Конкор ам

Аналоги Конкора

В большинстве случаев применение аналогов обусловлено высокой стоимостью препарата. Длительность проведения терапии определяет экономический эффект от использования более бюджетных вариантов.

У Конкора есть достаточно большое количество схожих по лечебному эффекту препаратов, которые способны заменить его:

1. Леркамен.
2. Амлодипин.
3. Норваск.
4. Коронал.
5. Бисопролол.
6. Нипертен.
7. Бисопролол-Верте.
8. Карведилол.
9. Атенолол.

Сравнительная стоимость Конкора в аптеках Москвы:

Упаковка, мг, количество таблеток	Цена, руб.	Аптека
10 мг, 30шт.	306	«ЗдравСити»
310	«Омнифарм»
341	«СамсонФарма»
341	«Еврофарм»
10 мг, 50шт.	474	«Неофарм»
495	«ЗдравСити»
562	«Еврофарм»
492	«СамсонФарма»
5 мг, 30шт.	194	«ЕАптека»
208	«ЗдравСити»
224	«Еврофарм»
235	«СамсонФарма»
5 мг, 50шт.	248	«ЕАптека»
276	«Неофарм»
282	«Неофарм»
295	«СамсонФарма»
303	«ЗдравСити»
303	«ЕАптека»

Из приведенной таблицы видно, что стоимость препарата примерно срединная среди зарубежных средств подобного назначения, колебания цены в разных аптеках города не существенны.

Даже длительный беспрерывный прием таблеток Конкор не дает осложнений и не требует корректировки. Средство удобно принимать. Оно более эффективно, чем аналоговые препараты. Крайне редко отмечаются побочные эффекты, концентрация внимания остается без изменений. Все это дает лекарству неоспоримые преимущества.

Лекарственное взаимодействие

Переносимость и эффективность Конкора может зависеть от других лекарственных средств, принимаемых одновременно с ним или через короткий промежуток времени. Лечащему врачу необходимо сообщить о других препаратах, даже если их принимают без предписания.

Лекарственное взаимодействие с Конкором:

• Дизопирамид, лидокаин, хинидин, флекаинид, фенитоин, пропафенон (антиаритмические средства I класса), а также БКК (блокаторы медленных кальциевых каналов) – снижается AV проводимость и сократительная способность миокарда;
• Метилдопа, клонидин, рилменидин, моксонидин (гипотензивные средства центрального действия) – снижение сердечного выброса и урежение ЧСС, а также вазодилатация. Внезапное прекращение приема, особенно до отмены β-адреноблокаторов, способствует развитию рикошетной артериальной гипертензии;
• Амиодарон (антиаритмические средства III класса) – обостряется нарушение AV- проводимости;
• β-адреноблокаторы для местного применения (в частности глазные капли для терапии глаукомы) – усиливаются системные эффекты бисопролола в виде понижения АД, урежения ЧСС;
• Парасимпатомиметики – увеличивается риск развития брадикардии и усугубляется нарушение AV проводимости;
• Сердечные гликозиды – повышается риск появления брадикардии (вследствие увеличения времени проведения импульса);
• Препараты для общей анестезии – увеличивается вероятность возникновения артериальной гипотензии (повышается риск кардиодепрессивного действия);
• Инсулин или противодиабетические средства, принимаемые внутрь – усиливается их гипогликемическая активность. Признаки гипогликемии (в частности тахикардия) могут маскироваться или подавляться;
• НПВС – снижаются гипотензивные свойства бисопролола;
• Изопреналин, добутамин (β-адреномиметики) – понижается эффективность обоих препаратов;
• Эпинефрин, норэпинефрин (адреномиметики, влияющие на α- и β-адренорецепторы) – повышается АД, вследствие усиления вазоконстрикторного действия этих препаратов;
• Трициклические антидепрессанты, фенотиазины, барбитураты (антигипертензивные средства) – усиливается гипотензивный эффект бисопролола;
• Ингибиторы МАО (за исключением ингибиторов МАО В) – усиливается гипотензивный эффект β-адреноблокаторов, возможно развитие гипертонического криза;
• Мефлохин – повышается риск появления брадикардии.

Инструкция по применению Конкор, режим дозировки

Принимать «Конкор» следует только внутрь, и лучше утром, можно во время завтрака. Можно ли принимать «Конкор» вечером? Не стоит этого делать. Ведь если передозировка будет заметна днем, то можно принять меры, если пациент «завалит» давление. А если этот коллапс случится во время сна, то может произойти все, что угодно — например, западение языка и остановка дыхания.

Не следует превышать максимальной дозировки в 20 мг в сутки, а начинать, конечно, следует с маленьких доз – 10 мг. Иногда, если у пациента не особо выражены симптомы (невысокий уровень артериальной гипертензии, стабильная стенокардия напряжения при стереотипных и достаточно высоких нагрузках) – то можно начать лечение и с 5 мг приема препарата в сутки.

Важным ориентиром при приеме Конкор (как впрочем, и других БАБ, или бета – адреноблокаторов) является частота пульса. Не должно быть слишком выраженной брадикардии. Так, если частота пульса в покое утром на фоне приема препарата составляет 55 – 60 ударов в минуту, то это нормально. А если имеется брадикардия в 40 – 38 ударов, то необходимо уменьшить суточную дозировку. Дело в том, что при резком увеличении нагрузки (что не следует делать), возможно появление обморочного состояния.

Стоит обратить внимание, что самый сложный режим дозирования препарата существует при наличии хронической сердечной недостаточности. Доза буквально подбирается, начиная с 1,25 мг в сутки

Потом «Конкор» 2,5 мг назначается через неделю, а затем подбор дозы продолжается так же медленно и индивидуально лечащим врачом.

Внимание! Самолечение «Конкором» при наличии симптомов сердечной недостаточности может привести к резкому ухудшению состояния (выраженное снижение давления, одышка, отек легких, развитие кардиогенного шока). Никогда не принимайте любые бета – блокаторы без назначения врача!. Нельзя лечить препаратом простое сердцебиение, покраснение лица, «приливы» и прочие состояния

Только специалист знает, что может помочь в каждом конкретном случае

Нельзя лечить препаратом простое сердцебиение, покраснение лица, «приливы» и прочие состояния. Только специалист знает, что может помочь в каждом конкретном случае.

Как долго можно принимать «Конкор» и его аналоги? Терапия подразумевается длительная, и прием этого препарата также предполагается как минимум, в течение двух – трех месяцев.

Противопоказания и побочное действие

Противопоказаниями к приему препарата являются те состояния, к которым приводит лекарство: сниженное давление, брадикардия, замедленная проводимость, сердечные блокады.

Стоит добавить, что это – кардиоселективный β – 1 адреноблокатор, который не влияет на другие виды β – рецепторов, например, на рецепторы второго типа. Это означает, что гладкие мышцы бронхов почти не реагируют на его применение. Тем не менее, при высокой дозе (20 мг) могут появляться эпизоды бронхоспазма и затрудненного дыхания. Поэтому не стоит пользоваться препаратом в высоких дозах при бронхиальной астме, эмфиземе легких, и вообще – начинать нужно с очень малых доз.

Не рекомендуется применять препарат при наличии выраженных расстройств периферического кровотока: облитерирующий атеросклероз, тромбангиит, эндартериит, при гангрене.

Кроме этого, есть много заболеваний (тиреотоксикоз, сахарный диабет, стенокардия Принцметала, псориаз), при которых применять препарат нужно с осторожностью. Но даже при хронической сердечной недостаточности, которая является показанием, нужно вначале скомпенсировать ее течение и убрать отеки, ликвидировать брадикардию

Для этого вначале нужно провести лечение сердечными гликозидами у кардиолога

Но даже при хронической сердечной недостаточности, которая является показанием, нужно вначале скомпенсировать ее течение и убрать отеки, ликвидировать брадикардию. Для этого вначале нужно провести лечение сердечными гликозидами у кардиолога.

Особые указания

Пациент не должен резко прерывать лечение и менять рекомендованную дозу без предварительной консультации с врачом, поскольку это может привести к временному ухудшению деятельности сердца. Лечение не следует прерывать внезапно, особенно у пациентов с ИБС. Если прекращение лечения необходимо, дозу следует снижать постепенно.

Контроль за состоянием пациентов, принимающих Конкор Кор, должен включать измерение ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), проведение ЭКГ, определение глюкозы крови у пациентов с сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес).

Следует обучить пациента методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС

Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом.

Примерно у 20% пациентов со стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины: тяжелый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС

У курильщиков эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

Пациентам, пользующимся контактными линзами, следует учитывать, что на фоне лечения препаратом возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

При применении препарата Конкор Кор у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада).

При тиреотоксикозе Конкор Кор может маскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена препарата у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптомы.

При сахарном диабете применение препарата может привести к маскировке тахикардии, вызванной гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов Конкор Кор практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.

При одновременном применении клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены препарата Конкор Кор.

Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.

В случае необходимости проведения планового хирургического лечения препарат следует отменить за 48 ч до проведения общей анестезии. Если пациент принял препарат перед операцией, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимально отрицательным инотропным действием.

Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг).

Лекарственные средства, которые истощают депо катехоламинов (в т. ч. резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациенты, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления выраженного снижения АД или брадикардии.

Пациентам с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных средств. При превышении дозы препарата Конкор Кор возникает опасность развития бронхоспазма.

В случае выявления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (ЧСС

Рекомендуется прекратить терапию препаратом Конкор Кор при развитии депрессии.

Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену препарата проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня).

Следует отменять препарат перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина, ванилинминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Бисопролол не влияет на способность управлять автомобилем при исследовании пациентов с заболеваниями коронарных сосудов сердца. Однако вследствие индивидуальных реакций способность управлять автомобилем или работать с технически сложными механизмами может быть нарушена

На это следует обратить особое внимание в начале лечения, после изменения дозы, а также при одновременном употреблении алкоголя

Лекарственное взаимодействие

На эффективность и переносимость лекарственных средств может повлиять одновременное применение других лекарств. Такое взаимодействие может происходить также в тех случаях, когда два лекарственных средства приняты через короткий промежуток времени. Врача необходимо проинформировать о приминении других лекарственных средств, даже если применение осуществляется без предписания.

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у пациентов, получающих бисопролол.

Йодосодержащие рентгеноконтрастные диагностические средства для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.

Фенитоин при в/в введении, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.

Эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств может меняться при лечении бисопрололом (маскирует симптомы развивающейся гипогликемии: тахикардию, повышение АД).

Клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина) может снижаться в связи с возможным повышением их концентрации в плазме крови, особенно у пациентов с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.

НПВС, ГКС и эстрогены ослабляют гипотензивный эффект бисопролола (задержка ионов натрия, блокада синтеза простагландина почками).

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV-блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.

Нифедипин может приводить к значительному снижению АД.

Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные препараты могут привести к чрезмерному снижению АД.

Действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов в период лечения бисопрололом может удлиняться.

Трициклические и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение ЦНС.

Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и бисопролола должен составлять не менее 14 дней.

Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения. Эрготамин повышает риск развития нарушения периферического кровообращения.

Сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме крови.

Рифампицин укорачивает T1/2 бисопролола.

Синдром отмены препарата Конкор: симптомы и последствия

Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Конкора в своей практике. Использование для лечения повышенного давления, ИБС, стабильной стенокардии и сердечной недостаточности у взрослых, а также при беременности и кормлении грудью. Побочное действие и употребление алкоголя с лекарством. Конкор — селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.

Избирательное действие препарата на бета1-адренорецепторы сохраняется и за пределами терапевтического диапазона. Максимальный эффект препарата достигается через 3-4 ч после приема внутрь. После приема внутрь Конкор почти полностью (>90%) всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением почками в неизмененном виде (около 50%) и метаболизмом в печени (около 50%) до метаболитов, которые также выводятся почками.

Парасимпатомиметики при одновременном применении с бисопрололом могут усиливать нарушение AV-проводимости и увеличивать риск развития брадикардии. Так же как и другие медикаменты, таблетки Конкор противопоказаны при повышенной индивидуальной чувствительности к какому-либо из компонентов препарата. Следует предупредить врача-анестезиолога о том, что пациент принимает препарат Конкор.

Ознакомьтесь с информацией о препарате Конкор, инструкция по применению которого, в отличие от официальной, приводится в сокращенной версии. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Конкор – это лекарственный препарат, который входит в группу селективных 1-адреноблокаторов и эффективно помогает в лечении различных заболеваний в особенности, ишемической болезни сердца, сложной формы сердечной недостаточности и артериальной гипертензии. Перед применением средства нужно знать о том, что у лекарства есть много противопоказаний, поэтому назначать препарат должен только лечащий доктор, который знает индивидуальные особенности организма пациента и правильно подберет дозу и курс лечения.

Конкор выпускается в форме таблеток покрытых пленочной оболочкой нежно-светлого тона.

Состав лекарства: действующее вещество бисопролола гемифумарат (бисопролола фумарат (2: 1))по 5мг и 10 мг.

Дополнительные вещества: кальция гидрофосфат, безводный, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат.

Состав оболочки средства: гипромеллоза, макрогол, диметикон, краситель железа оксид желтый (E172), титана диоксид (E171).

Конкор: дозировка, а также, какие имеет препарат Конкор особые инструкции применения

Лекарство Конкор назначает только врач, и он определяет необходимую дозу препарата в каждом индивидуальном случае и при разных диагнозах.

Препарат принимается утром перед, во время или после завтрака.

Для терапии стенокардии и артериальной гипертензии врач подбирает индивидуальную схему лечения, исходя из состояния больного.

В обычных случаях, лекарство Конкор назначается по 1 т. (5 мг), 1 р./д. Если существует необходимость, количество препарата может быть увеличено до 2-х т. по 5 мг (или 1 по 10 мг) 1 р./д. При диагнозах стенокардия и артериальная гипертензия, максимальная дозировка в сутки не должна превышать 20 мг.

При хронической сердечной недостаточности такое лекарство, как Конкор, назначается только после обязательного этапа титрования и при постоянном врачебном контроле.

Для терапии при помощи препарата предварительно проводятся анализы состояния больного, которые должны показать необходимость лечения Конкором. Если в течение 6 недель ХСН не перерастала в острые формы, тогда можно назначать терапию с Конкором.

Также лекарство может назначаться в том случае, если ранее назначенные препараты не дали нужного терапевтического эффекта, на который способен Конкор.

Лечение данным препаратом является длительной терапией. Если возникает необходимость в перерыве лечения, его прерывают, но возобновление должно проходить с соблюдением всем норм. Терапия никогда не прерывается внезапно в том случае, если у пациента ишемическое заболевание сердца — дозирование медикамента всегда проводится медленно, доза постепенно снижается.

Самостоятельные коррекции дозы и применение таблеток по 5 или 10 мг не рекомендовано, все решения может принимать только кардиолог, который ведет наблюдение за пациентом.

Препарат Конкор может быть назначен беременным только в том случае, когда его польза и эффективность превышают возможные негативные действия на плод в утробе матери.

Дело в том, что некоторые вещества лекарства, способны нарушать кровоток к плоду, что негативно сказывается на его развитии. Если в период беременности все же применяется препарат Конкор, врач должен тщательно контролировать кровоток в матке и плаценте, следить за развитием и ростом плода.

При появлении малейших признаков патологии плода следует незамедлительно предпринимать все необходимые терапевтические методы, чтобы не усугублять состояние плода, не позволить развиваться патологиям и осложнениям. Также новорожденный должен подвергнуться тщательной диагностике. Такой препарат, как Конкор, может вызывать у новорожденного приступы гипогликемии и брадикардии в первые 3 дня после появления на свет.

В период лактации препарат и аналоги Конкор не принимаются. Если существует острая необходимость в приеме средства, кормление малыша грудным молоком должно прекратиться.

К аналогам Конкора относится и Конкор Кор — это полностью идентичные лекарственные средства, с одинаковым активным веществом. Единственное отличие заключается в дозировке: Конкор может быть в таблетках по 5 и 10 мг, а Конкор Кор — 2.5 мг. Также, Конкор Кор таблетки окрашены в белый цвет, а вот Конкор всегда обладает светло-желтым цветом, что помогает избежать путаницы.

Противопоказания

Таблетки нельзя использовать при наличии следующих заболеваний:

• острая или хроническая сердечная недостаточность;
• кардиогенный шок;
• AV-блокада II и III степени;
• брадикардия;
• пониженное артериальное давление;
• нарушения кровообращения на периферии;
• метаболический ацидоз;
• несовершеннолетний возраст;
• гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата.

С особой осторожностью его нужно принимать при стенокардии Принцметала, сахарном диабете первого типа с ощутимыми колебаниями содержания глюкозы в крови и почечной недостаточности. Среди побочных эффектов от приема могут отмечаться такие симптомы, как:

Среди побочных эффектов от приема могут отмечаться такие симптомы, как:

• ортостатическая гипотензия;
• головокружение;
• боль в висках и затылочной доле;
• потеря сознания;
• депрессивные состояния;
• бессонница;
• галлюцинации;
• уменьшение слезоотделения;
• нарушения слуха;
• конъюнктивит;
• бронхоспазм;
• заболевания дыхательных путей;
• тошнота и рвота;
• диарея, запор, метеоризм;
• гепатит;
• увеличение концентрации ферментов печени в плазме крови;
• нарушение эрекции и отсутствие полового влечения;
• зуд;
• сыпь;
• гиперемия кожных покровов;
• аллергический ринит;
• алопеция;
• обострение псориаза;
• повышенная утомляемость;
• астения.

Известно о том, что Конкор понижает пульс. Это полезный эффект, который помогает привести в норму состояние организма.

Некоторых пациентов кардиологов интересует совместимость Конкора и Амлодипина. Их можно принимать одновременно только в том случае, если будет соблюдаться указанная дозировка. Это объясняется тем, что последний способен усиливать антигипертензивный эффект рассматриваемого лекарственного препарата.

Что касается передозировки, то основными симптомами этого явления считаются:

• ярко выраженная AV-блокада;
• брадикардия;
• понижение артериального давления до критической отметки;
• спазм бронхов;
• острая сердечная недостаточность;
• уменьшение концентрации сахара в крови.

При первых признаках передозировки следует прекратить прием сердечных таблеток Конкор. Если есть необходимость, то врач должен назначить специальную поддерживающую терапию.

Если отмечается брадикардия, то нужно немедленно ввести Атропин. Обострение течения хронической сердечной недостаточности должно устраняться при помощи диуретиков. Препарат Конкор имеет определенное назначение, которое направлено на нормализацию высокого кровяного давления. Его может назначить только лечащий врач.

Нельзя принимать одновременно с Конкором лекарства, о взаимодействии которых ничего неизвестно.

У специалиста нужно узнать о перечне средств, которые запрещено комбинировать с этим β-адреноблокатором. Конкор и его аналоги можно использовать для лечения аритмии.

Но при этом присутствует риск появления определенных осложнений: бессонницы, брадикардии, аллергии и тошноты.

Некоторые специалисты назначают своим пациентам Конкор Кор, главное отличие которого от Конкора в том, что первый имеет меньшую дозировку активного вещества — бисопролола. При серьезных заболеваниях лучше выбирать последний.

В данной статье идет речь о том, что лечит Конкор. Как отмечалось ранее, он помогает справиться с некоторыми заболеваниями сердца и сосудов. Но наиболее часто его применяют при артериальной гипертензии.

Прочие отличия и сходства

Несмотря на то, что препараты созданы на основе одного и того же действующего вещества, они обладают разным эффектом – из-за дозировки. Рассмотрим подробнее их сходства и отличия.

Прием при беременности

Оба медикамента нельзя без контроля принимать при беременности. Понятно, что чем больше доза, тем опаснее последствия. Поэтому Конкор, превышающий дозировку Конкор Кора в 2 и 4 раза (по 5 и 10 мг), дают, если от этого зависит жизнь женщины.

Если другие сердечные препараты не дают эффекта, назначают Конкор Кор или Конкор – в зависимости от состояния женщины. При этом за ней необходим постоянный контроль – ежедневное измерение артериального давления и, при необходимости – коррекция дозы и давления.

Прием препаратов бисопролола важно приостановить за два дня до родов, так как Конкор/Конкор Кора, может вызвать:

• высокое давление;
• брадикардию;
• гипогликемию;
• у ребенка может быть нарушено дыхание.

Описываемые препараты могут повредить будущему ребенку. Из-за бета-адреноблокаторов в плаценте снижается кровоток – это может негативно отразиться на плоде. При назначении препаратов бисопролола необходимо контролировать кровоток в матке и плаценте – чтобы, при появлении тревожных симптомов, вовремя принять срочные меры.

Если мать использовала для лечения препараты с бисопрололом, за ребенком необходимо особенно тщательно наблюдать, так как в первые три дня жизни возможно понижение глюкозы в крови.

Дополнительно читайте статью о применении Конкора при беременности.

Прием при лактации

Никаких исследований о воздействии бисопролола на грудное молоко и детей, его употребляющих, нет. Поэтому оба препарата, как минимум не рекомендуют принимать при лактации.

Побочные эффекты

Оба препарата пьют, следуя предписаниям врача. Побочные эффекты могут возникнуть:

• из-за сбоя режима приема;
• при превышении дозировки;
• при непереносимости отдельных компонентов;
• при наличии противопоказаний – если они были упущены, и не послужили поводом для отказа от приема препаратов бисопролола.

Если есть противопоказания, препараты Конкор и Конкор Кор запрещено употреблять даже в минимальных дозах.

Побочные эффекты Конкора и Кокнкор Кора – одинаковые. Их выраженность зависит опять-таки от дозировки. Список побочных воздействий бисопролола – в таблице 3.

Таблица 3

Система организма	Побочные эффекты Конкора и Конкор Кора
Сердечно-сосудистая система	снижение частоты пульса (брадикардия); артериальная гипотензия; активизация кровообращения.
ЦНС	головная боль; кружение головы; нарушение сна; быстрая утомляемость; депрессия; галлюцинации.
Зрение	пересыхают глаза; конъюнктивит.
Дыхание	ринит; бронхоспазмы; астматический синдром.
ЖКТ	рвота, запоры, сухость во рту, очень редко – гепатит.
Опорно-двигательный аппарат	слабость мышц; судороги в икроножных мышцах.
Аллергические проявления	зуд кожи, высыпания, покраснение, очень редко – алопеция (выпадение волос).
Мочеполовая система	крайне редко – нарушение потенции.
Показания лабораторных исследований	повышены показатели ферментов печени; повышен уровень триглицеридов.

Весьма часто случаются побочные эффект со стороны сердечно-сосудистой системы у людей, страдающих ХСН. Проблемы со стороны нервной системы бывают крайне редко, а если и бывают, то проходят в течение одной-двух недель.

Взаимодействие с медикаментами

Прежде чем принимать Конкор или Конкор Кор, больной должен сообщить врачу о всех лекарственных средствах им принимаемых

Это особенно важно, если отмена медикаментами Конкор/Конкор Кор и другими медикаментами способно вызвать:

• подавление действия бисопролола;
• существенно усилить действие активного вещества – это может спровоцировать негативные последствия.

Сочетание Конкора и Конкор Кора с препаратами, содержащими в своем составе симпатомиметики, снижает эффективность лечения. Такое явление наблюдается, в частности, при употреблении лекарств:

• от кашля;
• назальных капель;
• капель для глаз.

При употреблении инсулиносодержащих препаратов в сочетании с бисопрололом, необходимо регулярно контролировать сахар в крови.

Удобство приема

Оба препарата одинаково удобны в использовании:

1. Конкор и Конкор Кор отличаются длительным периодом полувыведения – это позволяет принимать их всего раз в день.
2. Принять таблетку можно независимо от еды – до, во время или после нее.
3. Таблетки легко разделяются на 2 части – можно вдвое уменьшать дозировку.
4. Таблетка имеет запоминающуюся форму – сердечко. Это отличает ее от всех прочих таблеток, она словно напоминает, что больной обязан позаботиться о своем сердце.

Как Конкор действует на организм?

Конкор фото 5мг 30 и 50 таблеток

В адренергической системе переносчиком взаимодействий служит норадреналин. Он влияет на альфа – и бета адренорецепторы, вызывая различные эффекты, например, повышение артериального давления. В сердце, в мышцах бронхов и в скелетной мускулатуре находятся, в основном, бета – рецепторы. Кроме этого, бета – рецепторы тоже бывают различные: выделяют рецепторы первого и второго типа.

Если блокировать воздействие норадреналина на бета — рецепторы первого типа, то эффекта от его выброса нейронами не будет, или он будет незначительным. Именно это и приводит к лечебным эффектам бисопролола:

• он урежает частоту сокращений сердца (отрицательное хронотропное действие);
• снижает проводимость миокарда;
• также понижает сократимость миокарда (что уменьшает силу и объем сердечного выброса).

На первый взгляд, кажется, что этот препарат только ухудшает показатели работы сердца. Что хорошего, если сердце будет биться не так «мощно»? Разве его слабость поможет вылечить заболевания? Оказывается, не только поможет, но она и необходима. Ведь если сердце сокращается не так сильно, как раньше, и не так часто, то ему требуется меньше кислорода. Именно этот факт и является критическим при прогрессировании ишемической болезни сердца. Ведь инфаркт – это не что иное, как острое «кислородное голодание» сердечной мышцы, которое приводит к его омертвению.

Что касается антиаритмического действия, то тут тоже все ясно: замедление проведения импульса по проводящей системе сердца повышает его «качество». Если говорить скороговорку медленно и тщательно, то все получается. Так же и с сердечным импульсом. На высокой скорости возможны сбои, появление тахиаритмий – например, тахиформа мерцания предсердий. «Конкор» делает импульс проведения от предсердий к желудочкам медленным, но более полноценным.

Наконец, если сила сердечного сокращения уменьшается, то и артериальное давление также снижается, что очень полезно при артериальной гипертонии. Ведь поддерживается артериальное давление не только увеличенным сосудистым сопротивлением артерий с эластичной стенкой, по которой «прокатывается» упругая волна. Важнейшую роль играет та сила, с которой порцию крови выбросил левый желудочек. А на фоне приема бисопролола она снижается.

В результате сердце снижает все виды своей работы. Удлиняется время диастолы – расслабления и отдыха желудочков. Сердце на фоне приема «Конкора» (и аналогов препарата) больше «отдыхает», а это приводит к увеличению его резервных возможностей и снижению клинической выраженности симптомов вышеперечисленных заболеваний.

Когда назначают таблетки?

Теперь мы знаем, от чего помогает «Конкор». Конечно, эти состояния (гипертония, стенокардия и сердечная недостаточность) могут встречаться сразу у одного человека. В этих случаях может быть показана монотерапия, но чаще всего, препарат является одним из компонентов комплексного лечения. Включающего в себя:

• дезагреганты (ацетилсалициловая кислота);
• ингибиторы АПФ;
• диуретики;
• сердечные гликозиды;
• гиполипидемические препараты (снижающие уровень холестерина).

Естественно, назначать «Конкор» должен только врач, причем если речь идет о лечении ИБС, или сердечной недостаточности – то кардиолог.