Лоперамид: инструкция по применению детям и взрослым

Показания к применению

В каких случаях и можно ли давать детям такой препарат, как Лоперамид, определяет врач. В некоторых случаях медикамент оказывается вреден или бесполезен. Тогда назначают другие лекарства.

Применение Лоперамида оправдано при следующих диагнозах:

• Диарея на фоне раздраженного кишечника. Последнее вызывается плохим перевариванием какого-то продукта. Это не является отравлением, но организм старается избавиться от последствий как можно быстрее. Лоперамид нужен, чтобы предупредить потерю жидкости, особенно опасную для маленьких пациентов.
• При хронической диарее, вызванной острыми инфекционными заболеваниями. Медикамент, благодаря воздействию на тонус кишечника, замедляет чересчур быстрое продвижение каловых масс. Понос при этом исчезает. Однако при таком диагнозе диарея выступает лишь признаком, так что основные усилия врачей направлены на лечение первичного недуга.
• Лекарственная диарея. Препарат необходим в тех случаях, когда назначенные медикаменты вызвали расстройство кишечника.
• При поносеаллергического происхождения. Лоперамид также позволяет избавиться от самого расстройства, но главную проблему — высокую чувствительность к какому-либо веществу, не решает.
• При диарее путешественников. Назначается для устранения кишечной колики, жидкого стула, частых позывов в туалет.

Чаще всего причиной расстройства становятся заражение вирусами, простейшими, другими микроорганизмами, поэтому лечение диареи у детей сопровождается приемом антибактериальных препаратов нужного профиля.

Форма выпуска

Фармацевтическая промышленность в трех формах производит лекарство:

Химико-фармацевтические предприятия производят медпрепарат в оригинальных фирменных заводских упаковках из картона, содержащих таблетированный или капсулированный препарат в разном количестве.

Таблетированный препарат или Лоперамид в форме капсул рекомендован взрослым, а также детям с шестилетнего возраста. Для детей используют сироп, но в ряде стран он запрещен.

Таблетки Лоперамид от поноса

Таблетки плоской формы с риской посередине, белого цвета с легким оттенком желтизны. В состав препарата включен действующий ингредиент – лоперамида гидрохлорид в количестве 2-х мг. Кроме активного вещества способного купировать диарейный синдром, в таблетках находятся: тальк, кремния диоксид, кальция или магния стеарат, лактоза, крахмал. В упаковке – 90, 30, 20, 10 штук таблеток.

, , ,

Капсулы от поноса Лоперамид

Средство в виде продолговатых капсул, наполненных порошкоподобным веществом белого цвета, с желтым оттенком, помещенное в желатиновую облатку. Активный ингредиент в капсулах и таблетках лоперамида гидрохлорид в количестве – 2 мг. В упаковке может размещаться – 24, 20, 12, 10 штук капсул в блистере.

,

Как сочетается с другими препаратами?

При совместном приеме «Лоперамида» с лекарствами, обладающими аналогичным действием, возможен синергический эффект (чрезмерное угнетение нервной системы, запор).
Препараты, содержащие ингибиторы Р-гликопротеина, повышают концентрацию лоперамида в крови.
Некоторые гиполипидемические лекарства («Гемфиброзил» и др.), применяемые при комплексном лечении атеросклероза и высокого давления, увеличивают уровень лоперамида в плазме крови.
Подобный результат будет, если смешать «Лоперамид» при лечении с препаратами («Гутталакс» и др.), травами (крушина, солодка) и веществами (английская соль, касторовое масло и др.), повышающими моторику кишечника.

Способ применения и дозы

Среди разных возрастных групп производители рекомендуют использовать индивидуальную дозировку и длительность применения, которые назначает терапевт или педиатр. Взрослым и подросткам в остром периоде следует принимать, согласно инструкции производителя, 4 мг препарата (2 капс. или 2 таб.) однократно. Максимально разрешенное количество препарата в сутки – 16 мг, что соответствует 8 таб. или 8 капс.

Для терапевтических мероприятий при хронической форме диарейного синдрома взрослым пациентам рекомендуют использовать 2 капс. или 2 таб. ежесуточно. Прием препарата происходит до того времени, пока количество актов дефекации не сократится до одного двух раз в сутки.

Для пожилых пациентов назначают дозу с учетом имеющихся в анамнезе заболеваний и тяжести их течения. Длительность лечения, дозировку и схему приема рекомендует лечащий врач.

Лоперамид прекращают принимать после нормализации консистенции стула или отсутствия дефекаций в течение 12 часов. Стандартный цикл лечения занимает от 1-х до 2-х суток. Если в процессе лечения Лоперамидом появился метеоризм, то прекращают прием препарата. Во время лечения возникает потребность пополнения ушедших, в результате частых дефекаций, жидкости и микроэлементов. Требуется диетическое питание и прием препаратов, нормализующих водное и электролитное равновесие (например, Регидрон).

Пациенты с заболеваниями печени принимают лекарственное средство с исключительной осторожностью, под пристальным контролем работы органа

Также необходимо наблюдать состояние и обращать внимание на клинические синдромы интоксикации нервной системы

Во время терапии медпрепаратом требуется исключить деятельность, которая требует:

• концентрированности внимания;
• сосредоточенности;
• собранности;
• скорости реакции.

Лоперамид от поноса ребенку

Прием Лоперамида детьми, возраст которых младше 6 лет, разрешен в виде капель или таблеток. Производители лекарственного средства не рекомендуют назначать Лоперамид детям младше 2-х летнего возраста. Согласно статистическим данным, были случаи летального исхода среди детей, вызванные параличом гладкой мускулатуры кишечника. Все произошедшие инциденты были связаны с самостоятельным назначением родителями Лоперамида, где дозировка препарата была, неадекватно назначена, и не учитывались противопоказания.

Во многих случаях паралитическая кишечная непроходимость развивалась во время использования Лоперамида для лечения диареи инфекционного генеза. Результат неконтролируемого применения препарата, в детском организме – это нарушение водно-электролитного равновесия, что ведет к ухудшению состояния ребенка. В этот период необходимо насыщать организм ребенка жидкостью и микроэлементами, потому, что они в больших количествах теряются при частом опорожнении кишечника. Все указанные мероприятия не осуществлялись родителями. Учитывая вышеизложенное, ВОЗ было принято решение о том, чтобы исключить Лоперамид из списка средств для терапии диарейного синдрома у детей до двухлетнего возраста.

Дети 6-8 лет однократно могут принять 2 мг лекарства (1 капс. или 1 табл.). Если после дефекации стул имеет жидкую консистенцию необходимо давать ребенку Лоперамид в дозировке 1 мг (1⁄2 табл. или 1⁄2 капс.). Максимально допустимая суточная доза составляет 3 таблетки (6 мг). Для терапии хронического диарейного синдрома назначают 2 мг Лоперамида в сутки.

Детям 9-12 лет разрешено использовать лекарственное средство по 2 мг трижды в сутки.

, , , ,

Лоперамид не помогает от поноса, что делать?

Если нормализация стула не наступила в течение 2-х суток, то необходимо уточнение диагноза. Чаще всего такая ситуация возможна, если у пациента наблюдается ОКИ (острая кишечная инфекция). Основными симптомами этого заболевания являются:

• слабость и вялость;
• бледность кожных покровов;
• потеря аппетита;
• диарея (в тяжелых случаях с примесью крови и слизи);
• чувство озноба;
• схваткообразные боли в животе;
• рвота.

Любая реакция организма физиологически необходима. При отравлении рвота и диарея удаляют токсины и инфицированное содержимое из ЖКТ. Используя Лоперамид при диарее, вызванной инфекцией, пациент может нанести себе вред. Содержимое, пораженное токсинами, не будет эвакуироваться и начнет отравлять организм изнутри, всасываясь и распространяясь с током крови по всему организму. Если с диареей вопрос решили, но без улучшения самочувствия и начался подъем температуры необходимо прекратить прием Лоперамида. Препарат не лечит, а только снимает симптоматику диареи.

Инструкция по использованию лоперамида

Для снижения риска возникновения осложнений рекомендуется проводить терапию после посещения гастроэнтеролога или врача другого профиля. Нужно оценить симптомы и провести обследование

Важно понимать, что противодиарейные медикаменты используется только для временного облегчения симптомов. Зачастую требуются дополнительные медикаменты для лечения инфекции. Желателен врачебный осмотр

Желателен врачебный осмотр

Таблетированные и капсульные формы нужно проглатывать, не нарушая оболочки. Запивать достаточным количеством воды. Таблетированные формы для рассасывания нужно поместить на поверхность языка и дождаться полного растворения. Жидкость проглотить. Запивать водой не нужно. Дозировка зависит от состояния больного.

Варианты дозировки

• Острая форма диареи у пациентов старше шести лет: изначально четыре миллиграмма взрослому и два миллиграмма ребенку. Дальше по два миллиграмма после каждого похода туалет и обнаружения жидкого стула.
• Хроническая форма диареи у пациентов старше шести лет: четыре миллиграмма в день для взрослого и два миллиграмма в день для ребенка. Дальнейшая дозировка зависит от показаний врача. Возможно применение до двенадцати миллиграммов в день.
• Максимальная дневная дозировка: не более двенадцати миллиграммов.

Дополнительная информация

Использование непредусмотренных доз (передозировка) осложняется следующими негативными реакциями: обструкция кишечника, нарушение мочеиспускания, угнетение деятельности центральной нервной системы, нарушение координации в пространстве, нарушение респираторной функции, сонливость, сужение зрачка, повышение мышечного тонуса, нарушение сознания. У ребенка могут возникнуть более серьезные осложнения. Нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью. В условиях стационара используют специальные медикаменты для нейтрализации действия вещества (налоксон) и контролируют состояние больного. Отмечаются реакции взаимодействия с другими лекарственными веществами. Использование сразу нескольких медикаментов желательно обговорить с лечащим врачом. Следующие медикаменты при одновременном приеме повышают уровень активного компонента в крови: хинидин, ритонавир, итраконазол, гемфиброзил, кетоконазол. Прием вместе с десмопрессином повышает уровень в крови последнего. Медикаменты с похожими лекарственными свойствами повышают действие лоперамида. Средства, усиливающие моторику ЖКТ, снижают эффективность описываемого в статье препарата. Терапия прекращается при возникновении признаков вздутия живота, задержки стула и обструкции кишки. При наличии жидкого стула организм теряет большое количество жидкости и электролитов. Нужна заместительная терапия для снижения риска летального исхода. Пациенты, страдающие от синдрома приобретенного иммунодефицита, должны прекратить прием средства при возникновении вздутия живота, задержки стула или признаков обструкции кишки

Возможные опасные инфекционные и паразитарные осложнения

При нарушении работы выделительной системы терапия проводится с осторожностью. Во время второго или третьего триместра вынашивания ребенка средство применяют под контролем врача

Нужно учитывать риски. При отсутствии облегчения симптомов на протяжении суток приема средства, нужно прекратить терапию и пройти врачебное обследование. Возможно снижение скорости реакции. Нужно отказаться от управления автомобилем и других опасных видов деятельности во время лечения.

Лоперамид для детей: особенности применения препарата

Состав и форма выпуска

Перед тем как давать детям Лоперамид, нужно изучить состав препарата. В него входят такие ингредиенты:

• Лоперамид;
• 4-гидроксид пиперидинон;
• 2-N-диметил;
• 2-дифенил бутирамида гидрохлорид;
• 4-хлорфенил.

Средство выпускают в различных лекарственных формах. В продаже можно найти таблетки, капли и капсулы. Белые таблетки Лоперамид принимают перорально. Их рекомендуется тщательно рассасывать. Помимо главного ингредиента, данная форма выпуска включает кальция стеарат, крахмал, а также гранулак-70.

Механизм действия

Лоперамид представляет собой препарат, который влияет на функционирование кишечника, приводя к его угнетению. С помощью данного лекарства подавляется диарея, поскольку оно влияет на опиоидные рецепторы кишечных стенок. Вследствие данных процессов происходит высвобождение ацетилхолина и простагландина.

Лекарство влияет на кишечную перистальтику, приводя к замедлению выведения каловых масс. Это помогает предотвратить их высвобождение. Лоперамид приводит к увеличению тонуса анального сфинктера, что позволяет уменьшить позывы к дефекации.

После первого применения средство практически не всасывается в кровь. Это обусловлено тем, что его компоненты напоминают состав кишечных стенок. Помимо этого, лекарство прекрасно биотрансформируется, что помогает избежать насыщения крови.

Активность препарата начинается примерно через 1 час после приема. Действие медикамента продолжается 4-6 часов. Максимальная концентрация в плазме достигается через 4 часа после применения.

https://youtube.com/watch?v=ZABunrwn5Q8

Ингредиенты лекарства покидают детский организм с калом и желчью. Полное выведение препарата достигается через 12 часов после применения.

Способ применения

Давать Лоперамид детям можно, начиная с 2 лет

При этом очень важно правильно подобрать объем в зависимости от возраста ребенка, массы тела и степени тяжести недуга:

• При сильной диарее малышам младше 5 лет дают по 1 мг лекарства трижды в день;
• детям возраста 5-8 лет дозировка Лоперамида составляет 2 мг, которые принимают дважды в сутки;
• пациентам 8-12 лет дают по 2 мг трижды в день.

Суточная дозировка Лоперамида детям назначается из расчета 6 мг на 20 кг веса малыша. Грудничкам давать данное средство не рекомендуется.

Помимо таблеток, для детей можно использовать средство в форме капель. В данном случае инструкция по применению рекомендует давать малышам по 30 капель 4 раза в день. Суточный объем не должен превышать 120 капель.

Если на вторые сутки диарея сохраняется, детям можно давать лекарство после каждого опорожнения кишечника по 2 мг. Однако суточный объем все равно не должен превышать 6 мг на каждые 20 кг веса пациента.

На заметку. В период лечения препаратом от диареи ребенку нужно давать много жидкости. Это поможет избежать обезвоживания организма

Немаловажное значение имеет и соблюдение диеты

Если после применения средства через 2 дня состояние малыша не нормализовалось, нужно сдать анализы, которые помогут выявить инфекцию. Именно она может быть причиной диареи и слабости. При выявлении бактериальных возбудителей недуга требуется применять антибиотики.

Лечение Лоперамидом можно завершить, если на протяжении 12 часов не было позывов к диарее

Также важно следить, чтобы ребенок посещал туалет для опорожнения кишечника не более 1-2 раз в сутки

Побочные эффекты

Отзывы свидетельствуют, что отрицательные реакции возникают при бесконтрольном применении лекарства. Они проявляются в виде таких побочных эффектов:

• Кишечные колики;
• головокружения или обморочное состояние;
• сильная сухость в ротовой полости;
• нарушения сна;
• уменьшение мозговой активности;
• тошнота и рвота;
• болевые ощущения в желудке;
• аллергические высыпания на коже, напоминающие крапивницу;
• нарушение мочеиспускания – наблюдается очень редко.

Передозировка

При избыточном употреблении средства у ребенка появляется высокая раздражительность, спровоцированная угнетением нервной системы. Также есть риск снижения мышечного тонуса, утраты координации движения, повышенной сонливости. Помимо этого, есть риск развития кишечной непроходимости.

На заметку. При выявлении симптомов передозировки рекомендуется принять активированный уголь и выполнить промывание желудка. В течение 48 часов обязательно нужно показать ребенка гастроэнтерологу.

Лоперамид довольно часто используют для борьбы с поносом у детей. С помощью этого средства без труда можно восстановить функционирование пищеварительных органов

При этом очень важно четко придерживаться дозировки и выполнять все врачебные рекомендации

С какого возраста можно давать ребенку лоперамид от диареи

Наверняка, найдется не так уж много препаратов, с которыми сталкивался бы каждый человек хотя бы раз в жизни. И к этой категории можно отнести Лоперамид.

Даже если вы не знаете, что это за препарат, и от чего он лечит, то вы вполне могли пользоваться им под другим названием.

Правда, он принимается в таких ситуациях и при таких проблемах, о которых далеко не все любят охотно распространяться.

Состав и лекарственные формы

Лоперамид поставляется в двух лекарственных формах – в капсулах и таблетках, где он представлен в виде гидрохлорида. Масса активного вещества составляет 2 мг. В состав препарата также входят крахмал, лактоза, аэросил, стеарат магния, двуокись кремния.

Принцип действия

В отличие от других опиатов, лоперамид не обладает обезболивающим действием, а лишь оказывает влияние на нервные окончания, расположенные в кишечнике, и блокирует синтез простагландинов.

Это приводит к снижению перистальтики кишечника и замедление продвижения каловых масс. Также препарат увеличивает тонус сфинктера, уменьшая количество позывов к испражнению.

Препарат дает быстрый эффект, который длится 4-6 часов.

Следует хорошо осознавать, для чего требуется прием препарата. Лоперамид не оказывает влияние на причину возникновения диареи – бактерии, вирусы или токсины. Он лишь снимает симптомы кишечных заболеваний, нормализуя стул. При терапии желудочно-кишечных инфекций Лоперамид может использоваться лишь как вспомогательное средство, в связке с антибактериальными препаратами и сорбентами.

Показания к применению Лоперамида

Согласно данным РЛС, препарат назначается при диареях различного генеза:

• Хроническая или острая инфекционная диарея
• Диарея путешественников
• Диарея при синдроме раздраженного кишечника
• Лекарственная диарея
• Аллергическая диарея

Также средство используется для регулирования стула при илеостоме.

Инструкция по применению Лоперамида

Как принимать Лоперамид? Точную методику приема лучше уточнить у врача. Тем не менее, общие правила приема следующие.

При острой диарее у взрослых (старше 12 лет) начальная дозировка составляет две таблетки или капсулы (4 мг). После каждого жидкого стула следует принимать еще по таблетке Лоперамида.

Терапия продолжается до восстановления нормального стула или до отсутствия стула в течение 12 ч. При отсутствии эффективности в течение 48 часов терапию рекомендуется прекратить. При хронической диарее назначают по 4 мг в день.

Максимальная дозировка за сутки – 16 мг (8 таблеток Лоперамида).

Детям до 8 лет при острой диарее следует принимать не более 4 мг лоперамида в день, по 1 мг за один прием. Курс приема не должен превышать 3 суток. Дети 9-12 лет принимают не более 2 мг четыре раза в день в течение 5 суток. При хронической диарее доза препарата у детей составляет 2 мг в сутки.

Таблетку или капсулу следует проглатывать целиком, запивая водой.

Побочные эффекты и особые указания

Лоперамид имеет побочные действия, но при соблюдении дозировки они редки. Однако поскольку препарат относится к группе опиатов, то его трудно отнести к абсолютно безопасным средствам.

Могут наблюдаться головокружение, появление крапивницы и сыпи, других аллергических реакций.

При регулярном употреблении не по показаниям возможно возникновение проблем с сердечной деятельностью, в частности, желудочковой аритмии.

При диарее путешественников препарат может вызывать повышение температуры, вызванное замедлением вывода инфекции из кишечника.

Взаимодействие с другими препаратами

Лоперамид не стоит принимать вместе с опиоидными анальгетиками. Практически все опиоиды воздействуют на перистальтику кишечника, и при совместном употреблении их с Лоперамидом может возникнуть кумулятивный эффект, выражающийся в тяжелом запоре. Запрещен прием препарата вместе с ингибиторами гистаминовых рецепторов, некоторыми антибиотиками – кларитромицином, эритромицином.

Аналоги Лоперамида

Структурным аналогом Лоперамида является Имодиум. Это оригинальный препарат, производимый компанией Janssen. В отличие от Лоперамида, он выпускается в специальных таблетках, которые надо рассасывать под языком. Также препарат выпускается под торговыми марками Диарол, Энтеробене, Суперилоп, Ларемид.

Пищеварительные расстройства в виде жидкого частого стула встречаются у детей довольно часто. Они могут провоцироваться стрессами, изменениями питания, аллергией, хроническим воспалением и прочими факторами

Чтобы не допустить обезвоживания, которое в организме детей развивается довольно быстро, важно с самого начала поноса и рвоты начать давать ребенку регидратационные растворы

Чем лоперамид опасен для ребёнка

В возрасте ребёнка от 2 до 5 лет принимать Лоперамид необходимо с особой осторожностью. Связано это с тем что, в основном, непроходимость встречается у детей

Это может привести к нежелательному результату.

Лоперамида гидрохлорид — это лекарственное средство против диареи в таблетках, которое понижает движение прохождения каловой массы кишечного круга. За счёт этого уменьшаются позывы к жидкому стулу и обезвоживание. У Лоперамида очень простой состав: помимо главного компонента в него входят стеариновая кислота, поливинилпирролидон, кукурузный крахмал и лактоза.

Впитывание компонентов в кровь происходит через четыре часа после применения этого лекарственного средства. Выводится средство из организма человека в течение 17 – 40 часов. Частично препарат выводится с калом и мочой, а остаток вновь всасывается кишечником и на повторном круге происходит следующий вывод компонентов. 40% при этом остаётся в печени и выходит из организма с жёлчью.

Если работа печени нормальная, то в крови задерживается малое количество составляющих медикамента. А вот при нарушенной работе происходит передозировка и концентрация, что вызывает головную боль, потерю сознания, сыпь и возможную остановку дыхания. Если вы заметили подобную симптоматику, то незамедлительно обратитесь в клинику. Специалисты там пронаблюдают больного на протяжении 48 часов с назначением антидота для этого средства — налоксона.

Если нарушена работа печени, то категорически запрещено принимать это лекарственное средство, не проконсультировавшись со специалистом. Возможно взаимодействие с другими лекарственными средствами, но только в том случае, если они не стимулируют и не усиливают моторику желудочно-кишечного тракта, так как этот медикамент направлен на противоположное действие.

Лоперамид штада выпускается в форме капсул по 2 миллиграмма. Когда начинается взаимодействие с рецепторной частью кишечника, то высвобождается ПГ и ацетилхолин, что тормозит прохождение каловых масс через желудочно-кишечный тракт и выведение из организма жидкости. При употреблении этого медикамента сужается анальное отверстие, что предотвращает частую дефекацию.

При употреблении этого лекарственного средства замедляются все функции кишечника, фактическая остановка работы желудочно-кишечного тракта и воздействие на нервную систему. У взрослого человека по истечении некоторого времени после прекращения использования препарата все функции восстанавливаются. А вот, у детей восстановления не происходит. Это может вызвать сильные нарушения в детском организме. Именно по этой причине это средство применяется только по назначению врача и в крайних случаях (когда без медикаментозного вмешательства обойтись нельзя).

Фармакологические свойства

• Препарат Лоперамид-Акрихин относится к группе средств, устраняющих симптомы диареи. Он снимает возбуждение моторной активности пищеварительного отдела и вызывает ингибирование продвижения продуктов выделения.

Медикамент купирует диарею, обусловленную неинфекционными факторами, и устраняет воспаление кишечника в виде грыжеподобных выпячиваний стенки органа (дивертикул). Лекарство используется также при поносе, появившемся в результате приема других фармацевтических продуктов, и убирает признаки патологии раздраженного кишечного отдела. Но оно не может быть панацеей от всех видов диареи, особенно инфицированной.

Инфекционный понос считается прямым запретом для применения химизделия. Это связано с тем, что химпродукт не антибактериальное средство и его введение не приводит к подавлению патогенной микрофлоры. В этом случае назначают антибиотики. Опасность введения этого фармакологического соединения заключается в купировании диареи. Однако причина её возникновения устранена не будет. Замедление процесса вывода токсинов и возбудителей приостановится. Тем самым произойдет дальнейшая интоксикация и распространение инфекции. Лекарство сродно с нейронами, находящимися в структуре стенки кишечного отдела, благодаря чему и снижается функциональность кишечника и замедляется сокращение его гладкой мускулатуры. Вместе с этим Лоперамид-Акрихин усиливает сократимость мышцы анального отверстия, что обеспечивает его закрытие и удержания фекалий. Одновременно под влиянием химвещества снижается количество позывов и частотность их появления. Время реакции организма на ввод средства составляет около часа с момента приема. Общая продолжительность воздействия одной капсулы — максимум 6 часов. Она зависит от индивидуальных особенностей пациента. Полное выведение активного компонента из организма происходит в течение полусуток.

Фармакодинамика

Активный компонент препарата – лоперамид, обладает противодиарейным действием. Он связывается с опиоидными рецепторами стенки кишечника, снижая тем самым моторику и тонус гладкой мускулатуры кишечника (путем ингибирования высвобождения простагландинов и ацетилхолина). Лоперамид замедляет перистальтику и удлиняет время прохождения содержимого кишечника; увеличивает тонус анального сфинктера, способствуя урежению позывов к дефекации и удержанию каловых масс.

Эффект Лоперамида-Акрихин развивается быстро и сохраняется в течение 4–6 часов.

Фармакокинетика

Абсорбция лоперамида при пероральном применении составляет около 40%. Через 2,5 часа после приема препарата достигается его максимальная плазменная концентрация.

Лоперамид на 97% связывается с белками плазмы (в основном с альбуминами); через гематоэнцефалический барьер не проходит.

Метаболизм почти полный, происходит в печени путем конъюгации.

Средний период полувыведения – 9,8 часа (от 9 до 14 часов). Основная часть препарата выводится с желчью, небольшое количество – с мочой (в виде конъюгированных метаболитов).

Побочное действие

Нежелательные реакции, возникающие после лечения Лоперамидом, принято классифицировать в зависимости от встречаемости.

Частые побочные явления:

• признаки аллергии — сыпь на коже, зуд, крапивница, отек Квинке;
• повышенная сонливость или, наоборот, бессонница;
• головокружение, падение артериального давления;
• Лоперамид вызывает симптомы электролитных нарушений — мышечная атония, судорожное подергивание в икрах, дрожь в теле и другие;
• сухость слизистой рта;
• боль в животе по типу колики, метеоризм и запор;
• тошнота и однократная рвота.

Согласно инструкции к препарату, редко возникает значимое уменьшение выделения мочи и в исключительных обстоятельствах — непроходимость кишечника.