Осмотр беременной гинекологом на разных сроках беременности

Дородовый уход

Регулярный дородовой уход повышает ваши шансы родить здорового ребенка

Ведение беременности — это специализированная форма медицинской помощи женщине, получаемая на протяжении всей беременности. Цель качественного дородового наблюдения состоит в выявлении на ранних стадиях потенциальных проблем и осложнений, а также предотвращение этих осложнений, если это возможно (через специализированную медицинскую помощь, рекомендации по здоровому образу жизни, адекватному питанию, физическим упражнениям, правильному назначению витаминов).

В случае обнаружения отклонений, тактика ведения беременности зависит от их выраженности и степени риска для матери и плода. Если у женщины есть проблемы со здоровьем или высокий риск осложнений во время беременности и родов, женщину врач осматривает чаще и ведение беременности отличается.

Регулярный дородовый уход для нормального протекания беременности

При физиологически протекающей беременности женщине рекомендуют индивидуальный график ведения беременности, который расписан на все три триместра. В нем указаны частота посещений врача, порядок сдачи необходимых анализов и проведения обследований, частота консультаций узких специалистов.

Перед каждым визитом к гинекологу женщина сдает анализ мочи, который позволяет контролировать работу почек. Во время каждого приема специалист взвешивает женщину, измеряет артериальное давление, пульс, с 14-15 недели определяет тонус матки и измеряет окружность живота, со второго триместра врач начинает выслушивать и контролировать сердцебиение плода. Визиты к врачу станут более частыми, когда будет приближаться дата родов.

Общий график посещения выглядит следующим образом:

• Ежемесячный осмотр врачом в течение первых двух триместров (включительно до 28-й недели).
• С 28-й по 36-ю недели беременности женщина посещает женскую консультацию раз в две недели.
• С 36-й недели женщина осматривается гинекологом каждую неделю.

Ведение беременности с программой обязательного медицинского страхования дает право будущей маме получить специализированную медицинскую помощь на всем протяжении беременности и родов бесплатно.

Существует программа добровольного медицинского страхования, где ведение беременности и родов — платное. В этом случае ведение беременности осуществляется в частной клинике или центре, которые имеют лицензии. Ведение беременности при ДМС стоит в среднем 50 000 рублей.

Первый визит к гинекологу при беременности

Как, когда и зачем вставать на учет по беременности?

Своевременная постановка на учет является своеобразной гарантией здоровья мамы и будущего ребенка. Как уже говорилось, врач может прописать препараты, необходимые для развития малыша и поддержания организма женщины. Кроме того, при постановке на учет по беременности производится полная диагностика состояния здоровья будущей матери, в ходе которой могут быть выявлены заболевания, требующие лечения.

Когда вставать на учет?

Как уже говорилось, большинство врачей не спешат ставить женщину на учет по беременности на очень маленьком сроке. Оптимальной считается постановка на сроке в 7-11 недель, но не позже 12-й недели (в противном случае врач не сможет выдать беременной справку на один из видов пособий).

Что необходимо сделать?

Для постановки на учет необходимо посетить женскую консультацию и написать заявление на имя заведующей. При себе надо иметь полис, паспорт и карточку обязательного пенсионного страхования. Прописка абсолютно не важна.

При постановке на учет женщина вправе выбирать организацию, в которой будет наблюдаться. Это может быть как государственное, так и частное медицинское учреждение (женская консультация, роддом, медицинский центр) которое в любом случае обязано на 20-22 неделе выдать будущей маме обменную карту, необходимую в роддоме.

В случае постановки учет не по месту жительства от будущей мамы потребуется выписка из амбулаторной карты и справка о снятии с учета в женской консультации по месту прописки.

Обследования перед постановкой на учет по беременности

В кабинете гинеколог произведет осмотр женщины, определит приблизительный срок беременности и предполагаемую дату родов. Так же будут осуществлены замеры — веса, артериального давления, размеров таза.

Стоит подготовиться к тому, что врач станет задавать вопросы о перенесенных женщиной заболеваниях, семейной наследственности женщины и ее супруга. Данную информацию лучше освежить в своей памяти заранее.

Лучше быть готовой к следующим вопросам:

• Были ли в прошлом беременности, и чем они закончились, были ли осложнения с вынашиванием и родами.
• Есть ли у женщины дети. Если есть то, с каким весом родились, каково состояние их здоровья.
• Особенности менструального цикла: продолжительность, регулярность, болезненность месячных, методы контрацепции.
• Состояние здоровья будущей матери: болела ли женщина краснухой, герпесом, токсоплазмозом, есть ли у нее хронические болезни, эндокринные заболевания, психические расстройства и вредные привычки.
• Состояние здоровья супруга: возраст, группа крови, наследственность, вредные привычки.
• Состояние здоровья родных: были ли в роду случаи сахарного диабета, туберкулеза, гипертонии, рака, есть ли наследственные заболевания и генетические отклонения.

Совокупность полученных данных позволит врачу определить, не попадает ли женщина в какую-либо группу риска.

Затем женщине предложат сдать следующие анализы:

• Анализы крови: общий, биохимический, на резус-фактор (во избежание возможного резус-конфликта и для облегчения лечения женщины в случае необходимости), на антитела, на ВИЧ и сифилис, гепатит B и C, на сахар и свертываемость.
• Мазки: цитологическое исследование в целях выявления дисплазии и определения состояния шейки матки, на флору и инфекции.
• Общий анализ мочи и бак-посев.
• Анализ кала.

Кроме того, гинеколог посоветует посетить терапевта и стоматолога, а при необходимости и иных специалистов: кардиолога, эндокринолога, окулиста. Полученные сведения дадут врачу полную картину состояния здоровья беременной и позволят спланировать ведение беременности, и даже вид родоразрешения.

Какие анализы понадобится сдать?

Чтобы не упустить развитие осложнений после рождения ребенка маме необходимо сдать анализы.

Если женщина рожала естественным путем, то вот какие анализы сдают после родов:

1. Анализ крови
2. Анализ мочи
3. Флюорография

После кесарево сечения нужно будет сдать:

1. Анализ крови
2. Биохимический анализ крови
3. Коагулограмму
4. Анализ мочи

При патологии мочевыделительной системы дополнительно назначается анализ мочи по Зимницкому, анализ мочи по Нечипоренко, а также суточная протеинурия.

При повышенном артериальном давлении назначаются анализ крови (в том числе биохимический), анализ мочи и протеинурия.

Если у женщины сахарный диабет, ей необходимо сдать анализ крови на сахар.

После родов молодая мама должна еще тщательнее следить за своим здоровьем, ведь от ее состояния зависит здоровье ребенка. Весь послеродовой период должен проходить под наблюдением гинеколога и других специалистов во избежание развития серьезных заболеваний.

Тогда женщина сможет в полной мере насладиться временем, проведенным с долгожданным малышом.

Первый визит в ЖК. Встаем на учет по беременности

При первом посещении врач выяснит у вас обстоятельства вашей предыдущей жизни: уточнит, как протекали беременность и роды у вашей матери, как вы росли и развивались в детстве, чем болели, поинтересуется всеми вашими болезнями во взрослом состоянии, оценит наличие и возможное влияние профессиональных вредностей. Не праздным для врача будет вопрос о возрасте начала вами сексуальной жизни, количестве и частоте смены половых партнеров, так как эти факты могут служить указаниями на заболевания, передаваемые половым путем, и потребуют дополнительного обследования.

Доктор обязательно оценит ваш акушерский и гинекологический анамнез («анамнез» в переводе означает «история»): время начала менструальной функции, ее ритмичность и частоту, количество и исходы предыдущих беременностей. Не стоит скрывать от врача даже те факты, связанные со здоровьем, которые вы не очень бы хотели афишировать. Врач сохранит вашу тайну, но будет информирован о вероятных причинах осложнений течения беременности, поэтому к первому визиту к врачу следует подготовиться, чтобы четко и ясно рассказать о себе.

Когда нужно в первый раз идти к врачу-гинекологу после положительного теста на беременность?

Для любой женщины крайне волнительным моментом становится наступление беременности

Неважно, желанная она или нет. В этой ситуации возникает естественный вопрос: какой же самый оптимальный срок для проведения теста на беременность и когда нужно обращаться к гинекологу? Попробуем ответить на эти, а также другие вопросы, интересующие каждую будущую маму

Когда делать тест на беременность?

В данном вопросе немаловажное значение имеет менструальный цикл, точнее, его регулярность. При регулярных менструациях нужно дождаться задержки в 2-3 дня, чтобы сделать тест. При нерегулярном цикле, если непонятно, когда должны наступить следующие месячные (задержка), стоит провести домашнее исследование через 20-25 дней после незащищенного полового акта

Если вы видите заветные две полосочки на индикаторе, то можно говорить о сроке в 5 акушерских недель, или 3 неделе от зачатия

При нерегулярном цикле, если непонятно, когда должны наступить следующие месячные (задержка), стоит провести домашнее исследование через 20-25 дней после незащищенного полового акта. Если вы видите заветные две полосочки на индикаторе, то можно говорить о сроке в 5 акушерских недель, или 3 неделе от зачатия.

Экспресс-тест является индикатором содержания ХГЧ в моче женщины. При беременности этот гормон увеличивается и проявление второй полоски служит доказательством зачатия. Более достоверный результат будет получен утром, ведь максимальная концентрация ХГЧ в моче достигается в ночное время.

Когда в первый раз идти к врачу при беременности?

Итак, у вас в руках положительный тест на беременность. Вы узнали, что же делать дальше, когда нужно идти в первый раз к врачу? Ответ будет звучать утвердительно: как можно раньше, не затягивая с этим мероприятием. Тест только дает информацию о повышенном ХГЧ, не раскрывая нюансы этого показателя. Например, при внематочной беременности все начальные признаки на ранних сроках соответствуют норме и определить данную патологию под силу только акушеру-гинекологу.

Не стоит забывать и о том, что на запись к доктору в женскую консультацию тоже понадобится время. Оптимальным вариантом для обращения к врачу будет срок 4-6 недель. Если по каким-то причинам вы не можете попасть на прием в ближайшее время, следует сделать это до наступления 12 недели.

Доктор проведет наружное и внутреннее обследование, назначит необходимые анализы. Также потребуется проведение УЗИ и анализ на уровень ХГЧ. Далее по результатам диагностики будет ясно, беременны вы или нет.

Куда идти становиться на учет?

Возможность выбрать платного врача или гинеколога из районной государственной поликлиники остается за вами. Здесь решающую роль могут сыграть надежность учреждения и рекомендации знакомых, подруг, которые уже обращались в ту или иную клинику. В женской консультации по существующим стандартам ведение беременности будет абсолютно бесплатным (не считая анализов и дополнительных обследований). При этом вам придется пожертвовать личным временем, потраченным на ожидание в очередях.

Обращаясь в частную клинику, надо уточнить возможность предоставления больничных листов. Как только вы встали на учет, ответственность за благоприятное протекание вашей беременности ложится на специалиста.

Осмотр и сбор анамнеза гинекологом

Чтобы поставить на учет по беременности, доктор проведет стандартный осмотр и гинекологический осмотр на кресле. Он оценит состояние внутренних органов и их готовность к вынашиванию малыша, измерит необходимые параметры таза, окружность талии, вес и рост.

Важными являются показатели артериального давления и частота пульса. Эти значения будут измеряться при каждой последующей явке в кабинет врача.

Осмотр беременной на гинекологическом кресле проводится при постановке на учет и далее в 30 недель (см. также: 30 недель беременности – сколько это месяцев?). Без особых показаний в этой процедуре нет необходимости. Не стоит опасаться внутреннего осмотра, действия доктора будут предельно аккуратными и безопасными для вас и вашего малыша. Врач возьмет мазок на микрофлору, анализы на инфекции, передающиеся половым путем, онкоцитологию.

Сбор подробного гинекологического анамнеза является неотъемлемой частью первого визита к врачу. Вопросы о начале первой менструации и половой жизни, перенесенных операциях, количестве беременностей и родов, осложнениях являются значимыми и заносятся в обменную карту беременной. Также доктор расспросит о наследственных и хронических заболеваниях

Здоровью папы будущего ребенка уделяется особое внимание. Ему тоже придется пройти ряд обследований и сдать необходимые анализы

Когда идти к врачу при беременности?

Для кого-то беременность является долгожданным явлением, а некоторых девушек вводит в панику и состояние шока. Не зависимо от эмоционального состояния возникает вопрос, когда идти к врачу при беременности – сразу же после положительного теста, или можно немного подождать? Стоит ли оттягивать с посещением гинеколога и чем это может быть чревато?

Тест на беременность

Прежде чем посещать специалиста, рекомендовано провести тестирование на беременность в домашних условиях. Для этого в любой аптечной сети необходимо приобрести специальный тест.

Определение беременности происходит в результате появления в моче гормона хорионический гонадотропин. Его выработка возможна только во время беременности, что позволяет установить наличие плода уже на раннем сроке.

С каждым днем уровень этого гормона увеличивается и достигает максимума на 12 неделе.

Проводить тест можно с первого дня задержки. Делать его необходимо утром, когда концентрация гормона, который повышается при беременности, максимальная. Одна полоска обозначает отсутствие беременности, две – её наличие.

Если на тесте не четко проявилась вторая полоска, тестирование необходимо повторить через день.

Существует большой выбор, среди которых можно выделить струйные, которые можно проводить в любое время суток из-за высокой чувствительности — 10 мМе/мл.

Ложные результаты тестирования чаще всего появляются при несоблюдении правил инструкции теста. Держать полоску в моче необходимо строго указанно время и оценивать результат сразу, а не через несколько часов. В таком случае тестирование необходимо повторить или обратиться к специалисту, который назначит анализ крови на ХГЧ.

Когда идти к врачу?

Большинство женщин, увидев две полоски на тесте, сразу же идут к врачу. Чем раньше девушка обратится к специалисту, тем выше вероятность избежать возможных осложнений и выносить здорового ребенка. Специалист даст направление на необходимые анализы и проведет осмотр на гинекологическом кресле. Следующий осмотр на кресле проводят примерно на 30 неделе.

Однако стоит понимать, что на раннем сроке врач не всегда может распознать наличие плода. К тому же, на сроке 4-5 акушерских недель плод ещё только закрепляется в области матки, а лишние манипуляции ему могут только помешать.

В те дни, когда должны быть месячные, нежелательно проводить осмотр на гинекологическом кресле. В это время можно отказаться от осмотра на кресле.

В благоприятный период врач возьмет мазки, осмотрит состояние шейки матки. При хорошем самочувствии становиться на учет желательно на 9-11 неделе.

Чтобы получить единовременное пособие, необходимо стать на учет до 12 недель. Желательно это сделать немного заранее, чтобы оформить все необходимые документы для получения пособия.

Также специалист даст направление на УЗИ, с помощью которого можно исключить патологии развития плода.

УЗИ

Не стоит делать УЗИ на очень раннем сроке – это может привести матку в тонус. Лучше всего обследовать репродуктивные органы на 6-7 неделе. В это время у малыша уже будет биться сердце. При хорошем состоянии УЗИ можно делать до 12 недель. Идеальное время для проведения УЗИ – 10 неделя. На ранних сроках УЗИ проводят при возможности развития каких-либо патологий плода.

Анализ ХГЧ

Этот анализ можно сдавать каждую неделю. Он поможет определить, нормально ли протекает беременность, или существует риск внематочной беременности

Особенно важно сдавать анализ женщинам, которые ранее имели выкидыши или внематочную беременность. С помощью данного анализа можно определить беременность на раннем сроке. Уровень гормона хорионический гонадотропин в первую очередь проявляется в крови, а затем в моче

С помощью анализа крови можно определить развитие плода уже на 5 неделе

Уровень гормона хорионический гонадотропин в первую очередь проявляется в крови, а затем в моче. С помощью анализа крови можно определить развитие плода уже на 5 неделе.

Снижение уровня гормона может быть признаком возможного выкидыша, внематочной беременности, патологий и задержки в развитии плода. Сдавать анализ необходимо утром и натощак.

При приеме каких-либо медикаментов перед сдачей крови из вены необходимо сообщить об этом врачу.

Беременность – это ответственный момент в жизни женщины. При запланированной беременности и предварительной сдаче анализов на наличие инфекций и воспалительных заболеваний, обращаться к врачу можно на 10-11 неделе. Если женщине ещё необходимо исследовать состояние здоровья, то откладывать визит к специалисту не стоит, и желательно посетить его на 6-7 неделе.

Как определить пол ребенка на раннем сроке?

Во-первых, беременной надлежит придерживаться правильного питания, сбалансированного минералами и витаминами. Натуральные продукты – фрукты, овощи, соки – это то, что должно быть всегда в холодильнике.

Во-вторых, прогулки и физическая зарядка – обязательные процедуры, возможны также занятия йогой. Ведь к родам свой организм ещё нужно подготовить. Чем лучше накачаны и растянуты мышцы, тем менее болезненными будут схватки и потуги.

Важно не забывать и о хорошем настроении – всё, что чувствует мама, предаётся и ее ребёнку. Следует избегать стрессов, неприятных ситуаций и жутких рассказов о схватках и родах

Многих женщин беременность вдохновляет на новые виды деятельности. Поэтому неудивительно, если будущая мамочка начала вязать крючком или вышивать. Главное в этом деле – позитивные эмоции, которые испытывает женщина.

Следующий вопрос, который волнует будущих родителей, конечно же связан с полом ребенка. Папы хотят мальчиков, мамы девочек, ну а точно сказать может только врач, проводящий УЗИ. На сроке в 12 недель делают скрининг, который так же включает УЗИ — по его результатам врач уже может предположительно назвать пол ребенка. Более точное исследование в 20 недель позволит узнать пол ребенка безошибочно.

Также существуют различные способы определения пола:

• по обновлению крови у отца и матери, у мужчин кровь обновляется реже
• по таблице Ванги, зная месяц зачатия и возраст матери
• японские таблицы определения пола ребенка по месяцу зачатия и возрасту матери и отца

Частота шевелений плода

За время беременности женщины регулярно посещают акушера-гинеколога, сдают необходимые анализы, проходят важные обследования (УЗИ, КТГ) и консультируются у представителей различных специальностей. Но ни один врач не может мониторировать состояние матери и ребенка круглосуточно и ежедневно

Очень важно дать информацию об опасных признаках, которые могут возникнуть на любом сроке беременности, для того чтобы женщина могла вовремя обратиться к профессионалу и предотвратить возможные неприятности. Один из признаков беременности, которые в состоянии почувствовать только будущая мама, — это шевеления плода

При хорошем самочувствии и достаточном питании ребенок шевелится не менее 10 раз в день. Если шевелений не чувствуется в течение четырех часов, если ребенок не реагирует на привычные раздражители — прием пищи, музыку, поглаживания живота, — следует немедленно обратиться к врачу для прослушивания сердцебиения плода, проведения ультразвукового исследования или кардиомониторирования.

Активные шевеления или ощущение икания малыша чаще всего не являются признаком недостатка кислорода. Однако если по ощущениям поведение малыша слишком сильно отличается от привычного, нужно обратиться к врачу для дообследования. Наиболее информативным и современным методом оценки состояния плода является кардиомониторирование, которое отражает на бумаге частоту его сердечных сокращений.

В некоторых родильных домах, например в Перинатальном медицинском центре, успешно применяется система дистанционного кардиомониторирования, благодаря которой возможно проведение кардиотокографии на дому с отправкой результатов по интернету в виртуальный рабочий кабинет лечащего врача. Это позволяет ежедневно оценивать состояние плода в режиме реального времени и не требует нахождения женщины в стационаре.

Беременность чаще всего остается в воспоминаниях женщины как один из самых прекрасных и наполненных особым смыслом периодов жизни. При грамотном наблюдении и ответственном отношении к своему здоровью следуют не менее ответственные этапы: легкие роды и рождение здорового малыша.

Что на анализ?

     Первый анализ,  который всегда делают при постановке на учет при беременности, — это мазок на флору. Специальной ложечкой врач «зачерпывает» субстанцию с канала шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала и наносит ее на стекло. Добытый материал исследуют в лаборатории под микроскопом. Таким методом можно выявить воспалительный процесс (по количеству лейкоцитов), обнаружить некоторые виды инфекции (грибковую, кандидоз, гонорею, трихомониаз, бактериальный вагиноз).  Мазок на флору повторяют в течение беременности 3-4 раза, даже если он был абсолютно нормальный. И это не случайно, ведь часто во время беременности «просыпаются» инфекции, которые долго не давали о себе знать.  Так, например, кандидоз (молочница) у беременных женщин встречается в 2–3 раза чаще, чем у остальных. В этот период организм женщины перестраивается, уровень женских половых гормонов повышается. Влагалищная среда становится более кислой, что очень «по вкусу» кандиде.
     В то же время гормональные изменения в организме ведут к местному снижению клеточного иммунитета и активности лейкоцитов, что также способствует усиленному размножению грибка в половых путях будущей матери. Чем больше срок беременности, тем выше количество микроорганизмов, поэтому именно в последнем триместре кандидоз беспокоит будущих мам особенно часто. Агрессивная  среда, которая формируется во влагалище беременной женщины, больной кандидозом, особенно при истмико-цервикальной недостаточности, может «расплавлять» нижний полюс плодного пузыря и приводить к излитию околоплодных вод, а значит к выкидышу или преждевременным родам.
     Второй обязательный анализ — это цитологическое исследование. При цитологическом исследовании изучают особенности строения клеток поверхности и канала шейки матки. Мазок на цитологическое исследование берется специальным инструментом – шпателем или щеточкой. Этот анализ очень важен для выявления различных онкологических заболеваний на самых ранних стадиях. А при беременности – он просто необходим, ведь беременность усугубляет течение этих заболеваний. Часто берут еще один цитологический мазок, из свода влагалища. Этот анализ позволяет оценить гормональный статус женщины, предсказать угрозу прерывания беременности или нарушения в маточно-плацентарном кровотоке.
     В последние годы в подавляющем большинстве женских консультаций проводят обследование беременных женщин на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Чаще всего эти анализы берут не в первое посещение, а при повторном обследовании на кресле. Анализ берут из цервикального и мочеиспускательного канала на несколько стекол или в пробирку в зависимости от способа диагностики инфекций. Если в Вашей женской консультации нет возможности сделать такой анализ, уточните у врача, где можно его сделать и в каком сроке беременности это  безопасно. ИППП необходимо лечить, так как может сформироваться первичная плацентарная недостаточность, которая опосредованно приводит к гипоксии плода. Таким образом, ребенок может погибнуть от недостатка кислорода, еще находясь в животе у мамы.

С какими заболеваниями часто путают гинекологические болезни?

Посещение гинеколога необходимо не только для лечения болезней женской половой системы. Консультация этого врача требуется и для дифференциальной диагностики. Существует широкий спектр заболеваний, которые проявляются симптомами, схожими на клиническую картину гинекологических патологий.

Нарушения органов женской половой системы можно перепутать с такими состояниями, как:

1. Аппендицит. Воспаление червеобразного отростка прогрессирует постепенно, и изначально напоминает оофорит. Односторонняя резкая боль в брюшной полости справа – основание заподозрить наличие у пациентки внематочной беременности, перекрута ножки кисты яичника, разрыва фаллопиевой трубы.
2. Кишечная непроходимость. По симптоматике напоминает внематочную беременность или оофорит – воспаление яичников. Запор, как одна из форм кишечной непроходимости, частично совпадает с течением эндометрита, аднексита.
3. Мочекаменная болезнь. По симптоматике патология схожа с проявлениями внематочной беременности, разрыва фаллопиевой трубы или яичника. Особенно, во время приступа так называемой почечной колики, когда конкремент продвигает к уретре.
4. Панкреатит. Схваткообразная боль в животе дает основания заподозрить развитие внематочной беременности (трубной, яичниковой), гестоза беременных.
5. Цистит. По признакам напоминает развитие эндометрита, вульвита, цервицита. А когда воспаление мочевого пузыря отягощается появлением крови в моче, то возникают основания предположить наличие эрозии шейки матки.
6. Колит. Воспаление толстой кишки имеет слабое проявление симптоматики, но приводит к развитию дисбактериоза. Помимо прочих симптомов, он проявляется появлением творожистых выделений из влагалища. Такая же секреция наблюдается и при молочнице – вагинальном кандидозе. Поэтому устранение гинекологической патологии до визита к врачу – нежелательно. Нарушение может оказаться дисбактериозом кишечника, возникшим на фоне колита, и самолечение только осложнит ситуацию.
7. Перитонит. Опасное состояние, которое характеризуется симптоматикой, частично напоминающей разрыв яичника или фаллопиевой трубы вследствие травмы или внематочной беременности.
8. Нарушение кровоснабжения брюшной полости. Атеросклероз артерий и вен брюшины несколько совпадает с симптоматикой более 10 гинекологических нарушений.

Из-за схожести признаков болезней половой системы с симптомами других патологий, к гинекологу направляют на дополнительную консультацию доктора других профилей. В частности, гастроэнтеролог, уролог, хирург, терапевт.

Врач-гинеколог также может направить женщину на дополнительную консультацию к онкологу или маммологу. Причина – выявление злокачественных новообразований матки, яичников, молочных желез.

Вирусные инфекции

В современном мире сложно представить себе беременную, живущую в абсолютно стерильном пространстве и ни разу за девять месяцев не столкнувшуюся с людьми, болеющими острыми вирусными заболеваниями. Тем более что во время вынашивания младенца иммунитет снижается и существует высокая вероятность инфицирования. Далеко не все препараты, применяемые до беременности, разрешены в этот период, поэтому любые проявления вирусной инфекции у беременной требуют консультации терапевта или лора. При повышении температуры выше 38 °С или при резком нарастании проявлений инфекции: сильном кашле, слабости, ознобе, одышке необходимо срочно обратиться в многопрофильный стационар, где смогут назначить адекватную и безопасную для ребенка терапию.