Симптомы заболевания кишечника у женщин

Диагностика

Поскольку симптомы разных кишечных заболеваний схожи, нельзя ставить себе диагноз самостоятельно. При появлении первых патологических признаков необходимо обратиться к врачу. На основании осмотра и ряда исследования специалист сможет получить полное представление о заболевании, его характере и локализации. Для постановки правильного диагноза используют следующие методы:

1. Гибкую ректороманоскопию. При помощи специального прибора – ректороманоскопа, врач осматривает все отделы кишечника.
2. Ирригоскопию. Это рентгенологическая процедура, при которой в полость исследуемого органа вводят контрастное вещество. Для изучения тонкой кишки пациенту дают проглотить взвесь сульфата бария, а толстой – вводят через анальное отверстие специальный препарат.
3. Верхнюю эндоскопию. Данный метод предполагает использование эндоскопа, который имеет подсветку и волоконную оптику. Это помогает специалисту исследовать ткани пищеводной трубки, желудка и кишечника.
4. Колоноскопию. Это специализированный тип эндоскопии. Прибор эндоскоп в этом случае вводят через анальное отверстие, а не через рот.
5. Капсульную эндоскопию. Это современная методика, при которой осмотр кишечника происходит за счет крохотного контейнера. Пациент его просто проглатывает. На протяжении суток прибор записывает поступающую информацию.

Профилактика

Не от всех проблем с толстым кишечником спасет профилактика, но она поможет избежать большей части заболеваний и осложнений.

Нужно соблюдать личную гигиену, подмываться нужно не реже 1-2 раз в день. Следует пользоваться обычной водой либо специальными гелями для интимной гигиены, не стоит брать просто мыло. Не стоит экономить на туалетной бумаге, она должна быть комфортна для кожи, не травмировать ее.

Нужно избегать запоров. Должно быть не менее одного акта дефекации в сутки. Если при запоре нет позывов, это повод насторожиться, иногда это признак серьезного заболевания. Чтобы запоров не было, нужно разнообразное питание, в рационе должно быть достаточно клетчатки, свежих овощей и фруктов, каш, отрубей. От острых продуктов, обилия пряностей, злоупотребления алкоголем следует отказаться.

Следует быть осторожнее с приемом антибиотиков, способных нарушить привычную микрофлору кишечника и вызвать дисбактериоз или острый колит. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе сильнодействующие лекарства без рекомендации специалиста.

Нужно нормализировать режим дня. Стрессы и переутомление также ведут к проблемам с кишечником и пищеварительной системой в целом. Здоровый сон и питание уберегут от многих расстройств.

Следует отказаться от полностью сидячего образа жизни, ведущего к геморрою и другим проблемам. Хотя бы раз в неделю нужно устраивать активную прогулку, во время работы делать короткие перерывы на легкую зарядку.

Также важны профилактические осмотры у врачей. Рекомендуется посещать проктолога хотя бы раз в год. Большинство болезней толстого кишечника долгое время никак не проявляют себя, их развитие может заметить только врач во время обследования. При этом на «невидимых» стадиях можно обойтись без серьезного лечения, медикаментов или операций, достаточно лишь скорректировать питание и образ жизни в соответствии с рекомендациями специалиста.

Соблюдение профилактических правил убережет от множества проблем, связанных с работой толстого кишечника и пищеварительной системой в целом.

Онкологические заболевания толстого кишечника

Рак – общее понятие для ряда злокачественных образований и болезней, возникающих в толстом кишечнике. Основные причины: малоподвижный образ жизни, частые запоры, генетическая предрасположенность.

Рак бывает сложно диагностировать, поскольку его симптомы долгое время не являются выраженными. Основное, что должно насторожить, — появление крови в кале. У больных часто появляется отвращение к еде, постоянная тошнота, боли в животе.

Основное лечение – хирургическое удаление опухоли и всех тканей, пораженных метастазами. На последних стадиях заболевания, когда терапия направлена на облегчение состояния пациента, делается колостома, поскольку кишечник больше не может полноценно функционировать.

При химиотерапии применяют 5-фторурацил, иринотекан, фторафур. Химиотерапия при раке толстой кишки показывает хорошие результаты. В целом при раке прогноз благоприятный, если лечение было начато своевременно.

Диагностика

Ключом к диагностике острой кишечной ишемии является то, что врач подумает о диагнозе, на основании признаков, а затем проведет соответствующее обследование, чтобы подтвердить его или исключить.

Ключевым симптомом кишечной ишемии является боль в животе. Тем не менее, существует множество медицинских состояний, которые вызывают боль в животе, поэтому, чтобы врач мог сосредоточиться на возможности кишечной ишемии, он должен быть всегда готов предположить о данном диагнозе.

Люди с кишечной ишемией часто имеют очень мало результатов при физикальном обследовании, и, фактически, молодых врачей учат думать об этом состоянии каждый раз, когда пациент жалуется на сильную боль, которая непропорциональна физическим результатам. Уровень беспокойства врача должно увеличиться при обследовании пациента с необъяснимой внезапной болью в животе, у которого также есть факторы риска кишечной ишемии, а также у пациентов, которые описывают боль в животе после еды.

Если ишемия кишечника считается разумной возможностью, следует немедленно провести специализированные визуализирующие исследования живота. Во многих случаях, КТ брюшной полости или МРТ может помочь поставить диагноз. КТ-ангиография (КТ в сочетании с введением красителя в вену) или обычная артериография (метод катетеризации, при котором краситель вводится в артерию и проводится рентген) часто необходимы для подтверждения диагноза.

Если подозрение на острую кишечную ишемию достаточно велико или есть признаки перитонита или сердечно-сосудистой нестабильности, может потребоваться немедленная предварительная операция, прежде чем будет поставлен окончательный диагноз.

В чем разница между болезнью Крона и неспецифическим язвенным колитом?

Наиболее распространенные патологии кишечника у женщин

Синдром раздраженного кишечника

Стенки кишечника при синдроме раздраженного кишечника

По статистике у пациентов женского пола чаще всего отмечаются функциональные расстройства системы пищеварения. Наибольшее значение среди них имеет синдром раздраженного кишечника. Характерной особенностью СРК является многообразие проявлений, а также отсутствие воспалительных изменений в пищеварительной системе.

Этиология

Причины развития расстройства точно неизвестны. Возникновение СРК связывают с эмоциональным напряжением, нездоровым питанием. Немаловажную роль также играет предрасположенность пациентки и состояние кишечной микрофлоры.

Стенка воспаленной кишки

Симптомы

СРК может проявляться следующим образом:

• усилением перистальтики толстой кишки – это приводит к возникновению диареи;
• ее угнетением, вследствие чего возникают запоры;
• в некоторых случаях возможно чередование этих двух патологических состояний.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

В отличие от воспалительных кишечных заболеваний дискомфорт в брюшной полости исчезает после дефекации. Другая важная особенность диарейного синдрома при СРК – он обычно появляется в утренние часы сразу после завтрака. Усиление выраженности клинических проявлений отмечается также после психоэмоциональных переживаний.

Лечение

Терапия СРК длительная, требует от пациентки значительного изменения образа жизни. Необходима коррекция диеты, консультация психотерапевта. В случаях психогенной природы заболевания назначаются успокоительные средства.

Диета при синдроме раздраженного кишечника

Лечение синдрома раздраженной кишки

Дисбактериоз

Другой распространенной патологией кишечника у женщин является дисбактериоз. Это состояние связано с изменением нормальной микрофлоры пищеварительного тракта, что приводит к росту нежелательных микробов. Как и СРК, это заболевание нечасто диагностируется и лечится, так как многие пациентки просто не обращаются к врачу с этой проблемой.

Причины

Дисбактериоз не считается самостоятельным заболеванием. Чаще его рассматривают как синдром, связанный с другими патологиями пищеварительной и других систем. Он может возникнуть при развитии аллергических реакций, иммунодефиците, недостаточности витаминов, интоксикациях и других патологиях. Однако в большинстве случаев дисбактериоз является следствием неправильного использования антибактериальных средств, несоблюдения рекомендованной дозировки и длительности применения антибиотиков.

Факторы, вызывающие дисбактериоз

Симптомы

Нарушение баланса микрофлоры проявляется разнообразными неспецифичными симптомами. Чаще всего пациентки предъявляют жалобы:

• на наличие диареи, вздутия живота;
• нередко снижается аппетит, уменьшается масса тела, возникают неприятные вкусовые ощущения в ротовой полости.

При длительном течении присоединяются проявления неврологических нарушений. Больные становятся раздражительными, у них снижается работоспособность, появляются головные боли, нарушается сон.

Основные симптомы дисбактериоза

Лечение

Прежде всего необходимо воздействовать на причину заболевания, проводить коррекцию патологии, которая вызвала дисбактериоз. Для восстановления нормальной микрофлоры назначаются пробиотики, например, Бифиформ или Линекс.

Комплексная терапия при дисбактериозе

Неприятный запах изо рта

С данной проблемой сталкивается каждый житель планеты. Дело в том, что несвежее дыхание, как правило, возникает, когда человек чрезвычайно голоден… о не соблюдении гигиенических мер, мы сейчас не говорим. По-другому это состояние называют еще галитозом.

Развитию этого неприятного симптома способствуют различные недуги желудочно-кишечного тракта. Причем как у взрослых, так и детей. Дурно пахнущее дыхание обычно возникает у больных гастритом, язвенной болезнью, проблемами с поджелудочной железой, а именно в состоянии ацетономического синдрома и прочих заболеваний. Вообще, подсчитали медики, в 50% случаев неприятный запах изо рта исходит, когда имеются те или иные нарушения в работе ЖКТ.

Общие признаки заболеваний толстого и тонкого кишечника

Главным симптомом наличия проблем с кишечным отделом является боль в животе. Она может иметь разную локализацию и интенсивность в зависимости от заболевания. Если патология связана с тонкой кишкой, то наблюдаются сильные боли вокруг пупка тянущего и ноющего характера. В случае спазмов пациенты жалуются на кишечную колику. При заболеваниях толстой кишки боль локализуется в подвздошной области, слева или справа. Ощущения распирающие, причем они ослабевают после отхождения газов или дефекации и никак не зависят с приемом пищи.

Воспаление любого отдела кишечного канала сопровождается расстройством ЖКТ. Оно проявляется в виде следующих симптомов:

1. Диареи, когда частота стула превышает 3-4 раза в день. Каловые массы при болезнях тонкой кишки жидкие и обильные, могут содержать частицы непереваренной пищи, а при патологиях толстой – включают следы слизи или прожилки крови.
2. Метеоризма. Вне зависимости от локализации воспаления может наблюдаться вздутие живота, которое усиливается к вечеру.
3. Запоров. Длительная задержка стула характерна для болезней толстого отдела. Часто запоры чередуются с диареей.
4. Обменных нарушений. Сюда относятся анемия, снижение веса, дефицит витаминов, что проявляется сухостью кожи, трещинами в углах рта, точечными кровоизлияниями. Симптомы заболевания кишечника у женщин включают также сбой менструального цикла, из-за чего недуг путают с воспалением или раком яичников.

Как проявляется воспаление кишечника

Общие симптомы воспаления слизистой кишечника можно разделить на следующие синдромы:

1. Болевой. Локализацию воспаления можно предположить по расположению болевой зоны:
   • если болит в области пупка, это, скорее всего, говорит о заболевании тонкого ли начальных отделов толстого кишечника;
   • боль в нижних отделах – заболевание толстой кишки;
   • у заднего прохода – проблемы прямой кишки. Это не обязательно воспаление, может быть и симптомом геморроя, и анальной трещины.
2. По характеру боли:
   • если боль постоянная, ноющая, процесс – хронический;
   • если она имеет суточный ритм: усиливается в первой половине ночи – язвенные патологии, под утро – воспаление толстого кишечника;
   • когда боль усиливается при тряской езде, дефекации, ходьбе, это говорит, что в воспаление вовлечены брюшина или лимфатический аппарат кишечника.
3. Интоксикационный синдром: слабость, сонливость, учащение пульса, тошнота, снижение аппетита, боли в мышцах, головные боли. Это свидетельствует в пользу инфекционного процесса.
4. Диарейный синдром (понос) может указывает и на тонкокишечную, и на толстокишечную локализацию. Имеет значение вид кала.
5. Сухость волос и кожи, заеды в углах рта, кровоточивость десен указывают на проблемы с тонкой кишкой.
6. Изменение цвета и консистенции кала.

Рассмотрим отдельно симптомы болезней толстого и тонкого кишечника.

Воспаление тонкого кишечника может быть острым и хроническим.

Симптомы острого энтерита

Заболевание обычно начинается остро, с появления таких симптомов:

• слабость;
• урчание и боли в животе, в области пупка;
• понос: до 10 раз в сутки;
• стул: жидкий, пенистый, зловонный;
• снижение аппетита;
• сухость кожи;
• скорее всего, будет отмечаться повышение температуры;
• могут развиться признаки обезвоживания: выраженная слабость, спутанность сознания, судороги, частый слабый пульс.

Хронический энтерит

При этом заболевании отмечается частый жидкий стул, который сопровождается болями в животе и урчанием кишечника – во время обострения. В периоде ремиссии отмечается уменьшение выраженности этих жалоб вплоть до их полного исчезновения. О том, что заболевание не купировано, говорят признаки нарушенного поступления питательных веществ в организм: сухость, ломкость и тонкость кожи, волос и ногтей, заеды, бледность, кровоточивость.

Воспаление толстого кишечника также бывает острым и хроническим. Хронические колиты, в зависимости от характера протекающего в кишечнике воспаления, имеют свою классификацию. Все эти патологические процессы имеют отличающуюся симптоматику.

Острый колит

Он характеризуется такими признаками:

• боль в животе;
• тошнота;
• болезненные позывы на дефекацию;
• снижение аппетита;
• потеря массы тела;
• кал – оформленный, в нем видна слизь и кровь;
• при инфекционном поражении кишечника – повышение температуры.

Хронический язвенный колит

Так называют процесс, при котором в стенке кишки возникают язвенные и эрозивные дефекты. Он развивается чаще у женщин и характеризуется такими проявлениями:

• боли в животе, особенно с левой стороны;
• запоры;
• во время стихания заболевания кал – не жидкий, зловонный, в нем видна кровь;
• при обострении отмечаются боли в животе, понос, человек быстро теряет массу тела;
• часто развиваются боли в суставах.

Хронический спастический колит

Он имеет разные проявления: у одного человека могут развиваться запоры, тогда как у другого – понос. У большинства людей отмечаются также боли в животе, метеоризм, вздутие живота. Для спастического колита характерно исчезновение симптомов при купировании нервного перенапряжения, стрессового состояния, недосыпания.

Псевдомембранозное воспаление толстого кишечника

Такое название имеет воспалительный процесс в толстой кишке, развившийся вследствие дисбактериоза. Его симптомы наблюдаются на фоне приема антибиотиков и после их отмены. Они следующие:

• частый водянистый стул, с примесями слизи и крови;
• боли в животе, которые усиливаются при дефекации;
• незначительное повышение температуры;
• ложные позывы на дефекацию;
• слабость;
• тошнота;
• потеря веса.

Функции кишечника

Кишечник – часть пищеварительной системы, самый большой её сегмент. Он начинается от желудка, заканчивается анальным проходом, общая длина тракта может составлять до 8 метров. Делится на две части: тонкую и толстую кишку. Первая отвечает за переваривание и усвоение сложных соединений. Состоит из трёх отделов: начальной, тощей и подвздошной кишки. Выглядят они как петельки, огибающие органы и расположенные в брюшине.

Вторая часть тракта состоит из 5 отделов: слепого, восходящего, нисходящего, поперечного и сигмовидного. Его микрофлора перерабатывает и расщепляет жиры, белки и углеводы, «выжимает» ферменты, формируя каловые массы, выводит всё ненужное наружу, она же противостоит атакам болезнетворных бактерий. Это мощный защитный барьер, он формирует основную силу общего иммунитета. Описанные функции имеют большой ресурс, но когда баланс микрофлоры нарушается, появляются первые симптомы заболевания кишечника.

Они разнообразны, опытный врач, зная анатомию, по особенностям клинической картины может поставить тот или иной диагноз. Но каждый из нас должен знать, когда обращаться за медицинской помощью.

Профилактика

Залог здоровья ЖКТ заключается в рациональном питании. Есть рекомендуется каждый день в одно и то же время, чтобы пищеварительные соки выделялись синхронно. Пищу нужно распределять равномерно между всеми приемами. Чтобы не возникали запоры, нельзя есть всухомятку – ежедневно нужно выпивать достаточное количество воды. Оптимальная температура еды не слишком отличается от комнатной. В таком случае пища не будет раздражить слизистую пищеварительного тракта. Другие меры профилактики:

• отказ от вредных привычек;
• поддержание веса в норме;
• осторожный прием любых медикаментов и только по согласованию с врачом;
• соблюдать правила гигиены;
• вести активный образ жизни;
• избегать стрессов и переживаний.

Болезни толстого кишечника и их симптомы

Болезни толстого кишечника и их симптомы проявляются в результате воспаления или опухолей на стенках толстой кишки, часто проходят с нарушением обмена веществ, приводящем к ослаблению и истощению больного, если речь идет о ребенке, могут замедлиться рост и развитие. Симптомы могу значительно отличаться друг от друга, и на первых порах практически не выражаются.

Заболевания толстого кишечника:

1. Колит, язвенный, ишемический, вызванный антибиотиками;
2. Заболевание Крона;
3. Раковые опухоли;
4. Раздражение, дивертикулез толстой кишки.

Многие болезни толстого кишечника на ранней стадии проходят без симптомов, со временем они начинают проявляться, вызывая дискомфорт в области кишечника. Стул начинает учащаться или задерживаться, в области нижней части пищеварительного тракта могут появиться беспокоящие ощущения.

Может казаться, что в заднем проходе находится посторонний предмет, ремень вдруг начинает давить на живот больше, чем обычно.

В дальнейшем симптомы заболевания толстого кишечника только усугубляются, появляются постоянные и острые болевые ощущения, запоры и поносы, появляются слизистые выделения и кровь на фекальных массах, организм начинает истощаться, появляется температура.

Рассмотрим признаки заболевания толстого кишечника более подробно.

• Боль в животе. Типичный для кишечных заболеваний симптом, однако в случае с заболеваниями толстой кишки боль не появляется на первых порах. Она может быть постоянной или периодической, и передаваться в область поясницы, надключичное пространство. Похожая на схватки боль является признаком ограниченного сужения просвета из-за колита или болезни крона, воспаление межкишечного аностомоза может привести к спаечной болезни, реже боль наблюдается при дискинезии кишечника.
• Боль в заднем проходе. Чаще всего болевые ощущения здесь постоянные, по ощущению распирающие или жгущие. К таким проявлениям приводит анальная трещина, обострение геморроя, обостренный парапроктит, во время дефекации боль становится невыносимой.
• Гнилистые и склизкие выделения. Появляются либо при дефекации, либо постоянно, являются следствием свищей или нарушении работы сфинктера. Появление гнили в кале – следствие проктита, колита, проктосигмоидита, выделения могут дополняться кровью.
• Кровотечение, часто встречается при серьезных заболевания прямого кишечника. Геморрой или трещина в кишке приводят к появлению свежей крови, вытекающей струями, небольшая примесь крови в фекальных массах наблюдается при воспалениях.
• Анемия, прямое следствие большой потери крови.
• Непроходимость. Содержимое не может нормально передвигаться по просвету, в связи с чем стул отсутствует или задерживаются, газы выходят с затруднениями, наблюдается вздутие и постоянная боль.

Специалисты в области кишечника

К какому врачу обратиться, при нарушении правильной функциональности кишечника и его заболевании.

• Гастроэнтеролог. Специалист по лечению кишечника у взрослых, и всего отдела ЖКТ, выявляет заболевания и назначает терапевтическое лечение.
• Хирург. Врач получивший специальную подготовку по методикам диагностики и хирургического вмешательства, а также лечения патологий и травм.
• Онколог. Специализируется на выявлениях новообразований, в том числе кишечном отделе.
• Проктолог. Специализируется на диагностике и лечении кишечника.
• Дополнительные специалисты. Врачи узкой специализации, работающие в областях: ультразвуковых исследований (УЗИ), рентген обследований и ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) методов диагностики.

Причины

Выделяют множество различных причин кишечных болезней. В большинстве случаев на их развитие влияют сразу несколько факторов, что осложняет течение недуга и его последующее лечение. Самой распространенной причиной выступает неправильное питание. Острая, жирная, соленая, копченая пища, обилие сахара, жира и добавок приводят к расстройствам пищеварения. Среди других причин заболеваний выделяются:

• генетическая предрасположенность;
• частые стрессы;
• беременность;
• бактериальные и вирусные кишечные инфекции;
• паразитарные инвазии;
• малоактивный образ жизни, при котором ухудшается перистальтика;
• вредные привычки в виде курения, злоупотребления алкоголем, наркотиков;
• прием лекарств – на кишечный канал негативное влияет длительное лечение антибиотиками, которые убивают и здоровую микрофлору.

Гастроинтестинальная диагностика

Диагностировать симптомы заболеваний кишечника у женщин или мужчин можно различными методами лабораторного и инструментального тестирования:

• Эндоскопия тонкой кишки, то есть наблюдение за ней изнутри при помощи специального устройства – эндоскопа.
• Гастроскопия, или эзофагогастродуоденоскопия позволяет просматривать не только пищевод и желудок, а также начальный участок тонкой кишки.
• Ректоскопия и колоноскопия, позволяет оценить состояние толстой кишки.

Очевидно, что в дополнение к этим методам диагностики полезны абдоминальное ультразвуковое исследование, компьютерная томография и магнитный резонанс.

Значение современных аппаратных исследований

Начальный отдел тонкого кишечника (двенадцатиперстную кишку) визуально можно осмотреть в ходе эзофагодуоденогастроскопического исследования. Эндоскопическая техника позволяет также взять материал для цитологического анализа и провести морфологическую диагностику подозрительного участка эпителия.

Использование специальной видеокапсулы — наиболее информативный и безболезненный метод. Пациент проглатывает капсулу, снабженную видеокамерой. Видеозапись фиксируется специальным приспособлением, закрепленным на теле больного.

Процедура занимает около 8 часов. Пациент может заниматься своими делами. В дальнейшем капсула растворяется и выводится с калом. Исследование относится к дорогостоящим. Капсулы производят в Японии и Израиле.

Капсула проходит по всем отделам желудочно-кишечного тракта, каждые 2 секунды делает снимки

Эндоскопические способы — заключаются во введении в очищенный кишечник ультразвукового датчика. Осматриваются стенки по всей длине кишки. Возможен забор материала для гистологии. Колоноскопию проводят специальным прибором фиброколоноскопом. Он представляет собой мягкий зонд с оптической системой.

Исследование онкологи рекомендуют проводить с целью профилактики людям после 40 лет, особенно при наследственной предрасположенности. Из-за возможного дискомфорта и болевых ощущений врачи предпочитают делать процедуру под наркозом. Метод используется с целью лечения таких заболеваний кишечника, как полипы, спайки. Длительность процедуры до 40 минут. Результат пациент получает сразу.

Магниторезонансная и компьютерная томография считается наиболее точными из внешних методик. Не сопровождается лучевой нагрузкой, безболезненна.