Цифровая флюорография

Как сделать флюорографию в поликлинике без направления: платно или бесплатно?

Флюорографическое исследование легких относится к плановым процедурам, обязательным при медосмотрах населения. По месту жительства, с пропиской и при наличии полиса ОМС его обязаны провести бесплатно даже без направления на флюорографию: в поликлинике, куда пациент обращается к участковому терапевту. Воспользоваться правом на бесплатную процедуру можно и в туберкулезном диспансере, а для сельских жителей возможно посещение учреждения в районном центре.

Администрация крупных организаций и предприятий предоставляет сотрудникам возможность ежегодно проходить бесплатную проверку состояния здоровья по месту работы. Существует практика вызова передвижных пунктов ФЛГ (мобильных кабинетов). Если обследование по месту работы было пропущено, получить бесплатную услугу можно и в своей поликлинике, и в диспансере без направления врачей.

Пройти платное исследование легких можно в любом частном медицинском учреждении, где есть соответствующее оборудование. Цены на услугу могут сильно колебаться: в пределах 100-1100 рублей и зависят только от решения администрации.

Цель исследования

Флюорографическое исследование используется для диагностики широкого спектра заболеваний органов дыхательной системы. Регулярная флюорография легких является главным методом выявления туберкулеза на ранних стадиях, когда заболевание протекает без проявления симптомов. Патологические состояния, которые могут быть выявлены с помощью флюорографии:

• скелетно-мышечные отклонения;
• обструкции в бронхах;
• наличие инородных предметов в дыхательных путях;
• очаги воспалительных процессов при пневмонии, плеврите, бронхите;
• патологические полости разной этиологии (кисты, абсцессы);
• присутствие в полостях инфильтратов или газов;
• фиброзы (уплотнения соединительной ткани);
• сосудистый склероз;
• сращения, наслоения плевры (оболочки, покрывающей легкие);
• новообразования;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• грыжи диафрагмы.

Результаты обследования легких курящих людей отличаются от результатов пациентов, не подверженных данной вредной привычке. Легкие курильщиков со стажем имеют увеличенную ширину стенок, тяжистые (с измененным рисунком легочной ткани) корни. Выявление подобных изменений в органе курящего человека не является свидетельством развития опасной патологии и не требует проведения дополнительных исследований.

Виды

Существует три вида рентгенологического обследования с применением флюорографа (сканера). Методики отличаются друг от друга используемым при их выполнении оборудованием и качеством полученных в результате исследования снимков. Различают следующие виды флюорографии:

1. Пленочная флюорография. Это устаревший метод, при котором прошедшие через тело лучи попадают на кассету с чувствительной пленкой. Проявление и просушка снимка требуют времени, и качество полученного изображения ниже, чем у цифрового, но оборудование такого типа дешевле, поэтому им оснащена большая часть поликлиник и больниц.
2. Цифровая флюорография. В применяемую при этом виде обследования аппаратуру встроена современная матричная система, а качество итоговых снимков высокое. Полученные данные могут длительное время храниться на компьютере.
3. Цифровое сканирование. При таком методе обследуемый получает наименьшую дозу излучения, но качество изображения значительного хуже, чем на снимках, полученных при других видах исследования.

Частые вопросы

Флюорографию, пожалуй, можно назвать самой известной и популярной формой диагностики. Тем не менее, определенное недопонимание все же присутствует. Раскроем ответы на самые распространенные вопросы о всем хорошо знакомой «флюшке».

Кто делает ФЛГ

Направление на прохождение процедуры обычно выписывает терапевт. При желании обследование можно сделать без назначения врача.

Во флюорографическом кабинете с пациентом работает рентген-лаборант. А вот расшифровка флюорографии осуществляется уже профильным специалистом – врачом-рентгенологом, пульмонологом, фтизиатром.

Сколько действительна флюорография

Результаты флюорографии области грудной клетки считаются действительными на протяжении 12 месяцев. При отсутствии показаний чаще проходить это радиологическое исследование не рекомендуется.

Существуют категории граждан, которым профилактическое ФЛГ-обследование надо выполнять один раз в полгода. Сюда относятся люди, входящие в группы риска в связи с повышенной опасностью инфицирования или развития профессиональных заболеваний органов дыхания. Это – медперсонал родильных домов и противотуберкулезных диспансеров, рабочие, чья деятельность связана с вредным производством (сталелитейная промышленность, изготовление резины, асбеста, горнодобывающая отрасль).

Как часто можно делать флюорографию

Флюорографическое обследование является обязательным профилактическим скринингом, направленным на ранее выявление туберкулеза и рака легких. Периодичность его прохождения для взрослого человека составляет один раз в календарном году, но не реже, чем единожды в два года. По закону гражданин имеет право отказаться от ФЛГ, но перед тем, как принять такое решение, следует осознать все риски и возможные последствия таких действий. Некоторые граждане должны делать снимок чаще в связи с особыми условиями профессиональной деятельности или состоянием здоровья.

С какого возраста можно проходить

Флюорографию разрешается делать детям лишь после исполнения 16 лет, в некоторых государствах – с 14 лет. В случае, если опасность для жизни и здоровья ребенка при отсутствии своевременной диагностики превышает вероятные риски возникновения последствий облучения, выполняют прицельную рентгенографию области поражения, реже – ФЛГ.

Кому нужно проходить флюорографическое обследование чаще

Флюорография легких раз в полгода должна выполняться:

• сотрудниками родильных домов;
• медицинским персоналом, чья деятельность связана с лечением больных туберкулезом;
• рабочими, занятыми в горнодобывающей промышленности;
• гражданами, занятыми на вредных производствах – выпуск резины, асбеста, литье стали и тому подобное.

Ошибается ли рентгенологическое исследование

Вероятность получения недостоверных результатов в ходе любых рентгенологических исследований – ничтожно мала. Такой факт обычно связан с ошибками, допущенными в процессе сканирования, если пациент не соблюдал неподвижность, на изображение попали посторонние предметы, например, волосы или украшения. Не исключается и человеческий фактор, когда рентгенолог, расшифровывающий снимок, неправильно трактовал полученную картину.

Флюорография и рентген легких – в чем разница

И флюорография, и рентгенография – методы, основывающиеся на свойствах ионизирующих лучей. Принцип и алгоритм проведения обеих процедур – одинаковы. В обоих случаях изображение получают на пленку или цифровую матрицу после прохождения пучка излучения сквозь ткани человеческого тела. Разница заключается в том, что рентгеновский снимок представляет собой картину исследуемого органа в реальном размере, а флюорографический – в уменьшенном. Этим объясняются отличия в дозе облучения (при ФЛГ она ниже) и стоимости процедуры (рентген – немного дороже, поскольку требует большего количества расходных материалов).

Как часто нужно проходить процедуру

Как правило, срок действия выписки из журнала флюорографии в России составляет один год. Двухлетний срок, хоть и определен законодательством, не позволяет своевременно выявить раннюю стадию туберкулеза, потому и требование проходить обследование ежегодно – более разумно. Так, поликлиники могут отказать в выдаче медицинской карты при наличии флюорографии «старше» одного года.

Для взрослого человека

Конкретных возрастных требований для взрослого населения по срокам прохождения обследования в законодательстве – нет. Ко всем жителям РФ применимо одно строгое требование – обязательно делать ФЛГ раз в 2 года. Это предписание действует при прохождении медкомиссии для трудоустройства, оно применимо к пенсионерам, студентам и гражданам всех остальных категорий.

Ежегодно обязаны проходить обследование:

• работники образовательной и медицинской сфер, а также оздоровительных организаций и дополнительных образовательных учреждений;
• люди из группы высокого риска (переселенцы, БОМЖи, неблагополучные семьи), а также сотрудники предприятий горнодобывающей промышленности или с высоким уровнем радиоактивных и других вредных веществ;
• пациенты, страдающие легочными, мочеполовыми заболеваниями, имеющие проблемы с органами ЖКТ, а также проходящие агрессивное лечение (химиотерапию, лучевую терапию и прочие).

Для детей

Детский возраст до 15 лет – противопоказание для обследования на флюорографе за исключением некоторых случаев, например, при подозрении на пневмонию, туберкулез легких или после контакта с инфицированным человеком. Результаты обычно хранятся в поликлинике, потому как детям не требуется их нигде предъявлять.

Сравнительная таблица

Риск развития болезней легких в разы выше опасности излучения, получаемого во время работы флюорографа. Туберкулез – коварное заболевание, и очаг поражения может долгое время разрастаться без явной симптоматики. Рентгенологическое или флюорографическое обследование позволяет заметить процесс на ранней стадии и своевременно начать лечение.

Рентгенолог принимает решение о назначении обследования в соответствии с данными о расчетной дозе облучения. Данные показатели можно представить таблицей:

Средние значения ЭЭД (эффективной эквивалентной дозы)	Органы грудной клетки	Челюстно-лицевая область (в том числе зубы)	Тазобедренная область
м3в за одну процедуру	% от год. ЭЭД (1 м3в)	м3в за одну процедуру	% от год. ЭЭД (1 м3в)	м3в за одну процедуру	% от год. ЭЭД (1 м3в)
Флюорограмма
пленочная	0,5	50	–	–	2,5	250
цифровая	0,05	5	–	–	0,3	30
Рентгенограмма
пленочная	0,3	30	0,04	4	0,9	90
цифровая	0,03	3	0,02	2	0,1	10

Назначение повторного прохождения

Как правило, заново проходить обследование нужно после окончания срока действия предыдущего. В некоторых случаях мониторинг заболевания легких требует повторной процедуры. При прохождении стационарного лечения в туберкулезном диспансере подобные проверки проводят раз в месяц. Для контроля эффективности назначенной терапии при пневмонии выполняют в среднем 3 снимка с помощью флюорографа или рентгена. В любом случае, внеплановые процедуры инициируются только лечащим врачом.

В чем сходство и отличие исследований?

Флюорография, рентген и КТ — это методики, основанные на использовании рентгеновских лучей. Рентгеновские лучи являются видом электромагнитного излучения. А МРТ проводится с помощь воздействия радиочастотных сигналов в условиях повышенного магнитного поля.

Разница между флюорографией, рентгеном и КТ, по словам врача-рентгенолога Сергея Аникеева, в качестве получаемой «картинки» и нагрузке, оказываемой на человека (величине воздействия ионизирующего излучения). «Флюорография — это слабая нагрузка на организм, то есть это практически безвредно, но картинка получается очень низкого качества. Она позволяет дать грубую оценку: есть или нет какая-то патология», — поясняет Сергей Аникеев. Флюорография является доступным и простым способом диагностики. Она показывает картину измененных легких, например, опухоль, туберкулез, пневмонию, но не на начальных стадиях, а на более поздних.

КТ — это тоже рентген, только в объеме. На простом рентгене — плоское изображение, а КТ дает несколько пучков, которые проходят под разным углом с определенной интенсивностью в определенное время. В итоге получается записанный не на бумаге, а на компьютере файл, который содержит множество частых снимков и представляет из себя трехмерный объект. Плюс в том, что можно четко локализовать место поражения.

«КТ — это тот же самый рентген, но вместо одного кадра (среза), делает 256 кадров (срезов) в минуту. Поэтому и нагрузка на человека выше в 256 раз», — поясняет Сергей Аникеев. Рентгенологи не понимают, почему люди рвутся на КТ без каких-то оснований и весомых причин. «Зачем мне лишний раз «светиться»? — удивляется врач, — какой смысл в этом? Это сильная лучевая нагрузка».

Врачи говорят: рентгеновские иссследования вообще не самые полезные для человека. И делать их надо по назначению врача. «Воспаление легких — это диагноз, который ставится на основании клинической картины, результатов анализов и исследований в комплексе. Зачем делать рентген или КТ, если жалобы как при ОРВИ, и скорее всего, ОРВИ и есть? — поясняет Сергей Аникеев. — Сидеть в очередях, встречаться с больными людьми? Сейчас вообще лишний раз посещать медучреждения я бы не рекомендовал».

Рентгенологи считают, что нет никакого смысла в том, чтобы делать КТ платно и самостоятельно, без осмотра врача и его рекомендаций.

Когда допустима подготовка пациента к флюорографии?

Флюорография используется в массовом порядке для охвата большого количества человек, поскольку подходит практически всем и почти всегда. Однако и у такого демократичного метода есть противопоказания:

• возраст до 15 лет;
• беременность.

Можно ли проходить флюорографию детям?

Дети отличаются от взрослых, в том числе и по размеру. Флюорография представляет собой многократно уменьшенное изображение, проецируемое на специальную пленку или компьютерный монитор, отраженное от специального светящегося экрана.

Таким образом, и без того небольшого размера поле осмотра будет еще и уменьшено. Для расшифровки флюорографического снимка требуется рентгенолог. А для расшифровки детского снимка потребуется рентгенолог-педиатр. Да и в силу анатомо-физиологических особенностей у детей ФЛГ-исследование не было бы особо информативно.

Внимание! При беременности, особенно в первом триместре, следует избегать всяческих излучений, например, рентгеновского, которое используется при ФЛГ. Это еще одна причина, по которой нельзя делать флюорографию детям во избежание лучевой нагрузки

Перечисленные противопоказания являются абсолютными. Выделяют также и относительные противопоказания:

• плохое общее самочувствие;
• одышка;
• невозможность удержать положение стоя.

Смысл этих ограничений в том, что они преходящи, а после того, как они пройдут, флюорографическое исследование можно делать. Во всех остальных случаях ФЛГ допустима.

Чего нельзя делать перед исследованием

Таких ограничений не существует: никакие действия перед процедурой на ее результат не влияют. Ни питание, ни лекарственные средства, ни курение не могут повлиять на «исход» ФЛГ-исследования.

1. Продукты и лекарственные препараты. Считается, что перед некоторыми диагностическими мероприятиями не следует употреблять в пищу продукты, вызывающие повышенное газообразование.

Но это не касается флюорографии, поскольку не влияет на состояние легких. Никакие лекарства не исключаются перед проведением обследования.

Пищеварительные проблемы. Это также относится к исследованиям типа УЗИ, при которых, например, повышенное газообразование способно исказить клиническую картину. В связи с этим перед УЗ-исследованием брюшной полости рекомендуется даже прием адсорбентом с целью понижения риска усиленного газообразования в кишечнике

Но так как состояние кишечника не важно для флюорографии, то проблемы с пищеварением не отразятся на снимке. Занятия спортом перед ФЛГ

Спортивные занятия перед флюорографией не возбраняются, это также не повлияет на результат исследования. Фитнес перед исследованием не улучшит результат и не ухудшит, потому что никак не отразится на состоянии легочной ткани.
Курение. В школьные годы подростков пугают тем, что курящих вычислят по результатам флюорографии. Это абсолютная неправда: узнать, курит человек или нет, по флюорографическому снимку невозможно. Конечно, далеко зашедшие изменения у курильщиков типа рака или эмфиземы будут видны на ФЛГ, но и у некурящих могут быть такие заболевания.

Как подготовиться, чтобы не исказить результат

Повлиять на точность флюорографических результатов может лишь присутствие в поле исследования посторонних предметов. Поэтому перед тем, как пройти процедуру, необходимо подготовиться, а точнее убрать:

бюстгальтер – неважно, с «косточками» он или без, но перед ФЛГ эту деталь одежды лучше снять;
волосы – длинные волосы, попадающие в поле обследования, следует на время проведения процедуры заколоть;
украшения – независимо от материала, из которого они сделаны, все украшения, висящие на шее, нужно на время обследования убрать

Фото 1. Женщина, которая проходит флюорографию легких, обычно снимает с шеи украшения, потому что они создают посторонние тени на снимке.

Дело в том, что нахождение в области проекции легких посторонних предметов неминуемо будет создавать посторонние тени на снимке, что исказит результат ФЛГ и затруднит расшифровку результата.

Внимание! Кроме устранения посторонних предметов на время флюорографического исследования, следует тщательно следовать рекомендациям врача: при проведении ФЛГ врач говорит пациенту прижаться грудью к экрану и не дышать. Смысл этого действия состоит с том, что при дыхании границы легких перемещаются, а значит, на снимке они получатся нечеткими, что исказит общую картину

Смысл этого действия состоит с том, что при дыхании границы легких перемещаются, а значит, на снимке они получатся нечеткими, что исказит общую картину.

Противопоказания к флюорографии

Процедура противопоказана пациентам младше 15 лет. Наличие такого запрета связывается с опасностью радиационной нагрузки для растущего организма. Вместо этого метода у несовершеннолетних пациентов применяют пробу Манту или Диаскинтест.

К другим ограничениями к проведению обследования относят:

• тяжёлые соматические состояния, проявляющиеся в невозможности самостоятельно сохранять вертикальное положение;
• декомпенсированную дыхательную недостаточность.

Беременность и лактация входят в список относительных противопоказаний. Женщинам, ожидающим рождения малыша, флюорографию назначают при наличии медицинских показаний. Таковыми могут стать опасные патологии лёгочной системы либо ухудшение эпидемической ситуации по туберкулёзу. Даже в этих случаях диагностика разрешена не ранее 25-36 недель вынашивания – на этом этапе основные органы и системы плода уже сформировались, а лучевая нагрузка становится менее рискованной.

Какие еще изменения характерны?

Курение оказывает влияние не только на сосуды, но и на ткани органов. Это проявляется в следующем:

• Усиленная работа сердечной мышцы, обусловленная дыхательной недостаточностью, приводит к гипертрофии сердечной мышцы. Поэтому на флюорографии отражается увеличением объема сердца.
• Поврежденные участки легких, которые не могут реализовывать свою основную функцию – газообмена, будут затемнены.
• Нарушается лимфодренаж, поэтому границы корней легких становятся размытыми. Также может меняться форма корней, приводя к появлению теней.
• Потеря четкости изображения свидетельствует о фиброзе – замене легочной ткани соединительной. Такое часто наблюдается после перенесенных легочных инфекций.

Изменения видны даже у начинающих курильщиков, разница только в степени их выраженности.

Как часто делать флюорографию

1. Обязательно 1 раз в год проходить флюорографию тем, кто много контактирует с людьми и, заболев, может их заразить. Это работники образования, питания, транспорта, детских и лечебно-профилактических учреждений и других общественных профессий.

2. Если человек не входит в эту группу, проводить флюорографию ему нужно 1 раз в 2 года.

3. 1 раз в полгода флюорография нужна тем, кто был в контакте с больным туберкулёзом (заболевание выявлено у члена семьи, сослуживца).

4. Пройти флюорографию также должны призывники в армию, студенты при приёме в вуз, люди, проживающие с новорождёнными детьми или беременными женщинами.

Ф
люорография – исследование органов грудной клетки с использованием рентгеновского излучения, которое проходит через ткани организма, по-разному пропускающие рентген-лучи – это свойство положено в основу метода. Отраженные лучи дают черно-белое изображение на пленку или экран, при этом можно обнаружить воспаления, опухоли, патологические изменения тканей (склерозы, фиброзы), образовавшиеся полости (абсцессы, каверны), инородные предметы. Разработанная еще в XIX веке, флюорография и сегодня является одним из основных и доступных методов диагностики при обследовании органов грудной полости, костной системы и молочных желез.

При поступлении на работу или в ВУЗ, перед операцией или при диспансеризации, при оформлении в пансионат и в других ситуациях нас отправляют на флюорографию. Такие требования вполне обоснованы, ведь никому из нас не хочется подвергаться риску при контакте с человеком, имеющим заболевание, опасное для окружающих. Отдавая ребенка в детское учреждение, мы также хотим исключить возможность заражения от персонала. Кроме того, наличие некоторых заболеваний является противопоказанием для проведения операций, поэтому перед любым хирургическим вмешательством следует исключить наличие возможных патологий.

Таким образом, предупреждение и выявление различных заболеваний необходимо, но как часто и зачем можно делать флюорографию, и правомерны ли требования медицинского персонала о принудительном прохождении обследования? Ведь при прохождении флюорографии организм подвергается лучевой нагрузке. Мы и так получаем различные дозы радиации в повседневной жизни – приблизительно 2-3 мЗв (миллизиверта) в год. Сюда входят солнечные и космические лучи, излучение от почвы, воздуха, стройматериалов и т.д.

Суть диагностики и выявляемые при помощи нее заболевания

Флюорография нужна в основном для обследования состояния органов и тканей грудной клетки: легких, молочных желез, сердца. В редких случаях ее проводят для выявления костных патологий.

С помощью рентгеновских лучей, которые проходят через организм, аппарат создает изображение органов и переносит их на специальный экран. Сделанные снимки отпечатываются на пленке или оцифровываются для просмотра через компьютер. Метод достаточно прост и дешев по сравнению с другими, поэтому популярен.

На снимках можно увидеть: легкие (правое и левое), бронхи, сердце, грудную клетку, ЖКТ (частично), ключицы, позвонки, лопатки и другие структуры верхней половины человеческого тела.

Вне медосмотра и диспансеризации флюорография в основном назначается врачом для обнаружения на ранних стадиях легочного туберкулеза и рака легких. В ходе обследования можно выявить и другие патологии:

• наличие инородных тел;
• воспалительные процессы;
• бронхит;
• новообразования;
• грыжи;
• фиброзы;
• кисты, язвы.

Когда и как часто нужно проходить процедуру?

Общей рекомендацией медиков является прохождение флюорографического обследования органов грудной клетки один раз в два года. Как ранее упоминалось, без вреда для здоровья по направлению врача повторно можно проходить это обследование и чаще.

Для взрослого человека

Конкретной возрастной градации для взрослого населения по периодичности прохождения флюорографии в законодательстве нет. Общее требование для всех одно – обязательно делать ее нужно один раз в два года. При прохождении медкомиссии при трудоустройстве, для лиц после 50 лет, пенсионеров, студентов и граждан любых других категорий действует именно это требование. 

Флюорографическое обследование

Определенные профессии

Существует определенный круг лиц, профессия, социальный статус либо состояние здоровья которых обязывает проходить это обследование 2 раза в год:

• военнослужащие;
• медработники туберкулезных медицинских учреждений;
• работники родильных домов;
• больные туберкулезом легких и выздоровевшие после него;
• носители ВИЧ;
• граждане, имеющие наркологические и психические заболевания;
• осужденные и освобожденные после отбывания срока.

Один раз в год обязаны проходить флюорографию следующие граждане:

• больные, имеющие легочные, желудочно-кишечные, мочеполовые заболевания, сахарный диабет;
• пациенты, проходящие агрессивное лечение, например, лучевую терапию;
• люди с высоким риском заболевания – бомжи, переселенцы;
• работники детских и подростковых учреждений, оздоровительных и образовательных организаций.

Для детей

Детям процедура противопоказана до 15 лет. Но в качестве исключения врач может направить сделать снимок при подозрении на пневмонию, туберкулез или другое заболевание. В таком случае флюорографическое обследование необходимо.

Подросткам старше 15 лет уже в школе каждый раз надо проходить медосмотр в поликлинике по месту жительства. Флюорография входит в комплекс этого обследования.

Сколько действительны результаты?

Обычно флюорография делается на 12 месяцев, соответственно ее результат действителен в течение года. Например, С.С. Савицкий прошел обследование 22 марта 2016 г., оно будет годно до 21.03.17. Для граждан, обязанных проверять состояние органов грудной клетки чаще, результаты могут быть действительны 6 месяцев. Чтобы определить в какое время будет необходимо идти на снимок снова, нужно отсчитать срок годности результатов от даты прохождения.

Назначение повторного прохождения

Обычно вновь проходить обследование следует после окончания срока действия результата. Другой причиной назначения повторной флюорографии может стать контроль течения выявленной болезни. Например, при лечении пневмонии проверку состояния легких делают три раза. Первый – при установлении диагноза, второй – после двух недель лечения и третий – через месяц для того, чтобы удостовериться в полном выздоровлении. При терапии других заболеваний органов грудной клетки врач в зависимости от течения болезни также назначает повторные снимки.

Флюорографический снимок грудной клетки

Приказ о прохождении флюорографии

Обязанность населения проходить флюорографию установлена законодательством. Она прописана в приказе Минздрава РФ от 06.12.12 № 1011 н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра». В нем определена последовательность прохождения обследования и перечень обязательных анализов, среди которых есть флюорография. По закону ее периодичность должна быть не реже одного раза в два года.

Кроме того, на предприятии или в организации могут издаваться приказы, в которых устанавливаются временные сроки и нормы обязательного прохождения флюорографии. Это может быть не 24 месяца, а двенадцать. А для определенного круга профессий – раз в полгода.

Образец приказ 

С 18 июня 2001 г. в России действует закон «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». На его основании может быть составлен новый приказ или распоряжение о прохождении флюорографии работников организации либо жителей определенной местности.  

Образец этого документа может иметь следующее содержание.

ПРИКАЗ

21 сентября 2020 г.

О прохождении работниками флюорографического обследования

В целях выявления заболеваний органов грудной клетки работников  

ПРИКАЗЫВАЮ:

Всем сотрудникам организации «Горная лаванда» в обязательном порядке проходить флюорографическое обследование один раз в год, а токарю 3р., сварщику 5 р., оператору котельной 4 р. – один раз в полугодие.

Ответственность за прохождение работниками флюорографии возложить на начальников подразделений.

Что показывает обследование?

После того, как пациент прошел флюорографию, рентгенолог рассматривает результат и выдает заключение.

Если легкие соответствуют нормам, дальнейшего обследования пациенту делать не нужно. Доктор выдает заключение о том, что органы дыхания здоровы.

Если на снимке обнаружены изменения легких, то врач оформляет расшифровку снимка.

Тяжистые корни легких — пациент страдает бронхитом либо другим заболеванием, выраженным в острой/хронической форме.

Кроме того, подобная формулировка будет в описании изображения органов курильщика.

Расширены, уплотнены корни – возможно, у пациента воспаление легких или бронхит.

Рисунок сосудов усилен — изображение образуется тенями артерий, вен органов дыхания. Любое воспаление, проходящее в организме больного, может спровоцировать усиление кровообращения.

В результате очертание сосудов становится четче, а врач может диагностировать не только воспалительные процессы, но и даже начальную стадию злокачественной опухоли.

Данная запись в заключении доктора может свидетельствовать о болезнях сердца, сосудов.

Фиброзная ткань – больной перенес заболевания органов дыхания. Это могли быть не только инфекционные болезни, а также травмы или операции.

Подобная формулировка имеет место на фотографии обследования здорового человека.

Очаговые тени в средних, нижних отделах органа — это может быть пневмония. Данная патология представляет собой затемнения на тканях до одного сантиметра.

Ровные края очага показывают, что воспалительный процесс уменьшается.

Кальцинаты в легких имеют очертания круга, по плотности напоминают костную ткань.

Данная запись в расшифровке показывает, что человек контактировал с больными туберкулезом, пневмонией, прочими заболеваниями, но инфекция не развилась в организме. Возбудители заболеваний были изолированы солями кальция.

Спайки чаще всего показывают, что в прошлом больной страдал воспалительными процессами в плевре. Лечения они не требуют, но если причиняют болезненные ощущения, необходимо обратиться к доктору.

Плевроапикальные наслоения представляют собой утолщения в верхней части легких. Наличие таких наслоений говорит о том, что у человека был туберкулез.

Если на снимке заметно изменение диафрагмы, то данное явление может быть вызвано многими причинами: наследственность, ожирение, заболевания органов пищеварительного тракта, прочие.

Наличие аномалии диафрагмы — повод назначить дополнительное обследование грудной клетки.

Изменение тени средостения требует дополнительной диагностики. Средостение представляет собой расстояние между легкими, где располагаются внутренние органы человека.

Расширение средостения бывает в результате заболевания гипертонией, сердечной недостаточности, увеличения сердца.

Смещение говорит о том, что в плевре неравномерно накопилась жидкость или воздух, возможно появление новообразований.