Рвота у ребенка
Содержание:
- Какие продукты помогают?
- Если больного рвет: первая помощь дома
- Основные причины рвотных процессов
- Природные средства
- Симптомы рвоты
- Лекарства от рвоты у детей
- Как срабатывает рвотный центр
- Первая помощь
- Физические воздействия
- Блокаторы м-холинорецепторов
- Причины возникновения рвоты
- Причины возникновения рвоты
- Что дать ребенку при рвоте
Какие продукты помогают?
Причиной становятся отравление, беременность, усталость. Всегда помогает особый пищевой рацион, которому необходимо следовать, условия приёма пищи. Чтобы не тошнило, нельзя принимать еду быстро, нужно есть, пить небольшими порциями, медленно. Желудок перегружать нельзя, после переедания симптоматика возникает чаще.
Необходимо принять пищу, выпить жидкость даже при рвоте, процесс обезвоживает организм, лишает питательных веществ. Жажда, голод усиливают явление, плохое самочувствие. Исключается еда при сильной тошноте, найдя способ успокоить организм, человек вновь питается. Преимущество отдаётся лёгким продуктам. Ложиться сразу после приёма пищи нельзя, ждите до часа, иначе работа желудка замедлится, состояние ухудшится.
Пища от рвоты
Картофель, крекеры, сухари, рис, вермишель удастся съесть и при расстройстве желудка, продукты помогут справиться с проблемой. Варёная курица, рыба рекомендуются, их можно кушать. Много есть нельзя. Легкие супы, желе, фруктовый лёд восстанавливают водный баланс. Нельзя есть продукты фаст-фуда, острое, жирное, копчёное. Колбасы, полуфабрикаты исключаются. После жирной пищи симптом проявляется сильнее.
Тошнота может возникать при смешивании холодного, горячего – важно избежать этого. Желая устранить чувство, вернуть здоровое самочувствие, исключите горячее, ешьте тёплое, без запаха
Соль актуальна, кислота – нет.
Полезные напитки
Лечить рекомендуется и напитками, поддержка водного баланса важна. Помощь трубочки при сильной тошноте неоценима. Небольшие объёмы сока, воды, употребляемые регулярно, позволят поддержать хорошее самочувствие. Рекомендуются чистые, качественные напитки. Актуально пить зелёный чай, может помочь спортивный напиток с глюкозой, солью. Отжатый в воду лимон, мята в виде отвара, чая хорошо помогают совладать с рвотой. Актуальна и вода без добавок. Напиток с кофеином, кофе, алкоголь плохо отражаются на состоянии больного.
Если больного рвет: первая помощь дома
Не останавливающаяся рвота при алкогольном опьянении или запое — грозный признак, своеобразное испытание организма на отравление спиртом. При отсутствии адекватных мероприятий она может привести к обезвоживанию. Если общее состояние больного вполне удовлетворительное и рвотные позывы являются единственным симптомом, можно облегчить самочувствие и в домашних условиях. Рассмотрим, как остановить рвоту при алкогольном отравлении:
- Дайте больному негазированную минеральную или фильтрованную кипяченую воду. Питье полезно, поскольку оно помогает не допустить обезвоживания.
- Уложите отравившегося на бок или усадите. Это предотвратит риск аспирации масс, или, попросту, захлебывания ими.
- Не заставляйте человека есть. Перегружать организм большим количеством еды, особенно трудноусваиваемой, недопустимо.
- Обеспечьте человеку покой. Сон — отличное лекарство. Однако, следите, чтобы человек не спал на спине. Риск захлебнуться остатками пищи очень велик.
- Используйте проверенные медикаменты или народные средства. О них будет сказано отдельно.
Средства народной медицины
Проверенные народные средства также нельзя списывать со счетов. К эффективным противорвотным методам и способам устранения тошноты от алкоголя относятся:
- Яичные белки. Хорошо перемешайте белки от 2 яиц и выпейте залпом. Куриное яйцо — это отличное природное противоядие, известное еще в древние времена.
- Настой мелиссы. Залейте столовую ложку высушенной травы стаканом кипятка. Принимайте несколько раз в день по 0,5 стакана до тех пор, пока состояние не улучшится.
- Мята. Несколько листков свежей мяты залейте стаканом кипятка. Затем настаивайте примерно полчаса. Выпейте весь напиток маленькими глотками. Состояние сразу улучшится.
- Отвар плодов шиповника. Заварите столовую ложку плодов стаканом кипятка. Настаивайте 4-5 часов, затем выпейте.
Перед тем как останавливать рвоту народными средствами, надо проконсультироваться с медиками. Большинство врачей рекомендуют воспользоваться одним из методов: медикаментозным лечением или «бабушкиными» рецептами.
Основные причины рвотных процессов
Выяснять причины рвоты нужно обязательно, только потом принимать решение, что делать. Некоторые патологии требуют строгого контроля рациона. Без этого состояние будет ухудшаться, и выздоровление не наступит длительное время.
У детей организм более восприимчив к негативным влияниям извне, может остро отреагировать на включение в рацион новых продуктов.
К основным причинам относятся:
-
- Острые пищевые отравления при попадании в организм испорченной или некачественной еды. Несоблюдение личной гигиены тоже может стать причиной острого отравления.
- Отравление кислотами и щелочами, химикатами, медикаментами или ядами. Дети стараются все попробовать на вкус, поэтому тащат в рот то, что попадается под руку. Подобная интоксикация очень опасна, может спровоцировать внутреннее кровотечение, остановку сердца и кардинальное нарушение в работе внутренних органов.
- Несварение желудка, когда орган пытается вытолкнуть раздражающую его еду. Так случается при переедании или включении в рацион новой непривычной еды, а также жирных или копченых продуктов.
- Кишечная инфекция – проявляется обильным отхождением рвотных масс, сопровождающейся водянистой диареей, повышением температуры, болями в животе.
- Врожденная непереносимость некоторых продуктов. Так случается при реакции на лактозу или глютен. Но подобное состояние диагностируется уже в грудном возрасте, а значит, родители четко знают, какую еду выбрать для малыша.
- Ацетонемический синдром – состояние, которое развивается при сильной слабости организма, при отравлении или интоксикации. Он проявляется одновременным развитием у ребенка рвоты и поноса – что делать в такой ситуации понимают не все. Одновременно из ротовой полости и от мочи пахнет ацетоном. Данное состояние чаще наблюдается у детей до 6 лет, после чего они перерастают его. Но до момента перерастания лечить синдром требуется даже при минимальном проявлении.
Проявления кишечной инфекция сопровождаются обильным отхождением рвотных масс, слабостью и головокружением
- Воспаления в системе пищеварения – холецистит, гастрит, дуоденит, панкреатит. Еще примерно 15 лет назад медицина полагала, что болезнь может развиваться у детей только после 10 лет. Но в современном мире из-за снижения качества продуктов питания, плохой экологии хронические формы гастрита, например, можно встретить у двухлетнего малыша.
- Язвенная болезнь – при ее развитии происходит травмирование слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, на их поверхности образуются язвочки и эрозии. Иногда патология проявляется уже в 3 года или даже раньше из-за негативного влияния на организм хеликобактерной инфекции.
- Патологии ЦНС – менингит, отеки головного мозга, энцефалит, повышение внутричерепного давления. Рвотный процесс при развитии перечисленных болезней сопровождается характерными неврологическими признаками, например, головными болями и головокружениями, нарушением сознания, судорогами.
- Ротавирус – болезнь распространена у детей и сопровождается рвотой, температурой. Степень повышения зависит от тяжести заболевания. Родители должны четко понимать, как остановить рвоту у ребенка при ротавирусе и быстро облегчить состояние малыша.
- Пилоростеноз – врожденное заболевание, когда сфинктер желудка сужается, не пропуская большой объем пищи в двенадцатиперстную кишку. Болезнь в основном выявляется у грудничков до месяца. Она характеризуется обильными отрыжками после каждого приема пищи, когда в рвотной массе можно рассмотреть свернувшееся молоко, которое не было переварено еще с прошлого приема пищи.
- Солнечный удар. У детей не до конца развита правильная терморегуляция, поэтому повышается риск получения теплового удара по сравнению с взрослым человеком.
- Острые формы хирургических патологий – непроходимость кишечника, аппендицит.
- При гриппе или ОРВИ слишком большая температура провоцирует рвоту у детей в возрасте до 5 лет. Также патологии часто сопровождаются сильным кашлем до рвоты у ребенка – что делать в такой ситуации многие родители не знают.
- Желудочно-кишечное кровотечение может развиваться и у детей. Рвотные массы в таком состоянии темные, весь процесс сопровождается диареей.
Природные средства
Очень хорошо помогает унять рвоту и сбить тошноту имбирь. Присутствуют многочисленные рецепты со свежим, сушёным корнем, домашнее лечение допускает разные варианты. Растение помогает уменьшить секрецию, избавиться от лишней кислоты, нормализовать желудочную работу. Кишечник стимулируется, выведение токсинов происходит быстрее и у взрослого, и у ребёнка. Используется имбирный чай из свежего заваренного корня, добавленный мёд даёт приятный вкус.
Помогают травы – допустимо попить мятный чай, без лекарств от сильной тошноты спасут леденцы с мятой. Помогают средства с лимоном, при отравлении, слабости снять приступ, снизить симптоматику помогает хлеб с молоком. Кусочек хлеба вымачивается в молоке. Одно молоко пить нельзя, против рвоты не поможет, симптом усилится.
Подавить явление поможет ломтик лимона – замороженный, холодный. Проблема от переедания, от таблеток решается легко, достаточно пососать ломтик. Народные советы помогут вылечить состояние без таблеток, помочь взрослому, ребёнку.
Симптомы рвоты
— острая и постоянная боль в животе;
— сухость во рту;
— обезвоживание организма;
— изжога;
— интенсивное мочеиспускание;
— головная боль;
— головокружение;
— нарушения в умственной или функциональной деятельности;
— общая слабость.
Иногда рвота может сопровождаться повышением температуры тела.
Срочно к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:
— рвотные массы имеют примесь крови;
— тошнота и рвота начались после получения травмы головы или живота;
— наблюдается резкое ухудшение состояния здоровья;
— наблюдается сильная рвота, которая не прекращается;
— при рвоте у пожилых людей.
Лекарства от рвоты у детей
Применение лекарственных средств возможно только после консультации с педиатром. Врач назначает наиболее оптимальное средство и определяет дозировку в зависимости от возраста и веса ребенка.
Церукал
«Церукал» – одно из наиболее эффективных средств от рвоты и тошноты у детей. Его выпускают в форме растворов для инъекций или таблеток, которые предназначены детям старше 6 лет. Вес ребенка должен быть не менее 20 кг. Обычная дозировка таблеток «Церукала» детям при рвоте составляет 0,5-1 таблетка по три раза в день.
Средство принимают за 30 минут до еды, запивая его большим количеством жидкости. Детям младше 6 лет или тем, у кого вес меньше 20 кг, назначают лекарство в форме инъекций. К противопоказаниям относятся патологии почек.
Мотилиум
Формы выпуска препарата – таблетки или сладкая суспензия, которую назначают малышам до 5 лет. Активное вещество средства – домперидон. Он блокирует рвотный центр центральной нервной системы, стимулирует прохождение пищи в желудок, препятствует развитию застойных явлений в кишечнике.
Препарат разрешен к приему новорожденными при обильных срыгиваниях и циклической рвоте. Однако во время лечения маленький пациент должен находиться под наблюдением врача.
Согласно инструкции «Мотилиума», для детей при рвоте дозировка составляет из расчета 0,25-0,5 мл на каждый килограмм веса ребенка. Средство принимают 3-4 раза в день за полчаса до еды. Противопоказания – кишечная непроходимость и желудочные кровотечения
Средство с осторожностью назначают детям с неврологическими проблемами
Смекта
Препарат относится к группе сорбентов. Лечебный эффект «Смекты» при рвоте у детей заключается в следующем: действующее вещество создает защитную пленку, препятствуя всасыванию и распространению токсинов и бактерий. Средство не всасывается в кровь, поэтому абсолютно безопасно даже для новорожденных.
Препарат выпускают в форме пакетиков, содержимое которых нужно развести в чае, воде или смеси для грудных малышей. Длительность приема – от 3 до 7 дней.
Регидрон
Высокая температура и рвота у ребенка вызывают резкое обезвоживание организма. Это может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни малыша. «Регидрон» для детей при рвоте назначают, чтобы нормализовать водный и кислотно-щелочной баланс.
Форма выпуска препарата – порошок в пакетиках, который разводят в воде
При использовании препарата важно соблюдать рекомендованные дозировки, начинать прием с незначительных доз. Противопоказания к применению – сахарный диабет, почечная недостаточность
Энтерофурил
Противомикробный препарат хорошо зарекомендовал себя в борьбе с пищевыми отравлениями. «Энтерофурил» при рвоте у ребенка без поноса дает эффективный результат, не всасывается в кишечнике, активизирует иммунную систему. Форма выпуска для детей – суспензия с приятным ароматом. Малышам старше 3 лет можно назначать препарат в форме таблеток.
«Энтерофурил» принимают вне зависимости от приема пищи. Он не рекомендован к одновременному использованию с сорбентами. Побочные эффекты возникают очень редко.
Предлагаем посмотреть видео, в котором Дудченко Полина, семейный врач, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию, делится рекомендациями в отношении ситуации, когда у ребенка рвота.
Как срабатывает рвотный центр
Рвотный центр расположен в продолговатом мозгу, в его ретикулярной формации. Он очень близок к центрам слюновыделения и дыхания. Главная задача этого центра – быстро отвечать на возможную опасность. Он при первом же сигнале начинает координировать двигательные функции органов, которые участвуют в процессе рвоты. Первый сигнал, который запускает механизм активации рвотного центра, поступает от так называемых хеморецепторов. Эти уникальные рецепторы очень бурно реагируют в том случае, если в организм проникают опасные вещества и токсины. Также хеморецепторы реагируют на стимуляцию нейрогенного характера, а также на токсины, которые проникают в системный кровоток. Это могут быть лекарства или метаболиты.
Каков же механизм стимуляции рвотного центра? Его стимулируют симпатические афферентные нервные импульсы. Они могут поступать из разных органов: ЖКТ, почек (при почечной колике), из грудной полости (при инфаркте, причем если задействована задняя стенка в левом желудочке, то рвота возникает чаще).
Как ни удивительно, но рвота может возникать и на раздражители психогенного характера. В нашем головном мозге есть кортикобульбарные пути. Их задача – обеспечить устойчивое возбуждение в рвотном центре, а также рвотном рефлексе. Это происходит, в том числе, и как ответная реакция на различные психогенные раздражители. Попросту говоря, это может быть реакция на неприятный запах или определенные зрительные образы. При этом в дело вступают волокна, так называемого, блуждающего нерва. Именно они должны изменять моторику тонкой кишки, желудка и пищевода. К ним присоединяются и волокна спинномозгового и диафрагмального нервов. Они отвечают за то, чтобы начинали активно сокращаться мышцы брюшной стенки и диафрагмы.
Важно не путать рвоту с процессом срыгивания. Например, младенцы срыгивают достаточно часто
Не нужно пугаться этого процесса. Это связано с тем, что их пищеварительная система еще находится на стадии своего формирования. Часто малыши срыгивают сразу после еды или через небольшое время. При этом они срыгивают небольшое количество пищи. А вот если у младенца пища практически вылетает фонтаном, то уже речь идет о рвоте. Фактически, во время процесса срыгивания пища просто возвращается из желудка или пищевода в рот. При этом не сокращаются мышцы брюшной стенки и диафрагмы. Перед срыгиванием не бывает тошноты.
Первая помощь
Самое главное при появлении рвоты — не паниковать (при истерике спазмы хуже поддаются контролю) и вызвать скорую помощь. Рвотные позывы могут быть остановлены при помощи медицинских препаратов или простых домашних средств. Необходимо постараться как можно скорее точно установить причину рвоты, поскольку дальнейшие действия напрямую зависят от того, чем она была спровоцирована. Причины могут быть следующими:
- Пищевое отравление — испорченные продукты нередко становятся причиной тошноты. Такие рвотные позывы не нужно останавливать сразу, ведь организм избавляется от источника интоксикации. Лучше, если весь объем некачественной пищи будет выведен из пищевых путей. При исключении возможности прободения пищеварительных органов действенной будет процедура промывания желудка водой с солью или марганцовкой. После остановки рвоты следует давать больному дробное теплое питье. Хорошо подходит крепкий сладкий чай или настой шиповника, из цветков ромашки, мелиссы.
- Передозировка лекарствами — медикаменты, принятые в чрезмерном количестве, могут быстро привести к тяжелым последствиям. Такие случаи требуют срочного вызова скорой помощи и немедленно принятых мер по освобождению организма от проглоченного лекарства. Обильное питье и промывание желудка — первые действия, которые необходимо провести, чтобы избежать попадания вещества в кровоток. Если у пострадавшего сохранилась упаковка от препарата, ее стоит показать врачу для быстрой постановки диагноза и назначения лечения. Если пациентами являются беременная женщина, лицо преклонного возраста или человек в ослабленном состоянии, интенсивное промывание желудка до приезда врачей скорой помощи опасно. Оно может стать причиной обезвоживания в результате потери большого объема жидкости. При таком стечении обстоятельств больному до осмотра врача лучше только предлагать небольшие порции питья.
- Кишечная инфекция — патогенная флора, ставшая причиной инфекционного заболевания желудка, удаляется из организма посредством защитного механизма рвоты. В перерывах между приступами больному предлагают пить небольшие объемы раствора препарата Регидрон. Он восстанавливает дефицит необходимых веществ, удаляемых из организма вместе с жидкостью. Если рвота не останавливается, можно выпить Церукал или Мотилиум.
- Интоксикация ядовитыми парами — вдыхание ядовитых веществ (отравление газом или парами химических препаратов) может привести к развитию тошноты и рвоты. Пострадавшего нужно как можно скорее вывести на свежий воздух, чтобы обеспечить поступление кислорода в легкие. Сладкий некрепкий чай или кофе поможет остановить рвотные позывы. Не следует оставлять пострадавшего без присмотра, чтобы в случае внезапной потери сознания он не захлебнулся рвотными массами.
- Укачивание — слабый вестибулярный аппарат нередко становится причиной тошноты и рвоты в транспорте. Особенно подвержены этой неприятности дети. Чтобы предотвратить такое развитие событий, следует постараться обеспечить себе и близким удобное положение в пути (лучше полулежа), исключить перекармливание детей накануне поездки, взять с собой несколько простых средств, которые могут облегчить состояние подступающей тошноты:
- карамель со вкусом мяты для рассасывания;
- ломтик лимона с кожурой (держать за щекой);
- кисло-сладкий леденец на палочке (можно предложить от рвоты детям);
- таблетка Валидола (держать под языком);
- нашатырь.
Физические воздействия
Явление наблюдается часто, мучает морская болезнь? Купите браслет для акупрессуры запястья, наденьте, носите в поездках, используйте, чтобы побороть недуг. Соответствующие точкам выступы обеспечивают постоянный точечный массаж, помогая справиться с приступами.
Перечень упражнений, йога поможет справиться с ситуацией. Сдавливание, дискомфорт в области шеи, спины могут вызывать неприятный симптом. Рекомендуется нормализовать состояние, принимая позу лицом вниз при скрещённых ногах, сев на пол, скрестив ноги. Наклон позволит занять положение уголком в 45 градусов по отношению корпуса к ногам, руки вытянуть вперёд, коснувшись мебели впереди, пола.
Снять неприятное явление можно, сев на стул, положив руки на бедра, расслабляя плечи. Наклонив голову к одному плечу, сделайте выдох, повторите – к другому плечу. 2-4 повтора снимают проявление. Третий вариант – лечь на пол у стены, вытянуть по ней ноги вверх, прислонившись ягодицами, дышать медленно. Поза помогает бороться с тошнотой, полноценно расслабляя организм.
Блокаторы м-холинорецепторов
Медикаменты этой группы оказывают воздействие на парасимпатический отдел нервной системы. Они снижают выработку секрета пищеварительных желез, а также ослабляют тонус гладких мышц желудочно-кишечного тракта.
Бускопан
Это средство от тошноты и рвоты снижает секрецию желез пищеварительного тракта, обладает спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру органов ЖКТ и мочеполовой системы. Он показан при:
- спазмах органов ЖКТ и мочеполового тракта, включая жёлчную и кишечную колику, пилороспазм;
- обострении язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка;
- дискинезии желчевыводящих путей спастического характера.
Недорогой медикамент от рвоты выпускается в форме таблеток и ректальных свечей. Его можно использовать для лечения детей старше 6 лет, женщин во время беременности и лактации, но на ранних сроках гестации нужна консультация врача. Стандартная дозировка – 1–2 таблетки/суппозитории в день.
Средство не назначают при глаукоме, миастении и мегаколоне. Его лучше заменить аналогом.
Риабал
Терапевтическое действие медикамента включает:
- устранение и предупреждение спазма гладкой мускулатуры желудка, кишечника, жёлчного пузыря и желчевыводящих протоков;
- ослабление перистальтики;
- снижение активности секреции поджелудочной железы, соляной кислоты и пепсина.
Риабал назначают при тошноте и рвоте, спастической боли в животе и вздутии. Список противопоказаний включает аденому простаты, глаукому, хроническую сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца и ряд других заболеваний. Используеться для лечения новорождённых (в виде сиропа), детей старше 6 лет (таблетки) и взрослых. Беременность и период грудного вскармливания не относятся к списку противопоказаний.
Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 30–60 мг препарата от рвоты три раза в сутки. Детям младше этого возраста дозировку рассчитывают с учётом веса, возраста и используемой лекарственной формы.
Причины возникновения рвоты
Рвотные позывы начинают появляться у человека после поступления особого сигнала в желудок из специального центра, находящегося в продолговатом мозге. Раздражение рвотного центра могут вызывать импульсы из органов пищеварения, вестибулярного аппарата или непосредственное воздействие на него в головном мозге. В связи с этим причинами возникновения рвоты могут стать:
- отравления испорченными пищевыми продуктами;
- интоксикации химическими веществами или алкоголем;
- переедание;
- морская болезнь;
- побочные эффекты от приема лекарств;
- высокая температура тела вначале развития инфекционных заболеваний;
- заболевания мозга (менингит, травмы, мигрени, наличие новообразований и др.);
- ранний токсикоз беременных;
- заболевания органов ЖКТ;
- повышение внутричерепного давления;
- расстройства нервной системы.
Рвотные массы, кроме остатков пищи и желудочного сока, могут содержать примеси желчи, слизи, следы крови или гноя
С целью выяснения причины для принятия врачом решения, что делать при рвоте, вначале у больного проводится сбор анамнеза. При этом обязательно оценивают:
- время начала рвоты и длительность сохранения симптомов;
- взаимосвязь рвотных позывов с приемом пищи;
- присутствие других симптомов, появившихся одновременно или за некоторое время до рвотного приступа;
- цвет, запах и консистенцию рвотных масс.
Рвота часто является одним из симптомов заболеваний органов ЖКТ, при этом она сопровождается чувством боли в области живота. При гастрите рвотные массы содержат недавно съеденную пищу и желчь. При язвенной болезни, опухолях, повреждении сосудов в пищеварительном тракте отмечается рвота с кровью. В случае непроходимости кишечника, выделяемые рвотные массы приобретают специфический запах кала. Рвота с обильным выделением желчи наблюдается при обострении холецистита. Также рвота может наблюдаться у пациентов с острым аппендицитом.
Причины возникновения рвоты
Рвотные позывы начинают появляться у человека после поступления особого сигнала в желудок из специального центра, находящегося в продолговатом мозге. Раздражение рвотного центра могут вызывать импульсы из органов пищеварения, вестибулярного аппарата или непосредственное воздействие на него в головном мозге. В связи с этим причинами возникновения рвоты могут стать:
- отравления испорченными пищевыми продуктами;
- интоксикации химическими веществами или алкоголем;
- переедание;
- морская болезнь;
- побочные эффекты от приема лекарств;
- высокая температура тела вначале развития инфекционных заболеваний;
- заболевания мозга (менингит, травмы, мигрени, наличие новообразований и др.);
- ранний токсикоз беременных;
- заболевания органов ЖКТ;
- повышение внутричерепного давления;
- расстройства нервной системы.
С целью выяснения причины для принятия врачом решения, что делать при рвоте, вначале у больного проводится сбор анамнеза. При этом обязательно оценивают:
- время начала рвоты и длительность сохранения симптомов;
- взаимосвязь рвотных позывов с приемом пищи;
- присутствие других симптомов, появившихся одновременно или за некоторое время до рвотного приступа;
- цвет, запах и консистенцию рвотных масс.
Рвота часто является одним из симптомов заболеваний органов ЖКТ, при этом она сопровождается чувством боли в области живота. При гастрите рвотные массы содержат недавно съеденную пищу и желчь. При язвенной болезни, опухолях, повреждении сосудов в пищеварительном тракте отмечается рвота с кровью. В случае непроходимости кишечника, выделяемые рвотные массы приобретают специфический запах кала. Рвота с обильным выделением желчи наблюдается при обострении холецистита. Также рвота может наблюдаться у пациентов с острым аппендицитом.
Что дать ребенку при рвоте
Первая помощь при рвоте у ребенка — это срочные меры по восстановлению водно-солевого баланса организма, дети очень чувствительны к потере жидкости. Если причина рвоты — тепловой удар, постарайтесь снизить температуру. Для отпаивания детей подходит средство Регидрон в сочетании с 5% раствором глюкозы. Смешивать разведенные препараты следует в пропорции 2:1. Готовить раствор следует исходя из нормы 25 — 60 мл на каждый кг массы тела. Этот объем выпивается за 10 часов. После дозировка снижается до 10 мл на кг веса.
Если нужных препаратов, чтобы остановить рвоту у ребенка, под рукой нет, отпаивать можно минеральной водой Ессентуки или Боржоми. Предварительно из нее нужно удалить газ. Подойдет и сладкий некрепкий чай. Пить жидкость лучше дробными порциями, поскольку малыши могут срыгивать еще какое-то время после остановки спазмов. Рекомендована щадящая диета (кормление кашами, овощными и фруктовыми пюре, сухофруктами).
Лекарство
После определения причины рвоты, ребенку назначают лекарственные препараты, применяемые в педиатрии. Их можно отнести к одной из следующих групп:
- Кишечные септики — лекарства, которые действуют против болезнетворных микробов, находящихся в кишечнике, уничтожая патогенные бактерии. К этой группе относится препарат Энтерофурил. Форма выпуска — капсулы или суспензия, активное вещество — нифуроксазид. Лекарство назначают малышам уже с 1 месяца (по 2,5 мл суспензии 2-3 раза в сутки). Дети с 7 лет могут принимать по 1 капсуле 4 раза в день. К побочным эффектам средства относят аллергические реакции, поэтому при индивидуальной чувствительности к составляющим его не назначают.
- Антибиотики — противомикробные препараты, которые останавливают развитие кишечных инфекций. Детям рекомендуют цефалоспорин Ципрофлоксацин или макролид Азитромицин.
- Сорбенты — вещества, поглощающие токсины и выводящие их из организма. Для детей врачи рекомендуют активированный уголь, Смекту, Атоксил. С первого года жизни можно давать ребенку Энтеросгель. Полиметилсилоксана полигидрат в его составе отвечает за всасывание и эвакуацию токсинов. Очищающий гель разводят небольшим объемом воды или молока и предлагают детям. Для остановки рвоты младенцам до года дают 0,5 чайной ложки геля 6 раз в день, более старшим — десертную ложку трижды в день. Лекарство не применяют при печеночной или почечной недостаточности.
- Ферментные препараты, восстанавливающие работу пищеварительного тракта (Моторикс, Панкреатин), дают ребенку, если он старше 5 лет. Врачи часто рекомендуют доступное средство Мезим. Ферменты липаза, протеаза и амелаза в его составе помогают при рвоте, вызванной кишечными инфекциями, воспалительными процессами, дисбактериозом. Детям до 7 лет дают по 1 таблетке 2 раза в день, после 7 лет можно принимать по 1-2 таблетке 2-3 раза в день. К редким побочным эффектам относится аллергическая реакция. Мезим противопоказан при кишечной непроходимости, остром панкреатите.
- Противорвотные препараты — останавливают тошноту путем блокировки рецепторов. Эффективен Мотилиум. Его активное вещество домперидон — антагонист дофамина. Ребенку до 12 лет назначают суспензию по 0,25-0,5 мл на кг веса до 4 раз в сутки. Препарат противопоказан больным, страдающим желудочными кровотечениями, опухолями гипофиза, почечной или печеночной недостаточностью. Редкие побочные эффекты наблюдаются в виде аллергии, сонливости, спазмов в желудке.