Иммуноглобулин человека

Показания к применению

Сыворотка от инфекционного заболевания может быть введена экстренно в любое время, если беременная женщина контактировала с заболевшими, так делают, например, в случае вспышки кори, краснухи и т. д. В остальных случаях не стоит полагать, что поддерживать организм беременной нужно при простуде или насморке.

Препарат широкого спектра действия «Нормальный иммуноглобулин человека», например, вводят как внутримышечно, так и внутривенно. Для укола в мышцу обычно нужно возникновение следующих ситуаций:

• беременная страдает аутоиммунными недугами или иммунодефицитом (речь идет не об ослабленном иммунитете, а о конкретных заболеваниях, например о ВИЧ, СПИД и других недугах, при которых нарушены или отсутствуют те или иные иммунные факторы);
• нужно провести экстренную профилактику от менингококка, коклюша, полиомиелита, гепатита А;
• для профилактики краснухи в первом триместре беременности на ранних сроках, если у женщины нет антител к этому заболеванию в крови или иммунный статус будущей мамы неизвестен.

Внутривенно нормальный человеческий иммуноглобулин вводят при определенных ситуациях:

• у женщины есть заболевания крови;
• беременная страдает болезнью Кавасаки;
• будущая мама страдает синдромом Гийена-Барре;
• при тромбоцитопенической пурпуре и рассеянном склерозе, а также при первичном иммунодефиците;
• при ВИЧ;
• при всех инфекциях, которые вызывает парвовирус В19;
• при тяжелых и крайне тяжелых формах вирусных, бактериальных и токсических заболеваний, например, при тяжело протекающей ветрянке;
• при всех болезнях, которые протекают длительно и с большим трудом поддаются или не поддаются лечению антибиотиками.
• при невынашивании.

Антирезусный иммуноглобулин вводят для предотвращения тяжелых последствий резус-конфликта между мамой с отрицательным резус-фактором крови и ребенком, который унаследовал от отца резус-фактор положительный. В составе этой сыворотки присутствуют специальные анти- Rho (D) антитела. Этот препарат вводят только внутримышечно, внутривенного или капельного пути введения не предусмотрено. Основания для введения таковы:

• при первой беременности женщины с RH (-) от резус-положительного партнера и сразу после родов;
• после самопроизвольного прерывания беременности или аборта у женщин с RH (-);
• после устранения внематочной или замершей беременности;
• при высоком титре антител в крови, свидетельствующем о начинающемся активном иммунном конфликте матери и плода по фактору резус-принадлежности;
• после амниоцентеза на фоне разницы резус-фактора мамы и плода;
• после падения, получения тупой травмы живота.

Фармакологические свойства препарата Иммуноглобулин человеческий

Иммунобиологическое средство, высокоочищенный поливалентный иммуноглобулин человека. Иммуноглобулин содержит около 90% мономерного IgG и незначительную фракцию продуктов разложения, димерный и полимерный IgG и IgA, IgM в следовых концентрациях. Распределение подклассов IgG в нем соответствует их фракционному распределению в сыворотке крови человека. Обладает широким спектром опсонизирующих и нейтрализующих антител против бактерий, вирусов и других возбудителей. У больных с первичными или вторичными синдромами иммунодефицита обеспечивает восполнение недостающих антител класса lgG, что снижает риск развития инфекции. При некоторых других нарушениях иммунитета, например при идиопатической (иммунного происхождения) тромбоцитопенической пурпуре и синдроме Кавасаки, механизм клинической эффективности иммуноглобулина не вполне понятен.
После в/в инфузии между плазмой крови и внесосудистым пространством происходит перераспределение иммуноглобулина, причем равновесие достигается приблизительно через 7 дней. Антитела, присутствующие в экзогенном иммуноглобулине, имеют такие же фармакокинетические характеристики, как и антитела в составе эндогенного lgG. У лиц с нормальным содержанием lgG в сыворотке крови период биологического полувыведения иммуноглобулина составляет в среднем 21 день, в то время как у пациентов с первичной гипогаммаглобулинемией или агаммаглобулинемией период полувыведения общего lgG составляет в среднем 32 дня (однако возможны значительные индивидуальные вариации, которые могут быть важны при установлении режима дозирования у конкретного больного).

Иммуноглобулин человека нормальный

Препарат представляет собой иммунологически активную белковую фракцию, содержащую широкий спектр антител, выделенную из плазмы крови доноров, проверенных на отсутствие антигена и антител к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ-1 и ВИЧ-2), вирусу гепатита С и поверхностного антигена вируса гепатита В.

Активным компонентом препарата является иммуноглобулин G, обладающий активностью антител различной специфичности. Препарат обладает также неспецифической иммунорегуляторной активностью, проявляющейся в повышении резистентности организма и противовоспалительном действии.

Препарат лишен антикомплементарных свойств.

Фармакокинетика

При внутривенной инфузии биодоступность составляет 100 %. Cmax антител в крови сохраняется до 14 сут. T1/2 антител из организма составляет 4-5 недель. Препарат проходит через плаценту и проникает в грудное молоко.

Показания

— лечение тяжелых форм бактериальных и вирусных инфекций;

— лечение послеоперационных осложнений, сопровождающихся бактериемией и септикопиемическими состояниями;

— первичный синдром дефицита антител – агамма- и гипогаммаглобулинемия (врожденная форма, период физиологического дефицита у новорожденных);

— вторичный синдром дефицита антител;

— заболевания крови, последствия иммуносупрессивной терапии, синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), особенно при инфицировании детей вирусом иммунодефицита человека.

Режим дозирования

Иммуноглобулин для инфузий применяют только в условиях стационара. Перед введением флаконы выдерживают при температуре (20±2)°С не менее 2 часов. Мутные и содержащие осадок растворы применению не подлежат.

Доза и кратность введения препарата зависят от показаний к применению. Для детей разовая доза препарата составляет 3-4 мл на 1 кг массы, но не более 25 мл. Скорость инфузии и длительность терапии подбирается врачом индивидуально.

Непосредственно перед введением препарат разводят 0.9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы из расчета: 1 часть препарата и 4 части разбавителя.

Иммуноглобулин (без дополнительного разведения) вводят внутривенно капельно со скоростью 30-40 капель в минуту.

Курс лечения состоит из 3-10 трансфузий, проводимых через 24-72 часа (в зависимости от тяжести заболевания).

Побочное действие

Реакции на введение иммуноглобулина, как правило, отсутствуют. Местные побочные реакции – гиперемия кожи в месте введения. В течение первых суток после введения препарата возможны повышение температуры до 37,5°С, аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

В ряде случаев (менее 1 на 100 назначений) возникают головная боль, головокружение, диспептические явления, абдоминальные боли, артериальная гипо- или гипертензия, тахикардия, цианоз, одышка.

Редкие побочные реакции – выраженное снижение артериального давления, коллапс, потеря сознания, озноб, миалгия.

Лекарственное взаимодействие

Терапия иммуноглобулином может сочетаться с другими лекарственными средствами, в частности, антибиотиками.

Введение иммуноглобулинов может ослаблять (на протяжении 1,5-3 мес.

) действие живых вакцин против таких вирусных заболеваний, как корь, краснуха, эпидемический паротит и ветряная оспа (прививки указанными вакцинами следует проводить не ранее, чем через 3 мес).

После введения больших доз иммуноглобулина его влияние может длиться в отдельных случаях до одного года. Не применять одновременно с кальция глюконатом у грудных детей.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2 до 8°С. Препарат следует хранить в местах, недоступных для детей. Транспортировку проводят любым видом крытого транспорта при температуре от 2 до 8°С. Срок годности – 1 год.

Подробнее о Rh – резус факторе, его значении

Резус – конфликт при стандартном течении первой беременности не возникает, так как активное формирование антител происходит к концу III триместра и в период родов. Однако врач на протяжении всего периода вынашивания ребенка контролирует титр антител, чтобы своевременно применить иммуноглобулин для поддержания жизнедеятельности будущего эмбриона.

Мамам с резус–отрицательными эритроцитами следует помнить, что полипептиды, образованные при беременности первым младенцем остаются в крови. Они способны сильно повлиять на протекание повторных беременностей при условии, что зачат ребенок с положительным резусом. Работа антител матери будет направлена на разрушение кровяных телец внутриутробного эмбриона, воспринимая их как чужеродный объект, провоцируя выкидыш. Риску подвержена категория женщин Rh0 со следующими проблемами:

• рожающие повторно;
• имевшие выкидыши или сделавшие аборт;
• с замершей или внематочной беременностями;
• родившие мертвых детей.

Матери, перенесшие переливание крови и акушерские операции.

Резус – конфликт проявляется во время вынашивания или после рождения второго, последующих детей при отсутствии своевременно поставленной прививки антирезусного иммуноглобулина. Процесс запускается при контакте крови плода в материнский организм, который возможен при:

• инфекционных заболеваниях;
• отслойке плаценты;
• позднем аборте;
• гестозе.

К группе риска относят пациенток с сахарным диабетом, болезнями эндокринной системы. Отсутствие прививки может привести к развитию у еще не рожденного малыша, новорожденного следующих патологий:

1. Анемии.
2. Водянки.
3. Тромбоцитопении.
4. Смерти.

Перечисленные заболевания фиксируются редко, гораздо чаще наблюдают желтушку новорожденных разной степени тяжести, которая при специальном лечении проходит в течение нескольких недель без последствий для здоровья.

Женщинам с отрицательным Rh следует задуматься о применение иммуноглобулина во время 2, 3 беременностях, проконсультироваться с гинекологом о рисках.

Что такое иммуноглобулин IgE

Иммуноглобулин Е (IgE) – это один из видов антител. Наши иммунные клетки, называемые В-клетками (или плазматическими клетками при активации), производят антитела в ответ на аллергены, патогены, раковые клетки и другие угрозы. Антитела помогают нашим иммунным клеткам распознавать и удалять этих “нарушителей гомеостаза”.  (, )

Основная роль IgE заключается в защите вашего организма от глистов и других паразитарных инфекций. Он также участвует в аллергических реакциях. (, )

Ученые предполагают, что иммуноглобулин IgE маркирует все виды нежелательных компонентов, действуя как “привратник” нашей иммунной системы. В ответ на эти помеченные компоненты Т-клетки иммунной системы высвобождают цитокины IL-4 и IL-1, которые стимулируют продукцию IgE-антител. (, )

Аллергия

Иммуноглобулин IgE связан с наиболее распространенной аллергической реакцией, известной как гиперчувствительность 1-го типа. Это неконтролируемый иммунный ответ на компоненты окружающей среды (антигены) при аллергических заболеваниях, таких как ():

• Астма
• Атопический дерматит (экзема)
• Аллергический ринит (сенная лихорадка)
• Пищевая аллергия

Человек с аллергией производит специфические антитела IgE к аллергену во время первого контакта, известного как сенсибилизация. Эти антитела связываются с иммунными клетками (тучными клетками (mast sell) и базофилами ), что позволяет им распознать аллерген в следующий раз.

СХЕМА ДЕЙСТВИЯ ИММУНОГЛОБУЛИНА IgE ПРИ АЛЛЕРГИИ

В дальнейшем, когда тот же аллерген попадает в организм, огромное количество IgE стимулирует тучные клетки и базофилы к высвобождению гистамина и другого “оборонительного оружия”. Это приводит к неприятным симптомам, начиная от кожного зуда, воспалений до опасных для жизни состояний. (, )

Наши иммунные В-клетки вырабатывают определенный тип иммуноглобулина IgE для каждого аллергена, и именно поэтому у вас может быть аллергия только на один раздражитель, такой как арахис, или на несколько из них. () Со временем аллергия на конкретный алерген может привести к росту числа аллергенов, из-за молекулярной похожести раздражителей.

Паразитарная инфекция

Антитело IgE эволюционировало как наш защитный механизм против паразитарных инфекций. Наличие паразитов (гельминтов) в вашем организме вызывает интенсивную выработку IgE. () Полученная цепная реакция также включает в себя тучные клетки,и предназначена для уничтожения и удаления инфекции.

Защита от вирусов и рака

Иммуноглобулин IgE может иметь решающее значение для противовирусного ответа иммунитета, хотя эта его роль менее изучена. Ученые выявили антитела IgE человека к некоторым респираторным вирусам. (, )

СХЕМА ДЕЙСТВИЯ ИММУНОГЛОБУЛИНА IgE ПРОТИВ РАКОВЫХ КЛЕТОК (источник)

Новые данные свидетельствуют о важности этих антител в профилактике рака. IgE помечают раковые клетки и помогают нашей иммунной системе уничтожить их, прежде чем они начнут распространяться

() Действительно, более высокие уровни IgE могут защитить вас от некоторых видов рака (подробнее ниже).

Побочные воздействия

При использовании иммуноглобулина человеческого с четким следованием инструкции побочные воздействия развиваются редко

Однако важно принимать во внимание, что развитие нежелательных эффектов может происходить спустя несколько часов, дней после того, как лекарственное средство было введено пациенту. Чаще всего все побочные эффекты полностью исчезают после прекращения терапии иммуноглобулинами

Основная причина, по которой развиваются негативные воздействия, – высокая скорость введения медикамента. Снижение скорости введения или приостановка его введения позволяют избавиться от негативных факторов. Если же они не исчезают, то терапию рекомендуется прекратить полностью.

Побочные воздействия от уколов иммуноглобулина человеческого чаще всего наблюдаются при первом введении. Симптоматика следующая:

1. Местные реакции кожи.
2. Аллергические реакции.
3. Асептический менингит, нарушение сознания, светочувствительность, сонливость и слабость.
4. Боли в груди, приливы, цианоз, тахикардия.
5. Боли в желудке, повышенное отделение слюны, диарея, рвота.
6. Одышка, сухой кашель.
7. Гриппоподобный синдром: повышается температура тела, развивается озноб, слабость, возникают головные боли.

Помимо этого пациент может ощущать ломоту в суставах, боли в спине, икоту, потливость, миалгию. В редких случаях может наблюдаться потеря сознания, тяжелая форма гипертонии, коллапс. При серьезной реакции на терапию данным средством использование его следует прекратить. При необходимости пациенту вводят заменяющие плазму растворы, адреналин, обеспечивают прием антигистаминов.

Применение препарата Иммуноглобулин человеческий

В/в капельно. Схему применения устанавливают индивидуально с учетом показаний, тяжести заболевания, состояния иммунной системы больного и индивидуальной переносимости. Приводимые ниже режимы дозирования носят рекомендательный характер.
При синдромах первичного иммунодефицита разовая доза составляет 200–800 мг/кг (в среднем 400 мг/кг). Вводят с интервалом 3–4 нед для достижения и поддержания минимального уровня lgG в плазме крови, составляющего не менее 5 г/л.
При синдромах вторичного иммунодефицита разовая доза составляет 200–400 мг/кг. Вводят с интервалом 3–4 нед.
Для профилактики инфекций у больных, которым проводят аллотрансплантацию костного мозга, рекомендуемая доза составляет 500 мг/кг. Ее можно вводить однократно за 7 дней до трансплантации и затем повторять 1 раз в неделю на протяжении первых 3 мес после трансплантации и 1 раз в месяц в последующие 9 мес.
При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре назначают в начальной разовой дозе 400 мг/кг, вводимой 5 дней подряд. Возможно назначение суммарной дозы 0,4–1 г/кг однократно или в течение 2 последовательных дней. При необходимости в дальнейшем можно вводить по 400 мг/кг с интервалами 1–4 нед для поддержания достаточного количества тромбоцитов.
При синдроме Кавасаки вводят 0,6–2 г/кг в несколько приемов в течение 2–4 дней.
При бактериальныx инфекциях (включая сепсис) и вирусных инфекциях вводят 0,4–1 г/кг ежедневно в течение 1–4 дней.
Для профилактики инфекции у недоношенных детей с низкой массой тела при рождении вводят 0,5–1 г/кг с интервалом 1–2 нед.
При синдроме Гийена — Барре, хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии вводят 0,4 г/кг в течение 5 последовательных дней.
При необходимости 5-дневные курсы лечения повторяют с интервалами 4 нед.
В зависимости от конкретной ситуации лиофилизированный порошок можно растворять в 0,9% р-ре натрия хлорида, в воде для инъекций или в 5% р-ре глюкозы. Концентрация иммуноглобулина в любом из этих р-ров может варьировать от 3 до 12% в зависимости от используемого объема.
Больным, впервые получающим иммуноглобулин, рекомендуется вводить его в виде 3% р-ра, причем начальная скорость вливания должна составлять от 0,5 до 1 мл/мин. При отсутствии побочных эффектов в течение первых 15 мин скорость вливания можно постепенно повысить до 2,5 мл/мин. Больным, регулярно получающим и хорошо переносящим иммуноглобулин, его можно вводить в более высокой концентрации (вплоть до 12%), однако начальная скорость инфузии должна быть невысокой. При отсутствии побочных эффектов скорость инфузии можно постепенно повышать.

Фармакологическое действие

Иммуноглобулин человеческий (дополнительное обозначение – нормальный) может воздействовать на человека как укрепляющее средство для иммунитета. Его применяют при дисбалансе вещественного состава иммунной системы.

При применении иммуноглобулина количество антител определённого класса, необходимых для борьбы с болезнями, увеличивается, и у человека появляется возможность более успешно противостоять инфекциям. Восполненное количество антител в крови способствует быстрейшему выздоровлению. Применение этого препарата – не единичный фактор, он назначается как вспомогательное средство в борьбе с заболеваниями. Но это важный механизм, запускающий иммунные процессы.

При первичном или приобретённом иммунодефицитах поступление иммуноглобулина извне позволяет повысить концентрацию антител или заменить неполноценно функционирующие собственные антитела на высокоактивные аналоги, полученные от доноров. При заболеваниях аутоиммунного характера имеет значение иммуномодулирующая функция препарата. Цель медикаментозной терапии – предотвращение обострения или снижение интенсивности болезненной симптоматики.

Иммуноглобулин: инструкция по применению

Наименование:
Иммуноглобулин (Immunoglobulinum)

Фармакологическоедействие:
Иммуноглобулин является иммуностимулирующим лекарственным препаратом, который содержит большой спектр антител, которые могут противостоять различным вирусам и инфекциям. Препарат восполняет антитела природного происхождения в организме, уменьшает риск развития инфекции при наличии ВИЧ-1 и ВИЧ-2 …

Показания кприменению:
Иммуноглобулин применяют заболеваниях, которые требуют дополнительного стимулирования иммунитета и восполнения природных антител в организме, при лечении тяжелых форм вирусных и бактериальных инфекций (сепсис), врожденном или приобретенном иммунодефиците. Препарат эффективен при профилактических мероприятиях против инфекций, которые могут возникнуть при пересадке костного мозга, агаммаглобулинемии …

Способ применения:
Препарат вводится в организм внутривенно при помощи капельницы или внутримышечно. Внутривенно применение препарата должно происходить только на стационаре с соблюдением всех санитарных условий. Дозировка и длительность применения определяется и назначается врачом …

Побочные действия:
При тщательном соблюдении всех правил введения препарата побочные действия практически не проявляются. Возможно проявление аллергических реакций: зуд, сыпь на коже, а также тошнота рвота, одышка, боли в животе, головные боли, сонливость. После первого введения препарат возможно проявление симптомов гриппа или простуды: повышенная температура, слабость, ломота, озноб …

Противопоказания:
Иммуноглобулин противопоказан при сахарном диабете, нарушении функций почек, аллергии (вплоть до анафилактического шока) на препараты крови, наличии чувствительности организма к иммуноглобулину человека …

Взаимодействие сдругими лекарствен-ными средствами:
Учитывая фармакологические свойства Иммуноглобулина, его не применяют совместно с другими препаратами. При одновременном приеме с препаратами для лечения таких заболеваний, как корь, краснуха, ветрянка, может снижаться эффективность последних …

Беременность:
На данный момент нет достаточно полных исследований о том, как влияет Иммуноглобулин на будущего ребенка. Препарат могут назначить для матери, если полезный эффект для матери будет больше, чем риск вреда для ребенка.

Передозировка:
Передозировка препаратом может выражаться через вязкость крови и увеличение объема циркулирующей крови …

Форма выпуска:
Иммуноглоблулин выпускается в форме порошка для внутривенного введения и растора для внутримышечных инъекций …

Условия хранения:
Препарат следует хранить при температуре от двух до десяти градусов, замораживать нельзя …

Состав:
Препарат состоит из белковой фракции, которая была выделена из крови человека, не зараженного вирусом гепатита С и ВИЧ …

Сроки и условия хранения

Иммуноглобулин человеческий – препарат рецептурного отпуска. Хранить его следует при температуре 2-8 ºС (т.е. в холодильнике). Срок годности раствора составляет 1 год.

Популярные статьи
Читать больше статей

Ходьба и калории
02.12.2013

Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н…

614335
65
Подробнее

Как похудеть в 50 лет
10.10.2013

Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая…

457077
117
Подробнее

Бег и калории
02.12.2013

В наше время бег уже не вызывает массу восторженных отзывов, как это было лет тридцать назад. Тогда общество б…

359732
41
Подробнее

Гипоаллергенная диета
11.09.2013

Гипоаллергенная диета применяется при всех видах аллергии, независимо от их происхождения, так как позволяет с…

305077
2
Подробнее

Сбалансированное питание
19.11.2013

Сбалансированное питание – это то, которое в полной мере и в правильном соотношении обеспечивает поступление в…

253250
8
Подробнее

Калорийность пирожков
26.11.2013

Все мы любим пирожки. У многих пирожки – это воспоминания о детстве, о субботнем утре, о деревне; бабушкины пи…

247021
13
Подробнее

Иммуноглобулин человеческий: инструкция по применению

Препарат снабжён инструкцией, которая важна по своему содержанию. Следует внимательно прочитать её, даже если лекарство назначил врач. Зная его действие и правила применения, больной может спокойно лечиться, если всё происходит без нарушений.

Передозировка

Чаще всего передозировка происходит при капельном внутривенном введении, если врач неверно рассчитал дозировку. Максимальная доза за одну инъекцию – 25 мл

Процедура очень чувствительно переносится пожилыми людьми, поэтому тут нужна особая осторожность. Передозировка увеличивает вязкость крови

Это, в свою очередь, способствует обострению гипертонических явлений.

Меры предосторожности

При назначении иммуноглобулина следует учитывать противопоказания. При обследовании выявляется, какой класс антител необходимо корректировать. В одних случаях применяют состав, усиливающий антитела IgG, в других – IgA. Пациентам, склонным к аллергии, перед процедурой необходимо принять противоаллергические средства.

Побочные действия

Организм каждого человека по-своему уникален, поэтому при введении препарата возможно проявление побочных действий. Хотя при соблюдении дозировки и техники манипуляции это случается крайне редко.

У больного могут начаться кашель и одышка, тошнота и слюноотделение. Могут покраснеть лицо, возникнуть боли в грудной клетке. Фиксировались жалобы на головную боль, сонливость и даже аллергические реакции: сыпь на коже и покраснения.

Для снятия описанной симптоматики стоит снизить частоту подачи раствора, а также скорректировать его концентрацию. В редких случаях требуется отмена препарата.

Отсроченные реакции проявляются нарушением работы почек, органов дыхательной системы, кожными высыпаниями, увеличением вязкости крови, асептическим менингитом, артритом, церебральным инфарктом, гемолизом, лейкопенией.

К поздним осложнениям относят вирусное инфицирование вследствие недостаточной очистки донорского биологического материала.

Лекарственное взаимодействие

При капельном вливании иммуноглобулин нельзя смешивать с другими препаратами. Для его введения используется отдельная капельница.

При внутримышечном введении препарата замечено, что он снижает эффективность вакцин от кори, краснухи, эпидемического паротита, ветрянки при совместном применении. Раствор для в/м введения рекомендуется вводить отдельно – за месяц до остальных профилактических процедур. После прививок от кори, краснухи, свинки, ветряной оспы следует выждать 3 месяца.

Сроки и условия хранения

Иммуноглобулин нельзя замораживать. Его следует хранить при температуре пониженного тепла – от 2 до 8 градусов Цельсия. Срок хранения – 1 год. Нельзя допускать применения просроченных препаратов.

Условия отпуска из аптек и стоимость препарата

Иммуностимулирующие и иммуномодулирующие препараты отпускаются в аптеках только по рецепту. В разных аптечных системах цены различаются – от 700 до 900 рублей. Цены зависят от вида выпускаемого препарата. Они, хотя и имеют одно общее наименование, по своему функциональному назначению всё же различаются: для детей, для беременных женщин, для прочих категорий пациентов.

Инструкция на Иммуноглобулин антирезусный (Способ и дозировка)

Перед введением ампулы с раствором нужно на протяжении двух часов выдержать при температуре от 18 до 22 °C. Внутривенно вводить нельзя. Чтобы не допустить образования пены, в шприц нужно набирать раствор иглой с широким просветом. Хранить вскрытый флакон нельзя.

Внутримышечно вводится одна доза препарата однократно. Женщине после родов Иммуноглобулин вводится на протяжении первых трех суток.

При прерывании беременности укол нужно делать сразу после операции.

Необходимость введения определенной дозы средства при полном вынашивании беременности определяется в зависимости от того, сколько крови плода попало в кровоток матери.

С целью профилактики перед родами вводится одна доза (300 мкг) средства, его нужно ввести примерно на 28 неделе беременности. Через 2-3 суток после родов вводится еще одна доза Иммуноглобулина, при условии, что родился резус-положительный ребенок.

При наличии угрозы прерывания беременности в любой из периодов вынашивания плода нужно ввести одну дозу лекарства.

Если произошел самопроизвольный аборт либо прерывание внематочной беременности после 13 недели вынашивания плода, рекомендовано введение 1 дозы средства. При прерывании беременности до 13 недели может вводиться мини-доза (50 мкг).

Показания и дозировку препарата в других случаях определяет исключительно специалист. Также он поможет определить, какой антирезусный Иммуноглобулин лучше.

Анализ на уровень иммуноглобулина IgE

Врач обычно назначает анализ крови на содержание иммуноглобулина IgE, когда у вас есть повторяющиеся инфекции, или вам требуется контролировать иммунные расстройства, такие как аллергии.

Новые современные методы выявления IgE являются более чувствительными и, помимо общего уровня IgE, они также обнаруживают и измеряют специфические антитела IgE с точностью до 98%. Эта функция может помочь в более точной диагностике и лечении аллергии. ()

Например, тестирование на специфические IgE может заменить пищевые пробы в диагностике пищевой аллергии. (, )

С другой стороны, общий IgE не является специфическим маркером и не может быть использован для диагностики конкретного заболевания. Однако он может указывать на определенные признаки, такие как риск возникновения аллергии, инфекций и некоторых хронических заболеваний. ()

Норма иммуноглобулина IgE

IgE имеет самую низкую концентрацию среди всех антител, особенно у людей без аллергии. Нормальные значения могут варьировать в научной литературе, но обычный референсный диапазон стандартных лабораторий составляет 1,5 – 144 МЕ/мл. (, )

Однако, большинство лабораторий имеют нижний предел обнаружения в 2 – 2,5 ME/мл, при котором уровни IgE считаются очень низкими. (, )

В исследованиях с участием более чем 15.000 человек большинство здоровых взрослых людей показывали значения иммуноглобулина IgE ниже 150 ME/л, в то время как среднее значение составляло около 27,2 МЕ/л. (, )

Мужчины, как правило, имеют более высокие значения IgE, чем женщины, с разницей до 20 ME/л. (, , )

Уровень иммуноглобулина IgE повышается в детском возрасте, достигает максимума в 10-15 лет, а затем начинает снижаться, когда мы становимся старше. В исследовании, проведенном с участием более чем 500 дошкольников, среднее значение IgE составило около 80 ME/л. (, )

К другим факторам, влияющим на уровень IgE, относятся:

• Генетическая предрасположенность
• Физическая нагрузка
• Курение
• Потребление алкоголя
• Факторы окружающей среды
• Иммунный статус (, , , )

Особенности анализа IgE

Поскольку многие различные заболевания или состояния здоровья могут повышать показатель общего иммуноглобулина IgE, он не подходит для диагностики конкретного заболевания или даже аллергии в целом. (, )

Низкие уровни IgE немного более специфичны, но они также не могут подтвердить точный тип иммунодефицита без дополнительных тестов. (, )

Будучи неспецифичным, экономическая эффективность и стандартное клиническое использование анализа общего IgE крови являются сомнительными. ()

Когда дело доходит до аллергии, то кожные тесты – остаются первым выбором. Они чувствительны, подходят для большинства аллергенов, более удобны и дешевле, чем общий IgE-анализ. (, )

С какой целью применяется и как действует иммуноглобулин?

Иммуноглобулин – это препарат, представляющий собой белковую фракцию и состоящий из антител, извлеченных из плазмы крови доноров. Существует два типа медикамента:

1. Человеческий иммуноглобулин. Используется, когда человек сталкивается с инфекционной болезнью (герпесом, цитомегаловирусом и т. д.). Препарат для беременных применяется крайне редко – он необходим, если организм будущей матери не реагирует на антибактериальные средства или у нее есть угроза прерывания беременности. Цель использования медикамента – стимулировать иммунитет. Через несколько суток после проведения иммунизации у женщины появляется устойчивость к инфекциям.
2. Антирезусный. Препарат колют беременным, когда между резусами крови матери и ребенка возникает конфликт.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какая группа крови будет у ребенка: определение с помощью таблицы с показателями матери и отца

Иммуноглобулин-антирезус (анти-Д) отличается от нормального человеческого тем, что включает антитела к антигенам положительного резус-фактора, а не к вирусам. Люди без медицинского образования часто принимают его за прививку, сравнивая с вакцинами, например, от гриппа или ветрянки. Однако отличия кардинальные: в составе медикамента содержатся антитела, синтезируемые иммунитетом, а не инактивированные возбудители болезни.

При введении матери антирезусного лекарства находящиеся в нем антитела заменяют клетки иммунитета, тем самым «обманывая» защитные силы ее организма. Положительные эритроциты, попадающие в кровь от ребенка, разрушаются, что предотвращает возникновение иммунного ответа и прерывание беременности. Своевременное применение препарата обеспечивает нормальный ход беременности и значительно уменьшает возможность появления гемолитической болезни у второго ребенка и последующих детей.

Противопоказания

Применение Человеческого иммуноглобулина ограничено следующими противопоказаниями:

• Реакции повышенной чувствительности на инъекции препаратов крови в анамнезе;
• Непереносимость мальтозы и сахарозы;
• Иммунодефицит IgA.

Следует с осторожностью применять Человеческий иммуноглобулин при таких заболеваниях и состояниях, как:

• Хроническая недостаточность сердечной деятельности в стадии декомпенсации;
• Сахарный диабет;
• Тяжелое нарушение почечной функции;
• Беременность;
• Период лактации.

В случае развития сепсиса противопоказанием к применению Человеческого иммуноглобулина считается лишь анафилактический шок, вызванный предыдущим введением препаратов крови.

Особые указания

Минимум в течение 30 минут после в/в инфузии пациент должен находиться под наблюдением врача. В помещении обязательно должны быть предусмотрены средства противошоковой терапии.

Раствор Иммуноглобулин человеческий для внутримышечного введения категорически запрещено вводить внутривенно.

Временное повышение антител в крови после инъекции приводит к ложноположительным результатам серологического исследования.

Иммуноглобулин может ослаблять действие живых вакцин против краснухи, кори, ветряной оспы и эпидемического паротита. По этой причине прививки от этих заболеваний делают не ранее чем через 3 месяца после лечения Ig.

В отдельных случаях после введения больших доз препарата его действие может длиться до года.

Грудным детям нельзя назначать Иммуноглобулин человеческий в комбинации с кальция глюконатом.

Отличие иммуноглобулинов IgE и IgG

Иммуноглобулины IgG – это наши основные антитела, которые составляют примерно 75% от общего количества всех антител. Они защищают нас от инфекций, подавляя все виды патогенов, таких как бактерии, вирусы и грибки. ()

С другой стороны, IgE присутствует в крошечных количествах при здоровом организме и он специализируется на паразитарных инфекциях.

IgE участвует в общей, более непосредственной аллергической реакции (тип 1). Эта реакция либо проявляется сразу же при встрече с аллергеном, либо начинается в промежутке до 4 часов после воздействия раздражителя. (, )

IgG играет центральную роль при аллергических реакциях 2 и 3 типа. Такие реакции, как правило, занимают более длительное время для развития и включают в себя некоторые пищевые и лекарственные аллергии. (, , )

Антитела IgG также могут проявлять противовоспалительные свойства и указывать на толерантность (не чувствительность) к специфическим продуктам питания. Вот почему тесты на пищевую чувствительность на основе IgG не работают. ()