Должна ли оголяться головка к 3-м годам? есть ли проблема?

Содержание:

Особенности развития мальчиков
Категории
Во сколько у мальчиков открывается головка?
Болит писюн.
Возможные патологии
Похожие и рекомендуемые вопросы
Классификация
Как лечить в домашних условиях?
Осложнения
Признаки детского баланопостита
Последствия и травмы
- Баланопостит
- Парафимоз
Физиологии
Отчего возникает фимоз у мальчика 6 лет?
Основные правила держания новорожденного при подмывании
Симптомы
Похожие и рекомендуемые вопросы

Особенности развития мальчиков

От того, как мама организует гигиенические процедуры своему маленькому сыну, зависит его мужское здоровье в будущем. И речь идет не только о репродуктивной функции, но и нормальном состоянии всей мочеполовой системы. Половой член мальчика в гораздо большей степени отличается от соответствующего органа взрослого мужчины. Крайняя плоть у малышей плотно смыкается, полностью или почти полностью закрывая головку.

Там, под надежным прикрытием вырабатываемся смегма — специальная смазка, основное свойство которой — антибактериальное. Это вещество, которое способно уничтожать бактерии и другие микроорганизмы, если они попадут под крайнюю плоть.

Плотность примыкания крайней плоти препятствует попаданию инородных тел, сама она крайне узкая и способность растягиваться обретет значительно позже под воздействием мужских половых гормонов.

По медицинской статистике, только у 4% новорожденных мальчиков крайняя плотность имеет подвижность.

У каждого пятого ребенка мужского пола крайняя плоть начинает открываться в 6-7 месяцев. К году головка пениса открывается у половины детей.

У остального большинства мальчуганов (90%) крайняя плоть начинает сдвигаться и открывать головку пениса к 3 годам. Лишь у незначительного числа мальчиков проблема сужения и неэластичности крайней плоти сохраняется до подросткового возраста.

О патологическом , который нуждается в лечении, можно говорить не раньше, чем завершится процесс полового созревания у мальчика. Причем, по словам Комаровского, лишь у 1% подростков к 15-16 годам сохраняется фимоз, и в 98% случаев это лечится при помощи мазей и нехитрых манипуляций по растягиванию крайней плоти. Таким образом, потребность в хирургическом вмешательстве при фимозе крайне мала, и бояться такого диагноза (а его очень любят ставить хирурги подавляющему большинству мальчиков чуть ли не с самого рождения), не стоит.

Категории

Когда у мальчиков открывается головка полностью

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Во сколько у мальчиков открывается головка?

Рост мальчиков по годам. таблица, нормы воз новорожденных и до 18 лет, как увеличить

Открытие головки — сугубо индивидуальный процесс.

Как показывает статистика, примерно у 4-5% мальчиков головка может открываться уже в первые месяцы жизни. У 15-20% открытие становится возможным в полгода или год. У 90% детей крайняя плоть становится подвижной и обнажает головку лишь к 3-5 годам. Но в этих случаях открытие чаще всего осуществляют врачи или родители, хотя оно всё же является безболезненным.

Самостоятельное же открытие обычно наблюдается в возрасте 6-8 лет. Но у некоторых мальчиков головка начинает открываться лишь в подростковом возрасте, то есть в 12-14 лет.

Если полное открытие невозможно после 15 лет, то стоит показать подростка врачу.

Болит писюн.

Головное предлежание: проблема разгибательных вставлений головки плода в акушерской практике

Девочки, у малыша (1, 3 г) кончик писюна красный, плачет, когда писиет, кричит сильно, выгибается, но, правда почему-то не всегда – иногда нормально, а иногда просто до слез! в больницу пока не могу – до четверга живем в деревне. к местному педиатру не хочу! длится это уже второй день, вчера даже был гной как мне показалось. у кого такое было? что это? из-за чего? что делать (пока промываю ромашкой, марганцовкой и календулой) и к какому врачу идти, если не пройдет?

Встала баба на весы, сняв с себя одежду, украшения и трусы, затаив надежду. (с) Слепаков

бабуся с дедусей отговаривают, что мол фигня и не надо к этому дядечке соваться!

очень может быть и так. промывайте фурацилином/марганцовкой как можно чаще – каждый час как минимум.

Когда моете раздвигайте головку, чтобы проход не уменьшался и бактерии не скапливались.

не болтайте ерундой! (с) ничо там двигать не надо и вообще лучше лишний раз не лазать без необходимости

Люди считают невозможным то, чего прежде не случалось.(с)

привет) у меня тоже у ребенка та же проблема была. тоже мне показалось что там гной аж. сгоняли в 9-ку. врач сказала вообще ничего страшного нет. в общем назначили нам антигистаминное( фенистил, зиртек или что у вас есть) + промывать из шприца (БЕЗ иглы) раствором фурацилина. прошло с первой же процедуры

Когда моете раздвигайте головку

вот этого категорически делать нельзя. нужно лишь немного отодвигать крайнюю плоть

как всегда мнения разделились – открывать-не открывать, я своему тоже никогда туда не лезла, только

нужно лишь немного отодвигать крайнюю плоть

всегда отодвигала в бане

а тут у нас дед, когда писюлька заболела – давайте, грит, открывать и промывать, на что я за верещала и не дала ребенка, дед был в шоке от моего поведения, а как, говорит, тогда обрезание делают?

Ладно, по делу: киндера сегодня вроде ниче не беспокоит, ни раз не плакал, писюн не красный, делаем ванночки с ромашкой и фурациллином. в больницу не пошли.

понаблюдаю в течение дня

Встала баба на весы, сняв с себя одежду, украшения и трусы, затаив надежду. (с) Слепаков

ниче не беспокоит, ни раз не плакал, писюн не красный, делаем ванночки с ромашкой и фурациллином. в больницу не пошли.

и я бы не пошла)))

Возможные патологии

Иногда малыши рождаются с врожденными патологиями половой системы. Их необходимо корректировать как можно раньше – тогда есть все шансы сохранить способность иметь детей и полноценную сексуальную функцию мальчика в будущем.

Первое, что проверит врач еще в роддоме – находятся ли яички в мошонке, они должны быть там оба. Только у недоношенных малышей они могут еще не спуститься в мошонку – это называется крипторхизмом. Если яичка (или обоих) нет, врач сделает УЗИ брюшной полости, чтобы посмотреть, а есть ли они вообще; если яички находятся в паху, то их самостоятельно опущения ждут еще некоторое время (обычно год-два). Если этого не происходит, рекомендуется операция, поскольку в брюшной полости яичко может сформироваться неправильно и мальчик будет бесплоден.

Также проверяют, нет ли водянки яичка из-за не полностью закрывшегося канала между брюшной полостью и мошонкой. Если он не закрылся, то жидкость из брюшной полости перетекает в мошонку, вызывая увеличение ее размера. Это состояние безболезненно и до 1-2 лет обычно требует только наблюдения, поскольку большей частью проходит самостоятельно.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Прежде всего, если возникает боль в области крайней плоти, покраснение, отек, невозможность помочиться или боли при мочеиспускании, прерывистая или очень тонкая струйка мочи, гнойные выделения с кончика – это могут быть признаки баланопостита, а также целого ряда других опасных заболеваний.

Кроме этого, необходимо срочно обращаться к врачу, если вы вывели крохе головку, а она не вправляется обратно в течение 1-2 минут. Это парафимоз – ущемление головки, и если ее не вправить это назад, может произойти отмирание тканей.

Помните, что для мальчика очень опасен паротит – заболевание, в народе называемое «свинкой». Он поражает железистую ткань, в том числе и яички, что может привести к орхиту и развитию бесплодия.

Классификация

Следует понимать, что фимоз – это не заболевание, а особое состояние, которое связано с физиологическими особенностями организма (возраст), наследственностью и повреждением ткани крайней плоти. В связи с этим выделяют следующие формы фимоза:

Физиологический – встречается у большинства мальчиков до начала пубертата, связан с функциональным дозреванием препуциальной полости. Не является патологией и самостоятельно разрешается после 7-ми лет.
Патологический – возникает в результате воспаления, травмы, нарушения обмена веществ и требует лечения;
Гипертрофический (хоботковый);
Атрофический;
Рубцовый.

Частота возникновения той или иной формы фимоза напрямую зависит от возраста. У детей в подавляющем числе случаев он носит физиологический характер, а у мужчин обусловлен рубцовыми изменениями.

Как лечить в домашних условиях?

Терапию неосложненных синехий можно проводить и самостоятельно. Такое лечение можно больше отнести к профилактическому. Оно сводится к выполнению и соблюдению всех правил личной гигиены. Приучать малыша следить за собой следует с самого раннего возраста. Ребенок должен знать элементарные правила гигиены, которые потребуется ему в дальнейшей жизни.

Для предотвращения воспалительных заболеваний мочеполовых органов во время подмывания можно воспользоваться отварами, приготовленными из различных лекарственных растений. Отлично подойдет аптечная ромашка и календула. Многие урологи рекомендуют обрабатывать воспаленные участки мирамистином. Следует помнить, что данный препарат имеет противопоказания и должен быть назначен лечащим врачом.

После подмывания кожные покровы следует аккуратно промокнуть чистым отутюженным полотенцем или стерильной марлей, а затем просушить. Сильно тереть кожные покровы не стоит. Это может способствовать нанесению механического повреждения, которое только усугубит общее состояние.

Длительное ношение подгузников для мальчиков не оказывает благоприятного действия. Во время проведения гигиенических процедур кожные покровы ребенка «дышат», подсушиваются естественным образом и не перегреваются.

Осложнения

Обрезание является полноценной хирургической процедурой, и по этой причине оно не без возможного плохого исхода для развития осложнений.

Риск осложнений зависит от различных факторов, в том числе:

профессионализм и опыт человека, выполняющего обрезание;
место и гигиенические условия, в которых проводится обрезание (поликлиника, дом, мечеть и т. д.);
тип инструмента, используемого для удаления крайней плоти;
пациент (возраст, известные заболевания).

В западных странах осложнения после обрезаний, выполняемых по медицинским показаниям и специализированным персоналом, редки, и у большинства мужчин не проявляются какие-либо серьезные проблемы после вмешательства.

В дополнение к первоначальному отеку возможные кровотечения и инфекция являются двумя наиболее распространенными проблемами, связанными с обрезанием (оценивается в переменном процентном соотношении между одним из 10 случаев и одним из 50 случаев).

Основным риском в долгосрочной перспективе является снижение или изменение чувствительности полового члена, и это одна из причин, по которой хирургическое вмешательство рекомендуется только по медицинским показаниям; в принципе это не влияет на возможность наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Возможные дополнительные осложнения, о которых сообщалось в медицинской литературе, редкие или почти невозможные, если операция выполняется специализированным медицинским персоналом:

язвы уздечки;
рубцовые спайки;
сужение мочеиспускательного канала;
генитальная гиперчувствительность;
болезненные общения при половом акте;
трудности в достижении удовольствия во время полового акта;
столбняк (у новорожденных);
сепсис;
менингит;
гангрена;
лимфедема;
туберкулез полового члена;
гепатит В или С.

Признаки детского баланопостита

Болезненное мочеиспускание

боль в пенисе;
болезненное затрудненное мочеиспускание;
гиперемия (покраснение) и отек полового члена;
зловонные выделения;
повышенная температура;
увеличение лимфоузлов в паху;
плохое самочувствие.

На фото заболевшего ребенка можно увидеть отечность и покраснение, свойственные острому баланопоститу.Пока болезнь протекает в острой форме ее нетрудно вылечить местными средствами (ванночками, мазями) в течение двух-трех дней. Уменьшается покраснение и отек, улучшается общее состояние. В первые дни болезнь лечится легко. Но если лечение было недостаточным или отсутствовало, и остаются признаки воспаления, то баланопостит с течением времени становится хроническим.

Гнойный баланопостит у ребенка вызывается инфекцией: стрептококками, стафилококками или дрожжевым грибком. Клинические проявления начинаются внезапно:

высокая температура;
резкая боль и чувство жжения в мочеиспускательном канале;
из полового члена сгустками выходит гной.

Баланопостит гнойного характера опасен осложнениями. Иногда инфекционный процесс распространяется восходящим путем, возникает пиелоцистит и уретрит.

Последствия и травмы

Чаще всего фимоз осложняется, когда возникает инфекция. О развитии последней говорит следующая симптоматика:

возникновение неприятного запаха;
появление гноя, выходящего наружу из-под крайней плоти;
покраснение органа;
гиперемия крайней плоти или головки;
боль при мочеиспускании;
зуд, жжение.

Важно! Заметив хотя бы один из тревожных симптомов, указывающих на воспаление, нужно сразу показать мальчика урологу. Если затянуть с лечением фимоза на неделю или месяц, последствия могут оказаться самыми нежелательными

Чаще всего на фоне запущенного заболевания развиваются отдельные патологии

Если затянуть с лечением фимоза на неделю или месяц, последствия могут оказаться самыми нежелательными. Чаще всего на фоне запущенного заболевания развиваются отдельные патологии.

Баланопостит

Баланопостит – это воспаление головки или внутреннего листка крайней плоти. Патология связана с накоплением в препуциальном мешке в слишком большом количестве смегмы. Поскольку она является отличной средой для микроорганизмов, то воспалительный процесс оказывается вполне вероятным. Единственный способ для мальчика с фимозом уберечься от баланопостита – это тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Парафимоз

Еще одно осложнение, связанное с нераскрытием головки, называется парафимозом. Его возникновение имеет прямое отношение к приложению излишних усилий по устранению фимоза. Головка полового органа плавно расширяется по направлению к уретре. Если ее раскрыть насильно, крайняя плоть растягивается, а потом плотно охватывает орган за головкой. В итоге кровеносные сосуды сдавливаются и утрачивают возможность полноценно выполнять свои функции. В результате ткань головки начинает испытывать дефицит питательных веществ и кислорода. Если не будут предприняты своевременные меры, может развиться гангрена или некроз. Медикам придется удалить отмерший участок, в результате чего мальчик на всю жизнь останется инвалидом.

Физиологии

Внешние половые органы у мальчиков представлены мошонкой и половым членом. Пенис покрыт тонкими, легко смещающимися кожными покровами. Кожная складка, располагающаяся у основания головки, носит название крайней плоти. Под мошонкой принято понимать орган, состоящий из кожи и мышц, в котором расположены яички, начало семенного канатика и придатки. Температурные показатели, сохраняющиеся в мошонке, всегда постоянны и составляют от 34 до 35 градусов.

Когда мальчик находится в матке, головку полового члена полностью закрывает крайняя плоть. Такое строение пениса сохраняется и при появлении на свет. В медицине его называют физиологическим фимозом новорожденных. По этому поводу родители волноваться не должны.

Половой орган у мальчиков не до конца сформирован и продолжает свое развитие до наступления полового созревания, поэтому спустя некоторое время головка должна открыться самостоятельно. Между крайней плотью и головкой полового члена располагаются клеточные структуры, которые приводят к склеиванию этих участков полового органа. Со временем они начнут отмирать и выходить наружу.

Выглядят они как белесоватые крупинки, которые носят название смегма. Головка может открыться в период новорожденности, но такое случается крайне редко, от года до двух лет, от пяти до семи лет и от пятнадцати до семнадцати лет.

Отчего возникает фимоз у мальчика 6 лет?

Первичный фимоз, при котором невозможно освободить от крайней плоти головку полового органа у ребенка 4-7 лет, является нормой. Он не требует лечения или оперативного вмешательства. Попытки насильственно сместить эпителий могут вызвать образование трещин и разрывов, а впоследствии спровоцировать некротизацию ткани.

Обращение за медицинской помощью необходимо лишь при развитии у ребенка баланита, то есть воспалительного процесса головки полового органа, и нарушения функции мочеотведения.

К 4-7 годам у 92-95% мальчиков исчезает симптоматика первичного фимоза, и головка свободно выводится из-под крайней плоти. В противном случае ребенку необходима консультация уролога и соответствующее лечение.

Симптоматика патологического фимоза у детей 5 лет и старше:

Эпителий полностью скрывает поверхность полового органа, вывести головку из-под кожи сложно.
Гиперемия, болезненность и отечность в области препуциального мешка. У некоторого процента больных вследствие развития воспалительного процесса отмечаются гнойные выделения.
Нарушения мочеотведения. Ребенку сложно мочиться: урина сначала накапливается под кожей, после чего выводится тонкой, прерывающейся струей.
Болевой синдром при попытке освободить головку члена в спокойном состоянии или в случае спонтанной эрекции.

ВНИМАНИЕ! Гипертермия, слабость, недомогание, головная боль и другие симптомы общей интоксикации, развившиеся на фоне задержки оттока мочи, свидетельствуют о развитии в организме ребенка инфекционных процессов и требуют срочного врачебного вмешательства. Причин развития патологий фимоза у мальчиков 5 лет может быть несколько:

Причин развития патологий фимоза у мальчиков 5 лет может быть несколько:

Склеродермия члена, дефицит эластической ткани в организме пациента.
Инфекционные и бактериальные заболевания мочеполовой системы.
Травмы и ожоги пениса, вследствие чего эпителиальная ткань заменяется соединительной, образуя рубцы.
Несоблюдение личной гигиены, что может привести к развитию воспалительных явлений и развитию баланита.
Генетическая предрасположенность к развитию патологии.

Ответ на вопрос: «Фимоз у мальчика 7 лет, что делать?», может быть только один — отвести к врачу.

По какой причине возникает, и обязательно ли лечить фимоз у мальчиков:

до 1 года;
с 1 года до 3 лет.

Основные правила держания новорожденного при подмывании

Залог чистоты и здоровья кожного покрова младенца – регулярное купание и подмывание по мере необходимости. Именно вторая процедура помогает содержать кожу интимных мест малыша в чистоте и свежести. И, наоборот, долгое содержание ребенка в подгузниках часто приводит к опрелостям и перегреву.

Ежедневное купание новорожденного является обязательной гигиенической процедурой. При полном погружении в специально подготовленную воду малыш испытывает свободу и расслабление. Очень редко новорожденные отрицательно реагируют на процесс купания. Также не все груднички испытывают наслаждение, когда их начинают подмывать.

Мамочкам еще в роддоме в деталях рассказывают и показывают, как правильно держать ребенка при подмывании. Когда дома родители сталкиваются с необходимостью проведения гигиенической процедуры, они обычно испытывают неуверенность и страх, потому что боятся повредить хрупкий позвоночник и суставы ручек и ножек грудничка.

Этого не произойдет, если будут соблюдены общие и частные правила, касающиеся держания младенца на руках в разных случаях: во время поднятия из кроватки, ношения, купания и подмывания.

Что нельзя делать в таких ситуациях:

резко брать на руки;
тянуть за кисти ручек;
забывать о фиксировании головки пальцами рук, чтобы она не запрокидывалась;
брать на руки неуверенно и неаккуратно;
не держать долго на одной руке;
оттирать с усилием подсохшие фекалии на нежной детской кожице (лучше смочить салфеточкой и затем отмыть);
использовать для мытья взрослые моющие средства, губки и чужие полотенца;
вытереть мокрое тело, а не промокнуть его полотенцем или салфеткой.

Когда пришло время подмыть ребенка:

После смены подгузника, если у малыша облегчился кишечник. В первый месяц жизни младенца рекомендуется мыть кипяченой водой, в дальнейшем – можно подмывать под краном.
Если во время перемены подгузника ребенок не очень сильно загрязнился, можно протереть его влажной салфеткой для детей.
Обычно меняются подгузники, и проводятся гигиенические процедуры через каждые 3 часа.

Важно! Перед подмыванием мама и папа или их помощники обязательно должны вымыть руки с мылом. «Как правильно держать новорожденного при подмывании? Как проводить эту процедуру без вреда малышу?», – эти вопросы встают перед родителями сразу после выписки грудничка из родильного дома

«Как правильно держать новорожденного при подмывании? Как проводить эту процедуру без вреда малышу?», – эти вопросы встают перед родителями сразу после выписки грудничка из родильного дома.

Во время подмывания нужно удерживать младенца надежно, но не слишком сдавливая. Чтобы он не испугался и не испытал дискомфорт, необходимо положить его лицом вверх, расположив головку на согнутом локте, а тельце, устроив на руке. Ягодички можно поддерживать ладонью. При этом одну ножку держать опущенной, чтобы была открыта промежность. Подмывать струей теплой воды (не выше 36 градусов).

Самый быстрый способ подмывания младенца, если нет помощников, – поместить его под струю теплой воды над раковиной. Как держать новорожденного при подмывании под краном? Нужно положить его на одну руку, согнутую в локте, животиком вверх и мыть теплой водой из крана. Главное, чтобы была отрегулирована температура воды (36-37 градусов). Последовательность мытья для девочек и мальчиков одна: от половых органов к анальному отверстию, не забывая при этом аккуратно промывать складочки в промежностях. Через месяц новорожденных мальчиков можно подмывать, положив на животик.

Под краном подмывать малыша – целое искусство

Симптомы

Базовый симптом фимоза у мальчиков или взрослых мужчин – это частичное или полное отсутствие возможности оголения головки полового члена.

Кроме этого, пациент может испытывать:

Снижение потенции.
Болевые ощущения во время мочеиспускания.
В случае активизации воспаления, могут наблюдаться гнойные выделения, существенно повышаться температура и значительно увеличиваться лимфоузлы на теле.
Нарушения мочеиспускания – жидкость течет медленно, каплями или же тонкой струёй, препуциальная область при этом раздувается вследствие накопления там мочи и невозможности её быстрого вывода.
При парафимозах формируется резкая боль в головке и половом члене, ущемлённая крайняя плоть синеет, сам половой орган увеличивается в размерах и воспаляется – здесь необходима срочная операция.

Помощь врача необходима, при следующих симптомах фимоза:

повышенная температура тела;
недостаточная струя при мочеиспускании;
опухание головки члена;
воспаление головки члена;
посинение головки члена;
невозможность полного открытия головки члена у детей старше семи лет;
увеличение лимфатических узлов, расположенных в паху;
появление гноя даже при легком нажатии на головку члена;
выраженный болевой синдром при мочеиспускании (маленькие дети подолгу плачут после этого процесса);
капельный выход мочи (при очень тяжелых формах).

Появление хотя бы одного из этих симптомов свидетельствует о том, что фимоз из безопасного, самостоятельно проходящего с возрастом, перешел в патологический, требующий срочного лечения. Оставлять в этом случае ребенка без лечения и ждать, что обострение фимоза пройдет само, не стоит. Это может значительно ухудшить состояние ребенка и привести к значительно более сложному лечению. Для тех матерей, которые не хотят или не имеют возможности обратиться для решения проблемы к врачу, придут на помощь средства народной медицины, которыми легко пользоваться дома.