Клостилбегит, девочки, кто пробовал, напишите отзывы

Стимуляция овуляции клостилбегитом и укол ХГЧ

Стимуляция овуляции — один из компонентов современной репродуктивной методики. Самыми известными способами стимуляции овуляции являются:

• медицинский (медикаментозный, хирургический);
• народный;
• иные способы (прием витаминов).

Все эти действия совершаются для созревания яйцеклетки у пациенток с выявленным бесплодием. Стимуляцию овуляции Клостилбегитом можно применять только у тех женщин, в яичниках которых происходит образование здоровых половых клеток. Созревание их может не происходить по тем или иным причинам, или они не являются регулярными.

Этот метод стоит использовать тем женщинам, у которых выявили поликистоз, и тем кто дал свое согласие на процедуру ЭКО. При ЭКО дополнительно могут назначить и препарат Иноферт.

Перед тем, как произойдет стимуляция яичников, пациентка или пациенты должны обследоваться. Для контролирования того, как протекает курс при стимуляции, женщине требуется часто делать УЗИ. Чтобы избежать гиперстимуляции требуется соблюдать указания доктора во время лечения.

Существует 2 способа стимуляции овуляции, которые безвредны и действительно могут подействовать:

1. Терапия с использованием медикаментов;
2. Прием витаминов.

Как же протекает процесс под названием стимуляция? Перед тем как назначить какой-то один из методов стимуляции, доктор должен обследовать женщину и ее партнера со всех сторон, взять у них анализы, определить те или иные противопоказания. Если противопоказания все же имеются, то необходимо назначить терапию и полагаясь на результаты, которые были получены во время исследования, выбрать способ стимулирования, и каждому свою дозировку лекарства.

Когда стимуляция не желательна? При воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях, инфекциях, гормональных нарушениях, гепатита у одного или у семейной пары, и тому подобное.

Лекарственное средство Клостилбегит является достаточно известным и наиболее помогающим лекарством для стимуляции овуляции. Помогает вырабатываться гормонам ЛГ, ФСГ. Одновременно с ним происходит назначение укола ХГЧ для препятствия образованию фолликулярных кист. Про происшествии 2 дней с первого применения Клостилбегита происходит первое УЗИ, оно является основой для подробной информации о развитии фолликулов.

Повтор процедуры УЗИ происходит каждые 2 или 3 дня при всем процессе лечения, пока фолликулы не достигнут как минимум 20 мм.

Во избежание образования кист (пустых неовулирующих фолликулов), регрессии фолликулов требуется провести своевременное назначение укола ХГЧ, это должно подтверждать УЗИ.

По отзывам пациенток, данный способ практически с первого курса лечения может привести к зачатию. Результат придет быстрее, если половые акты будут совершаться регулярно с того момента, когда был сделан первый укол ХГЧ.

Минусы стимуляции овуляции Клостилбегитом. Лечение этим препаратом не во всех случаях может позволить достичь нужных результатов, а слишком частый прием лекарства часто вызывает ранний климакс.

Особые указания

Клостилбегит (инструкция по применению для женщин требует уточнения при лечении) рекомендуется принимать с учетом имеющихся отдельных указаний. Их также должен обговорить гинеколог при назначении препарата.

При лечении и подготовке к терапии рекомендуется:

1. Пройти полный осмотр и обследование, для выяснения причины развития патологии, а также для определения точной дозировки и курса терапии.
2. Исключить наличие противопоказаний (особенно кистоз яичников, наличие эндометриоза и кровотечений). Иначе лечение может привести к развитию бесплодия.
3. При наличии диагноза бесплодие с выясненной причиной прием таблеток разрешен после окончания устранения первопричины.
4. При развитии побочного эффекта в виде увеличения яичников в размерах рекомендуется сразу прекратить прием средства. При необходимости продолжения курса лечения, снижение дозировки и корректировка длительности терапии (в сторону уменьшения) производится специалистом.
5. Для уравновешивания гормонального фона, после окончания терапии, назначаются препараты для увеличения выработки прогестерона
6. Производить контроль над функционированием печени щитовидной железы и почек.
7. Специалист должен регулярно отслеживать динамику лечения (раз в 2-3 дня), при необходимости своевременно вносить корректировки.
8. При отсутствии динамики лечения, производится повторная диагностика причины патологии и корректируется полный курс терапии.
9. В период лечения нельзя водить автотранспорт и заниматься работами, требующими повышенного внимания, из-за вероятности ухудшения качества зрения, а также снижения двигательной и психологической реакции.
10. При наличии диабета необходимо корректировать прием инсулина или лекарственных средств, используемых для снижения концентрации сахара, так как входящая в состав лактоза повышает количество глюкозы в крови.
11. При появлении побочных эффектов необходимо снижать дозировку или произвести замену лекарства (делает лечащий специалист).
12. Максимальное употребление таблеток, не более 6 курсов (за всю жизнь). При большем количестве использования, лечение может закончиться истощением яичников и ранним развитием климакса. Соответственно полным бесплодием женщины. Единственной возможностью родить ребенка будет ЭКО с использованием «чужой» яйцеклетки.

Таблетки увеличивают вероятность развития многоплодной беременности. При нежелании рождения нескольких детей одновременно необходимо подобрать другой метод лечения.

Побочные действия Клостилбегита

Побочные действия Клостилбегита могут проявиться в том случае, если препарат назначен пациенту в больших дозах. Чаще всего возможно проявление следующих побочных эффектов:

• тошнота, рвота, боли в животе;
• астения;
• головокружение, сонливость и головная боль;
• депрессия, высокий уровень тревожности;
• повышение аппетита, приливы, рост массы тела.

Иногда, в редких случаях, у пациентки могут увеличиваться яичники (иногда до 5-8 см.) Важно в процессе приема лекарства постоянно проводить контроль размера яичников посредством ультразвукового исследования, а также регулярно проводить измерение базальной температуры. В очень редких случаях могут отмечаться боли в груди, дерматит с зудом, нарушения мочеиспускания

В очень редких случаях могут отмечаться боли в груди, дерматит с зудом, нарушения мочеиспускания.

При приеме препарата повышается возможность развития многоплодной беременности (Клостилбегит и двойня — вероятное явление). Также увеличивается вероятность проявления эндометриоза, внематочной беременности.

Кроме описанных выше побочных эффектов возможно проявление сухости влагалища, дисменореи, уплотнения молочных желез, аллергических реакций.

Что делать при неудачном результате

Бывают случаи, когда даже после длительного лечения препаратом у женщины по-прежнему отсутствует овуляция. Отзывы о «Клостилбегите» свидетельствуют, что такое отмечается нередко. Однако использовать препарат слишком долгий срок нельзя, так как это повышает риск образования опухолей. Как быть, если результат лечения оказался неудачным?

В случае если терапия оказалась неэффективной, врач использует дополнительные методы стимуляции овуляции, однако перед этим нужно установить точную причину бесплодия.

Иногда нарушения выхода яйцеклетки связаны с дефицитом гормона прогестерона. В этом случае лечение «Клостилбегитом» дополняют приемом препарата «Дюфастон», который употребляют с 5 по 25 день цикла.

Смотреть галерею

Очень важно помнить, что длительные попытки стимуляции овуляции истощают резерв яичников, что приводит к раннему наступлению климакса, поэтому использовать «Клостилбегит» можно в течение не более 6-7 циклов в жизни. Если у женщины отмечаются начальные признаки истощения функции яичников, то «Клостилбегит» дополняют другими препаратами

При этом используется следующая схема лечения:

Если у женщины отмечаются начальные признаки истощения функции яичников, то «Клостилбегит» дополняют другими препаратами. При этом используется следующая схема лечения:

1. Прием «Клостилбегита» начинают с 3-5 дня цикла, при этом постоянно делая УЗИ для контроля роста фолликула.
2. Когда доминантный фолликул достигает достаточного размера, делают инъекцию препарата, содержащего хорионический гонадотропин. Через несколько дней после инъекции происходит овуляция.
3. Дополнительно с 5 по 21 день цикла пациентка принимает препарат «Прогинова». Он содержит эстрогены и предотвращает преждевременное истощения резерва яичников.

Смотреть галерею

Лечение

Мужское бесплодие и Клостилбегит

В подавляющем большинстве случаев, Клостилбегит используется женщинами для стимуляции овуляции, мужчинами – для лечения олигоспермии.

Что такое олигоспермия

Олигоспермия – патологическое снижение количества сперматозоидов в семенной жидкости, готовых к оплодотворению созревшей яйцеклетки. В норме, во всем эякуляте порядка 20-24 млн. сперматозоидов, когда же мужчинам ставится такой диагноз как олигоспермия, то это говорит о том, что в его эякуляте меньше 20 млн. половых клеток.

На первый взгляд покажется, что и это достаточно внушительная цифра. Но это не так. Если посмотреть на весь путь, который необходимо преодолеть сперматозоидам, чтобы добраться до нужной «цели», то можно понять, что большая часть половых клеток погибает еще на этапе попадания в половой орган женщины.

Беря во внимание, что влагалище являет собой трудную среду для выживания сперматозоидов, многие из них погибнут, не выдержав этих условий. Еще часть «потеряется» в полости матки, некоторые «заблудятся» в фаллопиевой трубе, выбрав неправильное направление

И только малая часть сперматозоидов смогут добраться до яйцеклетки.

Диагностировать данное патологическое отклонение крайне сложно. По внешним признакам оно никак не дает о себе знать: ни на потенции, ни на сексуальном влечении олигоспермия никак не отражается. Мужчины при этом не чувствуют каких-либо недомоганий, и их половая активность остается на прежнем уровне. Косвенным признаком того, что в организме что-то происходит не так, является невозможность зачатия на протяжении года и более. Но при этом точный диагноз можно получить только, пройдя ряд клинических исследований.

Как упоминалось выше, благодаря своему угнетающему действию на эстрогены, циркулирующие в крови, Клостилбегит назначают так же для мужчин. Раз уровень эстрогенов снижается, соответственно, повышается уровень тестостерона, а значит, мужская фертильность тоже возрастает. Однако, на самом деле не все так радужно, и не следует ожидать, что уже после первой дозы препараты спермограмма отобразит ошеломляющий результат. Бороться с олигоспермией не так просто и этот процесс, как правило, затягивается надолго.

Кроме того, мужчина, начавший лечение Клостилбегитом, должен регулярно сдавать контрольные анализы, придерживаться рекомендаций врача относительно супружеских отношений, а также быть готовым к тому, что в следующие несколько месяцев его жизнь начнет кардинально меняться.

И это естественно, ведь гормоны реагируют на любые изменения в нашем поведении, питании, привычках и т.д. Значит, если мужчина пересмотрит свой рацион, начнет заниматься спортом и вести здоровый образ жизни, избавит себя от ненужных стрессов, шансы на успешное применение данного препарата значительно возрастут.

Можно ли забеременеть с таким диагнозом?

Сразу стоит сказать, что олигоспермия обязательно должна контролироваться со стороны специалиста. В противном случае речь будет идти о патологическом бесплодии. Для этого пациент должен систематически сдавать необходимые анализы, чтобы удостовериться, насколько эффективно проходит терапия и есть ли необходимость в продлении курса лечения.

Каковы шансы на естественное зачатие при олигоспермии. Если нет никаких хронических заболеваний, которые бы вызывали патологические изменения в спермограмме и приводили к сокращению объемов эякулята, то обратимость данного заболевания достаточно высокая и возможность зачать естественным путем сохраняется.

Способ применения для мужчин

Препарат выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит в себе 50 мг активного вещества кломифена цитрата. Клостилбегит относится к фармакологической группе антиэстрогеновых средств.
Что касается приема данного препарата мужчинами, то им назначают по 50 мг 1-2 раза в день. Продолжительность курса – 6 недель с систематическим контролем спермограммы.

Схема приема для женщин

О том, как принимать Клостилбегит подробно написано в аннотации к препарату

Тем не менее, некоторым моментам следует более пристальное внимание. Женщина, которой назначили такой препарат, должна четко понимать, что доза активного вещества и длительность лечения сугубо индивидуальны и напрямую зависят способности фолликулов реагировать на стимуляцию

Кроме того, в зависимости от диагноза может отличатся время приема таблеток, например:

• при лечении бесплодия у женщин с регулярными цикличными, но ановуляторными менструальными кровотечениями лечение начинают с 5-го дня цикла;
• если у пациентки ранняя овуляция или фолликулярная фаза длится меньше 12 дней, прием препарата целесообразно начать уже с 3-го дня менструального цикла;
• пациенткам с аменореей начинать лечение можно в любой день.

Существует 2 схемы терапии Клостилбегитом:

Схема № 1. Пациентка должна принимать по 50 мг Кломифена в сутки в течении 5 дней. В это время проводится обязательный ультразвуковой и лабораторный мониторинг реакции яичников на лечение. В норме овуляция должна наступить в промежутке 11-й – 15й день. Если этого не происходит, рекомендуется вторая схема.

Схема № 2. С 5-го дня следующего менструального цикла в течении 5 дней назначается Клостилбегит в дозе 100 мг в сутки. Если овуляция в этом цикле не наступила, схему повторяют в следующем.

Общая доза Клостилбегита в одном цикле не должна превышать 750 мг.

В случае двукратной безуспешной стимуляции дают яичникам «отдохнуть» следующие три месяца, а затем начинают еще один этап стимуляции по той же схеме. Его можно повторить в трех циклах. Если все же овуляция так и не произошла, дальнейшее лечение данным препаратом не имеет смысла.

Показания при планировании беременности

При наличии у женщины яичников без установленной непроходимости труб раз в месяц наступает овуляция. Такой процесс длится только 48-52 часа, но этого достаточно, чтобы зачать малыша. Если же по каким либо причинам созревание фолликула не происходит и желтое тело не разрывается, выход женской гонады не осуществляется, беременность не возможна.

Именно в таких ситуациях врач репродуктолог или гинеколог назначает стимуляцию овуляции.

Препарат Клостилбегит подавляет выработку эстрогена, который в большинстве случаев препятствует созреванию половой гонады женщины, происходит созревание яйцеклетки.

Клостилбегит не рекомендовано принимать на фоне таблеток для похудения.

Цена на Клостилбегит в аптеках Москвы, СПб, регионов

Цена на Клостилбегит имеет различия в зависимости от региона. Форма упаковки (блистер или флакон) на цене сказывается не значительно.

Клостилбегит рекомендуется покупать в проверенных аптеках, заниженная цена часто означает подделку. При употреблении таблеток по инструкции и с учетом всех рекомендаций желательная беременность, для женщины, может наступить сразу после лечения. При наличии побочных эффектов применение средства прекращается.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Что такое ановуляция

В яичниках женщины ежемесячно образуются фолликулы. Один из них выглядит на УЗИ как самый крупный и развитый. Такой фолликул называется доминантным. В середине менструального цикла из него выходит яйцеклетка. Этот процесс называется овуляцией. Он контролируется гипофизом и гипоталамусом. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны (ФСГ и ЛГ) отвечают за образование доминантного фолликула и выход яйцеклетки.

Однако в результате различных патологий и гормональных сбоев овуляция может отсутствовать, что делает невозможным зачатие. В таких случаях врачи говорят об ановуляции. В некоторых случаях это может быть вызвано естественными причинами. Так, например, функционирование яичников прекращается у женщин в период менопаузы, а прием противозачаточных гормональных средств также блокирует процесс овуляции.

Однако довольно часто ановуляция у женщины детородного возраста связана со многими заболеваниями:

1. Синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Это довольно распространенное нарушение. В организме женщины повышается уровень мужских гормонов, из-за этого фолликулы созревают, но не доходят до состояния овуляции. При УЗИ в яичниках обнаруживается множество пузырьков, заполненных жидкостью.
2. Травмами и опухолями головного мозга. Эти патологии могут привести к нарушению функции отделов мозга: гипофиза и гипоталамуса. В результате у женщины может исчезнуть овуляция.
3. Ожирением или анорексией. Избыток или недостаток жировой ткани становится причиной гормонального дисбаланса в организме.
4. Заболеваниями щитовидной железы или надпочечников. Патологии этих органов могут спровоцировать гиперандрогению — увеличение уровня мужских гормонов в организме женщины. Результатом этого становится отсутствие овуляции.

Как понять, что у женщины отмечаются нарушения выхода яйцеклетки из доминантного фолликула? Обычно ановуляция дает о себе знать следующими симптомами:

• нарушениями менструального цикла (вплоть до полного прекращения месячных — аменореи);
• ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизмом);
• межменструальными маточными кровотечениями;
• отсутствием беременности при регулярной половой жизни в течение 1 года без использования контрацептивов;
• разрастанием эндометрия (определяется при УЗИ-обследовании).

Если женщина планирует беременность, то в таких случаях назначают препарат «Клостилбегит». Отзывы врачей свидетельствуют о том, что это средство не лечит само заболевание, ставшее причиной бесплодия. Препарат лишь стимулирует овуляцию и способствует наступлению беременности, поэтому лекарство используют при лечении только тех пациенток, которые в скором времени планируют рождение ребенка.

Возможные побочные эффекты

Применять «Клостилбегит» для мужчин при планировании нужно с осторожностью, так как это сильное гормональное средство, имеющее немало побочных эффектов. Они встречаются довольно редко, однако знать о них необходимо

Если вы начали отмечать появление неприятных симптомов после начала приема лекарства, то обратитесь к врачу для корректировки курса или полной отмены препарата. Как правило, пациенты жалуются на следующие сопутствующие эффекты:

• регулярные ощущения прилива к крови лицу и чувство жара — проходят после прекращения приема;
• появление сонливости, головных болей и головокружений, реже появляется бессонница, повышенная раздражительность и симптомы депрессии;
• повышение аппетита, сочетающееся с постоянной тошнотой и позывами к рвоте;
• метеоризм и диарея;
• нарушение восприятия света, в том числе повышенная чувствительность, легкая близорукость и светобоязнь;
• увеличение образования мочи, вытекающее в частые мочеиспускания;
• боли внизу живота, уплотнение и болезненность молочных желез, маточные кровотечения — у женщин;
• полное или частичное облысение — у мужчин;
• различные аллергические реакции: сыпь, покраснения, появление зуда на коже;
• беспричинное уменьшение или увеличение массы тела.

Клостилбегит для мужчин

Клостилбегит мужчинам можно принимать при гормональном бесплодии, при вырабатывании организмом недостающего количества гонадотропных гормонов гипофиза — фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ).

ЛГ способствует развитие в яичках клеток Лейдига, которые занимаются секретированием мужских (и немного женских) половых гормонов. Для усиления секреции ГТГ происходит назначение антиэстрогенных лекарств, в этот список так же входит Клостилбегит. Назначение Клостилбегита происходит после серьезного обследования и при том, что нет иных причин бесплодия.

Во время приема курса лекарств, продолжительность которого от 6 недель до 6 месяцев, представителю мужского пола требуется время от времени проводить в лаборатории исследования гормонов и делать спермограмму.

Клостилбегит запрещен при серьезных заболеваниях печени и почек, опухолях и снижении функции гипофиза и т. д., Клостилбегит для мужчин должен применяться по показаниям и обязательно стоит учесть противопоказания.

Инструкция на Клостилбегит (Способ и дозировка)

Инструкция по применению предполагает употребление таблеток внутрь. При этом дозировка и схема приема зависит от диагноза и назначения лечащего врача.

Если у пациентки отмечается бесплодие, то период приема таблеток зависит от того, насколько выраженной является реакция на препарат со стороны яичников. Женщины, у которых месячный цикл регулярный, должны начинать прием таблеток с пятого дня менструального цикла. Женщины с аменореей могут начинать лечение препаратом в любой день.

Существует несколько схем, по которым можно принимать это средство.

Первая схема предусматривает прием на протяжении пяти дней по 50 мг средства, и при этом нужно контролировать реакцию яичников пациентки, проводя постоянные лабораторные и клинические исследования. Как правило, овуляция происходит в период меду одиннадцатым и пятнадцатым днем цикла. Если эта схема не помогает получить желаемый результат, то далее следует смотреть, как принимать эти таблетки по второй схеме.

Вторая схема приема предусматривает, что таблетки принимают с пятого дня цикла по 1000 мг ежесуточно. При отсутствии овуляции такую же схему практикуют повторно.

При условии неудачи после приема средства делают перерыв на три месяца, после чего курс лечения повторяют. Те, кто забеременел, после этого прекращают прием препарата. Если второй курс приема оказался неэффективным, впоследствии лечение также будет неэффективным.

Следует участь, что в течение каждого курса общая доза препарата не должна быть выше 750 мг.

В случае лечения пациентки при поликистозе яичников нужно начать прием препарата с 50 мг в день, так как существует тенденция к гиперстимуляции.

Если у пациентки наблюдается отсутствие месячных вследствие продолжительного приема средств контрацепции, необходимо начинать прием таблеток с 50 мг в день, при этом пятидневное лечение, как правило, является эффективным уже при первой попытке.

Для мужчин таблетки назначают по 50 мг один или два раза в день, лечение длится на протяжении шести недель

При этом важно постоянно контролировать спермограмму

Опасен ли он

Как любой другой медикамент, а особенно тот, который влияет на состояние гормонального фона, Клостилбегит имеет свои противопоказания и побочные действия. Он назначается исключительно лечащим врачом и самостоятельный прием данного препарата абсолютно недопустим.

Несмотря на то, что это лекарственное средство превосходит неселективные эстрогены, все же встречаются случаи проявления побочных эффектов кломифена цитрата:

• нервная система: головокружение, потеря сознания, нарушения сна, дезориентация, эмоциональное напряжение, неврологические симптомы, нарушения мозгового кровоорбащения вследствие тромбозов и т.д.;
• глаза: снижение остроты зрения и другие нарушения, катаракта, воспаление зрительного нерва;
• сердечно-сосудистая система: тахикардия, ощущение сердцебиения, приливы как при климаксе, тромбозы;
• ЖКТ и гепатобилиарная система: тошнота, рвота, нарушения стула, желтуха, гепатит, панктеатит, изменение уровня печеночных ферментов, боль вплоть до острого живота;
• мочевыводящая система: учащенное мочеиспускание;
• кожа: аллергические дерматиты, эритема, зуд, алопеция;
• эндокринная система и обмен веществ: гиперлипидемия, изменение массы тела;
• репродуктивная система: сухость слизистых влагалища, маточные кровотечения, увеличение размеров яичников, болезненность грудных желез, эндометриоз, внематочная беременность, появление гормонозависимых опухолей, а также полипов и кист.

После отмены препарата большая часть побочных эффектов пропадает и организм приходит в исходное состояние, однако есть риск появления необратимых изменений. Именно поэтому прием Клостилбегита обязательно контролируется врачом.

Небольшие дозы кломифена цитрата не вызывают каких-либо значимых «побочек», но большие дозы и длительное употребление могут быть опасны, поэтому принимая это лекарственное средство пациент должен строго следовать врачебным рекомендациям.

Лекарственное взаимодействие

Клостилбегит рекомендуется принимать совместно с препаратами, нормализующими функционирование внутреннего слоя матки с целью подготовки к вынашиванию плода. Это увеличивает вероятность быстрого зачатия.

Клостилбегит нельзя принимать одновременно с препаратами аналогичного действия. Это усиливает действие побочных эффектов. Также запрещен прием медикаментов для разжижения крови, может развиться маточное кровотечение.

Не рекомендуется при лечении употреблять алкоголь, он плохо влияет на функционирование печени и может навредить развитию плода, если беременность состоялась. Сочетание препарата с иными медикаментами пока не изучено.