Гинекология беременность. как гинеколог определяет беременность

На каком сроке определяется беременность

На каком сроке можно определить беременность и возможно ли это сделать до начала задержки менструации?

Беременность, несомненно, украшает женщину. Но кроме этого замечательного свойства она имеет ряд признаков, по которым многие будущие мамы могут понять, что они уже в положении. Да и медицина предлагает нам немало удобных методов диагностики своего «положения». Это специальные тесты, анализ крови и УЗИ органов малого таза.

Отсутствие месячных в привычные сроки может говорить о произошедшем зачатии. Первый день задержки менструации — вот на каком сроке тест показывает беременность с большой точностью. Специальные полоски погружаются в утреннюю мочу, и если уровень ХГЧ, выделяемого хорионом зародыша, повышен, то результат диагностики будет положительным. Кстати, сейчас в аптеках можно купить сверхчувствительные средства для экспресс-диагностики. Воспользовавшись ими, определить беременность по тесту можно уже на сроке менее 2 недель от зачатия, то есть приблизительно на 25-27 день менструального цикла.

Еще раньше можно попробовать сдать кровь на этот же гормон. С помощью лабораторного анализа определить беременность до задержки можно на сроке 7-10 дней от зачатия. Но обычно раньше наступления задержки сдавать его не рекомендуют из-за большой вероятности ложных результатов. И не верьте тем, кто дает иную информацию относительно того, на каком сроке можно определить беременность по ХГЧ в крови женщины.

На ранних сроках подтвердить беременность можно с помощью ультразвукового исследования. Для обследования могут использоваться трансвагинальный метод и абдоминальный. Первый имеет возможность обнаружить плодное яйцо уже на 3 неделе беременности. Но есть там эмбрион или нет узнать еще пока нельзя. Возможным это станет лишь на 5 неделе, когда уже и УЗИ с обследованием датчиком снаружи – абдоминальное — тоже сможет «увидеть» новое состояние женщины. К 5 неделе начинает биться сердечко эмбриона. Таким образом, по узи определить беременность можно на сроке 2-3 недель от зачатия. А увидеть своими глазами, что эмбрион жизнеспособен, спустя еще 1-2 недели.

После наступления задержки можно измерять базальную температуру. Повышенные показатели (выше 37 градусов) в течение трех дней чаще всего говорят о наличии беременности. Этот метод хорош для тех, кто ведет календарь подобных измерений.

Конечно, самым достоверным способом подтвердить особое положение является ультразвуковое обследование или анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин). Ну и осмотр врача. Но ведь всем нам известны и другие косвенные признаки, по которым подозрения о возможном приближении материнства все более возрастают.

Уже через несколько дней после предполагаемого зачатия женщина может почувствовать недомогание, тошноту, головную боль, стать раздражительной. Или же, напротив, подъем сил и чрезмерную веселость. Все дело здесь в гормональном фоне, который активно меняется при наступлении беременности. Возможно небольшое кровотечение, после которого месячные уже не наступают. Выделение небольшого объема крови связано с процессом закрепления на стенке матки плодного яйца.

Одним из частых проявлений наступившего оплодотворения является появление напряженности в груди, болевых ощущений, изменение пигментации ареолы сосков. Всем известны изменения вкусовых предпочтений у беременных. Немало анекдотов сложено про селедку с вареньем и прочие несовместимые вещи. Часто хочется или соленого, или кислого. Объясняться это может и ранним токсикозом.

Справедливости ради стоит заметить, что далеко не все женщины испытывают потребность во время беременности во всевозможных пищевых экспериментах. Но вот аппетит меняется чаще. От полного нежелания кушать на ранних сроках до неуправляемого аппетита во второй половине срока вынашивания. Но опять-таки, все очень индивидуально. И может быть прямо противоположным или отсутствовать вовсе.

Сонливость и некоторые высыпания на коже могут завершить картину. Словом, состояние может заметно измениться, а может начать напоминать об особом положении лишь при росте живота. Однако и интуитивно женщина, скорее всего, поймет, что теперь она хранитель маленького человечка.

Все перечисленные признаки могут «предсказать» беременность еще до наступления задержки менструации.

Ну и еще говорят, что увидеть рыбку во сне – однозначно к беременности. Терпения вам, будущие мамочки, и удачной рыбалки!

Возможные патологии у матери

Беременность — особое состояние для каждого женского организма. Возникающие изменения в это время необходимы не только для обеспечения возрастающей потребности работы жизненно важных внутренних органов женщины, но и для возможности оптимального внутриутробного развития ее малыша.

Так, в данный период начинают происходить интересные изменения в работе иммунной системы. Маленький эмбрион, состоящий на этом этапе свой жизни всего из нескольких клеточек, уже имеет свой собственный генетический набор хромосом. Это обусловлено слиянием женской и мужской половых клеток во время осуществления зачатия.

Присутствие такого биологически чужеродного «объекта» в женском организме должно послужить своеобразным сигналом для иммунной системы о его удалении. Однако этого не происходит. Такая особенность обусловлена природой для того, чтобы было возможно естественное внутриутробное развитие.

Однако данное изменение имеет и ряд негативных сторон. Ослабление иммунитета провоцирует снижение сопротивляемости женского организма к различным инфекционным заболеваниям. Поэтому у беременных женщин существенно повышается риск возможных простудных и респираторных заболеваний.

Пик простуды приходится на холодное время года. Если будущая мама не бережет свой организм от пронизывающего ветра или бывает в контакте с заболевшими вирусными инфекциями людьми, то она также может легко заболеть.

Симптомы респираторного заболевания могут быть разными. У заболевшей женщины обычно появляется насморк, снижается обоняние и восприятие вкусов. Переход воспаления на ротоглотку способствует появлению красноты и першения. Женщина начинает чувствовать, что у нее сильно болит горло.

Активно протекающий воспалительный процесс способствует повышению температуры тела. Обычно она нарастает до субфебрильных цифр. На фоне высокой температуры тела у будущей мамы, как правило, развивается лихорадка и озноб. Интоксикационные симптомы сопровождаются усилением сухости во рту и сильной жаждой.

ОРВИ во время беременности может быть достаточно опасным заболеванием. Риск развития осложнений такой инфекции для плода существенно высок. Именно по этой причине врачи не рекомендуют будущим мамам в одиночку справляться с заболеванием. Бесконтрольное употребление лекарственных препаратов может нанести в дальнейшем непоправимый вред малышу.

Во время проведения лечения очень важно следить за общим самочувствием. Если, несмотря на проведение терапии, улучшения общего состояния не происходит, то в таком случае лечебную тактику следует изменить

Будущим мамам не следует бездумно пользоваться методами народной медицины. Некоторые из них могут нанести малышу вред. Если женщина сомневается в возможности применения какого-либо метода, то ей следует обязательно проконсультироваться перед его использованием со своим лечащим врачом.

Может ли гинеколог при осмотре увидеть/не увидеть беременность и внематочную беременность

Чтобы понять, может ли врач-гинеколог не заметить беременность или внематочную беременность, необходимо иметь представление, как именно и по каким признакам он определяет наступившую беременность.

Первый признак, на который врач обращает внимание уже при внешнем осмотре, — это отечность половых органов. Половые губы, как малые, так и большие, становятся довольно плотными из-за усиления кровообращения и из-за притока венозной крови (так называемое венозное полнокровие)

Даже если женщина этого не замечает (а именно так и бывает чаще всего), то врач это определяет без всякого труда.

Следующий признак наступившей беременности — это изменившийся цвет внутренних половых органов, то есть стенок влагалища. При беременности и наружный зев влагалища (вход во влагалище), и его стенки приобретают темно-красный цвет, который иногда становится практически фиолетовым, то есть приобретает синюшность. Изменение цвета слизистых оболочек женских половых органов после наступления беременности — это норма.

Затем врач приступает к осмотру внутренних женских половых органов, которые расположены во влагалище, то есть матки, придатков (фаллопиевых, или маточных, труб) и яичников.

Что касается матки, то ее размеры во время беременности постоянно увеличиваются, что при ручном обследовании совершенно несложно установить. Изменяется и форма матки, что тоже легко устанавливается при пальпации во время двуручного внутреннего обследования. Придатки (фаллопиевы трубы) и яичники тоже могут быть увеличены. Часто один яичник бывает больше другого, потому что в нем содержится так называемое желтое тело, обеспечивающее в начале беременности необходимый гормональный фон.

Важно, что при беременности тело матки и шейка матки теряют свою упругость и становятся более мягкими, что несложно определить во время ручного обследования. Слизь, которая выделяется из цервикального канала, после наступления беременности становится прозрачной и более вязкой (тягучей)

Слизь, которая выделяется из цервикального канала, после наступления беременности становится прозрачной и более вязкой (тягучей).

Кроме прочего, врач во время осмотра обязательно проверяет состояние заднего свода влагалища — до наступления беременности задний свод влагалища действительно имеет форму глубокого и втянутого свода, а с наступлением беременности становится ровным.

Очень информативный признак наступления беременности — изменения, которые происходят с молочными железами женщины, то есть с ее грудью. После наступления беременности грудь под воздействием гормонов начинает готовиться к лактации и в ней формируется больше молочных протоков, а также жировая ткань начинает замещаться железистой

Важно и то, что грудь увеличивается в размерах и изменяется плотность тканей этого органа

Для более раннего определения наступления беременности необходимо ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ с помощью трансвагинального датчика, который вводится во влагалище, может определить беременность после третьей недели, хотя некоторые врачи с высокой квалификацией могут увидеть зародившуюся жизнь и раньше. Если УЗИ проводится при помощи обычного абдоминального датчика, то есть через переднюю брюшную стенку, то достоверные результаты можно получить на пятой неделе или немного позже (особенно если женщина имеет лишний вес).

Без гинекологического осмотра наступление беременности можно определить по результатам анализа крови на содержание гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, продуцируемый хорионом — плодной оболочкой, которая предшествует плаценте).

Следует помнить, что анализ крови более точный и более информативный, чем анализ мочи, а также, что его информативность гораздо выше, чем информативность домашнего теста для экспресс-анализа, даже если он самый современный. Дело в том, что в крови содержание хорионического гонадотропина гораздо больше, чем в моче.

Результат анализа на содержание в крови ХГЧ может быть ложным только после гормональной терапии или при пузырном заносе (нежизнеспособный продукт зачатия, в котором даже может не быть эмбриона).

Безусловно, каждая женщина, которая прислушивается к сигналам своего организма, может заподозрить, что она беременна, потому что под воздействием гормонов уже на ранних сроках начинаются серьезные изменения в ее организме. Наступившую беременность женщине помогут определить такие симптомы и признаки:

Методы гинекологического осмотра

За всю беременность, признаки подразделяются на три части:

1. предположительные – это ранние проявления зачатия, которые начинаются еще до задержки;
2. вероятные – признаки, которые определяет врач на основании гинекологического осмотра пациентки;
3. точные – признаки, свойственные более позднему сроку и являющиеся неоспоримым и достоверным доказательством беременности (сердцебиение и движения плода).

Как гинеколог определяет беременность, уже давно ни для кого не секрет. Перед началом вагинальной оценки зачатия, врач интересуется общим самочувствием пациентки и спрашивает о признаках беременности, которые себя проявили до задержки. В свою очередь, женщина должна рассказать обо всех изменениях в организме, наличии вредных привычек и о предыдущих беременностях, если таковые были. После сбора анамнеза, врач делает все необходимые записи и направляет женщину на гинекологическое кресло для более детального осмотра.

Оценка состояния половых органов

Диагностика ранней беременности представляет для врачей некоторую сложность, так как вероятные ее признаки можно выявить, начиная с 4–6 недели после зачатия. В редких случаях признаки могут себя показать еще до задержки менструации.

Внешний осмотр подразумевает оценку состояния наружных органов половой системы, молочных желез и кожных покровов тела

При осмотре внешних органов, врач уделяет особое внимание половым губам. Если беременность присутствует, то они становятся отечными, плотными, прохладными с синеватым оттенком

Другими словами – у пациентки наблюдается венозное полнокровие.

Следующим этап – бимануальный осмотр и исследование в зеркалах. Зеркалом называется специальный прибор, который вводится во влагалище женщины для оценки состояния стенок вагины и шейки матки. Во время беременности задний свод влагалища выравнивается и выглядит отечным. Слизистая оболочка принимает красно-фиолетовые оттенки, а слизь, выделяемая цервикальным каналом, становится прозрачной и вязкой. Матка заметно меняет свое состояние и форму – становится мягкой, округляется и увеличивается в размере. Во врем осмотра врач изучает выделения на запах, количество и цвет, а также берет мазок с шейки матки для исследования на флору.

Далее врач переходит к бимануальному осмотру, то есть к двуручному обследованию беременности. Два пальца одной руки он вводит в вагинальное отверстие, а вторую руку кладет сверху на живот. Направляя руки навстречу друг другу, гинеколог с двух сторон ощупывает тело матки и пальпирует придатки. Таким методом врач оценивает увеличилась ли матка и какой из придатков стал крупнее, за счет содержания желтого тела.

Трансвагинальное УЗИ

Исследование ультразвуком на раннем сроке беременности является необходимой мерой, чтобы определить расположение эмбриона, исключить внематочную беременность, предупредить угрозу срыва и оценить общее состояние внутренних органов репродуктивной системы. УЗИ проводится с помощью специального трансвагинального датчика, который вводится во влагалище.

Основным преимуществом диагностики является то, что женщине нет необходимости заранее подготавливаться. Все что нужно, это презерватив, который одевается на вагинальный датчик и применяется в целях личной интимной гигиены.

Дополнительные исследования

Помимо гинекологического осмотра и УЗИ врач может направить пациентку на сдачу анализа крови для выявления хорионического гонадотропина (ХГЧ). Именно этот гормон всегда повышается при беременности и сопровождает ее весь ранний период. Анализ крови может понадобиться, если у врача возникли трудности с определением зачатия, ведь на раннем сроке вероятность не заметить беременность всегда существует. Тестирование зачатия или анализ на ХГЧ способны выявить успешное зачатие уже после двух недель от оплодотворения.

Некоторые женщины задают вопрос: «Можно ли с помощью мазка определить беременность»? Мазок является обязательным при постановке беременной на учет. Кроме того, по мазку смотрят цитологию, определяют наличие инфекций и исследуют микрофлору. Беременность оказывает влияние на бактериальную составляющую и существует большая вероятность возникновения кандидоза (молочницы), так как меняется гормональный фон и иммунитет.

Как правило, такие анализы не единичны и на протяжении всей беременности врач может их назначить несколько раз.

Что происходит на второй неделе?

К концу второй недели после произошедшего зачатия подходит срок наступления очередной менструации. Именно в это время женщина может заподозрить, что она в положении. Для того чтобы убедиться в этом, стоит купить в аптеке тест.

Женщинам, планирующим беременность, стоит знать:

• однократно проведенный тест может оказаться ошибочным, лучше повторить процедуру два-три раза с интервалом в два дня;
• желательно делать тест, используя утреннюю порцию мочи, даже если в инструкции указано, что тест «работает» в любое время суток.

Изменения гормонального статуса

Если прошло уже две недели после зачатия, значит, оплодотворенная яйцеклетка уже «добралась» до матки и закрепилась на ее стенке. Плодные оболочки, окружающие зародыш, растворились, и теперь он получает питание от организма матери.

После закрепления эмбриона происходит изменения в гормональном статусе женщины. Теперь в ее крови и моче присутствует ХГЧ – особый гормон, «подготавливающий» организм женщины к вынашиванию.

ХГЧ выполняет очень важную функцию, благодаря его воздействию в организме беременной начинает синтезироваться прогестерон. А этот гормон, в свою очередь, препятствует отторжению эмбриона, то есть защищает от самопроизвольного выкидыша.

Ощущения

А что же в это время происходит с будущей мамочкой? В большинстве случаев, на второй неделе после зачатия специфические признаки не появляются. Однако у некоторых женщин могут наблюдаться первые симптомы раннего токсикоза:

• сонливость;
• чувствительность к запахам;
• изменение вкусовых ощущений.

У некоторых женщин отмечается незначительное снижение веса, но это является следствием не беременности, а появившейся разборчивости в еде и отсутствием аппетита. Не стоит пугаться, это совершенно нормально. Со временем аппетит вернется.

Уже на второй неделе можно заметить признаки изменения молочных желез. Это происходит под действием гормонов, женщины отмечают, что грудь наливается, становится чувствительной и даже болит.

Такие ощущения в первые дни и недели беременности волне нормальны, просто организм готовится к выработке первой пищи будущего малыша. Через некоторое время, обычно, после 17-18 недели, неприятные ощущения проходят.

Многие будущие матери на второй неделе после оплодотворения яйцеклетки не ощущают никаких изменений в организме. И это не является отклонением. Чувствительность у всех разная, а если беременность не запланирована, то вряд ли кто-то будет прислушиваться к едва выраженным ощущениям.

А вот у женщин, которые очень сильно хотят забеременеть могут появиться описанные выше симптомы, даже если зачатия не было. Это происходит под действием эмоций, женщина так мечтает стать матерью, что начинает ощущать признаки беременности даже при ее отсутствии.

Выделения

Умеренные выделения из влагалища – это норма, как для беременных, так и для небеременных женщин

Но важно уметь оценить их характер. Если выделения прозрачные, не имеют резкого запаха и не вызывают ощущения зуда – беспокоиться не стоит

Если выделения приобрели белый цвет и крупитчатую концентрацию, то это может быть признаком развития молочницы. Это происходит из-за гормональных изменений, вследствие которых изменяется кислотность влагалища. Для грибков создается благоприятная среда и они начинают усиленно размножаться.

Появившиеся кровянистые или коричневые выделения могут сильно напугать женщину. Однако для большинства женщин мажущие выделения – норма, особенно если они появляются в то время, когда должна была начаться менструация.

Если же кровянистые выделения обильные, кроме того, болит низ живота, то тянуть с посещением врача нельзя. Две недели – это срок, на котором нередко случаются выкидыши, поэтому появившиеся необычные выделения и неприятные ощущения, охватывающие низ живота – это повод для срочного обращения за медицинской помощью.

Боли

Появление болей, охватывающих низ живота на ранних сроках – признак очень тревожный. Если женщина не планировала беременность, то дискомфорт она может посчитать проявлением ПМС, а произошедший выкидыш принять за слишком обильные месячные.

Если же беременность ожидаемая, то женщины, как правило, более внимательно прислушиваются к своим ощущениям. Поэтому такие симптомы, как боли, охватывающие низ живота и иногда отдающие в поясницу, должны заставить их обратиться за медицинской помощью.

Что делать после выявления беременности?

https://youtube.com/watch?v=ayhBnsIAVdo

Беременных просят сдать следующие анализы:

• общий анализ крови
• общий анализ мочи
• бак. посев мочи
• пройти электрокардиограмму
• анализ крови на гормоны
• определение группы крови и резус-фактора
• анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В
• мазок на флору
• мазок на цитологию
• генетический анализ крови

Дополнительные анализы может назначить врач по показаниям. В зависимости от результатов и выявления каких-либо отклонений, будущая мама может получить направление в специализированное медицинское учреждение, где работают профильные врачи.

Болезненные ощущения в позвоночнике

На ранних сроках беременности женщины могут ощущать незначительный дискомфорт в области спины. По мере роста плода в мамином животе данный клинический признак начнет прогрессировать.

Женщина ощущает, что у нее болит спина на этом сроке, как правило, после совершения каких-либо физических нагрузок

Важно отметить, что интенсивность нагрузок, приводящая к появлению боли, может быть вполне привычной

Чаще всего болезненность появляется в области поясницы. У некоторых женщин болевой синдром охватывает и область копчика. Неприятные ощущения в этих анатомических зонах могут проявиться у женщины после длительного нахождения в неудобной позе. Часто на появление боли в пояснице и копчике жалуются будущие мамы, которые работают в офисе и долго сидят.

Женщины, страдающие заболеваниями опорно-двигательного аппарата, могут чувствовать неприятные симптомы несколько сильнее. Так, если у будущей мамы есть остеохондроз поясничного отдела позвоночника, то к появлению у нее болезненности в районе поясницы могут привести даже ежедневные бытовые нагрузки.

Для того чтобы болезненность в позвоночнике как можно меньше беспокоила женщину, ей нужно тщательно следить за своим режимом дня и больше отдыхать. Интенсивные занятия спортом лучше во время беременности исключить. Отличным выбором для будущих мам станут различные дыхательные практики и упражнения, направленные на общую релаксацию.

В некоторых случаях у женщины могут появиться тянущие ощущения внизу живота. Они могут иметь как физиологические, так и патологические причины возникновения. Активное развитие малыша в матке приводит к тому, что у его мамы появляются покалывающие или тянущие боли внизу живота. Возникают они, как правило, в любое время суток. Выраженность таких проявлений может быть самой различной. У многих женщин данный симптом проявляется настолько незначительно, что они его практически не ощущают.

Гормональные изменения могут способствовать обострению многих хронических заболеваний, которые присутствуют у женщины. Так, будущая мама может почувствовать, что у нее болит яичник с правой или левой стороны. Обычно этот симптом проявляется у женщин, имеющих новообразования или различные кисты в области этой половой железы.

Небольшая болезненность может на этом этапе присутствовать и у всех женщин. Однако прогрессирование болевого синдрома является крайне неблагоприятным признаком. Появление интенсивной боли в области яичника — повод для обращения к гинекологу. В таком случае доктор может порекомендовать проведение трансвагинального УЗИ. Это необходимо для исключения сопутствующих патологий, которые могли привести к появлению данного симптома у беременной женщины.

Как определяет беременность гинеколог — расчет срока беременности

Как определяет беременность гинеколог. Осмотр на гинекологическом кресле

На ранних неделях возможно определить истинный срок беременности. Заключение зависит от размера увеличившейся матки. Например. в четыре недели ее объем схож с размерами куриного яйца. а в восемь недель матка увеличивается до размера гусиного яйца. Гинеколог со стажем путем осмотра через влагалище сможет поставить действительный срок беременности .

После восьми недель от наступления беременности, учитывая только увеличившиеся размера матки. поставить верный срок беременности будет крайне сложно. Это зависит от того. что во втором триместре у двух беременных с одинаковым сроком. размеры детородного органа могут и будут отличаться .

Как определяет беременность гинеколог путем УЗИ-диагностики

Сначала, как уже упоминалось, доктор проводит осмотр на гинекологическом кресле. Затем, чтобы быть уверенным на 100%, выписывает направление на УЗИ.

Это исследование может проводиться внутривагинальным датчиком, а может и с помощью нанесения геля на поверхность живота. Так, на экран воспроизводится вся информация о состоянии органов и плода, отклонения или соответствие нормам. На раннем сроке уже можно услышать сердцебиение плода. Так отслеживается процесс развития плода на ранних сроках, все ли в порядке с плодным яйцом.

После подтверждения беременности, будущая мама обязана пройти ряд анализов. Это различные анализы крови на получения информации о состоянии гормонального фона, свидетельствующего о нормальном протекании беременности, общий анализ крови. Это также общий анализ мочи, анализ мочи на гормон гонадотропин. Этот гормон способствует стимуляции роботы желез половых органов.

Как определяет беременность гинеколог — сдача анализа крови

Этот метод заключается в сдаче анализа крови на женский гормон беременности ХГЧ — хорионический гонадотропин человека. Забор крови возможен уже спустя семь дней с даты последнего полового акта, где было возможно зачатие. Но лучше эту процедуру провести, когда уже есть задержка три, пять дней. В организме не беременной женщины уровень этого гормона в разы ниже, чем у женщины, готовящейся стать матерью. Приблизительно по такому принципу работает и тест на беременность, только вместо крови используется моча, ну и процент достоверности ниже.

Такой гормональный анализ сдается строго натощак путем забора венозной крови, если женщина принимает какие-либо лекарственные препараты, то нужно об этом сообщить своему гинекологу.

Как определяет беременность гинеколог исходя из последней менструации

Именно этот метод используют акушеры в своей врачебной практике. Он заключается в том, чтобы сосчитать количество недель между первым днем менструального цикла и датой гинекологического обследования. Это и есть срок беременности.

Зная дату начала последних месячных, легко определить дату предполагаемых родов, используется так называемая формула Негеля. От первого дня последних месячных нужно вычесть три месяца и прибавить семь дней.

Этот способ расчета прост в использовании, но недостаточно точен. Он примерно на две недели больше настоящего срока.

Как выносить и родить здорового малыша?

Для многих будущих мам срок беременности тянется вечность. Однако не стоит торопиться! Сколько всего ещё нужно успеть сделать до родов! И начинать необходимо в первую очередь со здорового образа жизни, положительных эмоций и приятного досуга.

Во-первых, беременной надлежит придерживаться правильного питания, сбалансированного минералами и витаминами. Натуральные продукты – фрукты, овощи, соки – это то, что должно быть всегда в холодильнике.

Во-вторых, прогулки и физическая зарядка – обязательные процедуры, возможны также занятия йогой. Ведь к родам свой организм ещё нужно подготовить. Чем лучше накачаны и растянуты мышцы, тем менее болезненными будут схватки и потуги.

Важно не забывать и о хорошем настроении – всё, что чувствует мама, предаётся и ее ребёнку. Следует избегать стрессов, неприятных ситуаций и жутких рассказов о схватках и родах

Многих женщин беременность вдохновляет на новые виды деятельности. Поэтому неудивительно, если будущая мамочка начала вязать крючком или вышивать. Главное в этом деле – позитивные эмоции, которые испытывает женщина.

Как проходит осмотр

После того, как женщина почувствовала симптомы интересного положения и сделала тест (лучше несколько), необходимо записаться к гинекологу. Этот визит в случае возможной беременности обязателен: если результат обследования будет положительным, необходимо встать на учёт в женскую консультацию. Желательно посетить врача через две недели после предположительного начала месячных. Если же беременность не подтвердится, а, например, тесты говорят об обратном, возможно, имеют место заболевания, которые необходимо выявить, и тут без консультации специалиста не обойтись.

В начале приёма врач собирает анамнез пациентки: гинеколога будет интересовать дата последней менструации, регулярность и длительность цикла, предполагаемая дата зачатия, результат теста (тест лучше захватить с собой), симптомы и возможные жалобы. Ответы на эти вопросы лучше подготовить заранее, чтобы не растеряться и сэкономить время на приёме.

Далее начинается непосредственно осмотр. Вначале гинеколог оценивает состояние кожи и груди женщины: покраснения покровов и увеличение молочных желез, чувствительность сосков говорят в пользу успешного оплодотворения.

После пациентку приглашают на кресло. В первую очередь врач оценивает состояние половых губ: если они стали синюшными, отекли и стали прохладными (то есть имеет место венозное полнокровие), вероятность беременности очень высока. Следующий этап — осмотр с помощью гинекологических зеркал.

Здесь специалист обращает внимание на состояние шейки матки и свода влагалища, оценивает характер выделений. При беременности шейка также отекает и приобретает синий оттенок, а выделения становятся вязкими и прозрачными

Кроме того, врач берет мазок на флору.

Финальным этапом осмотра является двуручное обследование органов малого таза. Врач вводит два пальца одной руки во влагалище и другой рукой пальпирует низ живота. Так можно оценить размер матки и яичников, которые тоже увеличиваются из-за выработки жёлтым телом гормона прогестерона.

Внематочная беременность

Внематочная беременность — очень опасная патология, которая грозит разрывом органов. Вначале имеет те же симптомы, что и обычная беременность, поэтому распознать её бывает достаточно сложно. Однако позже женщина будет испытывать боли, сопровождаемые обильным кровотечением и резким ухудшением состояния (повышение температуры, рвота, озноб, головокружения и обмороки). В зависимости от того, где прикреплён эмбрион, почувствовать симптомы патологии можно на разных сроках:

• в узкой части маточной трубы — 5–6 недель;
• в широкой части — не раньше 8 недели;
• в брюшине или на яичнике — на исходе первого месяца;
• на шейке матки — женщина может совершенно не чувствовать симптомов.

При внематочной беременности эмбрион может прикрепиться к маточной трубе, вследствие чего происходит разрыв органа

Предположить внематочную беременность возможно как по результатам теста, так и по показателю ХГЧ в крови (тогда женщина попадает в группу риска). В первом случае полоска, сигнализирующая об успешном оплодотворении, будет достаточно бледной, а во втором — уровень гормона будет ниже положенного при беременности. Тем не менее точный диагноз может поставить только врач.

Сможет ли врач заметить патологию на осмотре, во многом зависит от того, где именно находится плод. Если прикрепление произошло в маточной трубе, при пальпировании придатков пациентка почувствует боль. Плюс, размер матки не будет соответствовать предполагаемому сроку.

Однако только по результатам осмотра гинеколог не сможет точно поставить диагноз. Поэтому женщину отправляют на УЗИ, которое сможет выявить патологию.

Когда я обратилась к гинекологу по поводу возможной беременности, врач поставила мне внематочную беременность только потому, что во время осмотра на кресле я вскрикнула при надавливании на придатки. Никакие уверения, что я нормально себя чувствую, кровотечения нет, а больно было из-за неаккуратности специалиста, не помогали: гинеколог настаивала на срочной госпитализации. В итоге я добилась направления на УЗИ, которое показало обычную беременность сроком в 4 недели.

Многоплодная беременность

Диагностировать многоплодную беременность можно уже с четырёх недель по увеличенному размеру матки. Подтвердить это предположение можно будет уже на первом УЗИ в 11–16 недель.

Как гинеколог определяет беременность?

Врач, который диагностирует беременность, называется гинеколог. На прием к нему необходимо записаться в поликлинике или женской консультации по месту жительства или  же в медицинском центре. Выявить беременность может любой врач — гинеколог, а вот дальнейшее наблюдение за беременной осуществляет только врач, имеющий квалификацию акушер-гинеколог.

Согласно рекомендациям врачей, женщины должны посещать гинеколога не реже, чем 2 раза в год. Иногда, на одном из таких привычных походов вам могут преподнести неожиданную новость о том, что вы беременны.

Свой вывод врач основывает на следующих параметрах:

• Гинекологический осмотр позволяет выявить увеличена ли матка, увеличены ли яичники или один из них, изменения цвета влагалища и отечность половых губ
• Анализ крови на ХЧГ позволет оценить наличие беременности
• На УЗИ видно месторасположение плода