Как обработать рану хлоргексидином

Фармакологическое действие

Хлоргексидин является местным лечебно-профилактическим антисептическим средством. За счет постепенного высвобождения хлоргексидина из парафиновой композиции, повязка ПараПран обеспечивает длительное антимикробное действие. Повязка Парапран изготовлена из крупноячеистой хлопчатобумажной марли, пропитанной парафиновой композицией. Повязка Парапран — классическая стерильная атравматическая повязка, которая обеспечивает безболезненность перевязок, не травмируя молодой образовавшийся эпителий. Мягкий парафин повязки, находясь на ране, размягчается под действием тепла и пролонгировано выпускает из своего состава, находящиеся в виде суспензии лекарственные вещества, в рану, при этом благодаря сетчатой основе повязки, раневое отделяемое отводится во вторичную сорбирующую повязку. Повязка очень нежная, мягкая, хорошо моделируется на сложных раневых поверхностях и не прилипает к ране. Повязка ПараПран может применяеться на всех стадиях раневого процесса. Парапран с Хлоргексидином — комбинация с местным антисептиком, обладает антибактериальной активностью, снижает риск инфекционных осложнений.

Хлоргексидин биглюконат, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на Хлоргексидин предусматривает, что водный и спиртовой раствор Хлоргексидина используются для местного лечения инфекционных болезней.

Инструкция по применению Хлоргексидина биглюконата для профилактики венерических заболеваний следующая. 0.05% раствор используется не позднее, чем через два часа после незащищенного сексуального контакта. Мужчинам вводится 2-3 мл средства в мочевой канал, женщинам вводится в мочевой канал 1-2 мл и еще 5-10 мл во влагалище (как спринцевание в гинекологии). Также раствором желательно обработать кожные покровы вблизи половых органов. Инструкция, как использовать препарат в таком случае, вмещает предостережение, что мочеиспускание должно производиться не раньше, чем спустя 2 часа после использования препарата. Иначе эффективность действия уменьшается.

Для профилактики в данном случае также могут использоваться свечи с Хлоргексидин биглюконатом.

Как делать спринцевание Хлоргексидином при молочнице и других гинекологических заболеваниях, и можно ли спринцеваться при появлении определенных симптомов следует обязательно предварительно узнать у врача-гинеколога. Для спринцевания используется готовый раствор 0.05%, который дополнительно разбавлять не требуется. Перед тем, как спринцеваться, нужно лечь горизонтально и, выдавив несколько капель средства из бутылочки во влагалище, несколько минут полежать. При развитии аллергических реакций проводить такие процедуры не следует.

Способ применения Хлоргексидина при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей следующий: в мочевой канал вводится 2-3 мл 0.05% один или два раза в сутки. Курс лечения длится 10 дней. Такой способ применения практикуется у мужчин и женщин.

С целью обработки ожогов, ран и других повреждений кожи применяется раствор препарата 0.05%, 0.02% или 0.5%. Его используют, производя орошения или аппликации. Аппликацию оставляют на период от 1 до 3 минут. Также может использоваться спрей с аналогичным действующим веществом.

При необходимости провести дезинфекцию кожи перед оперативным вмешательством используется 20% раствор Хлоргексидин биглюконата, который разводят 70% этиловым спиртом (1 часть 20% раствора Хлоргексидин биглюконата и 40 частей 70% спирта). Операционное поле обрабатывают два раза с интервалом в 2 минуты.

В ЛОР практике применяется Хлоргексидин при ангине, фарингите, тонзиллите. Следует полоскать горло при ангине раствором 0,2% или 0,5%.

Перед тем, как использовать Хлоргексидин для полоскания горла, рекомендуется тщательно прополоскать полость рта теплой водой. Далее полоскание горла при ангине проводится следующим образом: следует взять 10–15 мл (примерно столовая ложка) раствора, которым можно полоскать горло на протяжении примерно 30 секунд. Можно повторить такие действия еще один раз. После полоскания желательно на протяжении 1 часа не принимать пищу и жидкость. Как полоскать горло Хлоргексидином, а также сколько раз в день нужно проводить эту процедуру для горла, расскажет врач с учетом индивидуальных симптомов пациента. Также у специалиста следует спрашивать, можно ли полоскать горло Хлоргексидином, если пациент отмечает проявление побочных эффектов.

Следует учесть, что если полоскание рта Хлоргексидином вызывает ощущение жжения, то, скорее всего, раствор имеет слишком высокую концентрацию. Наибольшая допустимая концентрация – не более 0.5%. Предварительно должна быть изучена инструкция, как разводить для полоскания рта лекарственное средство. Полоскание рта после удаления зубов проводится трижды в день по 1 минуте. Можно ли полоскать рот чаще и как полоскать рот, если отмечаются усложнения после удаления зуба, необходимо узнавать у специалиста.

Раствор Хлоргексидина во время полоскания нельзя глотать, при случайном попадании раствора в желудок нужно выпить таблетки активированного угля (1 таблетка на 10 кг веса человека).

Промывание носа при гайморите этим препаратом не следует практиковать самостоятельно. Можно ли промывать нос, определяет исключительно врач. Раствор, набранный в нос, может попасть в полость внутреннего уха или на оболочку мозга, что чревато развитием серьезных осложнений.

Особенности применения

Несмотря на большой выбор антисептических средств, в том числе различных новейших разработок, Хлоргексидин продолжает пользоваться популярностью. К числу преимуществ этого средства следует отнести такие его качества:

• не вызывает боли и жжения при попадании на рану;
• не оставляет следов на коже или одежде;
• не имеет вкуса и запаха;
• практически не имеет противопоказаний и побочных действий;
• в низких концентрациях абсолютно безопасен;
• не замедляет процесса регенерации.

Однако, как и любое лекарственное средство Хлоргекседин имеет определенные ограничения в применении. Их обязательно стоит учитывать при выборе средства для оказания первой помощи и дальнейшего лечения ожогов.

Ограничения

Строгих противопоказаний к применению препарата практически не существует. Есть некоторые ограничения:

Препарат не рекомендуется использовать людям с повышенной чувствительностью к действующему веществу и остальным компонентам препарата.

Препятствием к его применению могут стать дерматиты и различные аллергические реакции, особенно в области предполагаемого нанесения.
Хлоргексидин не рекомендуется использовать для промывания полостей.
Сочетание препарата с йодом может привести к образованию дерматитов.
Соблюдения осторожности требует применение данного препарата для лечения детей.
Хлоргексидин сам может вызвать химический ожог, если злоупотреблять им, например, для профилактики ЗППП.

Риск появления побочных реакций увеличивается при повышении концентрации раствора данного средства. В частности, ожог слизистых оболочек может возникать при попадании на них концентрированного раствора Хлоргексидина.

Использование данного препарата во время беременности и в период грудного вскармливания возможно, однако предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. То же относится и к применению Хлоргексидина для лечения детей, но ни одно из этих обстоятельств противопоказанием к препарату не является.

Независимо от цели применения данного средства, следует помнить, что Хлоргексидин не принимается внутрь, инъекционно или иным каким-либо способом, кроме наружного. Самостоятельное использование допускается только при обработке незначительных повреждений, умеренных ожогов, неглубоких травм. Если раны имеют большую площадь, а также при ожогах 3 и 4 степени, самолечение запрещено – необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Дальнейшее лечение

Не стоит забывать, что лечение ожога – процесс длительный. Если травма сопровождалась образованием волдырей, то обработки антисептиком в самом начале лечения, сразу после получения ожога, недостаточно. Через некоторое время волдыри вскроются, их содержимое отойдет, в результате чего образуется, открытая, незащищенная поверхность.

Эта область представляет большой риск с точки зрения инфицирования и развития воспалительного процесса. Поэтому место повреждения следует обработать Хлоргексидином и после вскрытия волдырей, а также в процессе отхождения гноя, если рана не была по каким-либо причинам вовремя обработана, и воспалительный процесс уже имеет место.

В любом случае, перед применением препарата, необходимо проконсультироваться с врачом, для того чтобы он назначил продолжительность лечения, дозировку, выбрал оптимальную концентрацию раствора, а также объяснил, что делать для скорейшего заживления поврежденной поверхности кожи.

Учитывая особенности данного препарата, его можно смело рекомендовать для включения в перечень обязательных средств домашней аптечки.

Применение Хлоргексидина при ЛОР-заболеваниях

При ангине, воспалении гортани или глотки поражается слизистая оболочка. Местное применение антисептиков в таких случаях позволяет предотвратить размножение и распространение болезнетворных микроорганизмов, избавляет от боли в горле и ускоряет выздоровление. Безопасно ли средство, можно ли глотать раствор Хлоргексидина, и чем это чревато?

Для полоскания горла

Промывания или полоскания горла Хлоргексидином при ангине и прочих ЛОР-заболеваниях назначаются для профилактики распространения инфекции и облегчения симптомов болезни. Судя по отзывам, при ангине препарат помогает при болях и повышает эффективность антибиотиков. Иногда назначаются ингаляции с Хлоргексидином на воде в небулайзере (0,05% раствор). Хлоргексидин при таком применении у детей нужно разводить вдвое физраствором.

Можно ли полоскать горло Хлоргексидином

Этот препарат – один из самых безопасных и эффективных для полосканий. Горло раствором минимальной концентрации можно полоскать беременным и детям, поскольку действует антисептик местно и в кровоток не попадает. Действующее вещество лекарства активно по отношению к большинству микроорганизмов, вызывающих воспаление дыхательных путей.

Как разводить раствор и нужно ли это делать

Для полосканий горла нужно использовать раствор 0,05% на водной основе. Во избежание аллергических реакций у детей и беременных можно развести его кипяченой либо дистиллированной водой 1:1. Если в наличии имеется антисептик более высокой концентрации (20%), как разводить такой Хлоргексидин для полоскания рта указано в инструкции. Однако в этом случае высока вероятность ошибки в пропорциях, поэтому лучше применять готовый аптечный препарат.

Инструкция: как правильно полоскать

Назначенная процедура выполняется 1 или 2 раза в сутки. На одно полоскание взрослому достаточно 2 или 3 столовых ложек 0,05% раствора, ребенку – 1-2. Как нужно правильно полоскать горло Хлоргексидином:

• надлежащим образом почистить зубы;
• набрать в рот лекарство, удерживать его там не менее 30 секунд, выплюнуть;
• не есть и не пить примерно пару часов после.

Полоскания проводятся не чаще 2 раз в сутки курсом не более 7 дней. Если не соблюдать такой режим, темнеют зубы, нарушается вкусовое восприятие. В ходе лечения маленьких детей целесообразнее применять Хлоргексидин в виде спрея для горла. Так обеспечивается нужный лечебный эффект и исключается возможность проглатывания антисептика.

Что будет, если выпить раствор

Часто задаваемый вопрос – что будет, если выпить нечаянно Хлоргексидин. От проглатывания небольшого количества водного 0,05% раствора ничего плохого не случится. Если при полоскании нечаянно получилось проглотить около 2 ложек лекарства – волноваться особо не о чем. Хлоргексидин в малых дозах не опасен и детям, но лучше его брызгать в горло ребенку при помощи специальной насадки.

В том случае, когда антисептик был проглочен в большем количестве, следует промыть желудок. В домашних условиях для этого выпивается литр теплой воды и вызывается рвота. После следует принять энтеросорбент (уголь активированный, Полисорб), при появлении симптомов отравления – вызвать врача.

Для промывания носа

При насморке можно капать водный 0,05% раствор хлоргексидина в нос, по 1-2 капли не чаще 3 раз в сутки. Так предотвращается распространение инфекции и повышается эффективность специализированных средств. Сам антисептик от повышенного отделения слизи из носа не избавит, но поможет выздороветь быстрее.

Можно ли промывать нос Хлоргексидином 0,05% при насморке? Да, если выделения очень обильны и затрудняют дыхание. В этом случае регулярные (1-2 раза в день) промывания носа Хлоргексидином обеспечивают уменьшение выделения слизи и повышение эффективности средств от насморка. Хлоргексидин при воспалении пазух – гайморите – может быть исключительно вспомогательным средством лечения, основным являются антибиотики.

Препаратом в виде 0,05% раствора можно лечить только наружный отит (воспаление уха). Хлоргексидин в ухо при таком отите не закапывается: ватной палочкой, смоченной в жидкости, смазывается наружный слуховой проход. Если поражены внутренние структуры, необходимо принимать соответствующие препараты (антибиотики), а можно ли капать в ухо Хлоргексидин – решает отоларинголог.

Можно ли протирать прыщи хлоргексидином

Также в продаже можно встретить препарат в форме геля (концентрация 0,5%), мази (Сибикорт 1%), бактерицидного пластыря. Кроме того, вам могут предложить импортный аналог хлоргексидина — «Мирамистин». Его состав ничем не отличается от отечественного антисептика, но цена намного выше.

Попадая на кожу, препарат сначала меняет свойства бактерии, подавляя ее способность к делению и размножению. После этого активные компоненты нарушают целостность оболочки микроорганизма, и он гибнет. Мертвая бактерия начинает разлагаться, однако под влиянием хлоргексидина продукты распада не оказывают отравляющего воздействия на организм.

Препарат борется лишь с определенными типами бактерий — грамотрицательными и грамположительными. Для остальных он не представляет угрозы. Эффективен хлоргексидин в борьбе с такими видами микроорганизмов: Бактероиды Фрагилис, Бледная трепонема, Хламидии, Гонококки, Гарднерелла вагинальная, Трихомонада вагинальная, Уреплазмы. Слабое воздействие оказывает на Протей и Псевдомонады.

При наружном применении средство не проникает в кровь, а значит, не оказывает общего воздействия на организм. Оно попадает глубоко под кожу и сохраняется там определенное время, необходимое для лечебного воздействия. Поэтому хлоргексидин является незаменимым антисептиком в борьбе с акне.

Гелевая форма и раствор хлоргексидина против прыщей могут применяться как на ранних этапах формирования фурункулов и угрей, так и для обработки эпидермиса перед и после механической чистки гнойных образований для избегания последующих воспалений.

Хлоргексидин может уничтожать не только болезнетворные микроорганизмы, но и те, которые являются необходимыми для здоровой микрофлоры кожи. Без них эпидермис остается незащищенным перед внешними неблагоприятными факторами. По этой причине не рекомендуется использовать препарат без назначения врача.

Хлоргексидин в стоматологии для полоскания рта

Данный антисептик широко применяется в стоматологической практике. Он предотвращает возникновение и развитие инфекции после удаления зуба, лечит воспаления ротовой полости и десен (при пародонтозе, гингивите, периодонтите). При прорезывании зуба мудрости уменьшает болевые ощущения, уменьшает отек десны. Для полосканий используется 0,05% или 0,1% водный раствор антисептика, который можно развести в пропорции 1:1. Насколько эффективны ротовые ванночки с Хлоргексидином и как делать их правильно?

После удаления зуба

Как нужно полоскать рот Хлоргексидином после удаления зуба? В результате этой операции образуется рана, для заживления которой требуется несколько дней. Если в это время остатки пищи и прочие загрязнения не удалять, может развиться серьезное воспаление. Хлоргексидин 0,05% для полоскания рта обеспечивает обеззараживание раневой поверхности и ее быстрое заживление. Применять 0,05% препарат на воде нужно так же, как при лечении горла: набирать в рот около 2 столовых ложек и удерживать не менее 30 секунд. Если используется гелевое покрытие Фламена, предварительное обеззараживание обязательно.

При воспалении десен

Гингивит или воспаление десен – часто встречающееся стоматологическое заболевание. Развивается под воздействием внешних факторов (недостаточная гигиена) или внутренних — нарушение метаболизма. Лечится в соответствии с причиной, но основным условием эффективности терапии является дезинфекция полости рта.

Если воспалилась десна и назначено гелевое покрытие, аптечный 0,05% раствор Хлоргексидина необходим для предварительного обеззараживания. Полоскать им ротовую полость нужно ежедневно, удерживая раствор не менее 30 секунд. Можно использовать и спрей для горла. Максимальная продолжительность лечения – 7 суток, поскольку препарат может изменить вкусовое восприятие и цвет зубной эмали.

При флюсе

Водный раствор для полоскания десен при периостите челюсти (воспалении надкостницы, флюсе) обязателен. Антисептик купирует воспалительный процесс и в сочетании с другими средствами позволяет обойтись без хирургического вмешательства. Применять Хлоргексидин 0,05% при флюсе нужно в соответствии с назначением стоматолога по указанной схеме. Обычно врач рекомендует ежедневные процедуры на протяжении 5-7 дней.

При стоматите

Воспаление слизистой оболочки ротовой полости (стоматит) чаще всего вызывается восприимчивыми к данному антисептику микроорганизмами. Поэтому полоскания 0,05% водным раствором Хлоргексидина при стоматите у взрослых и детей часто назначаются в составе комплексного лечения. Процедура проводится ежедневно, после чистки зубов. В рот набирается 30 мл (2 столовые ложки) жидкости из флакона, удерживается около минуты.

Что необходимо в первую очередь для обработки швов и раны

Для перевязки понадобится антисептическое средство, вата или марлевые салфетки, ватные тампоны (можно заменить обычными ватными палочками), пинцет.

После очищения проводится непосредственная обработка:

• При использовании мази берётся марлевая салфетка, на поверхность которой наносится средство. Салфетка укладывается на раневую поверхность, сверху накладывается бинтовая повязка для фиксации.
• Если используется антисептик в форме раствора, берут ватный тампон и смачивают его в жидкости. Вместо тампона можно использовать обычный ватный или марлевый шарик, однако захватывать его руками нельзя, для захвата используют пинцет. Обрабатывают раневую поверхность тонким слоем, после чего ждут полного высыхания раствора.

Чтобы обработать рану необходимо иметь:

1. Антисептик;
2. Марлевые салфетки или марлю;
3. Пинцет.

Перед обработкой раны ее следует тщательно промыть, чтобы раневая поверхность была полностью чистой. В случае загрязнения, первое действие, которое необходимо выполнить, это удаление всех посторонних предметов и промывание швов, используя слабый антисептический раствор. Далее можно приступить к обработке:

• Если в качестве антисептика используется мазь, ее необходимо наносить марлевой салфеткой, которую после наложения можно зафиксировать при помощи бинта.
• В случае когда антисептический препарат в виде раствора, то необходимо использовать ватные тампоны предварительно обмакивая их в жидкость. Раневая поверхность должна обрабатываться тонким слоем.
• Рану после обработки нельзя мочить в течение трех часов. Также на протяжении первых трех дней после выписки из больницы, мочить рубцы и швы тоже не рекомендовано.

Помогает ли водка от коронавируса, можно ли ее использовать для приготовления антисептика вместо хлоргексидина?

Ранее считалось, что водка от коронавируса не помогает, потому что он погибает только от дезинфектантов с содержанием не менее 70% этилового спирта (этанола). Но исследователи из Швейцарии и Германии установили, что минимальная концентрация этанола, необходимая для уничтожения вируса COVID-19, составляет 30% (при условии воздействия в течение 30 секунд).

Илья Акинфиев, главный врач-инфекционист ЦАО Москвы, подчеркнул, что водка помогает от коронавируса только при наружном применении – ею можно обрабатывать руки, поверхности мебели и предметов.

Частое использование водки в качестве дезинфектора для рук не рекомендуется, поскольку она очень сильно сушит кожу и убивает ее естественную микрофлору. А вот сделать своими руками щадящий антисептик на ее основе можно.

Способ применения

Для взрослых и детей старше 12 лет рекомендуется использовать готовое средство, дополнительно разводить лекарство не требуется. Для более комфортного использования полоскание лучше проводить раствором, предварительно подогретым на паровой бане.

Для детей младше 6 лет врачи рекомендуют дополнительно разбавлять состав дистиллированной или кипяченой водой в пропорции 1:1.

Для горла детям до 6 лет рекомендуется применять хлоргексидин, разведенный кипяченой водой в пропорции 1:2. За один раз можно использовать чайную ложку готового раствора.

Важно, чтобы ребенок мог самостоятельно делать полоскание, не проглатывая лекарство. Во время выполнения процедуры взрослые должны находиться рядом и оказывать необходимую помощь

Некоторые специалисты советуют для лечения горла у детей использовать не полоскание, а орошение с использованием спринцовки или шприца без иглы. Для орошения горла ребенка следует наклонить над глубокой емкостью, в которую будет вытекать использованный раствор. Необходимо следить, чтобы ребенок не проглотил лекарство. Если часть препарата все-таки попала в желудок, нужно дать стакан теплого питья. Следует отметить, что дети редко глотают хлоргексидин из-за его неприятного вкуса.

Маленьким детям можно обработать горло, используя ватный тампон, смоченный в препарате.

Хлоргексидином полоскание горла можно проводить беременным женщинам. Раствор должен использоваться такой же концентрации, как и для детей.

Чтобы использование препарата было эффективным, следует помнить, что раствор теряет свои антисептические свойства через полчаса после приготовления, поэтому разводить препарат нужно в необходимом для полоскания количестве.

Как правильно использовать

Чтобы полоскание было эффективным, следует придерживаться ряда простых рекомендаций:

1. Полоскать следует в течение 30-40 секунд. Увеличивать время процедуры не стоит, так как это может привести к повреждению слизистой оболочки или раздражению.
2. Чтобы увеличить эффективность лекарственного средства, следует предварительно подготовить ротовую полость: почистить зубы и прополоскать рот теплой водой.
3. По окончании полоскания в течение двух часов не рекомендуется употреблять пищу.
4. Другие лекарственные препараты можно использовать через три часа после процедуры обработки.
5. Категорически запрещено глотать раствор во время полоскания.

При воспалительном процессе использование препарата возможно до трех раз в сутки. Полоскать горло нужно в течение пяти — семи дней. При необходимости использование препарата можно увеличить до двух недель. При сильной боли нужно проводить обработку каждые 3-4 часа.

Полоскание хлоргексидином может сопровождаться изменением вкусового восприятия, которое проходит через некоторое время.

При заболевании ангиной следует проводить два полоскания за одну обработку. Сначала нужно полоскать теплой кипяченой водой, а затем обработать горло лекарственным препаратом. Это позволит очистить миндалины от гнойного налета. Повторная обработка создаст на миндалинах слой лекарства, который замедлит возникновение болезнетворных бактерий.

Активность хлоргексидина снижается при разбавлении в жесткой воде. Его нельзя использовать с другими обеззараживающими средствами и йодом.

Использование лекарства вместе с канамицином, неомицином, цефалоспорином может усилить действие антибиотиков.

Что лучше: Хлоргексидин или Мирамистин

Мирамистин. Фото: medicalplanet.su

Оба препарата относятся к антисептикам. Отличаются составом. Хлоргексидин содержит активный компонент: Хлоргексидина биглюконат. Выпускают водный раствор в концентрации 0,05%, 0,2%, 0,5%, 1 %, 5%, а также спиртовой раствор Хлоргексидина 0,5 %. Действующее вещество Мирамистина: Бензилдиметиламмоний хлорид моногидрат. Концентрация раствора 0,01%. Препарат обладает широким спектром активности, включая госпитальные штаммы, которые резистентны к антибиотикам. Оказывает бактерицидное, противогрибковое, противовирусное действие. Благодаря  проявляемой активности широко используется:

Для применения в оториноларингологии:

• комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов;
• комплексное лечение острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита у детей в возрасте от 3 до 14 лет.

Для применения в стоматологии:

• лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов;
• гигиеническая обработка съемных протезов.

Для применения в хирургии, травматологии:

• профилактика нагноений и лечение гнойных ран;
• лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Для применения в акушерстве, гинекологии:

• профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций;
• профилактика и лечение воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Для применения в комбустиологии:

• лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIА степени;
• подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Для применения в дерматологии, венерологии:

• лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп;
• индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).

Для применения в урологии:

комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Хлоргексидин вместо Мирамистина

У препарата Мирамистин более широкий спектр активности, чем у Хлоргексидина

Также Хлоргексидин в детском возрасте необходимо применять с осторожностью. Мирамистин показан детям с 3 лет

Беременным и кормящим Хлоргексидин можно применять после соотношения риск-польза. Мирамистин показан данной категории лиц.

Выбор того или иного препарата для включения в схему лечения определяет врач.

Оба препарата выпускает Россия. По стоимости Мирамистин дороже, чем Хлоргексидин. Цена Мирамистина от 192 руб.

Спринцевание

Процедура проводится, в случае наличия воспалительных процессов органов мочевой половой системы.

Влагалищные спринцевания проводятся при появлении воспалительных процессов в матке, которые сопровождаются белыми или желтыми выделениями.

При возникновении бактериального вагинита, который может возникать вследствие иммунодефицита, неправильного питания животного, как следствие родоразрешения, можно применять лекарственный раствор для спринцевания.

Для кобелей, при наличии воспалительных процессов, также можно использовать данное лекарство.

Спринцевания проводят 2-3 раза в день.

Важно! Процедуру спринцевания нельзя проводить во время течки, беременности и кормления щенков.

Виды антисептических растворов для наружного применения на дому и в стационаре

• Группа галоидов. Сюда относятся водная и спиртовая настойка йода, калия йодид, раствор Люголя. Применяются для обработки и промывания полости ран. Оказывают прижигающее действие. Препаратами йода швы обрабатывают не более 1 раза в стуки.
• Соли тяжёлых металлов. В настоящее время широко применяют повязки и мази с добавлением нитрата серебра, а также 0,1-0,2% раствор нитрата серебра для наружной обработки послеоперационных ран. В концентрации 5% данный раствор оказывает прижигающее действие, поэтому применяется только при выраженном воспалении и мокнутии раны.
• Спирты. Этиловый спирт в растворах с концентрацией 40% используется крайне редко. На сухой, невоспалённый шов использовать его не рекомендуется. Применяется преимущественно для обработки ран, находящихся в фазе активного воспаления.
• Красители. К этой группе относится наиболее широко применяемый раствор – бриллиантовый зелёный, более известный как зелёнка. Для наружного применения используется водный или спиртовой 1-2% раствор. Его используют как на слизистых оболочках, так и на коже. Обработку раны проводят ежедневно, не менее 2 раз в день.
• Кислоты. Здесь наиболее часто применяется слабый раствор борной кислоты (2-4%). Борная кислота – хороший антисептик, который применяется в виде растворов, мазей, порошков, присыпок. Местное лечение борной кислотой применимо и на слизистых оболочках, и на коже. Обработку послеоперационных ран проводят не менее 2 раз в день: утром и вечером.
• Окислители. Также широко применяются в медицинской практике. Наиболее известные из этой группы препараты — перманганат калия и перекись водорода.

Перекись водорода – активный окислитель, применяемый для обработки и лечения гнойных ран. Его чаще используют в стационаре для отделения гнойного содержимого и полного очищения раневой поверхности.

Перманганат калия имеет прижигающие свойства. В слабой концентрации подходит для промывания швов в полости рта, в более высоких концентрациях – для обработки послеоперационных ран. Его используют для обработки не более 1 раза в день.

• Детергенты. 0,1-0,2% водный раствор хлоргексидина – один из препаратов данной группы. Его применяют наружно для обработки и промывания послеоперационных швов, не менее 2-3 раз в сутки.
• Антибиотики. Для борьбы с бактериальной инфекцией разработаны мази с добавлением антибиотиков и гигроскопических средств. Их применяют для наложения повязок на гнойные послеоперационные раны. На дому применяют только в случае нагноения швов. Примером таких мазей служит мазь «Левомеколь», мазь Вишневского.

Как использовать хлоргексидин?

Хлоргексидин биглюконат применяется для профилактики и лечения ряда заболеваний, а также в виде антисептика для дезинфекции кожного покрова, медицинских предметов и т.д. Используется хлоргексидин как наружно, так и местно.

0,05% раствор применяется в количестве 2-3 мл для мужчин и 1-2 мл для женщин. Использовать необходимо не позже чем через 2 часа после незащищенного полового акта. А также не мочиться еще 2 часа после приема.

При проблеме с мочеиспусканием обычно назначается введение 0,05% раствора в мочевой канал по 2-3 мл 1 или 2 раза в сутки. Хлоргексидин, в этом случае, применяют через день. Курс лечения проводится в 10 дней.

В стоматологии и ЛОР-практике используются 0,05 или 0,1% растворы Хлоргексидина для орошений или полосканий 2-3 раза в день.

Особые указания

Отпускается без рецепта врача. Возможны побочные действия. Проявляются в виде: покраснений, зуда, липкости, высыпаний на коже, сухости и прочее. При длительном использовании в качестве антисептика для дезинфекции полости рта могут возникнуть проблемы с вкусовыми рецепторами, изменением цвета зубов и отложение зубного камня. Срок годности – 3 года. Не рекомендуется использовать приготовленный раствор более чем недельной давности. Нельзя использовать по истечении срока годности. Не стоит допускать попадание хлоргексидин в глаза, контакта с мозговыми оболочками и слуховым нервом.

Чем заменить Хлоргексидин при обработке ран

Наиболее известным аналогом Хлоргексидина можно назвать раствор Мирамистина, обладающий теми же свойствами и действиями, имеющий такую же высокую эффективность и практически подобный перечень показаний к применению.

• Мирамистин является лишь функциональным аналогом, именно по схожему действию, и хотя основное вещество в этих препаратах различно, они могут полностью заменять друг друга. Применение Мирамистина, в отличие от Хлоргексидина, не противопоказано людям, страдающими какими-либо видами дерматитов.
• Ахдез-3000, оказывающий выраженное фунгицидное действие, подавляя вредоносную микрофлору буквально за 30 секунд. После нанесения на кожу или поверхность ран средство сохраняет свою эффективность в течение часа в том случае, если травма остается открытой, и в течение не менее 3-х часов, если наложена стерильная повязка или надеты медицинские перчатки (при обработке рук).
• Цитеал является еще одним аналогом, содержащим в своем составе Хлоргексидин, одновременно с Гексамидином и Хлоркрезолом. Препарат относится к группе пенообразующих растворов антисептического действия, используемых для обработки рук и поверхности кожи, а также слизистых и всевозможных повреждений.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Борьба с хирургической инфекцией – залог успешного лечения и заживления раны. Помимо соблюдения правил асептики, должна соблюдаться и антисептика. Сюда включается целый комплекс процедур по обработке послеоперационных швов растворами антисептиков. Обработку начинают сразу же после хирургических манипуляций и продолжают вплоть до образования плотного рубца на коже.