Инструкция по применению антибиотика хемомицин для детей и взрослых, аналоги, цены

Побочные действия

Хемомицин считается одним из наиболее токсичных антибиотиков. Его применение становится причиной возникновения целого перечня побочных эффектов. После использования средства, пациент может столкнуться со следующими симптомами:

1. Со стороны нервной системы – раздражительностью, головокружением, тревожностью, возбудимостью или заторможенностью, нарушениями сна, головной болью.
2. Со стороны кожи – дерматит, крапивница, зуд.
3. Со стороны глаз — отек Квинке, коньюктивиты, анафилаксия (в редких случаях).
4. Со стороны желудочно-кишечного тракта — снижение аппетита, появление рвоты, тошноты, запоров, поносов, метеоризма.
5. Со стороны печени — в связи с застоем желчи может возникнуть желтуха.

Иногда возникают грибковые заболевания слизистых оболочек. Препарат обладает фотосенсибилизирующей активностью. Во время его употребления, эксперты советуют остерегаться прямого солнечного света.

Применения и дозы

для взрослых

Дозировка препарата зависит от проблемы, для устранения которой он назначается. Если средство используется:

1. Для борьбы с микроорганизмами при язвенной болезни хронических гастритах, необходимо принимать по 1 г. препарата каждый день. Длительность курса лечения составляет 3 суток.
2. При инфекции дыхательных путей нужно принимать по 1 таблетке или 2 капсулы 1 раз в сутки. Продолжительность лечения составляет 3-6 дней и зависит от тяжести заболевания.
3. Для лечения пневмонии препарат используют внутривенно капельно. Процедуру повторяют в течение нескольких дней в начале лечения, а затем продлевают до 10 суток. В конце лечения применяются таблетки или капсулы.
4. При тяжелых инфекциях малого таза средство назначают в составе комплексного лечения. При этом вводится 500 мг вещества внутривенно капельно.
5. Если осуществляется борьба с неосложненным уретритом или цервицитом, назначают 2 таблетки или 4 капсул средства. Прием выполняют единовременно и не повторяют.

для детей

Возрастное ограничение в детском возрасте напрямую зависят от лекарственной формы препарата. Суспензию разрешают употреблять с 6 месяцев, а таблетки и капсулы – с 12 лет. Определение дозы осуществляется с учетом веса ребенка и диагноза. Если препарат назначается для борьбы с:

1. Патологиями мочевой системы, доза должна составлять 10 мг/кг веса. Прием осуществляется однократно.
2. Инфекциями дыхательных систем и заболеваниями ЛОР-органов, нужно принимать 10 мг/кг веса в сутки. Длительность курса составляет 3 дня.
3. Заболеваниями кожи, в первый день назначают медикамент из расчета 20 мг/кг веса ребенка. В последующие 4 дня дозу снижают до 10 мг/кг веса ребенка.

Если ребенок весит больше 45 кг, назначается взрослая доза.

для беременных и в период лактации

Прием препарата во время беременности возможен только в крайних случаях. Доза лекарства и особенности его приёма определяет врач. Самостоятельное назначение медикамента категорически не рекомендуется.

Как принимать антибиотики

Чтобы Хемомицин эффективно справился с инфекциями, одолевшими детей, и не нанёс серьёзного вреда детскому организму, необходимо соблюдать правила:

• Принимать только по назначению педиатра;
• Строго соблюдать время и правила приёма препарата;
• Не останавливать приём лекарства даже при значительном улучшении состояния больного;
• Дозировка препарата должна быть строго соблюдена;
• В период приёма лекарства не давать ребёнку жареную, острую, копчёную или консервированную пищу;
• Организовать постельный режим, создать необходимые для спокойного сна условия;
• Периодически проветривать помещение;
• Ежедневно осуществлять влажную уборку.

Для чего применяется Хемомицин?

Хемомицин применяется при заболеваниях, вызванных чувствительными к азитромицину возбудителями:

1. Скарлатина;
2. Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, средний отит, острый бронхит, пневмонии, синусит, обострение хронического бронхита);
3. Инфекции мягких тканей/кожи (импетиго, вторично инфицированные дерматозы, рожа);
4. Инфекции мочеполовой системы (неосложненный уретрит, неосложненный цервицит, в том числе вызванные микоплазменной, хламидийной, гонококковой, уреаплазменной инфекцией).

Также Хемомицин показан при начальной стадии болезни Лайма. В составе комплексной терапии используется при заболеваниях желудка/двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter рylori.

Лекарственное взаимодействие

дигоксин, циклоспорин, варфарин, антиаритмические препараты классов IA и III, цизаприд, терфенадин, антипсихотики, антидепрессанты, фторхинолоны: применять с осторожностью;
алюминий и магнийсодержащие антациды: следует принимать Хемомицин за 1 ч до или через 2 ч после приема указанных препаратов из-за уменьшения концентрации Хемомицина в крови на 25%. Пища замедляет и снижает абсорбцию;
антикоагулянты непрямого действия кумаринового ряда (варфарин): необходимо контролировать протромбиновое время, возможно усиление антикоагулянтного эффекта;
дигоксин: необходим контроль за его содержанием в крови в связи с повышением его концентрации при совместном приеме с Хемомицином;
эрготамин и дигидроэрготамин: противопоказан совместный прием в связи с усилением токсического действия (вазоспазм и дизестезия);
терфенадин, антибиотики класса макролидов: риск аритмий, удлинения интервала QT;
флуконазол: на 18% снижается максимальная концентрация азитромицина в крови (нет клинического значения);
статины: есть сообщения об отдельных случаях рабдомиолиза;
рифабутин: есть сообщения о возникновении нейтропении (причинно-следственная связь не установлена);
циклоспорин: необходимы контроль концентрации циклоспорина в плазме крови и соответственная коррекция дозы;
зидовудин: влияние на фармакокинетику незначительное, повышается концентрация активного метаболита – фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферической крови (клиническое значение данного факта не определено);
нелфинавир и азитромицина (750 мг 3 раза в день и 1200 мг соответственно): увеличение равновесной концентрации азитромицина в плазме крови

Коррекция дозы не требуется;
изоферменты цитохрома Р4506: слабое взаимодействие;
циметидин при приеме за 2 ч до азитромицина: не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина;
карбамазепин, эфавиренз, диданозин, флуконазол, индинавир, цетиризин, мидазолам, теофиллин, триазолам, нелфинавир, триметоприм + сульфаметоксазол, силденафил, аторвастатин, метилпреднизолон: не взаимодействуют;

Дополнительно для таблеток и порошка 100 и 200 мг/5 мл:

• триазолам: снижается клиренс и усиливается терапевтическое действие триазолама;
• непрямые антикоагулянты, циклосерин, фелодипин, метилпреднизолон, а также препараты, подвергающиеся микросомальному окислению (терфенадин, пероральные гипогликемические средства, циклоспорин, бромокриптин, гексобарбитал, карбамазепин, вальпроевая кислота, дизопирамид, алкалоиды спорыньи, фенитоин, теофиллин и др. ксантиновые производные): повышаются концентрация в плазме и токсичность, замедляется выведение данных препаратов;
• линкозамины: снижают эффективность Хемомицина;
• хлорамфеникол и тетрациклин: увеличивают эффективность Хемомицина;
• гепарин: несовместимы.

Дополнительно для лиофилизата:

• нелфинавир: увеличение частоты побочных эффектов со стороны азитромицина;
• циклоспорин, терфенадин, алкалоиды спорыньи, цизаприд, пимозид, хинидин, астемизол и другие препараты, метаболизм которых происходит с участием изофермента CYP3A4: возможность ингибирования изофермента CYP3A4.

Особые указания

В случае пропуска приема одной дозы препарата — пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с перерывами в 24 ч. Азитромицин следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема антацидных препаратов.

Азитромицин следует принимать с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой почечной недостаточности. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия, терапию препаратом следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени

При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия, терапию препаратом следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.

При нарушении функции почек легкой и средней степени тяжести (клиренс креатинина более 40 мл/мин) терапию азитромицином следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции почек. Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии азитромицином следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в том числе грибковых

Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии азитромицином следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в том числе грибковых.

Препарат не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, так как фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования.

Нет данных о возможном взаимодействии между азитромицином и производными эрготамина и дигидроэрготамина, но из-за развития эрготизма при одновременном применении макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация не рекомендована.

При длительном приеме азитромицина возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи на фоне прима препарата, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит.

При лечении макролидами, в том числе азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интревала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий, в том числе аритимии типа «пируэт», которые могут привести к остановке сердца.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов), в том числе с врожденным или приобретенным удлиненным интервалом QT; у пациентов, получающих терапию препаратами классов IA (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью. Применение азитромицина может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении

Применение азитромицина может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В связи с возможным развитием на фоне лечения нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Лекарственное взаимодействие

• При совместном использовании ЛС и антацидов замедляется всасывание азитромицина.
• При комплексном назначении азитромицина и варфарина изменения протромбинового времени не выявлено. Однако при взаимодействии варфарина и макролидов есть риск усиления антикоагулянтного эффекта. Поэтому пациентам нужен тщательный контроль протромбинового времени.
• Этанол и пища снижают и замедляют абсорбцию азитромицина.
• Сочетанное применение дигоксина и азитромицина повышает содержание последнего.
• При одновременном использовании азитромицина с дигидроэрготамином и эрготамином отмечается усиление токсического воздействия последних.
• Совместное назначение азитромицина и триазолама снижает клиренс и усиливает фармакологическое воздействие триазолама.

Побочные действия Хемомицина

Согласно отзывам, Хемомицин иногда вызывает такие побочные явления: сердцебиение, боль в грудной клетке, тошноту, понос, рвоту, диспепсию, боли в животе, холестатическую желтуху, мелену, усиление активности печеночных ферментов.

Кроме того, препарат может вызвать: гиперкинезию, головную боль, вертиго, невроз, головокружение, бессонницу или сонливость, тревожность, вагинальный кандидоз, отек Квинке, кожную сыпь, нефрит, фотосенсибилизацию, повышенную утомляемость.

По отзывам к Хемомицину у детей могут появиться: гастрит, кандидоз слизистой оболочки в полости рта, запор, изменение вкусовых ощущений, кожный зуд, крапивница, конъюнктивит.

Какова форма выпуска

На аптечной полке медикамент «Хемомицин» представлен:

• твердые желатиновые капсулы 250 мг с синевато-зеленым оттенком, внутри которых размещается порошок активного вещества с беловатым оттенком – фасовка по 6 шт. в защитные фольгирвоанные блистеры;
• округлые двояковыпуклые таблетки 100 мг с пленочной защитной оболочкой серовато-голубоватого цвета – фасовка по 3 шт. в фольгированные блистеры;
• кристалличский порошок для последующего приготовления суспензии (иногда ошибочно называют сироп) перорально вводимой в организм человека – во флаконах из темного стекла (100 мг и 200 мг).
• лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).

Оптимальный способ введения медикамента в организм больного определяет специалист – с учетом множества факторов, к примеру, возраста человека, диагностированной патологии, типа возбудителя болезни.

Антибиотик Хемомицин для детей

Хемомицин – продукт сербского производителя Хемофарм, давно получившего признание среди российских потребителей. Это антибиотик широкого спектра действия, подходящий для лечения инфекций разного типа.

 Фруктовый вкус и приятный запах препарата положительно сказываются на желании детей принимать это лекарство. Хемомицин для детей представлен в форме белого порошка, из которого делается суспензия.

Входящая в упаковку мерная ложечка создаёт удобства в процессе приготовления лекарства.

На упаковке указано, сколько азитромицина (действующего вещества) содержится в 1 мерной ложечке суспензии: 100 мг или 200 мг на 5 мл.

 Входящая в упаковку инструкция подробно описывает характеристики препарата и тонкости использования его в лечении взрослых и детей разного возраста.

 Хемомицин для детей продаётся по рецепту, принимать антибиотик следует строго в соответствии с предписаниями врача.

Активное вещество азитромицин быстро проникает в инфицированные ткани, максимально концентрируясь в очагах воспаления. Препарату хватает нескольких дней для борьбы с возбудителями инфекций, что делает возможным вылечить детей быстрее.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции Хемомицин является антибиотиком широкого спектра действия. Действующее вещество препарата относится к подгруппе азалидов – макролидных антибиотиков, которые в высоких концентрациях оказывают бактерицидное действие.

Применение Хемомицина активно в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae), а также в отношении Treponema pallidum.

Препарат активен в отношении следующих аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp.

групп C, F и G, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Campylobacter jejuni, Bordetella parapertussis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi; а также в отношении анаэробных бактерий: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides bivius.

К препарату и аналогам Хемомицина устойчивы грамположительные бактерии, резистентные к эритромицину.

Показания к применению Хемомицина

По инструкции Хемомицин назначают при следующих инфекционно-воспалительных заболеваниях:

• скарлатина;
• инфекции ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей (средний отит, синусит, ангина, тонзиллит);
• инфекции урогенитального тракта (неосложненный цервицит или уретрит);
• инфекционные заболевания 12-перстной кишки и желудка, вызванные Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);
• инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, атипичные и бактериальные пневмонии);
• болезнь Лайма на начальной стадии;
• инфекции мягких тканей и кожи (вторично инфицированные дерматозы, импетиго, рожа).

Способ применения Хемомицина и режим дозирования

Согласно инструкции Хемомицин предназначен для приема внутрь. Как правило, препарат принимают один раз в день за час до приема пищи либо через два часа после, так как всасывание азитромицина снижается при одновременном приеме с пищей.

Хемомицин назначают детям старше 12 лет и взрослым при инфекционных заболеваниях нижних и верхних отделов дыхательных путей по 2 капсулы или по 1 таблетке в сутки на протяжении трех дней.

При инфекциях мягких тканей и кожи, при болезни Лайма на начальных стадиях назначают 4 капсулы или 2 таблетки в первый день, а в последующие дни дозировку уменьшают вдвое. Продолжительность приема составляет пять дней.

При остром неосложненном цервиците или уретрите дозировка Хемомицина по инструкции составляет 4 капсулы или 2 таблетки однократно.

Детям старше полугода препарат назначают в виде суспензии 100 мг, детям старше года – суспензии 200 мг. При инфекциях кожи и мягких тканей, верхних и нижних дыхательных путей детская дозировка Хемомицина суспензии составляет 10 мг на кг веса один раз в сутки на протяжении трех дней.

Лекарственное взаимодействие

• При совместном использовании ЛС и антацидов замедляется всасывание азитромицина.
• При комплексном назначении азитромицина и варфарина изменения протромбинового времени не выявлено. Однако при взаимодействии варфарина и макролидов есть риск усиления антикоагулянтного эффекта. Поэтому пациентам нужен тщательный контроль протромбинового времени.
• Этанол и пища снижают и замедляют абсорбцию азитромицина.
• Сочетанное применение дигоксина и азитромицина повышает содержание последнего.
• При одновременном использовании азитромицина с дигидроэрготамином и эрготамином отмечается усиление токсического воздействия последних.
• Совместное назначение азитромицина и триазолама снижает клиренс и усиливает фармакологическое воздействие триазолама.

Что лучше: Хемомицин или Амоксиклав (Аугментин)

Амоксиклав. Фото: neboleem.net

Препараты не являются аналогами друг друга. Хемомицин относится к группе макролидов (действующее вещество: Азитромицин). Форма выпуска препарата: капсулы, таблетки, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. Показан с 6 месяцев. Амоксиклав и Аугментин — комбинированные антибиотики группы пенициллинов (действующие вещества: Амоксициллин и Клавулановая кислота).

Выпускают Амоксиклав в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, диспергируемых таблеток, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь и порошка для приготовления раствора для в/в введения. Аугментин выпускают только в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, порошка для приготовления суспензии для приема в внутрь и таблеток с модифицированным высвобождением. Амоксиклав и Аугментин показаны с рождения.

Показаны при:

• инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
• инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
• инфекции мочевыводящих путей (н-р, пиелонефрит);
• гинекологические инфекции;
• инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;
• инфекции костной и соединительной ткани;
• инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
• одонтогенные инфекции.

Хемомицин принимается однократно. Амоксиклав и Аугментин до 3 раз в день в течение 7-14 дней. Препараты назначает врач с учетом поставленного диагноза! По стоимости Хемомицин дороже, чем Амоксиклав и Аугментин.

Инструкция по применению Хемомицина

Препарат выпускается в четырех лекарственных формах, концентрация действующего вещества в которых различна, поэтому отличаются схемы лечения антибиотиком. К общим правилам приема препарата относят следующие:

• принимают лекарство между приемами пищи;
• после приема препаратов-антацидов Хемомицин принимают через 2 часа;
• таблетки и капсулы глотают целиком и запивают водой;
• после приема суспензии ротовую полость необходимо ополоснуть водой;
• если прием препарата пропущен, лекарство нужно выпить как можно быстрее, и следующий прием должен быть через 12 часов или через сутки (это зависит от назначений врача).

Суспензия для детей

Порошок для приготовления суспензии выпускают во флаконах, которые вложены в картонную коробку. Суспензию 100 мг/5 мл назначают детям с полугода, 200 мг – детям старше 12 месяцев. Готовят антибиотик из расчета 10 мг порошка на килограмм массы тела ребенка. Перед приемом ее нужно хорошо взбалтывать. Суспензию дают ребенку 1 раз в день. Курс приема составляет 3 дня. Лекарственное средство принимают за час до приема пищи либо через 2 часа после. После приема лекарственного средства малышу предлагают дополнительное питье, чтобы остатки суспензии не остались в ротовой полости.

Таблетки

1 таблетка в оболочке содержит 500 мг действующего вещества, таблетки Хемомицин упакованы в блистеры по три штуки. Каждый из них вложен в картонную коробку. Такая форма назначается при инфекциях верхних дыхательных путей. Назначают 1 таблетку в сутки, пероральный прием, курс лечения составляет от 3 до 6 дней. При уретритах и цервицитах без осложнений принимают 2 таблетки однократно. Их используют в комплексе терапевтических мероприятий при пневмонии.

Хемомицин капсулы

Капсулы Хемомицина содержат 250 мг действующего вещества. Выпускают их в блистерах по 6 штук. Каждый упакован в картонную коробку. Капсулы антибиотика назначаются при лечении инфекций верхних дыхательных путей, принимаются по 2 шт., 1 раз в сутки, в течение 3-6 дней. Продолжительность курса зависит от тяжести заболевания. При уретритах и цервицитах без осложнений принимают 4 капсулы однократно.

При болезни Лайма, инфекционных заболеваниях кожи и мягких тканей дозировка в первый день составляет 4 капсулы, затем препарат принимается еще 4 дня по 2 капсулы в сутки. Капсулы Хемомицина входят в комплексную терапию при лечении воспаления легких. В ходе начального интенсивного лечения пневмонии препарат вводится внутривенно. Затем назначается дополнительный лечебный курс на 10 дней, в течение которого добавляют прием капсул.

Лиофилизат азитромицина для инъекций

Для инъекций существует лекарственная форма лиофилизат азитромицина. Его выпускают во флаконах, вложенных в картонные коробки. Во флаконе содержится 500 мг антибиотика. Используют эту лекарственную форму при тяжелых воспалениях органов малого таза. Введение лекарственного средства назначают однократно внутривенно капельно в количестве 500 мг. Такая же форма препарата используется для лечения пневмонии.