Когда снимают швы после операции на руке

Процесс снятия швов

Итак, как снимать швы в домашних условиях? Для начала рекомендуется простерилизовать инструмент. Для этого необходимо все прокипятить, а затем обработать спиртом. Если этого не сделать, то можно занести инфекцию. Также специалисты рекомендуют весь инструмент залить спиртом и оставить на полчаса.

Больно ли снимать швы? Как правило, человек испытывает легкое чувство дискомфорта. Болевые ощущения могут возникнуть только в том случае, если нити начали врастать в ткани. Снимать шов в таком случае должен врач.

После тщательной подготовки можно приступить к удалению нитей

Все манипуляции следует проводить с особой осторожностью, чтобы не навредить. Место, где располагается шов, рекомендуется обработать йодом со всех сторон

После этого необходимо приподнять нить над кожей так, чтобы был виден ее чистый конец. Сделать это можно при помощи пинцета. Теперь нужно перерезать светлый край. Нельзя, чтобы на конце среза, расположенного близко к коже, оставалась грязная нить. Так можно занести инфекцию в ткани.

Когда нить будет перерезана, ее следует аккуратно вытянуть, взяв пинцетом за другой край. При этом действовать нужно аккуратно. Нельзя, чтобы через ткани прошла грязная нить. Теперь вы знаете, как снять хирургические швы в домашних условиях. После подобных манипуляций необходимо тщательно обработать рану. Для этого рекомендуется использовать мазь, оказывающую антибактериальный эффект. В завершение место, где был наложен шов, стоит закрыть стерильной повязкой.

Для ухода за послеоперационными неинфицированными понадобятся различные антисептики: спирт, йод, раствор марганцовки и т.д. Также можно воспользоваться перекисью водорода, 10% раствором хлорида натрия или обычной зеленкой. Не следует забывать о необходимых подручных средствах, таких как лейкопластырь, пинцет, стерильные салфетки и бинт

Важно не только то, швы, но и как правильно их обрабатывать. Это во многом зависит от характера и сложности самой операции

К примеру, если речь идет об уходе за швами после операции на глазах, пациент должен выполнять ежедневную тщательную наружную обработку под присмотром специалиста, иначе могут быть фатальными.

Стандарты, которые доктора установили много лет назад

В зависимости от органа, на котором проводилась операция, разнится срок, спустя который снимают швы:

1. Кесарево сечение – на 10 сутки.
2. Ампутация – на 12-ые.
3. Разрез брюшной стенки – на 7-ые.
4. После удаления склеры глазного яблока – через неделю.
5. Полость брюшины – через неделю.
6. Грудная клетка – через 2 недели.
7. Лицо – через неделю.
8. Голова – на 6 сутки.
9. Несерьезное и краткосрочное вмешательство (удаление грыжи, аппендицита) – через неделю.
10. Долгосрочное вмешательство – минимум 12 суток.

Врачу необходимо точно определить время, когда нужно снять швы. Это приходит с опытом. Если края срослись хорошо, нити удаляют. Но если хирург пропустит этот момент, то у прооперированного будут проблемы. Начнется нагноение рубца. Убрать нитки станет непросто, потому что они прочно врастут в тело. След от швов в таком варианте будет очень явным. Анатомические особенности организма тоже влияют на сроки снятия шовных нитей, и однозначно сказать, что для всех они одинаковы, не представляется возможным. Швы на поверхности кожи и слизистых не требуют большой сноровки при удалении. Эту работу поручают ответственной и опытной медсестре. В противном случае действует только врач-хирург. Но сроки определяет только специалист.

Повязка предназначена для того, чтобы кровеносные сосуды в основании дефекта превращались в трансплантат. Первоначальный процесс ваукализации трансплантата обычно занимает 7-10 дней, и очень желательно, чтобы трансплантат надежно удерживался от раневой основы.

Еще через неделю, и поток крови через кожный трансплантат вернулся к более нормальным уровням и, следовательно, стал менее красным. Через 6 недель после операции кожный трансплантат продолжает заживать очень хорошо. Трансплантат значительно увеличился навалом.

От чего зависит срок удаления нитей

У исправленного дефекта наблюдается постепенный убывающий контурный дефект по мере включения трансплантата. Это особое качество кожных трансплантатов полной толщины по сравнению с более тонкими кожными трансплантатами толщины. Сплит-трансплантаты кожи.

Основные рекомендации врачей

Как правило, перед выпиской со стационара врач дает ряд рекомендаций по уходу за швом, которые включают в себя:

Сроки удаления повязки

Довольно часто повязку устраняют уже спустя сутки после выполнения оперативного вмешательства. Но эти сроки могут отличаться в зависимости от локализации разреза, а также от сложности выполненного вмешательства. Большинство швов не требуют ношения повязки спустя несколько дней. Тем не менее их нужно обязательно защищать от раздражения и трения.

Защиту шва от повреждений

Обычно вскоре после операции повязку снимают, оставляя рану открытой. Однако, если шовный материал мешает или постоянно трется, а также в некоторых других ситуациях врач может порекомендовать использование специальных повязок, в том числе аптечных материалов, к примеру, Медипор либо Тегадерм. Их необходимо сменять каждый день либо с интервалом в день, каждый раз обрабатывая шов антисептическим средством.

Правила гигиенических процедур

Как правило, в первые пару суток после вмешательства любые водные процедуры находятся под запретом — ванну и душ принимать нельзя, можно лишь протирать кожу влажной мочалкой. Но уже спустя 48 часов после вмешательства пациентам обычно разрешают принять душ. После него нужно обязательно промокнуть шов насухо, избегая растирания.

Правила обработки шва

Обычно доктор подробно расписывает, какими лекарствами нужно смазывать рану, чтобы избежать инфицирования и ускорить восстановление тканей.

Время снятия швов

Такую процедуру выполняет лишь врач, самостоятельно удалять шовный материал нельзя. Иногда при операции используются саморассасывающиеся нити, которые снимать не нужно. Но об этом всегда говорит врач. Также только доктор определяет, когда нужно снять швы, обычно эта процедура проводится спустя 3—20 суток после выполненного вмешательства. Сроки зависят в первую очередь от сложности операции, расположения шва, а также индивидуальных особенностей, влияющих на скорость заживления. Большинство швов снимают на 5—7 сутки после вмешательства.

Ограничение двигательной активности

Только ограничив натяжение кожи около разреза, можно на порядок ускорить и облегчить заживление. Поэтому всем пациентам необходимо избегать действий, способных вызвать расхождение шва. Как правило, врач рекомендует избегать поднятия тяжестей, не напрягать мышцы лишний раз, ограничить все физические нагрузки как минимум на месяц после оперативного вмешательства.

Отказ от методов альтернативной медицины

В сети рекомендуют различные лекарства из целебных трав и подручных средств, которые, по утверждению авторов, могут помочь в лечении послеоперационных швов. Но врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам отказаться от подобных экспериментов, чтобы не столкнуться впоследствии с воспалением раны и прочими неприятными осложнениями.

Больно ли при снятии швов?

Конечно у каждого человека различный болевой порог, плюс к тому разные места тела имеют различную чувствительность. Но можно однозначно утверждать, что грамотно наложенные швы позволяют их снять практически безболезненно. Обезболивание при этом не требуется.

«Золотое правило» снятия швов:
снимать их должен тот, кто накладывал. К сожалению, такое возможно далеко не всегда.

Косметические швы: существуют ли они?

Более грамотно говорить о косметическом разрезе. Хирурги при операции используют разрез по естественным складкам организма, а после операции зашивают рану внутрикожным швом. В этом случае рубчик «прячется» в естественную складку и становится менее заметным. Если рана получена случайно или хирургический доступ был вне естественных складок, то рубец всё равно будет заметен. При использовании внутрикожных швов по сторонам от раны не будет характерных точек, но рубец всё равно останется.

Можно ли снять швы самому?

Снимать швы самостоятельно категорически запрещено!
Любое вмешательство в рану должен проводить только врач (даже не медсестра). Иначе при возникновении осложнений (нагноение, свищ) пенять будете только на себя.

Где можно снять швы платно?

Сейчас в любом коммерческом медицинском центре, где есть соответствующие врачи, без проблем снимут швы

Данная процедура в Смоленске стоит в пределах 200-300 рублей.
Самое важное – это должен делать врач той же специальности, что и проводил операцию. Хирург не должен снимать швы после гинекологических или травматологических операций, и наоборот.

Снятие швов с раны – это удаление специального материала для соединения биологических тканей, который используют для остановки кровотечения и заживления повреждений кожи. Процедура проводится в среднем на 5–9 день. Удалить шовные нити можно самостоятельно, если знать правила, следовать инструкции врача.

Хирургическое вмешательство показано при нарушении целостности кожи и подлежащих тканей. К повреждению приводят рассечения, глубокие резаные раны, проколы. Для соединения места иссечения проводят зашивание, стягивают края травмированной области с помощью скоб или специальных нитей. Наложение швов, подлежащих снятию, может быть трех видов:

• первичное – после проведения оперативного вмешательства на границы рассеченного повреждения;
• вторичные – на гранулирующий рубец при расхождении краев раны;
• провизорные – накладывают временно, в ходе операции, на очередном этапе — снимают.

В медицине выделяют сроки для снятия швов, в зависимости от локализации раны:

1. Общие – 6–9 дней.
2. На голове и шее – 6–7 суток.
3. Кесарево сечение – 7–10.
4. Швы на промежности – на 5 сутки.
5. Грудная клетка, стопы, голени – 10–15 дней.
6. Удаление родинки – 7–10.

Помимо прописанных сроков, нужно ориентироваться на два основных факта, по которым врач определяет срок снятия шва:

• рубец по цвету должен соответствовать близлежащим тканям;
• отсутствие грануляций на месте раны.

Если на ткани наблюдается уплотнение или края повреждения краснеют, указывает на развитие воспалительного процесса. При таких симптомах самостоятельно проводить снятие хирургических нитей.

Обратитесь за медицинской помощью, чтобы избежать развития патологии.

На какой день нужно снимать швы?

Если хирургическое вмешательство осуществлялось в области лица и шеи, снятие швов может произойти через 5-6 дней. В местах, отличающихся слабым кровообращением, их оставляют до 12 суток. При присоединении инфекции пораженные участки раны освобождают от лигатур на следующий день, процесс заживления будет происходить открыто. Оставшиеся нити удаляют примерно через неделю. На процесс рубцевания могут влиять индивидуальные особенности организма. У каждого человека разрезы на коже заживают определенное количество дней. Особенно медленно этот процесс протекает в пожилом возрасте. У людей старше 50 лет послеоперационный шов будет сниматься не менее, чем через 14 дней. То же касается и пациентов, имеющих ослабленный иммунитет и хронические заболевания. В таком случае ресурсов организма не хватает для быстрого заживления раны.

На длительность ношения лигатур влияет и сложность хирургического вмешательства. Разрезы после полостных операций у пациентов, имеющих нормальную толщину жировой клетчатки, срастаются быстро. Как снимают швы? Перед удалением нитей рубец обрабатывают. После этого хирург подтягивает узелок вверх и перерезает его у основания. Послеоперационные швы большой длины освобождают от лигатур в 2-4 этапа, делая перерывы в несколько дней. Процедура завершается обработкой рубца антисептическим раствором и наложением стерильной повязки.

Сроки снятия швов зависят и от типа хирургического вмешательства. После кесарева сечения нити удаляют через 10 дней, после ампутации конечности — через 12, после операции на органах брюшной полости — через 7. После удаления склеры глаза шовный материал снимают на 7 сутки, при операциях на органах грудной клетки — на 14. При удалении грыжи и аппендикса процедуру выполняют через неделю. После сложного хирургического вмешательства от нитей избавляют только через 12 дней. Врач должен уметь определять оптимальное время ношения лигатур. Если края раны срослись, их можно удалять.

Если этот момент будет упущен, риск развития осложнений начинает увеличиваться с каждым днем. Снятие швов станет проблематичным, они прочно врастут в ткани. От них останутся ярко выраженные следы. На время заживления влияют и анатомические особенности организма. Швы на поверхности кожи и слизистых оболочек удаляются достаточно просто. Эту работу может выполнить опытная медсестра. При появлении осложнений процедуру должен проводить только хирург. После родов сшитые раны заживают через 2-3 недели. Период реабилитации в таком случае будет длиться больше месяца. Рубцы должны тщательно обрабатываться, риск инфицирования достаточно высок. Бактерии могут проникнуть во внутренние половые органы, что приведет к их инфицированию.

После кесарева сечения нити удаляют через 7 дней. Рану обрабатывают антисептическими растворами и покрывают стерильной повязкой. Разрез освобождают от лигатур в один этап, при применении рассасывающихся материалов этот момент пропускают. Однако обработка антибактериальными средствами требуется и в таком случае.

Полное рассасывание шовного материала наблюдается через 60-90 дней. Ткани начинают рубцеваться через 7 дней после кесарева сечения, поэтому стандартные гигиенические процедуры можно начать выполнять уже в это время. Нельзя тереть место разреза мочалкой или использовать ароматизированные средства.

После наложения швов в полости рта нити удаляют через 7-10 суток. Стоматологи редко сшивают разрезы, предпочитая стабилизировать их края. Для удаления нитей используются специальные ножницы, рана после процедуры обрабатывается перекисью. В офтальмологии также применяются изогнутые острые инструменты, которые постоянно должны находиться в дезинфицирующем растворе. Перед выполнением процедуры в глаза закапывают капли, после операции должно пройти не менее 5 дней.

Виды послеоперационных швов

• В зависимости от локализации проведенной операции швы накладываются на стенки внутренних органов, или же соединяют внешние ткани.
• По характеру операции швы бывают хирургические и травматологические. Техники могут быть различными, отличие лишь в том, что травматологические швы накладываются оперативно, в процессе операции по устранению дефектов, возникших в результате перенесенной внешней травмы. В хирургии — операция и локализация швов – заведомо запланированное мероприятие.
• Тип послеоперационного шва напрямую зависит от типа поврежденного органа, особенностей сосудов и тканей, глубины послеоперационной раны.
• Швы могут быть выполнены из различных материалов, и исполнены различными техниками, различаться по брендам, использованных инструментов.

• Различие нитей по структуре: плетенные и мононити (монофиламенные). Выбор основан на необходимости сшивать рану менее или более сильно: мононити намного слабее, канатное плетенее – соответственно крепче.
• Косметические швы и швы для соединения внутренних органов

Косметические швы, соединяющие кожу пациента должны не только грамотно завершить операцию, но и не создать проблем в дальнейшей жизни. В идеале шов не должен остаться, или же быть более ли менее пригодным взгляду. Для этих целей чаще всего используют непрерывный внутрикожный косметический шов или металлические скобы.

Швы для соединения внутренних органов имеют различные техники, в зависимости от того, на каком органе была произведена операция.

Зачем применяют?

В стоматологии удаление третьего моляра относится к серьезным процедурам и часто сравнивается с операциями в хирургии, хоть и проводится в кресле стоматолога. Поскольку данный зуб достаточно широкий, имеет глубокие корни, а иногда для его извлечения требуется делать дополнительные надрезы в десне, то для закрытия раны нужно использовать подходящий материал для ее зашивания.

При такой процедуре возможны осложнения в виде разрыва связок, расхождения мягких тканей, повреждения структуры кости, нервов, сосудов и пр. Поэтому после удаления зуба мудрости пациент будет испытывать некоторый дискомфорт. В первые дни иногда идет кровь, опухает десна, становится красного или синего оттенка, есть болезненные ощущения, слегка повышается температура. На третий день становится легче, если не возникло патологического процесса.

За счет наложения швов на рану происходит предотвращение инфицирования тканей. Риски возникновения осложнений уменьшаются на 90%, что доказано многолетним опытом. В стоматологии ушивание раны имеет такое предназначение:

• предотвращение смещения образовавшегося кровяного сгустка, который закрывает доступ бактериям в глубокие слои тканей;
• защита лунки от попадания туда остатков пищи;
• помогает срастаться краям десны;
• ускоряет процесс заживления;
• предотвращает проникновение инфекции в ранку;
• исключает обильное кровотечение.

В хирургической и стоматологической практике применяется два варианта ниток – обычные медицинские и специальные саморассасывающиеся. За счет удобства и меньших трудностей в последние годы все чаще врачи стали прибегать именно ко второму типу швов. Дело в том что при ушивании раны простыми нитками через неделю их нужно снимать. А это дополнительное травмирование организма и довольно неприятная процедура для пациента.

Поэтому саморассасывающиеся швы более оправданы. Среди них выделяют:

1. Кетгут – держится на ране до двух недель, после чего происходит его расщепление под действием энзимов. Частички без каких бы то ни было последствий выводятся из организма естественным путем. Нужно учитывать, что в данных нитках присутствуют такие вещества, как инородные протеины, которые у отдельных пациентов вызывают воспалительные реакции организма. Поэтому их редко выбирают для сложных стоматологических процедур.
2. Викрил и Дексон – две схожие разновидности синтетического материала. Он оказывается гипоаллергенным, не вызывает воспалительных процессов на ране и способен держаться столько, сколько заживает десна. Данные нитки чаще применяются стоматологами для ушивания ран после удаления зуба мудрости, так как именно такая процедура связана с высокими рисками осложнений, а края срастаются дольше обычного. Этот материал не поддается рассасыванию на протяжении 140 дней, после чего легко расщепляется благодаря гидролизу.

Как ухаживать за десной после снятия швов

Для профилактики поздних осложнений и окончательного заживления тканей стоматологи рекомендуют придерживаться нижепредставленных процедур.

Сохраняет здоровье десен соблюдение гигиены полости рта, выполнение рекомендаций стоматолога после любых стоматологических операций.

Список литературы

1. П. И. Ивасенко — Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике, М. : Медицинская книга, 2009.
2. Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
3. В. Н. Трезубов — Предварительное лечение больных перед зубным протезированием, М. : Медицинское информационное агентство, 2009.
4. Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
5. В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. — Руководство по хирургической стоматологии и челюстно—лицевой хирургии, М.: Медицина, 2000

Когда снимают швы с раны после распостраненных операций

Вот в какие сроки обычно снимают швы после самых распространенных хирургических операций и для различных частей тела:

• после кесаревого сечения: на 8-10 день;
• после ампутации: на 12 день;
• после лапаротомии: на 7 день;
• после склеропластики: на 7 день;
• на брюшной полости: на 7 день;
• на грудной клетке: на 7 день;
• на лице и шее: на 7 день.

Швы надо снимать только в том случае, когда надежно срослись края раны. Однако если шов не будет снят вовремя, это тоже грозит проблемами. Швы могут загноиться, а нитки врасти в кожу, тогда от раны останется более заметный след.

В любом случае, решение о необходимости или возможности снятия швов должен принимать врач-хирург после осмотра раны.