Инструкция по применению препарата кромогексал в виде глазных капель, спрея для носа, ингаляционного раствора

Кромогексал: применение

Особенности применения

Кромогексал – спрей  назальный принимается при  ринитах аллергических (сезонных или круглогодичных).Кромогексал – глазные капли используются при остром или хроническом конъюнктивите атипического происхождения (весенний конъюнктивит, сенная лихорадка).Кромогексал — раствор для ингаляций назначается как профилактическое средство для устранения астматических жалоб:  астма бронхиальная  неаллергического  и аллергического происхождения, эндогенные виды астмы, вызванные   инфекцией, стрессом или нагрузкой.

Способы применения и дозировка

Кромогексал –  спрей интерназальный –  в каждую ноздрю по 1 впрыскиванию   4 р./сут. (дети и взрослые).Кромогексал –    капли глазные – по 1 капле 4 р./сут. в каждый глаз (взрослым и детям).Кромогексал — раствор ингаляционный 20 мг/2 мл Взрослые (в частности люди пожилого возраста):

По одному флакону (20 мг/2мл) 4 р./ сут., желательно, в одинаковые временные интервалы. Частота употребления при необходимости может  увеличиваться до 6 раз.

При получении оптимального  эффекта в лечении можно перейти на щадящую дозировку,  позволяющую обеспечить стабильный контроль заболевания. Первоначальный курс терапии должен продолжаться минимум 4 недели. Общая продолжительность курса терапии определяется только терапевтом.

При достижении оптимального эффекта  в лечении нельзя прекращать прием препарата Кромогексал внезапно. Отмена препарата проводится постепенно на протяжении недели, если возникла необходимость в прекращении  приема Кромогексала. Так как именно  в период понижения дозы может возобновиться ряд признаков заболевания.

Ингаляция  производится  обязательно с применением специального ингалятора – небулайзера,  при помощи  мундштука или лицевой маски. Для вскрытия флакона нужно отломать  маркированную верхнюю часть  в одноразовом флаконе.

КромоГЕКСАЛ назначается ингаляционно, при  лечении бронхиальной астмы  у взрослых и детей —  1 флакон (20 мг/2 мл) по 4 раза (при острой необходимости увеличить до 6 раз) в  течение суток. Начальный терапевтический курс  — не менее 4 нед. Общая продолжительность терапии устанавливается лечащим врачом.  Проводят ингаляцию через лицевую маску при помощи небулайзера  или мундштук.

Побочные эффекты Кромогексала

• глазные капли Кромогексал:  легкое жжение в глазах (редко), ощущение инородного предмета, отечность конъюнктивы, нарушение кровоснабжения конъюнктивы, временное расстройство четкости зрения.
• спрей назальный  Кромогексал: легкое жжение слизистых оболочек носа,  головная боль  кратковременное расстройство вкусовых ощущений (крайне редко), носовые кровотечения (в единичных случаях), отечность гортани, языка, раздражение носовой слизистой оболочки, охриплость, тяжелая  анафилактическая реакция, сопровождающаяся бронхоспазмом,  удушье, кашель.
• Кромогексал раствор  ингаляционный: гиперчувствительность верхних дыхательных путей (сразу после ингаляции следует выпить воды), кашель, хрипота,  кратковременный бронхоспазм (если бронхоспазмы повторяются,  ингаляцию бронхолитика делают перед применением КромоГЕКСАЛА). Редко, но могут наблюдаться головная боль,  анафилаксия, болезненные, затрудненные или учащенные мочеиспускания, головокружение, сыпь, тошнота. После отмены лекарственного средства — эозинофильный инфильтрат легких, обострение бронхиальной астмы,

Противопоказания

• повышенная  чувствительность;
• гиперчувствительность к составляющим компонентам (к кромоглициевой кислоте);
• беременность (в I триместре);
• грудное вскармливание;
• дети до 5 лет (ингаляционный раствор).

Использование Кромогексала не вызывало тератогенного эффекта  у животных во время экспериментов, однако применение препарата для беременных не желательно, так как адекватные терапевтические исследования по безопасности КромоГЕКСАЛА и его эффективности фактически не осуществлялись.

Кромоглициевая кислота так же присутствует в грудном молоке. Хотя уровень концентрации вещества в молоке совсем незначительный, препарат не желательно назначать в период лактации, за исключением только тех ситуаций, когда потенциальная польза для матери существенно превышает риски возможные для будущего ребенка.

Лекарственная форма

1. Кромогексал – капли глазные 2%,  флаконы по 10 мл.
2. Кромогексал – интерназальный спрей 2%,  флаконы по 15 мл.
3. Ингаляционный раствор 20 мг/2 мл. в  полиэтиленовых одноразовых прозрачных флаконах -2 мл. В связке по 10 флаконов. В картонной коробке 5 или 10 лент.

Состав, формы выпуска

Состав, в зависимости от вида средства:

В каких случаях показан Кромогексал:

• Против аллергии.
• Антигистаминное, т.е. блокирует выработку гистамина.
• Стабилизирует мембраны тучных клеток и блокирует образование других биологических веществ, что вызывают отрицательную патологическую реакцию иммунной системы.

Показания:

• Аллергический ринит. Насморк и чихание, повышенное выделение слизи при вдыхании аллергена.
• Конъюнктивит. Повышенное слезотечение, глазной зуд,
• Поллиноз. Чаще всего появляется по сезонам – весна-лето.
• После раздражения слизистой. Жжение глаз, покраснения от воздействия провоцирующих веществ.
• Кератит аллергический.
• Бронхиальная астма.

Кромогексал спрей для носа. Не только от аллергии

Watch this video on YouTube

Фармакологическая группа и действие

Входит в группу медикаментов, обладающих противоаллергенным действием. Используется местно.

Медикамент оказывает воздействие направленное на устранение аллергии, создает условия для развития мембраностабилизующего действия, осуществляет блокаду поступления ионов кальция в клетку (способствует недопущения выброса гистамина, брадикинина и др.).

Данный медикамент не подвержен метаболизму. Полностью выводится почками и продуктами кишечника в первоначальном виде. Процесс длится примерно от 1,5-2 часов.

Препарат является профилактическим средством, не вызывает привыкание.

Форма выпуска

Данный препарат относится к фармакологической группе лекарственных средств, обладающих способностью блокировать выработку гистамина (антигистаминные средства).

Кромогексал выпускаются в 3 вариантах:

1. Глазные капли во флаконе из нетоксичного полимера в объеме 10 мл. Выпускаются в картонной упаковке по одному флакону. На конце флакона имеется сужение, которое напоминает пипетку. Это позволяет производить точную дозировку лекарства. В каждой упаковке имеется аннотация (с ней нужно ознакомиться перед использованием глазных капель) в которой указаны характерные особенности, противопоказания и побочные эффекты.
2. Лекарственный раствор для ингаляционного применения. Выпускается в пластиковых емкостях из полиэтилена. Они соединены между собой в форме ленты. В аптечной сети можно приобрести упаковку, которая может иметь 5 или 10 пластиковых контейнеров по 2 мл.
3. Назальный спрей. Флакон может содержать 15 или 30 мл. Удобен в применении, из-за расположенного на конце дозатора.

Действие капель

Динатриевая соль оказывает стабилизирующее действие на мембранные элементы базофильных гранулоцитов. Благодаря действию данного компонента ингибируется вхождение в клетки ионов кальция. Из-за стабилизации мембран средство помогает предупредить высвобождение в крови медиаторов аллергии и воспаления, таких как гистамин, брадикинин и так далее. Препятствует препарат и дегрануляции.

После введения капель в область слизистой конъюнктивы всего 0,03% от вводимой дозы попадает в системный кровоток. С плазмой крови связывается на 65%. Выводится препарат с желчью и мочой в течение суток. Метаболиты в процессе выведения не выделяются.

Глазные капли кромогексал

Кромогексал в виде глазных капель применяется при остром или хроническом конъюнктивите с атопическим генезом – то есть при аллергическом проявлении патологии во время сенной лихорадки или сезонного типа.

Исследования в отношении действия препарата во время беременности проводились только на животных. Тератогенного эффекта выявлено не было. Но это не значит, что препарат безопасен для использования женщинами в положении, так как адекватных исследований на данной группе не проводилось. В отношении грудного вскармливания отмечается, что динатриевая соль проникает в грудное молоко. Несмотря на то, что вещество в нем содержится в незначительных дозах, использование средства при лактации не рекомендовано. Если есть такая необходимость, следует предварительно отлучить ребенка от грудного вскармливания.

В отношении детей проводились исследования на различных группах пациентов кроме грудничков. В целом средство показало себя как безопасный препарат, не вызывающий побочных эффектов при адекватном использовании под контролем взрослых. Случаев передозировки препаратом выявлено не было.

Показаниями являются:

• Аллергический конъюнктивит;
• Аллергический кератит. А вот каковы симптомы и какое должно быть лечение вирусного кератита, поможет понять данная информация ;
• Аллергический кератоконъюнктивит;
• Раздражение глаза под воздействием аллергенов.

Кромогексал в виде глазных капель считается самым эффективным профилактическим средством, хотя и в острой фазе способно устранить симптоматику аллергического конъюнктивита. При профилактическом применении эффект может наступить через несколько дней, а в отдельных случаях и несколько недель от начала приема.

Способ действия и состав глазных капель Кромогексал

Кромоглициевая кислота является эффективным средством в борьбе с глазными, назальными и бронхиальными аллергическими проявлениями: ринитом, кашлем, слезотечением, гиперемией век и конъюнктивы, носовых ходов, зудом и ощущением инородного предмета в глазу. Она используется во многих препаратах для лечения аллергии глаз, в назальных каплях и спреях.

В составе Кромогексала, капель глазных кромоглициевой кислоты, которая является основным действующим компонентом лекарственного средства — 2% (на 1 мл — 2 мг).

Воздействие препарата основано на способности кромоглициевой кислоты проникать сквозь мембраны тучных клеток. Она предупреждает попадание в тучные клетки ионов кальция, благодаря чему блокируется высвобождение прогластандинов, лейкотриенов и брадикининов, а также гистамина. А это, в свою очередь, приводит к снижению слезоотделения, уменьшению отека слизистых и покраснения кожи вокруг глаза; снимает воспаление, устраняет зуд.

Вспомогательными веществами в составе лекарственного средства являются: эдетат динатрия и физраствор, дигидрат гидрофосфата и гидроксид натрия, жидкий сорбитол, дистиллированная вода, а также консервант (бензалкония хлорид).

Инструкция по применению

Средство используется для профилактики и лечения поллиноза, а также сезонного и постоянного аллергического ринита.

Способ применения и дозы

Спрей распыляют в ноздри. Стандартная доза препарата для детей от 5 лет и взрослых — по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 4 раза в день. Частоту ингаляций можно увеличить до 6 раз в день.

После достижения терапевтического эффекта препарат следует применять только в случае контактов с аллергенами (домашней пылью, пыльцой, спорами грибов).

Прохождение стандартного курса лечения занимает 4 недели. Прекращать прием препарата нужно плавно, постепенно снижая частоту впрыскиваний в течение 1 недели.

Противопоказания

1. Непереносимость каких-либо компонентов в составе назального спрея.
2. Возраст до 5 лет.

С осторожностью средство назначают больным, которые страдают почечной, печеночной недостаточностью и имеют полипы в носу

Побочные эффекты

• раздражение или жжение носовой слизистой;
• безостановочное чихание;
• кашель;
• ринорея;
• кровотечение из носа (возникает редко);
• крапивница;
• кожная сыпь;
• отеки на лице, веках, губах;
• кожный зуд;
• затрудненное дыхание;
• трудности с глотанием;
• головная боль;
• неприятный привкус во рту.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде назального спрея во флаконах по 15 мл или 30 мл с дозатором. На вид раствор бесцветный либо слегка желтоватый. Механических включений в нем быть не должно.

Состав препарата следующий:

• кромогликат (активное вещество);
• хлорид бензалкония;
• эдетат динатрия;
• хлорид натрия;
• сорбитол;
• дигидраты дигидрофосфата натрия и гидрофосфата натрия;
• додекагидрат гидрофосфата динатрия;
• вода.

Фармакология и фармакокинетика

Он действует следующим образом:

1. Стабилизирует мембраны тучных клеток.
2. Не дает ионам кальция проникать в тучные клетки, защищая их от дегрануляции и предотвращая высвобождение биологически активных веществ.

Существенные клинические эффекты проявляются через несколько дней либо недель регулярного использования спрея.

Средство не подвергается метаболизму. Оно выводится почками и кишечником в изначальном виде. Процесс полувыведения составляет 1,5 часа. Примерно 1% активного вещества больной проглатывает, но оно затем выделяется через ЖКТ без значительной абсорбции.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном использовании с кромоглициевой кислотой эффективность Кромогексала может повыситься

Комбинируя эти средства, следует проявлять осторожность

Показания к применению

Кромогексал используется в качестве лекарственного средства в офтальмологии при:

• пагубном влиянии окружающей среды в виде внешних раздражителей;
• недостатке натуральной слезы;
• высокой переутомляемости органов зрения;
• длительной работе за компьютером;
• аллергических конъюнктивитах;
• кератитах;
• раздражении глаз;
• аллергических ринитах, оказывающих влияние на состояние склеры;
• покраснениях конъюнктивы.

Антибактериальный и противовоспалительный препарат – глазные капли Комбинил Дуо.

Показаны при остром и хроническом аллергическом конъюнктивите

Единственный выход для полного излечения катаракты – искусственный хрусталик глаза.

КромоГЕКСАЛ

КромоГЕКСАЛ — антиаллергическое лекарственное средство, используемое в офтальмологической практике как инструмент лечения и профилактики воспаления наружной оболочки и роговицы глаза аллергического генеза. Препарат востребован также при аллергическом раздражении слизистой глаз, вызванном природными аллергенами (тополиный пух, шерсть домашних питомцев и т.д.), производственными вредностями, косметикой, некоторыми лекарственными средствами. Эффективен при сезонном аллергическом риноконъюнктивите (поллинозе), ранее известном как сенная лихорадка. Это заболевание в той или иной степени знакомо каждому пятому жителю земли, притом что растений, способных продуцировать аллергогенную пыльцу, известно всего лишь около 50 видов. Одним из условий его развития является индивидуальная предрасположенность, которая проявляется в ответ на повторное воздействие аллергена. Роль последнего выполняет пыльца растений, на компоненты которой (полипептиды и гликопротеиды) и выделяются антитела, провоцирующие аллергическую реакцию. Поллиноз — сезонное заболевание, характеризующееся высоким риском поражения целого ряда органов и систем. Тактика его лечения определяется порой года и характером течения. В период цветения растений лечение строится таким образом, чтобы обеспечить максимальную защиту таргетных органов от повреждающего воздействия аллергенов и иных раздражителей неантигенной природы. Одним из инструментов решения этой задачи являются антиаллергические нестероидные препараты, одним из которых и является КромоГЕКСАЛ. Их особенностью является способность блокировать развитие аллергической реакции на начальном этапе ее развития. Они препятствуют высвобождению медиаторов аллергических реакций (гистамина, простагландина, брадикининов) посредством блокирования поступления кальций-ионов внутрь тучных клеток и базофилов и аккумуляции циклического АМФ за счет инактивации фермента фосфодиэстеразы. Результатом их приема является также уменьшение количества эозинофилов и ингибирование воспалительных реакций в слизистых.

Для предупреждения аллергии необходим медикаментозный курс этими лекарственными средствами в течение всего периода цветения растений. КромоГЕКСАЛ является одним из наиболее эффективных средств профилактики сезонного аллергического риноконъюнктивита. Клинический эффект от приема препарата развивается уже на 2-3 сутки от начала приема (в резких случаях — на 2-3 неделе). Через слизистую оболочку глаза всасывается лишь незначительная часть действующего вещества. В системный кровоток препарат поступает в дозировках, близких к статистической погрешности. Метаболическим трансформациям в организме не подвергается. Элиминация из организма осуществляется вместе с мочой и калом в равных количествах в неизменном виде через одни сутки после использования. Период полужизни составляет 5-10 минут

В педиатрии применяется, начиная с двухлетнего возраста (с особой осторожностью до 4 лет). Дозировка препарата не изменяется в зависимости т возраста

Разовая доза — 1-2 капли в каждый глаз. Кратность применения — 4 раза в день через равные промежутки времени. В зависимости от клинической ситуации по согласованию с врачом кратность использования можно увеличить до 6-8 раз. По мере достижения фармакологического эффекта кратность использования можно уменьшить и начать применять препарат только при планируемом или состоявшемся контакте с потенциальными аллергенами. КромоГЕКСАЛ обладает благоприятным профилем безопасности и хорошо переносится пациентами. Системные эффекты не развиваются. Из местных побочных эффектов возможно легкое жжение, небольшая отечность, ощущение дискомфорта в глазах, повышенное слезотечение, временная нечеткость зрения. Противопоказанием к применению КромоГЕКСАЛа является индивидуальная непереносимость его активного компонента — кромогликата натрия. Беременные женщины и кормящие матери могут применять препарат по показаниям, но с особой осторожностью. Использование КромоГЕКСАЛа позволяет снизить дозу совместно принимаемых для офтальмологических целей глюкокортикостероидов.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Кромогексала:

• Раствор для ингаляций: по 2 мл в полиэтиленовых ампулах, по 10 шт. в лентах, в картонной пачке 5 или 10 лент;
• Спрей назальный дозированный: по 15 мл (85 доз) или 30 мл (170 доз) в пластиковых флаконах, оснащенных дозирующим устройством, в картонной пачке 1 флакон;
• Капли глазные 2%: по 10 мл в полиэтиленовых флаконах-капельницах, в картонной пачке 1 флакон.

В 1 ампуле раствора содержится:

• Действующее вещество: кромогликат натрия – 20 мг;
• Вспомогательный компонент: вода очищенная.

В 1 дозе спрея содержится:

• Действующее вещество: кромогликат натрия – 2,8 мг;
• Вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, динатрия гидрофосфата додекагидрат, сорбитол жидкий некристаллизованный, бензалкония хлорид, натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, вода для инъекций.

В 1 мл капель содержится:

• Действующее вещество: кромогликат натрия – 20 мг;
• Вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, натрия дигидрофосфата дигидрат, динатрия гидрофосфата додекагидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, сорбитол жидкий некристаллизованный, натрия гидроксид до рН 7,0, вода для инъекций.

Антигистаминные средства в нос

Противаллергические средства можно разделит на:

• антигистамины — капли в нос от аллергии, которые будут блокировать действие основного вещества, выделяющегося в большом количестве при аллергии – гистамина.
• кромоны — противоаллергические средства местного действия (кромосол, кромогексал, кромоглин, лумозол), действуют долго и обладают выраженным положительным эффектом: снижают выраженность зуда, уменьшают выделения и отек слизистой носа. Их широко назначают детям, поскольку они практически не обладают побочными действиями.

Спрей в нос при аллергии нового поколения. Подходит для терапии не только сезонного, но и круглогодичного ринита.Противопоказания: гиперчувствительность, детский возраст до 6 лет.Побочные действия: зуд, чиханье, жжение в носу, носовое кровотечение.Беременность и кормление: можно применять даже в 1 триместре и при лактации.Дозировка: по 1 впрыскиванию 2 раза в сутки. Максимальная доза – по 2 дозы дважды.Цена: 550 р.

Противопоказания: гиперчувствительность, детский возраст до 6 лет, нарушение функции почек, возраст до 65 лет.Побочные действия: головокружение, головная боль, усиление заложенности носа, сухость носа, сонливость, боль и сухость в месте введения, кашель, аллергическая сыпь, недомогание.Беременность и кормление: во время беременности возможно только по назначению врача, если риск для плода ниже ожидаемого эффекта для матери

Нельзя при кормлении.Дозировка: по 2 впрыскивания 2 раза в сутки.Цена: 330-400 руб.

Кромогексал, Лекролин (действующее вещество кромоглициевая кислота) На каплях написано «глазные», но подходят и для закапывания в нос.Противопоказания: детский возраст до 2 лет, гиперчувствительность.Побочные действия: сухость и жжение в носу, усиление насморка.Беременность и кормление: применяют с осторожностью, по назначению врача.Дозировка: детям с 4 лет – по 1-2 капли 4 раза в сутки.Цена: Лекролин 90 руб, Кромогексал капли 90 руб, Кромогексал спрей 160 р

Описание и инструкция

При систематическом применении Кромогексала значительно уменьшаются ярко выраженные признаки аллергического воспаления  дыхательных путей. Воздействие кромоглициевой кислоты угнетает как начальную, так и достаточно позднюю стадии развития аллергии. Динатриевая соль данной кислоты — активно действующее вещество в лекарственном средстве. Она отличается  успокаивающим воз действием  конкретно на мембраны базофильных гранулоцитов, задерживает вхождение в клетки ионов кальция. Нормализация мембран у тучных клеток  способствует  предупреждению дегрануляции и высвобождению в кровь посредников  аллергического воспаления (гистамина, брадикинина,  и т.п.).

Именно эти свойства Кромогексала дают возможность практически предупреждать бронхоспазмы, причиненные контактами непосредственно с аллергенами или просто провоцирующими факторами (физическим напряжением, стрессом, холодным воздухом). Он так же позволяет уменьшить количество приемов  иных анти астматических препаратов (глюкокортикоидов, бронхолитиков). Воздействие препарата происходит постепенно. Только после 4-6 недель приема Кромогексала уменьшается количество приступов при бронхиальной астме. В данном случае  процесс лечения должен быть длительным. При резком прекращении  приема препарата существует большая вероятность того, что приступы бронхиальной астмы возобновятся. Но для купирования таких приступов препарат Кромогексал  не применяется.

Фармакокинетика

Максимальная доля кромоглициевой кислоты в крови при введении ингаляционным путем достигается примерно через минут 15. Кромоглициевая кислота всасывается из  ЖКТ очень слабо. Всего лишь 8 % от принятого лекарства  абсорбируется в кровь. Период полураспада составляет около 46-99 минут (примерно 80 минут в среднем).  Кислота кромоглициевая не накапливается в организме. Она легко и главное быстро выводится из него в первоначальном виде с помощью  желчи и мочи почти в равных количествах. Оставшаяся часть  лекарственного препарата выводится легкими с потоком выдыхаемого человеком воздуха, или, в крайнем случае, аккумулируется на стенках глотки, потом проглатывается и выходит из организма через систему пищеварительного тракта. При  интраназальном применении менее 7,5% введенного вещества всасывается  в кровь. Кромогексал успешно выводится по истечении 24 часов с мочой и желчью  (в равных пропорциях). В организме фактически не накапливается.