых губ и образование на них трещинок, открытых для инфекций.

Причинами афтозного стоматита выступают:

• обострение хронических заболеваний органов ЖКТ и печени;
• снижение иммунитета;
• заболевания ротовой полости;
• недостаток в организме аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.

Знание причин возникновения заболевания поможет скорректировать образ жизни таким образом, чтобы не пришлось столкнуться с данной проблемой

Также важно знать первые признаки стоматита, так как в начальной стадии от него избавиться гораздо легче.

Виды и симптомы заболевания

Перед тем, как лечить стоматит дома, необходимо определить причины и вид заболевания. Его инфекционная, вирусная, бактериальная формы отличаются по типам лечения. Назначить препараты, которые помогут избавиться от воспаления, сможет врач на основании выявления симптоматики, результатов анализов или мазка. Более 90% случаев стоматита у взрослых успешно излечивается при соблюдении рекомендаций специалиста в домашних условиях. Представленная ниже классификация с подробными фото поможет разобраться в видах стоматита и визуально их определить.

Катаральный

Самый распространенный вид «взрослых» стоматитов. Образуется при нарушении правил ухода за ротовой полостью. Легкий дискомфорт, небольшое жжение, пятна розового цвета на языке или внутренней поверхности щек – признаки катарального стоматита. Лечение у взрослых зачастую не требует применения серьезных лекарств, проводится в домашних условиях.

Язвенный

В отдельных случаях является следствием отсутствия лечения взрослыми катаральной формы стоматита и подключения бактериальной инфекции. Большинство проявлений связано с дисбалансом естественной. Характеризуется образованием ранок с красной окантовкой, вызывающих жжение, зуд. Язвочки проникают вглубь слизистого эпителия, поэтому процедура лечения у взрослых длительная, включающая терапию антибиотиками. Увидеть в домашних условиях этот вид заболевания проблематично вследствие специфики распространения на задней поверхности неба ближе к миндалинам.

Афтозный

У взрослых проявляется образованием небольших ранок круглой формы – афт, имеющих белый или желтоватый оттенок с красной окантовкой. Иногда возникает при механических повреждениях передней части ротовой полости: на губах, щеках, кончике языка. Большинство медиков склоняются во мнении, что этимология афтозного стоматита вирусная, называя причинами аденовирусы, герпетическую инфекцию.

Хроническое течение заболевания у взрослых с частыми рецидивами свидетельствует о наличии заболеваний ЖКТ или печени. Проявляется такими симптомами: множественные поражения губ, щек, языка; болезненные ощущения, мешающие приему пищи; повышение температуры тела до 38. Лечение стоматита дома включает комплекс мер, связанных с симптоматическими признаками, укреплением иммунитета.

• Шелушение кожи на ладонях рук
• Какие таблетки пить, чтобы избавиться от головной боли
• Частое мочеиспускание у мужчин

Кандидозный

Кандидозный стоматит является заразным: передается при контактах в быту, половым путем. Причиной инфицирования выступает грибок Candida. Отличается творожистым белесым налетом на языке, щеках, небе. Самостоятельные попытки удалить грибковые наросты механическим путем в домашних условиях могут привести к травмированию эпителия ротовой полости и образованию язв. Кандидозный стоматит у взрослых сопровождается ощущениями жжения, сильным зудом. Для острой формы специфическим признаком выступает частичная атрофия вкусовых рецепторов.

Герпетический

Природа стоматита данной формы вирусная. Герпетическая инфекция, находящаяся в крови – пожизненный «приговор»: однажды попав в организм, она остается с вами навсегда. Ослабление иммунитета, стрессы, нервные переживания становятся пусковым механизмом проявления вируса. С успехом герпес атакует губы, уголки рта, внутреннюю поверхность щек, десна, образуя одиночные везикулы или колонии пузырьков с жидкостью. У взрослых лечение стоматита включает применение специальных препаратов, которые убирают симптомы, заживляют ранки.

Травматический

Царапины, повреждения мягких тканей слизистой протезами или неровным краем зуба, ожоги при приеме чрезмерно горячей пищи или напитков, химические повреждения – главные причины травматического стоматита. Домашнее лечение у взрослых предполагает применение обезболивающих мазей, гелей; полоскания отварами трав и… периодическими причитаниями: «Ой, как больно я прикусил губу/выпила горячий чай (нужное подчеркнуть)».