Красный лишай

Как диагностировать лишай у себя?

самолечение всегда карается осложнениями

Основные симптомы:

• Розового лишая: появление крупного инородного одиночного пятна — материнской бляшки, — которое имеет жёлтый оттенок, сложный рисунок и шелушится. В скором времени на коже туловища появляются аналогичные высыпания более мелкого размера, которые позволяют говорить о заболевании. Однако уже при обнаружении материнской бляшки следует незамедлительно обратиться к специалисту. Как правило, розовый лишай проявляется после перенесённых заболеваний или стрессовых ситуаций, нанёсших удар по иммунной системе организма.
• Стригущего лишая: на участках эпидермиса с обильным волосяным покровом, в том числе на коже головы, наблюдается появление кольцеобразных пятен красного или фиолетового цвета, облысение на месте появления пятен, зуд, жжение, обилие перхоти на голове. Заболевание распространяется по телу с поражающей скоростью, поэтому не заметить все эти симптомы крайне трудно. Стригущий лишай — самостоятельное заболевание, заразное и передаётся как от животных, так и от человека при любом контакте.
• Чешуйчатого лишая: на любом участке тела человека, будь то спина, руки, ноги или гениталии, появляются сухие шелушащиеся воспаления. Как правило, сначала появляются одиночные папулы — псориатические бляшки с ороговевшей поверхностью воскового цвета, которые постепенно распространяются по всему телу. Псориаз может также поражать ногтевые пластины, на них тоже появляются пята болезненно-жёлтого цвета, и ноготь начинает слоиться. Стоит отметить, что псориаз — хроническое заболевание, носящие неинфекционный характер, а значит не передающееся ни одним из известных способов.
• Опоясывающего лишая: сильная боль, жжение и зуд ещё задолго до проявления видимых признаков, затем возникновение сыпи на местах прохождения нервных стволов, односторонние высыпания. На коже образуются водянистые воспалённые волдыри, часто гноящиеся. Во многих случаях сыпь напоминает герпес в последней стадии его проявления, что, в общем-то, неудивительно, ведь оба эти заболевания имеют одну природу.
• Отрубевидного (разноцветного) лишая: на коже, чаще всего в местах обильного потоотделения — на шее, пояснице, под грудью — образуются пигментные пятна тёмно-коричневого или светло-телесного цвета с характерным узором поверхности. Количество и размер пятен непрерывно увеличивается, поэтому распознать данный вид лишая нетрудно. К счастью, это заболевание не представляет угрозы для жизни и здоровья, поэтому даже диагностированное на поздних сроках оно легко поддаётся лечению.
• Красного плоского лишая: на слизистых оболочках или на коже появляются красные или фиолетовые воспалённые папулы с восковым блеском, незначительно шелушащиеся и имеющие ситовидный рисунок на поверхности. Сначала высыпания незначительные и их размер не превышает 2-5 мм, однако, затем они разрастаются, образуя бляшки, которые приобретают бледно-лиловый оттенок. Поражённые заболеванием слизистые оболочки становятся более чувствительными, зачастую появившиеся воспаления приносят болевые ощущения и зуд, наблюдается кровоточивость дёсен и внутренней поверхности щёк, периодическая сухость губ.

Стоит снова упомянуть о том, что окончательный и единственно правильный диагноз сможет установить только специалист с высшим медицинским образованием. Самодеятельность по отношению к собственному здоровью и здоровью своих близких — не что иное, как преступление, которое хоть и не преследуется по закону, но зато жестоко карается самой жизнью. Если врач-дерматолог будет сомневаться, он не станет гадать на кофейной гуще, а направит образчик на анализ, после чего всё равно сможет установить точный диагноз, причину и назначить соответствущее лечение — правильное и эффективное.

Итак, какие общие предпосылки для похода к дерматологу можно выявить:

1. Зуд отдельных участков кожи;
2. Жжение и покраснение;
3. Появление на коже высыпаний или отдельных папул с неоднородной поверхностью неестественного цвета;
4. Шелушение кожи и выпадение волос;
5. Беспричинные болевые ощущения;
6. Поражение слизистых оболочек, их кровоточивость;
7. Изменение цвета отдельных участков кожи, появление пигментированных пятен.

Все эти признаки говорят о том, что состояние кожи отклонено от нормы, а значит следует как можно скорее выявить причину этих отклонений, чтобы не допустить развития осложнений.

Лишай у человека

Розовый лишай

Розовый лишай — это заболевание, имеющее инфекционно-аллергическую природу. Оно встречается среди пациентов всех возрастов и половой принадлежности. Характерным симптомом заболевания является появление на кожном покрове круглых пятен розового цвета, их поверхность может шелушиться.

Чаще всего пятна появляются на коже спины, но могут быть распространены и по всему телу. Заболевание не отличается высокой заразностью, поэтому вспышки заболевания даже внутри семьи — довольно редкое явление. Заразиться розовым лишаем можно через пользование общими предметами и принадлежностями для ванны или бани. Спровоцировать заражение могут ослабленный иммунитет или респираторные инфекции, вызванные вирусом.

Для розового лишая характерна сезонность: особенно он активен весной и осенью. Судя по тому, что развивается стойкость к повторному заражению, можно уверенно сказать, что организм больного вырабатывает иммунитет к заболеванию.

Розовый лишай начинается с появления круглого пятна, размер которого не превышает трех сантиметров в диаметре. Это единичное образование еще называется материнским, его центральная часть желтеет, морщинится и шелушится на второй или третий день после появления, а через неделю на теле пациента возникает множество других высыпаний, меньших по размеру и располагающихся по линиям максимальной эластичности кожи (линии Лангера). В центре каждого лишая с течением времени образуется шелушение, а контур будет очерчивать красная кайма. Сыпь не склонна к слиянию и не сопровождается зудом или ощущением покалывания.

Длительность протекания розового лишая может быть увеличена из-за назначения неправильного лечения, постоянных контактов с водой, интенсивного потоотделения. Само по себе заболевание может излечиваться самостоятельно, без применения терапии. При адекватном лечении розовый лишай полностью уходит в среднем за два месяца. Во время лечения пациентам рекомендуется защищать кожу от солнечного излучения, не носить синтетических тканей. Рекомендуется также использование мазей антибактериального и противогрибкового действия, помогающих купировать симптомы лишая. Применяются растворы — бактерицидные и травяные, положительно влияющие на процесс лечения розового лишая и часто оказывающиеся достаточными для полного исцеления пациента.

Отрубевидный (разноцветный)

Отрубевидный лишай является грибковой инфекцией и характеризуется высыпаниями, образующими пятна небольшого размера коричневатого цвета. Как правило, их диаметр составляет не более 5–6 мм, а также они обладают способностью не темнеть под солнечными лучами, в отличие от здоровой кожи. Количество пятен растет, затем они сливаются в единый очаг.

Причины заражения

Возбудителем отрубевидного лишая у человека является грибок Pityrosporum orbiculare, который может начать активно размножаться во влажной среде — например, при выделении пота. Кроме того причиной развития этого вида лишая вполне может стать себорейный дерматит, особенно в условиях, которые предполагают длительное или постоянное нахождение при высоких температурах воздуха.

Способ заражения человека

Отрубевидный лишай не заразен и рецидивирует лишь при несоблюдении профилактических мер по его возникновению. Однако последние исследования ученых доказали семейную предрасположенность к возникновению данного заболевания.

Отрубевидный лишай

Симптомы

• появление пятен желто-розового цвета, которые затем изменяют окраску на более темную
• шелушение высыпаний
• границы пятен неровные, но являются четкими
• зуд
• повышенная потливость тела

Диагностика

Отрубевидный лишай диагностируется врачом при помощи лампы Вуда или пробы Бальцера, проводимой с помощью йода. Также специалистом будет проведено микроскопическое исследование кожного покрова.

Последствия

Заболевание поддается полному излечению без каких-либо негативных последствий. При хроническом течении особенно важна профилактика обострений в летний период.

Как и чем лечить

В качестве лечения медикаментозными препаратами используются противогрибковые средства: «Фунготербин», «Низорал» или «Микозорал». Все они применяются наружно, так как отрубевидный лишай поражает лишь поверхностный слой кожи. Также назначаются препараты для приема внутрь: «Флуконазол», «Кетоконазол»

Как правило, вылечить заболевание медицинскому специалисту не составляет труда, хотя характерная пигментация может оставаться еще какое-то время.В качестве профилактических мер людям (особенно мужчинам) с повышенной потливостью или себорейным дерматитом необходимо уделять особое внимание дезинфекции своей одежды и ее чистоте

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДИАГНОЗА И НАЗНАЧЕНИЕ ЛЕЧЕНИЯ

Красный лишай проявляется беспокоящими высыпаниями. Сложность диагностики заболевания заключается в большом разнообразии внешних проявлений. Даже в острой форме характер течения заболевания отличается в различных случаях.

Для установки точного диагноза больной обращается за консультацией к врачу-дерматологу. В числе диагностических мероприятий может быть назначена биопсия, чтобы исключить онкологический характер болезни.

Основные методы диагностики:

1. Биопсия.
2. Клиническая оценка.

Кроме перечисленных, пациенту могут быть назначены дополнительные лабораторные исследования функции печени и исключения вирусного гепатита.

В зависимости от выбора метода лечения, могут быть назначены препараты следующих групп:

1. Антигистаминные.
2. Седативные.
3. Противовоспалительные.
4. Кортикостероиды.
5. Противогрибковые.
6. Снотворные.

Наружно наносятся мази для снятия зуда и уменьшения высыпаний, которые успокаивают кожу и дезинфицируют ее поверхность. К часто применяемым относятся: Солкосерил, Левомеколь и другие.

Кроме назначений из списка препаратов официальной медицины против лишая, больными могут быть использованы народные рецепты, например:

• компрессы отварами трав;
• натуральные масла (ромашковое, облепиховое);
• использование экстрактов и т.д.

Народные рецепты, используемые для лечения красного лишая, должны быть согласованы с лечащим врачом. У применения трав есть ограничения, они могут вызывать аллергическую реакцию и даже ухудшать самочувствие, особенно если используются бесконтрольно.

У маленьких детей развитие болезни часто проходит тяжелее, чем у взрослых, сопровождается отеками и признаками интоксикации

Лечение им назначается с особым вниманием, так как не все препараты для взрослых могут быть рекомендованы малышам

Виды лишая

Лишай может быть различной разновидности, в зависимости от того, чем он был вызван. Недуг отличается по форме и цвету высыпаний, а также по месту локализации сыпи. На пораженном участке кожи могут появляться мелкие пузырьки, которые заполнены жидкостью, или же кожные покровы просто шелушатся.

Если рассматривать общие характеристики заболевания, то лишай проявляется в виде красных пятен, которые возникают обычно на конечностях.

Вокруг пятен образуются мелкие пузырьки, которые со временем превращаются в корочку, а лишай продолжает распространяться на здоровые участки кожи. Можно увидеть на фото, как выглядит начальная стадия лишая у человека, чтобы вовремя распознать заболевание.

К наиболее распространенным формам недуга можно отнести:

• лишай Жибера или розовый;
• микроспория или стригущий лишай;
• лишай чешуйчатый;
• цветной лишай или отрубевидный;
• лишай опоясывающий;
• солнечный лишай;
• стригущий лишай.

Хотя заболевание и является весьма неприятным, оно все же поддается полному излечению. Существуют такие виды недуга, при которых пациенту вообще не назначается лечение, так как лишай проходит самостоятельно. Многие виды болезни легко передаются здоровым людям при контакте, достаточно пользоваться одним полотенцем с больным.

Заражение может произойти и при кратковременном контакте, например, если подержаться за ручку двери, которая была в контакте с больным человеком.

Мази от стригущего лишая

Если лишай стригущий, то он проявляется на коже красными шелушащимися пятнами.

Волосы внутри пятен обламываются «под корень», поэтому заболевание получило название «стригущего».От стригущей инфекции выписывают наружные средства – антимикозные (антигрибковые) мази. Они уничтожают патогенный грибок и ограничивают его дальнейшее распространение на коже человека (или животного).

Длительность лечение лишая мазями может быть различной. Она зависит от выбора препаратов и от обширности распространения пятен на коже. Может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев.

Серная мазь

Этот препарат эффективен при лечении дерматологических заболеваний различного рода, он оказывает местное обеззараживающее действие, убивая грибки, снимая воспаления, ускоряя заживление раневой поверхности и успокаивая кожу.

Особенности:

• использование средства с 10% концентрацией активного вещества;
• предварительная обработка кожи салициловым спиртом;
• нанесение тонким слоем ежедневно, на протяжении 10 суток.

Серная мазь отличается отсутствием побочных реакций со стороны организма, за исключением индивидуальной непереносимости её составляющих.

Ламизил

Лекарство на основе тербинафина – мощного противогрибкового компонента.

Он нарушает синтез эргостерола (строительного материала для оболочки возбудителя)

«Ламизил» уничтожает грибок и споры, но важно соблюдать дозировку. Средство наносится регулярно дважды в сутки

До 6-летнего возраста его не применяют.

Нитрофунгин

Данный раствор является полноценным лекарственным препаратом против грибковой инфекции. Его разрешается использовать в качестве самостоятельного средства либо дополнять другими мазями против лишая.

В течение дня инфицированные участки тела обрабатывают не менее 3-4 раз, оптимальный курс лечения составляет от 4 до 6 недель. Относительно возможных побочных реакций необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Экзифин

Крем от лишая содержит тербинафин, устраняющий грибок на коже у человека. Состав применяется в лечебно-профилактической терапии, подавляет патогенную микрофлору в сжатые сроки, предупреждает рецидив.

Используется даже во время вынашивания плода. Применение длится до выздоровления, кратность нанесения – дважды за день.

Симптомы стригущего лишая

Симптомы болезни зависят от типа возбудителя. Даже в рамках одного рода, разные виды предпочитают селиться на конкретных участках тела.

Внешне поверхностная форма заболевания, появившегося на гладкой коже или волосистой части головы, проявляется округлыми очагами, которые резко ограничены от окружающей здоровой кожи. Инкубационный период от попадания грибка на кожу до появления первичного очага составляет около 1 недели. После этого начинают развиваться клинические проявления – очаг становится серовато-розового цвета с неровными краями по границе очага и незначительным шелушением.

При лишае зуд или другие беспокоящие проявления обычно отсутствуют. По мере развития патогенного процесса по периферии очага начинают образовываться пузырьки, гнойные корочки.

Стригущий лишай на голове

Излюбленным местом локализации грибков является затылочная и височная области волосистой части головы.

Волосы при поражении приобретают вид пеньков высотой 2–3 мм. Иногда они обламываются на уровне кожи. Если волосы темные, можно видеть многочисленные темные точки – пеньки пораженных волос. Характерным симптомом стригущего лишая является загибание концов пораженных волос в виде запятой. Недавно пораженный, еще не обломившийся волос начинает закручиваться, часто покрывается серовато-белым налетом, состоящим из спор патогенного грибка.

При переходе заболевания в хроническую форму в пораженном очаге отмечается мелко диффузное шелушение. Кожа приобретает сиреневатый оттенок. На ее поверхности образуются участки атрофии с мелкими рубчиками.

Если стригущий лишай у детей начинается в раннем возрасте, и болезнь перешла в хроническую форму, то характерного для стригущего лишая самоизлечения в период полового созревания не происходит.

Стригущий лишай на гладкой коже

Если очаг поражения локализуется на гладкой коже, это чаще всего происходит в области ягодиц, внутренней поверхности бедер, предплечьях и локтях. После первичных симптомов – резко отграниченного от здоровой кожи очага серо-розового цвета, по мере развития патогенного процесса кожа приобретает синюшный оттенок. Его поверхность покрывается тонкими серыми чешуйками. Кожный рисунок в очаге резко выражен. На ладонях и ступнях происходит нарастание рогового слоя. В результате на местах естественного сгибания ладоней и подошв образуются сначала глубокие борозды, в последствие переходящие в трещины.

Лишай стоп и ладоней никогда не образует пузырьков, корочек, узелков, которые характерны при поражении других участков гладкой кожи.

Стригущий лишай на ногтях

Поражение ногтей является обычно вторичным, распространившимся с уже пораженных участков тела. Хотя встречаются случаи, когда соседние участки кожи остаются не поврежденными.

Ногти утолщаются, изменяют цвет на грязно-желтый с сероватым оттенком, становятся бугристыми, шершавыми на ощупь. Край ногтевой пластинки растрескивается, вдоль ногтевой пластинки образуются борозды и трещины. Под ногтем наблюдаются серовато-белые пятна и полосы. Надногтевая кожица обычно не воспалена. Отсутствует зуд или болезненные ощущения.

Инфильтративно-нагноительная форма болезни

По мере перехода поверхностной дерматофитии в инфильтративно-нагноительную форму на коже головы очаг поражения приобретает синюшно-красный цвет. Поверхность очага выступает над поверхностью непораженной кожи. Его размер может достигать 80 мм. Если образуется несколько очагов, то они имеют тенденцию к слиянию. В результате образуется область поражения причудливой формы, покрытая гнойным отделяемым с мелкими пузырьками по границе. Лопаясь, остаются обширные желто-зеленые корки. Поверхность приобретает вид пчелиных сот.

Если очаг локализуется на лице – в области бороды или усов, он резко выступает над поверхностью кожи, волосы на участке поражения отсутствуют, или сохраняются пеньки высотой 1–2 мм. По цвету такой очаг напоминает красный виноград.

При инфильтративно-нагноительной форме стригущего лишая пораженная поверхность остро болезненна при прикосновении.

После перехода лишая в нагноительную форму через 7–10 дней поверхность очага начинает размягчаться. В этой стадии болезни появляются ранее отсутствовавшие симптомы:

• общая слабость;
• повышенная температура;
• потеря аппетита;
• увеличение и резкая болезненность расположенных поблизости от очага регионарных лимфатических узлов.

В отсутствие лечения размягчившиеся очаги лишая саморазрешаются. В них происходит гибель патогенного гриба, для которого губительна гнойная среда. Но возбудитель сохраняется по периферии очага и в образующихся чешуйках. Иногда в месте разрешения могут образовываться абсцессы.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий герпес – острая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, синдромом интоксикации, поражением ганглиев спинного мозга и появлением герпетиформных высыпаний по ходу чувствительных волокон пораженного нерва.

Этиология

Возбудитель опоясывающего герпеса – varicella zoster, нейродерматотропный вирус, способный вызывать повреждения нервной системы и кожи.  Передается вирус воздушно-капельным и контактно-бытовым путями. Болеет взрослое население, у детей как правило вирус вызывает развитие ветряной оспы (эта инфекция имеет совершенно другую клиническую картину). Попав в организм, инфекция проникает в спинальные ганглии, где может длительное время находиться в дремлющем состоянии.  Активирует инфекцию ослабление иммунитета на фоне других инфекций, онкологических заболеваний, травм, прием гормональных препаратов, цитостатиков.

Клиническая картина

Начальная стадия заболевания проявляется жгучей интенсивной болю по ходу пораженного нерва. Боль обычно усиливается в ночное время. Появляются нарушения чувствительности (повышенная, пониженная либо ее полное отсутствие). Через 5-12 дней по ходу иннервируемого метамера кожа отекает, краснеет, а через 2-3 дня на ней появляются характерные высыпания в виде пузырьков. Со временем содержимое пузырьков темнеет, на их месте образуются коричневого цвета корочки. Через 3 недели они отпадают, оставляя временную пигментацию. Болевой синдром беспокоит дольше.

Диагностика

• Наличие характерной клинической картины инфекции, этапности герпетических проявлений.
• Серологические методы исследований (ПЦР – диагностика, иммуноферментный анализ).
• Выделение вируса на клеточных культурах (инфекцию выращивают на тканях куриного эмбриона).

Лечение

• Противовирусная терапия. Используют такие препараты как зовиракс, фамцикловир, валацикловир. Если противовирусная терапия начата в течение первых 3 суток от начала высыпаний, значительно уменьшается интенсивность болей. Кроме того, сокращается длительность заболевания и лечение в целом оказывает быстрый эффект.
• Иммуностимулирующая терапия. При иммунодепрессивных состояниях показано введение иммуноглобулинов. Отменяются препараты, подавляющие иммунитет.
• Симптоматическая терапия. Антибактериальные препараты назначают в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. Для обезболивания применяют ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Народные средства

Существует специфическая профилактика герпетической инфекции – живая вакцина Zostavax. Побочные эффекты вакцина вызывает редко, однако противопоказана больным с иммунодефицитным состоянием.

Самые эффективные мази от лишая у человек

Прежде чем лечить лишай испльзуя мази, крема или таблетированные препараты, необходимо установить его вид и тяжесть течения заболевания у человека. Мази применяются курсом, опираясь на основные признаки

Также важно исключить провоцирующие факторы, которые привели к поражению кожи. Это может быть упадок иммунной системы, контакт с больным, обострение герпеса, сложности в работе нервной системы и пр

Особенности заразных видов лишая:

Особенности других видов лишая:

Меры гигиены при контакте с больным

• Несколько раз вымойте руки мылом с противогрибковыми свойствами. Самое простое средство, которое есть практически в каждом магазине – это коричное хозяйственное мыло, а лучше мыло с березовым дегтем.
• Вымойте таким мылом все тело. Вдруг частички кожи больного попали под одежду. Не стоит при этом пользоваться жесткой мочалкой. Она оставляет на коже микроцарапины, в которые легко проникает грибок.
• Современным средством с мощным противогрибковым эффектом является Цитеал. Разведите его в небольшой емкости в пять раз. У вас получится пенящаяся жидкость, которую можно использовать для мытья рук и всего тела.
• Для мытья головы необходимо использовать противогрибковый шампунь. Например, Низорал. Вы также можете пользоваться им в качестве геля для душа.
• Чем раньше вы смоете с кожи частички, содержащие грибок, тем меньше шансов заразиться.
• Противогрибковым эффектом обладают лавандовое масло, масло чайного дерева и скипидар. Их можно использовать для обработки небольших участков кожи.
• Через пять дней после контакта, желательно обратиться к дерматологу. Он обследует тело с помощью лампы Вуда. Если вы все-таки заразились, то болезнь удастся выявить на ранних этапах. Это поможет быстро вылечить ее дома и не попасть в больницу.

Профилактика

Как известно, любое заболевание лучше предупреждать, чем лечить. Ряд простых рекомендаций позволит сильно уменьшить риск развития заболевания.

• Для предотвращения риска развития заболевания следует тщательно следить за здоровьем своего организма и своевременно обращаться к врачу. Тщательно следить и исключать из обращения предметы, которые постоянно травмируют кожные покровы и слизистые оболочки.
• Правильное питание, соблюдение режима и поддержание личной гигиены позволяют существенно уменьшить вероятность приобретения патологии.
• Рекомендовано вести здоровый образ жизни, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.
• Закаливание поможет избежать многих заболеваний, и красного лишая в том числе.

Лишай достаточно серьезное заболевание, способное дать опасные осложнения. Но при правильном и своевременном лечении прогнозы очень благоприятные и возможно полное выздоровление больного.