Фимоз у мальчиков
Содержание:
- Зависимость от национальности
- Величина пениса по возрасту
- Особенности баланопостита у новорожденных
- Когда ребёнку нужен врач-уролог
- Физиология полового развития у мужчин
- Итак, в каком возрасте у мальчиков открывается головка?
- Вопросы и ответы о половом созревании парней
- Патологический фимоз: что это такое и как лечить
- Размер члена в зависимости от возраста
- Какие патологии могут быть обнаружены в младенческом возрасте
- Формы патологии
Зависимость от национальности
Отдельно следует рассказать о том, что габариты фаллоса могут зависеть от национальности человека. На протяжении многих лет проводились многочисленные исследования, которые подтвердили, что размер члена в 20 лет и старше может зависеть от национальной принадлежности парня. Согласно результатам исследований, преимуществами в размерах могут похвастаться люди, которые были рождены и проживают в теплых странах. Жители регионов с более холодным климатом обладают не такими внушительными размерами.
На первых позициях в рейтингах находятся мужчины, которые живут на африканском континенте. Например, у парней из Конго размер члена должен быть не меньше 18 см в возбужденном состоянии. У мужчин из Ганы данный показатель всего на один сантиметр меньше. Также надо упомянуть о жителях Латинской Америки, которые тоже не отстают от африканцев. В этих странах у мужчин средняя длина не опускается ниже 17 см.
Говоря о европейском континенте, следует упомянуть о венграх и французах, так как именно они занимают лидирующую позицию. Длина мужского достоинства среди жителей этих двух европейских стран составляет 16 см. Россия, Беларусь, Украина и другие соседние страны находятся в нижней части списка. Среди постсоветского пространства лидирующую позицию занимают белорусы с длиной около 15 см. Следом за ними следуют украинцы и русские с длиной в 14 см.
Величина пениса по возрасту
Формирование члена закладывается еще в утробе матери. При рождении его длина составляет примерно 2 см. Наблюдаются случаи, когда при развитии головка может расти в сторону или вниз. Даже у новорожденных малышей может быть эрегированный орган, это говорит о том, что ребенок хочет помочиться, тревогу бить не стоит.
Рост члена с момента рождения и среднее стандартное увеличение:
Возраст | Длина | Увеличение |
0-5 месяцев | 3,9+0,4см | +1,9см |
6-12 месяцев | 4,3+0,8см | +2,3см |
1-2 года | 4,7+0,9см | +2,6см |
2-3 | 5,1+0,9см | +2,9см |
3-4 | 5,5+0,9см | +3,3см |
4-5 лет | 5,7+0,9см | +3,5см |
5-6 | 6,0+0,9см | +3,8см |
6-7 | 6,1+0,9см | +3,9см |
7-8 | 6,2+1см | +3,7см |
8-9 | 6,3+1см | +3,8см |
9-10 | 6,3+1см | +3,8см |
10-11 | 6,4+1см | +3,7см |
Особенности баланопостита у новорожденных
Грудничок не может говорить, и поэтому родителям бывает порой трудно понять, что его беспокоит. Но именно у новорожденных баланопостит встречается очень часто из-за их физиологических особенностей
Родителям следует обратить внимание на следующие проявления:
- ребенок становится капризным, часто плачет;
- кожа на головке члена выглядит покрасневшей, иногда приобретает синеватый цвет;
- заметен отек головки;
- появляются высыпания и язвочки на гениталиях;
- в кожных складках заметны опрелости (присыпки и кремы не помогают);
- ребенок часто мочится.
Предлагаем ознакомиться Шишка на ягодице у мужчин
Когда ребёнку нужен врач-уролог
К детскому урологу и хирургу нужно обратиться в случаях:
если ребёнку исполнилось 6-7 лет, но головка до сих пор не открылась.
Как проверить, выводится ли головка пениса?
Сразу же закрываем головку и повторяем данную процедуру только при подмывании.
- воспалительных явлений со стороны головки и крайней плоти;
- надувания кожи полового члена при мочеиспускании (крайняя плоть надувается шариком);
- покраснения, зуда, отёка крайней плоти;
- болезненности при мочеиспускании;
- признаках баланопостита (покраснение, отёк крайней плоти);
- если невозможно вернуть оттянутую плоть на место, результатом будет отёк головки (парафимоз);
- патологического фимоза.
Что будет, если насильственно отодвигать крайнюю плоть
При насильственном открывании головки может быть следующее:
- надрыв крайней плоти (может быть капельки крови);
- боль при мочеиспускании;
- образование рубца (он мешает растягиваться ткани);
- патологический фимоз.
При рубцовом фимозе консервативные методы не считаются эффективными. Поэтому чаще всего в этом случае прибегают к хирургическому лечению.
Лечение при хроническом фимозе: операция циркумцизия «круговое иссечение крайней плоти».
Соблюдение гигиены новорождённых мальчиков — не такой сложный процесс. Главное, не навредить, чтобы не возникло осложнений. При появлении любых вопросов относительно органов мочеполовой системы ребёнка желательно вовремя обратиться за помощью к хорошему специалисту.
А Вы знали, в чём заключается гигиена у мальчиков?
Физиология полового развития у мужчин
Половое развитие у мальчиков начинается позже, чем у девочек. Поэтому в определенный период у подростков наблюдается яркий всплеск физического роста. Ровесницы женского пола формируются приблизительно на 2 года раньше.
Организм мальчиков начинает поддаваться первым значительным возрастным изменениям в 10-12 лет. Врачи считают, что раннее половое развитие, если оно сопровождается без патологий, поможет укрепить мужское здоровье и избавит от проблем в будущем.
Развитие мальчиков по возрастным этапам:
- 12 лет.Проявляются первые серьезные изменения парня, наблюдается резкий скачок роста. Приблизительно с 11-12 лет у мальчика начинает расти половой член. В состояния покоя его размер от 4 до 6 см. К 12 годам увеличивается размер мошонки.
- 13 лет.Еще один важный год для подростка. У мальчика начинают расти волосы не только на голове, но и на лице. Чем старше становится мальчик, тем больше поверхности тела покрывается волосами.
- 14 лет.Происходит ломка голоса. Этот процесс может начаться раньше или позже, многое зависит от наследственных факторов. В щитовидном хряще гортани образуется адамово яблоко. Именно в этом возрасте начинается формирование мужского голоса и кадыка.
- 15 лет.Приблизительно в этом возрасте у мальчишек начинают расти волосы в подмышечных впадинах. Произойти такое оволосение может и раньше — в 13-14 лет. Подростковый пушок на лице превращается в усы. В этом возрасте происходит формирование и продуцирование сперматозоидов в яичках. У подростков наблюдаются поллюции — самопроизвольные эякуляции.
- 16-18 лет.Указать конкретный возраст последнего этапа формирования мужчины сложно. Некоторые уже к 16 годам становятся гордыми обладателями крепкого тела, подростковый член у них достигает 10-16 см в длину, на лице появляется борода.
К 16-20 годам мальчики становятся полноценными мужчинами с физиологической точки зрения, происходит половое созревание. В этом возрасте появляется способность к зачатию. Процесс индивидуальный, организм может быть полностью сформирован даже в 13 лет.
Психологическая готовность к взрослой жизни и желание завести детей наблюдается гораздо позже. Родителям уже к 10-11 годам стоит провести беседу о половом развитии мальчика. Лучше такой разговор доверить отцу.
Итак, в каком возрасте у мальчиков открывается головка?
Малышева Елена, ведущая программы о здоровье, и многие другие врачи со страниц СМИ убеждают, что фимоз – это в любом случае проблема, от которой необходимо срочно избавляться и, конечно же, путем обрезания.
Да, это проблема, но, повторимся, только в ситуации, если у ребенка наблюдаются изменения в состоянии и функционирования полового члена. Во всех остальных случаях фимоз – это физиологическое явление, не требующее никакой коррекции, нужно лишь выполнять необходимые регулярные гигиенические процедуры, а именно – подмывания с использованием детского мыла.
И тогда с ростом полового члена его головка постепенно откроется, и мучающий всех родителей вопрос наконец-то получит ответ, данный самой природой.
Многих родителей волнует такой деликатный вопрос, как раскрытие головки полового члена у мальчиков. И если отцы более-менее в курсе дела и знают что к чему, то некоторые мамы просто впадают в панику
Действительно ли это так важно и почему случается, что головка не открывается?
Как должна открываться головка у мальчиков?
Как правило, у мальчиков от рождения кожа крайней плоти сращена с головкой полового члена специальными нежными спайками – синехиями, которые не позволяют полностью открыться головке или вовсе исключают свободное её выведение. Данное анатомическое строение называется физиологическим фимозом, он имеет временный характер и входит в пределы нормы для мальчиков раннего возраста. Постепенно в процессе полового созревания и по мере роста полового члена, крайняя плоть медленно отделяется от головки и происходит открытие.
Когда открывается головка у мальчиков?
Если говорить о том, в каком возрасте открывается головка у мальчиков, то необходимо отметить, что все зависит от множества разных факторов, в том числе и от темпов развития каждого отдельно взятого ребенка. Исходя из этого следует, что нет определенных норм относительно возрастной категории и данный процесс может произойти у мальчиков в разном возрасте.
Медицинские наблюдения показывают, что лишь у 4% новорожденных крайняя плоть достаточно подвижна для того, чтобы можно было выводить головку полового члена. Приблизительно у 20% мальчиков это происходит в возрасте 6 месяцев. А к 3-4 годам крайняя плоть свободно смещается у 90% детей сильного пола, что позволяет полностью и беспрепятственно открыть головку пениса.
Как открыть головку у мальчиков?
Если ваш ребенок спокойно мочится, он не на что не жалуется, а его пенис не красный и не воспаленный, то никаких действий предпринимать не стоит и уж тем более открывать головку насильно. Эта часть тела богата нервными окончаниями и все манипуляции достаточно болезненны. А неудачные попытки самостоятельно открыть головку могут привести к развитию парафимоза, который всегда требует оперативного вмешательства.
Таким образом, все, что от вас требуется – это всего лишь следить за гигиеной мужского органа. В процессе купания полость крайне плоти промывается естественным образом. Кроме этого, пенис и мошонку необходимо мыть специальным детским мылом не реже одного раза в неделю, при этом ни в коем случае не открывая головку пениса. Также, следует не забывать о правилах подмывания мальчиков – при каждой дефекации или простой смене подгузника малыша необходимо подмывать в направлении спереди назад.
Что делать, если у ребенка вовсе не открывается или плохо открывается головка?
У некоторых мальчиков может возникнуть патологический фимоз. Данное заболевание требует обязательного лечения, поскольку в дальнейшем это может привести к тому, что во время эрекции у мальчика будут возникать болевые ощущения и разрывы. Более того, если не предпринимать необходимых действий до начала половой жизни, то проведения полового акта будет затрудненно или вовсе невозможно.
Вопросы и ответы о половом созревании парней
Парни должны понимать, что развитие организма занимает время. Кроме того, мальчику следует знать, что каждый человек имеет индивидуальные антропометрические особенности
Многим парням половое созревание кажется несколько некомфортным периодом жизни, поэтому подростки могут иметь вопросы, касающиеся этого периода. Ниже мы приводим ответы на самые популярные из них.
В каком возрасте прекращается рост половых органов у парней?
У мальчиков первыми признаками полового созревания считаются рост яичек и развитие лобковых волос. Репродуктивные органы увеличиваются в размерах в течение всего периода полового созревания.
Поскольку половое созревание у каждого парня имеет свой срок завершения, нет определённого возраста, в котором прекращают расти и половые органы. Обычно они достигают своего максимального размера вместе с окончанием полового созревания, которое занимает приблизительно четыре года.
Ключевые этапы развития половых органов у мальчиков:
- через один год после начала полового созревания яички и половой член начинают увеличиваться в размерах;
- рост половых органов продолжается в течение последующих 1-2 лет;
- спустя 4 года после начала полового созревания рост половых органов должен быть завершён.
Когда у парней прекращается рост волос на теле?
Обычно первыми у парней начинают расти волосы на лобке, а приблизительно через год они появляются под мышками. На лице и других частях тела волосы в среднем развиваются в течение двух лет после начала периода полового созревания. Волосы на теле, как правило, заканчивают развиваться, когда парень становится полноценным мужчиной.
Что может улучшить развитие парней?
Различные факторы, такие как питание и окружающая среда, могут влиять на развитие парней. Во всём мире дети, которые питаются плохо или недополучают определённых витаминов, минералов или других веществ, могут не вырастать такими высокими и сильными, как их сверстники, которые едят богатую и сбалансированную пищу.
Различные заболевания, генетические состояния и приём определённых медицинских препаратов, например, кортикостероидов, могут замедлить или ограничить рост и развитие мужского тела.
Однако гормональный дисбаланс в организме может не только замедлить, но и ускорить рост парней. Родителям или опекунам следует проконсультироваться с врачом, если их сыновья:
- растут намного быстрее или медленнее, чем ожидается;
- имеют намного более высокий или намного более низкий рост, чем ровесники;
- имеют намного более высокий или намного более низкий рост, чем родители;
- не вступают в период полового созревания после 14 лет.
Рентгеновское исследование кистей рук и запястий иногда помогает судить о том, насколько долго парню осталось расти.
Как обеспечить лучшее развитие парней в период полового созревания?
Правильная диета и спорт помогут парням достичь своей максимально возможной высоты
Каждый человек имеет предельный максимум своего потенциального роста. Некоторые факторы могут поддержать достижение этого максимума. Однако следует знать, что добиться наибольшего роста нельзя только за счёт использования добавок и употребления определённых продуктов питания.
Во время развития ребёнок должен придерживаться здоровой диеты, получать достаточное время на сон и регулярно совершать физические упражнения. Существует много способов, благодаря которым парни могут оставаться активными — от занятий спортом до выполнения ежедневной работы в домашнем хозяйстве.
Парни, которые находятся в подростковом возрасте, должны спать не менее 8-10 часов в сутки. Здоровая гигиена сна также предполагает засыпание и пробуждение в строго определённое время, причём даже в те дни, когда ребёнку не нужно идти в школу.
Во время полового созревания, парни могут быть ниже или выше, чем другие дети их возраста и пола. Иногда это вызывает чувство смущения
В таких ситуациях ребёнку важно понимать суть процесса, через который проходит его организм
Мальчики должны осознавать, что процесс развития тела занимает определённое время, а каждый человек имеет свои антропометрические особенности. Укрепление чувства собственного достоинства в благоприятной семейной атмосфере, с хорошими друзьями, полезными увлечениями и интересами поможет парню пройти через не самый простой период полового созревания.
Патологический фимоз: что это такое и как лечить
Отвести крайнюю плоть за венечную борозду в возрасте одного года жизни удаётся только у 50% мальчиков.
К 3 годам показатель повышается до 89%.
Частота выявления фимоза у мальчишек 6-7 лет составляет 8 %, а у юношей 16-18 лет — 1%.
Если ребёнку поставили диагноз «патологический фимоз» не стоит паниковать. Возможно, это случилось из-за того, что родители не было осведомлены об интимной гигиены мальчика.
Патологический фимоз возникает в случае, когда крайняя плоть становится малоподвижной от вмешательства (травмирования, воспаления) при физиологическом фимозе, насильственное травматичное открытие головки полового члена с последующим формированием спаек и рубцов.
Проще говоря, патологический фимоз связан с рубцеванием крайней плоти: головка не выводится из крайней плоти.
Для новорождённого мальчика фимоз является нормой (физиологический фимоз).
Симптомы патологического фимоза:
- отсутствие подвижности кожи крайней плоти или её ограниченная подвижность;
- болезненность;
- расстройство мочеиспускания;
- частые инфекции мочевыводящих путей;
- воспаление;
- кровотечение;
- частые баланопоститы.
Осложнения фимоза:
Баланит.
Одним из самых частых осложнений фимоза является воспаление пениса (баланит). Такие воспаления могут возникать часто и незаметно для родителей.
Парафимоз.
Из-за того, что крайняя плоть сужена, после открытия головки её не удаётся полностью закрыть.
Часто с парафимозом сталкиваются те дети, чьи мамы стали сдвигать самостоятельно крайнюю плоть, а полностью не смогли вернуть её на место.
Головка зажимается (ущемляется) крайней плотью с развитием болевых ощущений, отёка вплоть до некроза крайней плоти (в редких случаях и некроза головки), при несвоевременном обращении за медицинской помощью.
Поэтому экстренной мерой в этом случае будет прикладывание к пенису холодного компресса, что поможет уменьшить головку в размере и вернуть плоть на исходное место.
Оперативное лечение (рассечение ущемляющего кольца) проводят в экстренном порядке.
Затруднённое мочеиспускание.
Бывает, что крайняя плоть настолько сильно зарастает, что моча с трудом выходит (по каплям).
- Затруднение или невозможность вести половую жизнь.
- Преждевременная эякуляция.
- Проблемы с зачатием.
Как лечить патологический фимоз
При обнаружении патологического фимоза необходимо проконсультироваться у грамотного специалиста (уролога или детского хирурга).
Врач может назначить упражнения на растяжение и открытие головки полового члена около 4 раз в день в течение пары месяцев (длительностью одной минуты).
При домашнем лечении каждый день несколько раз нужно аккуратно отодвигать крайнюю плоть, затем отрабатывать раствором антисептика (мирамистин), мазать специальным кремом.
Важно проводить эту процедуру очень осторожно, не растягивать сильно кожу, чтобы не травмировать её. При неправильном домашнем лечении может развиться воспаление, сильные боли, шрамы, из-за которых в будущем понадобиться хирургическая операция. Поэтому обязательно перед проведением домашнего лечения проконсультироваться с врачом
Поэтому обязательно перед проведением домашнего лечения проконсультироваться с врачом
При неправильном домашнем лечении может развиться воспаление, сильные боли, шрамы, из-за которых в будущем понадобиться хирургическая операция. Поэтому обязательно перед проведением домашнего лечения проконсультироваться с врачом.
Врач может назначить параллельно с упражнением лекарственные средства (местные гормональные мази).
К хирургическому вмешательству прибегают реже.
Оперативное лечение физиологического или патологического фимоза (циркумцизия) проводится в случаях отсутствия эффекта от консервативного лечения либо по показаниям религиозного и эстетического характера.
Размер члена в зависимости от возраста
До начала полового созревания размеры и форма полового члена меняются очень немного
Возраст, когда подросток начинает проявлять интерес к собственному сексуальному развитию, весьма разнообразен. Несмотря на то, что есть юноши, начинающие сравнивать себя со сверстниками в 7-9 лет, большинство все же тех, кто делает сравнительный анализ своего полового органа именно в подростковый период (13-15 лет).
При этом ранний интерес не будет считаться отклонением психического развития. Но если же молодой человек к 18-летию не интересуется темой полового созревания, то это может являться признаком сексуальной инфантильности, которая требует лечения.
В век современных технологий подростки могут легко определить наличие фактора отставания роста пениса благодаря технологии интернета. Иногда и родители интересуются, почему у мальчика не растет член и какова норма для определенного возраста. Существует таблица размеров, где указаны усредненные значения для подросткового периода.
Какие патологии могут быть обнаружены в младенческом возрасте
После рождения ребенка нужно убедиться, что яички присутствуют в полости мошонки, имеют одинаковый объем и консистенцию. Отсутствие яичек или отличие в объеме должны стать поводом для обращения к специалисту. В таких случаях чаще всего проводится оперативное лечение.
Неопущение яичек называется крипторхизмом. В зависимости от уровня расположения различают паховый или тазовый крипторхизм.
Отдельно выделяют эктопию яичек. Это заболевание характеризуется тем, что яичко уже вышло из пахового канала, но далее направилось не в полость мошонки, а под кожу полового члена, лобковой области или над паховым каналом.
При крипторхизме (неопущении яичка) осуществляется низведение яичка, при гидроцеле (водянке оболочек яичка) – операция Винкельмана, Лорда или другие виды хирургического вмешательства.
Также необходимо осмотреть половой член и убедиться в том, что наружное отверстие уретры находится на месте.
Еще одной проблемой может быть варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика).
Обычно оперативное лечение проводится по достижении 1 года жизни. Многие заболевания к этому возрасту устраняются самостоятельно.
Формы патологии
Гипоспадия делится на несколько видов, в зависимости от степени недоразвитости уретры. Далее рассмотрим детально каждую из форм. Не лишним будет отметить, что каждая из них классифицируется на 3 группы:
- Передняя.
- Средняя.
- Задняя.
Что касается женского пола, то гипоспадия подразделяется на 2 степени:
- Уретральное отверстие располагается в средней области влагалища.
- Отверстие мочеиспускательного канала в зоне нижнего влагалищного отдела.
Нарушений при мочеиспускании не выявляется, задняя стенка уретры полностью расщеплена и распространяется на сфинктер, развивается энурез.
Головчатая
Данная разновидность патологии в детстве практически не беспокоит , жалоб не поступает, визуально член ровный. Часто люди с заболеванием такой формы относят себя категории здоровых.
В данном случае отверстие мочеиспускательного канала расположено немного ниже, чем должно быть, а нижняя прилежащая стенка уретрального пути тонкая. Обычно дискомфорт появляется, когда процесс мочеиспускания начинает нарушаться:
- разбрызгивание урины;
- сужение струи;
- обязательное сидячее положение во время опустошения мочевого пузыря.
Головчатая гипоспадия может быть предвестником развития половых бородавок и неспецифического уретрита.
Стволовая
Такая разновидность патологического состояния характеризуется расположением отверстия уретры на теле полового члена (его стволовой части) на произвольном расстоянии от головки органа. Чем дальше от головки фаллоса оно сформировано, тем сильнее недоразвитость и деформирование детородного органа.
Данный вид гипоспадии отличается от других тем, что член искривлен книзу и процесс мочеиспускания осуществляется сидя. Особенно сильно искривление визуализируется во время эрекции, делая интимную жизнь мужчины почти невозможной (все зависит от степени искривленности).
Мошоночная
Для данного вида характерны следующие признаки:
- визуально мошонка разделена напополам, будто увеличенные половые губы;
- отверстие расположено между расщепленными частями мошонки.
При таком типе патологии член мужчины является недоразвитым, внешне похож на женский клитор, мочеиспускание осуществляется как у женского пола.
Гипоспадия при отсутствии смещения уретрального канала
В медицине есть такое понятие, как «гипоспадия без гипоспадии». Такая разновидность аномалии крайне редка, примерно, 8% случаев. При этом отверстие располагается в положенном месте, однако половой член искривлен. При осмотре ребенка отверстие находится в верхней части головки, либо около венечной борозды. В основном крайняя плоть смотрится как «капюшон», размещается позади. У некоторых мальчиков она выглядит анатомически верной, всецело покрывает головку пениса.
Главная причина видоизменения пениса данного типа патологии – возникновение уплотненных соединительно-тканных рубцов между пещеристыми телами, которые называются хорды. Было обнаружено, что они формируются из измененной губчатой (спонгиозной) ткани мочеиспускательного канала.
В рамках нормы околоуретральная губчатая ткань принимает участие в растяжении и эластичности стенок уретрального пути. Сама уретра при данной форме гипоспадии у 40% детей представляет собой тонкую пленку и имеет отклонения в строении.
Венечная
Венечная гипоспадия – наиболее распространенная форма патологического состояния, достигает 70% случаев. При выявлении такой аномалии отверстие уретрального пути сдвинуто и располагается параллельно венечной борозды. Мнение врачей сводится к тому, что при венечной гипоспадии хирургическое вмешательство не обязательно, при условии, что искривления пениса не обнаружено. Если искривление имеется, операция желательна, поскольку изъян не позволяет вести полноценную интимную жизнь.