Отзывы о препарате линдинет 20

Действие

Контрацепция. Угнетает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, препятствует созреванию яйцеклетки, способной к оплодотворению. Снижает восприимчивость эндометрия к бластоцисте. Повышает вязкостб цервикальной слизи в шейке матки, делая ее труднопроходимой для сперматозоидов.

Эстрогенный компонент — этинилэстрадиол (синтетический аналог фолликулярного гормона эстрадиола).

Гестагенный компонент — гестоден, превосходящий по силе и селективности действия природный гормон желтого тела прогестерон.

Лечебный эффект. Нормализет менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний.

Противопоказания

  • наличие факторов риска венозного или артериального тромбоза
  • тромбоз глубоких вен голени
  • транзиторная ишемическая атака
  • стенокардия
  • мигрень
  • инфаркт миокарда
  • инсульт
  • эмболия легочной артерии
  • наличие венозной тромбоэмболии в анамнезе у родственников
  • хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией
  • сахарный диабет (с ангиопатией)
  • панкреатит (в т.ч. в анамнезе)
  • дислипидемия
  • тяжелые заболевания печени
  • холестатическая желтуха
  • гепатит
  • желтуха при приеме лекарственных средств, содержащих стероиды
  • желчнокаменная болезнь
  • синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора
  • опухоли печени
  • сильный зуд, отосклероз или его прогрессирование при предыдущей беременности или приеме ГКС
  • гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов и молочных желез и подозрение на них
  • вагинальные кровотечения непонятного происхождения
  • курение
  • беременность или подозрение на нее
  • период лактации
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата
  • эпилепсия
  • тяжелые формы депрессии

Побочные эффекты

  • артериальная гипертензия
  • гемолитико-уремический синдром
  • порфирия
  • потеря слуха, обусловленная отосклерозом
  • артериальные и венозные тромбоэмболии
  • артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных, ретинальных артерий и вен
  • ациклические кровотечения/кровянистые выделения из влагалища
  • аменорея после отмены препарата
  • изменение состояния влагалищной слизи
  • развитие воспалительных процессов влагалища
  • кандидоз
  • изменение либидо
  • тошнота, рвота, диарея
  • боли в эпигастри
  • болезнь Крона
  • язвенный колит
  • гепатит
  • аденома печени
  • холелитиаз
  • головная боль, мигрень
  • депрессия
  • апатия, перепады настроения
  • повышение чувствиттельности роговицы
  • снижение слуха
  • аллергические реакции
  • увелечение молочных желез
  • больи напряжение в молочных железах
  • галакторея
  • изменение массы тела
  • узловатая эритема, экссудативная эритема
  • сыпь
  • хлоазма
  • усиление выпадения волос
  • задержка жидкости в организме
  • гипергликемия
  • повышение уровня триглицеридов в крови

Взаимодействие

Противозачаточное действие контрацептива Линдинет снижается при одновременном применении рифампицина, так же учащаются прорывные кровотечения и нарушения менструации.

Индукторы микросомальных ферментов печени снижают уровень этинилэстрадиола в плазме крови (рифампицин, барбитураты, фенилбутазон, фенитоин, гризеофульвин, топирамат, гидантоин, фелбамат, рифабутин, оскарбазепин). Блокаторы ферментов печени (итраконазол, флуконазол) повышают концентрацию этинилэстрадиола в плазме крови.

Некоторые антибиотики (ампициллин, тетрациклин), препятствуя внутрипеченочной циркуляции эстрогенов, снижают концентрацию этинилэстрадиола в плазме.

Одновременное применение препаратов зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum) с препаратом Линдинет 20 снижает контрацептивный эффект активных веществ, что может сопровождаться появлением прорывных кровотечений и нежелательной беременности.

Одновременное применение ритонавира и КОК сопровождается снижением средней величины AUC этинилэстрадиола на 41%.

Применение препарата Линдинет

Препарат следует принимать в течение 21 дня по 1 таблетке в сутки (по возможности в одно и то же время). После этого делают 7-дневный перерыв. Прием следующей 21-й таблетки необходимо начинать на следующий день после 7-дневного перерыва (через 4 нед в тот же день недели, в который начинали прием препарата). В период 7-дневного перерыва появляется менструальноподобное кровотечение из-за отмены препарата.Первый прием препарата Линдинет 20 и Линдинет 30 начинают принимать с 1-го дня менструального цикла.Переход на прием препарата Линдинет 20 или Линдинет 30 с другого перорального контрацептива Первую таблетку Линдинет 20 или Линдинет 30 следует принять после приема последней таблетки из предыдущей упаковки другого перорального гормонального противозачаточного препарата в 1-й день менструальноподобного кровотечения.Переход на прием препарата Линдинет 20 или Линдинет 30 с препаратов, содержащих только прогестаген (мини-пили, инъекции, имплантат)
С мини-пили можно перейти на прием препарата Линдинет 20 или Линдинет 30 в любой день цикла. С имплантата можно перейти на прием препарата Линдинет 20 или Линдинет 30 на следующий день после удаления имплантата; после применения инъекционного р-ра — за день до инъекции.
В таких случаях в первые 7 дней необходимо применять дополнительные методы контрацепции.Прием препарата Линдинет 20 или Линдинет 30 после аборта, проведенного в I триместр беременности
После аборта принимать препарат можно сразу же; в таком случае нет необходимости в применении дополнительного метода контрацепции.Прием препарата Линдинет 20 и ли Линдинет 30 п осле родов или после аборта, проведенного во II триместр беременности
Прием препарата можно начинать через 28 сут после родов или аборта. В этих случаях в первые 7 сут необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.
Если после родов или аборта был половой контакт, перед приемом препарата следует исключить беременность.Пропуск приема препарата
Если прием препарата был пропущен, пропущенную таблетку необходимо принять как можно раньше. Если перерыв в приеме был менее 12 ч, то эффективность препарата не снизится и нет необходимости в дополнительном методе контрацепции. Остальные таблетки принимают в обычное время.
Если перерыв в приеме препарата был более 12 ч, его эффективность может снижаться. В этом случае пропущенную(-ые) таблетку(-и) можно не принимать, а принять следующие таблетки в нормальном режиме. В последующие 7 сут необходимо использовать дополнительные методы контрацепции. Если в упаковке осталось менее 7 таблеток, прием препарата из следующей упаковки начинают без перерыва. При этом менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата до завершения приема препарата из второй упаковки не наступает, но могут появляться мажущие или прорывные кровотечения.
Если менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата по завершении его приема из второй упаковки не наступает, то прежде чем продолжить прием контрацептива, следует исключить беременность.Меры, принимаемые при рвоте
Если в течение 3–4 ч после приема препарата начинается рвота, его активные компоненты всасываются не полностью. Такую ситуацию следует расценивать как пропуск приема препарата и действовать соответствующим образом. Если пациентка не желает нарушать режим приема, пропущенные таблетки следует принимать из дополнительной упаковки.Ускорение наступления менструации или ее задержка
С уменьшением перерыва в приеме препарата есть возможность для ускорения менструального цикла. Чем короче перерыв в приеме препарата, тем более вероятно, что менструальноподобное кровотечение не наступит, а прорывные или мажущие кровотечения будут появляться при приеме препарата из следующей упаковки.
Для задержки менструации прием препарата следует продолжать из новой упаковки без перерыва. Менструацию можно задерживать настолько, насколько необходимо, вплоть до конца приема последней таблетки из второй упаковки. При задержке менструации возможно появление прорывных или мажущих кровотечений. Регулярный прием препарата Линдинет 20 или Линдинет 30 можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.

Особые указания

Беременность после использования гормональных контрацептивов

Пероральные гормональные противозачаточные средства – это группа фармацевтических препаратов на основе синтетических аналогов женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона), которые препятствуют наступлению овуляции, предотвращая саму возможность оплодотворения. Конечно, большая аудитория женщин убеждена, что использовать их в целях контрацепции вредно, так как нормальная, физиологичная беременность после медикаментозного изменения гормонального фона скорей всего не наступит. Однако это один из мифов о данной группе лекарственных средств.

После прекращения приема гормональных противозачаточных средств и по окончанию курса консервативной контрацепции эффекты препаратов постепенно сходят на нет. Особенность состоит лишь в том, что при планировании беременности следует узнать точные сроки оптимального момента для оплодотворения в женской консультации или у персонального гинеколога. Ведь каждый раз выпивая таблетку от головной боли женщина не переживает о здоровье еще не зачатого ребенка, в данном случае ситуация практически идентична.

Когда можно не предохраняться барьерными методами контрацепции

Линдинет относится к надежным гормональным противозачаточным препаратом, что можно узнать из специального показателя числа беременностей, наступивших во время прохождения курса пероральной контрацепции у 100 женщин в течение 1 года. Для данного фармацевтического средства он составляет всего лишь 0,05, если использовать противозачаточное правильно и только согласно схеме применения. Однако фармакологические эффекты Линдинета развиваются не сразу в полной мере, а лишь к 14 дню от начала приема таблеток, потому в первые 2 недели рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции.

Линдинет 20 и Линдинет 30 — в чем разница?

Большое количество посетителей фармацевтических форумов для женщин задаются следующим рядом вопросов: «Линдинет 20 и 30 — в чем разница?», а так же являются ли лекарственные средства взаимозаменяемыми и, наконец, – что лучше из двух форм противозачаточного препарата. Различие форм одного и того же контрацептива лежит в концентрации одной из активных составляющих – этинилэстрадиола. В пероральных таблетках его уровень может составлять 0,02 мг и 0,03 мг соответственно, что в биохимическом плане действительно относит их к различным категориям.

Линдинет 20 обладает более мягким фармакологическим эффектом и в меньшей мере способствует повышению селективного переносчика ГСПГ, что позволяет использовать его в целях контрацепции, однако для терапевтических нужд, как правило, требуется более сильная форма лекарственного средства, потому используется Линдинет 30. То, чем отличается от более слабых таблеток более концентрированная форма препарата — не афишируется, так как иногда по индивидуальным показаниям даже в качестве противозачаточного необходимо применять Линдинет 30, что может быть воспринято женщиной как несправедливая нагрузка гормональным препаратом.

Самостоятельно заменять фармацевтические формы лекарственного препарата категорически противопоказано, ведь квалифицированный специалист, который назначает противозачаточные или терапевтические средства опирается на результаты клинических исследований, их трактовку и многолетний опыт работы в своей сфере, а не на примерное представление о биомеханизме женского организма. При возникновении каких-либо побочных эффектов или других неблагоприятных последствий следует обратиться за консультацией и решить данный вопрос в индивидуальном порядке.

Формы выпуска и состав препарата

Линдинет 20 выпускается в форме таблеток круглой формы слегка выпуклых по краям, которые покрыты защитной оболочкой. Лекарственный препарат имеет светло-жёлтый цветовой оттенок. Таблетки расфасовываются в блистеры, выполненные из пластика и фольги. В каждой кассете содержится по 21 табл.

Основной упаковкой противозачаточных средств является картонная коробка, внутри которой находится 1 или 3 блистера с таблетками. Согласно отзывам женщин, которые использовали Линдинет 20, форма выпуска препарата является удобной для ежедневного применения.

В таблице ниже подробно указаны составляющие вещества медикамента, а также описано их целевое предназначение в пероральном контрацептиве:

Активные и вспомогательные вещества Линдинет 20

Фармакологические свойства химических компонентов

Этинилэстрадиол Это активное вещество препарата Линдинет 20, которое представляет собой синтетический аналог женского полового гормона — эстрогена. Данный компонент выступает в качестве производного эстрадиола. Впервые был синтезирован в 1938 году в одной из биохимических лабораторий Германии. Этинилэстрадиол способен влиять на женский половой цикл, стимулируя функциональную активность органов репродуктивной системы.
Гестоден Это активный компонент противозачаточного средства Линдинет 20, который оказывает гестогенное действие. Регулярное поступление в организм женщины рекомендованных доз гестодена позволяет подавить фазу наступления овуляции. В связи с этим даже в случае попадания мужского семени в полость матки наступление беременности не происходит. Данный компонент относится к категории синтетических половых гормонов.
Стеарат магния Это вспомогательное вещество препарата, которое в процессе производства таблеток Линдинет 20 включается в состав их защитной оболочки.
Кукурузный крахмал Данный компонент выполняет вспомогательные функции. В составе противозачаточного средства кукурузный крахмал применяется как натуральный загуститель.
Моногидрат лактозы Это вспомогательное вещество лекарственного препарата, которое по своей природе происхождения является углеводом из отдельной группы дисахаридов. В составе таблеток Линдинет 20 выполняет функцию безопасного консерванта и стабилизатора химического состава медикамента.
Диоксид кремния Это вспомогательное вещество, которое обеспечивает таблеткам Линдинет 20 кристаллообразную структуру, а также предупреждает преждевременный распад основных компонентов препарата.
Натрия кальция эдетат Это вспомогательный компонент противозачаточного средства, который препятствует развитию биохимических реакций веществ, входящих в состав таблеток.
Сахароза Сахароза является вспомогательным соединением, которое исполняет роль натурального и безопасного консерванта.
Диоксид титана Это вспомогательный компонент орального контрацептива, который применяют для создания эффекта отбеливания составляющих веществ медикамента. Диоксид титана входит в состав защитной оболочки таблеток.
Повидон Повидон является вспомогательным химическим веществом, которое используют в качестве загустителя составляющих компонентов таблеток. Данный компонент обладает эффектом пролонгированного действия, делая структуру медикамента плотной на протяжении длительного периода времени.
Е104 Это пищевая добавка, применение которой даёт возможность окрасить таблетки в светло-жёлтый цвет.
Тальк Тальк исполняет роль вспомогательного вещества, которое формирует основу защитной оболочки медикамента. Является безопасным биохимическим соединением.

В комплексе все вышеперечисленные основные и вспомогательные вещества препарата Линдинет 20 обеспечивают сильнодействующий противозачаточный эффект. Компоненты орального контрацептива не обладают токсическими или мутагенными свойствами.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Венозная тромбоэмболия в анамнезе;
  • Венозный или артериальный тромбоз/тромбоэмболия (в т.ч. эмболия легочной артерии, инсульт, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен голени), в том числе в анамнезе;
  • Наличие в настоящее время или в анамнезе предвестников тромбоза (в т.ч. транзиторной ишемической атаки, стенокардии);
  • Тяжелые и/или множественные факторы риска развития венозного/артериального тромбоза (такие как артериальная гипертензия с артериальным давлением равным или более 160/100 мм рт.ст., фибрилляция предсердий, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, заболевания сосудов коронарных артерий или головного мозга);
  • Панкреатит, сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией (в т.ч. в анамнезе);
  • Наличие в настоящее время или в анамнезе холестатической желтухи (в т.ч. при предшествующей беременности), тяжелых заболеваний печени и гепатита (до момента нормализации функциональных и лабораторных показателей и в течение 3 месяцев после этого);
  • Опухоли печени (в т.ч. в истории болезни);
  • Желтуха при применении глюкокортикостероидов;
  • Желчнокаменная болезнь, в т.ч. в анамнезе;
  • Дислипидемия;
  • Сахарный диабет, сопровождающийся ангиопатией;
  • Синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора;
  • Сильный зуд, отосклероз или его прогрессирование при применении глюкокортикостероидов либо при предыдущей беременности;
  • Мигрень, характеризующаяся очаговой неврологической симптоматикой, в анамнезе в том числе;
  • Вагинальные кровотечения неясного происхождения;
  • Гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов и молочных желез или подозрение на них;
  • Хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией;
  • Беременность или подозрение на нее;
  • Период лактации;
  • Интенсивное курение (больше 15 сигарет в сутки) в возрасте старше 35 лет;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особую осторожность следует соблюдать в таких случаях:

  • Возраст старше 35 лет;
  • Предрасположенность к тромбозу (нарушение мозгового кровообращения либо инфаркт миокарда у кого-то из очень близких родственников в молодом возрасте);
  • Курение;
  • Ожирение (индекс массы тела более 30 кг/м2);
  • Наследственный ангионевротический отек;
  • Дислипопротеинемия;
  • Заболевания (включая герпес беременных, хлоазму, порфирию, малую хорею), впервые возникшие или усугубившиеся во время предшествующей беременности либо в результате предыдущего приема половых гормонов;
  • Заболевания печени (как острые, так и хронические);
  • Гемолитико-уремический синдром;
  • Клапанные пороки сердца;
  • Артериальная гипертензия;
  • Фибрилляция предсердий;
  • Эпилепсия;
  • Мигрень;
  • Тяжелая травма;
  • Хирургические вмешательства на нижних конечностях;
  • Обширное хирургическое вмешательство;
  • Длительная иммобилизация;
  • Варикозное расширение вен или поверхностный тромбофлебит;
  • Сахарный диабет без сосудистых нарушений;
  • Болезнь Крона;
  • Серповидно-клеточная анемия;
  • Гипертриглицеридемия (в т.ч. в семейном анамнезе);
  • Язвенный колит;
  • Системная красная волчанка;
  • Тяжелая депрессия, в том числе в анамнезе;
  • Послеродовой период (21 день после родов для некормящих женщин, период после завершения лактации для кормящих матерей);
  • Изменения биохимических показателей (дефицит протеина C или S, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, резистентность активированного протеина C, антифосфолипидные антитела, в т.ч. волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину).

Особые указания

Приняв решение о приеме орального контрацептива, нужно принять во внимание следующие особенности:

1. Лактация и беременность являются абсолютными противопоказаниями для приема.

2. Прежде чем назначить прием лекарства, доктору нужно собрать исчерпывающую информацию о здоровье пациентки и ближайших родственников. Дважды в год нужно проходить гинекологическое и медицинское обследование, чтобы исключить риск возникновения противопоказаний и осложнений.

3. Исследования точно доказали высокую контрацептивную эффективность «Линдинета 20», так как на протяжении года использования беременность из 100 женщин наступила в 0,05 процента случаев.

4. Максимальный противозачаточный эффект достигается через две недели после начала приема таблеток, поэтому в этот период присутствует необходимость использовать дополнительные средства контрацепции негормонального вида.

5. Препарат назначается с учетом индивидуальных характеристик организма пациентки. Специалист оценивает целесообразность и необходимость назначения «Линдинета 20», информируя пациентку о возможных побочных эффектах. Во время приема гормональных препаратов необходим регулярный гинекологический контроль. Это описывает к «Линдинету 20» инструкция. Отзывы врачей-гинекологов приведены ниже.

6. Существуют ситуации, когда необходим полный отказ от использования гормонального контрацептива и переход на другие противозачаточные средства. К таким осложнениям относятся: судороги, нарушение гемостаза и, как следствие, развитие проблем в системе кровообращения и почек, мигрени, сахарный диабет, депрессия, плохой анализ крови на биохимию, анемия и высокий риск появления новообразования, обусловленного приемом гормонов.

7. Научно доказанным фактом является зависимость между приемом гормональных препаратов и развитием тромбов и тромбоэмболий в разных системах и органах.

8. Особенно высок риск возникновения тромбоза и тромбоэмболии при следующих факторах: возраст пациентки старше 35 лет, генетическая предрасположенность, курение, ожирение, фибрилляция предсердий, гипертония, патологии сердечных клапанов и т. д.

9. В послеродовой период риск возникновения тромбоэмболии значительно повышается.

10. Отклонения биохимических показателей крови от нормы повышают риск развития тромбоэмболии вен и артерий. Приведение показателей в норму уменьшает вероятность заболевания. Наиболее часто встречаются следующие симптомы тромбоэмболии: одышка, боли в загрудинной области, отдающие в левую руку, головные боли, провоцирующие ухудшение зрения, головокружение, расстройство речи, эпилепсия, сердечная недостаточность, онемение и слабость тела, острый живот, болезненные ощущения в икроножной мышце.

11. Исследования показали, что прием гормональных контрацептивов повышает риск развития рака шейки матки. То же касается и развития рака молочных желез.

12. Оральные гормональные контрацептивы не предохраняют от заражения инфекциями, передающимися половым путем.

13. Появление болезненности в области живота на фоне длительного приема «Линдинета 20» может свидетельствовать о развитии новообразования (доброкачественного или злокачественного), что может быть признаком гепатомегалии или кровотечения в брюшную полость.

14. Эффект от приема препарата может снижаться на фоне пропущенной таблетки, диареи, рвоты, неправильного сочетания с другими лекарственными средствами.

15. При одновременном приеме контрацептива с препаратами, снижающими противозачаточный эффект, необходимо использовать дополнительные методы контрацепции. Об этом имеются отзывы врачей-гинекологов. «Линдинет 20» может не справиться со своей задачей.

16. Часто встречающимся осложнением во время беременности является хлоазма. Она может проявиться и на фоне приема оральных контрацептивов. Если такая вероятность не исключена, нужно во время приема исключить воздействие ультрафиолета и солнечных лучей.

17. Эстрогены способны влиять на почки, печень, щитовидную железу и надпочечники, внося изменения в показатели анализов.

18. После терапии пораженной вирусом печени прием «Линдинета 20» возможен только по истечении полугода.

19. Действие контрацептива может снижаться как следствие сильных кишечных расстройств и рвоты.

20. Курение одновременно с приемом препарата может стать причиной проблем с сосудами, особенно после 35 лет.

Противопоказания

  • Вагинальные кровотечения неясной этиологии;
  • Курение (более 15 сигарет в сутки в возрасте старше 35 лет);
  • Венозная тромбоэмболия в анамнезе;
  • Синдромы: Дубина-Джонсона, Ротора, Жильбера;
  • Желчнокаменная болезнь (в настоящее время или в анамнезе);
  • Гормонозависимые злокачественные новообразования молочных желез и половых органов (включая подозрение на них);
  • Дислипидемия;
  • Панкреатит (в том числе в анамнезе), сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией;
  • Желтуха при приеме глюкокортикостероидов;
  • Опухоли печени (в том числе в анамнезе);
  • Предвестники тромбоза, в наличии или сведения о таковых в анамнезе (включая стенокардию, транзиторную ишемическую атаку);
  • Тяжелые заболевания печени, холестатическая желтуха (в том числе при беременности), гепатит, в том числе в анамнезе;
  • Сахарный диабет (с ангиопатией);
  • Тяжелые и/или множественные факторы риска артериального или венозного тромбоза (включая заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, артериальную гипертензию тяжелой или средней степени тяжести, фибрилляцию предсердий);
  • Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой, в том числе в анамнезе;
  • Сильный зуд, отосклероз или его прогрессирование при приеме глюкокортикостероидов, а также во время предыдущей беременности;
  • Артериальный или венозный тромбоз/тромбоэмболия в настоящее время или в анамнезе (включая тромбоз глубоких вен голени, инфаркт миокарда, эмболию легочной артерии, инсульт);
  • Хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией;
  • Беременность (включая подозрение на нее);
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Линдинет 20 с осторожностью назначают при состояниях, которые повышают риск развития артериального или венозного тромбоза/тромбоэмболии:

  • Гемолитико-уремический синдром;
  • Возраст старше 35 лет;
  • Заболевания печени;
  • Курение;
  • Ожирение (индекс массы тела более 30 кг/м2);
  • Наследственная предрасположенность к тромбозу (нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда или тромбозы в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников);
  • Дислипопротеинемия;
  • Мигрень;
  • Серповидно-клеточная анемия;
  • Наследственный ангионевротический отек;
  • Заболевания, впервые появившиеся или усугубившиеся во время беременности или при предыдущем приеме половых гормонов (включая хорею и малую хорею Сиденхема, порфирию, хлоазму, герпес беременных);
  • Обширное хирургическое вмешательство;
  • Хирургическое вмешательство на нижних конечностях;
  • Длительная иммобилизация;
  • Тяжелая травма;
  • Язвенный колит;
  • Фибрилляция предсердия;
  • Клапанные пороки сердца;
  • Артериальная гипертензия;
  • Послеродовый период (кормящие женщины – после завершения периода грудного вскармливания; не кормящие женщины – 21 день после родов);
  • Варикозное расширение вен и поверхностный тромбофлебит;
  • Острые и хронические заболевания печени;
  • Болезнь Крона;
  • Системная красная волчанка;
  • Сахарный диабет, не осложненный сосудистыми нарушениями;
  • Эпилепсия;
  • Тяжелая депрессия (в том числе в анамнезе);
  • Изменения биохимических показателей (гипергомоцистеинемия, антифосфолипидные антитела, включая антитела к кардиолипину, резистентность активированного протеина С, дефицит протеина С или S, волчаночный антикоагулянт, дефицит антитромбина III);
  • Гипертриглицеридемия (в том числе в семейном анамнезе).

Фармакологическая группа

На фоне приема медикамента наблюдается угнетение выделения гонадотропины гипофиза. Контрацептивное действие таблеток связано с несколькими механизмами. Этинилэстрадиол представляет собой синтетический аналог эстрадиола, который в комплексе с прогестероном регулируют менструальный цикл. Гестоден является производным 19-нортестостерона и превосходит по силе и избирательности действия прогестерон и иные синтетические гестагены (к примеру, левоноргестрел). Из-за высокой активности его применяют в низких дозах, в которых он не оказывает андрогенного действия и почти не влияет на обмен жиров и углеводов.

Препарат мешает созреванию яйцеклетки, и она становится не способной к оплодотворению, он уменьшает восприимчивость стенки матки к зиготе, повышает вязкость шеечной слизи, что затрудняет движение сперматозоидов внутрь женского организма. При регулярном приеме Линдинет 30 нормализует месячные и снижает риск развития патологий женской половой системы, в том числе и новообразований различной этиологии.

Гестоден после приема хорошо адсорбируется из ЖКТ, максимальная его концентрация отмечается через час. Его биодоступность составляет примерно 99%.

Гестоден соединяется с белками, которые связывают половые гормоны (ГСПГ). Повышение содержания ГСПГ в кровотоке, спровоцированное этинилэстрадиолом, влияет на содержание гестодена: повышается фракция, связанная с ГСПГ, и понижается, соединенная с альбуминами. Уровень ГСПГ в плазме под воздействием эстрадиола повышается в 3 раза. При приеме гестодена каждый день содержание его в плазме повышается в 3-4 раза и во II фазе цикла достигает состояния насыщения. Проходя через печень, гестоден подвергается биотрансформации. До 60% его выводится через почки, остальной через кишечник, период полувыведения составляет примерно сутки.

Этинилэстрадиол также хорошо всасывается из пищеварительного тракта, максимальная его концентрация в плазме достигается спустя 1—2 часа, биодоступность — 60%. До 98% его связывается с альбуминами. В организме он подвергается метаболизму, выводится из организма через почки и кишечник в соотношении 2:3. Период его полужизни составляет примерно 24 часа.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector