Как сделать укол клексана в живот видео

Содержание:

Показания и противопоказания
Состав и действие препарата
Фармакологические свойства и фармакодинамика
Возможные последствия
Особые указания при использовании
Клексан: инструкция по применению
Клексан и алкоголь
Особые указания
Показания к применению
Из чего состоит и как работает Клексан
Аналоги Клексана
- Что лучше: Клексан или Фраксипарин?
Инструкция по применению Клексана
- Как колоть Клексан?
Особые указания
Как используют препарат
- Противопоказания
- Побочные реакции

Показания и противопоказания

Клексан является распространенным препаратом, который врачи прописывают при беременности, но вот от чего его назначают, известно немногим. Данное лекарственное средство позволяет предотвратить развитие тромбообразования, ведь в период вынашивания ребенка практически у каждой будущей мамы повышается свертываемость крови. Таким образом организм застраховывает себя от большой кровопотери при родах.

Иногда антитромбические показатели превышают физиологическую норму для беременных, и тогда требуется медикаментозная коррекция: женщине назначаются лекарства, которые разжижают кровь и растворяют тромбы. Для этого рекомендовано применение Клексана либо его аналогов.

Негативное влияние образования тромбов сказывается не только на материнском организме. Кровяные сгустки нарушают естественную гемоциркуляцию, что приводит к нарушению транспорта питательных веществ, старению плаценты, а также может вызвать гипоксию у плода. Все это способно вызвать выкидыш либо преждевременные роды.

Основные показания к применению Клексана при беременности:

профилактика чрезмерной коагуляции тромбоцитов;
лечение повышенного тромбообразования;
развитие острой сердечной недостаточности;
возникновение инфаркта миокарда;
диагностированная стенокардия.

Терапия Клексаном производится под строгим врачебным наблюдением. По причине того, что испытания лекарственных препаратов не проивзолятся на беременных и детях, не существует достоверной информации о возможном негативном влиянии препарата на женщину и ребенка. Однако опыт клинических наблюдений за такими пациентками не показывает отрицательного воздействия медикамента на внутриутробное развитие.

Помимо этого, нет точных сведений о том, проходит ли Клексан через гемато-плацентарный барьер, вследствие чего использование ограничено в первом триместре, когда происходит закладка всех органов и систем плода.

Клексан имеет широкий перечень противопоказаний, особенно с осторожностью следует его использовать во время беременности. Когда принимать препарат нельзя:

Когда принимать препарат нельзя:

При развитии аллергических реакций на активное вещество препарата, а также на прочие низкомолекулярные аналоги гепарина.
При риске угрозы прерывания беременности.
При болезнях, имеющих высокую степень угрозы развития кровотечений. К ним относится аневризмы крупных сосудов, геморрагический инсульт, осложненный аборт, гемофилия.
Недопустимо проводить инъекции препарата беременным женщинам, у которых установлены искусственные клапаны в сердце.
Не рекомендовано назначать лекарственное средство детям, так как до конца не изучено влияние Клексана на детский организм.

Использовать медикамент для лечения и профилактики тромбоза необходимо с осторожностью в следующих случаях:

Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся развитием изъязвлений и образованием эрозированной поверхности.
Тяжелая степень гипертонии.
Сахарный диабет второго типа, осложненный серьезными нарушениями кровообращения и коагуляции.
Заболевания сердца инфекционно-воспалительной природы.
Период реабилитации после оперативного вмешательства.
Патология печени и почек.
Комплексный прием с препаратами, оказывающими влияние на систему свертываемости крови.

К назначению любого серьезного лекарственного средства (а Клексан относится к таковым) в период беременности следует подходить обдуманно и начинать использование медикамента только в тех ситуациях, когда без лечения не обойтись.

Состав и действие препарата

Фраксипарин как колоть самой в живот видео

Главное действующее вещество Клексана – химическое соединение Эноксапарин натрия. Препарат продается в виде раствора прозрачного или светло-желтого цвета (активный компонент разводится в специальной воде для инъекций). В зависимости от фактической концентрации Эноксапарина выделяют растворы с такими дозировками:

Клексан 2000, содержащий 20 миллиграмм действующего вещества.
Клексан 4000 с 40 миллиграмм эноксапарина.
Клексан 6000, в который входит 60 миллиграмм активного вещества.
Клексан 8000, содержащий 80 миллиграмм действующего фармакологического вещества.
Клексан 10000, который имеет максимальную дозировку со 100 миллиграммами активного компонента.

Терапевтический эффект Клексана реализуется благодаря его воздействию на факторы свертывания крови. Эноксапарин, входящий в состав, активирует антитромбин три, который в свою очередь оказывает тормозящее влияние на всю цепочку свертывания. Особенно угнетаются десятый, второй и седьмой факторы. Местное действие проявляется с помощью торможения высвобождения фактора Виллебранда из клеток внутренней выстилки сосудов.

Что касается лабораторных показателей, то они практически не изменяются (можно заметить незначительные колебания показателей активированного частичного тромбопластинового времени).

Фармакологические свойства и фармакодинамика

Уколы клексана при тромбозах различной этиологии и природы

Клексан обладает антитромботическими свойствами. Он применяется в качестве инъекционных введений под кожу во время лечения коронарного синдрома в острой форме, тромбозов глубоких вен, а также в качестве профилактического лечения различных патологий вен.

Второе международное непатентованное название этого средства – эноксапарин. Препарат является гепарином в низкомолекулярной форме, молекулярная масса которого составляет примерно 4500 дальтон.

Во время использования средства для профилактического лечения у него наблюдается слабое изменение активированного частичного тромбопластинового времени. Также оно почти не оказывает воздействия на состояние тромбоцитов и связывание с фиброгеном. Также во время лечения различных болезней этим препаратом АЧТВ увеличивают почти в 1,5-2 раза.

После продолжительных подкожных инъекционных введений систематического характера в объеме 1,5 мг на 1 килограмм массы тела максимальный уровень эноксапарина натрия в организме достигается через два дня. Биодоступность во время подкожного введения составляет 100 %.

Метаболизирование эноксапарина в печени достигается при помощи десульфатирования и деполимеризации. Метаболиты, которые образуются во время этого процесса, имеют низкую активность.

Время полувыведения препарата длится от 4 часов до 5 часов во время однократного приема. Если лекарство принимается многократно – 7 часов. Около 40 % средства выводится через почки. Выведение активного вещества энексопарина у людей пожилого возраста происходит медленнее, это связано с ухудшением функций почек.

Возможные последствия

Как сделать кожу лица ровной. надежные методы. рецепты и комплекс упражнений, помогающие сделать лицо гладким и чистым

Одним из возможных побочных эффектов может быть кровотечение. При таком исходе прием лекарства Клексан следует немедленно прекратить. После чего немедленно требуется пройти обследование и выяснить причины такого результата, только после рекомендации врача продолжить применение.

В редких случаях развивается геморрагический синдром (т. е. сыпь по всему телу точками диаметром до 3 мм, синяки на коже и слизистой оболочке, низкая свертываемость крови, кровотечения и др.), который в последствии представляется кровоизлиянием в череп, возможны повреждения организма, несовместимые с жизнью.

В случае, если Клексан вводится пациенту во время использования катетера или при использовании спинальной анестезии, возможно образование неврологических повреждений (нарушений), которые в последствии проявят себя в виде парезов или паралича.

Во время применения у пациента может быть вызвана эритематозная сыпь в виде бляшек (на вид могут быть розового цвета с шелушащейся кожей). Такое побочное явление со временем «трансформируется» в некроз живой ткани. Если обнаружены первые «банки», прием препарата следует прекратить

Поэтому Клексан, побочные результаты которого могут нанести серьезный вред, должен приниматься с повышенной осторожностью и внимательностью

Клексан может вызвать аллергическую реакцию выражаемую в виде нарушения кожного покрова. В запущенных случая возможно образование васкулита. При обнаружении такого эффекта необходимо показаться врачу в ближайшее время.

Особые указания при использовании

Перед использованием Клексана рекомендуется внимательно изучить инструкцию по применению препарата. Учитывать нужно не только рекомендации врача, но и производителя. Дозировка, назначенная специалистом, может отличаться, от указанной в описании. Следует строго соблюдать ее для получения нужного результата. Особые указания по применению Клексана:

Недопустимо назначение лекарственного средства в отношении лиц младше 18 лет. Противопоказанием является вероятность развития аллергической реакции на один из компонентов препарата

С осторожностью применяют медикамент в отношении женщин после родов, с почечной недостаточностью, с тяжелой формой сахарного диабета. Не рекомендуется применять препарат при наличии больших открытых ран, при тяжелых травмах

Нет данных об эффективности использования препарата в отношении людей с лучевой болезнью или с активной формой туберкулеза.

Сколько дней вводится препарат, решает врач на основании полученных результатов анализов, и вероятности образования тромбов. Колют его в условиях стационара, после чего несколько инъекций может потребоваться ввести уже дома. Делается это самостоятельно или с привлечением медицинского персонала

В процессе важно соблюдать технику выполнения, чтобы исключить образование уплотнений или других осложнений

Клексан: инструкция по применению

Наименование:
Клексан (Clexane)

Фармакологическоедействие:
Клексан является антитромботическим лекарственным препаратом, который оказывает прямое антикоагуляционное действие. Свойства препарата обусловлены его способностью инактивировать тромбин и подавлять тромбокиназу. Препарат не оказывает негативного влияния на процесс связывания фибриногена с рецепторами тромбоцитов и на процесс склеивания тромбоцитов. Из организма лекарственный препарат выводится в основном при помощи печени, продолжительность полувыведения составляет почти четыре часа …

Показания кприменению:
Клексан применяется при лечении тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии, используется в целях профилактики развития эмболий и венозных тромбозов при оперативных вмешательствах, гемодиализе, продолжительном соблюдении постельного режима (при острых формах терапевтических заболеваний). Назначается в составе комплексного лечения инфаркта миокарда без зубца Q, при лечении нестабильной стенокардии …

Способ применения:
Лекарственный препарат применяется в виде подкожных инъекций, внутримышечное введение препарата противопоказано. В целях профилактики возникновения венозных тромбозов и эмболий вводят 20 мг препарата один раз в сутки в течение семи дней (при это первая доза препарата вводится за два часа до операции), при повышенном риске развития тромбозов вводят 40 мг/кг каждый день на протяжении десяти дней (при этом первая доза вводится за двенадцать часов до оперативного вмешательства) …

Побочные действия:
Применение лекарственного средства может вызвать развитие кровотечения, в редких случаях может развиться геморрагический синдром. Также при применении препарата может возникать тромбоцитопения в первые дни лечения, иммунная тромбоцитопения вместе с тромбозом. В месте введения лекарственного средства может проявиться гематома, болевые ощущения, воспалительные узелки-инфильтраты …

Противопоказания:
Применение препарата Клексан противопоказано при наличии у пациента непереносимости какого-либо из компонентов, входящих в его состав, которая носит индивидуальный характер. Также не назначают препарата при заболеваниях, которые сопровождаются высоким риском развития кровотечения (аневризма сосудов головного мозга, геморрагический инсульт, угрожающий аборт и пр.). Не назначают препарат для лечения детей и подростков младше восемнадцати лет …

Взаимодействие сдругими лекарствен-ными средствами:
Риск развития кровотечений возрастает при одновременном применении с нестероидными противовоспалительными препаратами, системными глюкокортикостероидами, ацетилсалициловой кислотой, тромболитиками …

Беременность:
На данный момент отсутствует достаточное количество информации о безопасности применения лекарственного препарат в период беременности, поэтому …

Передозировка:
Симптомом передозировки препаратом является повышенная кровоточивость …

Форма выпуска:
Клексан выпускается в виде раствора для подкожных инъекций …

Условия хранения:
Лекарственный препарат следует хранить в месте, защищенном от проникновения детей при температурных условиях …

Состав:
Действующим веществом является эноксапарин натрия …

Клексан и алкоголь

Особо острых противопоказаний совместимости этих двух веществ нет. Но их одновременное попадание в организм человека недопустимо если:

если алкогольный напиток и лекарство употребляются одновременно;
недопустимо использование лекарства Клексан при беременности на любом сроке;
в течении курса лечения строго запрещается принимать алкоголь.

В остальных случая эти два вещества совместимы, если между их введением в организм прошло не менее 24 часов. В случае, если же эти вещества были употреблены с разницей менее 20 часов, постарайтесь в ближайшие 4 часа выпить как можно больше воды (именно чистая, не газировка или что-либо подобное), при этом полностью исключить употребление горячительных напитков.

Клексан, несмотря на свою узкую специальность, является довольно сильным средством, способным навредить человеку. Его применение допустимо только по рекомендации лечащего врача. В противном случае возможны негативные последствия, которые в свою очередь могут навлечь новые проблемы со здоровьем.

Инъекция в живот, учебный фильм Clexane:

Источник

Особые указания

Как и у любого фармакологического средства, у Клексана есть особенности в применении и назначении при различных состояниях организма и у различных контингентов людей. Особые указания всегда должны быть изучены перед началом применения лекарственного препарата для того, чтобы предотвратить развитие каких-либо нежелательных эффектов и осложнений.

Совместим ли Клексан с алкоголем

Медикамент категорически нельзя применять одновременно со спиртосодержащими напитками, так как это может привести к изменению нормальной фармакокинетики и фармакодинамики этого лекарственного средства. Алкоголь значительно повышает риск развития осложнений и побочных эффектов даже у непредрасположенных к этому людей.

Если употребления алкогольных напитков избежать не удалось, то нужно соблюдать обязательный промежуток времени в 12 часов между инъекцией и выпивкой (однако никаких гарантий нормальной переносимости препаратом организмом при этом нет).

Клексан при ЭКО

Назначение данного лекарственного средства после проведения экстракорпорального оплодотворения оправдывается тем, что уменьшая вязкость крови, препарат обеспечивает улучшение кровотока через плаценту в системе мать-плод. Таким образом, проводится профилактика внутриутробной гипоксии плода.

Схематическое представление процедуры ЭКО

Применение после родов

После родов препарат должен назначаться с особой осторожностью и под строгим контролем квалифицированных специалистов. Это связано с тем, что в раннем послеродовом периоде и так существует высокий риск развития маточного кровотечения

Неправильное назначение средства женщине после родов может привести к таким последствиям:

профузному маточному кровоизлиянию, которое будет очень трудно устраняться;
в некоторых случаях кровотечение может стать показанием к удалению матки.

Цены препарата могут отличаться в различных местах их продажи. Стоимость будет зависеть от дозировки лекарственного средства, количества шприцов в упаковке, а также от наценки аптеки-реализатора.

В среднем цена будет варьировать в пределах 1500-2500 рублей за 10 шприцов с Клексаном. Причем, чем больше концентрация действующего вещества, тем дороже обойдется лекарство.

Источник

Показания к применению

Главное назначение Клексана состоит в применении его во время профилактического лечения при венозных тромбозах, эмболиях, тромбоэмболиях.

Также уколы Клексана назначают при следующих показаниях:

рекомендуется пациентам, которые соблюдают постельный режим, перенесшим терапевтические болезни в острой форме – инфекционные болезни в тяжелой форме, наличие дыхательной и сердечной недостаточности, сердечная недостаточность в хронической форме, болезни ревматического характера в острой форме с наличием факторов риска тромообразования;
во время хирургических вмешательств;
назначают при гемодиализе, но при условии, если процедура длится не более 4 часов;
во время варикозного расширения глубоколежащих вен, которое может сопровождаться или не сопровождаться тромбоэмболией легочной артерии;
назначают при нестабильном ритме стенокардии и инфаркте миокарда. А также во время острого инфаркта миокарда у больных, которые получают медикаментозные процедуры лечения с коронарным вмешательством.

Из чего состоит и как работает Клексан

Французское лекарство Клексан входит в группу антикоагулянтов прямого действия; препарат препятствует склеиванию клеток крови тромбоцитов и сгущению жидкой ткани.

В основе Клексана — эноксапарин натрия, его получают из вещества, которое содержится в слизистой оболочке кишечника свиньи. Действующий компонент стимулирует выработку в организме белка антитромбина III; тот мешает формированию сгустков крови.

Тромбоциты — плоские бесцветные форменные элементы крови, способные склеиваться, образуя тромбы, и забивать сосуды

Лекарственная форма

Клексан выпускают в виде прозрачного или бледно-жёлтого раствора (эноксапарин натрия плюс вода), разлитого по одноразовым шприцам из стекла. Раствор предназначен для инъекций и готов к применению. Дозировка препарата варьируется от 0,2 мл до 1 мл.

Шприцы не годятся для повторного использования.

Шприцы с Клексаном расфасованы по блистерам и упакованы в картонные коробки; препарат готов к применению

Клексан вводят подкожно; при попадании в кровоток лекарство усваивается полностью. В аптеках средство продают по рецепту.

Клексан и беременность

В инструкции к препарату указано, что применять его нужно в случаях крайней необходимости, которую устанавливает врач. Для беременных средство считают потенциально опасным: до сих пор неизвестно, просачивается ли эноксапарин натрия через плацентарную защиту.

Когда препарат поможет будущей маме

В 1-м триместре Клексаном стараются не лечить: у эмбриона формируются органы, лекарства способны нарушить этот процесс. Исключение — ЭКО: после переноса эмбрионов кровь у будущей мамы часто становится гуще, чтобы избежать тромбоза, на ранних сроках колют Клексан (если анализ крови подтвердил, что проблема сгущения есть).

На поздних сроках часто из-за роста матки сдавливаются сосуды, кровь застаивается и появляются тромбы; доктор с осторожностью санкционирует введение препарата. Иногда сгустки обнаруживаются и в сосудах пуповины и плаценты, что угрожает плоду кислородным голоданием — гипоксией (так как кислород переносится с кровью)

Случается, беременную подводит сердце, которое не справляется с возросшей нагрузкой, ведь объём циркулирующего кровотока вырастает вдвое. Клексан поможет и тут.

Препарат могут назначить женщинам в положении, когда у тех:

тромбоз глубоких вен;
тромбоцитоз — аномально высокий уровень тромбоцитов, что повышает риск их склеивания;
нарушен кровоток в пуповине; из-за возможной гипоксии плод будет отставать в развитии, не исключены преждевременные роды;
до срока состарилась плацента; временный орган не справляется с работой, плоду не хватает кислорода;
тромбоэмболия лёгочной артерии (закупорка артериальных ветвей);
нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда; Клексан сочетают с приёмом внутрь ацетилсалициловой кислоты.

Кроме ситуаций, связанных с патологиями сердца, препарат обычно не смешивают с другими лекарствами. Но для оживления кровотока в пуповине может потребоваться комплексная терапия: Клексан прописывают вместе с Курантилом.

Курантил, как и Клексан, борется с образованием тромбов. а ещё улучшает микроциркуляцию крови

Врачи избегают применять Клексан для профилактики тромбозов у беременных (кроме случаев диагностированного тромбоцитоза), чтобы без крайней нужды не рисковать здоровьем плода.

Аналоги Клексана

Ангиофлюкс
Гемапаксан
Фрагмин
Вессел Дуэ Ф
Фраксипарин

Аналоги Клексана с идентичным действующим веществом: Клексан 300, Новопарин, Эноксарин.

Что лучше: Клексан или Фраксипарин?

Часто задаваемый пациентами вопрос о сравнительной эффективности препаратов. Фраксипарин и Клексан относятся к одной группе и являются аналогами. Исследований достоверно подтверждающих преимущество одного препарата перед другим не проводилось. Поэтому выбор между препаратами должен осуществлять лечащий врач на основе клинической картины заболевания, состояния больного и собственного опыта.

Инструкция по применению Клексана

Инструкция по применению Клексана сообщает, что препарат вводится глубоко подкожно в лежачем положении больного.

Как колоть Клексан?

Препарат следует вводить в левую и правую боковые области живота поочередно. Для выполнения инъекции необходимо произвести такие манипуляции, как открыть шприц, обнажить иглу и ввести ее вертикально на полную длину, в предварительно собранную большим и указательным пальцами кожную складку. Складку отпускают после выполнения инъекции. Не рекомендуется массировать место введения препарата.

Видео, как колоть Клексан:

Препарат запрещено вводить внутримышечно.

Схема введения. Производят 2 инъекции в день с экспозицией в 12 часов. Доза для одного введения должна составлять 100 анти-Ха МЕ на килограмм массы тела.

Больным со средним риском появления тромбозов необходима доза препарата 20 мг раз в день. Первое введение проводится за 2 часа до операции.

Больным с большим риском появления тромбозов рекомендуется вводить 40 мг Клексана раз в день (первое введение за 12 часов до операции), или 30 мг препарата дважды в день (первое введение через 13–24 часа после оперативного вмешательства). Длительность терапии в среднем составляет неделю или 10 дней. При необходимости лечение можно продолжать пока есть риск возникновения тромбоза.

Лечение глубокого венозного тромбоза. Препарат вводится из расчета 1,5 мг на один килограмм массы тела раз в день. Курс терапии обычно длится 10 дней.

Профилактика тромбозов и эмболии вен у больных на постельном режиме вызванных острыми терапевтическими заболеваниями. Необходимая доза препарата – 40 мг 1 раз в день (длительность 6–14 дней).

Особые указания

Совместим ли Клексан с алкоголем

Клексан при ЭКО

Схематическое представление процедуры ЭКО

Применение после родов

Неправильное назначение средства женщине после родов может привести к таким последствиям:

профузному маточному кровоизлиянию, которое будет очень трудно устраняться;
в некоторых случаях кровотечение может стать показанием к удалению матки.

Источник

Как используют препарат

Доктор определяет дозировку и курс терапии Клексаном; как правило, лечат препаратом в течение 7–10 суток, делая инъекции 1–2 раза за день.

Вводят Клексан в область живота, подкожно, ни в коем случае не внутримышечно. В экстренных ситуациях допускается внутривенная инъекция — чтобы средство быстрее подействовало.

Шприц с Клексаном готов к применению, инъекцию делают в живот

Процедуру делают либо в поликлинике, либо самостоятельно. Действуют так:

Женщина ложится на кушетку.
Выбирается место для укола — справа или слева от пупка, на расстоянии 6–8 см; область введения препарата протирается тампоном с антисептиком.
Кожа собирается в складку, шприц вводится перпендикулярно, на всю длину; места уколов лучше чередовать, чтобы избежать синяков и отёков.
После введения складку отпускают; место укола нельзя расчёсывать или массировать.

За 2–3 дня до родов Клексан отменяют (при кесаревом — за сутки), чтобы не спровоцировать обильную потерю крови; дозировку снижают постепенно. Резкий отказ от препарата возможен, только когда у женщины внутренние кровотечения или риск преждевременных родов.

Противопоказания

От лечения Клексаном придётся отказаться беременным, у которых:

аллергия на препарат и на гепарины;
вставлен искусственный сердечный клапан;
сильное кровотечение;
патологии, связанные с риском кровотечений — геморрагический инсульт, язва желудка, опухоли и так далее.

С осторожностью применяют при:

сахарном диабете;
тромбоцитопении (низком уровне тромбоцитов);
тяжёлой травме;
недавно сделанной операции на глазах;
нарушении функций почек, печени;
тяжёлой артериальной гипертензии.

Побочные реакции

Возникают, когда:

превышена дозировка;
неоправданно продлён курс лечения;
одновременно с Клексаном принимаются ацетилсалицилаты (Аспирин), жаропонижающие (Нурофен, Ибупрофен), тромболитики (Эминаза), глюкокортикостероиды (Преднизолон) и другие лекарства;
присутствует непереносимость эноксапарина натрия.

Главное негативное последствие от приёма Клексана — развитие кровотечений; при передозировке не исключены:

геморрагический синдром; кровоточат слизистые, появляются внутренние кровотечения — потому что резко снижаются тромбоциты;
тошнота, рвота;
головные боли, головокружения;
рост активности печёночных ферментов.

Аллергия на Клексан сопровождается зудом, крапивницей, иногда дерматитом.

Часто в месте укола образуются гематомы, отёки.

Клексан требуется отменить, когда налицо симптомы передозировки средством; сразу обратитесь к врачу. Для нейтрализации действия препарата под контролем доктора беременной внутривенно вводят сульфат Протамина.