Что делать при повышенном холестерине у мужчин?

Нормальное содержание холестерина в организме

Многих интересует вопрос, какое именно количество холестерина является допустимым. Содержание этого жира в крови человека может быть от 3, 7 ммоль/л до 7, 8 ммоль/л. К примеру, Национальная служба здравоохранения Великобритании утверждает, что концентрация холестерина более 6 ммоль/л уже считается высокой и провоцирует развитие атеросклероза.

Чтобы лучше ориентироваться в том, как врачи классифицируют уровни содержания холестерина в крови, ознакомьтесь с таблицей:

• Желательное содержание — меньше 200 мг/дл;
• Верхняя граница — от 200 до 240 мг/дл;
• Высокий уровень — 240 мг/дл и больше;
• Допустимый уровень ― меньше 5 ммоль/л;
• Слегка завышенный ― между 5 и 6, 5 ммоль/л;
• Умеренно завышенный ― между 6, 5 и 7, 9 ммоль/л;
• Очень высокий ― больше 7, 9 ммоль/л.

Общая характеристика

Нередко пациентов интересует вопрос — что такое холестерин и зачем он нужен в нашем организме? Это молекула сложного жира, более 80 % которого синтезируется в организме человека клетками печени, остальные – поступают вместе с пищей. Полезные свойства холестерина:

• повышает плотность цитоплазматической мембраны клеток;
• принимает участие в регулировании проницаемости клеточной мембраны;
• является основой для синтеза жирорастворимых витаминов и желчных кислот;
• защищает эритроциты от разрушения токсичными веществами;
• выступает субстратом для синтеза гормонов.

Растворение исключительно в жирах ограничивает его доставку в чистом виде к тканям. Поэтому он «упаковываются» в специальную пептидную оболочку, а комплекс с белками носит название липопротеин. В настоящее время выделяют три основных вида липопротеинов. Они дифференцируются по концентрации компонентов в их составе и степени растворимости: очень низкой, низкой и высокой плотности.

Холестерин «плохой» и «хороший» — в чем разница?

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – 40 % от общего количества, принято считать «хорошими», поскольку они преимущественно состоят из пептидов. ЛПВП обеспечивают транспорт избыточных молекул холестерина обратно в клетки печени, где они удаляются в составе желчной кислоты.

«Плохой» липопротеин низкой плотности (ЛПНП), образуется из молекул очень низкой плотности. ЛПНП повышает риск тромбообразования до критических состояний за счёт формирования жировых бляшек на стенках сосудов, закупорка которых может привести к отрыву тромба в любой момент и летальному исходу. Основная функция – перенос холестерина по организму. Избыточное накопление ЛПНП может быть результатом переедания жирной пищи или наследственной предрасположенности человека.

Связь с триглицеридами

Прежде чем ответить на вопрос – как связаны между собой триглицериды и холестерин? необходимо понять место их локализации в живом организме. Триглицериды (жиры) также входят в состав липопротеинов в разном соотношении в зависимости от их вида. Отличительная особенность триглецеридов – нахождение не только в клетках животных и человека, но и в растениях.

Согласно данным статистики: у людей, чей уровень триглецеридов превышает норму (более 2,5 ммоль/л), инфаркт сердца случается в 4,5 раза чаще.

Роль холестерина и сахара для организма

Сахар, или глюкоза, это простой углевод, который попадает в организм вместе с пищей, и, всасываясь через стенки желудка и кишечника, попадает в сосудистое русло, по которому доставляется к периферическим клеткам. В ходе расщепления сложных частиц глюкозы на более простые происходит образование аденозинтрифосфата, или АТФ, который является главным источником энергии в организме. Измерение сахара необходимо как людям больным диабетом, так как и каждому здоровому человеку во время ежегодных медицинских осмотров.

Холестерин в крови не менее важен, чем сахар и выполняет ряд необходимых функций, хоть его и принято считать вредным веществом. В первую очередь холестерин принимает участие в обмене жиров, переваривании и расщеплении пищи, необходим для выработки организмом солей и желудочного сока. Холестерин необходим для поддержания выработки женских и мужских половых гормонов, а значит и для поддержания функции всей репродуктивной системы.

Что делать, если были выявлены отклонения от нормы?

В том случае, если по результатам исследования крови были выявлены отклонения от нормы, необходимо сразу же идти к врачу. Только он сможет подобрать правильное лечение, которое поможет понизить сахар и холестерин в крови до нормального значения.

Для этого используются специальные лекарственные препараты. Подбираются они индивидуально, в зависимости от возраста и общего состояния больного. Важным моментом в лечении высокого холестерина и сахара является диета. И в первом, и во втором случае она полностью исключает из рациона:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• жирные и жареные блюда;
• копчености и соленья;
• выпечка;
• молочные и кисломолочные продукты питания с высоким содержанием жиров (более 1,5%);
• сладости (сахар, кондитерские изделия, шоколад и т. д.);
• сладкие сорта фруктов и ягод;
• алкоголь.

Готовить блюда разрешается на пару или в духовом шкафу без использования жиров. При их приготовлении можно использовать следующие продукты:

• постное мясо, нежирную рыбу, морепродукты;
• картофель (употреблять его можно в количестве не более 200 г в сутки);
• капусту;
• морковь;
• репчатый лук и чеснок;
• зелень;
• стручковую фасоль;
• сыр и многое другое.

Более подробный список разрешенных продуктов должен предоставить лечащий врач. Если соблюдение диеты в комплексе с лекарственными препаратами не дает положительных результатов, лечение проводится в условиях стационара.

Еще можете почитать:

Подробно о холестерине

По своему составу холестерин является химическим веществом, которое в большом количестве синтезируется печенью и обеспечивает нормальное функционирование всего организма. Само название «холестерин» в переводе с греческого языка означает «chole» – желчь и «stereos» – твердый, жесткий.

Данное вещество по химической номенклатуре относится к спиртам, поэтому будет правильно называть его холестерол. По своей сути это жироподобная субстанция, основным местом образования которой является печень. Холестерин присутствует в плазматической мембране (наружном слое) каждой клеточной единицы человеческого организма и выполняет множество функций.

Из него формируются холиевые кислоты, обеспечивающие усваивание жиров в тонком кишечнике (функция продуцирования желчи). Без холестерола не представляется возможным адекватная деятельность надпочечников, выработка половых гормонов.

Кроме того, он не только служит неотъемлемым вспомогательным компонентом при синтезе желчи, участвует в продуцировании кожей витамина D, метаболизме жирорастворимых витаминов, таких как А, D, Е, К, но также выполняет роль оболочки нервных волокон.

По кровотоку холестерин переносится молекулами специальных веществ – липопротеидов. Последние являются химическим соединением или комплексом, состоящим из белка и липидов (жиров), отсюда и их название. Выделяется несколько основных типов липопротеидов.

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП)

Такие соединения относятся к так называемому «плохому» холестерину. Они транспортируют его из печеночных клеток в остальные тканевые структуры организма. Данные вещества способны повышать риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку достаточно легко проникают сквозь сосудистые стенки и задерживаются в них.

В результате на стенках откладывается избыточный холестерин, что ведет к образованию атеросклеротических бляшек. В крови у большинства людей ЛПНП содержится около 70 %, но также отмечаются и колебания данного показателя.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)

Данное органическое вещество является так называемым «хорошим» холестерином. По мнению ученых, ЛПВП, в отличие от предыдущего вида, способны предупреждать развитие сердечно-сосудистых патологий.

Они выполняют функцию, противоположную ЛПНП, а именно, транспортируют холестерол из тканей обратно в печень. Там он расщепляется и впоследствии выводится из организма в виде отходов метаболизма.

Триглицериды

Это химические формы существования большей части жиров организма. Они находятся в сыворотке крови. В комплексе с холестерином триглицериды образуют жиры крови (или липиды плазмы). Они попадают в сыворотку либо с жирами, содержащимися в пище, либо синтезируются из других энергетических источников, к примеру, углеводов.

Калории, которые потребляет человек, не используются организмом сразу после поступления, а превращаются в триглицериды в тканях и затем хранятся в жировых клетках. Когда тело испытывает нужду в энергетических ресурсах и не поступает никакой пищи, триглицериды высвобождаются из жировых клеток и восполняют недостающие запасы.

Функции холестерина

Причины: от чего повышается ХС

Почему повышается концентрация холестерина, если в организме должен быть уравновешен его синтез и утилизация? Ведь все процессы регулируются гормонами и нервной системой, и при переизбытке в плазме любого вещества происходит торможение его синтеза и ускорение выведения. Излишек образуется от нарушения координации этих основных процессов. И причин тому существует много.

1. Хуже всего поддается коррекции наследственная гиперхолестеринемия. Она связана с генетическими поломками в результате которых не хватает или вообще отсутствуют ферменты, расщепляющие липиды, нарушен синтез белков-переносчиков, изменены рецепторы на поверхности печеночных клеток, захватывающие липопротеиды. Такие состояния бывают редко, зато они быстро приводят к росту уровня холестерина и развитию атеросклероза.
2. Передаваться по наследству может и предрасположенность, которая необязательно приводит к атеросклеротической болезни сердца и сосудов. Просто если есть другие атерогенные факторы люди с предрасположенностью быстрее заболевают, чем без нее.
3. Самая распространенная причина повышенного холестерина – частое употребление вредной пищи (жареной, перенасыщенной животными жирами, трансжирами). Однократный же прием такой еды вызывает лишь кратковременный скачек холестерина, который проходит в течение следующих суток (если снова не нарушить принципы сбалансированного питания).
4. На холестерин влияет и неправильный образ жизни: недосыпание совместно с курением и распитием спиртных напитков, тяжелые ночные смены с последующим отсутствием отдыха, гиподинамия.
5. Способствуют увеличению концентрации «плохих» липидов и частая подверженность стрессам, ведь под действием адреналина учащается сердцебиение, требующее большого количества энергии. Ее то и предоставляет холестерин вместе с гликогеном. Гиперхолестеринемия – яркий пример, когда хронические психологические расстройства могут приводить к серьезным нарушениям обмена вещества.
6. Холестерин повышают хронические или острые отравления, что связано с повреждением всех клеток организма, в том числе и печеночных.
7. Появляется гиперхолестеринемия и от нарушения гормонального фона, например, при пониженной функции щитовидной железы, когда основной обмен замедлен, а значит и метаболизм холестерина.
8. Заболевания печени и почек с нарастающей их недостаточностью и неспособностью полноценно выводить продукты обменных процессов также приводят к повышенному холестеролу (кстати, из-за этого в плазме поднимается уровень и других метаболитов – мочевины и креатинина).
9. В отдельный список можно отнести некоторые хронические заболевания, при которых гиперхолестеринемия является как следствием, так и причиной: сахарный диабет, артериальная гипертензия (самостоятельная или симптоматическая), ожирение, онкологическая патология.
10. Повышенный холестерин является одним из побочных эффектов некоторых лекарственных препаратов: бета-адреноблокаторов, глюкокортикостероидов, ингибиторов протеаз, мочегонных, аналогов витамина A, женских половых гормонов, циклоспорина.

С точки зрения психосоматики (влияние психологических факторов на возникновение и развитие болезней) возможной причиной нарушения является не умение радоваться.

Не только Луиза Хей придерживается такого мнения. Известный врач-гомеопат Валерий Синельников также именно радость и удовольствие от жизни считают основной причиной нарушения обмена липидов. Так что больше оптимизма!

Холестерин и беременность: стоит ли волноваться

Во время вынашивания ребенка уровень липидов всех фракций, кроме ЛПНОП, постепенно повышается, достигая максимальной концентрации к концу третьего триместра. Такие изменения не должны тревожить женщину. Они абсолютно нормальны и объясняются метаболической перестройкой организма, потребностями плода:

• Организм будущей мамы синтезирует большое количество стероидных гормонов, необходимых для нормального течения беременности, сырье для которых – холестерин. Это заставляет печень производить большее количество стерола.
• Вторая причина резкого повышения уровня общего холестерола, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов – особенности жирового обмена беременной женщины. В первом, начале второго триместра происходит накопление жировой ткани. Когда плод начинает стремительно прибавлять в весе (третий триместр), организм запускает ее расщепление. Активизация липолиза сопровождается увеличением плазменного содержания липидов.

Повышенный холестерин: группы риска

Нормальный уровень холестерина 5,5 ммоль/л – предмет заботы каждого человека. Поскольку липиды – источник холестериновых бляшек, необходимо понимать, за счет чего может расти их концентрация в крови. Провоцирующими факторами, создающими группу риска по атеросклерозу считают:

• гиподинамию, офисный образ жизни;
• переедание или, напротив, голодание, диеты;
• наследственную предрасположенность;
• употребление алкоголя, наркотических веществ, пристрастие к сигаретам, энергетикам, сладкой газировке;
• фаст-фуд, питание на бегу;
• избыток жирных продуктов в ежедневном рационе, трансгенных жиров;
• бесконтрольный прием лекарств, гормонов;
• опухоли надпочечников с повышенным синтезом кортизола;
• возраст старше 50 лет.

Заболевания сердца, сосудов, эндокринные нарушения, недостаточность функции почек, приводящая к гипертонии, энцефалопатии – провоцирующие моменты для развития инфарктов, инсультов, ХПН, облитерирующего эндартериита, деменции.

Чем опасен высокий холестерин и сахар в крови?

Высокое содержание сахара в крови приводит к развитию сахарного диабета. Это заболевание может повлечь за собой возникновение серьезных осложнений, в числе которых находятся:

• Кетоацитоз. Характеризуется накоплением в крови кетоновых тел. Проявляется головокружением, потерей сознания, заторможенностью и т. д.
• Гипогликемия. Резкое снижение уровня сахара в крови, что провоцируется неправильным приемом инсулиновых препаратов, длительными физическими нагрузками, приемом алкоголя. Проявляется судорогами, головокружениями, потерей сознания, отсутствием реакции зрачков на свет, комой.
• Гиперосмолярная кома. Характеризуется повышенным содержанием в крови натрия и глюкозы. Основной причиной ее развития является длительное обезвоживание организма. Проявляется неутолимой жаждой, светобоязнью, повышенным мочеиспусканием, головными болями, слабостью, потерей сознания.
• Лактоцидотическая кома. При ее развитии в крови скапливается молочная кислота. Как правило, данное состояние возникает на фоне почечной или печеночной недостаточности. Проявляется нарушением дыхания, снижением АД, отсутствием мочевыделения.

Также для сахарного диабета характерны такие осложнения, как:

• ретинопатия;
• ангиопатия;
• полинейропатия;
• диабетическая стопа.

Повышенная концентрация холестерина приводит к образованию бляшек в сосудах

При высоком уровне холестерина в крови, повышается риск развития:

• инфаркта миокарда;
• инсульта;
• тромбофлебита;
• варикозного расширения вен;
• гипертонии;
• сердечной недостаточности;
• печеночной недостаточности.

Уровень холестерола ЛПНП повышен – что это значит

При исследовании может обнаружиться как истинная гиперхолестеринемия, так и ложная.

1. Ложные цифры в анализе могут быть обусловлены неправильной подготовкой, некачественными реактивами, неопытностью лаборанта. При подозрении на вмешательство «человеческого фактора», лучше пересдать анализ. Если холестерин липопротеидов низкой плотности снова выше нормы, это значит, что результаты истинны и ошибок не произошло.
2. Истинная гиперхолестеринемия указывает на наличие какого-то определенного заболевания, способствующего повышению уровня ЛПНП. Она то и приводит к развитию атеросклероза у большинства взрослого населения.

Причины нарушения баланса

Причины повышения ЛПНП в плазме крови делят на первичные, вторичные и алиментарные. К первичным причинам относятся наследственные нарушения связывания B-липопротеидов с белком, зачастую сочетающиеся с действием внешних факторов. Вторичные – обусловлены одним или комбинацией нескольких хронических заболеваний. Алиментарная гиперхолестеринемия вызвана излишествами в еде.

Дислипидемия, при которой фракция холестерина LDL самостоятельно, или в комплексе с другими липопротеидами, повышена, является самой опасной в плане развития атеросклероза. Если обратиться к классификации Фредриксона, она соответствует типу гиперлипидемии II а, II в и III:

• II а – плохой холестерин повышен по причине нарушений в диете и хронических заболеваний (сахарного диабета, гипертензии, патологии щитовидной железы, печени, почек, ожирения);
• II в – усиленное образование плохого холестерина возникает из-за повышенного уровня его предшественников – липопротеидов очень низкой плотности;
• III – гиперхолестеринемия за счет бета-липопротеинов наследственного характера, осложняющаяся атеросклерозом уже в молодом возрасте.

Возможные последствия

Если холестерол низкой плотности в плазме крови повышен, он обязательно откладывается в толще сосудистых стенок. Но он является только «первопроходцем». За ЛПНП следуют белки, тромбоциты и некоторые другие форменные элементы, соли кальция. Так атеросклеротические бляшки становятся стабильными и не регрессируют, следовательно, риск развития сосудистой патологии растет.

В результате продолжающегося сужения просвета артерий и потери артериальными стенками былой эластичности нарушается питание тканей, повышается ломкость сосудов, отсутствует их адекватная реакция на изменение кровяного давления. Поэтому атеросклероз церебральных артерий осложняется инсультом (кровоизлиянием или некрозом мозгового вещества), ИБС – инфарктом, закупорка сосудов конечностей и кишечника – гангреной. Следовательно, уровень «плохого» холестерина следует держать в пределах нормы.

Показатели имеют только рекомендательный характер

Как привести ХС ЛПНП в норму

План коррекции липидного обмена составляется врачом в индивидуальном порядке на основании результатов липидоргаммы. Основные его пункты:

• изменение образа жизни с внедрением рационального питания, повышением физической активности, отказом от табакокурения и употребления спиртных напитков;
• коррекция веса с помощью вышеперечисленных методов, медикаментозно или хирургическим путем (не липосакцией, а отключением части ЖКТ из процесса пищеварения);
• введение хронических заболеваний в стадию стойкой ремиссии;
• снижение уровня холестерина народными средствами и аптечными препаратами (фибратами и статинами).

Лечение: методы снижения холестерина

Все начинается с исследования на липидный профиль, а при необходимости – и с комплексной диагностики с привлечением узких специалистов. Если холестерин повышен, его концентрацию обязательно нужно корректировать. Только не нужно сразу набрасываться на таблетки, начните с более консервативных методов. Тактика ведения пациента зависит от степени гиперхолестеринемии и стадии фоновых заболеваний.

Здоровое питание

Регуляция рациона является одним из обязательных методов лечения. Ведь самая частая причина высокого уровня холестерола – алиментарная, и при правильном питании можно добиться его значительного снижения. Диета заключается в употреблении большого количества растительной клетчатки, нежирного мяса, приготовленного без жарки, цельнозерновых круп, продуктов, богатых на Омега-3.

Если холестерин повышен немного, то другая коррекция может и не понадобиться, при высоких цифрах обязательна медикаментозная терапия, которая рациональным питанием не исправится.

Изменения образа жизни

Так как уровень холестерола зависит от физической активности и наличия вредных привычек, то изменения вносят и в образ жизни. Любые спортивные нагрузки ускоряют обмен веществ, способствуют использованию жира в качестве источника энергии, тренируют сердце и сосуды. Поэтому любительский спорт – хороший метод в борьбе с холестерином. А чтобы его концентрацию снизить еще больше, врачи рекомендуют отказаться от табакокурения и приема алкоголя.

Народные средства

Снижения гиперхолестеринемии добиваются лекарственными травами, угнетающими синтез, способствующими выведению или уменьшающими всасывание холестерола в кишечнике. Но народную медицину никогда не назначают изолированно, особенно если в анализах достаточно большой уровень холестерина. Это только дополнение в комплексной терапии.

Терапия медикаментами

При высоком холестерине основными лекарственными средствами являются статины. Они медленно, но эффективно восстанавливают липидный баланс, поэтому принимать их придется длительно. Статины сочетают с другими противохолестериновыми таблетками: фибратами, секвестрантами желчных кислот, ингибиторами абсорбции холестерола, витаминами, БАДами и даже гомеопатическими средствами.

➜ Ссылки на фрагменты книги Матиаса Рата «Почему у животных не бывает инфаркта,… а у людей бывает!» о холестерине и атеросклерозе

• Лекарства для снижения уровня холестерина: обзор препаратов нового поколения
• Как избавиться от холестерина в домашних условиях? Простые народные рецепты
• Высокий уровень гомоцистеина – именно поэтому у вас повышенный холестерин!

Повышенный холестерин – это не заболевание, а изменение показателей крови. Как только стало о нем известно, необходимо принимать меры и не ждать развития тяжелых осложнений. А разобраться в возникших нарушениях, установить реальную причину и назначить адекватную коррекцию может только специалист.

Норма холестерина у женщин по возрасту

Уровень холестерина в крови напрямую зависит от гормонального фона женщины. Существуют два общеизвестных физиологических периодов гормональной перестройки женского организма – беременность и менопауза. В первом случае, в связи с повышением секреции гормона пролактина, показатели холестерола могут быть выше нормы, соответствующей возрасту, в два и даже три раза. При менопаузе в организме наступает дефицит гормонов эстрогенов, что приводит к нарушению взаимодействия некоторых эндокринных желез друг между другом, а это ведет к усиленному выделению липидов в виде жировых отложений и «плохого» холестерина, который оказывает деструктивное действие на сосудистую стенку.

Рассмотрим, какой же холестерин в норме у женщин по возрасту в сводной таблице.

Далее рассмотрим более детально особенности норм для разных возрастных категорий.

У женщин до 30 лет эпизоды повышения общего холестерина либо его фракций очень редкие, все в пределах нормы. Это связано с преобладанием активных метаболических процессов и гормонам женского организма.

Таблица норм для этого возраста:

У женщин после 30 до 40 лет наблюдаются ощутимые гормональные перестройки. Снижается активность и скорость метаболических процессов в организме. При фоновых факторах риска – низкоактивный способ жизни, чрезмерное питание, частое нарушение рациона пищи, наступает нарушение параметров липидограммы.

Перестают расходоваться отложения жиров и напротив — запускается механизм набора лишнего веса. Все это идеальная почва для повышения холестерина и особенно липопротеидов низкой плотности.

Доктора советуют регулярно делать липидограмму — каждые 5 лет (в возрасте 30, 35 и 40 лет). В случае если в этом возрасте уже есть патологии щитовидной железы, гепатобиллиарной системы, почек или надпочечников – то сдавать кровь необходимо чаще, раз в три года.

Норма холестерина в крови у женщин от 30 до 40 лет:

Норма показателей холестерина в крови у женщин после 40 и до 50 лет увеличивается вдвое. Такая особенность этого периода связана с подавлением синтеза эстрогена, прогестерона и плавным переходом организма в менопаузу (перименопауза). В этом возрасте нужно скрупулёзно следить за образом жизни, питанием, состоянием организма.

Липидограмму следует сдавать раз в три года. При фоновых заболеваниях после 45 лет, таких как почечная, печеночная недостаточность, сахарный диабет и т. д., — раз в два года. При патологиях сердечно-сосудистой системы и вовсе, ежегодно.

Нормальные значения у женщин после 40 лет выглядит следующим образом:

Нормы холестерина в крови у женщин в возрастной категории после 50 до 60 лет отличаются не столь выражено. Однако именно в этот период самый высокий риск прогрессии атеросклеротического поражения сосудов, хронических патологий сердечно-сосудистой системы.

В сравнении с иными возрастными отрезками эти риски, скажем, в 55 лет, выше почти в четыре раза. Связано это, в первую очередь, с быстрыми и опасными сосудистыми изменениями – их стенки утрачивают необходимый тонус, увеличивается их проницаемость.

Норма холестерина и ЛПНП/ЛПВП для женщин после 50 лет:

После 60–65 лет доктора советуют все больше уделять времени своему здоровью и обследоваться минимум раз в 3 года. В обследование обязательно должно входить биохимическое исследование крови. Следует продолжать наблюдать за питанием и образом жизни, предотвращать эпизоды повышенного артериального давления.

Норма холестерина для женщин после 60 лет следующая:

После 70 лет в норме показатели холестерола должны умеренно понижаться естественным образом. Его избыток достаточно опасен для здоровья. Причиной повышения его допустимой нормы в периферической крови могут быть СД, гипертоническая болезнь, неправильный образ жизни и пищевые привычки.

Таблица норм общего холестерина, норм ЛПНП и ЛПВП для этого возраста выглядит так:

Сдавать кровь на липидограмму следует ежегодно. При фоновых патологиях щитовидной железы, при высоких сахарах крови и заболеваниях печени, мозга – рекомендован лабораторный мониторинг каждые полгода.

Таблица норм холестерина у женщин по возрасту

Часто пациентов интересует – как обозначается холестерин в анализе крови латинскими буквами? Возможно несколько вариантов: Blood cholesterol, Cholesterol, Cholesterol total, но наиболее предпочтительным обозначением является Chol.

Необходимо учитывать возраст обследуемого и стадию менструального цикла, поскольку норма холестерина у детей значительно отличается от взрослых. Отмечено, что во время фолликулярной фазы (3-15 сутки) у пациентки рассматриваемый критерий может увеличиваться до 10 %, что может привести к неточным результатам. Данный факт объясняется влиянием половых гормонов на выработку жировых молекул.

Референсные (допустимые) значения для пациентов всех возрастов представлены в таблице.

Возраст, лет	Референсные значения, ммоль/л
Общий	ЛПНП	ЛПВП
До 5	2.85-5.27	1.6-1.9	0.9 – 1.3
5-10	2.1 – 5.39	1.7 – 3.6	0.9 – 1.8
10-15	3.15-5.24	1.75 – 3.5	0.9 – 1.7
15-20	3.10 – 5.26	1.45 – 3.47	0.85 – 1.9
20-25	3.15 – 5.6	1.4 – 4.3	0.75 – 1.99
25-30	3.2 – 5.7	1.75 – 4.2	0.9 – 2.08
30-35	3.5 – 5.94	1.75 – 4.08	0.95 – 2
35-40	3.6 – 6.39	1.9 – 4.4	0.85 – 2.1
40-45	3.75 – 6.44	1.85 – 4.7	0.75 – 2.3
45-50	3.85 – 6.76	2.06 – 4.7	0.8 – 2.6
50-55	4.6 – 7.7	2.5 – 5.3	0.9 – 2.8
55-60	4.5 – 7.8	2.5 – 5.7	0.95 – 2.4
60-65	4.5 – 7.5	2.55 – 5.8	0.9 – 2.4
65-70	4.4 – 7.8	2.5 – 5.9	0.85 – 2.7
Старше 70	4.45 – 7.9	2.45 – 5.2	0.8 – 2.4

Анализ при беременности

Во время беременности допустимые значения рассматриваемого критерия изменяются в большую сторону. На первом триместре ЛПВП необходимы для полноценного формирования плаценты, а также для достаточной выработки гормонов надпочечниками. Поэтому для беременных пациенток разработаны предельно допустимые величины, представленные в таблице.

Возраст, лет	Норма для 3 триместра, ммоль/л
15-20	3 – 10.6
20-25	3.1 – 11.6
25-30	3.5 – 11.8
30-35	3.4 – 11.9
35-40	3.5 – 12.4
40-45	4 – 13.8

Стабильно высокий холестерин при беременности свидетельствует о развитии патологического процесса. Для установления причин отклонения от стандартных величин назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные методы обследования.

После рождения ребёнка величина показателя возвращается к референсным значениям в течение 6 недель.

Нормы холестерина в крови у женщин после 40 лет

Во время пременопаузы гормональный фон женщины начинает видоизменяться, подготавливая организм к менопаузе. Отмечается значительный спад синтеза прогестерона и эстрогенов, для которых характерно антиатеросклеротическое действие – снижение концентрации ЛПНП и увеличение ЛПВП. Поэтому начиная с 40 лет, даме следует особенно внимательно следить за данным показателем с целью снижения риска развития жировых бляшек.

Максимально допустимые значения не должны превышать 6,6 ммоль/л. Длительное нахождение критерия не верхней границе нормы – достаточный повод для назначения специальной диеты, а стабильно высокие показатели – для подбора медикаментозной терапии.

Пациентки интересуются – как избежать высокого холестерина после 40 лет? Исключение из рациона жирной пищи, активный образ жизни, а также отказ от алкоголя и табакокурения позволят поддерживать жиры в пределах референсных величин на протяжении длительного времени.

Нормы холестерина в крови у женщин после 50 лет

Во время менопаузы женские половые гормоны прекращают синтезироваться яичниками, при этом величина ЛПНП («плохой») возрастает, а ЛПВП («хороший») – падает. Приемлемыми считаются значения:

• до 5,5 ммоль/л для ЛПНП;
• до 2,45 ммоль/л для ЛПВП.

Важен самоконтроль для женщин в период менопаузы и после, поэтому в этом возрасте рекомендуется приобретение прибора для домашнего измерения рассматриваемого показателя.

Нормы холестерина в крови у женщин после 60 лет

Нормальные показатели для 60 лет будут считаться превышением референсных показателей для пациентки в 30 лет. Антиатеросклеротическое защитное действие снижено, поскольку эстрогены больше не вырабатываются. После 60 лет следует поддерживать концентрацию показателя в интервале от 4.7 до 7.8 ммоль/л. Пренебрежение данным правилом может привести к закупорке сосудов жировыми бляшками, и, как следствие, инфаркту или инсульту.

Лечение после 65 лет при повышенном холестерине в крови предполагает применение медикаментозных препаратов – статинов. Однако отмечено, что после 70 лет результативность статинов становится менее выраженной.