Анализ крови на коагулограмму

Расшифровка результатов коагулограммы

Время свертываемости

Чтобы его определить, берут 2мл крови из локтевой вены. После этого без добавления каких-либо веществ кровь разделяют поровну на 2 пробирки, которые помещаются в воду, температура которой соответствует температуре тела человека, включают секундомер. Пробирки следует слегка наклонить и следить за моментом возникновения сгустка. Достоверным результатом считается среднее значение, полученное от 2 пробирок, при этом нормой считается показатель в 5-10 минут.

Если полученный результат превышает 10-15 минут, это может свидетельствовать о:

   недостаточности протромбиназы;

   дефиците фибриногена;

   дефиците витамина С.

Показатель выше нормы свертываемости крови говорит о гиперкоагуляции и приводит к большему образованию тромбоцитов, что при отсутствии кровотечения может повлечь за собой закупоривание сосудов — тромбоз или тромбоэмболию.

Если в развернутой коагулограмме  значение свертываемости крови пониженное, то такое состояние называется гипокоагуляцией. В этом случае кровь плохо сворачивается или вообще не сворачивается, что может привести к большим потерям крови даже при незначительных повреждениях сосудов. Особую опасность носят скрытые внутренние кровотечения, так как распознать их не всегда удается своевременно.

Для диагностирования заболеваний, которые способны повлиять на какой-либо показатель свертываемости крови, иногда недостаточно исследования крови, и даже расширенная гемостазиограмма не может в полной мере прояснить ситуацию. Расшифровка коагулограммы крови должна проводиться исключительно лечащим врачом, а при оценке показателей необходимо сопоставлять другие группы тестов, учитывать биохимический анализ крови и обладать знаниями о специфических изменениях при медикаментозном лечении. Поэтому, получив анализы крови на свертываемость, не стоит самостоятельно оценивать результаты, а тем более предпринимать какие-то меры, направленные на их стабилизацию.

Читайте подробную статью по этой теме «Время свертывания крови: методы, показания, норма».

Протромбиновое время

Определение протромбинового времени проходит практически так же и свертываемости, за исключением добавления в кровь раствора хлористого кальция и раствора тромбопластина. Норма свертываемости крови составляет 12-20 секунд. Отклонение показателя в большую сторону при использовании данной методики может свидетельствовать о проблемах в синтезе фермента протромбиназы. Это может привести к хроническим заболеваниям печени, недостатку витаминов в организме, к дисбактериозу.

Высокие показатели коагулограммы могут говорить о приеме коагулянтов непрямого действия, такое лечение нуждается в постоянном контроле. Дозировку подбирают таким образом, чтобы показатель увеличился не более, чем в 2 раза. Гормональные контрацептивы также способны увеличить протромбиновый индекс.

Подробнее об этом показателе читайте в статье «Протромбиновое время: норма, результаты ниже и выше нормы».

АТЧВ

АТЧВ — это реакция плазмы на добавление эритрофосфатида и кефалина, которая помогает установить недостаточность свертываемости, а также считается самым чувствительным показателем. В норме АЧТВ составляет 38-55 секунд. Если значение менее минимального порога, то возможно образование тромбов.

Фибриноген плазмы

Методика определения основана на свойстве плазмы превращаться в фибрин после добавления в нее специальных веществ. После превращения нити фибрина взвешиваются. Это позволяет получить количественный показатель. Нормой является значение в пределах от 5,9 до 11,7 мкмоль на 1л крови.

Низкий показатель может говорить о врожденных заболеваниях — фибриногенемиях или существенных поражениях печени. Показатель выше верхнего предела нормы коагулограммы может говорить о:

наличии инфекционного заболевания;

развитии злокачественных образований;

развитии острых или хронических воспалительных процессов;

тромбоэмболии с учетом совокупности полученных данных от других исследований;

нарушении работы щитовидной железы.

У новорожденных такой показатель существенно ниже, чем у взрослых, норма коагулограммы колеблется в пределах 1,25-3,0 г/л.

Подробнее о фибриногене плазмы читайте в статье «Фибриноген: норма в крови, повышен или понижен, причины и симптомы».

Коагулограмма при беременности

Нормальное состояние кроветворения – первостепенный показатель здорового организма будущей мамы. Женщины в этот период подвергаются изменениям, так как готовятся к дополнительному циклу кровообращения и потерям экстравазата во время родов.

При повышенном факторе – образование тромбов и недостаточность плаценты. Последняя обуславливает нарушение роста плода и его гипоксию. Врачи также констатируют случаи закупорки сосудов легочной артерии и возникновение сгустков в области малого таза и нижних конечностях, если имеется состояние гиперкоагуляции.

Нарушение свертываемости приводит к преждевременным родам или выкидышу.

Коагулограмма проводится планово при первом визите к гинекологу, во втором триместре (22-24 неделя) и третьем (30-36). Частота исследования повышается в следующих случаях:

• Резус-конфликт с отцом будущего младенца.
• Предрасположенность к тромбоэмболии.
• Варикоз.
• Сосудистые, эндокринные, урогенитальные патологии.
• Предрасположенность к повышенной свертываемости.
• Проблемы с предыдущими беременностями (произвольное прерывание, невынашивание).
• Изменения состояния плаценты.
• Болезни печени.
• Анемия.
• Развитие нескольких плодов одновременно.
• Аутоимунные патологии.
• Гестоз (проявляется повышенными показателями давления в системе артерий, белком в моче и иногда отеками).

Общие сведения

Каждый квалифицированный врач знает, что лечение любого пациента целесообразнее всего начинать со сбора анамнеза, который представляет собой не что иное, как совокупность сведений о состоянии здоровья человека.

Как правило, любое медицинское обследование начинается с опроса самого пациента о ранее перенесенных им заболеваниях или хирургических вмешательствах, об аллергических реакциях или наследственной предрасположенности к тем или иным недомоганиям и так далее.

Затем врач назначает ряд лабораторных исследований или попросту анализов, которые помогут дополнить анамнез информацией о развитии болезни, а также сведениями, необходимыми для выбора метода лечения или дальнейшей диагностики.

Коагулологические исследования (сокращенно коагулограмма) занимают важное место среди лабораторных тестов крови, которые обязательно проводят при подготовке к хирургическому вмешательству, например, при плановом кесаревом сечении или во время беременности

Подготовка к анализу и процесс забора крови

Коагулограмма крови подразумевает забор биологического материала из зоны локтевого сгиба. Для того чтобы клиницист получил наиболее точные результаты, пациентам необходимо соответствующим образом подготовиться к подобному тесту.

Главные подготовительные мероприятия включают в себя:

отказ от еды за 12 часов до прохождения подобной диагностики;
в день исследования под запрет попадает спиртное, черный и зеленый чай, соки и газированные напитки

Пить разрешается только очищенную воду;
за час до анализа следует отказаться от курения сигарет;
за 15 минут до теста важно исключить физические и эмоциональные нагрузки.. Если пациент принимает какие-либо медикаменты, об этом обязательно следует сообщить специалисту

В случаях несоблюдения таких правил расшифровка коагулограммы будет иметь погрешности, отчего тест необходимо будет пройти снова, что иногда является нежелательным, например, для детей и беременных

Если пациент принимает какие-либо медикаменты, об этом обязательно следует сообщить специалисту. В случаях несоблюдения таких правил расшифровка коагулограммы будет иметь погрешности, отчего тест необходимо будет пройти снова, что иногда является нежелательным, например, для детей и беременных.

Чтобы не возникло нарушения свертываемости, лаборантам важно правильно осуществлять забор крови:

• взятие биологической жидкости выполняется сухим стерильным шприцем или при помощи вакуумной системы;
• процедура проводится иглой с широким просветом, при этом жгут — как при биохимии — не используется;
• происходит наполнение кровью двух пробирок, при этом на изучение оправляется только вторая;
• в пробирке обязательным является присутствие специального коагулянта, которым наиболее часто выступает цитрат натрия.

У свертываемости крови существует норма, а реальные показатели зачастую определяются в течение двух рабочих дней, после чего полученная информация направляется лечащему врачу, который назначил подобное исследование.

КАКИМИ БЫВАЮТ АНАЛИЗЫ НА СВЕРТЫВАЕМОСТЬ КРОВИ

Чтобы проверить возможности крови на свертывание проводят коагулограмму — анализ, позволяющий выявить какие-либо отклонения от нормы. Исследование крови на свертывание обязательно проводится в общем анализе крови, но того объема информации, который получается при общем анализе, часто не достаточно для вынесения точного диагноза и пациента отправляют на расширенный анализ – коагулограмму (могут применяться термины гемостазиограмма или сокращенно гемотест). В исследовании материала выявляют качество гемостаза, который отвечает в организме человека за состояние крови, ее плотность, он же отвечает за способность организма быстро устранить кровотечение за счет свертывания крови, а так же проверяют количество тромбоцитов.

Важно! Снижение числа тромбоцитов в крови по отношении к рекомендуемым показателям может сигнализировать о серьезных заболеваниях. Свертываемость крови

Свертываемость крови

Показания к проведению

Оснований для диагностики, коагулограммы крови довольно много. Среди таковых можно назвать:

Предоперационный период

Время перед операцией требует обязательного исследования коагулограммы. Поскольку в противном случае врачи не сумеют обеспечить достаточный гемостаз (остановить кровь), или же рискуют столкнуться с тромбообразованием.

И в том, и в другом случаях пациент с большой вероятностью погибнет от осложнений или столкнется с тяжелыми последствиями. От закупорки крупных артерий до инфаркта, инсульта.

Профилактический осмотр

Коагулограмму рекомендуют выполнять раз в год. Или чуть чаще. Чтобы обнаружить патологические процессы на начальной стадии.

В ранней фазе определить расстройства не так просто. Поскольку они не проявляют себя симптоматикой.

Остается единственный способ оценки состояния здоровья — объективная диагностика под контролем как минимум терапевта.

Исследование вероятных тромбозов

Различного происхождения и типа. Например, при локализации патологического процесса в легочной артерии.

Необходимо как можно раньше провести исследование. Обнаружить причину и начать лечение. От этого зависит жизнь пациента, шансы на восстановление.

Родовая деятельность в будущем

Естественное разрешение гестации сопряжено с определенными рисками. Особенно, если плацента расположена низко. Вероятно развитие кровотечений.

Чтобы знать, к чему готовиться, врачи в обязательном порядке назначают коагулограмму. Она позволяет заранее оценить риски, приспособиться к ситуации и проработать меры.

Гепатит

Воспалительное поражение печени. Как правило, инфекционного происхождения. На стадии расстройства необходимо как можно быстрее оценить состояние кроветворной системы. Качества и скорости свертывания.

Поскольку большая часть факторов-белков, которые обеспечивают гемостаз, образуется именно здесь. Нарушения возможны уже на этой стадии.

Вероятность восстановления также удается спрогнозировать по результатам диагностики.

Цирроз печени

Куда более опасное состояние. Патологический процесс сопровождается тяжелыми расстройствами выработки факторов свертывания. Отсюда кровотечения. Порой смертельно опасные.

Внимание:

На запущенных стадиях летального исхода с массивным истечением жидкой соединительной ткани не миновать.

Отклонение требует немедленного лечения. Коагулограмма проводится раз в 1-3 месяца, чтобы быстро выявить возможные проблемы, скорректировать симптоматику и нормализовать процесс гемостаза.

Прием некоторых препаратов

Сюда относят медикаменты нескольких фармацевтических групп. Среди них особенно выделяются антикоагулянты. Специальные средства для снижения качества и скорости свертывания жидкой соединительной ткани.

Восстановление при необходимости включает в себя отказ от препаратов. Либо замену не столь мощными. Вопрос сложный. Другие, не такие активные медикаменты включают в себя антиагреганты.

Они оказывают примерно те же эффекты, но не столь выраженные. Постоянный контроль коагулограммы требуется пациенткам, которые принимают оральные контрацептивы. Также больным, принимающим гормональные препараты, чтобы заранее выявить возможные нарушения.

Варикозная болезнь

Как правило, речь идет о поражении нижних конечностей. Восстановление проводится под контролем флебологов.

Однако прежде нужно оценить риски образования тромбов. Чтобы проработать необходимую тактику терапии. В противном случае велика вероятность назначить пустой курс коррекции, который никак не поможет пациенту.

Высокие риски тромбообразования

Коагулограмма крови назначается при повышенных рисках. Чтобы заранее определить угрозу и начать специфическое лечение. Чаще всего виновниками патологического процесса выступают заболевания сердца.

Например, ИБС, мерцательная аритмия, артериальная гипертензия. Всевозможные пороки сердца. Без коагулограммы нет шанса оценить риски.

Воспалительные процессы инфекционного характера

Как правило, вирусного или бактериального происхождения. Реже грибковые поражения. Необходимо проверять состояние крови регулярно на протяжении всего острого течения патологического процесса.

Воспаления аутоиммунного рода

Сюда можно отнести такие типичные расстройства, как ревматоидный артрит, системную красную волчанку и прочие отклонения. Они потенциально способны провоцировать заболевания крови. Потому диагностика проводится регулярно.

Гемокоагулограмма назначается при заболеваниях печени, воспалениях, расстройствах свертываемости и прочих состояниях. Показаний масса.

Нарушения системы гемостаза

Заболевания, вызванные нарушением свёртывания крови, называются коагулопатиями. Причиной развития кровотечения может быть низкий уровень тромбоцитов – тромбоцитопения. При этом увеличивается время кровотечения.

Изменение функциональной активности тромбоцитов – тромбастения может имеет наследственный характер (тромбастения Гланцмана), проявляется кровотечениями из носа, нарушается агрегация кровяных пластинок.

К нарушениям в работе системы гемостаза может привести вазопатия – патология сосудов, с вовлечением иммунной системы и отложением комплексов антиген-антитело. При этом количество тромбоцитов в норме, могут выявляться РФМК.

Ранее уже упоминались гемофилии – заболевания, характеризующиеся дефицитом одного из факторов свёртывания крови. Имеются разные степени протекания, от лёгкой до тяжёлой, проявляющиеся синяками, кровоизлияниями в суставы или внутренние органы.

Тромбозы – заболевания, характеризующиеся повышенной свёртываемостью крови (гиперкоагуляция), что ведёт к увеличению количества тромбов в организме.

Что может влиять на результат коагулограммы?

Факторы, искажающие результат анализа:

• присутствие волчаночного антикоагулянта в крови пациента (напрямую ингибирует факторы коагуляции);
• резко повышенный или сниженный гематокрит;
• переливание компонентов донорской крови за последний месяц (искажает показатель фибриногена, АЧТВ).

Факторы, увеличивающие МНО и ПВ и снижающие ПТИ (или протромбин по Квику):

• употребление алкоголя, жирной пищи;
• лекарственные препараты: антибиотики, анаболические стероиды, аспирин (в больших дозах), ацетаминофен, аллопуринол, варфарин, витамин А, гепарин, глюкагон, диуретики, ингибиторы МАО, индометацин, канамицин, клофибрат, кортикотропин, левотироксин, меркаптопурин, метилдофа, мефенаминовая кислота, митрамицин, налидиксовая кислота, неомицин, нортриптилин, пропилтиоурацил, резерпин, стрептомицин, сульфаниламиды, тамоксифен, тетрациклины, толбутамид, фенилбутазон, фенитоин, хинидин, хинин, хлоралгидрат, хлорамфеникол, холестирамин, циметидин, этанол.

Факторы, уменьшающие МНО и ПВ и повышающие ПТИ (или протромбин по Квику):

• избыточное поступление с пищей витамина К (содержится в говяжьей или свиной печени, зеленом чае, брокколи, нуте, капусте, репе, сое, зеленых листовых овощах);
• диарея и рвота (в связи с дегидратацией и увеличением вязкости крови);
• лекарственные препараты: викасол (аналог витамина К), антациды, антигистаминные препараты, аскорбиновая кислота, барбитураты, гризеофульвин, дигиталис, диуретики, колхицин, кортикостероиды, кофеин, ксантины, мепробамат, пероральные контрацептивы, рифампицин, теофиллин, фенобарбитал, хлоралгидрат.

Факторы, увеличивающие АЧТВ: антибиотики, аспарагиназа, аспирин, варфарин, гепарин, тромболитические препараты (стрептокиназа, урокиназа), хинин, холестирамин, циклофосфамид, эноксапарин.

Факторы, увеличивающие содержание фибриногена: эстрогены, пероральные контрацептивы.

Препараты, снижающие уровень фибриногена: атенолол, вальпроевая кислота, гиполипидемические препараты, кортикостероиды, прогестерон, тромболитические препараты (стрептокиназа, урокиназа), фторурацил, эстрогены, продукты деградации фибрина, никотин.

Препараты, увеличивающие содержание АТ III: анаболические стероиды, андрогены, прогестерон-содержащие пероральные контрацептивы, варфарин.

Препараты, снижающие содержание АТ III: гепарин, эстроген-содержащие пероральные контрацептивы, фибринолитики, L-аспарагиназа, фторурацил. Оперативное вмешательство, длительный постельный режим.

Факторы, увеличивающие содержание D-димера: тромболитические препараты (стрептокиназа, альтеплаза, урокиназа), эстроген-содержащие препараты, высокое содержание ревматоидного фактора или онкомаркера СА 125 в крови.

Расшифровка коагулограммы при беременности

беременностинормальные значения следующих параметров при беременности меньше или больше обычных на 15 – 30%:

• Время свертывания крови по Ли-Уайту – 8 – 10 секунд в силиконовой пробирке и 3,5 – 5 секунд в стеклянной пробирке;
• Время рекальцификации плазмы – 45 – 90 секунд;
• Активированное время рекальцификации – 35 – 60 секунд;
• Активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время – 17 – 21 секунда для реактивов Renam и 22 – 36 секунд для наборов «Технология-стандарт»;
• Международное нормализованное отношение (МНО) – 0,65 – 1,1;
• Протромбиновое время – 9 – 12 секунд;
• Протромбин в % по Дьюку – 80 – 150%;
• Протромбиновый индекс – 0,7 – 1,1;
• Тромбиновое время – 12 – 25 секунд;
• Концентрация фибриногена – 3 – 6 г/л;
• Растворимые фибрин-мономерные комплексы –до 10 мг/100 мл;
• Волчаночный антикоагулянт – отсутствует;
• D-димеры – I триместр беременности – до 1,1 мг/л; II триместр беременности – до 2,1 мг/л; III триместр беременности – до 2,81 мг/л;
• Протеин С – 85 – 170% или 3,1 – 7,1 мг/л;
• Протеин S–80 – 165;
• Антитромбин III – 85 – 150%.

выкидышиотслойки плацентыгестозДВС-синдромтромбозы

• Снижение антитромбина III до 65% или ниже из-за избыточного расходования;
• Увеличение концентрации D-димеров выше нормы для срока беременности;
• Увеличение концентрации РФМК более чем в 4 раза относительно нормы (выше 15 мг/л);
• Укорочение тромбинового времени менее 11 секунд (первая фаза ДВС-синдрома);
• Удлинение тромбинового времени более 26 секунд (развернутая фаза ДВС-синдрома, на которой требуется срочное медицинское вмешательство);
• Уменьшение количества фибриногена ниже 3 г/л;
• Удлинение протромбинового времени, увеличение ПТИ и МНО (начальная стадия ДВС-синдрома);
• Уменьшение количества протромбина по Дьюку менее 70% (начальная стадия ДВС-синдрома);
• Удлинение АЧТВ более нормы;
• Наличие волчаночного антикоагулянта.

Коагулограмма — что это такое?

Многие пациенты напрасно начинают переживать, когда слышат от лечащего врача такие, необычные на первый взгляд, слова, как коагулограмма или иначе гемостазиограмма. Так что это за анализ коагулограмма и для чего его сдают?

Прежде всего, стоит отметить, что это довольно распространенный в современной медицине метод изучения работы системы гемостаза человеческого организма, который отвечает за такие важные функции жизнедеятельности как: остановка кровотечений при повреждении тромбов или сосудов, а также поддержание нормального жидкого состояния крови.

Отсюда и ответ на вопрос о том, что это такое гемостазиограмма – исследование, которое определяет, как хорошо функционирует система гемостаза организма. Анализ крови на коагулограмму помогает изучить такую важную функцию крови, как способность к свертыванию, т.е. образованию кровяного сгустка.

Получив результаты коагулологии, лечащий врач может заранее предугадать исход операции или родов. Сведения о свертываемости крови жизненно важны в экстренных ситуациях, например, при ранении человека, когда счет идет на секунды и нужно как можно быстрее остановить кровотечение.

Поэтому вряд ли стоит сильно переживать о том, сколько стоит данное исследование. Ведь цена гемостазиограммы не идет ни в какое сравнение с уверенностью в том, что пациент будет жив и здоров.

Показаниями к назначению такого анализа как гемостазиограмма являются наличие у пациента следующих болезней:

• тромбоз кишечника;
• инсульт;
• тромбоэмболия;
• тромбоз сосудов и варикоз нижних конечностей;
• цирроз хронической формы;
• гестоз;
• воспалительные процессы в острой стадии;
• геморрагические патологии, например, тромбоцитопения, гемофилия или болезнь Виллебранда.

Помимо того, такой анализ обязательно назначают для определения скорости свертывания крови в ходе подготовки к проведению плановых операций, например, кесарева сечения, а также во время беременности для оценки состояния гемостаза и перед самостоятельными родами. В обменной карте каждой роженицы просто обязано присутствовать такое исследование крови как коагулограмма.

Система гемостаза человека

Определив, что это такое анализ на гемостаз стоит более подробно разобраться с таким понятием, как свертываемость крови. Начать, пожалуй, стоит с определения. Итак, система гемостаза человеческого организма – это важнейшая биологическая система, главными функциями которой можно считать сохранение основных параметров крови, а также остановку кровотечений.

Организм человека не зря называют целой вселенной и сравнивают со сложным механизмом. И система гемостаза может служить как раз ярким примером того, насколько гениально устроены люди. Кровь – это уникальная биологическая жидкость, которая способна в прямом смысле творить чудеса в нашем организме.

Она не только циркулирует по сосудам, но и незаметно для человека восстанавливает вены и артерии в течение всей его жизни благодаря своей способности образовывать тромбы или плотные сгустки, т.е. свертываться.

Выделяют три основных компонента системы гемостаза человека:

• Клетки сосудов эндотелия (внутренний слой, состоящий из плоских клеток, выстилающих лимфатические и кровеносные сосуды, а также полости сердца), которые при разрыве сосудистых стенок или других повреждениях способны выделять такие биологические активные компоненты как простациклин, тромбомодулин и оксид азота. Они в свою очередь запускают процесс образование тромбов.
• Тромбоциты или кровяные пластинки, обладающие способностью как-бы «склеиваться» друг с другом для того, чтобы в дальнейшем образовывать первичную гемостатическую пробку.
• Факторы плазмы (всего 15 плазменных факторов, большинство представляют собой ферменты), образующие вследствие химических реакций фибриновый сгусток, который должен окончательно остановить кровотечение.

Подводя итог всему вышесказанному можно однозначно ответить на вопрос о том, что показывает анализ крови на гемостаз при беременности, при подготовке к плановой операции или в ходе проведения диагностики. Данный анализ дает представление о том, насколько хорошо или плохо свертывается кровь пациента. Другими словами как быстро медики смогут остановить кровотечение при его возникновении.

Как правильно выбрать клинику и врача?

На сайте
DocDoc
представлено 48 клиник, оснащенных
собственными лабораториями для выполнения
коагулограммы
крови. Используя
портал, вы сможете выбрать учреждение
и специалиста для
консультации в сфере кардиологии и проведения анализа
в Москве.

Выбор
клиники:

• Уточните,
  располагает ли учреждение
  лабораторно-исследовательской базой,
  и подкреплено ли ее наличие разрешающей
  документацией;
• Поинтересуйтесь,
  насколько качественное лабораторное
  оборудование используется в выбранной
  клинике (чем современнее и прогрессивнее
  оснащение лаборатории, тем достовернее
  результаты анализа, проведенного в ее
  стенах);
• Узнайте,
  насколько быстро готовятся результаты
  в учреждении (иногда коагулограмма
  требуется в срочном порядке без потери
  качества исследования).

Выбор
врача:

Изучите
профессиональную биографию специалиста.
Прочитайте о его образовании, научных
и служебных достижениях, опыте работы
по профилю

Адекватную интерпретацию
коагулограммы
может провести терапевт, однако при
наличии отклонений важно найти хорошего
гематолога для курирования лечебного
процесса;

Прочитайте
отзывы реальных пациентов об обслуживании
в клинике и работе врача. Сравните
рейтинги специалистов среди населения.
Выясните, деятельностью какого врача
наиболее довольны жители Москвы и МО.

Принципы выполнения диагностики

Исследование
изучает различные факторы
свертывания и
включает в себя оценку следующих
параметров:

• Тромбиновое
  время;
• Протромбиновое
  время;
• Протромбиновый
  индекс;
• Фибриноген
  / реакция кровяного сгустка;
• D-димер
  (продукт распада фибрина);
• Антитромбин
  III
  (АТЗ);
• АПТВ
  / АЧТВ (активированное парциальное /
  частичное тромбопластиновое
  время);
• Время
  коагуляции / рекальцификации плазмы;
• Волчаночный
  антикоагулянт (опционально).

Результат
процедуры дает врачу важные сведения
о том, как работает система
гемостаза у
конкретного пациента. Любые нарушения
деятельности свертывающей системы
крови чреваты определенными рисками.

Пример: укорочение протромбинового
времени сигнализирует о склонности к
гипокоагуляции (рисках кровотечений),
а повышение времени свертывания
указывает на опасность развития тромбозов
и тромбоэмболий.

Эти показатели
коагулограммы
исключительно важны как в диагностике
заболеваний, так и в планировании
лечения, особенно оперативного.

Свертывающая
система перестает
функционировать в нормальном режиме
не только на фоне патологических
процессов в организме.

Сбои нередко
связаны с приемом медикаментозных
препаратов, особенно прямых и непрямых
антикоагулянтов

По этой причине важно
заранее сообщить врачу, какие лекарства
вы принимаете, и как долго продолжается
курс терапии.. В ряде
случаев коагулограмму
назначают беременным
женщинам.
Компетентный врач должен учитывать
физиологические изменения в организме
в процессе вынашивания, чтобы правильно
оценить результаты диагностики.

В ряде
случаев коагулограмму
назначают беременным
женщинам.
Компетентный врач должен учитывать
физиологические изменения в организме
в процессе вынашивания, чтобы правильно
оценить результаты диагностики.

В период
беременности
происходит глобальная гормональная
перестройка, способная повлиять на
показатели системы
гемостаза.

Обострение хронических соматических
заболеваний, которое часто происходит
во время
беременности,
также сказывается на результатах
анализа. По этим причинам происходит
значительное понижение или повышение
показателей от пределов нормы.