Карбункул

Содержание:

Что такое фурункул

Фурункул – это гнойное воспаление волосяного мешочка.

Непосредственная причина развития патологического процесса – стафилококк – условно-патогенный микроорганизм, который в норме присутствует на поверхности кожи, но при определенных условиях проникает в ее слои, вызывая воспаление.

Факторами, способствующими развитию фурункула, являются:

  • микротравмы кожи;
  • нарушения правил личной гигиены;
  • недостаток витаминов в организме;
  • сахарный диабет;
  • нарушения со стороны эндокринной системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • хронические дерматологические заболевания;
  • снижение защитных сил организма.

Фурункул в паху и на половых губах может возникать не только из-за нарушения гигиены и прочих вышеупомянутых факторов, но и вследствие ношения нижнего белья из синтетических тканей или неправильно подобранного размера (в результате постоянного натирания кожи).

Фурункул в подмышечной впадине чаще возникает у представительниц прекрасного пола после частых эпиляций и депиляций в этой области. Развитию воспаления способствует использование антиперспирантов. Воспаление под мышкой у мужчин чаще всего обусловлено повышенным потоотделением и пренебрежением личной гигиеной.

Процесс развития воспаления выглядит следующим образом: сначала на коже появляется конусовидный узелок, вокруг которого наблюдается покраснение и небольшой отек, через 1-2 дня на верхушке узелка образуется стержень – гнойное беловато-серое образование.

В этот момент категорически запрещается самостоятельное вскрытие или удаление фурункула – выделяющийся гной способствует распространению возбудителя на соседние ткани, кроме того, инфекция через открытый очаг проникает вглубь, что может привести к более тяжелым последствиям, вплоть до заражения крови.

Заключительным этапом развития является прорыв фурункула и истечение гноя на поверхность кожи. На месте прорыва образуется язва, которая со временем заживает.

Типичными местами развития фурункула являются: кожа шеи, лица, паховой области. Появление нескольких фурункулов в разных местах называется фурункулез.

Профилактические меры

Для профилактики карбункула, как, впрочем, и других кожных инфекций, необходимо тщательно следить за собственной гигиеной. Рекомендуется ежедневно купаться с использованием мыла, не забывать принимать душ после физических тренировок или работы с химическими средствами. Никогда не обменивайтесь мочалками, полотенцами, чтобы случайно не заразиться от других.

Также, если человек страдает фолликулитом, ему лучше использовать свежее полотенце, мочалку при каждом мытье. Не забывайте, что бактериям достаточно небольшого повреждения кожи, поэтому старайтесь не расчесывать укусы насекомых, вовремя обрабатывать царапины и ранки.

Методы лечения карбункула

В зависимости от стадии воспалительного процесса, общего состояния пациента и локализации карбункула используют консервативное или хирургическое лечение.

Консервативное лечение

Консервативные методы с использованием медикаментозной терапии и физиотерапии актуальны при небольших размерах карбункула и на ранних стадиях воспалительного процесса, пока не сформировался гнойно-некротический стержень

Также важно отсутствие выраженной интоксикации организма и максимальное удаление образований от головы и основных лимфоузлов. Если эти условия не соблюдены, консервативные методы используют в качестве сопроводительной меры при хирургическом вмешательстве

Внимание! При карбункулезе большое значение имеет ранняя диагностика и своевременное лечение. В таких случаях есть шанс избежать операции, а само выздоровление протекает намного легче и занимает меньше времени

При карбункуле чаще всего назначают:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные (НПВС) составы;
  • обезболивающие средства;
  • детоксиканты;
  • препараты для регуляции сердечной деятельности (при необходимости) и антиагреганты – для предупреждения тромбофлебита.

После вскрытия гнойников используют препараты местного действия:

  • антисептики для дезинфекции раны;
  • антибактериальные мази;
  • протеолитические и смягчающие составы против образования рубцов.

Для более активного усвоения лекарственных средств назначают сопровождение физиопроцедурами. Они оказывают обеззараживающий эффект, усиливает кровообращение в пораженной области, тем самым позволяя снизить размер некротических участков и ускоряя процесс заживления.

Приемы физиотерапии:

  • УВЧ-терапия;
  • УФО-терапия – ультрафиолетовое облучение крови;
  • магнитотерапия;
  • ВЛОК – внутривенное лазерное облучение крови.

Оперативное вмешательство

Хирургическое удаление очага воспаления является основным методом лечения при тяжелом глубоком карбункулезе с образованием некротических участков и плохим отхождением гнойного содержимого. Кроме того, срочное удаление карбункула показано при резком ухудшении общего самочувствия пациента. 

Операцию проводят в стационаре с применением местной или общей (при необходимости) анестезии. Процедура занимает не более получаса и проходит в 3 этапа:

  1. Инфильтрат иссекают с удалением некрозных участков и гноя.
  2. Рану тщательно промывают антисептическими растворами и устанавливают дренаж для отхождения гнойного экссудата.
  3. Очищенную рану обрабатывают антибактериальными составами и заживляющими мазями.

Первые дни после операции предписан прием антибиотиков и антибактериальных средств. Другие медикаментозные препараты, а также физиотерапию назначают в зависимости от состояни пациента.

На заметку! Если диагностирован карбункул шеи или лицевой области, пациенту предписывают постельный режим.

Народная медицина

Домашние рецепты хороши как дополнение к назначенной врачом терапии, но не в качестве самостоятельного лечения. Они помогают снизить токсичность антибиотиков, усилить действие обеззараживающий средств, повысить защитные силы организма и ускорить регенерацию тканей.

Простые и действенные рецепты:

  • свежие листья подорожника измельчить в кашицу и наложить на пораженный участок; держать в течение 0,5-1 часа, затем заменить новым компрессом; трава эффективно вытягивает гной, оказывает противовоспалительное и детоксикационное действие;
  • мазь на основе сухих трав календулы, донника, зверобоя и жира (или детского крема); 1 ст. л. травы на выбор или их смеси растереть в ступке до состояния порошка и смешать с 1 ст. л. жира и тщательно вымесить; рекомендуется постоянно смазывать полученной смесью поверхность карбункула до полного его заживления;
  • промывания и повязки с морской солью эффективно вытягивают гной, снимают воспаление, очищают рану; при этом можно готовить как гипертонический раствор (с ч. л. на стакан воды), так и концентрированный (больше подходит для обеззараживания);
  • лист алоэ – свежий или в смеси с медом – прикладывать в виде повязки на полчаса 2-3 раза в день;
  • компрессы отваром чистотела оказывают выраженный антибактериальный эффект – название травы говорит само за себя;
  • внутренний прием настоев антибактериальных трав: зверобоя, ромашки, шалфея, донника, тысячелистника, полыни, календулы, крапивы, чабреца.

Не будет лишним внести в свой ежедневный рацион такие природные антибиотики, как натуральный мед, куркума, имбирь, чеснок, прополис, клюква, лук, хрен, гранат.

Карбункул почки

скопление гнояфурункул, карбункул, пневмония, мастит и другиесгустокнежизнеспособной ткани
пиелонефритапри беременности, при мочекаменной болезни, раковых заболеваниях мочевого пузыря, яичников, матки, при сужении мочевыделительного каналаФакторами, которые предрасполагают к возникновению карбункула почки, являются:

  • сахарный диабет;
  • атеросклероз (хроническое заболевание артерий, которое возникает на фоне нарушения обмена жиров и белков и сопровождается отложением холестерина в просвете сосудов);
  • системная красная волчанка (аутоиммунное заболевание, при котором поражается соединительная ткань, ее производные и кровеносные сосуды);
  • хронический панкреатит (хроническое воспаление поджелудочной железы);
  • хронический холецистит (хроническое воспаление желчного пузыря);
  • воспаление женских половых органов.

международной классификации болезней десятого пересмотра

Клиническая картина

39 – 40 градусовслабостьюрвотойметеоризмомналичие лейкоцитов в моченаличие бактерий в мочегриппвоспаление легкихаппендицитфурункул, карбункул

Диагностика

признаков, которые присущи только этому заболеваниюлимфоцитовурографияисследование Допплерамагнитно-резонансная томография (МРТ)сцинтиграфия

Лечение

вид хирургической операции, которая помогает получить доступ к почкеустранение капсулыоколопочечной клетчаткипри помощи катетераналожения свищагимнастикахирургическое удаление почкипри ненарушенном оттоке мочи и своевременном хирургическом вмешательстветак как возможно развитие вялотекущего хронического пиелонефрита, сморщивание почки и повышение артериального давления

Диагностика патологии у мужчин, женщин и детей

По характерному внешнему виду специалист безошибочно сможет диагностировать карбункул. Но для выявления причин развития заболевания дополнительно будут использоваться следующие методы:

  1. Опрос. Врач выясняет, что предшествовало развитию воспалительного процесса, имеются ли у пациента хронические заболевания, приходилось ли сталкиваться с карбункулом ранее.
  2. Анализ крови. Исследование позволяет определить уровень лейкоцитов и СОЭ. Таким образом удаётся выявить, на какой стадии находится воспалительный процесс.
  3. Бактериальный посев содержимого карбункула. Исследование помогает дифференцировать обычное гнойное воспаление с сибиреязвенным. Кроме того, методика даёт возможность наиболее точно подобрать антибиотик с учётом чувствительности патогенной микрофлоры.
  4. Общий анализ мочи. Исследование является обязательным при поступлении в стационар. Благодаря изучению состава мочи удаётся диагностировать сопутствующие заболевания.

Врач сможет поставить диагноз уже на первом осмотре

Как отличить от абсцесса и фурункула

Квалифицированный хирург без проблем дифференцирует карбункул с абсцессом кожи или фурункулёзом. Основные отличия заболевания:

  • обширное воспаление;
  • поражение глубоких слоёв эпидермиса.

Фурункул карбункул

Часто карбункул путают с фурункулом. У карбункула несколько иные симптомы. Карбункул зачастую возникает одиночно, а фурункул появляется во множественном числе.

Фурункул являясь острым воспалением волосяного фолликула, а также окружающих его тканей, развивается в результате осложнения стафилококковым фолликулитом и предстает красным, а также глубоким, ощутимо горячим на ощупь болезненным узлом (абсцесс). Карбункул же появляется в результате объединения нескольких фурункулов.

Фурункул и карбункул любимым местом локализации выбирают подбородок, затылок, верхнюю губу, заднюю поверхность шеи, ягодицы, а также подмышечные впадины.

Диагностируют фурункул и карбункул по болезненному узлу, разрыву эпидермальной, а также волосяной кисты. При необходимости делают дополнительные исследования, включающие микроскопию мазка, окрашенного по Граму, а также посев гноя, крови. Гной определяет чувствительность к антибиотикам и позволяет определить Staphylococcus aureus. Кровь целесообразно исследовать перед началом лечения и при таких заболеваниях, как лихорадка, сепсис. Определение чувствительности возбудителя к медицинским препаратам позволяет изменить своевременно схему лечения. Для быстрого излечивания необходимо вскрытие, а также антибиотикотерапия.

Фурункулез изредка осложняется бактериемией, а также обсеменением клапанов сердца, позвоночника, суставов, длинных трубчатых костей и внутренних органов.

Лечение карбункулов и фурункулов включает вскрытие, которое обеспечивает отток гноя и назначение антибиотиков парентерально или внутрь.

Профилактика фурункул и карбункул включает регулярное пользование антисептическим мылом, что позволяет остановить носительство Staphylococcus aureus.

Фурункулы и карбункулы лица устраняются 2% мазью Мупироцин.

карбункул на спине фото

Лечение Карбункула:

Лечение практически такое же, как и при фурункуле. Назначаются антибактериальные препараты, в основном антибиотики и сульфаниламиды. Антибиотики желательно подбирать согласно чувствительности к ним выделенного возбудителя. Часто используют хирургические методы лечения, которые заключаются в иссечении некротизированных тканей с обязательной дезинфекцией кожи вокруг патологического очага 2%-ным камфорным или салициловым спиртом два раза в сутки, спиртовым раствором йода, жидкостью Кастеллани.

Прогноз в основном благоприятный, но многое зависит от сопротивляемости организма, возраста, локализации очага, наличия сопутствующих заболеваний.

Как выглядит карбункул? Сопутствующие симптомы патологии

Обычно карбункул является одиночным поражением. На начальном этапе воспалительного процесса он представляет собой плотные бугорки-инфильтраты – каждый бугорок является воспаленным волосяным фолликулом.

В дальнейшем воспалительный процесс развивается, происходит слияние отдельных бугорков в один инфильтрат. Он имеет полушаровидную форму и может достигать 10 см в диаметре. Центр инфильтрата отличается синюшной окраской. Кожа в этом месте горячая на ощупь и напряженная. Напряжение постепенно нарастает одновременно с его болезненностью (пульсирующая боль), что свидетельствует о созревании карбункула.

На этом этапе проявляются симптомы общей интоксикации:

  • повышение температуры тела (возможно до 40 градусов);
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • пониженный аппетит;
  • возможна тошнота, рвота.

Об окончательном созревании карбункула свидетельствует формирование нескольких пустул на его поверхности, при самостоятельном вскрытии которых образуются отверстия, имеющие воронкообразную форму. Через них выделяются некротические массы и гной. Для отделяемого содержимого характерен молочный или зеленый цвет, возможна примесь крови.

Некроз тканей карбункула нарастает, формируется глубокая язва. Постепенно она заживает с образованием грубого рубца, который спаян с окружающими тканями.

Медикаментозное лечение карбункула

Амбулаторное лечение заболевания возможно только в тех случаях, когда карбункул на ногах, руках и туловище имеет небольшие размеры, без явных признаков интоксикации организма. Больным назначают анальгетики, антибактериальные и противомикробные препараты с широким спектром действия, а также средства, которые влияют на сердечно-сосудистую систему. Больной должен додерживаться молочной и растительной диеты, а также выпивать много воды. Наружную сторону карбункула обрабатывают 70%-м этиловым спиртом и накладывают повязку с антисептиком. Также назначают физиотерапевтические процедуры.

Если после двухдневного лечения симптомы интоксикации продолжают прогрессировать, необходимо проводить оперативное вмешательство. Оно заключается в том, что карбункул разрезают в виде креста и удаляют мёртвые ткани.

Если у пациента большая площадь воспаления с тяжёлым состоянием, то его направляют на лечение в стационар. Больного направляют в реанимацию при таких симптомах: карбункул появился  на лице ниже уровня глаз и выше углов рта, тяжёлое состояние больного, развития сопутствующих заболеваний, ярко выраженные симптомы интоксикации организма.

Ели своевременно начать лечение и правильно подобрать терапию, то это может обеспечить благоприятный прогноз. Поддержание личной гигиены, и здоровый образ жизни помогает предотвратить повторное развитие данной патологии.

Карбункул – осложнения

При возникновении такого заболевания, как карбункул, лечение нужно проводить немедленно. Халатное отношение к воспалению часто имеет печальные последствия. В запущенных случаях человек может:

  • ощущать тошноту;
  • рвать;
  • у него повышается температура;
  • бывает потеря сознания;

Если происходит интоксикация организма, то гной попадает в кости, сосуды и вены организма, а также в мозг. В этих случаях у пациентов могут развиваться заболевания, приводящие к летальному исходу:

  • абсцесс мягких тканей;
  • флебит;
  • лимфаденит;
  • сепсис;
  • остеомиелит;
  • менингит и так далее.

Когда возник карбункул в носу, лечение в домашних условиях возможно только на начальных стадиях. Для этого нужно:

  • делать примочки из отваров лекарственных трав;
  • пропить курс медикаментов;
  • обрабатывать воспаление антисептическими препаратами.

Симптомы фурункула

Теперь вы знаете, в чем разница фурункула и карбункула. Разберем их симптомы.

Как правило, для появления фурункула достаточно трех факторов: трение кожи, усиленное потоотделение, наличие волосяных луковиц. Отчего их самые частые локализации — лицо, шея, подмышки, пах, ягодицы, бедра.

Сначала появляется красное пятно. Со временем оно увеличивается, становится плотным. Место воспаления начинает болеть. Затем в его центре появляется гнойная желтоватая головка.

Со временем воспаление вскрывается, гной истекает наружу. Боль уходит, ранка заживает, на ее месте появляется рубчик. Процесс может занять от пары дней до двух недель.

Самая опасная локация — возникновение фурункула в зоне носогубного треугольника. Дело в том, что сосуды, питающие эту зону, доходят и до головного мозга. Если вы выдавите фурункул, занесете инфекцию, она вполне может добраться до мозга, что спровоцирует развитие менингита — опасного для жизни инфекционного заболевания, требующего немедленной госпитализации.

Самыми болезненными являются фурункулы в носу, ухе, на половых органах. Они опухают, увеличиваются в размерах. Это обуславливается наличием рыхлой подкожной клетчатки, в которой быстро развивается воспалительный процесс.

Карбункулез — что это такое?

Карбункулом называют острое воспаление гнойного характера, возникающее вокруг волосяных луковиц и сальных желез. Оно развивается в эпидермисе и проникает в подкожную клетчатку.

Карбункулы обладают свойством быстрого роста, образования могут доходить до 10 см в диаметре. Они чаще всего множественные, представляют собой скопление смежных гнойников.

Пораженная область подвержена омертвению тканей. Быстрое развитие гнойного некротического процесса – повод обратиться за помощью к дерматологу.

В старину карбункул называли углевиком за его темный цвет – в переводе слово «карбо» означает «уголь».

Согласно Международной классификации болезней каждое заболевание имеет свой код по МКБ-10. Карбункул наряду с абсцессом кожи и фурункулом обозначен как L02.

Карбункул лица имеет код L02.0, шеи – L02.1, туловища – L02.2 и так далее.

Симптомы и признаки болезни

У карбункулеза, как и у других заболеваний, есть общие и местные симптомы

Важно вовремя заметить присущие данной патологии признаки и обратиться за врачебной помощью

Проявления общей симптоматики таковы:

  • температура тела быстро повышается до 39 – 40°C;
  • пропадает аппетит;
  • беспокоит тошнота, рвотные позывы;
  • возникает головная боль;
  • наблюдается общая слабость, учащение пульса;
  • при отсутствии лечения возможно развитие сепсиса.

Как проявляется специфическая симптоматика:

  • на коже возникает узелок небольших размеров, который быстро растет, становясь довольно болезненным;
  • кожа вокруг инфильтрата воспаленная, натянутая, багрового или синего цвета;
  • пораженная область покрыта мелкими множественными отверстиями, из которых выделяется гнойное содержимое;
  • усиливается отечность тканей, места нарывов на ощупь горячие, любое движение вызывает приступ боли, чаще дергающей;
  • после вскрытия карбункула из него вытекает гной, он внешне напоминает глубокую язву с неровными почерневшими краями;
  • заживление области поражения происходит медленно, вследствие некроза тканей образуются рубцы.

Если патология приобретает злокачественный характер, больной может страдать от невралгических болей, лихорадки, впадать в состояние прострации и бреда.

Местное лечение фурункула

Лечения фурункула в период созревания

  • Вначале лечения волосы в зоне воспаления выстригаются ножницами.
  • В период до самопроизвольного вскрытия фурункула кожа вокруг них дважды в день обрабатывается раствором 70% этилового спирта.
  • Для созревания фурункула используются кератопластические средства. Препараты этой группы обладают свойством высушивать ткани. Отнимая воду, они способствуют замедлению процессов брожения и гниения в глубоких воспалительных инфильтратах. Показано применение 20% Ихтиоловой мази или чистого Ихтиола. На пораженную поверхность два раза в день накладывается «ихтиоловая лепешка» (нанесенная мазь покрывается тонким слоем ваты). Процедуру проводится до момента вскрытия фурункула.
  • В период созревания фурункула показано физиолечение (УВЧ-терапия, сухое тепло).
  • Антибиотикотерапия применяется в случае расположения фурункулов на лице (область носа, губ, носогубный треугольник), воспалении лимфатических сосудов, лимфатических узлов и ухудшающемся общем самочувствии.
  • При сильных болях применяются новокаиновые блокады.

Рис. 24. Фурункул может вскрыться в любое время.

Лечение фурункулов и карбункулов с применением хирургических методик

Цель хирургии при фурункулах и карбункулах — вскрыть гнойник и обеспечить хороший отток гнойно-воспалительного экссудата. После вскрытия гнойники промываются растворами антисептиков и дренируются. Дренирование обеспечивает беспрепятственное отхождение гноя. При значительных дефектах накладываются швы. Широко при лечении фурункула и карбункула применяются ферменты. Они расщепляют пептидные связи в молекулах белка и продуктах их распада, тем самым ускоряя очищение гнойных ран.

При лечении фурункула и карбункула применяются только хирургическое лечение.

Рис. 25. На фото карбункул. Вскрытие гнойника производиться в виде крестообразного разреза.

Рис. 26. Вскрытие карбункула на подбородке хирургическим путем.

  • При необходимости пустулу можно вскрыть стерильной иглой.
  • Для дезинфекции окружающих тканей применяется 2% салициловый спирт, фурациллин, 3% спиртовый раствор йода или 3% раствор перекиси водорода. Кожа вокруг фурункула протирается в направлении от периферии к центру образованной язвы.
  • Для обработки вскрытой пустулы рекомендовано применять 2% спиртовые растворы анилиновых красителей: фукорцин, бриллиантовый зеленый, генцианвиолет, метиленовый синий,), 2 — 5% спиртовый раствор йода, раствор антисептика «Сангвиритрин» или противомикробное средство «Эвкалимин».
  • Способствует отделению гнойного содержимого из раны применение Ихтиола и Натрия хлорида раствора гипертонического. Ихтиол накладывается на зону вокруг образованной после вскрытия язвы. А на саму язву накладывается марлевая салфетку, пропитанную гипертоническим раствором хлорида натрия.
  • В случае затруднения отторжения гнойно-некротического стержня хороший эффект получается от использования протеолитических ферментов: 1% раствор трипсина, химопсина или химотрипсина с новокаином или изотоническим раствором натрия хлорида.
  • После отторжения гнойно-некротического стержня показано применение мазей с антибиотиками: Фуцидин. Фуцикорт, Бакробан, Гелиомициновая, Линкомициновая, Тетрациклиновая, «Ируксол», Синтомициновая эмульсия. Хороший эффект дает применение таких мазей, как Линкомицин или Левомицетин вместе с 30% или 70% раствором димексида.
  • Эффективно применение турунд с антимикробными мазями Левомиколь, Левосин или Томицид.
  • После вскрытия гнойника показано применение ультрафиолетового излучения.
  • Ускорит регенерацию тканей мазь Ируксол, раствор «Куриозин», Ихтиоловая мазь и Левомиколь.

Рис. 27. При лечении фурункула и карбункула дренирование обеспечивает беспрепятственное отхождение гноя.

Рис. 28. При сильных болях при лечении фурункулов применяются новокаиновые блокады.

Выдавливание пустул категорически запрещено!

Этапы развития

Наблюдаются следующие этапы развития карбункула:

1. Образуется несколько плотных узелков, которые со временем сливаются в инфильтрат с центром синего цвета, который, увеличиваясь, достигает размера детской ладошки, инфильтрат приобретает при этом полушаровидную форму. Эти процессы длятся около 12 дней.

2. Образовавшиеся в инфильтрате пустулы вскрываются, и возникают отверстия, через которые выделяется гной с кровью и некротические массы. Спустя время это место начинает разрастаться, наблюдается дефект кожи, а позже образовывается глубокая язва. Данный этап занимает примерно 14-20 дней.

Карбункул имеет несколько стадий развития

3. Появившаяся язва заполняется грануляционной тканью и образовывается глубокий рубец.

Что такое фурункул?

Фурункул (чирей) – гнойничковое заболевание кожи, характеризующееся острым гнойно-некротическим воспалением волосяного фолликула и окружающих его соединительных тканей.

Основная причина фурункула – бактериальная инфекция, преимущественно золотистый стафилококк, реже белый.

Фурункулез – массовое, повторяющееся, хроническое образование фурункулов.

Место появления фурункула может находиться где угодно, кроме подошвы ног и ладоней, но наиболее часто, чирей формируется на затылке, предплечьях, пояснице, ягодицах, животе, нижних конечностях. Наиболее болезненными является фурункул в ухе, в носу, на лице и половых органах.

Прогноз при фурункуле положительный, однако осложнения при этом заболевании все-же есть – тромбозы, лимфаденит, сепсис, благодаря чему, образование чирей считается достаточно серьезной болезнью.

Фурункулы имеют определенную сезонность – наиболее часто они формируются осенью и весной. Кроме того, врачи отмечают, что чаще всего, чирьи появляются у мужчин, а у детей это вообще редкость.

Развитие фурункула

Развитие фурункула может происходить первично – на здоровой коже и вторично, когда развитие происходит на фоне других патологических состояний и заболеваний организма, например, стафилодермии.

Развитие фурункула происходит в 3 стадии, длительность которых при отсутствии осложнений составляет до 10 дней:

Фурункул 1 стадии (начало) – характеризуется воспалением фолликула, при котором в данном месте появляется твердый инфильтрат (уплотнение) ярко-красного цвета с нечеткими границами. В месте воспаленной фолликулы ощущается болезненность и покалывание. По мере разрастания фурункула уплотнение увеличивается в размерах, расширяется, окружающие ткани отекают.

Фурункул 2 стадии (3-4 день) – характеризуется расширением фурункула до 3 см в диаметре, при этом, в центре уплотнения формируется гнойно-некротический стержень с пустулой на поверхности. В процесс нагноения вовлекается не только волосяной фолликул, но и потовая железа с окружающей соединительной тканью, в то время как сосуды вокруг нее расширяются, наблюдается отек коллагена. Форма фурункула начинает приобретать конусообразную, как будто растущая гора, форму. Внутри «горы» разрушены эластические и коллагеновые волокна

Коллагенизированные пучки волокон образовывают внутри фурункула толстое защитное кольцо, предотвращающее выход инфекционного гнойного образования внутрь организма и его дальнейшее инфицирование, поэтому очень важно не выдавливать чирей без понимания последствий этого процесса. Вскрытие фурункула должно быть правильным

Далее, кожа в месте воспаления становится гладкой, синеватого оттенка, при этом усиливается боль. В случае обширного поражения организма инфекцией (в случае большого количества фурункулов), человек может ощущать симптомы интоксикации, которые выражаются общим недомоганием, слабостью, тошнотой, отсутствием аппетита, головными болями и повышением температуры тела до 38 °С.

Заканчивается 2 стадия развития фурункула самопроизвольным или искусственным вскрытием пустулы и выделению наружу ее содержимого. Содержимое пустулы представляет собой некротический стержень желто-зеленого цвета с гнойным образованием, иногда с добавлением крови.

Фурункул 3 стадии – характеризуется появлением на месте вскрытия гнойничка «кратера», который в начале заполняется грануляциями, а дня через 2-3, в данном месте происходит рубцевание. Рубец в начале заживления имеет красный цвет, но по мере заживления он белеет и становится практически незаметным.

Весь цикл течения может иметь стертый характер, например, весь процесс иногда проходит только с образованием инфильтрата, т.е. без гноя и некроза. В других случаях, фурункул на фоне ослабленного иммунитета и иных заболеваний, приобретает абсцедирующую или флегмонозную форму.

Online-консультации врачей

Консультация специалиста по лазерной косметологии
Консультация общих вопросов
Консультация гастроэнтеролога
Консультация гастроэнтеролога детского
Консультация диетолога-нутрициониста
Консультация педиатра
Консультация нарколога
Консультация генетика
Консультация онколога
Консультация гинеколога
Консультация ортопеда-травматолога
Консультация вертебролога
Консультация радиолога (диагностика МРТ, КТ)
Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками
Консультация нейрохирурга

Новости медицины

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Щедрость продлевает жизнь,
07.09.2020

Универсальной диеты не существует, — ученые,
19.06.2020

Новости здравоохранения

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Ученые выяснили, за какое время солнце убивает COVID-19,
28.05.2020

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Карбункул – симптомы

Начинается заболевание с появления плотных внутренних узелков, которые постепенно сливаются вместе и образуют шаровидную форму. Ее размеры могут превышать ладошку младенца. Карбункул приобретает багровый цвет, становится горячим, а кожа вокруг сильно отекает. Процесс затрагивает глубокие слои тканей и вызывает:

  • посинение эпидермиса;
  • болевые ощущения;
  • сильный зуд;
  • неэстетичные образования.

Если у человека появился сибиреязвенный карбункул, то язвы будут поражать все участки кожи, которые не прикрывает одежда. Его отличительной чертой являются следующие симптомы:

  • небольшое пятно быстро растет и превращается в темно-багровую везикулу, лопающуюся после образования язвы;
  • в центре язвы формируется черный некроз, который сопровождается отеком и воспалением;
  • воспаление лимфоузлов без нагноения и боли;
  • зона некроза сопровождается жжением.

Как выглядит карбункул?

Многих людей интересуют вопросы про сам карбункул, фото, как выглядит воспаленная зона и что с ней делать. Примерно через неделю после начала заболевания очаг сильно отекает и становится более болезненным. На 12-е сутки будут появляться белые пустулы, похожие на пробку. После вскрытия выделяется некротическая масса с гноем разного цвета и примесью крови. Далее образуются язвы с разрытыми краями и серым дном.

Поверхность некроза напоминает своими формами решето, а затем она может почернеть. Отмершие частицы эпидермиса проникают глубоко во внутренние клетки организма и достигают его мышечного слоя. Со временем полость на коже будет заполняться грануляционной тканью, а на месте язвы появится грубый рубец, который прочно «спаивает» между собой окружающие ткани.

Симптомы

Карбункул (см. фото) обычно возникает на задней поверхности шеи, пояснице, ягодицах, лопаточной и межлопаточной областях, реже на конечностях. Возникает небольшой воспалительный инфильтрат с поверхностной пустулой (гнойничком), который вскоре увеличивается в размере. Возникает распирающая, рвущая боль в области процесса, резкая боль при нажатии.

Кожа вокруг инфильтрата напряжена, багрового оттенка, отечна. Эпидермис над очагом воспаления прорывается в нескольких местах, образуя отверстия, из которых выделяется густой зеленовато-серый гной. В отверстиях видны отмершие ткани. Отверстия сливаются, образуется дефект кожи, из которого вытекает большое количество гноя, отторгаются некротизированные ткани.

Температура тела повышается до 40°С, отмечается потеря аппетита, бессонница, тошнота, рвота, сильная головная боль, изредка бред и потеря сознания. 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector