Как именно происходит перенос эмбрионов при эко?
Содержание:
- Как считать срок беременности при ЭКО и как рассчитать, на какой неделе будут роды
- Лабораторные методы определения гормона в моче
- Неудачная попытка
- Когда делать тест на беременность после ЭКО
- Признаки имплантации эмбрионов после переноса и симптомы
- Смещение окна имплантации
- Заболевания, мешающие прижиться эмбрионам после ЭКО
- О начале жизни
- Истории со счастливым концом
- Дни переноса эмбриона в полость матки
- Как правильно подготовится к переносу эмбрионов
- Ощущения после переноса эмбрионов
- Как это происходит?
Как считать срок беременности при ЭКО и как рассчитать, на какой неделе будут роды
После ЭКО женщина переходит на учет к акушеру-гинекологу, который будет наблюдать развитие плода и здоровье будущей матери. Перед тем как считать срок беременности при ЭКО, нужно уточнить у врача, какой из способов расчета он считает целесообразным.
Когда делать тест и первое УЗИ
Период гестации после ЭКО или естественного зачатия рассчитывают не только для того, чтобы знать дату родов. Это важный показатель, по которому определяют:
- уровень развития плода;
- соответствие развития и возраста;
- наличие отклонений;
- особенности вынашивания у женщины – влияние растущего плода на соседние органы и гормоны в разных триместрах.
Чтобы определить наступление беременности после ЭКО, используют те же методы, что и при естественном оплодотворении:
- аптечные тесты разной чувствительности;
- анализ венозной крови на ХГЧ;
- УЗИ для подтверждения рассчитанной даты и наблюдения за плодом.
Определение беременности при помощи аптечного теста возможно с того момента, когда достигается нужный уровень ХГЧ в моче. ХГЧ – это хорионический гонадотропин человека, гормон, который вырабатывается в первые сутки после того, как было совершено оплодотворение.
Он является маркером беременности, его же определяют в крови у женщины. По уровню ХГЧ следят за развитием плода.
Чувствительность теста маркируется числами от 10 до 30. Эти числа обозначают концентрацию гормона ХГЧ. Единица измерения — мМЕ/мл в моче. Чем меньше это число, тем меньшее количество гормона может определить тест и тем он чувствительнее.
Оптимальное время, когда делать тест на беременность уже можно, – в конце первой недели после оплодотворения яйцеклетки. Раньше выполнять экспресс-тест не имеет смысла – концентрации гормона слишком маленькие, чтобы аптечная тест-полоска могла их уловить.
Первое УЗИ проводится в период от 10 до 14 недель – к концу первого триместра. Врач может назначить внеплановый скрининг. Но в остальном сроки проверки такие же, как и при естественном зачатии.
Когда будут роды после ЭКО
Рассчитать срок беременности при ЭКО проще, чем при естественном зачатии. Известны точные даты оплодотворения и переноса яйцеклетки по протоколу. Нормальными считают роды, которые начались с 38 по 41 неделю по эмбриональным срокам.
Акушеры считают дату родов, прибавляя ко дню начала последнего цикла 9 месяцев и две недели. Но такой расчет справедлив, только если зачатие произошло ровно в середине цикла, состоящего из 28 дней. Точность расчета при естественном зачатии зависит от того, знает ли женщина точный день овуляции и оплодотворения.
При ЭКО расчет проще и точнее. Так как дата оплодотворения яйцеклетки известна, к ней просто добавляют 9 месяцев. Роды после ЭКО при здоровом вынашивании наступают в срок, поэтому расчет достаточно точный.
Чтобы точно знать, когда ждать появления малыша на свет, лучше обсудить это с врачом, который наблюдает развитие плода. Он поможет рассчитать эту дату и правильно к ней подготовиться, назначит плановые УЗИ и скрининги.
Лабораторные методы определения гормона в моче
Проводят анализы на ХГЧ, если требуется контроль динамики внутриутробного развития плода, а также при подозрениях на опухоль детородных органов. Исследуют мочу на гонадотропин и в том случае, если есть признаки замершей беременности, а УЗИ не определяет сердцебиение ребенка. Показаниями к проведению анализа является также отсутствие месячных. Помимо этого его используют для того, чтобы понять, насколько качественно был сделан искусственный аборт.
Основным методом лабораторного исследования мочи на ХГЧ является обнаружение гормона с помощью специализированного реактива. По его концентрации специалист определяет срок беременности. Если он выше или ниже нормы и не соответствует сроку по УЗИ, пациентке назначается дополнительное обследование. Делается это для того, чтобы выяснить причину отклонения. На анализ сдается кровь из вены натощак.
Подготовка к сдаче анализа
Чтобы результаты были корректными и соответствовали реальной клинической картине, необходимо подготовить свой организм к забору биоматериала. Любые нарушения в подготовке могут привести к ложному результату и повторной сдаче анализов.
Женщинам, сдающим биоматериал, нельзя:
- заниматься сексом накануне;
- физически напрягаться (тяжелая работа, занятие спортом и т.д.);
- употреблять алкоголь и наркотические вещества, а также курить.
Биоматериал собирают утром в стерильную тару. В утренней моче содержание гормонов немного выше, что повышает вероятность обнаружения ХГЧ даже на ранних стадиях беременности.
Нормальные значения уровня гормона
Чувствительный тест на гормон ХГЧ покажет подтверждение беременность на 7–9 день после зачатия. Если месячные не начались, а тест так и остается отрицательным, стоит повторить его через несколько дней. В каждые сутки после зачатия уровень ХГЧ в моче удваивается, а ближе к 14 неделе начинает стремительно расти.
Нормальный уровень ХГЧ в моче по дням от зачатия представлен в таблице:
12 | 14 | 125-590 |
13 | 15 | 230-850 |
14 | 16 | 360-1400 |
15 | 17 | 530-2200 |
16 | 18 | 760-3200 |
17 | 19 | 1100-4800 |
18 | 20 | 1420-6230 |
19 | 21 | 1840-7900 |
20 | 22 | 2300-9900 |
21 | 23 | 4300-15700 |
22 | 24 | 5200-19700 |
23 | 25 | 7300-27400 |
24 | 26 | 8900-34000 |
25 | 27 | 10600-41000 |
26 | 28 | 11700-62000 |
27 | 29 | 12800-64000 |
28 | 30 | 14200-68400 |
29 | 31 | 15600-70000 |
Значение ХГЧ в моче по дням после оплодотворения | |||||||
День после зачатия | Мин. значение в мЕд/мл | Ср. значение в мЕд/мл | Макс. значение в мЕд/мл | День после зачатия | Мин. значение в мЕд/мл | Ср. значение в мЕд/мл | Макс. значение в мЕд/мл |
7 ДПО | 2 | 4 | 10 | 25 ДПО | 2400 | 6150 | 9800 |
8 ДПО | 3 | 7 | 18 | 26 ДПО | 4200 | 8160 | 15600 |
9 ДПО | 5 | 11 | 21 | 27 ДПО | 5400 | 10200 | 19500 |
10 ДПО | 8 | 18 | 26 | 28 ДПО | 7100 | 11300 | 27300 |
11 ДПО | 11 | 28 | 45 | 29 ДПО | 8800 | 13600 | 33000 |
12 ДПО | 17 | 45 | 65 | 30 ДПО | 10500 | 16500 | 40000 |
13 ДПО | 22 | 73 | 105 | 31 ДПО | 11500 | 19500 | 60000 |
14 ДПО | 29 | 105 | 170 | 32 ДПО | 12800 | 22600 | 63000 |
15 ДПО | 39 | 160 | 270 | 33 ДПО | 14000 | 24000 | 68000 |
16 ДПО | 68 | 260 | 400 | 34 ДПО | 15500 | 27200 | 7000 |
17 ДПО | 120 | 410 | 580 | 35 ДПО | 17000 | 31000 | 74000 |
18 ДПО | 220 | 650 | 840 | 36 ДПО | 19000 | 36000 | 78000 |
19 ДПО | 370 | 980 | 1300 | 37 ДПО | 20500 | 39500 | 83000 |
20 ДПО | 520 | 1380 | 2000 | 38 ДПО | 22000 | 45000 | 87000 |
21 ДПО | 750 | 1960 | 3100 | 39 ДПО | 23000 | 51000 | 93000 |
22 ДПО | 1050 | 2680 | 4900 | 40 ДПО | 25000 | 58000 | 108000 |
23 ДПО | 1400 | 3550 | 6200 | 41 ДПО | 26500 | 62000 | 117000 |
24 ДПО | 1830 | 4650 | 7800 | 42 ДПО | 28000 | 65000 | 128000 |
Неудачная попытка
К сожалению, ЭКО не гарантирует 100% результат и женщина после пролетного протокола пытается выяснить, почему не произошла имплантация, то есть эмбрион не прикрепляется.
Причин может быть несколько:
- аномалия эндометрия (внутреннего слоя матки);
- наследственные пороки развития бластоцисты;
- врожденные дефекты развития;
- поведение женщины (поднятие тяжестей, горячая ванна, стресс и так далее);
- слишком толстая блестящая оболочка, которая препятствует прикреплению плодного яйца к внутреннему слою.
После неудачи ЭКО можно сделать мужчине и женщине генетический паспорт, чтобы избежать проблем в будущем и повысить шансы на удачное зачатие.
Если имплантация не произошла, то женщине не стоит опускать руки и терять надежды. Рано или поздно удача улыбнется, и вы станете счастливой мамой очаровательного малыша. Главное верить в свои силы и не терять надежды!
Когда делать тест на беременность после ЭКО
Медики, которые занимаются вопросами ЭКО, единодушно сходятся во мнении, что тест после переноса эмбрионов делать нужно не ранее, чем через две недели после процедуры. К этому времени все искусственные гормоны «выйдут» из организма женщины, и домашняя диагностика будет достоверной: тест отреагирует на концентрацию только того ХГЧ, который выделяет прижившийся плод.
Однако женщины, которые так долго шли к заветной цели, часто не в состоянии выдержать столь долгий, по их мнению, срок, и начинают диагностику заранее. Делать это чаще всего бессмысленно, однако некоторые из будущих мам утверждают, что видели заветную вторую полоску еще до указанного врачами срока. Рассмотрим, насколько такая ситуация возможна, а также всегда ли она правдива.
Какой результат покажет тест
После переноса эмбрионов тест на беременность может показать три результата:
- Положительный;
- Слабоположительный (полоска-призрак);
- Отрицательный.
При этом все три значения могут меняться каждый день после подсадки. Так, успешно прижившиеся «пятидневки» у одной женщины могут проявить себя уже на 9 день или на 10 день, тогда как у других будущих мам положительный результат появиться лишь на 13 день. Все эти, на первый взгляд, противоречия объяснимы особенностями конкретного женского организма, а также скоростью внедрения эмбриона в маточную полость.
К тому же не стоит забывать, что после ЭКО тест так же, как и при обычном зачатии, имеет возможность отреагировать на беременность только при определенной концентрации ХГЧ в моче. Поэтому если яйцеклетка закрепилась в матке чуть позже предполагаемого срока, то и количество гормона еще не достигло такого уровня, чтобы его засек тест даже на 10 день после переноса эмбрионов. Следовательно, столь ранняя диагностика не информативна. Ведь если на 11 день после переноса эмбрионов тест отрицательный, это не исключает появления второй полосы на нем к 14 стукам.
Отдельно нужно остановиться на слабоположительном результате, когда на 8-13 день после переноса тест показывает едва видимую вторую полосу. Такое развитие событие может быть связано с двумя причинами:
Первая причина крайне опасна, поэтому если в течение нескольких дней слабая полоса не станет ярче, а у женщины начнутся болевые ощущения, нужно немедленно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ, чтобы исключить развитие плода вне полости матки.
Может ли тест ошибаться на 14-16 день
Тест на беременность после ЭКО может ошибаться. Его ложные показатели связаны с 3 причинами:
- Бракованное приспособление;
- «Химическая беременность» (на момент проведения тестирования эмбрион пытался внедриться в полость матки, но у него по каким-то причинам это не получилось: зачатие сорвалось);
- Из-за того, что женщина перед процедурой ЭКО принимает много гормональных препаратов, в ее организме сконцентрировались искусственные гормоны. На них и отреагировал тест.
Мы уже упоминали о том, что результаты при тестировании в домашних условиях можно рассматривать как информативные только на 14 день после подсадки. Если первый тест сделан раньше, например, на 12 день, его результат требует подтверждения повторным тестированием или анализом крови на ХГЧ.
Однако недостоверные данные при тестировании получают и на более поздних сроках. В результате химической беременности положительного результата, зафиксированного тестом, можно не получить после лабораторных исследований. В этом случае говорить об ошибке домашнего приспособления было бы неправильно: на момент проведения теста эмбрион действительно был готов прикрепиться к маточной полости, однако что-то ему помешало и возможное зачатие прервалось.
Хочется подчеркнуть, что любой результат, который на 14 день показал тест, требует подтверждения анализом крови и УЗИ-диагностикой, которые проводятся в условиях клиники.
Признаки имплантации эмбрионов после переноса и симптомы
Индивидуальные ощущения – головокружение, металлический привкус во рту, слабость, недомогание, повышение базальной и общей температуры тела, и другие сложно отнести к симптомам имплантации эмбриона после переноса. Они могут быть связаны с проводимой ранее индукцией овуляции, прогестероном, назначаемым для поддержки имплантации, или результатом «самокопания» – выискиванием признаков наступающей беременности.
Значимый признак имплантации эмбриона после переноса – имплантационное кровотечение, которое встречается редко. Его легко спутать с кровянистыми выделениями, происходящими из-за недостаточной поддержки лютеиновой фазы. Поэтому судить о природе их происхождения может лишь ваш доктор репродуктолог.
Смещение окна имплантации
В течение одного менструального цикла у женщины есть несколько дней, когда бластоциста способна прижиться в полости матки. Этот период называется окно имплантации. Поиск методик определения окна имплантации длится до сих пор. Распространение получил метод определения экспрессии более 200 генов в эндометрии. С помощью изучения этих генов ученые могут констатировать период, в течение которого эмбрион может прижиться в матке.
У женщин с повторными нерезультативными попытками экстракорпорального оплодотворения в 25% случаев было выявлено смещение окна имплантации (раньше или позже, чем ожидалось). Учитывая и используя на практике эту информацию, репродуктологи получают в 50% случаев факт наступления беременности у женщин с повторными нерезультативными циклами.
Заболевания, мешающие прижиться эмбрионам после ЭКО
Есть ряд патологий и состояний, которые могут помешать прикрепиться эмбриону в полости матки:
- Наследственные и приобретенные тромбофилии (повышается уровень антифосфолипидных антител);
- Ожирение. Излишний вес негативно сказывается на созревании яйцеклеток и на имплантации.
- Возраст. Длительно считалось, что возраст не лучшим образом влияет на качество ооцитов. Но, оказывается, что возраст может препятствовать имплантации эмбрионов, полученных из донорских яйцеклеток. Исследования показали – после 45 лет достоверно снижаются имплантационные свойства внутренней оболочки матки.
- Иммунологические нарушения.
О начале жизни
С момента, когда в распоряжении репродуктологов оказываются половые клетки мужчины и женщины, начинается новый и интересный этап. Яйцеклетка должна быть оплодотворена. При экстракорпоральном оплодотворении доктора могут организовать ее встречу со сперматозоидом в специальной лабораторной чашке Петри, а могут провести более сложную процедуру — ИКСИ, при которой отдельный сперматозоид вводится непосредственно в цитоплазматическую жидкость под оболочками ооцита.
Как бы то ни было, через несколько часов, если оплодотворение состоялось, начинается эмбриологический этап жизни вашего малыша. Уже на следующий день после забора ооцитов женщина может узнать первые результаты — сколько эмбрионов получилось.
Зародыши помещают в питательную среду, где они в течение нескольких суток развиваются под наблюдением эмбриолога.
Доктор оценивает, с какой скоростью дробится каждая оплодотворенная яйцеклетка, которая уже перешла на стадию зиготы. Немаловажным является внешний вид клеток, толщина стенок и межклеточных мембран, правильное количество ядер в размере двух. В результате уже на таком раннем этапе все зародыши разделяют на четыре категории:
- зародыши категории А (отличного качества);
- зародыши категории В (хорошего качества);
- эмбрионы категории С (удовлетворительного качества);
- эмбрионы категории D (неудовлетворительного качества).
На второй день после оплодотворения зигота имеет от 2 до 4 бластомеров. В зависимости от точного числа, эмбрионы получают свое первое «имя» – их обозначают так: 4В или 2С. Если вам называют такие буквенно-числовые сочетания, это означает следующее:
- 4В — получен эмбрион категории «В» и на вторые сутки у него уже 4 бластомера;
- 2С — получен эмбрион категории «С» и на вторые сутки у него 2 бластомера.
Могут быть и другие варианты — 4А, 2А, 4С, 2В и т. д. В любом случае число будет говорить о количестве бластомеров, а буква — указывать на качество зародыша. К переносу в матку будут рекомендованы лучшие, которые не только имеют высокую категорию, но и достаточно быстро дробятся, увеличивая количество бластомеров.
Третьи сутки эмбрионального развития считаются решающими во многих отношениях. К этому дню обычно самопроизвольно прекращается развитие зародышей с грубыми аномалиями в геноме.
Эмбрионов- «трехдневок» врачи подсаживают в матку женщины только в том случае, если получены эмбрионы не самого высокого качества, например С. Это связано с тем, что в естественной среде матки у зародышей будет больше шансов на дальнейшее развитие.
На четвертые сутки зигота становится морулой — это качественно новый этап в развитии вашего будущего малыша. Морула состоит уже из 10-16 клеток-бластомеров. Внешне морула выглядит как ягодка ежевики. Если женщина забеременела естественным путем, на четвертые сутки морула вполне может выйти в полость матки, а может еще проходить устья фаллопиевых труб.
Еще через день, на пятые сутки морула становится бластоцистой. С этого периода эмбрионы считаются полностью готовыми к имплантации. Именно по этой причине чаще всего перенос жизнеспособных эмбрионов хорошего и отличного качества обычно осуществляют на 5 день.
Решение о переносе принимают два доктора коллегиально: эмбриолог, который следит за развитием эмбриона, и репродуктолог, который точно знает ответ на вопрос, готов ли эндометрий матки женщины к предстоящей имплантации.
На 6-7 день развития эмбрион уже называется гаструлой. Если он находится в матке, уже может начаться имплантация, поскольку оболочки гаструлы уже выделяют определенные ферменты для растворения функционального слоя эндометрия и внедрения в него.
Истории со счастливым концом
После ЭКО женщина пристально следит за уровнем ХГЧ. Но если в анализах низкий уровень гормона или он растет медленно, это не всегда означает неуспешную попытку. В практике накопилось уже немало историй успешной беременности с низким ХГЧ.
Например, у одной из форумчанок на 14 ДПП анализ показал ХГЧ только 21 мЕд/мл, на 17 ДПП – 81 мЕД/мл, что гораздо ниже средних значений. И только на 24 ДПП значение ХГЧ стало трехзначным. Но это не помешало женщине выносить и родить здорового ребенка.
У другой женщины на 14 ДПП ХГЧ был только 48 мЕд/мл, но к 29 ДПП вырос до 7000 мЕд/мл, что сняло все вопросы о перспективах вынашивания.
Еще один показательный пример. У женщины тест-полоска вообще не показывала беременность, хотя ее подтвердил не только анализ на ХГЧ, но и УЗИ. Кстати, и в крови уровень гормона был очень низким. Завершилась история рождением ребенка.
Дни переноса эмбриона в полость матки
Как уже говорилось, перенос эмбриона в полость матки на первый день проводится крайне редко. Потому что это будет не физиологично — в организме женщины эмбрион на этой стадии находится в маточной трубе. Кроме того, выбор качественного эмбриона затруднен из-за отсутствия общепринятых критериев качества. Положительным моментом является то, что вредные воздействия условий культивирования сведены к минимуму.
Вторые сутки имеют несколько положительных моментов — минимизация пребывания эмбриона вне организма и появление возможности выбрать наиболее качественные эмбрионы, поскольку они приступили к дроблению. Однако этот день переноса эмбрионов не является наилучшим, поскольку геном эмбриона еще не включился в работу, поэтому невозможно отбраковать эмбрионы, если у них имеются серьезные нарушения генома. Также на этой стадии невозможно провести преимплантационную генетическую диагностику. Тем не менее, на 2 сутки осуществляют перенос эмбрионов, если получено только 1-2 качественных эмбриона.
Наиболее распространен перенос эмбрионов на 3 день. В этом сроке возможен выбор качественного эмбриона, поскольку некоторые эмбрионы остановились в развитии или замедлили развитие. Перенос эмбрионов на 3 день производят при получении 3 — 5 качественных эмбрионов. Но в этот период собственный геном еще не включился, и нет возможности отбраковать эмбрионов с нарушениями генома.
Перенос эмбрионов на 4 день отличается максимальной физиологичностью — именно в стадии морулы попадает эмбрион в матку при естественном оплодотворении. В это время отбракованы все остановившиеся в развитии эмбрионы и, если надо, проведена преимплатационная генетическая диагностика.
Тем не менее, перенос эмбрионов на 4 день имеет отрицательный момент – возможная остановка в развитии всех эмбрионов, причиной которой может быть также негативное влияние условий культивирования. Отсутствие эмбрионов на перенос является серьезный стрессом для пациентки.
Перенос эмбрионов на 5 день (стадия бластоцисты) оптимален с точки зрения возможности имплантации в матке. Частота имплантации эмбриона на стадии бластоцисты выше, чем 2-3-х-дневных эмбрионов. К этому времени выжили и развиваются сильнейшие эмбрионы, есть возможность проведения генетической диагностики. Имеется эффективная оценка качества бластоцист. При переносе эмбриона на стадии бластоцисты достаточно переносить одного или двух эмбрионов, при переносе на более ранних стадиях подсаживают значительно больше эмбрионов.
Несмотря на это, перенос эмбрионов на 5 день встречается редко, из-за неспособности культуральных сред поддерживать рост эмбриона до стадии бластоцисты. Перенос эмбрионов на 5 день производят при получении 6 и более качественных эмбрионов. Появляются более совершенные системы, включающие несколько культуральных сред, имеющих различный состав в соответствии с меняющимися потребностями эмбриона.
Если изначально яйцеклеток отобрано мало, то имеется риск не получить эмбрионов на перенос вообще. Как видно, у каждого варианта имеются плюсы и минусы. Большое значение имеет опыт эмбриолога и оснащение клиники. В каждой конкретной ситуации вопрос решается индивидуально.
Как правильно подготовится к переносу эмбрионов
Так выглядит под микроскопом бластоциста человека
Как и порекомендовала мне доктор, я заблаговременно прошла курс Утрожестана. Это необходимо для того, чтобы сделать флору матки благоприятной для закрепления на ее стенках плодного яйца. Утрожестан является гормоном желтого тела – гестагеном – который в естественных условиях вырабатывается у женщин во время овуляции.
В некоторых клиниках практикуют перенос 3-дневных эмбрионов. В Республиканском перинатальном центре в городе Уфа осуществляют перенос 5-дневных эмбрионов. На пятый день культивирования зигот в специальном растворе, картина для репродуктолога становится более очевидной, что позволяет выбрать для подсадки те бластоцисты, которые показали наилучшее деление клеток. Благодаря такому подходу, пациенткам удается избежать беременности тройней или более, поскольку переносят в матку только два плодных яйца.
Ощущения после переноса эмбрионов
Для многих женщин метод экстракорпорального оплодотворения – единственная возможность испытать счастье материнства.
Готовясь к процедуре ЭКО, они, конечно же, задаются вопросом: какие ощущения после переноса эмбрионов испытывает потенциальная мама? Не меньший интерес вызывают и первые симптомы беременности после переноса эмбрионов.
В данной статье мы постараемся ответить на все важные вопросы, касающиеся самочувствия женщины на решающей стадии ЭКО.
Выделения после переноса эмбрионов
Итак, пройден подготовительный этап, отобраны и оплодотворены самые качественные яйцеклетки, зародышам уже несколько дней. Наконец, наступает самый ответственный и волнительный момент – перенос эмбрионов.
Убедившись, что организм будущей мамы готов к принятию новой жизни, врач с помощью специального катетера вводит 2-3 эмбриона в полость матки.
Вопреки распространенному мнению имплантация зародышей происходит не сразу: пройдет примерно две недели, прежде чем можно будет с уверенностью сказать, что долгожданная беременность наступила или что попытка оказалась безуспешной.
По словам врачей никаких особых ощущений после переноса эмбрионов женщина испытывать не должна. Однако у некоторых дам в первые два дня после подсадки эмбрионов тянет живот. Другие пациентки говорят о незначительных кровянистых выделениях.
Если кровотечение происходит на 6-12 день после подсадки эмбрионов, то, скорее всего, это так называемое имплантационное кровотечение. Как правило, это незначительные выделения розового цвета, которые длятся всего несколько часов и означают, что оплодотворенная яйцеклетка успешно внедрилась в стенку матки.
В этот момент наряду с кровотечением женщина может чувствовать тяжесть в области над лобком, слабость и дискомфорт.
Процедура ЭКО требует обязательного проведения гормональной поддержки после переноса эмбрионов: необходимый уровень эстрадиола и прогестерона достигается за счет приема специальных препаратов.
Если же баланс этих важнейших гормонов нарушается, возникают мажущие выделения, а значит необходимо срочно откорректировать дозы лекарственных средств.
Важно! Практически всегда сильные кровянистые выделения после переноса эмбрионов – признак отторжения плодного яйца. В этом случае необходима срочная консультация гинеколога, а зачастую и госпитализация – очень часто едва наступившую беременность удается сохранить
Признаки беременности после переноса эмбрионов
Основной симптом беременности – это задержка очередной менструации.
Другими признаками «интересного положения» являются тошнота и рвота, изменение вкуса, обострение обоняния, головные боли и головокружение, увеличение груди, учащенное мочеиспускание, быстрая утомляемость и перепады настроения.
Многие женщины при первых субъективных симптомах после переноса эмбрионов делают домашний тест на беременность. Однако в случае экстракорпорального оплодотворения говорить о наступлении беременности с уверенностью можно только на основании анализа на ХГЧ.
Сдается он на 12-15 день после манипуляции. По результатам анализа врачи оценивают шансы на успех.
Если показатель ХГЧ составляет менее 25 мЕд/мл, то беременность не наступила, а при ХГЧ на уровне 25-70 мЕд/мл говорят о сомнительном результате (шансы на беременность составляют всего 10-15%).
10 день после переноса эмбрионов Женщина, которая прошла процедуру искусственного экстракорпорального оплодотворения, с нетерпением ждет времени, когда можно будет сдавать анализ на ХГЧ, чтобы подтвердить или опровергнуть факт беременности, и прислушивается к своим ощущениям – вдруг сам все расскажет. Мы расскажем о 10-том дне после подсадки эмбрионов.
Женщины, которые идут на процедуру искусственного оплодотворения, в большинстве своем согласны на любые жертвы ради того, чтобы выносить и родить своего ребеночка. И, конечно, им следует знать о том, как нужно бережно вести себя сразу после процедуры переноса эмбрионов при ЭКО.
Процедуру ЭКО назначают женщина тогда, когда она не может зачать ребенка сама. В основном, мешает ей это сделать неправильный уровень одного или нескольких гормонов
Поэтому любые гормональные препараты, как и Дивигель, при ЭКО следует назначать с осторожностью, чтобы не нарушить хрупкий баланс гормонов, нужный для зачатия.
АМГ-гормон – норма для ЭКО Путей, ведущих мужчину или женщину к диагнозу бесплодия, множество. Один из них связан с уровнем антимюллерова гормона
Поэтому, готовясь к искусственному оплодотворению через ЭКО, нужно и проверять уровень АМГ и довести его до показателей нормы. Как это сделать рассказано в статье.
Как это происходит?
Если ребенок зачат естественным путем, то есть встреча яйцеклетки со сперматозоидом состоялась в маточной трубе, то до момента имплантации может пройти около недели или чуть более. Яйцеклетка после соединения своего ДНК с ДНК мужской половой клетки начинает дробиться, превращается в зиготу. Зигота перемещается вниз, к матке. Ей активно помогают ворсинки внутри фаллопиевой трубы, а также незначительные сокращения мышечной ткани. К моменту, когда зигота доходит до полости матки, она уже имеет совершенно новый статус – это бластоциста, которая насчитывает до 400 клеток.
При процедуре ЭКО подрощенные эмбрионы стазу попадают в полость матки. Половые клетки мужчины и женщины встречаются не в женском организме, а в лаборатории под пристальным наблюдением врача-эмбриолога. Этот специалист оценивает темпы и скорость дробления зиготы и принимает решение о сроках переноса. Репродуктолог помогает ему, подсказывая, когда у женщины наблюдается наилучшее для переноса время, так называемое «имплантационное окно».
Как и при естественном зачатии, эндометрий матки должен быть готовым принять эмбрион. Он должен быть достаточно рыхлым, его толщина – увеличенной. В организме женщины, которая беременеет естественным способом, за подготовку функционального внутреннего слоя матки к имплантации отвечает гормон, вырабатывающийся в организме -прогестерон. При ЭКО женщина начинает принимать препараты прогестерона заблаговременно, обычно в тот же день, когда проводится пункция яйцеклеток, после процедуры.
В дальнейшем процесс имплантации после ЭКО и естественного зачатия очень схож. Задача бластоцисты – внедриться в рыхлый эндометрий. Процесс этот происходит в два этапа. Поначалу бластоциста просто плавает в маточной полости. Затем происходит адгезия. Плодное яйцо в ходе этой стадии плотно прилипает к эндометрию. Эмбриональные оболочки начинают выделять некоторые особые ферменты, аналогов которых в организме женщины нет. Эти ферменты постепенно «растворяют» клетки эндометрия, что позволяет плодному яйцу надежно «зарыться» в ткани функционального слоя матки. Это уже вторая часть имплантации, которая называется инвазией.
Зарывшееся плодное яйцо сообщается с кровеносными сосудами эндометрия матки при помощи ворсин хориона. Так малыш начинает получать из маминой крови кислород и необходимые ему для роста и полезные вещества и минералы. Сам хорион начинает вырабатывать особый гормон – ХГЧ. Именно по концентрации этого гормона можно диагностировать беременность, поскольку у небеременных женщин этого гормона нет или он присутствует в крайне низких концентрациях.
Давайте рассмотрим, в течение какого времени после процедуры экстракорпорального оплодотворения обычно это происходит.