Мужская контрацепция: мифы и реальность

Как работает новый метод мужской контрацепции?

Процедура, называемая RISUG, что означает обратимое ингибирование сперматозоидов под руководством, и проводимая в Индии занимает всего 15 минут, проводится врачом, начинает действовать примерно через три дня, и эффективна на протяжении от 10 и более лет. Врач вводит местную анестезию, делает небольшой надрез в основании мошонки, и тонкими щипцами и вынимает семявыводящий проток. Затем, вводится полимерный гель, семявыводящий проток возвращается на место и проделывается такая же процедура со вторым семявыводящим протоком. Это в общем-то и все, звучит очень просто и недорого, но самое интересное это то, что происходит потом.

Два вещества — стирол малеиновый ангидрид и диметилсульфоксид из полимера, которые сгущаются в течение последующих 72 часов, вводятся не для того, чтобы привести к затвердеванию и блокированию семявыводящего протока. Напротив, полимер выравнивает стенки семявыводящего протока и позволяет сперме свободно течь в середине, что предотвращает подъем давления, а из-за отрицательной и положительной поляризации полимера, сперматозоиды разрываются в результате полиэлектролитного воздействия. Вместо того, чтобы прервать производство сперматозоидов, этот метод действует больше, как пункт взимания платы на сверхскоростной магистрали. По мере того, как негативно заряженные сперматозоиды проходят, их оглушает положительно заряженным полимером. Мужчина способен к семяизвержению, но большинство сперматозоидов будут мертвы и ни на что не способны.

Всего одна инъекция и это вещество позволяет вам избежать беременности у партнерши на 10 и более лет. И если вы все же решитесь на то, чтобы завести детей, нужна всего одна инъекция воды и соды, чтобы смыть гель и через 2-3 месяца у вас вновь здоровые сперматозоиды.

Как подобрать противозачаточные таблетки

Как выбрать противозачаточные таблетки, самостоятельно лучше не разбираться. В идеале о том, как правильно подобрать контрацептивы, должен подробно рассказать женщине специалист. Ведь те, кто стремится выбрать без врача контрацептивы, воспользовавшись советом подруги или рекомендацией провизора, рискуют получить не только защиту от нежелательной беременности, но и ряд побочных эффектов. Никакая таблица или другая информация о том, какие бывают контрацептивы и как пить противозачаточные средства, не должны являться руководством к действию.

Врач-гинеколог всегда учитывает то, какие заболевания перенесла пациентка, интересуется семейным анамнезом, учитывает все индивидуальные особенности.

Далее специалист проводит осмотр, во время которого он оценивает состояние кожных покровов, измеряет вес, кровяное давление, проводит пальпацию молочных желез

Также важно провести лабораторные анализы, чтобы определить содержание сахара в крови, печеночные ферменты, гормональный фон. Не менее важно провести УЗИ органов малого таза и молочных желез, а при необходимости сделать и маммографию

Специалист проводит гинекологический осмотр.

Перед тем, как определить, какие противозачаточные таблетки лучше выбрать, женщине рекомендуется посещение офтальмолога, так как даже самые лучшие противозачаточные таблетки при продолжительном приеме увеличивают риск развития глаукомы и других болезней глаз.

Таким образом, какие оральные контрацептивы лучше, врач определяет с учетом следующих особенностей:

• внешний вид молочных желез;
• рост;
• оволосение на лобке;
• состояние кожи и волос;
• особенности менструального цикла;
• хронические болезни.

Какие есть фенотипы? В настоящее время определяются три вида женских фенотипов.

Превалирование эстрогенов

Это женщины, рост которых низкий или средний, волосы и кожа преимущественно сухие. С виду такие дамы женственны. При месячных отмечается сильная кровопотеря, цикл длится дольше 4 недель менструации продолжительные.

Таким пациенткам врачи, как правило, рекомендуют прием высокодозированных и средних КОК таких как:

• Милване, Логест, Линдинет, Фемоден — этинилэстрадиол и гестоден;
• Микрогинон, Триквилар, Три-Регол, Тризистон, Ригевидон — этинилэстрадиол и левоноргестрел.

Сбалансированный тип

Это женщины, имеющие женственную внешность, средний рост, небольшую грудь, нормальное состояние кожи и волос. У них отсутствуют признаки ПМС, месячные идут 5 дней, цикл нормальной продолжительности.

Таким дамам рекомендован прием препаратов второго поколения:

• Мерсилон, Три-мерси, Марвелон, Новинет, Регулон — этинилэстрадиол и дезогестрел;
• Силест — этинилэстрадиол и норгестимат;
• Фемоден, Логест, Линдинет-30 — этинилэстрадиол и гестоден;
• Микрогинон, Три-Регол, Триквилар, Тризистон, Минизистон, Ригевидон — этинилэстрадиол и левоноргестрел.

Превалирование андрогенов/ гестагенов

Такие дамы, как правило, высокого роста, имеют «мальчишескую» внешность, у них слабо развитая грудь, отмечается высокая жирность кожи и волос. Могут проявляться андрогенные проявления. Перед месячными отмечается депрессивное состояние и боль в животе. Сами месячные скудные, длятся меньше 28 дней, цикл также короткий.

В таком случае врач может назначить антиандрогенные препараты для женщин. Это средства:

• Джес, Джаз, Димиа, Ярина — дроспиренон и этинилэстрадиол;
• Силует, Жанин — этинилэстрадиол и диеногест;
• Диане-35, Хлое, Эрика 35 — этинилэстрадиол и ципротерон;
• Зоэли — номегэстрол и эстрадиол.

Мужская контрацепция – как выйти победителем на любовном ложе

Если вышеупомянутые противозачаточные средства для мужчин не являются актуальными по ряду причин, что можно использовать для успешного предохранения?

Многие практикуют многократное семяизвержение для процентного снижения жизнеспособности активных половых клеток. Иными словами, после 3-4 половых актов возможность оплодотворения падает на «ноль». Все конечно так. Однако данная возможность абсолютно не дает стопроцентной гарантии защиты, и довольно часто мужчины даже при большом количестве половыхконтактов не теряют необходимой фертильности. Ведь при нормальной физиологии мужского организма в сексуальных баталиях (извиняюсь за каламбур) можно потерпеть фиаско обоим партнерам хотя бы потому, сперматозоиды имеют свойство быстро созревать. И даже после нескольких контактов в постели они не теряют высокий процент для зачатия, и могут внести свою лепту в рождение нового потомства. А этот вариант может не устраивать ни мужчину ни женщину.

Получается, презервативы выходят победителями, как наиболее доступное средство предохранения в постели. В любом случае, даже этот метод контрацепции будет наиболее эффективен при наличии одного полового партнера.

Противозачаточные средства для мужчин – это равное соотношение ума и желания. И какой контрацепции отдать предпочтение, выбор чисто индивидуален для каждого мужчины. Но не стоит забывать, мужские контрацептивы не дают полной гарантии избежать заражения половой инфекцией.

Здоровье

Ученые обнаружили
способ воспрепятствовать продвижению сперматозоидов
во время эякуляции. Благодаря этому
мужчины
скоро смогут использовать
н
овую форму контрацепции.

Ученые заявили, что полного противозачаточного эффекта можно достичь, заблокировав два белка в клетках гладких мышц, которые способствуют продвижению сперматозоидов.

Исследование показало, что отсутствие двух белков α1A-адренорецептора
и P2X1-пуринергического рецептора
, вызывает бесплодие, не отражаясь на сексуальной функции и поведении
.

О ретиноевой кислоте, или полезный опыт провального WIN 18,446

Спустя полвека история провала WIN 18,446, описанного ранее, помогла продвинуться в направлении мужской контрацепции. Поскольку WIN 18,446 отравлял только тех, кто принимал алкоголь, учёные заподозрили, что, скорее всего, этот препарат нарушает какой-то из этапов естественного распада этанола в организме .

Этанол, содержащийся в вине, пиве и прочих спиртных напитках, попадая в организм, метаболизируется до ацетальдегида. Ацетальдегид весьма ядовит, а фермент под названием ALDH (ацетальдегиддегидрогеназа) нейтрализует его, превращая в уксусную кислоту.

В 2010 году удалось выяснить, что WIN 18,446 связывается с ALDH и стопорит весь процесс, что приводит к накоплению ацетальдегида и, соответственно, отравлению. Это открытие оказалось довольно полезным. В семенниках тоже происходит процесс превращения спирта в кислоту, только не этанола, а ретинола (одна из форм витамина А) в ретиноевую кислоту. Во время сперматогенеза ретиноевая кислота связывается с белком RAR, образуя комплекс, необходимый для созревания сперматозоидов из клеток-предшественников. В семенниках превращением ретинола в ретиноевую кислоту занимается особая альдегиддегидрогеназа ALDH1a2. А это значит, что если подкорректировать особенности связывания WIN 18,446, то можно заставить его игнорировать ALDH, а блокировать только ALDH1a2 в семенниках, что предотвратило бы отравление.

С наскока это не удалось. Было проверено около сотни вариаций WIN 18,446, и ни одна не сработала. Неунывающие ученые просканировали еще 60 000 молекул и таки нашли семь (!), которые специфически блокировали именно ALDH1a2. Но это еще не конец — какие-то из этих молекул могут оказаться токсичными или не смогут преодолеть гемато-тестикулярный барьер. Так что, до клинических испытаний еще очень далеко.

История с WIN 18,446 побудила еще несколько лабораторий обратить внимание на роль ретиноевой кислоты в сперматогенезе. Одна из таких лабораторий в Колумбийском университете Нью-Йорка при помощи скрининга обнаружила вещество, которое блокирует связывание ретиноевой кислоты с белком RAR

При этом нужные для созревания сперматозоидов гены не активируются вообще. Но и в этом случае не обошлось без трудностей. Эффект такого препарата оказался системным — ретиноевая кислота не могла связываться с белками, схожими с RAR, в других тканях. И теперь создатели препарата бьются над тем, чтобы сделать его семенник-специфичным .

Глава этой группы ученых, Дебра Уолгемут (Debra Wolgemuth), как и многие ее коллеги в этой области, считает свою работу важной не только для планирования семьи, но и для поддержания на адекватном уровне общего населения Земли (по некоторым прогнозам население Земли может вырасти до 10 миллиардов уже к середине этого века). Тестирование противозачаточных препаратов на лабораторных грызунах также натолкнуло Дебру на весьма полезную идею о том, как можно избавить нью-йоркское метро от крыс

Ну а это уже тема для отдельной статьи.

Бесперспективный рынок

Профессор Стефани Пейдж с медицинского факультета Вашингтонского университета — одна из ведущих учёных, занимающихся вопросами мужской контрацепции. Она курирует одновременно три исследования: одна группа учёных работает над таблеткой, подавляющей выработку сперматозоидов. Другая — над инъекционным препаратом — тем самым, который в 2016 году вызвал множество побочных эффектов. Сейчас его дорабатывают. Третья разработка — гель NES/T, который вовсю проходит клинические исследования. По её словам, ни одна из разработок не поступит на рынок в ближайшее время.

По статистике, 75 % добровольцев, испытавших на себе противозачаточную инъекцию, хотели бы продолжить предохраняться с помощью мужской гормональной контрацепции, несмотря на риск побочных эффектов. Разработка вполне могла бы стать популярной. Но, по словам доктора Пейдж, фармацевтические компании пока не проявляют интереса к этой теме и не спешат спонсировать новые исследования. Без них дело идёт медленно. Возможно, всё дело в стереотипе, будто бы предохранение в первую очередь женская забота.

Нужны ли миру мужские гормональные контрацептивы — вопрос всё ещё спорный. С одной стороны, как и в 70-е годы, немногие женщины хотели бы доверить мужчинам контроль над деторождением. Согласно исследованию 2011 года, около половины женщин не хотели бы, чтобы такая ответственность лежала на мужчине, и это неудивительно, ведь в случае ошибки именно женщине придётся разбираться с последствиями.

С другой стороны, как пишет журнал медицинской этики Американской медицинской ассоциации, забота о контрацепции возлагает на женщин несправедливо большую нагрузку. Женская контрацепция заметно дороже мужской — хотя бы потому, что таблетки нужно принимать каждый день, а презервативами мужчины пользуются только во время секса. Если же говорить о вазэктомии, то затраты на неё и вовсе минимальны.

Если обсуждать методы контрацепции, которые представлены на рынке сегодня, то женщины, использующие их, куда больше подвержены риску побочных эффектов, чем мужчины. К тому же есть и невидимые различия: женские способы контрацепции требуют куда больше вложений с точки зрения сил и времени. Например, чтобы вам прописали таблетки, нужно как минимум один раз сходить ко врачу. Плюс моральный ресурс — стресс, тревога из-за того, что контрацепция может не сработать, или из-за страха выбрать неподходящий способ.

ФОТОГРАФИИ: stock.adobe.com —  Мария Mudrykh

Виды препаратов

Пока невозможно постоянное применение средств для мужской контрацепции. Есть несколько видов таблеток, которые могут временно предотвратить выработку сперматозоидов. Постоянно их применять нельзя. Все препараты можно разделить на группы:

• прототипы;
• средства, не прошедшие клинические испытания;
• лекарства, приводящие к мужскому бесплодию в качестве побочного эффекта.

Пока врачи рекомендуют не рисковать, а использовать обычные методы для предотвращения беременности: презервативы, прерванный половой акт или вазеэктомию. Другие средства не подтвердили свою безопасность. Медицине о них слишком мало известно.

Ацетат ципротерона

«Ципротерон» и его аналоги чаще всего назначаются при раке предстательной железы. Препарат имеет выраженный антиандрогенный эффект, поэтому иногда назначается женщинам от облысения и акне.

У здорового человека выработка сперматозоидов временно останавливается, но одновременно развиваются побочные эффекты. Ципротерона ацетат негативно действует на печень, изменяет уровень глюкозы в крови. Самолечение этим средством запрещено, ведь оно имеет гормональную основу.

Таблетки с большими дозами тестостерона

Первые контрацептивы для мужчин, для перорального приема, были запрещены и изъяты из продажи. Они появились в Америке и состояли из чистого тестостерона. Во время клинических испытаний фармацевты исследовали инъекции этого гормона, а на прилавки выпустили таблетированое средство.

Планировалось, что они полностью заменят регулярные уколы. Своей цели контрацептив достигал – уже после приема первой таблетки угнеталась деятельность сперматозоидов, но возникали побочные эффекты:

• облысение;
• увеличение вязкости крови;
• появление патологий сердца и сосудов, обострения заболеваний этой сферы;
• нервные срывы, повышенная агрессивность;
• снижение ощущений во время интимной близости;
• респираторные патологии;
• увеличение веса;
• боли в ногах, судороги.

После массовых обращений пациентов с такими симптомами, препарат на основе тестостерона признали опасным и запретили. За пределы Америки он не распространился. Ученые ищут способы для предотвращения зачатия, которые не будут вызывать побочных эффектов.

Таблетки с андрогенами и эстрогенами

Недостатки тестостероновых противозачаточных могут компенсировать комбинированные препараты, имеющие в составе женские гормоны – эстрогены. При их приеме у мужчины будут также наблюдаться побочные эффекты:

• перемены настроения, склонность к апатии и депрессии;
• увеличение вязкости крови, склонность к образованию тромбов;
• повышение либидо.

Согласно клиническим испытаниям, эти средства нельзя принимать длительными курсами. Максимальный срок 1 месяц, после которого до следующего курса нужно выждать не менее 90 дней.

Негормональные препараты

Сейчас ведутся разработки негормональных препаратов, которые будут иметь меньшее количество побочных эффектов. Главная задача – получить состав, который можно будет применять постоянно.

• CDB-4022 – продукт американских разработчиков. Их нужно принимать всего раз в сутки, а после окончания использования детородная функция восстановится полностью. Препарат не дает вызревать сперматозоидам.
• Аналогично действует иная разработка JQ1. Ее компоненты всасываются в кровь, нарушая сперматогенез.

Израильские медики пошли дальше, они тщательно изучили сперматогенез и обнаружили белок, который отвечает за выработку сперматозоидов. Они нашли средство, которое может заблокировать его выработку, что приведет к временному мужскому бесплодию. Таблетки планируется пить всего один раз в месяц.

Пока неизвестно, когда на полки попадут эти контрацептивы, сейчас ведутся их клинические испытания. На популярных сайтах китайских товаров уже продаются таблетки для мужчин под рабочими названиями. Врачи не рекомендуют приобретать средства через интернет. Неизвестно насколько точен их состав и вы получите прототип, а не токсичное вещество, которое приведет к летальному исходу.

Гормональные средства от прыщей для мужчин

Причиной упорного течения угревой сыпи бывает избыток тестостерона в крови, повышение чувствительности к нему кожи. Мужские гормоны усиливают образование сальными железами жира, меняются его свойства.

Если для женщин в таких случаях показано применение антиандрогенных препаратов, то для мужчин такое лечение не рекомендуется. Оно вызывает признаки гормональной недостаточности: снижение потенции, полового влечения, резкую слабость, низкую переносимость физических нагрузок.

Поэтому от прыщей для мужчин назначают:

• средства с противовоспалительным действием – антибиотики Доксициклин, Клиндамицин внутрь, эритромициновая мазь наружно;
• кремы, растворы для местного нанесения – Скинорен, Базирон, Зинерит;
• производные витамина А (Роаккутан, Сотрет) в капсулах после исключения противопоказаний;
• витаминотерапию – доказана высокая эффективность витамина В5 (пантотеновой кислоты).

Причиной высыпаний у мужчин бывают стероидные гормоны, принимаемые для роста мышц. В этих случаях добиться стойкого улучшения состояния кожи можно только при условии их отмены.

Другие методы контрацепции для мужчин

Кроме рассмотренных выше противозачаточных таблеток, существуют другие средства контрацепции для мужчин

Если не брать во внимание прерванный половой акт, то сюда относят барьерную контрацепцию, противозачаточные уколы, гели, а также оперативное вмешательство. Подробнее об этом можно узнать из видеоролика:

https://youtube.com/watch?v=XB1cyKWYwUU

Барьерная контрацепция

Под серьезным названием «барьерная контрацепция» понимают не что иное, как использование презервативов. Такое наименование данный комплекс защитных мер получил из-за метода предохранения: с помощью механических или химических способов сперматозоиды ограничены в проникновении в матку. Если использовать химические и механические варианты одновременно, то это будет называться «барьерная комбинированная контрацепция».

L o a d i n g . . .

Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?

ответ:

Замечание! Главными преимуществами барьерных методов выступают минимальный риск заражения половой инфекцией, доступность, возможность применения при заболеваниях.

Презервативы сегодня представлены в широком ассортименте: они различаются по производителю, размеру, форме, цвету и даже ароматам. Если было решено выбрать презерватив в качестве контрацепции, лучше отдать предпочтение проверенным брендам.

Противозачаточные уколы для мужчин

Наравне с контрацептивными препаратами стоят противозачаточные инъекции для мужчин, которые также стали использоваться относительно недавно. Их применение началось только после успешного проведения исследований. 1000 мужчин на протяжении 2 лет принимали противозачаточные уколы, в которых содержался ундеканоат тестостерона. В качестве растворителя для вещества использовалось масло семян чайного дерева.

Исследователи пришли к таким выводам и результатам:

• из тысячи испытуемых мужчин отцами на протяжении 2 лет исследования стал только 1 % участников – 10 человек,
• при введении укола вещество воздействует на выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, угнетая ее,
• из-за этого спермы становится меньше.

Положительный момент кроется в том, что для возвращения к репродуктивности достаточно перестать делать уколы. Через полгода можно планировать ребенка.

Гель контрацептив для мужчин

Мужчины редко задумываются о контрацепции, полагаясь на то, что женщина сама знает, как защититься от нежелательной беременности с помощью противозачаточных таблеток. Самым популярным средством остается презерватив, но с недавних пор обороты успеха набирает специальный контрацептивный гель.

Предупреждение! Гель для защиты содержит в составе полимер стирол-alt-малеиновую кислоту, растворенную в диметилсульфоксиде.

Принцип воздействия заключается в следующем:

• перед половым актом мужчина наносит гель на половой орган,
• вещество заполняет семенные протоки,
• закрытые каналы не дают сперматозоидам выйти наружу.

Разработка геля тестировалась на кроликах, исследование показало, что такое средство контрацептивов для мужчин оказалось эффективным. Оно не содержит гормонов, поэтому не представляет опасности для здоровья мужчин.

Вазэктомия и вазорезекция

Вазэктомией или вазорезекцией называется вид оперативного вмешательства, когда у мужчины перекрывается семявыносящий поток. Данный шаг является серьезным решением, так как после операции у мужчин не будут образовываться сперматозоиды, однако, на мужской организм это не повлияет. При вазорезекции происходит разобщение семенных канатиков. Такая процедура проводится только по показаниям доктора. Поэтому если мужчина захочет по своему желанию сделать вазорезекцию – скорее всего, ему откажут.

Данный способ контрацептивов для мужчин обладает такими плюсами:

1. Безопасность.
2. Быстрота и простота операции.
3. Быстрое возвращение к привычной жизни.
4. Минимум осложнений.

К минусам данного метода относят отсутствие защиты от половых инфекций, возможность побочных эффектов в виде отека мошонки, боли и воспаления.

Противозачаточные таблетки для мужчин

На сегодняшний день мужские оральные контрацептивы находятся в стадии разработки и исследований. Сложность заключается в том, что гормоны, содержащиеся в препарате, должны ежедневно воздействовать на сперматозоиды. В то время как женские противозачаточные таблетки основаны на воздействии гормонов только в дни овуляции.

Условно мужские противозачаточные таблетки можно разделить на следующие классы:

• сперматогенезный ингибитор. Действие основывается на том, чтобы подавить гонадотропины (гормоны, регулирующие функцию половых желёз). Активными веществами являются энантат тестостерона, стероиды гестагенного характера, нафарелин. Данные вещества применяют в совокупности или по отдельности. От таких медикаментов часто возникает масса побочных эффектов;
• препараты, которые воздействуют на сперматозоидную активность, подавляя её.

Специалисты в ходе длительных исследований выяснили, что наиболее безопасными препаратами являются те, которые оказывают воздействие на созревшие сперматозоиды. После того как препараты перестают попадать в организм, мужская фертильность восстанавливается.

Как действуют мужские противозачаточные таблетки

Воздействие противозачаточных таблеток на организм мужчины разнится в зависимости от классификации самого препарата. Например, сперматогенезные ингибиторы подавляют сперматогенез (не дают сперматозоидам образовываться). Стоит отметить, что если кровь мужчины содержит много тестостерона, то ограничивается его репродуктивная функция, что и приводит к эффекту контрацепции.

Другая группа препаратов воздействует на ферменты сперматозоидов, что приводит к снижению их подвижности. Предполагается, что приём этих средств вначале проводится в минимальной дозе, а позднее она увеличивается, что позволяет поддерживать эффект контрацепции.

Однако данный вид контрацептивов может оказывать побочные действия, такие как:

• нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы мужчины;
• образование высыпаний на коже;
• рост волосяного покрова на теле;
• постоянное чувство жажды;
• усиленная работа сальных желёз;
• расстройства ЖКТ.

Плюсы и минусы мужских оральных контрацептивов

К положительным характеристикам оральных мужских контрацептивов относят удобство в применении. Нет необходимости использовать иные средства контрацепции.

К минусам можно отнести:

• снижение либидо;
• наличие побочных эффектов;
• уменьшение контрацептивного эффекта при пропуске приёма таблеток;
• недопустимость совмещения приёма таблеток с алкоголем;
• отсутствие защиты от половых инфекций.

Доступность приобретения, цены препаратов

Говоря об оральных контрацептивах для мужчин, чаще всего встречаются такие названия, как Н2-Гамендазол и Аджудин. Первоначально эти препараты предназначались для раковых больных, но у них был выявлен побочный эффект — понижение фертильности. На данный момент Аджудин ещё разрабатывается. Он блокирует выработку спермы, но данное средство не относится к гормональным. H2-Гамендазол проходит исследования на мышах, а люди к ним пока не допускаются.

Естественно, что данные препараты ещё не выпущены и достать их не представляется возможным. О стоимости также говорить ещё рано.

Однако специалисты считают, что назначение подобных средств в качестве противозачаточных таблеток для мужчин является небезопасным и необоснованным. При ошибке в дозировке они могут причинить серьёзный вред здоровью.

Есть и другие препараты:

• CDB-4022. Американский препарат. В составе негормональные вещества, которые не позволяют сперматозоидам созревать. Чтобы добиться контрацептивного эффекта, препарат необходимо употреблять не менее 4 месяцев. На территории России найти его невозможно. По некоторым данным, средство находится на этапе тестирования;
• Ципротерон. Обладает временным эффектом контрацепции из-за подавления сперматогенеза. Отрицательным эффектом можно назвать снижение полового влечения, а также негативное влияние на почки и печень. Стоимость препарата — от 1350 р. Перед употреблением обязательна консультация с врачом для назначения правильной дозировки;

По большому счёту, можно сделать вывод, что наиболее эффективными и безопасными контрацептивами для мужчин являются презервативы. Они защищают не только от нежелательной беременности, но и от половых инфекций. Иные методы несут массу рисков. Говоря об оральных контрацептивах, следует отметить, что принимать их можно только после консультации с врачом-специалистом. В иных случаях можно причинить большой вред организму.