В каких случаях нужно сдавать кал на углеводы у грудничка?

Содержание:

Симптомы для проведения анализа
Что это за анализ?
Симптомы, указывающие на непереносимость лактозы
Показания к проведению
Общие сведения
Как правильно сдавать анализ?
- Подготовка тары
- Сбор материала
Как правильно сдавать анализ?
Норма углеводов в анализе кала у грудничка и расшифровка результатов исследования
Рекомендации по забору биоматериала
Сахарная кривая при беременности – нормальные показатели
Показания к проведению анализа
Как проводится лабораторное исследование
Техника проведения анализа на углеводы в кале
- Анализ кала на углеводы у грудничков
5 ответов
, норма и расшифровка анализов на углеводы в кале грудничка

Симптомы для проведения анализа

Зафиксированы определенные симптомы, которыми проявляется у детей лактазная недостаточность.

Замедленное развитие. В данном случае организм малыша не может усвоить достаточное количество питательных веществ из молока. Чтобы данный факт не остался незамеченным, следует регулярно взвешивать новорожденного и сравнивать его с показателями, которые описывает норма для его возраста. Если наблюдается отставание в весе или росте младенца, необходимо сдать описанный анализ.
Изменение стула ребенка и частоты дефекаций, достигающей 10 раз в день. Наличие пены, слизи и кислого запаха говорит о возможной болезни.
Часто наблюдаются запоры.
Проявление аллергических реакций.
При выявлении бледности кожи и слизистых малыша.

Если проявляется хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо обратиться к врачу

и пройти исследование кала. Диагноз «лактазная недостаточность» может поставить только врач после проведения необходимых анализов.

Анализ предназначен для выявления в кале уровня содержания углеводов, изменения его кислотно-щелочного уровня, а также подсчета белков, лейкоцитов и жирных кислот. Такой анализ обладает следующими показателями.

Количество углеводов является основным показателем, так как непереваренная лактоза выводится из организма в кале. У грудных детей норма содержания равна не более 1% углеводов, и данный процент постепенно уменьшается до 0.5%
В толстой кишке лактоза расщепляется на молочную и уксусную кислоту, и тем самым в кале повышается кислотность. Норма устанавливает рН, равный минимум 5.5, а при меньших показателях у ребенка возможно наличие лактозной недостаточности.
Повышенный воспалительный белок и лейкоциты говорят о наличии воспаления в области кишечника.
Жирные кислоты указывают на сбой всасывания питательных веществ, который наблюдается при лактозной непереносимости.

Проведение исследования не составляет труда для детей грудного возраста, именно поэтому его делают практически всем новорожденным. Расшифровка полученных показателей должна проводиться на приеме у врача, так как при несоответствии нормам анализа, но отсутствии вышеперечисленных симптомов требуется только наблюдение за малышом.

Если через некоторое время провести повторный анализ, расшифровка которого даст положительный результат, можно сделать вывод, что болезнь отсутствует, а сбои обусловлены физиологией организма малыша.

Что это за анализ?

Эмбрион или плод: в каких случаях эти понятия нужно разделять

На начальном этапе жизни материнское молоко считается единственным вариантом питания, который переваривается еще не совсем сформировавшейся пищеварительной системой ребенка. Как следует из статистических данных, более половины новорожденных испытывают сложности с усвоением этого продукта либо заменяющей его смеси.

К подобным компонентам углеводной группы относят лактозу, мальтозу, галактозу, фруктозу и глюкозу. У малыша при проверке фекалий сначала выявляются лактоза и продукция ее распада – глюкоза и галактоза.

С помощью такого вида анализа возможно выяснить, есть ли отклонения в процессах, связанных с расщеплением и усвоением углеводов. Такое исследование носит название методика Бенедикта.

Симптомы, указывающие на непереносимость лактозы

В каких случаях слизистые выделения в виде соплей считается нормой

Как понять, что ребенку нужно сдавать анализ на непереносимость лактазы? Следует понаблюдать за поведением и самочувствием малыша и при появлении любых настораживающих симптомов посетить детского врача.

Очевидным симптомом энзимопатии может быть отставание детей в развитии. На фоне недостаточной выработки пищеварительных ферментов организмы детей не могут самостоятельно усваивать получаемую еду. Зачастую именно молоко является основной пищей всех детей до года.

Чтобы отследить возможное отставание в развитии, ребенка нужно регулярно взвешивать и раз в несколько дней измерять его рост, отмечая прибавки. Если они будут незначительными, то стоит бить тревогу и записываться на прием к врачу.

Видео:

На непереносимость лактозы может указывать частый, жидкий и обильный стул.

Некоторые дети, организм которых плохо справляется с выработкой лактазы, страдают от водянистого или пенистого стула.

Характерным признаком энзимопатии является и стул, обладающий кислым запахом, содержащий большое количество слизи.

Определение количества углеводов в кале у ребенка следует инициировать и в тех случаях, когда у него наблюдаются:

регулярные запоры (и другие проблемы, связанные с процессом дефекации);
аллергии невыясненной этиологии, обладающие рецидивирующим течением;
бледность кожных покровов.

Последний симптом может указывать и на наличие железодефицитной анемии, которая часто идет в паре с энзимопатией, выражающейся непереносимостью лактозы.

Важно понимать, что правильно поставить диагноз и сформировать адекватную схему лечения патологии можно только лишь после досконально проведенных исследований. Не стоит думать, что у ребенка есть непереносимость лактазы в том случае, когда у него наблюдаются симптомы, перечисленные в списке

Не стоит думать, что у ребенка есть непереносимость лактазы в том случае, когда у него наблюдаются симптомы, перечисленные в списке.

Данные симптомы могут указывать и на другие проблемы, локализующиеся в области желудочно-кишечного тракта или поражающие иные системы организма.

Видео:

Комплекс данных признаков может значить что угодно

Важно не лишать малыша единственной пищи, преждевременно переводя его на мясные или овощные прикормы

Предпринимать любые действия, касающиеся смены рациона ребенка, следует только после того, как расшифровка анализа, сданного по всем правилам, с точностью укажет на наличие увеличенного количества углеводов в кале.

Показания к проведению

В каких случаях полезен небулайзер

Анализ на содержание углеводов у малышей проводится при наличии определенных симптомов. Врач может выписать направление на исследование при жалобах на такие нарушения:

задержка психического и физического развития у малыша. Подобные отклонения нередко наблюдаются на фоне неправильного усвоения или дефицита питательных компонентов, одним из которых являются углеводы. Чтобы своевременно обнаружить подобные отклонения, новорожденного нужно постоянно взвешивать, сравнивая прибавку в весе со значениями нормы;
аллергические высыпания на коже;
наличие водянистого или пенистого стула (более 8 раз в сутки), сопровождающегося выраженным кислым запахом или примесями слизи;
бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
частые запоры;
постоянное срыгивание;
беспокойное поведение ребенка;
частые колики и скопление газов у малыша, сопровождающиеся урчанием и раздуванием живота.

В некоторых случаях исследование кала на содержание углеводов может быть назначено и взрослым пациентам. Основные показанию к проведению исследования:

хроническая форма панкреатита. Это заболевание сопровождается дефицитом панкреатических ферментов, что приводит к замедлению расщепления и всасывания углеводов. При хроническом панкреатите большая часть компонента выводится из организма вместе с калом;
внезапная потеря веса без видимых причин;
продолжительная диарея, сопровождающаяся резким неприятным запахом каловых масс.

При возникновении большей части вышеописанных симптомов необходимо незамедлительно показать малыша педиатру, который выпишет направление на необходимые анализы В каких случаях педиатр рекомендует сделать исследование стула на углеводы? Основной целью анализа является выявление врожденной либо приобретенной лактазной недостаточности. Поводом к анализу служат следующие нарушения:

симптомы, указывающие лактазную недостаточность (длительное вздутие живота, колики, жидкий пенистый стул, потеря веса);
ферментативная недостаточность поджелудочной железы;
заболевания тонкого кишечника и сопутствующие им нарушения переваривания углеводов;
кишечные инфекции;
дисбактериоз.

Расшифровку анализа проводит гастроэнтеролог, терапевт, педиатр или врач общей практики.

Хроническая диарея и нарушение пищеварения у взрослых;
Головные боли, апатия и слабость, недостаточность массы тела,
Желудочные расстройства без установленных причин;
Выявленная ранее мальабсорбция у взрослых;
Диагностика врожденной лактазной недостаточности у малышей до года;
Отсутствие положенной прибавки в весе у новорожденных.

Анализ на содержание углеводов в кале является достаточно информативным диагностическим тестом. Однако по его результатам можно оценить только суммарное (общее) количество всех углеводов. Подсчет концентрации лактозы, фруктозы, глюкозы и других сахаров по-отдельности не предусмотрен.

Наличие у детей таких симптомов, как метеоризм, частые срыгивания, диарея, боли в животе,
Контроль правильности подбора диеты.

Общие сведения

Нарушение всасывания углеводов в тонком кишечнике — мальабсорбция — является признаком ферментативной недостаточности, которая может быть как наследственной, так и приобретенной.

Наиболее распространенной разновидностью мальабсорбции является лактазная недостаточность – непереносимость лактозы, т.е. неспособность организма расщеплять и усваивать молочный сахар. Врожденная лактазная недостаточность проявляется уже в первые месяцы жизни ребенка и характеризуется резкой задержкой в прибавке веса. Во взрослом возрасте чаще всего диагностируется приобретенная форма. Реже отмечается нарушение всасывания спирта сорбитола, фруктозы, трегалозы, сахаразы-изомальтазы.

Независимо от вида ферментативной недостаточности скопление в кишечнике большого количества непереваренных углеводов проявляется одинаково:

спастические боли (колики) в животе, спровоцированные нарушением перистальтики кишечника;
усиление газообразования, обусловленное повышенной ферментацией бактериальной микрофлоры;
диарея, причиной которой является задержка в просвете кишечной трубки большого количества жидкости (осмотический эффект);
признаки интоксикации организма: головные боли и головокружения;
общая слабость и вялость;
тошнота и рвота;

дефицит массы тела;
нарушения сна и др.

Мальабсорбция может носить и временный характер. Часто это состояние развивается после кишечной инфекции или воспалительного процесса в острой форме, серьезных операций на органах ЖКТ и т.д. Неграмотно составленный рацион также может повлиять на скорость и степень усвоения углеводов. Например, повышенное содержание сорбитола в привычных продуктах может ухудшить всасывание фруктозы.

Как правильно сдавать анализ?

Перед сбором материала питание не должно меняться. Нельзя вводить в рацион ребенка новые продукты, давать ему прикорм, так как это может сказаться на составе кала новорожденного.
По возможности необходимо отказаться от приема всех лекарственных средств. Перед этим лучше проконсультироваться с лечащим педиатром, которые определит, можно ли прекратить лечение на несколько дней.
Не давать ребенку слабительные и не делать клизмы в течение 2-3 дней до процедуры.
Запрещается использование ректальных свечей.

Подготовка тары

Для сбора биологического материала можно использовать аптечные или домашние контейнеры. Приспособленные под кал емкости надо правильно подготовить. Чтобы уничтожить патогенных микроорганизмов, необходимо прокипятить банку, высушить и сразу же поместить в нее биологический материал. Загрязнение емкости бактериями может смазать картину анализа, так как при размножении микроорганизмы потребляют углеводы. Вследствие этого можно получить ложноотрицательные анализы.

Рекомендуем почитать:

Дисбактериоз кишечника у детей: симптомы и лечение (диета, препараты)

Сбор материала

Под новорожденного необходимо постелить непроницаемую клеенку или полиэтиленовую пленку.
Дождаться дефекации.
Взять биологический материал с 4-5 мест на поверхности фекалий, примерный общий объем образца должен составлять 50 мл (1/3 объема контейнера).
Если количество кала очень маленькое, то стоит подождать следующей дефекации, так как небольшой объем образца не может применяться для проведения исследования.
При наличии жидкого кала перелить 5-10 мл жидкости в контейнер для сбора.
Емкость плотно закрыть и отвести в лабораторию.

Кал необходимо хранить в прохладном темном месте. Оптимальным вариантом является полка в холодильнике, на которой нет продуктов. Хранить образец можно только в течение 4 часов. Если образец будет доставлен в лабораторию позже, то использовать его нельзя, так как со временем вещества в емкости вступают в реакции и разрушаются. Это может привести к получению недостоверных результатов.

Забор кала на углеводы у грудничков осуществляется в утренние часы. Ребенка кладут на клеенку или салфетку и ждут, когда произойдет опорожнение кишечника. Дефекация должна быть естественной. Применение слабительных средств (свечи, клизмы) неприемлемо, так как это искажает результат. Также нельзя собирать кал с подгузника. Специальная смазка, находящаяся на его верхнем слое, влияет на информативность результатов.

Биоматериал собирается в контейнер специальной лопаточкой в количестве примерно двух ложек. Биоматериал необходимо отнести в лабораторию в течение 4-5 часов после забора. Допускается хранения каловых масс не боле 8 часов в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия.

Как правильно сдавать анализ?

Подготовка к сдаче анализа

Перед сбором материала питание не должно меняться. Нельзя вводить в рацион ребенка новые продукты, давать ему прикорм, так как это может сказаться на составе кала новорожденного.
По возможности необходимо отказаться от приема всех лекарственных средств. Перед этим лучше проконсультироваться с лечащим педиатром, которые определит, можно ли прекратить лечение на несколько дней.
Не давать ребенку слабительные и не делать клизмы в течение 2-3 дней до процедуры.
Запрещается использование ректальных свечей.

Подготовка тары

Так как полностью уничтожить патогенных бактерий с помощью кипячения невозможно, то лучше использовать аптечные контейнеры, предназначенные для сбора кала. Специальные емкости проходят обязательную обработку, которая гарантирует стерильность их стенок. Поэтому риск неправильного результата при применении таких контейнеров значительно ниже.

Сбор материала

Строго запрещено собирать кал с памперсов или пеленок, так как их ткань впитывает жидкие образцы, нарушая концентрации веществ в образце.

Под новорожденного необходимо постелить непроницаемую клеенку или полиэтиленовую пленку.
Дождаться дефекации.
Взять биологический материал с 4-5 мест на поверхности фекалий, примерный общий объем образца должен составлять 50 мл (1/3 объема контейнера).
Если количество кала очень маленькое, то стоит подождать следующей дефекации, так как небольшой объем образца не может применяться для проведения исследования.
При наличии жидкого кала перелить 5-10 мл жидкости в контейнер для сбора.
Емкость плотно закрыть и отвести в лабораторию.

Как и сколько можно хранить материал?

Норма углеводов в анализе кала у грудничка и расшифровка результатов исследования

У многих грудничков возникают проблемы с пищеварением, и грудное молоко или смесь усваиваются не полностью

Очень важно вовремя пройти обследование и определить причину болей в животике, комковатого, с зеленью или слизью стула. Часто педиатр выдает направление на анализ биоматериала на углеводы

Что показывает такое исследование, и в каких случаях его назначают?

Анализ назначается при проблемах с усвоением грудного молока или молочной смеси

Сахарная кривая при беременности – нормальные показатели

Анализ на сахарную кривую при беременности проводится аналогичным образом. После проведения тощакового теста беременной дают выпить растворенную в 0.3 л воды глюкозу и оценивают результаты через два часа.

Показатели норм сахарной кривой у беременности натощак:

ниже 5.1 в тощаковом уровне – нормальное течение беременности;
выше 5.1, но менее 7.0 – вероятно развитие гестационного сахарного диабета;
выше семи — вероятен манифест сахарного диабета.

Через два часа:

ниже 8.5 – нормальное течение беременности;
выше 8.5, но менее 11.0 – вероятно развитие гестационного сахарного диабета;
выше 11.1- вероятен манифест сахарного диабета.

Показания к проведению анализа

Выявление углеводов в фекалиях может быть самостоятельным диагностическим исследованием или проводится в комплексе с другими анализами. Как правило, вместе с этим проводится копрограмма кала, исследования фекалий для обнаружения дисбактериоза, генетические маркеры лактазной недостаточности. Биохимический анализ не проводят детям на протяжении первых 3 месяцев жизни, поскольку в это время процессы пищеварения лишь начинают формироваться, и результат будет неинформативным. Показаниями для проведения исследования являются:

боли в животе;
частые срыгивания;
плохая прибавка в массе у ребенка;
понос;
дисбактериоз кишечника;
повышенное газообразование, вздутие живота;
запор.

Как проводится лабораторное исследование

В основе лабораторного анализа лежит способность простых углеводов выступать в качестве компонента или катализатора различных химических реакций. Они восстанавливают катионы меди, входящие в состав органических и неорганических соединений. В процессе химической реакции происходит изменение цвета ингредиента, что позволяет судить о наличии в биологических образцах моно- и полисахаридов.

После извлечения кала из стерильного контейнера в него отмеряется необходимое количество дистиллированной воды. После центрифугирования в биологический образец добавляется химический реактив. По изменившейся окраске можно судить о количественном содержании в кале углеводов:

зеленая — концентрация углеводов превышает 0, 05%;
желтая — в образце содержится не менее 0,5% сахаров;
красная — уровень углеводов превышает 2%.

Если смесь каловых масс и реактива сохранила свой исходный светло-голубой цвет, то причина диспепсических расстройств не связана с неправильным расщеплением и абсорбцией углеводов.

Предупреждение: «Перед проведением диагностического исследования не следует вносить коррективы в рацион питания и придерживаться какой-либо диеты. Что получить достоверные результаты анализов, необходимо сразу после опорожнения кишечника доставить биологический образец в лабораторию».

Техника проведения анализа на углеводы в кале

Принцип метода основан на способности лактозы восстанавливать атомы меди, изменяя при этом окраску. Для проведения исследования образец кала помещают в центрифугу. Предварительно в пробирку с калом необходимо добавить воды. После того, как будет получена однородная масса, в пробирку добавляют реактивы и отслеживают изменение окраски. Полученные результаты сравнивают в калибровочным графиком. Дополнительно проводится микроскопия полученного образца, что дает возможность обнаружить признаки воспаления, а также частицы углеводов, непереваренной клетчатки, и другие компоненты, которые могут указывать на развитие воспалительного процесса.

Анализ кала на углеводы у грудничков

В первый год жизни ребенка основным продуктом питания является молоко. В норме пищеварительная система должна его полноценно переваривать, оно должно легко и полностью усваиваться организмом. Но по факту, свыше 50% новорожденных страдает непереносимостью лактазы, в результате чего возникают проблемы с пищеварением и непереносимость молока и молочных смесей.

При подозрении нарушение лактазного усвоения, проводится лабораторное исследование – кал исследуют на содержание в нем углеводов. В норме углеводов не должно быть к кале, поскольку они являются быстро расщепляемыми и легко усвояемыми элементами, которые расщепляются еще в ротовой полости и желудке, и усваиваются в толстой кишке и желудке. Появление углеводов в кале говорит о том, что они не полностью расщепляются и не усваиваются организмом.

Назначается для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз – лактазная непереносимость. Анализ дает возможность вовремя выявить патологию, поставить диагноз, подобрать необходимое лечение и скорректировать питание. Чем быстрее будут приняты меры, тем выше эффективность лечения, и больше шансов на нормализацию обменных процессов и полноценный рост малыша.

Заболевание нужно как можно быстрее выявить, поскольку именно молоко является основным продуктом питания ребенка. Если оно не полностью усваивается, или совсем не усваивается организмом, это может быть опасно. У ребенка может развиться задержка роста и психического развития. Также нарушаются обменные процессы во всем организме: страдает обмен витамин, микроэлементов, белков и жиров. Со временем развивается нарушение нервной деятельности и гормональной регуляции, снижаются защитные механизмы организма.

Для проведения анализа достаточно собрать утреннюю порцию кала ребенка и в течение 1-2 часов доставить в лабораторию при этом необходимо проследит затем, чтобы кал был собран в стерильную посуду. Кал должно быт не менее одной полной ложки, иначе провести анализ будет невозможно. Сдают анализ бесплатно в государственной поликлинике, либо в частных медицинских центрах или лабораториях.

Одними из важнейших компонентов пищи и главными поставщиками энергии для тела являются углеводы. При нарушении процесса их усвоения (мальабсорбции), спровоцированной приобретенной либо врожденной ферментативной недостаточностью, наблюдается общее ухудшение состояния здоровья человека. Лабораторный анализ кала на содержание углеводов позволяет диагностировать различные патологии и назначить эффективную терапию, избавляющую пациента от неприятных симптомов.

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Шиш Елена Борисовнапедиатр 2017-05-24 18:54

Добрый день. Что кушает ребенок и делали ли анализ на микрофлору кишечника (дисбактериоз)?

Любовь988 2017-05-24 19:07

Здравствуйте. Только грудное молоко. Делали в 2 месяца, выявили зол. Стафилококк, лечили бактериофагом. Через месяц сдавали анализ повторно: степень стафилококка уменьшилась, но выявилась клебсиелла в 8 степени. Не лечили.

Шиш Елена Борисовнапедиатр 2017-05-24 19:11

Копрограмма указывает на признаки воспалительного процесса в кишечнике (может давать клебсиелла). Углеводы указывают на лактазную недостаточность.
В такой ситуации нужен прием пробиотика (энтерол, ротабиотик) для уменьшения количества клебсиелл и прием фермента лактазы.

Любовь988 2017-05-24 20:56

Большое спасибо

Шиш Елена Борисовнапедиатр 2017-05-24 21:09

Всего доброго.

, норма и расшифровка анализов на углеводы в кале грудничка

Нередко исследование на уровень углеводов в кале проводят для выявления у грудничка нехватки лактазы.

Данное заболевание доставляет множество неудобств как ребенку, так и его родителям, и может сказаться на дальнейшем развитии малыша.

Подозрение на лактозную непереносимость у новорожденных детей бывает настолько частым, что родителям необходимо ознакомиться с процессом данного обследования и симптомами заболевания.

Лактазная недостаточность

Лактаза представляет собой особый фермент, который вырабатывается в организме ребенка, чтобы расщеплять углевод лактозу, поступающий в его организм через грудное молоко. Некоторые дети страдают от недостатка данного фермента, что не позволяет полностью переварить молоко. Именно поэтому анализ на содержание углеводов является важным для здоровья новорожденного.

Симптомы для проведения анализа

Зафиксированы определенные симптомы, которыми проявляется у детей лактазная недостаточность.

Замедленное развитие. В данном случае организм малыша не может усвоить достаточное количество питательных веществ из молока. Чтобы данный факт не остался незамеченным, следует регулярно взвешивать новорожденного и сравнивать его с показателями, которые описывает норма для его возраста. Если наблюдается отставание в весе или росте младенца, необходимо сдать описанный анализ.
Изменение стула ребенка и частоты дефекаций, достигающей 10 раз в день. Наличие пены, слизи и кислого запаха говорит о возможной болезни.
Часто наблюдаются запоры.
Проявление аллергических реакций.
При выявлении бледности кожи и слизистых малыша.

Если проявляется хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо обратиться к врачу и пройти исследование кала. Диагноз «лактазная недостаточность» может поставить только врач после проведения необходимых анализов.

Показатели анализа

Количество углеводов является основным показателем, так как непереваренная лактоза выводится из организма в кале. У грудных детей норма содержания равна не более 1% углеводов, и данный процент постепенно уменьшается до 0.5%
В толстой кишке лактоза расщепляется на молочную и уксусную кислоту, и тем самым в кале повышается кислотность. Норма устанавливает рН, равный минимум 5.5, а при меньших показателях у ребенка возможно наличие лактозной недостаточности.
Повышенный воспалительный белок и лейкоциты говорят о наличии воспаления в области кишечника.
Жирные кислоты указывают на сбой всасывания питательных веществ, который наблюдается при лактозной непереносимости.