Инструкция по применению таблеток лозартан

Блокаторы кальциевых каналов

Список препаратов ББК, которые можно принимать при диабете:

• Верапамил.
• Нифидипин.
• Амлодипин.
• Фелодипин.

Блокаторы кальциевых каналов не участвуют в метаболических процессах, имеют некоторые противопоказания при высоком уровне глюкозы, нарушении работы сердца, не обладают нефропротекторными свойствами. ББК расширяют сосуды головного мозга, это полезно для профилактики инсульта у людей пожилого возраста. Препараты имеют различия по степени активности и влияния на работу других органов, поэтому назначаются индивидуально.

Предлагаем ознакомиться Лечение виагрой потенции

Фармакологическая группа

Лекарственное средство Лозартан относится к группе специфических ингибиторов рецепторов ангиотензина II. Медикамент обладает ярко выраженным гипотензивным эффектом, однако под действием лозартана калия не происходит блокировки фермента киназы II. Это свойство дает возможность исключить ряд характерных для гипотензивных препаратов побочных действий, сопряженных с нарушением уровня брадикинина. Лозартан калия подавляет концентрацию адреналина и альдостерона в плазме крови, предупреждает гипертрофию сердечной мышцы, выравнивает уровень мочевины, а также улучшает переносимость перепадов погодных условий и физических нагрузок людьми в пожилом возрасте и пациентами, страдающими сердечной недостаточностью.

Лозартан снижает уровень давления в малом круге кровообращения, общее периферического сосудистого сопротивления, артериальное давление и постнагрузку.

Также медикамент обладает незначительным мочегонным эффектом.

Биологическая доступность лозартана калия составляет в среднем 35%. Средство проявляет высокую способность связываться с белками плазмы крови (99%). После первого употребления таблетки медикамента концентрация активного элемента в сыворотке крови достигает максимума спустя 2,5–3 часа. Непрерывный прием Лозартана на протяжении 3–5 недель приводит к наилучшим терапевтическим результатам.

Метаболизм лозартана калия происходит в печени. В результате образуется активный метаболит. Полувыведение средства длится в среднем 4–5 часов. Выведение происходит с помощью кишечника (60%) и почек (40%).

Аналоги и заменители

На настоящий момент только в России зарегистрировано более десятка аналогов Козаара, а в мире их гораздо больше. В большинстве аптек можно купить 2 варианта выпуска Козаара:

• пачка из 14 таблеток по 50 мг стоит около 110 руб.,
• упаковка на 28 таблеток по 100 мг в каждой — 185 руб.

Дженерики крупнейших фармпредприятий стоят не меньше, а иногда и немного больше оригинала. Зато их можно купить в ближайшей аптеке, причем есть возможность выбрать нужную дозировку.

Заменить Лозартан можно следующими препаратами:

Заменители Лозартана	Производитель	Дозировки, мг	Цена (руб. за 50 мг, 30 табл.)
12,5	25	50	100	150
Козаар	Мерк	—	—	+	+	—	220 (цена 28 табл.)
Лориста	КРКА	+	+	+	+	+	195
Блоктран	Фармстандарт	+	—	+	—	—	175
Лозап	Зентива	+	—	+	+	—	265
Лозарел	Лек	—	—	+	—	—	210
Вазотенз	Актавис	+	+	+	+	—	270
Презартан	Ипка	—	+	+	+	—	135

Аналоги могут незначительно отличаться от оригинала по скорости всасывания и силе действия, поэтому врачи рекомендуют выбирать те дженерики, которые прошли собственные клинические испытания. Например, для Лозапа и Лористы доказано гипотензивное действие 24 часа, равномерный эффект на протяжении всего времени действия, низкий уровень побочных явлений. Отзывы больных подтверждают мнение медиков. Наивысший рейтинг имеют таблетки Лозартан от Вертекс и Озон (Атолл), Лориста и Лозап.

Аналоги Лозартана

Препарат от повышенного давления и гипертонии выпускается несколькими производителями. Цена Лозартана зависит от дозировки, количества таблеток, фирмы, аптечной наценки. Минимальная стоимость лекарства – 40–60 рублей, максимальная – 370–400 рублей.

Список аналогов Лозартана

Аналог	Цена, в рублях	Страна-производитель
Лозартан	50-400	Россия, Венгрия, Македония и др.
Периндоприл	130-430	Россия, Венгрия
Вальсакор	340-720	Россия
Нолипрел	580-860	Россия
Телмисартан	150-440	Россия
Бисопролол	20-260	Россия
Каптоприл	7-60	Россия
Лориста	160-620	Россия или Словения
Лозап	270-870	Словакия
Лизиноприл	20-260	Россия, Венгрия, Словения
Эналаприл	5-140	Россия, Германия
Амлодипин	25-260	Россия

Периндоприл

Производитель: Пранафарм, Биохимик, Северная звезда, Тева и др., Россия, Рихтер (Венгрия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: периндоприл

Синонимы: Перинева, Парнавел, Престариум

Аналог Лозартана в таблетках – препарат Периндоприл, относящийся к группе ингибиторов АПФ. Лекарство понижает давление без влияния на ЧСС. Недостаток аналога – выраженные побочные действия в виде кашля, одышки.

В аптеках встречаются комбинации периндоприла с индапамидом – компонент, оказывающий мочегонное и гипотензивное (снижающее давление) действие. Выпускаются под наименованиями Нолипрел, Ко-перинева, Ко-парнавел. Данные комбинированные аналоги назначаются при неэффективности коррекции давления гипотензивным средством на основе одного компонента.

Телмисартан

Производитель: Северная звезда, Озон, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: телмисартан

Синонимы: Микардис, Телпрес, Телмиста, Телзап и др.

Препарат Телмисартан – заменитель Лозартана с меньшими побочными действиями. Выраженный лечебный эффект проявляется в течение 4–8 недель при условии постоянного приема средства. Также аналог применяется раз в сутки при контроле артериального давления.

Бисопролол

Производитель: Озон, Пранафарм, Тева и др., Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: бисопролол

Синонимы: Конкор, Бипрол, Биол, Бидоп, Бисогамма, Коронал, Кординорм, Нипертен и др.

Аналог Лозартана относится к бета-блокаторам. Лечебный эффект зависит от дозировки: чем выше концентрация вещества в крови, тем сильнее действие.

Показания к назначению аналога:

• артериальная гипертензия;
• стенокардия;
• тахикардия;
• предупреждение стенокардии и инфаркта;
• другие типы аритмии.

Аналог Бисопролол применяется исключительно по назначению терапевта или кардиолога как вспомогательное средство на ранних стадиях заболеваний сердца и как дополнение к основному лечению при запущенных состояниях.

Каптоприл

Производитель: Озон, Пранафарм, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: каптоприл

Синонимы: Капотен

Препарат используется как средство для поддержания артериального давления или экстренная мера для быстрого снижения АД. Способ применения аналога – внутрь или под язык соответственно.

Подобным действием обладает аналог Физиотенз. Современный заменитель лучше переносится, не вызывает кашель. Синонимы медикамента – Моксонидин, Тензотран, Моксарел и др.

Другие аналоги Лозартана нового поколения:

• олмесартан(Кардосал);
• азилсартан (Эдарби и комбинированный препарат Эдарби Кло);
• кандесартан (Атаканд, Ордисс).

Для аналогов Лозартана 50 мг характерны высокая стоимость, быстрый и стабильный терапевтический эффект, хорошая переносимость, меньшая частота возникновения побочных действий.

Дешевые аналоги Лозартана – медикаменты Метопролол и Рамиприл.

Совместимость с другими препаратами

При употреблении других препаратов одновременно с Лозартаном итог может стать достаточно негативным. Этот эффект способен развиться, если совмещать Лозартан с БАДами с содержанием калия и диуретиками с калийсберегающим эффектом.

Помимо этого, организм усваивает препараты по-разному, а значит, одновременный прием их может понести за собой скачок до наивысшего порога активных веществ.

Лозартан способен работать в комплексе с некоторыми лекарствами:

• Ингибиторы АПФ. При комплексе этих препаратов может возникнуть опасность образования повышенного уровня калия.
• Мочегонные лекарства. Употребление Лозартана в комплексе с такими препаратами способно повлечь за собой сильное и резкое понижение давления. Чтоб этого не случилось, терапевт обязан прописать меньшую порцию Лозартана.
• Заменители солей калия. Во время принятия их с Лозартаном возможно повышение уровня калия в крови, что повлечет за собой проблемы с сердечно-сосудистой системой.
• Диуретики с калийсберегающим действием. Когда они приняты вместе с Лозартаном, организм способен отреагировать на них иначе, и показатель калия возрастет.

Это не полный список лекарств, которые могут работать вместе с Лозартаном, но самые частовстречаемые. Перед употреблением нескольких лекарств необходимо проконсультироваться с врачом.

Инструкция по применению

Обычно при гипертонической болезни «Лозартан» назначают в дозировке 50 мг, которую нужно принять один раз в день в любое время. Некоторым необходимо увеличить ее в два раза, при этом нужен строгий контроль врача. Дозировку 100 мг разделяют на два приема

Уменьшение дозы необходимо при заболеваниях печени, с осторожностью принимают при патологиях работы почек

Специалист выдает инструкцию после осмотра больного и диагностики. Не следует заниматься самолечением

При приеме важно постоянно следить за показателями давления

Максимальная концентрация активного вещества достигается в течение 60 минут. Продолжительность действия – сутки. Заметный эффект от лечения достигается спустя 4-6 недель при регулярном приеме. На активность препарата не влияет употребление пищи, поэтому можно выбирать удобное время для приема.

Для больных хронической сердечной недостаточностью суточная дозировка 12,5 мг, которую через неделю повышают до 25 мг и еще через неделю до 50 мг.

При печеночной недостаточности или возрасте пациента старше 75 лет рекомендуется начинать терапию с дозировки 25 мг в сутки.

Основное условие при терапии – регулярное применение препарата и точное соблюдение рекомендуемой врачом дозы. Больной не должен самостоятельно принимать решение о прекращении приема, даже если наблюдается заметное улучшение. Если был одноразовый пропуск приема, следует принять лекарство, как только пациент об этом вспомнил. В случае, когда уже пришло время следующего приема, нужно пропустить прошлый, и снова вернуться к стандартной схеме лечения.

Лекарство прописывают пациентам пожилого и старческого возраста. Соблюдаются стандартные дозы, которые может корректировать врач по индивидуальным показателям. Этой группе пациентов нужно вести постоянный контроль функционирования почек

Особенно это важно при одновременном приеме мочегонных и нестероидных противовоспалительных препаратов

Лозартан: аналоги и заменители

На сегодня препарат Лозартан, его аналоги и заменители по механизму действия и составу реализуются через аптечные сети по рецепту кардиолога или терапевта. Стоимость лекарств варьируется от 10-20 рублей и выше. Аналоги медикамента выпускаются преимущественно в форме таблеток и производятся в России и за рубежом.

Наименование лекарственного средства	Форма реализации	Основной активный компонент	Назначение	Стоимость в аптеках
Каптоприл	Таблетки для рассасывания (под язык)	Каптоприл	Оказывает быстрое гипотензивное действие, вызывает мочегонный эффект. Уменьшает сопротивление сосудов притоку крови и давление в малом круге.	10-50
Козаар	Таблетки в оболочке	Лозартан	Аналог по составу и механизму воздействия. Оказывает длительный гипотензивный эффект, активно применяется для терапии сердечно-сосудистых поражений различного типа.	100-120
Энап	Таблетированная форма, 2,5-20 миллиграммов	Эналаприл	Снижение артериального давления достигается за счет угнетения активности РААС. Преимущество лекарственного средства — низкая вероятность появления аритмии и тахикардии. Длительность действия сохраняется на протяжении суток после приема дозировки.	100-150
Лизиноприл	Таблетированная форма	Лизиноприл	Используется для терапии и профилактики острых и хронических сердечно-сосудистых поражений, инфаркта, гипертонии. Многие пациенты интересуются, что же лучше: Лизиноприл или Лозартан? Медикаменты имеют схожий механизм воздействия, но Лизиноприл обладает более длительным эффектом после приема.	20-40
Рамиприл	Капсулы, таблетки	Рамиприл	Ингибитор АПФ, используется для терапии сердечной недостаточности, гипертонии. Предупреждает инфаркт миокарда, инсульт, коронарную смерть. Обладает накопительным эффектом, сохраняющимся на протяжении нескольких лет после прохождения курса лечения.	120-140

Аналоги могут назначаться терапевтом или кардиологам при наличии только соответствующих показаний. Основанием для замены может стать недостаточная эффективность Лозартана, а также проявление выраженных негативных побочных эффектов, аллергических реакций.

Указанные лекарственные средства не комбинируются между собой, но могут включаться в состав комплексных терапевтических мер

Важно обращать внимание на страну-производителя и вспомогательные вещества состава

Сравнение Лористы и Лозартана

Действие обоих медикаментов направлено на уменьшение давления. Гипертоникам часто прописывают их, поскольку выявлено эффективное действие как при профилактике сердечных и сосудистых заболеваний, так и в качестве основной терапии при хронических состояниях. Лекарства редко вызывают побочные симптомы, имеют много одинаковых показаний и незначительные отличия.

Сходство

Эффективность препаратов доказана для пациентов, страдающих повышенным давлением, сопровождающимся такими факторами риска, как:

• преклонный возраст;
• брадикардия;
• патологические изменения миокарда левого желудочка, вызванные тахикардией;
• сердечная недостаточность;
• период после инфаркта.

Лекарства на основе лозартана калия удобны тем, что:

• применяются 1 раз в день (или чаще, но по предписанию специалиста);
• прием не зависит от еды;
• действующее вещество обладает накопительным эффектом;
• оптимальный курс — от недели до месяца.

Эффективность препаратов доказана для пациентов преклонного возраста.

Печеночная недостаточность — одно из противопоказаний к применению препарата.

Возраст до 18 лет — одно из противопоказаний к применению препарата.

Аллергия — одно из противопоказаний к применению препарата.

У препаратов одинаковые противопоказания:

• аллергия на компоненты;
• гипотония;
• беременность (может вызвать гибель плода);
• период лактации;
• возраст до 18 лет (по причине того, что действие на детей до конца не изучено);
• печеночная дисфункция.

Пациентам с почечными проблемами препарат не противопоказан и может назначаться при наличии в составе гидрохлортиазида, который:

• ускоряет почечный кровоток;
• вызывает нефропротективный эффект;
• улучшает выведение мочевины;
• способствует замедлению возникновения подагры.

В чем разница?

Существующие отличия между этими средствами определяют в основном цена и фирма-производитель. Лориста — продукт словенской компании KRKA (Лориста Н и Лориста НД выпускаются Словенией совместно с Россией). Благодаря профессиональным исследованиям крупная фармацевтическая фирма, имеющая имя на международном рынке, гарантирует качество лекарства.

Лозартан производится на Украине компанией Вертекс (Лозартан Рихтер — Венгрия, Лозартан Тева — Израиль). Это более дешевый аналог Лористы, что не означает худшие качества или меньшую эффективность действия. Специалистами, назначающими тот или иной препарат, были отмечены некоторые различия, заключающиеся в побочных действиях.

При применении Лористы:

• в 1% случаев вызывается аритмия;
• наблюдаются проявления, спровоцированные диуретиком гидрохлортиазидом (потеря солей калия и натрия, анурия, подагра, протеинурия).

Считается, что Лозартан переносится легче, но редко приводит:

• у 2% пациентов — к развитию диареи (провокатором является компонент макрогол);
• у 1% — к миопатии (болевым ощущениям в спине и мышцах с развитием мышечных спазмов).

Лозартан в редких случаях может повлиять на развитие диареи.

Что дешевле?

Цена на Лористу:

• 30 шт. по 12,5 мг — 113-152 руб. (Лориста Н — 220 руб.);
• 30 шт. по 25 мг — 158-211 руб. (Лориста Н — 302 руб., Лориста НД — 372 руб.);
• 60 шт. по 25 мг — 160-245 руб. (Лориста НД — 570 руб.);
• 30 шт. по 50 мг — 161-280 руб. (Лориста Н — 330 руб.);
• 60 шт. по 50 мг — 284-353 руб.;
• 90 шт. по 50 мг — 386-491 руб.;
• 30 шт. по 100 мг — 270-330 руб.;
• 60 табл. по 100 мг — 450-540 руб.;
• 90 шт. по 100 мг — 593-667 руб.

Стоимость Лозартана:

• 30 шт. по 25 мг — 74-80 руб. (Лозартан Н Рихтер) — 310 руб.;
• 30 шт. по 50 мг — 87-102 руб.;
• 60 шт. по 50 мг — 110-157 руб.;
• 30 шт. по 100 мг — 120 -138 руб.;
• 90 шт. по 100 мг — до 400 руб.

Фармакологическое действие

«Лозартан» – это специфический антагонист рецепторов ангиотензина II. Предназначен для внутреннего приема. Ангиотензин вступает в связь с АТ1-рецепторами, которые локализуются в гладкомышечных тканях, сердце, почках и надпочечниках, и выполняет необходимые биологические функции. В них входит высвобождение альдостерона и вазоконстрикция. Также он помогает разрастанию гладкомышечных клеток.

Лозартан является блокатором всех физиологических эффектов ангиотензина II вне зависимости от источника и пути синтеза. Связь с АТ1-рецепторами является избирательной, нет связи и блокировки рецепторов остальных ионных каналов и гормонов, которые важны для функционирования сердечно-сосудистой системы. Также он не ингибирует АПФ, способствующий деградации брадикинина. В связи с этим побочные эффекты, которые связаны с брадикинином, встречаются нечасто.

При приеме препарата растет активность ренина плазмы, из-за этого ангиотензин II больше в ней концентрируется. При этом остается антигипертензивная активность и уменьшение концентрации альдостерона плазмы. Это говорит об эффективной блокаде рецепторов ангиотензина II. После того, как происходит отмена «Лозартана», концентрация ангиотензина II и активность ренина плазмы уменьшались до исходного значения в течение трех дней.

Лозартан имеет большое сродство с рецепторами ангиотензина II. Его концентрация в плазме крови зависит от дозировки лекарства. Наибольший эффект достигается спустя 3-6 недель от начала употребления.

У пациентов с артериальной гипертонией и протеинурией (больше 2 г в день) при отсутствии сахарного диабета снижается протеинурия, иммуноглобулин G и экскреция альбумина.

У представительниц женского пола постмеионаузального периода, которые употребляли препарат в дозировке 50 мг в день в течение месяца, не было обнаружено влияния лечения на системный и почечный уровень простагландинов. Препарат не связан с вегетативными рефлексами и не влияет долго на уровень норадреналина в плазме.

Побочные эффекты

При употреблении Лозартана могут выявиться побочные эффекты, и их можно распределить по двум категориям – те, которые возникают довольно редко, и те, которые встречаются часто.

К частовстречаемым относятся:

• боль в желудке и брюшной полости;
• частое чувство беспокойства;
• ухудшение зрения, вид «тумана» перед глазами;
• ощущение озноба;
• пациента накрывает холодный пот;
• вероятность впадения в кому;
• возникновение неясности мыслей;
• бледность кожных покровов;
• состояние депрессии и апатии;
• возникновение затрудненности при дыхании;
• головокружение;
• сердцебиение становится учащенным;
• частое желание мочеиспускания;
• головные боли;
• частое и сильное чувство голода;
• болезненные ощущения в разных частях тела и конечностях;
• руки, ноги и губы немеют или покалывают;
• возникновение судорог;
• пациент говорит невнятно;
• гематомы возникают внезапно без причины;
• тяжесть в ногах;
• частое состояние усталости и слабость.

После появления недомоганий и побочных эффектов стоит поставить в известность врача.

Намного реже после употреблениятаблеток от давления Лозартан появляются такие побочные эффекты, как:

• болезненные ощущения, стеснение и дискомфорт в груди и шее;
• учащение сердцебиения;
• сложности при разговоре;
• усиленное потоотделение;
• отечность частей лица;
• временная потеря зрения;
• рассеянность, неловкость и сложности при равновесии.

После принятия лекарства от высокого давления стоит внимательно следить за частотой сердцебиения и общим состоянием пациента.

Механизм действия

Лозартан (отзывы пациентов, принимавших препарат, могут быть отрицательными, что связано с особенностями организма) оказывает терапевтическое действие за счет содержания лозартана калия в качестве основного активного компонента.

Этот ингредиент относится к группе антигипертензивных средств, поэтому помогает снизить показатели артериального давления у пациентов, которые страдают гипертонией тяжелой формы, а также впервые обнаруживают отклонение показателей от нормы.

Механизм действия лекарства объясняется способностью активного вещества избирательно блокировать рецепторы ангиотензина 1 типа. При этом происходит подавление активности ангиотензина 2 типа.

Ингредиент облегчает нагрузку на сердце, улучшает периферическое и центральное кровообращение, что приводит к снижению показателей, даже при наличии в крови пациента рецепторов, которые этому препятствуют.

Стоит отметить, что лекарство помогает контролировать показатель белка в урине пациента, а также нормализует содержание мочевины в крови. Благодаря этому происходит не только снижение артериального давления, но и улучшение общего состояния.

Преимуществом лекарства считается отсутствие влияния на уровень норадреналина в крови. Это значит, что средство помогает предупредить резкие изменения цифр в течение дня, что предупреждает развитие гипертонического криза или значительно снижает такую вероятность.

Дополнительно медикамент воздействует на уровень иммуноглобулина в организме, что положительно влияет на состоянии больного, предупреждает прогрессирование болезни

Стоит отметить, что регулярное употребление средства приводит к поддержанию нормальных показателей артериального давления, что важно для больных, которые страдают тяжелым течением гипертонии

При попадании таблетки в пищеварительный тракт происходит ее быстрое растворение в кишечнике и попадание компонентов в системный кровоток. Лозартан концентрируется в области сосудов и сердца, блокирует рецепторы ангиотензина и приводит к постепенному снижению показателей артериального давления.

Максимальная концентрация компонента в крови достигается через 60 мин после употребления таблетки. Вещество хорошо связывается с белками крови, но его биодоступность не превышает 35%. Несмотря на это, эффективность лекарства довольно высокая.

Основное терапевтическое действие осуществляется после первичного прохождения лозартана через печень, где он распадается на метаболиты. Прием пищи и напитков не оказывает влияния на эффективность средства и его усвоение в организме, что удобно для пациентов, которые не могут принимать лекарство натощак.

На протяжении 12 ч сохраняется активность лекарства. У некоторых пациентов этот период продлевается, что считается преимуществом и позволяет не увеличивать дозу в течение курса терапии. Как правило, средство назначается для приема на постоянной основе или длительными курсами. Такое использование возможно благодаря отсутствию накопительного эффекта.

Период выведения составляет не более 24 ч. Даже при диагностировании патологий печени и мочевыделительной системы отмечается незначительное замедление процесса и сохранение эффективности лекарственного средства.

Только при выраженных нарушениях со стороны внутренних органов ослабляется действие медикамента и наблюдается замедление эвакуации продуктов распада активного компонента. Основное количество метаболитов выводится с помощью почек, меньшая часть – с каловыми массами.

Противопоказания и побочные эффекты

Медикамент имеет противопоказания, которые следует изучить перед началом терапевтического курса.

Основными препятствиями для лечения таблетками считаются следующие:

• Период беременности и грудного вскармливания. Даже при необходимости снизить артериальное давление у пациенток в этот период используются другие медикаменты, оказывающие более мягкое воздействие на организм.
• Непереносимость компонентов состава или склонность к аллергическим проявлениям также считается противопоказанием, что связано с высоким риском тяжелых осложнений.
• Почечная и печеночная недостаточность тяжелой формы. При незначительном нарушении работы органов средство не запрещается применять, но при значительном снижении функциональности стоит выбрать другой медикамент.
• Инфекционные и вирусные патологии в стадии обострения.
• Лихорадка неуточненного происхождения.
• Диагностирование внутреннего кровотечения, вызванного повреждением стенки органов пищеварительного тракта.
• Хроническая гипотония, при которой у больного показатели АД постоянно находятся на низком уровне.
• Острый период обширного ишемического инсульта. В этот период таблетки лучше не использовать, так как их эффективность снижена.

Не стоит использовать медикамент для терапии пациентов до 18 лет. Таким больным обычно не требуются гипотензивные медикаменты, но в случае необходимости применяются другие лекарства.

Лозартан нередко провоцирует побочные реакции, если пациенты не соблюдают инструкции. Однако отзывы больных, принимавших препарат согласно инструкции, подтверждают, что осложнения могут возникнуть и при соблюдении всех правил.

Органы и системы	Наиболее распространенные осложнения
Нервная система	Головокружение и сильная головная боль может появляться у пациентов в первые несколько дней после начала лечения. Как правило, симптомы исчезают, но в случае их сохранения и усугубления требуется консультация врача. Помимо этого, возможно появление сонливости, слабости и депрессивного состояния. Некоторые больные говорят об апатии, отсутствии желания выполнять какие-либо манипуляции, а также о снижении умственной работоспособности.
Сердце и сосуды	Расширение сосудов и снижение показателей артериального давления может сопровождаться болью в области сердца, нарушением сердечного ритма и тахикардией. Подобные проявления считаются наиболее частыми при использовании таблеток.
Пищеварительный тракт	Тошнота и снижение аппетита при использовании лекарства проявляется нередко. Она может сопровождаться другими диспепсическими расстройствами, например, изжогой, вздутием живота, метеоризмом и болью в области желудка, кишечника. Проявления обычно исчезают через несколько дней, но могут усугубиться, что считается поводом для прекращения лечения.
Мочевыделительная система	Учащенное мочеиспускание в начале терапии может сменяться снижением суточного диуреза через некоторое время. Иногда пациенты говорят о болях в почках и дискомфорте внизу живота. Как правило, осложнения со стороны органов мочевыделения возникают редко.
Кожные покровы	Аллергия на медикамент проявляется не так часто, но сопровождается множественными высыпания на коже, а также зудом, жжение и шелушением. Иногда развивается острая крапивница.

При появлении отрицательных реакций стоит прекратить использование медикамента. В случае отсутствия улучшения необходимо посетить врача, который назначит симптоматическую терапию.

Что такое Лозартан

МНН (международное непатентованное название) – Losartan. В РЛС, реестре лекарственных средств, Лозартан относят к фармакологической подгруппе антагонистов ангиотензина 2 с гипотензивным действием. После приема действие сохраняется в течение суток, поэтому препарат Лозартан и его аналоги признаны врачами одними из самых эффективных средств.

Состав

Препарат состоит из основных и вспомогательных компонентов. Активное вещество лекарства, которое помогает обеспечить положительный эффект от применения – Losartanum potassium, синоним лозартан калия. К дополнительным компонентам, служащим для соединения действующего вещества, относятся:

• моногидрат лактозы;
• стеарат магния;
• повидон;
• коллоидный диоксид кремния;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• кроскармеллоза натрия.

Механизм действия

Механизм действия основан на блокаде рецепторов ангиотензина 2. Активное вещество нейтрализует спазмирующее влияние на сосуды, поддерживает работу сердечных мышц. Надпочечники начинают вырабатывать гормон альдостерон, происходит понижение артериального давления. Кроме того, Лозартан действует как диуретик, помогая усилить выведение жидкости из организма.

Вместе с мочой выходят мочевая кислота и соли натрия, а калиевые соли, необходимые для нормальной работы сердца, остаются нетронутыми. После того, как таблетки попадают внутрь, активное вещество лозартан калия растворяется и всасывается через желудочно-кишечный тракт. Биодоступность составляет около 33 %. Достаточная концентрация в крови достигается уже через 1-1,5 часа. Распад препарата происходит в печени, выводится через кишечник.

Показания к применению

Препарат относится к группе лекарств, которые нельзя применять без рекомендации врача. Специалист поможет выбрать эффективную дозировку , расскажет об основных противопоказаниях и возможных побочных действиях. Для того, чтобы определить, нужно ли обращаться к терапевту, следует измерять давление регулярно и ориентироваться на собственные ощущения.

Если показатели тонометра превышают 140 на 90, и человек чувствует учащенное сердцебиение, слабость, головную боль в течение 5-6 дней, нужно обязательно сходить на прием к врачу и подобрать средство от гипертонии. Основными показаниями для применения являются:

• начальная стадия гипертонии;
• ишемическая болезнь сердца в хронической форме;
• сахарный диабет второго типа с протеинурией (для защиты почек);
• хроническая сердечная недостаточность.

Регулярное применение лекарства позволяет значительно снизить риск ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и процент смертности среди больных. Кроме того, Лозартан используется для профилактики инсультов и инфарктов миокарда у больных с гипертрофией левого желудочка и стабильным повышенным давлением. С помощью этого средства проводится подготовка к трансплантации и гемодиализу почки. Назначение для терапии хронической сердечной недостаточности происходит после того, как другие лекарственные препараты оказались неэффективными.

Противопоказания

Как и многие препараты от давления, Лозартан имеет ряд противопоказаний. Все они указаны в аннотации лекарства, поэтому следует внимательно изучить ее перед приемом, чтобы не возникло побочных действий. Запрет на применение Лозартана распространяется на людей, имеющих:

• повышенную чувствительность к компонентам, содержащим калий;
• тяжелую почечную недостаточность;
• непереносимость лактозы.

Нельзя использовать лекарство при беременности и лактации. Для лечения гипертонии в этот период рекомендуется применять более безопасные средства, не приводящие к возникновению врожденных дефектов у ребенка. Детский возраст до 18 лет является еще одним противопоказанием для приема Лозартана

С осторожностью советуют употреблять препарат больным с нарушениями водно-электролитного баланса, печеночной недостаточностью. У пациентов с дегидратацией, которые принимают большие дозы диуретиков, может возникнуть симптоматическая гипертония в начале лечения