Левомицетин: от чего помогает, описание, инструкция, отзывы о препарате

Чем можно заменить левомицетин при поносе?

Сначала нужно убедиться, что диарея вызвана именно бактериями. Обычно в этом случае понос возникает очень остро, чему предшествует употребление напитков и еды сомнительной свежести или происхождения. В других случаях, когда симптомы не так резко выражены часто можно обойтись только сорбентами: уголь, Полисорб, Смекта, Энтеросгель и другие (у нас опубликовано много сравнений подобных средств, воспользуйтесь поиском).

Если применение антибиотиков все же необходимо, то лучше в первую очередь обратить внимание на те, что работают только в кишечнике, не всасываясь в кровь

1. Рифаксимин (Альфа Нормикс). Из плюсов отличный профиль безопасности и широчайший спектр эффективности. Практически полностью выводится кишечником, не оказывая воздействия на остальные органы. Словом, хороший вариант чем заменить левомицетин. Недостаток у такой альтернативы — высокая цена, 12 таблеток обойдутся почти в 700 рублей.

2. Нифуроксазид (Энтерофурил, Нифурал, Стопдиар). В 2-3 раза дешевле Альфа Номрикса и тоже работает только в просвете кишечника. Из минусов, не такая высокая эффективность из-за меньшей широты охвата чувствительных к нифуроксазиду бактерий и механизма действия.

   Капсулы «Энтерофурил»

3. Фуразолидон. Дешево и сердито, хоть и не так сердито, как хлорамфеникол, но эффективен против широкого спектра патогенов. Фуразолидон при поносе можно вместо левомицетина, но ни в коем случае не вместе с ним. Помните про вышеописанные взаимодействия. Группа нитрофурановых антибиотиков, к которым относится и фуразолидон, при сочетании с хлорамфениколом серьезно увеличивает риск угнетения кроветворения.
   Таблетки «Фуразолидон»

Сравнительная таблица

Название	Как принимать при диарее	Средняя цена и страна-производитель
Альфа Нормикс	по 1 таблетке каждые 8 часов	690 руб. (Италия)
Энтерофурил	по 1 капсуле (200 мг) до 4 раз в сутки	315 руб. (Босния и Герцеговина)
Стопдиар	290 руб. (Венгрия)
Нифурал	280 руб. (Россия)
Фуразолидон	по 2 таблетки (50 мг) 4 раза в день	80-90 руб. (Россия, Белоруссия)
Подробные сравнительные обзоры всех этих препаратов между собой вы легко найдете через поиск по сайту.

Есть еще много противомикробных средств, которые помогут при кишечных расстройствах бактериального происхождения, но все они оказывают системный эффект (действуют на весь организм), выводятся печенью или почками. При необходимости их назначение осуществляет врач для более длительных курсов.

Показания и противопоказания

Хлорамфеникол назначается, когда применение других системных антибиотиков системного действия оказалось неэффективным. Препарат в таблетках или уколах применяют при лечении инфицированных ран, гнойном отите, перитоните. Лекарство применяют для лечения бактериального воспаления желчевыводящих путей, пневмонии, бруцеллеза, орнитоза. Показания применения таблеток Левомицетина:

• менингиты, вызванные бактериями;
• абсцесс мозга;
• чума;

• сальмонеллез;

• брюшной тиф;
• дизентерия;
• хламидиоз;
• риккетсиозы;
• газовая гангрена;
• инфекции органов таза.

Спиртовой раствор антибиотика используют для наружного лечения инфицированных ожогов, фурункулов, прыщей, трофических язв, глубоких пролежней. При глазных болезнях конъюнктивите, блефарите, кератите также назначают Левомицетин, показание к применению капель и мази с антибиотиком — трахома. Это хроническая глазная инфекция, поражающая конъюнктиву, приводящая без лечения к слепоте.

Когда антибиотик противопоказан?

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности

С осторожностью применяют назначают его при лечении больных, получивших облучение или цитостатики. Не прописывают препарат детям младше 3 лет

Антибиотик не назначают при заболеваниях:

• почек;
• кожи — псориаза, микозов, экземы;
• нарушении кроветворения.

Не применяют антибиотик, если ранее у пациента отмечались побочные эффекты или аллергия на это средство. Не используется лекарство для профилактики, при легких формах бактериальных инфекций. Нельзя лечиться хлорамфениколом в период вакцинации.

Назначение при беременности и лактации

Принимать антибактериальное средство при беременности противопоказано. Если женщина принимает этот антибиотик, то он проникает в кровоток плода, и накапливается в нем в концентрации, составляющей 30-80% от уровня антибиотика в крови матери. Хлорамфеникол обладает тератогенным эффектом. Прием при беременности Левомицетина способен спровоцировать у плода:

• патологии формирования сердца и сосудов;

• «серый синдром»;

• угнетение тканевого дыхания;
• нарушение кроветворения.

«Серый синдром» проявляется у новорожденных, матери которых лечились при беременности Левомицетином или принимали его во время грудного вскармливания. Вызывается это явление плохим выведением препарата почками плода и накоплением его в кожных покровах. Хлорамфеникол, окисляясь в коже, придает ей оттенки от серого до черного. Прием лекарства матерью при грудном вскармливании может привести к развитию у ребенка желтухи, изменению состава полезной микрофлоры кишечника.

Симптомы передозировки, побочные реакции

Очень важно не превышать предельные дозировки препарата, поскольку это чревато развитием нежелательных реакций. Основные – кровотечения, гематомы, слабость, повышенная утомляемость, бледность кожи, иногда развиваются симптомы интоксикации, нарушение дыхательной функции, сердечно-сосудистый коллапс

Также передозировки вызывают галлюцинации, замедление нормальных психомоторных реакций. Любые осложнения, особенно сложные – повод для отмены препарата, очищения организма (клизма, прием энтеросорбентов).

Чаще всего побочные эффекты развиваются со стороны:

• Нервной системы;
• ЖКТ;
• Системы кроветворения.

Меры предосторожности

Хотя Левомицетин можно использовать для детей младше до 3 лет, делать это нужно с особой осторожностью. Присутствует вероятность развития синдрома «серого ребенка»

Синдром очень опасен, оказывает негативное влияние на почечную функцию, вызывает нарушения в ферментной системе организма, развитие патологий сосудов, сердца. В организме накапливаются токсины, которые печень переработать не в состоянии.

Особенно насторожить вас должна бледность, синюшность кожи, нарушения дыхательной функции, постоянно пониженная температура тела.

Поскольку влияние Левомицетина на организм ребенка изучено слабо, препарат назначают только в крайних случаях. Предварительно нужно убедиться в отсутствии аллергии на основные активные компоненты, внимательно следить за реакцией в процессе лечения. Тревожные симптомы – понос, рвота, усиленное слезотечение, жжение, зуд, краснота глаз, тошнота, резкое падение уровня гемоглобина. Иногда применение капель снижает четкость зрительной функции.

Побочные эффекты

Как и любой антибиотик, Левомицетин, при бесконтрольном применении, достаточно агрессивно воздействует на организм человека. Вот как это проявляется:

1. Аллергические реакции. Это может быть вполне безобидная сыпь (крапивница) и зуд. Но в некоторых случаях аллергия на антибиотик может проявить себя в виде удушья, отеков лица, горла, губ и языка
2. Препарат сильно влияет на функциональность кроветворной системы. При бесконтрольном приеме снижается количество тромбоцитов и лейкоцитов. Падение числа тромбоцитов опасно для человека возникновением внутренних кровотечений, а низкое количество лейкоцитов приводит к падению иммунитета, сильно снижаются защитные функции организма
3. Меняет содержание глюкозы в крови (именно поэтому противопоказан при сахарном диабете)
4. Раздражает слизистую кишечника, что может привести к псевдомембранному колиту, при котором, в свою очередь, характерен длительное время идущий понос с кровью. По каким еще причинам может начаться кровавый понос у человека, вы можете узнать, прочитав посвященную этой теме статью на нашем сайте.
5. Изменение состава мочи (это можно определить по более темному ее оттенку)
6. Нарушения слуха, зрения
7. Сильные головные боли
8. Поражение нервной системы, которое проявляет себя в виде психомоторных расстройств, тяжелых депрессивных состояний. В некоторых случаях возможны даже галлюцинации
9. Симптомы общего недомогания (человек чувствует себя плохо без видимых причин)

Побочное действие

Хлорамфеникол отличается большим количеством тяжелых побочных эффектов. В большинстве случаев последствия приема лекарства обратимы. Но у людей с наследственной предрасположенностью осложнения, вызванные применением антибиотика, могут носить необратимый характер. При лечении таблетками Левомицетина встречаются следующие побочные эффекты:

• нарушение формулы крови, характеризующееся снижением количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов;
• расстройство работы печени;

• изменения со стороны нервной системы, проявляющиеся головной болью, спутанностью сознания, воспалением зрительного нерва, расстройством психики;

• нарушение пищеварения с появлением поноса, боли в животе, рвоты, тошноты, глоссита, стоматита.

Применение Левомицетиновых капель для лечения глазных инфекций способно стать причиной появления зуда, отека, жжения в конъюнктиве глаз. Возможны аллергические реакции, протекающие с развитием отека Квинке. У детей до года побочным действием препарата может стать коллапс, характеризующийся падением давления.

Передозировка Левомицетина

Особенную опасность передозировка антибиотика представляет для детей. При появлении признаков передозировки нужно вызывать неотложную помощь. Симптомами опасного действия высоких доз хлорамфеникола служит появление прерывистого дыхания, снижение температуры, бледность кожи, боль в горле, слабость.

Лечение заключается в отмене препарата, промывании желудка. Больному дают выпить адсорбент или солевое слабительное. При тяжелых случаях передозировки пострадавшего госпитализируют, назначают симптоматическую терапию, гемосорбцию.

Сочетание с медицинскими препаратами

Левомицетин усиливает действие таблеток, которые назначаются для снижения уровня глюкозы в крови при диабете, повышает эффективность противоэпилептического средства фенитоина, антикоагулянта Варфарина. Одновременный прием алкоголя и Левомицетина может привести к дисульфирамоподобной реакции, способствующей появлению отвращения к спиртному. Дисульфирамовая реакция проявляется покраснением лица, сильным сердцебиением, рвотой. Ослабляется при приеме Левомицетина действие:

• антибиотиков цефалоспоринов, пенициллинов, линкомицина, эритромицина, клиндамицина;

• витаминов B9 и B12;

• препаратов железа.

На активность лечебного средства влияет употребление других антибактериальных препаратов. Снижает эффективность Левомицетина прием рифампицина, фенобарбитала, рифабутина. Лекарства понижают концентрацию антибиотика, ускоряя его разрушение в печени.

Левомицетин для детей

Инструкция по применению детямУ детей с массой тела менее 40 кг дозировку Левомицетина рассчитывают индивидуально. У детей с весом более 40 кг Левомицетин применяется во взрослых дозировках.
Недоношенным и доношенным младенцам младше 2 недель дозировку рассчитывают исходя из соотношения 5,25 мг на 1 кг веса. Вычисленную дозировку дают ребенку каждые 6 часов. Детям старше 2 недель дозировку рассчитывают по соотношению 12,5 мг на 1 кг веса. Вычисленную дозировку также дают через каждые 6 часов.
При тяжелых инфекциях дозировку Левомицетина можно увеличит до 75 – 100 мг на 1 кг веса, но делать это следует только в условиях стационара.
Терапию Левомицетином у детей проводят до выздоровления, которое занимает в среднем 8 – 10 дней. В течение курса терапии обязательно 1 раз в 2 – 3 дня следует делать общий анализ крови с целью своевременного выявления возможных осложнений со стороны кровеносной системы.

Побочные эффекты Левомицетина

При приеме Левомицетина внутрь в виде таблеток и капсул возможно развитие следующих побочных эффектов со стороны различных органов и систем:1. Пищеварительная система:

• Тошнота;
• Рвота;
• Явления диспепсии (изжога, вздутие живота, ощущение тяжести в животе и др.);
• Понос;
• Раздражение слизистой рта и зева;
• Дерматит;
• Дисбактериоз.

2. Органы кроветворения:

• Ретикулоцитопения (уменьшение числа ретикулоцитов в крови);
• Лейкопения (снижение количества лейкоцитов крови);
• Тромбоцитопения (уменьшение тромбоцитов в крови);
• Эритроцитопения (уменьшение эритроцитов крови);
• Апластическая анемия.

3. Нервная система:

• Психомоторные расстройства;
• Депрессия;
• Спутанность сознания;
• Периферический неврит;
• Неврит зрительного нерва;
• Галлюцинации;
• Ухудшение зрения и слуха;
• Головная боль.

4. Аллергические реакции:

• Сыпь на коже;
• Отек Квинке.

5. Другие:

• Грибковая инфекция;
• Коллапс (у детей младше года).

Глазные капли Левомицетина в качестве побочных эффектов могут провоцировать только местные аллергические реакции.Раствор для наружного применения и линимент Левомицетин способны провоцировать следующие побочные эффекты:

• Кожная сыпь;
• Отек Квинке;
• Ретикулоцитопения;
• Лейкопения;
• Тромбоцитопения;
• Эритропения;
• Анемия.

Противопоказания к применению

Таблетки, капсулы, раствор и линимент Левомицетина противопоказаны к применению при наличии следующих состояний или заболеваний:

• Индивидуальная чувствительность или аллергия на препарат;
• Угнетение кроветворения;
• Острая интермиттирующая порфирия;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Печеночная и почечная недостаточность;
• Псориаз;
• Экзема;
• Грибковые инфекции кожи;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Возраст младше 2 лет;
• Обширные заживающие раны (для раствора).

Глазные капли Левомицетин противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

• Угнетение кроветворения;
• Псориаз;
• Экзема;
• Грибковые поражения кожи;
• Беременность;
• Период новорожденности до 6 месяцев;
• Непереносимость препарата.

Аналоги

В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются следующие синонимы Левомицетина, содержащие то же самое активное вещество:1. Д-Л Хлорамфеникол – порошок для приготовления раствора;2. Левомицетина натрия сукцинат – порошок для приготовления раствора;3. Левомицетина сукцинат – порошок для приготовления раствора;4. Синтомицин – линимент, вагинальные суппозитории и порошок для приготовления раствора;5. Хлорамфеникол – порошок для приготовления раствора;6. Хлороцид С – таблетки для приготовления раствора (дезинфицирующее средство, широко применяемое в Беларуси).

В настоящее время различные лекарственные формы Левомицетина продаются по ценам, отраженным в таблице. Колебания цены на Левомицетин зависят, главным образом, от оптовой стоимости завода-изготовителя. Однако качество Левомицетина различных производителей из стран СНГ одинаковое, поэтому можно выбирать препарат, продающийся по самой низкой цене.

Применение

Левомицетин выпускается в виде раствора для инъекций, капель (офтальмология), таблеток. Таблетки принимают за полчаса до еды или спустя час, если процедура вызывает тошноту. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 2 г. Стандартный курс лечения составляет одну неделю, при необходимости его продлевают до двух. Препарат мощный, может вызывать побочные эффекты, поэтому нужно учитывать индивидуальную непереносимость.

Растворы вводят в вену или мышцу. Для растворения порошка обычно используется прокаин, при диабете – натрий хлорид. Офтальмологи применяют препарат для инстилляций.

Инструкция по применению глазных капель Левомицетин

Классическая схема применения глазного антимикробного средства предполагает закапывание по одной капле в каждый конъюнктивальный мешок 3-4 раза в день. Отвечая на вопрос: как капать Левомицетин, следует обратиться к разработанной аннотации:

1. Встряхнуть флакон с раствором.
2. Слегка поднять голову и оттянуть нижнее веко вниз. Взор направить вверх.
3. Расположить пузырек с глазной жидкостью над глазом, установив капельницу книзу. Сделать незначительное надавливание на флакончик.
4. При отсутствии дозатора в пузырьке нужно набрать капли глазные в стерильную пипетку и выполнить аналогичное действие.
5. Проделав процедуру с одним глазом, необходимо на пару минут приложить палец к его внутреннему углу, препятствуя вытеканию смеси.
6. Повторить процесс с другим глазом.
7. Если пациент носит контактные линзы, то перед использованием Левомицетина их нужно снять. Вернуть на место линзы можно только через полчаса.

Показания к применению

Левомицетин в каплях рекомендуется врачами для лечения распространенных глазных инфекций. Препарат оказывает положительное воздействие на течение болезни, когда иные медицинские средства бессильны. Основными показаниями к приему антибиотика на основе хлорамфеникола являются:

• конъюнктивит и кератоконъюнктивит;
• блефарит;
• кератит;
• ячмень.

Дозировка

В каждом конкретном случае заболевания доктор определяет индивидуальную дозировку, соответствующую возрасту пациента и тяжести недуга. Согласно инструкции, глазной раствор закапывают по 1 капле в каждый глаз 3-4 раза ежедневно. Капли Левомицетин для глаз ребенку можно наносить, начиная с 4 лет. При сильном воспалении допускается использование лекарства 5-6 раз за сутки, а при улучшении состояния следует перейти на трехразовый прием до полного излечения. Терапевтический курс не должен превышать 2 недели.

Побочные действия

Левомицетин в глаза легко переносятся пациентами и почти не вызывает негативные последствия. Если одновременно с данным антибактериальным компонентом употреблять цитостатики, сульфаниламиды или проводить лучевую терапию, то проявятся следующие побочные эффекты:

• зуд век;
• покраснение глаз;
• жжение;
• сильное слезоотделение.

• Как изменить формат файла
• Прыщи на щеках у подростков, мужчин и женщин — причины появления на коже, диагностика, лечение и профилактика
• Холотропное дыхание

Доктора не рекомендуют превышать назначенную дозировку препарата и использовать глазную жидкость больше 14 дней подряд, поскольку появится риск развития тяжелых заболеваний системы кровообращения. Среди возможных патологий отмечается:

• анемия;
• лейкопения;
• тромбопения.

После введения капель в глазные каналы возможно снижение зрения на некоторое время, поэтому в период лечения лучше не садиться за руль и отказаться от занятий, требующих концентрации внимания. Возникновение вторичной грибковой инфекции тоже относится к побочным явлениям. У детей от Левомицетина могут наблюдаться следующие симптомы:

• рвота;
• тошнота;
• диарея и нарушение стула;
• снижение гемоглобина.

Ввиду токсичности компонентов Левомицетина нельзя допускать передозировку вещества. Это может негативно отразиться на здоровье пациента. При длительном приеме глазных капель у детей возникает вероятность развития «серого синдрома», симптомами которого являются:

• замедление работы почек;
• снижение количества ферментов;
• изменение цвета кожи;
• развитие метаболического ацидоза;
• респираторный дистресс;
• нарушение пищеварения.

Лекарственное взаимодействие

Применение совместно с Левомицетином препаратов, угнетающих процесс кроветворения (Эритромецин, Фенобарбитал, Линкомицин и др.), происходит снижение действия обоих лекарств и усиление побочных эффектов. Глазные капли не употребляются при проведении лучевой терапии. Уменьшение активности основного компонента может вызвать одновременный прием с Пенициллином и Цефалоспорином.

Противопоказания

Левомицетин не назначается самостоятельно без предварительной консультации с педиатром или окулистом. Связано это с наличием противопоказаний к применению препарата

С осторожностью следует употреблять лекарство людям, работа которых связана с управлением техники. Медики выделяют целый ряд состояний, запрещающих прием капель:

• индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав капель;
• грибковые и инфекционные кожные болезни;
• недостаточность печени;
• недостаточность почек;
• сверхчувствительность к компонентам лекарства;
• беременность и кормление грудью;
• нарушение кроветворения;
• детский возраст до 4 месяцев.

Фармакологические свойства

Препарат «Левомицетин» является антибактериальным средством широкого спектра применения. Активный компонент оказывает губительное влияние на грамположительные и –грамотрицательные бактерии, микроорганизмы, вызывающие дизентерию, брюшной тиф, менингит. Лекарство обладает бактериостатическими свойствами.

«Левомицетин» таблетки, от чего их используют в различных областях медицины, помогают при заболеваниях, спровоцированных спирохетами, хламидиями, бруцеллами, гемофильными и другими бактериями. Медикамент не оказывает должного воздействия на простейшие микроорганизмы, клостридии, синегнойную палочку. Резистентность к антибиотику «Левомицетин» у бактерий развивается медленно, при этом не наблюдается привыкания и к другим лекарственным средствам.

При использовании капель активное вещество накапливается в радужке, стекловидном теле, роговице, в хрусталик «Левомицетин» не поступает. Медикамент хорошо всасывается организмом при внутреннем приеме, максимально концентрируясь в крови спустя 1-2 часа.

Особые указания

Препарат с осторожностью применяется у пациентов, ранее лечившихся цитостатиками или проходящими лучевую терапию. Другие особые указания из инструкции:

1. Сочетание Левомицетина с приемом алкоголя может привести к дисульфирамоподобным реакциям. Симптомы проявляются судорогами, покраснением кожи, рефлекторным кашлем, тахикардией, рвотой, тошнотой.
2. Во время лечения нужно регулярно сдавать кровь на анализ.
3. Препарат может использоваться в ветеринарной практике. Средство назначают при сальмонеллезе, колибактериозе, колиэнтерите, лептоспирозе и инфекциях мочевых путей, легких у птиц, кошек, собак. Таблетки вносят в корм и дают животным.

Противопоказания к применению

Левомицетин не может быть показан к применению пациентам, имеющих повышенную чувствительность к его действующим компонентам, а также к азидафениколу и тиамфениколу. Кроме этого, препарат не назначается в следующих ситуациях:

• нарушение функции кровотворения;
• тяжелые расстройства в функционировании почек и печени;
• различные заболевания кожи (грибковые болезни, экзема, псориаз);
• острые респираторные заболевания, включая ангину;
• в качестве предупреждения инфекционных осложнений во время операций;
• беременность;
• возраст менее 3 лет.

Кроме того, крайне аккуратным должно быть применение Левомицетина пожилыми людьми, а также пациентами, страдающими проблемами с сердечно-сосудистой системой. Больные с острой склонностью к аллергическим реакциям, должны использовать препарат под наблюдением лечащего врача.

Пациенты, работа которых связана с особой точностью, а также с управлением сложных технических механизмов, также должны быть крайне осторожны при употреблении данного лекарственного средства.

Разобрав в нашей статье инструкцию Левомицетина в таблетках, остается лишь еще раз добавить, что лечением любой болезни должен заниматься, прежде всего, специалист.

Раствор, капли, таблетки «Левомицетин»: от чего помогает медикамент

Показаниями к применению спиртового раствора и линимента являются:

• трофические язвы;
• раны;
• трещины сосков;
• фурункулы;
• гнойный отит (раствором «Левомицетин» обрабатывают ушную раковину);
• пролежни;
• инфекционные поражения кожного покрова бактериальной природы.

«Левомицетин» таблетки – от чего

Капсулы и таблетки необходимо принимать при:

• сальмонеллезе;
• иерсиниозе;
• инфекциях органов моче- и желчевыведения;
• эрлихиозе;
• брюшном тифе;
• трахоме;
• риккетсиозах;
• лимфогранулеме паха;
• хламидиозе;
• паратифе;
• бруцеллезе;
• гнойных ранах;
• туляремии;
• абсцессе мозга;
• гнойном перитоните;
• дизентерии;
• менингите.

От чего помогает «Левомицетин» в каплях

Глазные капли «Левомицетин» используют для терапии следующих инфекционных патологий, вызванных бактериями:

• кератита;
• эписклерита;
• кератоконъюнктивиат;
• склерита;
• конъюнктивита;
• блефарита.

Инструкция по применению таблеток Левомицетин, дозировки

Таблетки принимаются внутрь целиком вне зависимости от еды (в случае тошноты и рвоты — через 1 час после еды), запивая чистой водой.

Стандартная дозировка взрослым, согласно инструкции по применению – от 1 до 2 таблеток Левомицетин 250 мг \ 3-4 раза в сутки. Суточная доза — 2 г. В особо тяжелых случаях (брюшной тиф и др.) Левомицетин назначают в дозе до 4 грамм в сутки (максимальная суточная доза для взрослых) под строгим контролем показателей гемограммы и функции печени и почек. Суточную дозу разделяют на 3–4 приема.

Детям Левомицетин назначают в дозировках, в зависимости от возраста 3 – 4 раза в сутки. Разовые дозы по инструкции:

• для детей в возрасте 3–8 лет — по 0,125 г,
• старше 8 лет — по 0,25 г.

Продолжительность курса лечения составляет 7-10 дней, а в некоторых случаях, при хорошей переносимости препарата и отсутствии побочных эффектов – до 2 недель.

Лечение следует проводить только по назначению и под контролем врача. Недопустимо бесконтрольное назначение Левомицетина и применение его при легких формах инфекционных заболеваний, особенно в педиатрической практике.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении таблеток Левомицетин:

Противопоказания

Противопоказано назначать Левомицетин в следующих случаях:

• Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
• Патологические процессы, сопровождающиеся нарушением кроветворения в красном костном мозге.
• Некоторые патологические процессы кожи – псориаз (хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание с появлением характерных бляшек или высыпаний), грибковые заболевания кожи, экзема (хроническая патология кожи, имеющая аллергическую природу).
• Беременность на любом сроке ее течения.
• Дети в возрасте до 4-х недель при условии наружного применения препарата.

Препарат не применяют для предупреждения инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах.

Левомицетин не следует назначать для терапии женщин в период беременности и грудного вскармливания, а также для лечения детей в возрасте младше 3 лет.

Следует с осторожностью назначать пациентам пожилого возраста, а также пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Передозировка

Передозировка

Тяжелые осложнения со стороны гемопоэза обычно связаны с применением в течение длительного времени доз, превышающих 3 г/сутки. Симптомы хронической интоксикации: бледность кожи, гипертермия, боль в горле, кровоизлияния и кровотечения, усталость или слабость.

Лечение высокими дозами новорожденных детей может спровоцировать развитие кардиваскулярного (“серого”) синдрома. В 2 из 5 случаев пациент умирает. Причиной летального исхода является накопление препарата в организме из-за незрелости печеночных ферментов и прямое токсическое действие флорамфеникола на миокард.

Особые рекомендации

В Государственной фармакопее указывается, что левомицетин— это белый/белый с зеленовато-желтым оттенком, горький на вкус и не имеющий запаха кристаллический порошок. Вещество плохо растворимо в воде и легко растворяется в 95%-ном спирте. В хлороформе почти нерастворим.

Брутто-формула вещества — C₁₁H₁₂N₂O₅Cl₂.

В нос капли для глаз на практике применяют при бактериальном рините, в ухо — при гнойном отите.

Чаще всего глазные формы при насморке назначают малышам, которые еще не умеют самостоятельно сморкаться: большое количество слизи с бактериями при попадании в различные пазухи может спровоцировать такие осложнения, как синуситили гайморит.

Несмотря на то, что применение капель Левомицетин у грудничков позволяет подсушить слизистую и уменьшить поток соплей, доказано, что местное применение антибиотиков зачастую не позволяет эффективно бороться с бактериальной инфекцией.

Если говорить о схеме лечения по принципу “оff-label prescription” (не по назначению), то Левомицетин закапывают в ухо по 3-4 капли, в нос — по 1-2 капле. Лечение длится от 5 до 10 дней. Кратность процедур — 1-2 в день.

Перед тем, как внести препарат в нос, необходимо предварительно закапать сосудосуживающее средство. Перед внесением в ухо, следует очистить от гноя наружный слуховой проход.

В ветеринарной практике Левомицетин применяют при колибактериозе, сальмонеллезе, лептоспирозе, диспепсии, колиэнтеритах, кокцидозе и пуллорозе цыплят, инфекционном ларинготрахеите и микоплазмозе птиц, инфекциях мочевых путей и бронхопневмонии.

Как давать цыплятам препарат? Чтобы избежать массовой гибели цыплят от кишечной инфекции им вместе с кормом в течение 3-5 дней 2 раза в сутки дают по 1 таблетке Левомицетина. Такая дозировка рассчитана для 15-20 птенцов.

Осторожного приема требует препарат у пациентов, ранее лечившихся цитостатиками или проходивших лучевую терапию. Все особые указания можно найти в инструкции

При совместном употреблении таблеток «Левомицетина» с алкоголем могут возникать дисульфирамоподобные реакции. У человека возникают судороги, покраснения кожи, рефлекторный кашель, тахикардия, рвота, тошнота.

В процессе терапии должна регулярно сдаваться кровь на анализ. В ветеринарной практике медикамент также используется. Сальмонеллез, колибактериоз, колиэнтерит, лептоспироз и инфекции мочевых путей, легких у птиц, собак и кошек – все это можно считать показанием к применению средства. Таблетки измельчают и добавляют в корм животным.

Меры предосторожности

Хотя Левомицетин можно использовать для детей младше до 3 лет, делать это нужно с особой осторожностью. Присутствует вероятность развития синдрома «серого ребенка»

Синдром очень опасен, оказывает негативное влияние на почечную функцию, вызывает нарушения в ферментной системе организма, развитие патологий сосудов, сердца. В организме накапливаются токсины, которые печень переработать не в состоянии.

Особенно насторожить вас должна бледность, синюшность кожи, нарушения дыхательной функции, постоянно пониженная температура тела.

Поскольку влияние Левомицетина на организм ребенка изучено слабо, препарат назначают только в крайних случаях. Предварительно нужно убедиться в отсутствии аллергии на основные активные компоненты, внимательно следить за реакцией в процессе лечения. Тревожные симптомы – понос, рвота, усиленное слезотечение, жжение, зуд, краснота глаз, тошнота, резкое падение уровня гемоглобина. Иногда применение капель снижает четкость зрительной функции.

Аналоги

Левомицетин – недорогое и эффективное средство, но с внушительным списком побочных эффектов и противопоказаний. При необходимости врач может заменить его другими антибактериальными медикаментами. Самовольная замена терапии пациентом запрещена.

Альтернативой Левомицетину может стать Цефтриаксон – антибиотик, проявляющий активность в отношении сальмонелл, шигелл, протея, кишечных эшерихий. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Может назначаться новорождённым детям при наличии соответствующих показаний, беременным женщинам. В период лактации, но кормление ребёнка на время терапии нужно прекратить. К противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость антибиотиков группы цефалоспоринов.

Другой распространённый аналог Левомицетина – Нормакс, антибиотик группы фторхинолонов второго поколения. По сравнению с другими антибактериальными средствами, отличается расширенным спектром действия. Но у этого медикамента больше противопоказаний: он может применяться только по достижению пациентом совершеннолетнего возраста, и при отсутствии индивидуальной непереносимости. Препарат разрешён к использованию при беременности; относительно периода грудного вскармливания точных данных нет.

Фармакология

Активные вещества препарата направленно воздействуют на инфекционных возбудителей, также средство оказывает выраженный бактериостатический эффект. Препарат применяется в лечении спирохетных, гемофильных, хламидийных, бруцелльных инфекций, воздействие на простейших, клостридий, стойких к кислотам бактерий, палочки синегнойной слабое. Фармакологическая устойчивость формируется очень медленно, перекрестной устойчивости не отмечается.

Всасываемость активных веществ быстрая, максимальная их концентрация в крови достигается спустя 2-4 часа после приема таблеток, уколов. Раствор при местном применении оказывает влияние на стекловидное тело, роговицу, радужку, сбирается в водянистой влаге, на хрусталик влияние отсутствует. После попадания в ткани, жидкости организма препарат попадает в спинномозговые структуры

Определенные его количества присутствуют и в материнском молоке, поэтому лечение во время лактации назначают с осторожностью