Показания и рекомендации по применению физраствора для ингаляций

Показания к применению

Физиологический раствор применяется для:

• Восстановления водного баланса при обезвоживании организма, вызванном разными причинами.
• Поддержания объема плазмы в период операции, и после.
• Дезинтоксикации организма (пищевая токсикоинфекция, дизентерия , холера и др.).
• Поддержания плазменного объема при обширных ожогах, кровопотерях, диабетической коме .
• Промывания глаз при воспалительных и аллергических раздражениях роговицы.
• Промывания слизистой носовой полости при аллергических , ринофарингитах, профилактики , острых респираторных , после удаления полипов и аденоидов .
• Ингаляции дыхательных путей (с помощью специальных аппаратов – ингаляторов).

Гипертонический раствор применяется при:

1.
Дефиците элементов натрия и хлора.2.
Обезвоживании в силу разных причин: легочного, желудочного и кишечного кровотечений , ожогов, рвоты, диареи.3.
Отравлениях нитратом серебра.

Используется в качестве вспомогательного средства, когда необходимо усиление диуреза (увеличение объема мочи). Наружно применяется для антимикробной обработки ран, ректально – для клизм от .

Сколько можно применять физиологический раствор после откупоривания флакона, предназначенного для капельниц и инъекций?

Чаще всего физраствор вводят внутривенно с помощью капельниц. А при потери жидкости в значительных количествах и при отравлениях может вводится в больших дозах (около 2,5-3 л за сутки). Поэтому натрия хлорид, используемый для инъекций, в обязательном порядке должен быть стерильно чистым. По СанПину срок годности стерильного раствора, предназначенного для капельниц и инъекций, после вскрытия емкости составляет от 12 до 24 часов. Но слово «открытый» можно представлять по-разному. Можно снять лишь алюминиевую крышку с флакона — тогда допускается хранение препарата в течение 24 часов в холодном месте. Но можно и снять саму резиновую пробку либо раскрыть ампулу — вот тогда средство в любом случае бактериологически загрязняется. В таком случае физраствор для капельниц и инъекций нельзя выдерживать и 12 часов.

Вопросы к доктору

В некоторых случаях пациенты не уверены, разрешено ли им производить ингаляционные физпроцедуры. Чтобы развеять сомнения, ответим на часто задаваемые вопросы.

Можно ли делать при температуре?
Холодные аэрозоли разрешено вдыхать, если гипертермия не выше 37,5 0 С. В инструкции указано, что нельзя пользоваться небулайзером при повышенной температуре тела, особенно, если заболевание протекает остро. Но при обструкционных процессах расширяющие препараты и гормоны все-таки вводят, чтобы не допустить удушья.
При каком кашле делают ингаляции физраствором?
Чаще всего они показаны при сухом кашле, при тонзиллите, фарингите, трахеите.
Но также назначаются при отхождении мокроты, для разжижжения трудно отделяемой слизи и снятия отечности. Если симптомы аллергической природы, то ингалирование является основным методом терапии.
Как подогреть смесь и нужно ли?
Подогревать нет необходимости, потому что речь идет не о паровых процедурах. Взвесь производится механическим способом.
Некоторые компоненты вообще нельзя подогревать, потому что они теряют свои лечебные свойства. Если они хранятся в холодильнике, их держат в руках, чтобы не были слишком холодными.
С минералкой или физраствором? Что лучше?
Минеральная вода бывает разного состава, а натрия хлорид всегда со стабильным процентным содержанием соли. Но щелочные жидкости прекрасно разжижают слизь, поэтому лучший физиотерапевтический метод должен порекомендовать доктор.
Помогают ли от кашля и при насморке?
Небулайзерное распыление больше используется при заболеваниях нижних отделов дыхательной системы. Но и при патологиях в ЛОР-органах они дают хороший медикаментозные эффект. Помогают в обоих случаях.
Можно ли делать с одним физраствором через небулайзер без добавок?
Да. Это просто, но эффективно. Ингалирование помогает увлажнить слизистую, улучшить дренажные функции, снять спазмы и отечность. Обладают легким противовоспалительным действием.
Если после ингаляции появился кашель?
Скорее всего, причиной такого состояния стал слишком глубокий вдох распыляемого вещества. Тогда следует дышать спокойнее, без напряжения, держать спину ровно

Также важно рассказать об этом врачу.

С чем можно смешивать? Используют ли чистый физраствор?

Физраствор используется в небулайзерах различных типов. Аппараты бывают компрессорные или ультразвуковые, при этом раствор хлорида натрия можно использовать как основу для лекарств, а также как единственный компонент ингаляции, то есть в неразбавленном виде.

Для проведения терапии через небулайзер с физраствором при развитии болезней, поражающих бронхи и легкие могут быть использованы следующие препараты:

• расширяющие бронхи – Беродуал, Беротек, Атровент. Эти лекарства используют при бронхиальной астме, и назначают их как предотвращающие и облегчающие приступы;
• разжижающие мокроту и выводящие ее – Флуимуцил, Лазолван, АЦЦ Инъект, Мукалтин, Амбробене, Геделикс. Применяются при кашле сопровождающем развитие бронхита, ларингита, фарингита и других болезней;
• противовоспалительные – настой прополиса, эвкалипта  и календулы;
• антисептические и антибактериальные средства – диоксидин, гентамицин, хлорофиллипт;
• снимающие отеки – нафтизин и адреналин.

Помимо этого, физраствор хлорида натрия довольно часто применяют в качестве чистого раствора, так как он также обладает антибактериальными свойствами. Это позволяет ему воздействовать благоприятным образом на воспаления, снижая их проявления. Также хлорид натрия в естественном виде облегчает отхаркивание, так как увлажняет слизистые оболочки.

Рецепты лечебных смесей с физраствором

Физиологический раствор нередко становится разбавителем более сложных лекарств. Пропорции лекарственных веществ подбирает специалист, в зависимости от степени тяжести болезни и ее вида. Рассмотрим основные рецепты, которые предписывают при влажном кашле, сухих кашлевых толчках, воспалительных процессах.

С Дексаметазоном
Гормональное составляющее разводят в пропорции 1:6. То есть, в контейнер вливают 0,5 мл Дексаметазона и 3 мл изотонической воды на одну порцию. Разбавитель применяют при каждом введении, отдельно глюкокортикоид не ингалируют.
Он предназначен при острых воспалениях, например, при ларинготрахеите, требующих использования гормональных составляющих. Лечебный процесс повторяют четыре раза на день.

С Флуимуцилом
Антибиотик дозой 250 мг разводят в 4 мл водички для инъекций. В емкость небулайзера вливают 2 миллилитра растворенного вещества. Помните, что при большем количестве разбавителя концентрация антибиотика снижается, соответственно, уменьшается его эффективность.

Повторное вливание приготовленного химпрепарата после хранения запрещено, потому что антибактериальные характеристики разрушаются.

С Диоксидином
Используют 0,5/1%-ный инъекционный состав. Разбавляют однопроцентное лекарство вдвое большим объемом растворителя. А 0,5% разводят в равной пропорции. Антибиотик действует как дезинфектор широкого спектра. За день проводят две процедуры.
С Гентамицином
Покупают антибиотик аминогликозидного ряда 4%. Один миллилитр антисептика разбавляют шестью миллилитрами инъекционной воды. Емкость заполняют до верха. Распыление повторяют один-два раза в сутки. Назначают при инфекционном поражении органов дыхания, при ангине, воспалении легких.
С Декасаном
Антисептик может использоваться в неразведенном виде. Его вкус неприятный, поэтому процедура может вызывать дискомфортные ощущения. Подросткам Декасан разбавляют в соотношении один к одному. Точную дозировку при фарингите, бронхите и т.п. устанавливает врач.
С содой
Ингаляционные мероприятия могут проводиться с помощью аптечной соды-буфер. К однодозовому контейнеру добавляют растворяющее вещество, чтобы довести до нужного объема.

Если же берется домашняя сода, тогда в литр кипяченой водички всыпают чайную ложку щелочного вещества. Необходимо 2 мл приготовленного состава на одну порцию.

Его применяют при осипшем голосе, при боли в горле. Во время течения бронхита медикаментозное средство улучшает отхождение экссудата, снимает кашель.
С Мирамистином
Доза подбирается в зависимости от сложности воспаления в слизистых тканях. Необходим 0,01% Мирамистин. Разводить его или нет, скажет лечащий врач. Антисептик трижды в сутки по 4 мл.

Как правильно делать ингаляции с физраствором в небулайзере?

Небулайзерная терапия помогает «прицельно» доставить лекарственное вещество непосредственно к нижним отделам дыхательной системы.

Устройство распыляет жидкость, делая из нее взвесь из мелкодисперсных частиц. Поэтому его советуют при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, туберкулезе.

Для физиотерапевтической манипуляции нужно:

1. В контейнер небулайзера вливают приготовленное лекарство. Дозировка препарата подбирается врачом.
2. Процедуру осуществляют через 2 часа после приема пищи, во время вдыхания взвеси нельзя разговаривать.
3. Дышать следует спокойно, не напрягаясь, без слишком глубоких вдохов, чтобы не вызвать спазм воздухоносных путей и не закашляться. Перед выдохом задерживают дыхание на пару секунд.
4. Длительность ингалирования – 5-15 минут, в зависимости от количества влитого препарата.
5. После введения аэрозоля в течение часа запрещено выходить на улицу и принимать пищу или пить напитки, желательно исключить разговоры.

Как долго проводят лечение? Длительность курса терапии определяет исключительно врач.
Сколько дней можно вдыхать лекарственную взвесь, расскажет пульмонолог или отоларинголог.

После применения емкость небулайзера промывают и просушивают на воздухе, без полотенец или салфеток.

Что такое небулайзер

Струйные ингаляторы преобразуют лекарственное средство в частицы с помощью сжатого воздуха, поэтому их конструкция предусматривает компрессор.

Компрессор создает воздушный поток с заданными параметрами. В специальной камере он образует лечебный аэрозоль.

Конвекционный (прямоточный) небулайзер придает постоянную скорость частицам. Но лекарство проникает в легкие только во время вдоха – на выдохе ингалятор распыляет его в окружающий воздух, потери достигают 50-70%. Поэтому сложно рассчитать точное количество препарата, контролировать лечение. Недостатки конвекционного небулайзера компенсирует невысокая стоимость.

Небулайзеры, активируемые вдохом, увеличивают производство частиц на вдохе. Данный подход вдвое повышает эффективность ингаляции.

Дозиметрические небулайзеры синхронизованы с дыханием – распыляют частицы только на вдохе, о котором устройству сигнализируют электронные датчики потока и давления. Лечебный аэрозоль полностью проникает в легкие.

Ультразвуковые ингаляторы распыляют частицы энергией ультразвуковых волн.

Мэш-небулайзеры (электронно-сетчатые) также используют ультразвук, под действием которого лекарственное средство дополнительно проходит через мембрану для получения мельчайших частиц. Большинство частиц (80%) достигает бронхов.

Из-за отсутствия компрессора данные ингаляторы легкие (100г), бесшумные, не зависят от наклона.

Небулайзер прост в эксплуатации и обслуживании. Его применяют вместо паровых ингаляций, которые запрещены при повышенной температуре, увеличенных аденоидах. Не использует вспомогательный газ (пропелленты) – как, например, в аэрозольных баллончиках. Иногда применение небулайзера – единственный способ доставить в легкие лекарственное вещество.

Недостатки – достаточно большие габариты струйного ингалятора, высокая стоимость мэш-небулайзера, необходимость в источнике энергии. Риск проникновения микробов в случае ненадлежащей гигиены устройства. Процедура занимает определенное время.

Применение небулайзеров требует контроля врача, поскольку увеличение эффективности лечения увеличивает опасность передозировки лекарственного вещества.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на соответствие состава физраствора с составом крови, его использование имеет ряд противопоказаний и особых случаев применения. Так ингаляции с физраствором хлорида натрия категорически запрещены при:

• остром течении заболевания, так как состояние пациента после применения средства может резко ухудшиться;
• ингаляции запрещены при температуре тела 37,5 и более градусов, так как ингаляция может спровоцировать еще большее повышение температуры за счет усиления обменных процессов;
• носовых или ротовых кровотечениях или общей склонности к кровотечениям , так как такая терапия расширяет сосуды и может повлечь усиление кровотока и как следствие усиление кровотечения;
• аллергии – как правило, физраствор не вызывает аллергические реакции, но при использовании в растворе с другими медикаментами может развиться индивидуальная непереносимость на дополнительные компоненты ингалируемого раствора и в таком случае вероятно усиление отека, кашель;
• заболеваниях сердечно-сосудистой системы – так как процесс ингаляции оказывает непосредственное воздействие на сосуды в организме расширяя их для усиления кровотока, что при некоторых хронических недугах сердца и сосудов грозит повреждением этих органов и серьезными последствиями.

Несмотря на легкость процесса ингаляции и общую безопасность проводить самостоятельное лечение недопустимо. Только лечащий врач может назначить терапию и указать необходимые дозировки. Не каждое заболевание поражающее дыхательную систему можно лечить, прибегая к ингаляции с применением физраствора и медикаментов. При чрезмерном использовании ингаляций могут возникнуть некоторые побочные эффекты, выражающиеся в ощущения жжения в зоне воздействия физраствора с лекарственными препаратами.

Показания

Изотонический раствор в натуральном виде или в сочетании с другими лекарственными средствами в виде ингаляций используют для лечения:

• бронхитов, фарингитов, пневмонии в заключительной фазе для смягчения слизистой и облегчения выведения мокрот;
• воспалений слизистых оболочек горла, носоглотки при тонзиллитах, ларингитах, синуситах, ринитах, гайморите и пр.;
• аллергических ринитов, бронхиальной астмы (в том числе с аллергическим компонентом), приступов удушья, обструктивной болезни легких или бронхоспазмов;
• лечения и профилактики вирусных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей и ротовой полости (грипп, ОРВИ, ангина, простуда, насморк).

Чем полезны

С физиологическим раствором хорошо знакомы те родители, у которых в аптечке имеется ингалятор или небулайзер. Для этих приборов готовятся смеси из натрия хлорида с лекарственными препаратами, оказывающими различное воздействие на организм (например: муколитическое, антисептическое, увлажняющее и пр.).

Список препаратов используемых для ингаляций в разведении с физраствором:

• Амбробене, АЦЦ, Геделикс, Лазолван, Мукалтин, Флуимуцил, Бромгексин, Пертуссин – для разжижения и лучшего выведения мокроты из организма.
• Атровент, Беродуал, Беротек, Сальгим, Вентолин, Пульмикорт – для расширения бронхов, например, при астме для профилактики и купирования приступов удушья.
• Дексаметазон – противоаллергическое и противовоспалительное средство.
• Диоксидин, Гентамицин, Хлорфиллипт, Мирамистин, Фурацилин, Декасан – антисептические и антибиотические препараты.
• Ротокан, Малавит, Тонзилгон, настойки календулы, прополиса, эвкалипта, шалфея – препараты, на натуральных растительных компонентах. Прекрасно снимают воспалительные процессы дыхательных путей.
• Нафтизин, Називин, Адреналин – препараты, обладающие противоотечным и сосудосуживающим действием.
• Синекод – противокашлевый ненаркотический препарат, подавляющий кашлевой центр в прямом мозгу. Кроме того имеет противовоспалительное и бронхорасширяющее действие.

Чем заменить физраствор?

Физраствор является одним из самых доступных средств, используемых в качестве основы для проведения ингаляций, а также в виде чистого раствора. Но при необходимости его можно заменить на средства с аналогичными свойствами:

• Салин;
• АкваМастер;
• Аква-Риносоль;
• Ризостин;
• АкваМарин и другие.

Помимо этого, можно сделать физраствор в домашних условиях самостоятельно. Для этого потребуется:

• подготовить очищенную воду, которую необходимо прокипятить и остудить;
• в емкость залить 100 мл остуженной кипяченой воды;
• добавить 0,9 грамма морской или поваренной соли;
• полученный раствор необходимо тщательно размешать, и оставить на некоторое время для полного растворения соли;
• перелить готовый раствор в чистую стеклянную емкость, предварительно простерилизованную.

Если под рукой не оказалось мерной тары или стакана и весов, можно самостоятельно изготовить правильный раствор в немного большем объеме. Для этого на 1 литр подготовленной воды, потребуется добавить 1 чайную ложку поваренной соли. Или же попросту заменить солевой раствор на щелочную минеральную воду, которая по своему составу схожа с физраствором.

Сколько можно пользоваться препаратом после его первого открытия для ингаляций и промывания носа?

Ингаляции на физрастворе очень эффективны. Множество лекарственных средств перед использованием в небулайзере для ингаляций нужно развести с физраствором. Как правило, таким образом разводят муколитические препараты. Помимо того, для ингаляций солевой раствор можно применять и как самостоятельный препарат. Он способствует увлажнению слизистой. Для ингаляций берут 3-4 мл раствора, проводимые через каждые 3-4 часа. Такие ингаляции рекомендуют делать даже маленьким деткам и беременным женщинам.

А для простого промывания носа жидкость может быть и не стерильна. Но лучше себя обезопасить. Чтобы увеличить срок использования большой емкости натрия хлорид, забор лучше осуществлять шприцом, проколов резиновую пробку. Для промывки носа можно воспользоваться таким препаратом в течение 7-10 дней.

Но, если вы уже открыли пробку, можно воспользоваться следующим методами закрытия доступа для микробов:

1. Затолкать в горлышко ампулы или флакона проспиртованную ватку.
2. Закрыть емкость резиновой пробкой, а сверху положить ватный тампон, смоченный спиртом.

Для ингаляций таким образом физраствор уберегают не более 3 суток. Условия хранения препарата указаны на упаковке: температура не должна превышать 25°
С. Открытый флакон фармацевты рекомендуют ставить в холодильник.

При беременности и лактации

С наступлением холодов, несмотря на все профилактические меры, многие беременные женщины или молодые мамочки простужаются. Ситуация осложняется ограниченным выбором разрешенных к применению в этот период лекарственных средств. При беременности можно делать ингаляции с физраствором в чистом виде. Начинать проводить их желательно сразу же после возникновения неприятных ощущений, а не дожидаться острой формы заболеваний. Изотонический раствор с добавлением каких-либо медпрепаратов в виде ингаляций назначается только лечащим врачом.

Сложно найти более доступное по стоимости, но одновременно эффективное и универсальное средство, чем натрия хлорид, известный еще как физраствор. Он широко применяется практически во всех областях медицины. Но главное условие — изотонический раствор должен быть стерильным. Для чего он используется и как правильно организовать хранение физраствора, разберемся ниже.

Основное действующее вещество физраствора — натрия хлорид, помогающий поддерживать нормальное давление в плазме крови и внеклеточной жидкости. В организм он попадает вместе с потреблением еды и этого достаточно. Но при поносе, рвоте и других патологических состояниях, происходит интенсивный его выход. А это опасно для здоровья человека, так как кровь сгущается, а потому могут развиться судороги и мышечные спазмы, нарушения в работе нервной и кровеносной системах. Поэтому при введении физраствора полностью восполняется нехватка жидкости в организме и на определенный промежуток времени восстанавливается водно-солевой баланс.

Препарат применяют для:

• Внутривенных вливаний при чрезмерном обезвоживании
• Растворения лекарств при внутримышечных инъекциях
• Выведения токсических веществ
• Редко как заменитель крови во время проведения операции
• Клизм при недостаточной дефекации
• Очищения раны от вредных микроорганизмов при операции, смачивания перевязочных материалов
• Промывки глаз при воспалениях и аллергических проявлениях
• Промывки контактных линз
• Промывки носа при острых респираторных инфекциях и пр.
• Разжижения и вывода мокрот для ингаляций дыхательных путей

Как видно из вышеперечисленного списка, физраствор должен быть во всех домашних аптечках. Но каковы условия его хранения и сколько он годен после открытия емкости?

Как разводить физраствор для ингаляций в небулайзере

Концентрация хлорида натрия (NaCl) в слезах, плазме крови, тканевых жидкостях – 0.9%, такая же у аптечного физраствора.

Для его приготовления используют дистиллированную воду, которую перегоняют в стеклянной аппаратуре. Аптечный стерильный физраствор применяют для разведения перед ингаляцией в небулайзере лекарственных препаратов.

Если в силу тех или иных причин аптечный раствор недоступен, его готовят в домашних условиях.

Домашний физраствор для ингаляций в небулайзере готовят из поваренной (пищевой) не йодированной соли – в составе морской соли другие микроэлементы, которые могут вызвать раздражение.

• Воду лучше использовать очищенную, отстоянную.
• Для уничтожения микроорганизмов кипятить 5-7 минут в эмалированной посуде, дать остыть.
• Хорошо вымыть, обдать изнутри кипятком стеклянную банку для готового раствора, ее крышку.

Дозировка соли:

Полностью растворить 1/2ч.л. соли в 250мл (стакане) приготовленной кипяченой воды.

Хранить готовый физраствор в холодильнике. Не использовать при появлении осадка, хлопьев.

Перед ингаляцией в небулайзере физраствор, разведенный по рецепту выше, подогреть до +25С – набрать шприцем 2-5мл, подержать в теплой воде.

Можно ли беременным делать ингаляции с физраствором

Важно помнить, что беременная женщина должна начинать терапию при появлении первых симптомов болезни. Так она сможет избежать развития осложнений

При грудном вскармливании вдыхать взвесь, абсолютно безопасно, так как она не влияет на формирование молока.

Противопоказания и побочные эффекты

Любые небулайзерные распыления запрещено производить в следующих ситуациях:

• Высокая температура;
• Аритмия, сердечно-сосудистая недостаточность;
• Послеинфарктный и послеинсультный периоды;
• Легочные кровотечения;
• Пневмоторакс.

Чем заменить физраствор для ингаляций: аналоги

Что можно использовать вместо натрия хлорида? Аналогами изотонической воды считаются Салин, Аква-Риносоль, Аквамарин, Ризостин.

Правила проведения ингаляции через небулайзер

Для того, чтобы процесс ингаляции через небулайзер принес максимальный эффект необходимо придерживаться некоторых правил:

• во время проведения ингаляции физраствором запрещается разговаривать, также не рекомендуется в течение 1 часа по завершению процесса говорить и выходить на свежий воздух;
• вдыхать лекарственные пары следует мягко, расслабленно без перенапряжения;вдохи делаются только ртом, с небольшой паузой перед выдохом;
• максимальное время проведения процедуры не должно превышать 10 минут для взрослых пациентов и 2-х минут для детей младшего возраста;
• по завершению процесса ингаляции, емкость небулайзера необходимо тщательно промыть от остатков лекарственных средств и просушить.

Как делать

Ингаляции с лекарственными препаратами проводятся через ингаляторы разных типов – паровые, компрессорные или ультразвуковые.

Чтобы развести физраствор для ингаляций, с каким либо лекарственным препаратом для небулайзера, на одну дозу обычно используют 3-4 мл стерильного раствора. Для соблюдения стерильности одноразовым шприцом прокалывают резиновую пробку флакона (не вскрывая металлической обжимки, только удалив или отогнув средний съемный элемент), набирают необходимое количество хлористого натрия и переливают в другую емкость или производят смешивание прямо в шприце, если позволяет его объем. Чтобы избежать этих сложностей, можно приобретать изотонический раствор в ампулах необходимой расфасовки.

Физраствор для ингаляций можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для этого в одном литре очищенной кипяченой воды растворяют 2 чайные ложки соли без горки или 1 ложку, но с большой горкой. В среднем это будет 9-10 г соли на 1 литр. Приготовленный раствор необходимо хранить в холодильнике в стеклянной посуде не более суток

Однако важно понимать, что стерильным он не будет

Перед использованием смесь обязательно подогревают хотя бы до комнатной температуры. Для небулайзера оптимальная температура составляет 35-45 о С, для детей – не выше 37 о С.

Не стоит забывать о том, что ингаляция как с чистым физраствором, так и с лекарственными препаратами, требует контроля специалиста. Только он может подобрать оптимальные препараты и последовательность их применения. Процедура ингаляций для лечения несколькими препаратами проводится поэтапно. Например, вначале проводится ингаляция с бронхорасширяющими средствами, спустя некоторое время (около четверти часа) – с препаратами, способствующими разжижению и выведению мокроты, а затем уже, после отхождения мокроты приходит очередь антибиотиков.

Что разводят для ингаляций в небулайзере

Небулайзер изначально разработан для лечения бронхиальной астмы, ее тяжелых обострений.

Данное устройство – не замена традиционных ингаляций над паром, требует осторожного и ответственного применения по назначению врача. Для применения в небулайзерах в мире зарегистрировано очень немного препаратов с соответствующей отметкой в инструкции:

Для применения в небулайзерах в мире зарегистрировано очень немного препаратов с соответствующей отметкой в инструкции:

• бронхорасширяющие;
• противовоспалительные, противоотечные, противоаллергические;
• отхаркивающие;
• антибиотики.

Данные препараты перед ингаляций в небулайзере разводят физраствором (очищенный 0,9% раствор хлорида натрия).

Нельзя разводить в небулайзере:

• Хлоргексидин;
• Мирамистин;
• Эуфиллин, который может вызвать аллергическую реакцию;
• масляные растворы – они закупоривают бронхи (Эвкалипт), вызывают пневмонию, иногда с летальным исходом;
• минеральную воду.

Применение одного не разведенного физраствора для ингаляций в небулайзере прочищает дыхательные пути от небольших выделений, облегчает отхаркивание, оказывает антибактериальное действие.

Показания к применению: от чего помогает ингаляция физраствором?

Натрия хлорид является хорошим дезинтоксикационным средством, обладающим регидратирующим действием. Он восполняет недостаток жидкости в организме человека.

Эффективность раствора обуславливается присутствием ионов, проникающих через мембранную клеточную оболочку. Натрий-калиевый насос выполняет транспортные функции:

• Способствует улучшению передачи импульсов в нейронах;
• Задействуется в ускорении метаболизма почек;
• Нормализует электрофизиологические процессы сердечного аппарата;
• Поддерживает постоянное давление плазмы крови.

Физиологический раствор восполняет дефицит ионов, который возникает при рвоте, насморке, гнойных патологиях, образовании слизисто-катарального экссудата и др.

Фармакологические свойства вещества улучшают кровоток, снимают спазмы гладкой мускулатуры, нормализируют функции ЦНС при капельном введении. Его действие направлено на восстановление водно-солевого баланса.

Применение растворителя целесообразно при следующих заболеваниях:

• Воспаления дыхательной системы (в частности – нижних отделов);
• Фарингиты, трахеиты, ларингиты, ангины;
• Бронхиальная астма;
• Обструкционные изменения бронх;
• Грипп, профилактика ОРВИ;
• Туберкулез легких.

Сколько можно хранить физраствор после вскрытия для ингаляций?

Срок годности незакрытого флакона с препаратом составляет не более 3-х суток. Но если баночка хранится в закрытом состоянии, то она может сохранять свои полезные элементы в течение двух-трех лет, в зависимости от объема.

Для хранения приготовленного медикамента с дополнительными действующими компонентами хорошо подходит холодильник. Как правило смесь готовят утром, и проводят ею лечение весь день, а вечером утилизируют оставшийся объем. Старый раствор не подходит для использования на следующий день.

Отрытый флакон становится нестерильным, поэтому при обрабатывании раневых поверхностей лучше набирать необходимое количество через резиновую крышку с помощью шприца.

Таким образом, внутрь бутылочки не попадет микрофлора, и она останется стерильной. Но даже в этом случае ее хранят не дольше 7-10 дней.

Можно ли просроченный раствор использовать для терапевтических мероприятий?

Как минимум он потеряет свои свойства, а хуже всего – станет нестерильным, то есть, непригодным для устранения инфекционных воспалений. Ингалирование можно проводить из одного флакона в течение 3-х дней, с условием, что он будет храниться в холодильнике.

Многие пациенты покупают лекарство в ампулах. Вводят сначала одну, а на следующую процедуру вскрывают новую. Так они применяют исключительно стерильную смесь, не подвергая ее заражению патогенной микрофлорой, находящейся в воздухе, на руках, шприцах и т.д.

Натрия хлорид – инструкция по применению

Доза раствора для детей зависит от массы тела и возраста. В среднем составляет от 20 до 100 мл в сутки на 1 кг массы тела.
При длительном приеме больших доз натрия хлорида необходимо провести анализ содержания электролитов в плазме и моче.

Для разведения лекарственных средств, вводимых капельным методом, используется от 50 до 250 мл раствора натрия хлорида на одну дозу препарата. Для определения скорости введения и дозы ориентируются на рекомендации по основному терапевтическому препарату.

Гипертонический раствор хлорида натрия вводят внутривенно струйно (медленно), в среднем 10-30 мл. 2-5% раствор используется для промывания желудка при отравлении нитратом серебра, который превращается в неядовитый хлорид серебра. В случаях, требующих немедленного пополнения ионов натрия и хлора в организме (пищевое отравление, рвота), вводят 100 мл раствора капельно.

Для ректальных клизм с целью вызывания дефекации достаточно 100 мл 5% раствора или 3000 мл/сутки изотонического раствора. Гипертоническая клизма применяется также при сердечных и почечных отеках , гипертонической болезни и внутричерепном давлении . Противопоказанием к ней являются воспаления и эрозии нижнего отдела толстой кишки.

Обработку гнойных ран проводят в соответствии со схемой лечения. Компресс, смоченный раствором, прикладывают к нагноившейся ране, абсцессам , фурункулам и флегмонам . Это вызывает гибель микроорганизмов и отделение гноя от проблемного участка.

Для обработки слизистой носа можно использовать назальный спрей, готовый изотонический раствор или раствор, полученный растворением таблетки.

Закапывают раствор после очищения носовой полости от слизи. При закапывании в левую ноздрю голова должна быть наклонена вправо и немного откинута назад. В случае с правой ноздрей – наоборот. Взрослая доза – по 2 капли в правую и левую ноздрю, детская от года – 1-2 капли, до года – 1 капля 3-4 раза в день, с лечебной или профилактической целью. Средний курс терапии – 21 день.

Промывание носовой полости проводится в положении лежа. Взрослые для этой процедуры могут использовать шприц. После процедуры необходимо встать, чтобы освободить нос от разреженной слизи и восстановить дыхание.

Для эффективного впрыскивания спрея нужно сделать неглубокий вдох носом, а затем полежать несколько минут, запрокинув голову. Взрослым назначают по 2 дозы, детям от 2 лет – по 1-2 дозы 3-4 раза в день.

Для лечения простудных заболеваний применяют ингаляции с натрия хлоридом. Для этого смешивают равные количества изотонического раствора с бронхолитическими препаратами (Лазолван , Амброксол , Туссамаг, Геделикс). Длительность процедуры для взрослых – по 10 минут, для детей – по 5-7 минут 3 раза в день.

Для купирования приступов аллергического кашля и изотонический раствор добавляют к препаратам, расширяющим бронхи (Беродуал, Беротек, Вентолин).