Овуляторное кровотечение

Причины межменструальных метроррагий

Появление межменструальных метроррагий (кровотечений) обусловлено как физиологическими, так и патологическими причинами.

Нормою считаются необильные кровянистые выделения между месячными, без воспалительных симптомов (неприятный запах, зуд, боль животе, пояснице).

К физиологическим причинам можно причислить следующие факторы:

• повышение уровня лютеинстимулирующего гормона (ЛГ) и эстрогена, которые отвечают за выход яйцеклетки из яичника. Поэтому выделения кровянистого характера могут быть признаком готовности яйцеклетки к «размножению»;
• слишком активные сексуальные утехи, неподходящая поза во время полового акта или слишком большой половой орган партнера, вследствие чего травмируется шейка матки и слизистая влагалища. Если же такие выделения наблюдаются после секса постоянно, необходимо проконсультироваться у врача-гинеколога, поскольку иногда это первое и единственное проявление таких патологий, как рак шейки матки, новообразования влагалища и эрозии шейки матки;
• коричневые или кровянистые выделения в середине цикла признак беременности. Во время прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию у некоторых женщин выделяется кровянистая жидкость в небольшом количестве. Метроррагии на других сроках вынашивания ребенка являются тревожным сигналом и требуют немедленной медицинской помощи, так как могут быть первым признаком выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты и т. д.

В норме такие выделения становятся заметными только во время подмывания или проведения других гигиенических процедур, то есть они не должны мазать нижнее белье.

При слишком обильных межменструальных выделениях любого характера необходимо обратиться к врачу-гинекологу для проведения комплексного обследования организма, так как это может быть первым признаком многих заболеваний половых и не только органов.

Также появление выделений в межменструальном периоде часто свидетельствует о наличии заболеваний. Рассмотрим их.

• Воспаление эндометрия. Для данной патологии характерно воспаление внутреннего слоя матки, которое развивается из-за проникновения в матку патогенных микроорганизмов. Инфицирование эндометрия может произойти во время медицинских манипуляций на матке (выскабливание, вакуумная экстракция плодного яйца, зондирование полости матки и т. д.), если они выполнялись без соблюдения санитарно-эпидемиологических норм. Кроме этого, эндометрит может появиться после родов. Выделения могут иметь как кровянистый, так и гнойный характер со зловонным запахом или быть со слизью. Также больную беспокоят повышение температуры тела, боли внизу живота, общая слабость, озноб, повышенная потливость.
• Полипы эндометрия. Возникновению полипов способствуют выскабливания полости матки, кесарево сечение.
• Неправильно подобранные дозы гормональных контрацептивов. Неадекватная доза гормональных противозачаточных средств может вызвать гормональный сбой в организме, а это, в свою очередь, метроррагии.
• Инфекционные процессы во влагалище и шейке матки. Наличие воспаления внутри вагины и шейки матки может стать препятствием для выхода менструальной крови, которая будет продолжать выделяться даже в менструальном периоде.
• Гормональный сбой. Менструальный цикл регулируется половыми гормонами. Для каждой фазы цикла характерен свой гормон, поэтому при гормональном сбое месячные могут наступить даже в середине цикла.
• Эндометриоз. Данное заболевание характеризуется появлением очагов эндометрия в местах, где его не должно быть – шейка матки, стенки влагалища, внешние половые органы и т. д.
• Средства внутриматочной контрацепции (спирали). Данный контрацептив повышает риск воспаления эндометрия, и, соответственно, появления кровянистых выделений в межменструальном периоде.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования стенок матки (миомы и фибромиомы матки, рак матки и ее шейки).
• Психоэмоциональное потрясение. Сильный стресс может отразить на гормональном фоне женщины, вызвав его сбой. Кроме того, стрессы могут способствовать обострению хронических заболеваний органов репродуктивной системы, что и станет провоцирующим фактором межменструального кровотечения.

Регулярные осмотры у врача-гинеколога являются эффективной мерой профилактики заболеваний женских половых органов. Каждая здоровая женщина должна посещать данного специалиста дважды в год.

Гормональный дисбаланс

Гормональный дисбаланс влияет на репродуктивную систему, вызывая метроррагию – менструальные кровотечения. Сбой возникает в результате нескольких причин:

1. Стрессы. Чтобы кровотечение между месячными прекратились, просто отдохните и успокойтесь.
2. Физическое перенапряжение. При резком переходе из сидячего образа жизни в подвижный, организм испытывает сильнейший стресс. Вводить физические нагрузки нужно постепенно, начиная с 30 минут в день. Тренировка должна быть такой, чтобы на следующий день вы смогли выполнять элементарные действия.
3. Неправильное питание. Когда рацион изобилует фастфудом и сладостями, не стоит удивляться гормональному сбою.
4. Вредные привычки могут повлиять на гормональный баланс.
5. Резкая смена климата. Переезд из морозной Сибири в жаркие Мальдивы влечет изменения в цикле.
6. Нарушения в работе щитовидной железы.
7. Климакс. Во время угасания репродуктивной системы организм перестраивается, поэтому нередки сбои в работе гормонов.

У девочек-подростков в организме бушуют гормоны, поэтому кровь в середине цикла в пубертатном периоде – не редкость. Такое явление наблюдается в течение полугода. Если секрет не прекращает идти уже больше шести месяцев, это признак патологии.

Во время приема ОК организм получает слишком много эстрогена, реагируя выделениями крови в середине менструационного цикла. После 2–3 месяцев он привыкнет, и выделения прекратятся. Прием оральных контрацептивов сопровождается сдвигом менструального цикла.

Соблюдение диеты при дерматите

Одним из основных методов лечения дерматита является соблюдение диетического питания. На время прохождения лечения больному необходимо полностью отказаться от всех видов вредной и тяжелой пищи.

В меню должно преимущество отдаваться свежим фруктам, овощам. Однако следует внимательно относиться к выбору фруктов, избегая аллергенов и содержания большого количества крахмала.

Отметим! Для обеспечения качественного и быстрого лечения заболевания необходимо при первых симптомов обращаться к дерматологу. В противном случае заболевание может перейти в тяжелую степень, при которой возможны последствия болезни в виде наличия на лице рубцов и длительного лечения лекарственными препаратами.

Диагностика и лечение

Если у женщины наблюдаются регулярное продолжительное менструальное кровотечение, врач направит ее на прохождение ряда исследований. Обычно используется следующие методы диагностики:

• исследование крови — общеклиническое, на ВИЧ, на гормоны, реакцию Вассермана;
• мазок из влагалища на микрофлору;
• гинекологический осмотр с помощью зеркал;
• осмотр шейки матки при помощи кольпоскопа;
• выскабливание матки с дальнейшим направлением полученного материала на гистологическое исследование;
• мазок из шейки матки на цитологическое исследование;
• УЗИ органов малого таза.

На основании полученных данных будет назначено дальнейшее лечение. В ряде ситуаций пациента могут перенаправить к более узкопрофильным специалистам.

Терапия зависит от первопричины, вызвавшей возникновение выделений между месячными. Если к подобному явлению привели инфекционные или воспалительные заболевания, обычно используются консервативные методы лечения. В редких случаях возможно хирургическое вмешательство.

Если имеет место быть гормональным нарушениям, врач назначит препараты, позволяющие скорректировать баланс и наладить функционирование в женской половой системе. Если такая ситуация возникла на фоне проблемы с обменом веществ или при наличии избыточного веса, женщину в обязательном порядке направляют к эндокринологу и выполняют коррекцию питания.

Если выявлена половая инфекция, применяется антибактериальная терапия. Дополнительно используются иммуностимуляторы и противовоспалительные средства. Чтобы лечение было эффективным, в нём должна принимать участие не только женщина, но ее половой партнер.

Если в полости матки обнаружены новообразования, лечение зависит от их разновидности и размера. В некоторых случаях пациентку могут оставить под пристальным наблюдением, не предпринимая каких-либо иных действий. В ряде ситуаций назначается операция. Дополнительно может быть проведена химиотерапия. Для борьбы со новообразованиями может потребоваться сложное продолжительное лечение.

Чем имплантационное кровотечение отличается от овуляторного

Многие женщины могут перепутать вагинальную слизь при созревании яйцеклетки с выделениями при внедрении плодного яйца в эндометрий. Чем они различаются?

Рассмотрим их основные симптомы в представленной таблице:

Перечисленные признаки позволят различить овуляторное кровотечение от имплантационного.

Физиологические причины секреции с кровью

Если в период между месячными при таких выделениях дискомфортные ощущения отсутствуют: неприятный запах, зуд, боли внизу живота и пояснице, следовательно у женщины проблем со здоровьем нет. Коричневая мазня может возникнуть по разным причинам: заболевания половой системы или же индивидуальные физиологические особенности организма, которые не требуют врачебного вмешательства. Гинекологи выделяют ряд состояний, не представляющих опасности для здоровья:

1. Овуляторный период может быть причиной кровотечения в середине цикла, которое возникает из-за разрыва фолликула при выходе созревшей яйцеклетки. В течение двух-трёх дней выделения окрашиваются в розоватый или коричневый оттенок под действием капель крови, попавших в цервикальный канал. В момент внедрения оплодотворённой клетки и прикрепления к стенкам матки эндометрий повреждается и часто кровоточит, поэтому и выделяется немного крови, что является основным признаком беременности. При отслаивании яйцеклетки беременность самопроизвольно прерывается, происходит задержка месячных, а затем они снова появляются.
2. Осмотр в гинекологическом кабинете — ещё одна причина кровянистого секрета. После неаккуратного обследования половых органов или лечения могут повредиться кровеносные капилляры и сосуды. По цвету бели бывают розовыми или красноватыми, а по объёму не превышать капли.
3. Ювенальное кровотечение может проявляться во время полового созревания девушки, когда отсутствует чёткий график месячных. Этот процесс продолжается в течение полугода, и в этом интервале выделение красной секреции в середине предполагаемого цикла считается физиологической нормой.

При сексуальном контакте возникают повреждения на слизистой оболочке влагалища, микротравмы, что может быть также причиной появления сукровицы или мазни, которые должны отторгаться безболезненно. Если в течение трёх суток с момента занятия сексом выделения такого характера не прекращаются, а наоборот, замечено увеличение их объёма, необходимо проконсультироваться с доктором.

Причины появления патологических выделений с примесями крови

Красноватые бели возникают как последствия гормональных нарушений, появившихся в результате сбоев в работе щитовидной железы, других органов эндокринной системы, а также из-за болезней печени. Гормональные нарушения становятся причиной патологического развития эндометрия, возникновения доброкачественных и злокачественных опухолей в половых органах. Кровянистые бели между месячными иногда являются единственным симптомом опасного недуга.

Выделения крови между месячными как симптом заболевания

Воспалительные процессы во влагалище, матке и придатках. Появление крови возможно как в результате повреждения слизистых оболочек и сосудов, так и в результате нарушения функционирования яичников и связанных с этим процессов цикла.

Инфекционные заболевания половых органов. При инфекционном поражении тканей появляются такие симптомы, как мажущие коричневатые выделения между месячными, имеющие неприятный запах, жидкую пенистую консистенцию.

Эндометриоз – разрастание и изменение структуры эндометрия. В результате его отслоения и повреждения в середине цикла появляются кровянистые выделения различной интенсивности.

Патологии шейки матки (полипы, эрозия, рак). Примеси крови в выделениях являются наиболее характерным симптомом деформации слизистых оболочек, появления новообразований, разрушающих ткани.

Миома. Рост опухоли в полости матки приводит к повреждению эндометрия, разрушению сосудов. В середине цикла, когда слизистая разбухает, возникают выделения с кровью, увеличивается продолжительность месячных.

Рак матки. Это заболевание может на первых стадиях протекать бессимптомно. Поэтому выделения со следами крови, возникающие между месячными (особенно у женщины старше 45 лет), нельзя оставлять без внимания. Как правило, они напоминают мясные помои, имеются темные сгустки.

Выделения с кровью как симптом недуга

Боль внизу живота и кровянистые выделения могут оказаться проявлениями заболеваний репродуктивных органов. Поначалу меняется менструация, это касается и ее параметров, и графика. Выделения с болью в животе тревожат и вне периода критических дней, если имеются следующие патологии:

• Эктопия шейки матки. Поскольку данная патология затрагивает эпителий органа, клетки которого легко отделяются, то мазня замечается после интимного контакта. При этом может присутствовать и незначительная боль.
• Эндометрит. Заболевание начинается, когда в слизистой матки идет воспаление. В остром его течении возникают и иные проявления: температура, сильная боль в животе, тошнота. При хроническом эндометрите выделения вне месячных могут оказаться единственным признаком. Вторым бывают периодически возникающие боли, которые совпадут с кровянистой мазней или будут тревожить без нее.
• Гиперплазия эндометрия. Аномальное утолщение внутренней оболочки матки лишает покрытие органа равномерности развития. Поэтому кровавые выделения беспокоят за несколько дней до критических. Чем дальше зашла патология, тем вероятнее их появление в середине цикла.
• Полипы. Их формирование провоцируется теми же нарушениями, что гиперплазия. Утолщенные участки слизистой вызывают боли, легко расстаются со своими частицами. Поэтому выделения с кровью обнаруживают присутствие не только после полового контакта или поднятия тяжести, но и когда тканей становится слишком много. Мазня при полипе появляется непосредственно перед менструацией и завершает ее.
• Эндометриоз. При заболевании клетки слизистой оболочки матки приживаются в более глубоких ее слоях или за пределами внутреннего пространства органа. Их свойство подчиняться влиянию гормонов приводит к болям в животе, особенно в середине цикла, когда эти ткани приобретают наибольшую толщину. Под тяжестью собственного веса они могут отслаиваться, что и провоцирует выделения с кровью на любом временном отрезке цикла.
• Миома матки. Опухоль имеет в составе множество сосудов. Развивается она под влиянием гормонального расстройства, поэтому провоцирует не только увеличение количества выделений во время месячных, но и кровотечения между ними. Боль в животе — нередкий спутник миом, и усиливается она в результате физической активности, после секса. В большинстве случаев неприятные ощущения и кровотечения совпадают.
• Киста яичника. Если тянет низ живота, кровянистые выделения замечаются вне месячных, а сами они сдвигаются, вынуждают чаще менять прокладки, это может свидетельствовать о патологии в одной из половых желез. Кровотечения бывают слабыми или интенсивными, а боль усиливается во время секса.
• Венерические заболевания. Протекающий в репродуктивных органах патологический процесс приводит к возникновению мазни из половых путей, а также боли в нижней части живота, возможно, зуду во влагалище и промежности. Выделения могут приобрести резкий запах.
• Внематочная беременность. Закрепление плодного яйца за пределами органа приводит к повреждениям тех участков организма, где оно имплантировалось. Поскольку эмбрион растет, а фаллопиева труба или шейка матки не приспособлены к его присутствию, их ткани травмируются, сосуды разрушаются. Это вызывает нарастающую боль и появление выделений коричневого цвета.
• Рак эндометрия. Патология на ранней стадии может заявить о себе внеменструальными кровотечениями или незначительными коричневатыми выделениями. Боли обнаруживаются позже, когда опухоль затрагивает нервные корешки. Рак эндометрия в большинстве формируется у тех, кто прежде имел доброкачественные опухоли репродуктивных органов. Поэтому им, а также женщинам в менопаузе следует быть очень внимательными в отношении этих признаков.
• Гормональный дисбаланс. Речь не только о нарушении соотношения эстрогенов и гестагенов, но и расстройствах работы эндокринных желез. Первое может быть возрастным, когда девочка превращается в подростка, или замечаться у женщины в пременопаузе. В юном возрасте лечиться нужно, если кровянистые выделения не вовремя обнаруживаются свыше 2 лет. В пременопаузе при подобных симптомах контроль за репродуктивными органами должен быть более тщательным, так как от простого гормонального сбоя недалеко до серьезной болезни.

Патологии щитовидки влияют на выработку половых гормонов в любом возрасте, поэтому их нужно устранять. Тогда и выделения с кровью прекратятся.

Когда кровянистый секрет патология?

Выделения с примесью крови, которые наблюдаются в интервалах между менструальной кровопотерей, являются серьезным патологическим процессом. Такая ситуация характеризуется осложнением после перенесенных заболеваний эндокринной системы, печени, гормонального сбоя. Нарушение баланса гормонов в организме ведет к разрастанию эндометриального слоя, вследствие чего развиваются уплотнения в тканях органов половой системы. Межменструальные выделения крови указывают на появление новообразований.

Эндометриоз

Алые кровянистые выделения свидетельствуют об эндометриозе, процессе при котором оболочка эндометрия утолщается. Именно на протяжении цикла, эпителий со стенок слущивается, в результате чего происходит кровотечение. Характер выделений напрямую зависит от стадии развития заболевания.

Эндометриозом называют образование доброкачественного типа, во время которого присутствуют болезненные месячные, спазмы в тазовой области, дисфункциональные кровопотери, боли при половом акте, затрудненная дефекация, частые позывы к мочеиспусканию, алая кровь в моче.

Эндометриоз (Кликните для просмотра)

Возникновение нарушения структуры эндометриального слоя связано с рядом причин:

• слабая родовая деятельность;
• родоразрешение путем кесарева сечения;
• поздние роды (после тридцати лет);
• неоднократные прерывания беременности;
• коагулятивный способ лечения эрозии шейки матки.

Как правило, разрастание эндометрия протекает незаметно. Диагностировать заболевание можно при помощи ультразвукового исследования органов, расположенных в малом тазу. Осложнением эндометриоза является бесплодие, анемия, мигрень, а также велика вероятность появления онкологии.

Внематочная беременность

Еще одним из основных обстоятельств появления крови в середине цикла выступает внематочная беременность. В течение беременности вне матки происходит формирование зиготы за пределами матки, в маточной трубе. Иногда оплодотворенное яйцо выходит из фаллопиевой трубы, и оттуда попадает в брюшную полость. Такое расположение является опасным для женского здоровья. Беременность вне маточной области заканчивается отслойкой плаценты зародыша или разрывом трубы. Эти проявления характеризуются ярко выраженной болью и обильным непрекращающимся кровотечением. В такие моменты женщине нужна экстренная врачебная помощь: гинекологическое выскабливание полости матки. Если не принять соответствующие меры, то исход может быть летальным. Поэтому самолечение данных признаков опасно для жизни.

Внематочная беременность (кликните для просмотра)

Причинами, вызывающими «неправильную» беременность, являются: воспалительные болезни органов малого таза, наличие спаек в нижней части живота, аборты, аномальное строение половых органов, опухолевые образования в половой системе.

Внематочная беременность характеризуется такими особенностями, как болит низ живота, красные выделения, ухудшение самочувствия, потеря сознания, головокружение. При появлении перечисленных признаков нужно обратиться к врачу, который назначит необходимые исследования для уточнения патологии.

Боли в пояснице связаны ли они с менструацией

Нередко женщины обращаются к врачу-гинекологу по поводу того, что у них болит поясница, при этом месячных нет, тест на беременность также отрицательный.

Боли могут быть обусловлены овуляцией. но обычно она протекает в легкой форме, и очень немногие женщины испытывают в этот период сильный дискомфорт.

Если же неприятные ощущения продолжаются и после месячных, и вообще в их отсутствие, необходимо срочно обращаться к врачу, чтобы пройти обследование.

Основные причины нарушений

Когда болит поясница, но месячных нет, можно заподозрить ряд проблем в организме.

1. Гормональный сдвиг. Приводит к сильным сокращениям матки и болевому синдрому, а также к нарушению выведения жидкости, что провоцирует отек тканей, которые оказывают давление на чувствительные нервные окончания. Болезненность нередко сопровождается общей слабостью, мигренью, ознобом.
2. Гиперфункция щитовидной железы. Кроме болезненности в области поясницы, можно заметить ухудшение аппетита, сна, выраженную эмоциональную нестабильность и предменструальный синдром.
3. Анатомически нестандартное расположение матки. Когда тело матки расположено слишком близко к нервным окончаниям, в низу живота и в области пояснично-крестцового отдела могут появиться тянущие ощущения.
4. Гиперстимуляция яичников. Обычно после употребления гормональных препаратов (например, для лечения бесплодия).
5. Эндометриоз. Это заболевание, вызванное попаданием частиц внутреннего слоя матки (эндометрия) за пределы матки и их разрастанием в других областях организма (от органов брюшной полости до легких) — под влиянием гормонов эти очаги продолжают кровоточить, после чего разрушаются.
6. Кисты, опухоли половых органов. В этом случае поясница болит, месячных нет, что может быть связано с разрастанием новообразований, которые сдавливают нервные окончания и нарушают кровоток (что в дальнейшем может привести к некрозу тканей).
7. Воспаление придатков. Проявляется болями как в пояснице, так и внизу живота.

Это лишь некоторые факторы, и истинную причину недомогания можно установить только на приеме у врача.

Важно срочно обратиться к специалисту при увеличении молочных желез (особенно если из них появляются выделения), при появлении необычных и/или резко пахнущих выделений из половых органов, разлитом характере боли и повышении температуры. И, конечно, в том случае, когда месячные прошли, а болезненность сохраняется. И, конечно, в том случае, когда месячные прошли, а болезненность сохраняется

И, конечно, в том случае, когда месячные прошли, а болезненность сохраняется.

Связь болевого синдрома с менструациями

Многим известно, что женщина страдает от болезненных ощущений в основном во время периодического кровотечения. В другое время цикла, когда месячных нет, она чувствует себя нормально.

И если после окончания менструации поясница все еще болит, эта проблема вряд ли связана с самой менструацией или с овуляцией — обычно это последствие какой-либо патологии.

В этом случае болит в области живота, но иногда сильнее иррадиирует в спину, в частности, в поясничный отдел.

Если при болях в спине месячные не начинаются, хотя срок уже настал, — вероятна задержка, которая обусловлена либо нарушением функций половых органов, либо беременностью.

Кроме того, первые признаки беременности немного похожи на приближение менструации — может «тянуть» и «покалывать» низ живота и поясницу. Обычно присоединяются и такие симптомы:

• учащенное мочеиспускание;
• кишечное расстройство;
• небольшие кровянистые выделения;
• головная боль;
• повышение слюноотделения и изменение вкуса, появление непереносимости запахов;
• утомляемость, сонливость;
• растущая чувствительность груди.

Неспециалисту сложно отличить боли, иррадиирующие в поясницу, от ощущений, которые сигнализируют о проблемах с позвоночником.

Нужно понимать, что у позвоночной патологии нет связи с месячными, характер болезненности не меняется и не зависит от начала или окончания цикла.

В случае с гинекологическими проблемами болевой синдром варьируется. Например, при эндометриозе схваткообразные или ноющие боли, отдающие в низ спины и в прямую кишку, сохраняются довольно долго и усиливаются за неделю или за два-три дня до месячных.

Самостоятельный прием лекарственных средств — не лучший, а в ряде случаев даже опасный способ. Самое верное решение — обратиться к врачу.

Если доктор исключает заболевания половой сферы или беременность, нужно искать причины болевого синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.