Как правильно лечить гастрит у детей

Причины возникновения

Появление детского гастрита может быть обусловлено целым рядом причин. Среди самых распространенных:

1. Неправильное питание. Возникновению гастрита особенно подвержены дети, которых слишком рано переводят на «взрослую» пищу. Частое употребление жареных продуктов, копченостей, соленого, консервов и острого негативно воздействует на еще не устойчивую систему ферментации ребенка. Чрезмерно частый прием неправильной пищи ведет к раздражению и воспалению желудка и кишечника.

2. Изменение правильной частоты и сбалансированности питания. Частые перекусы, сухомятка, отсутствие в рационе термически обработанных блюд приводят к негативным изменениям нормальной работы ЖКТ.

3. Неполноценное питание. Частенько заработавшиеся мамы или папы не в состоянии успеть приготовить полноценный обед или ужин. Поэтому отдают предпочтение быстро готовящимся полуфабрикатам.

4. Отсутствие спокойного места для приема пищи. Сегодня многие дети привыкли принимать пищу перед экранами телевизоров или компьютеров. Информация, льющаяся с экрана, мешает нормальной работе желудка, из-за чего пища плохо усваивается, и появляются все предпосылки к появлению гастрита.

5. Стресс и нервные напряжения. Усиленная работа в школе, ссоры с друзьями или родителями – все эти ситуации могут вызвать у ребенка спазмы желудка или нарушения кровообращения в органе. Именно эти состояния – первые шаги к гастриту.

6. Заражение бактериями. Коварная бактерия Helicobacter pylori подстерегает ребенка практически везде: от школьной парты до дверной ручки в квартиру

Поэтому очень важно следить за гигиеной ребенка: чтобы он мыл руки после прихода с улицы и перед каждым приемом пищи

7. Генетическая предрасположенность. Риск заболеть гастритом у ребенка гораздо выше, если есть близкие родственники, страдающие таким заболеванием.

Лечение

При остром гастрите нужно вызвать скорую помощь – и одновременно начать оказывать первую помощь ребенку. Она заключается в том, чтобы обильно напоить чадо большим количеством теплой воды и вызвать рвоту. Это процедура, проведенная неоднократно, позволяет очистить полость желудка от агрессивного вещества или некачественной пищи.

В условиях стационара ребенку в желудок введут зонд и будут промывать его уже профессионально и квалифицированно. В первые сутки прием пищи запрещен. Затем в рацион ребенка постепенно вводят другие продукты, которые не будут раздражать пищевод и слизистые (супы, каши-размазни, кисель, сухарики из белого хлеба без соли и специй).

При сильной боли ребенку дают спазмолитики. Всегда показан прием энтеросорбентов («», «»). При тяжелом остром гастрите малыша госпитализируют в отделение реанимации, где ему (помимо вышеперечисленных мер) будут внутривенно вводить физраствор и глюкозу для снятия симптомов обезвоживания, а также давать препараты калия.

В первую очередь корректируется питание. Ребенку назначается соответствующая степени и характеру заболевания . Кушать рекомендуется дробно — 4-6 раз в сутки, небольшими порциями.

Исключается все острое, соленое, маринованные продукты и консервы, специи, жареная пища. В зависимости от степени гастрита и уровня кислотности желудочного сока врач может запретить есть кислые фрукты и ягоды или рекомендовать умеренно кислые продукты, если кислотность недостаточная.

Под запретом:

• виноград;
• шоколад;
• кофе и какао;
• все без исключения лимонады и газированные напитки;
• магазинная выпечка, фабричные сладости;
• сладкий чай;
• черный хлеб;
• все копченое, жирное и жареное.

Меню на неделю (особенно в первое время) лучше всего согласовывать с лечащим врачом. Потом правильное питание будет осуществляться уже по привычке.

Медикаментозное лечение подбирается строго индивидуально. Наиболее распространенные схемы лечения включают в себя препараты, которые облегчают прохождение пищи по пищеводу, снимают спазмы. Это обычно «» или «Папаверин». При недостаточной кислотности в желудке могут назначить препарат «Абомин», при избыточной – «Алмагель», «», «». Для нормализации моторики желудка назначают «».

При выявлении Helicobacter pylori в качестве основного «виновника» болезни могут быть назначены антибиотики, конкретный препарат подбирает врач, исходя из возраста ребенка и особенностей протекания его болезни.

Довольно часто врачи назначают два антибиотика одновременно – «» и «», поскольку именно такой «дуэт» показывает наилучшие результаты в истреблении Helicobacter pylori. Но сама такая терапия вызывает немало споров. Учитывая, что бактерия имеет чрезвычайно широкое распространение, вероятность «подхватить» новую взамен уничтоженной очень высока. Микроб прекрасно передается при поцелуях, со слюной, через сырую воду, посуду, проникает в организм через грязные руки.

Дело в том, что у детей младше 12 лет умеренные формы хронического гастрита прекрасно поддаются коррекции с помощью одной только диеты и физиотерапевтических процедур. Только если эти меры не принесут положительных изменений, доктор будет рассматривать вопрос о назначении медикаментозного лечения.

Острый и хронический гастрит у ребенка: симптомы и лечение

Родителям важно понимать, что гастрит по симптоматике легко спутать с язвенной болезнью, панкреатитом, холециститом и заражением внутренних органов паразитами. Каждая из них может предшествовать гастриту, стать его причиной или следствием

Поэтому любые проблемы с желудочно-кишечным трактом ребенка должны простимулировать мам и пап на немедленный визит к педиатру.

Признаки острого и хронического гастрита в медицине принято делить на две группы: общие; специфические. Общие симптомы болезни могут проявляться время от времени и не все сразу, а у некоторых малышей, наоборот, все начинается внезапно и прослеживается практически вся группа симптомов одновременно. Гастрит в острых формах проявляется приблизительно через двенадцать часов после принятия провоцирующего агента.

Симптомы острого гастрита у ребенка:

Признаки острого и хронического гастрита в медицине принято делить на две группы общие специфические

• болевые ощущения;
• тошнота;
• рвота;
• повышенное слюноотделение;
• бледность кожи.

При наличии токсикоинфекции клиническая картины немного иная: высокая температура; рвота слизью; диарея; слабость; апатия и вялость. Гастроэнтерологи настоятельно рекомендуют родителям при появлении даже одного симптома из перечисленных обращаться в детскую поликлинику.

Хронические виды гастрита определяют по всем перечисленным выше симптомам. К ним можно добавить:

• ноющую боль в животе;
• снижение массы тела;
• повышение температуры тела.

Лечение острого и хронического гастрита у детей диетой

Правильная пища играет важную роль в процессе выздоровления ребенка. Без нее гастрит практически невозможно лечить. В острой стадии врачи рекомендуют давать малышу блюда, пропущенные через блендер. Исключите из рациона специи, сахар, жирное мясо и газировку. Гастроэнтерологи рекомендуют ограничить употребление фруктов и овощей. Клетчатка, которой они богаты, раздражает воспаленную слизистую желудка.

Правильная пища играет важную роль в процессе выздоровления ребенка без нее гастрит практически невозможно лечить

Подобный режим питания соблюдается 2-3 месяца. Чтобы восполнить отсутствие в рационе малыша свежих овощей и фруктов, необходимо ежедневно давать ему комплекс витаминов на основе натуральных компонентов. Особенно важны при гастрите витамины группы А и В. Хорошо, если комплекс содержит микро- и макроэлементы. Это способствует нормализации пищеварения.

К примеру, при повышенной кислотности полезно будет молоко и вся кисломолочная продукция. А при низком уровне секреции обязательными на столе являются бульоны и слабые компоты.

Питаться дети должны дробно: не менее пяти раз в день и небольшими порциями

Очень важно, чтобы пища:

• готовилась непосредственно перед приемом;
• была теплой, а не холодной или горячей;
• готовилась одним из перечисленных способов: варка, варка на пару, запекание;
• подбиралась с учетом вида гастрита крохи.

Медикаментозное лечение острого и хронического гастрита у детей

Препараты назначаются при любой форме гастрита. Без них вылечить ее не удастся

Особенно важно принимать лекарства при проявлении острых состояний

Препараты детям назначаются при любой форме гастрита без них вылечить гастрит не удастся

Они быстро снимут воспаления и купируют болевой синдром. Гастроэнтерологи назначают своим маленьким пациентам следующие средства: ферменты; витамины; отвары трав; антациды; спазмолитики.

Врачи, изучающие современные средства, рекомендуют родителям включить в схему лечения лечебно-профилактические продукты с полисахаридом фукоиданом. Он выполняет роль: природного сорбента; ускоряет процесс восстановления тканей; поднимает иммунитет. Такой эффект очень важен для детишек, страдающих от проблем с желудком. Процесс выздоровления с фукоиданом идет в разы быстрее.

Физиотерапия при остром и хроническом гастрите у ребенка

На любой стадии физиопроцедуры включают в схему лечения. Острая стадия снимается: лазером; ультразвуковыми волнами. При хронической форме эффективны сеансы электрофореза.

В сочетании с перечисленными процедурами врачи советуют принимать кальций. Детским организмом лучше всего усваивается морской кальций. Он не просто помогает при лечении гастрита, но и стимулирует мозговую деятельность, повышает остроту зрения и формирует надежный барьер против вирусных заболеваний. Детям с хроническим гастритом рекомендуется дважды в год приобретать курсовку в специализированные санатории. Это снижает риск обострений заболевания.

Способы диагностики

Важно выяснить причины жалоб ребенка путем обследования. Под гастрит иногда маскируются другие заболевания

Фиброгастродуоденоскопия — оптимальный способ осмотреть слизистую желудка, оценить ее состояние, но в педиатрии используется тяжело, только для детей старшего возраста.

Малышам провести ее технически сложно. Поэтому им сначала назначается стандартное лечение по схеме и проводится наблюдение за состоянием. Если признаки болезни не снижаются, то фиброгастродуоденоскопия считается абсолютно показанной. УЗИ и рентгенологическое исследование у детей не используются из-за малой информативности.

Они могут понадобиться для исключения хронического панкреатита, гепатита, желчекаменной болезни. Лабораторным способом у ребенка проверяют признаки анемии (гемоглобин, количество эритроцитов в общем анализе крови), диастазу в моче, тесты на печеночные биохимические показатели в сыворотке крови.

Обязательно назначают исследование кала на копрологию, скрытую кровь и выявление заражения глистами

О гастрите у детей

Детские гастроэнтерологи нередко сталкиваются с данным воспалительным процессом в желудке у детей. Связано это с тем, что в возрасте до 7 лет содержание соляной кислоты в желудочном соке небольшое, но моторно-эвакуаторная функция органа недоразвита. В результате неправильного питания ребенка он с легкостью может «заработать» себе гастрит. Чаще всего возраст детей с заболеванием составляет 5-7 или 10-16 лет.

Различают три формы заболевания:

1. Острая.
2. Хроническая.
3. Особая.

По степени распространения гастрит может быть диффузным (обширным) или очаговым (фундальный, антральный, пилороантральный, пилородуоденальный). При поражении всей стенки желудка ребенок ощущает тянущую боль примерно через 15 минут после еды, вздутие и тяжесть в животе. В случае с ограниченным распространением спазмы проявляются натощак или в ночное время. Боль при антральном гастрите сопровождается рвотой и нередко стихает после приема пищи. Для диффузной формы с секреторной недостаточностью, помимо боли, диареи и рвоты, характерны отсутствие аппетита и сильная потеря веса.

В зависимости от причины возникновения гастрита различают:

• реактивный (на фоне других заболеваний);
• связанный с жизнедеятельностью бактерии Хеликобактер пилори;
• аллергический;
• аутоиммунный;
• идиопатический (по необъяснимым причинам).

А в зависимости от кислотности желудочного сока гастрит у ребенка делят на гипоацидный (пониженная) и гиперацидный (повышенная).

Острая форма

Данная разновидность заболевания возникает в ходе употребления некачественной, испорченной, острой, горячей или жирной пиши, или в ходе приема лекарственных средств, кислотных или щелочных веществ.

Острый гастрит у детей также называют алиментарным. Он скорее является симптомом, а не следствием. Например, в ходе употребления загрязнённой воды ребенок заражается кишечной палочкой. И тогда возникновение гастрита является признаком токсикоинфекции.

Иногда острая форма заболевания возникает и на почве переедания.

Острый гастрит подразделяется у детей на следующие виды:

• катаральный (сопровождается отеком, гиперемией слизистой, истончением клеток эпителия, появлением эрозий и мелких геморрагий);
• фибринозный (некротические изменения на поверхности слизистой);
• коррозивный (более серьезные повреждения стенок желудка с некрозами, язвами и кровотечениями), особо тяжело протекает данная форма в ходе химического ожога;
• флегмонозная (повреждение стенок желудка с появлением гноя).

Хронический гастрит

Хронический гастрит у детей — это не следствие однократного приема вредной пищи, а формирующееся с течением времени заболевание, вызванное нарушением рационального питания (частое употребление острой и грубой пищи, еда всухомятку, малые или слишком большие порции пищи). Причиной его появления также является длительный прием определенных медикаментов.

Бактерия, именуемая Хеликобактер пилори, попадает в желудок и способна спокойно жить и размножаться в его агрессивной среде. В ходе своей жизнедеятельности данный микроорганизм выделяет токсины, разрушающие слизистую оболочку органа. Вследствие таких изменений структуры внутренней поверхности органа снижается иммунитет ребенка, появляются проблемы с пищеварением и образуются эрозии, приводящие к появлению язвенной болезни.

Данная патология желудка обнаруживается чаще всего в период активного роста ребенка (6-10 лет, 12-13 лет, 16-17 лет). По статистике, большинство случаев заболевания приходится на возраст 10 лет. Причина такой закономерности в том, что в данный период родители чаще всего перестают контролировать рацион ребенка. А школьнику проще переждать прием пищи, сэкономить средства или отказаться от полноценного обеда в пользу пирожков и пиццы.

Прогнозы

Катаральный острый гастрит в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Этого, к сожалению, нельзя сказать об остром токсическом (некротическом) гастрите, при котором опасными для жизни считаются первые 2-3 дня. Здесь многое зависит от своевременности оказанной ребенку помощи, в том числе и первой помощи до приезда врача. Если жизни уже ничего не угрожает, прогноз улучшается незначительно, ведь изменения во внутренней желудочной оболочке существенны, они часто приводят к рубцеванию тканей и развитию атрофического гастрита, который остается на всю оставшуюся жизнь.

Неблагоприятный прогноз и у хронического гастрита. Исключение составляет только поверхностная форма, поскольку только у нее есть возможность обратного развития. Все остальные хронические гастриты, как правило, остаются с человеком на всю жизнь. Но при правильном и своевременном поддерживающем лечении, соблюдении диеты, ограничении стрессов периоды ремиссии являются длительными, ребенок вполне может вести самую обычную жизнь.

Самый нерадужный прогноз имеет хроническая форма атрофического гастрита — она часто переходит в раковое заболевание желудка.

Специалисты считают, что наиболее благоприятные прогнозы имеют формы патологии, сопровождающиеся обычной или повышенной кислотностью. При пониженной риски развития более серьезных осложнений существенно выше.

Признаки острого некротического гастрита

Причиной некротической формы гастрита становится поражение желудка обжигающими веществами (кислотами, щелочами) или токсинами (соли тяжелых металлов). Так происходит, когда маленький ребенок случайно заглотил жгучее или ядовитое вещество. Возникает ожог не только слизистой органов пищеварения, но и ротовой полости. При этом возникают сильнейшие боли в животе, вплоть до шокового состояния.

В таких случаях необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Это состояние опасно для жизни. При несвоевременно оказанной помощи может произойти омертвение и прободение желудочной стенки.

Диагностика гастрита у детей

Диагностика гастрита у детей основывается на сборе жалоб ребенка, анамнезе болезни и результатах дополнительных исследований. Уточнить характер процесса при гастрите у детей помогают следующие методы исследования:

— Фиброэзофогогастродуоденоскопия (ФЭГДС) позволяет увидеть отек и покраснение слизистой оболочки желудка, наличие эрозий, кровоизлияний, очагов истощения (атрофии), выявить распространенность патологического процесса, наличие заброса дуоденального секрета в желудок, оценить работу сфинктеров желудка. При ФЭГДС можно забрать материал для морфологической диагностики

— Выявление возбудителя гастрита Helicobacter pylori возможно с помощью выявления специфических антител в крови или кале ребенка методами ИФА и другими экспресс-тестами. Используются дыхательные тесты, регистрирующие концентрацию продуктов жизнедеятельности микроорганизма (аммиак, углекислый газ). Наиболее точным методом выявления Helicobacter pylori является обнаружение бактерий в гистологических препаратах слизистой желудка, используя окраску бактерий по Гимзе, Генте и Вартину-Старри. Кроме того, применяется цитологический метод исследования

— РН-метрия определяет кислотность желудочного сока

— Рентгеноскопия желудка с барием дает возможность оценить состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Можно исследовать моторную и эвакуаторную функции желудка

— Желудочное зондирование позволяет охарактеризовать секреторную деятельность желудка

— Микроскопическое исследование желудочного сока выявляет скопления эритроцитов, повышенное количество лейкоцитов при длительно протекающем процессе

— УЗИ органов брюшной полости позволяет выявить другие пораженные органы

— Общий анализ крови не является специфичным для гастрита. Можно выявить лейкоцитоз, анемию.

— Копрограмма – выявление непереваренных мышечных волокон, яйца глистов

— Исследование вегетативного статуса, консультация невролога

Список разрешенных продуктов

Обозначенные диеты не всегда учитывают индивидуальные особенности детского организма, который больше склонен к тем же аллергическим реакциям. Родителям необходимо постоянно отмечать малейшие изменения в поведении ребенка, чтобы вовремя скорректировать диету.

Разрешены следующие продукты питания и блюда:

• Отварное мясо с малым содержанием жира, прожилок и мелких костей. Лучше всего подходит телятина, птица, говяжий язык. Для детей можно готовить различные блюда, измельчая его до состояния фарша или паштета. Его также запекают с овощами в фольге или доводят в пароварке;
• Первые блюда на «втором» мясном бульоне или овощные супы;
• Гарниры в виде перетертых каш типа овсяной или рисовой, который содержат много крахмала. Из разваривают до полужидкого состояния – это обеспечивает мягкое обволакивание воспаленной слизистой оболочки;
• Филе нежирных видов рыбы (хек, минтай, камбала) можно применять для приготовления суфле или паровых котлет;
• Яйца лучше всего использовать куриные или перепелиные. При этом их делают в виде легких омлетов или отваривают всмятку;
• Овощи необходимо очищать от плотной кожуры. Лучше всего подавать в отварном виде или в качестве пюре;
• Некислые фрукты. Их также можно запекать или готовить пюре, джемы или кисели;
• Нежирные кисломолочные продукты в любом виде;
• Мед в небольшом количестве при его переносимости;
• Травяные чаи и отвары, если нет противопоказаний;
• Фруктово-овощные фреши;
• Молочные сосиски домашнего приготовления.

Завтрак должен быть питательным, но легким. В отношении этого приема пищи лучше избегать следующих позиций:

1. Бананы и цитрусовые. Они содержат большое количество кислот и питательных веществ, к которым желудок будет попросту не готов сразу же после пробуждения, когда слизистая наиболее уязвима;
2. Сырые овощи;
3. Сладости, в том числе домашние;
4. Мясо.

За ним в обязательном порядке должен быть полдник. В это время можно дать ребенку любой кисломолочный напиток, печенье или запеченное яблоко с медом. На обед ежедневно полагается первое блюдо, а к ужину – мясо с гарниром.

Диета для ребенка

В основе лечения любого типа гастрита – правильное сбалансированное питание и диета, щадящая пищеварение. Диета строится на нескольких принципах:

1. Температура приготовленной еды должна быть средней. Остывшую или «только с огня» пищу давать не следует;

2. Готовить следует на пару, отвариванием или запеканием;

3. Ребенок должен питаться 5-6 раз в день;

4. Слишком длинные перерывы недопустимы;

5. Завтрак у ребенка должен быть полноценным – можно давать жидкие каши, омлеты или запеканки;

6. В школе или детском саду ребенок должен употреблять йогурты, фрукты, овощи или отварное куриное мясо;

7. При гастрите пищу желательно измельчать в кашицу или пюре. Употреблять твердую пищу нежелательно;

8. Не стоит заставлять болеющего ребенка съедать пищу через силу или настаивать на съедении им больших порций;

9. На ночь кормить ребенка не нужно.

Так как гастрит может появиться только у детей, начиная с трехлетнего возраста (то есть когда ребенок уже питается взрослой пищей), то рекомендации по диете будут одинаковы для всех возрастов. Исключение составляют те случаи, когда режим и состав питания определяет врач.

Примерный вид меню ребенка:

Завтрак: любые каши, молоко, йогурты, чай, омлеты.

Перекус в школе или садике: фрукты, отварное телячье или куриное мясо, цельнозерновой хлеб, овощи, йогурт, нежирное молоко, домашний кисель или некрепкий сладкий чай.

На обед: некрепкий бульон с добавлением домашних гренок, овощной суп-пюре, ягодный морс, компот или кисель. Можно делать фрикадельки или небольшие котлеты на пару. Допустима отварная рыба или приготовленная на пару.

Полдник: молоко, ряженка или йогурт, цельнозерновой хлеб, ягоды, фрукты.

Ужин: блюда из творога (запеканки, сырники на пару или блинчики с творогом), тушеные овощи, каши, чай на травах, отвар шиповника.

Народное лечение гастрита у детей

Лечение гастрита — процесс достаточно кропотливый и ответственный. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением гастрита даже если есть уверенность в том, что у ребенка именно данный диагноз. Тем более не стоит лечить малыша только народными методами. Применять их можно только после установки диагноза врачом, но и в этом случае необходимо совмещать народное лечение с назначенной врачом терапией.

Порой и сами врачи предлагают пациентам некоторые методы народной медицины, которые отлично устраняют симптомы болезни и выступают в качестве средств профилактики.

Отличным лечебным средством является мёд. Если соблюдается диета, предписанная врачом, то эта сладость не только придётся по вкусу малышу, но и поможет справиться с гастритом. Так, мёд имеет заживляющие свойства, которые помогают восстановить пораженную слизистую желудка и пищевода. К тому же мёд можно применять как при пониженной, так и при чрезмерно высокой кислотности желудка. Мёд можно использовать в травяных или обычных чаях, а также добавлять его в нежирное молоко, что особенно нравится детям.

При возникновении изжоги, её также можно устранить без помощи лечения медикаментами. Советуют давать маленьким больным бананы. Достаточно одного не переспелого банана, для устранения приступа жжения в загрудинной области. Также изжогу отлично устраняет обычная, негазированная минеральная вода, принятая сразу после еды.

Алоэ — ещё одно чудодейственное средство лечения, способное помочь при гастрите. Чаще всего свежий сок алоэ смешивают с медом. Позже этой смесью единожды в день угощают малыша. Аналогичным образом получившуюся смесь можно разбавлять в теплом молоке и давать такой напиток своему чадо утром или перед сном. Такая лечебная процедура вечером также будет способствовать хорошему, крепкому сну малыша.

Возможные осложнения

Сам по себе гастрит не является тяжелым заболеванием

Однако важно помнить, что при запускании болезни, она грозит очень неприятными последствиями, а именно истончение стенок желудка может повлечь за собой образование язв, возникновением перитонита (содержимое желудка изольется в брюшную полость)

В частности, коррозивный гастрит может грозить ребенку проблемами с сердечно-сосудистой системой, почками, печенью. Кроме того, может развиться асфиксия, желудочное кровотечение, шок и, как следствие, летальный исход.

Детский гастрит поддается лечению гораздо лучше, чем у взрослых. Чаще всего обходится без медпрепаратов. Изменение рациона и соблюдение диеты позволяют привести работу ЖКТ в норму, не прибегая к лекарствам

Именно поэтому так важно вовремя заметить первые признаки недомогания. Лучше избегать неправильной пищи и исключить возможность заражения бактериями, чтобы не допускать появления гастрита у детей

Диета при гастрите у детей

Слизистая оболочка желудка обладает высокой способностью регенерации ткани. Когда она повреждена, то эта способность утрачивается. Исходя из этого, следует придерживаться главного правила диеты при гастрите у детей – это щажение слизистой оболочки. Щажение слизистой оболочки бывает механическим и химическим.

Механическое щажение подразумевает тщательный подбор продуктов питания и ограничение их разового объема. Следует как можно больше ограничить или исключить совсем из питания ребенка овощи, которые содержат грубую кожуру (репа, редис, фасоль, горох, редька), недоспелые фрукты и ягоды (виноград, смородина, крыжовник), хлеб грубого помола.

Необходимо снизить в рационе ребенка присутствие сырых овощей и фруктов, содержащих много клетчатки и растительных волокон (сливы, абрикосы, сухофрукты, белокочанная капуста).

Следует исключить из рациона ребенка хрящи, кожу птиц, жилистое мясо.

Питание при гастрите у детей подразумевает под собой особые способы приготовление пищи (протирание, приготовление пюре, разваривание до мягкого состояния, припускание, бланшировка, варка на пару). Необходимо кормить ребенка почаще, но небольшими порциями.

Химическое щажение пищи подразумевает под собой подбор продуктов питания, ориентируясь на функциональную активность желез желудка.

Из питания необходимо исключить продукты, которые вызывают очень сильную желудочную секрецию. Это продукты, содержащие экстрактивные вещества (грибы, бульоны, майонез, соусы, жареные блюда); продукты, содержащие в своем составе эфирные масла (пряности, копчености, шоколад, кофе, какао, редька, лук, чеснок, щавель, хрен, петрушка и др.); черный хлеб, мягкую сдобу, орехи; концентрированные соки, лимонад, крепкий чай.

Рекомендуются при гастрите блюда, которые слабо возбуждают желудочную секрецию. К ним относят отварную рыбу, хорошо вываренное мясо, молоко и блюда из молока, омлет, яйца всмятку, белые сухарики, некрепкий чай, щелочные минеральные воды без угольной кислоты.

Стоит уделить внимание температуре еды. Холодные блюда угнетают функции желез желудка, замедляют восстановительные свойства эпителия

При обострении следует придерживаться температуры принимаемой пищи в пределах 30-40°С, в период ремиссии – 20-60°С.

Когда ребенок начинает выздоравливать, рекомендуется расширять питание зигзагообразно. Это подразумевает под собой расширение диеты на небольшой срок, за которым следует возвращение к щадящей диете. Данное питание при гастрите у детей считается тренирующим, оно оживляет регенераторные способности желудка.

Кроме того, составляя меню ребенка, страдающего гастритом, необходимо учитывать его потребности в основных ингредиентах пищи и калораж согласно возраста. Питание должно удовлетворять потребностям ребенка. Отклонение от этого правила возможно лишь на небольшой срок.