Задержка и особенность месячных после выскабливания

Что это за процедура?

Матка — полый мышечный орган, созданный природой для вынашивания и рождения ребенка. Изнутри толстый слой мышц защищает тонкий слой – эндометрий. Если оплодотворение после овуляции не происходит, поверхностный слой эндометрия отторгается, что в жизни проявляется кровянистыми выделениями – менструация.

Если назначено выскабливание (рдв), врач удаляет только поверхностный функциональный слой слизистой оболочки матки. После этой манипуляции эндометрий способен к регенерации из собственного росткового слоя.

Классически выскабливание делится на раздельное и обычное:

1. Раздельное выскабливание
   — определяет постепенную очистку. Сначала обрабатывается цервикальный канал, после сама полость матки. Произведенный соскоб обязаны отправить на гистологическое исследование в лабораторию для оценки состояния ткани и установления диагноза.
2. Обычное выскабливание
   ранее проводилось «вслепую». Сейчас для предупреждения травматизации стенки матки, используют гистороскопию. Во время очистки стенок матки вводится прибор, позволяющий отследить все этапы операции.

Эту небольшую операцию проводят за несколько дней до начала менструации, тогда поврежденный орган быстрее регенерируется.

Состояния, обязывающие провести выскабливание:

• патологические изменения толщины эндометрия, выявленные на УЗИ — полип, гиперплазия;
• менструальный нарушения — обильные выделения, продолжительная менструация, появление крови в межменструальном периоде, невозможность забеременеть без видимых причин;
• заболевания шейки матки, может быть злокачественного характера;
• самопроизвольный аборт для удаление оставшейся части плаценты;
• замершая беременность;
• спайки внутри матки, эндометриоз, остатки плодного образования после медицинского аборта.

Характер выделений

После выскабливания могут появиться следующие выделения:

1. Коричневые (норма) — указывают на сворачиваемость крови. Такие выделения идут несколько дней.
2. Обильные смазки с сильными болями в животе, высокой температурой — развитие осложнений после операции.
3. Желтые выделения — указывает на развитие инфекционного процесса. Лечение заключается в приеме антибиотиков.

Чтобы устранить боль, вызванную обильными месячными после выскабливания, рекомендуется принимать обезболивающие средства («Дротаверин»). Для профилактики воспалительного и инфекционного процесса принимают антибиотики. Если наблюдается маточное кровотечение, тогда делают инъекции окситоцина.

Сразу по завершении чистки матки возможно кровотечение. Скудные выделения не требуют лечения. Если гигиеническая прокладка заменяется 1 раз в 3 часа, тогда потребуется помощь врача. Пациентке прописывают кровоостанавливающие средства. Их действие направлено на восстановление матки. После диагностического выскабливания яичники работают в норме. Менструация начинается в срок. При этом наблюдается скудная мазня.

В срок пойдут месячные при маточном кровотечении. Если оперативное вмешательство проводилось за 3 недели до начала цикла, тогда менструация пойдет через 21 день. После медицинского удаления замершего плода нарушается гормональный фон. Чтобы он восстановился, потребуется 7 недель. Месячные пойдут через 35 дней после операции.

Если наблюдается сильная смазка, тогда понадобится посетить женскую консультацию. Нельзя принимать кровоостанавливающие препараты и народные средства (отвар крапивы) без рекомендации врача. Если менструация пошла через 2-3 дня после операции, тогда необходимо проконсультироваться с гинекологом. Опасно, если у пациентки проявляются следующие симптомы:

• слабость;
• головокружение;
• сильные боли внизу живота.

Особое внимание врач уделяет количеству выделений. С учетом жалоб пациентки врач диагностирует причину нарушения цикла и назначает соответствующее лечение

Обильные месячные появляются в случае, когда в матке остались фрагменты плода. Пациентка должна пройти вагинальный осмотр и УЗИ, сдать анализы на гормоны. При необходимости производится повторное выскабливание. Через 1 месяц должны пойти выделения. Гинекологи рекомендуют учитывать характер мазни. Если она темная и имеет неприятный запах, тогда потребуется проконсультироваться с врачом. Подобные симптомы указывают на наличие инфекции.

Если менструальный цикл задерживается на 7 и более недель, тогда необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Подобное явление указывает на наличие серьезного нарушения. Отсутствие месячных после операции может быть связано со спазмом шейки матки. Последствия такого состояния негативные. Несвоевременная медицинская помощь может привести к летальному исходу.

Чистка матки является серьезной операцией, которая оказывает прямое влияние на детородную функцию женского организма. Поэтому акушеры-гинекологи советуют внимательно следить за своим здоровьем. Если менструальный цикл после операции отличается от нормы, тогда рекомендуется записаться на прием к гинекологу. Для диагностики точной причины нарушения цикла проводится полное обследование пациентки.

Лечение гиперплазии эндометрия путем выскабливания при менопаузе

Поэтому чистку проводят часто не только при точно поставленном диагнозе, но и в случае, когда есть только подозрение на какой-то недуг. На самом деле иногда чистку некорректно сравнивают с абортом. Но есть общие черты протекания месячных при климаксе. При раннем климаксе, до летнего возраста, климаксе назначают диагностическое и лечебное выскабливание также в связи с возможной данной болезнью. Они вызывают изматывающие кровотечения и боли.

Если есть воспалительный процесс, то необходимо его предварительно устранить. Сколько длятся месячные во время климакса сказать сложно. Тактика выжидания и консервативные гемостатические меры, особенно гормональные, в ситуации кровотечений климактерического периода ошибочны.

Когда нужно обратиться к доктору

Женская половая система – очень серьёзный и точный механизм, сбой которого влечёт кардинальные последствия. Вмешательство в уже отлаженную и установленную работу всегда будет нести перестройку и долгое возвращение в привычный ритм. Гинекологическая чистка – очень серьёзный стресс для организма, который не проходит бесследно. К данной процедуре не прибегают без серьёзных причин и показаний. Естественно, что женский организм будет ждать долгое восстановление, и менструация наладится не сразу. Месячные после замершей беременности должны прийти не позднее 7 недель, иначе их отсутствие будет считаться симптомом серьёзной патологии. Что делать, если критические дни не начались в положенные сроки? Ответ однозначный – обращаться к врачу. Застойная кровь в полости матки может стать причиной развития опасной патологии и инфекции. Доктор может назначить противовоспалительные, антибиотики, гормональную терапию, повторную чистку или оперативное вмешательство. Месячные пришедшие вовремя, но имеющие патологический характер и запах, также должны обеспокоить женщину

В любом случае, замеченные у себя подозрительные симптомы, выделения или их отсутствие должны привлечь внимание женщины, и стать веским поводом для обращения к врачу

Гинекологи рекомендуют не оставлять без внимания сигналы своего организма и обращаться за консультацией и необходимой помощью в медицинские учреждения. Обязательно нужно показаться к врачу, когда выделения сразу после чистки слишком обильные, долгие или совсем отсутствуют. Организм каждой женщины индивидуален, и небольшие сбои могут быть допустимы. Исходя из жалоб и общего обследования пациентки, врач может назначить соответствующее лечение, физиотерапевтические процедуры или оперативное вмешательство.

Какими будут месячные после выскабливания: отличие патологии от нормы, первая помощь и лекарства, что делать при обильных выделениях, советы врачей

Процедуре выскабливания матки подвергаются многие представительницы прекрасного пола. Суть этой манипуляции заключается в удалении верхнего слоя слизистой матки.

Вне зависимости от ее типа, абортивное или диагностическое, происходит нарушение в работе организма.

В результате вмешательства в отдельных случаях могут возникать осложнения, о которых будут свидетельствовать измененный характер менструального цикла, а также появление выделений, необычных для нормального состояния.

При необходимости в проведении выскабливания каждая женщина должна знать о сроках наступления первых месячных, их характере, о том, что может спровоцировать задержку, а также в каких случаях обращаться за помощью к специалисту.

Почему отмечается обильная менструация после РДВ

Выскабливание прописывается девушкам разнообразных возрастных категорий. После манипуляции менструальные выделения будут выглядеть не так, как раньше. Обильные месячные после выскабливания способны быть как патологическими, так и физиологическими.

Сама процедура чистки может вызвать ряд осложнений. Требуется соблюдать некоторые рекомендации, чтобы за короткий срок нормализовать месячные. Восстановительный период после процедуры отнимает несколько недель. Любые неприятные симптомы требуют срочного обращения к доктору.

В ином случае можно пропустить развитие серьезных осложнений.

Какие особенности процедуры выскабливания

Матка – внутренний орган мышечного типа. По форме напоминает грушу. Тут в норме формируется плод. С внутренней стороны часть женского организма защищена эндометрием, который ежемесячно обновляется, если оплодотворение не произошло.

Эндометрий покидает организм в момент менструации. Есть две методики проведения выскабливания. Каждый способ кратко описан в таблице.

Раздельная чистка	Используется способ наиболее часто. При проведении такого вмешательства снимается верхняя часть слизистой оболочки. Процедура проводится при помощи специального инструмента. Иссеченные ткани доктор отправляет на дальнейшую диагностику.
Обычное выскабливание	Такая процедура протекает под контролем гистероскопа. Доктор полностью следит за ходом осуществления вмешательства. После этого доктор подберет наиболее подходящий способ чистки.

Выскабливание всегда проводится только при наличии показаний. Предварительно пациентке назначают ряд диагностических мероприятий, которые помогают установить окончательный диагноз.

Как нормализовать месячные

Как правило, менструальный цикл полностью нормализуется уже после первых месячных. В некоторых случаях нужна дополнительная терапия. Женщинам рекомендуют прием:

• гормональных препаратов;
• успокоительных лекарственных средств.

Дополнительно рекомендуются витаминные и минеральные комплексы. Есть и некоторые рекомендации. Врачи советуют:

• соблюдать основы личной гигиены;
• правильно питаться;
• больше отдыхать;
• ежедневно прибегать к пешим прогулкам;

После процедуры рекомендован отдых и прогулки на свежем воздухе

• прибегать к умеренным физическим нагрузкам;
• отказаться от любых вредных привычек;
• придерживаться питьевого режима;
• принимать все рекомендуемые врачом медикаментозные препараты;
• обращаться к доктору при наличии любых отрицательных проявлений.

Требуется проходить осмотр у гинеколога для профилактики. Это позволит своевременно обнаружить вероятные осложнения.

Осложнения

Возможные последствия гинекологической чистки не радостны. В зависимости от сложности случая, срока беременности и цели процедуры выскабливания, может использоваться вакуумная чистка или с использованием кюреты. После вакуумной чистки нежелательных последствий, обычно, меньше. Кюретаж более опасен, так как возможно соскальзывание инструмента и повреждение внутренних тканей. Если появились очень обильные выделения, особенно раньше, чем это положено, почти всегда это означает, что были повреждены крупные кровеносные сосуды. После выскабливания также возможны следующие осложнения:

• перфорация миометрия;
• надрыв;
• спазм цервикального канала;
• инфицирование или воспаление эндометрия и других тканей;
• оставшиеся в матке кусочки плаценты, эндометрия;
• глубокие повреждения тканей матки.

Если матка повреждена, проблему устраняют путем вшивания органа, либо его удаления. Когда остались не выскобленными частицы отмирающих тканей, может помочь повторная чистка.

Первые месячные после выскабливания

Через сколько восстановится менструальный цикл, и пойдут месячные, однозначно никто не ответит. Возвращение цикла к норме напрямую зависит от метода чистки, причины, по которой она проводилась, индивидуальных особенностей организма.

После диагностического выскабливания время, когда должны начаться месячные, не должно превышать шести недель. Менструальный цикл и сама менструация приходят в норму в течение трёх месяцев.

Когда чистка проводится по причине выкидыша, медицинского аборта, замершей беременности, менструации могут пойти через 2 месяца. Репродуктивной системе требуется некоторое время для восстановления нормальной функциональности. Сами выделения по характеру могут быть интенсивнее и длиться значительно дольше обычных.

Это вариант нормы. В таком случае придут на помощь обезболивающие препараты. Однако сильная и резкая боль – это уже повод бить тревогу и идти к врачу. Когда начинаются месячные обильными выделениями с неприятным запахом, это тоже отклонение от нормы.

Почему месячные после выскабливания обильные

В первые дни после чистки могут идти кровянистые выделения. Не стоит их путать с месячными, так как они начинаются спустя двадцать один день после выскабливания. А такие месячные после гистероскопии с выскабливанием – это просто последствия чистки.

Но если месячные после чистки обильные, то об этом стоит задуматься, так как они могут нести весточку о таких болезнях:

• гематометра;
• повреждение слизистой оболочки матки;
• воспаление матки;
• разрыв шейки;
• остатки яйцеклетки.

После начала обильных месячных стоит обратиться к специалисту во избежание заболеваний.

Гематометра

Одно из заболеваний, которое возникает после чистки полости матки. Гематометра – это скопление крови, которое произошло впоследствии неудачной эвакуации. То есть это застывшая кровь, которая не может покинуть матку, чем приносит боль и дискомфорт.

Образуется из-за неправильно выполненной чистки или аномалии половых органов. Но не всегда матка полностью закрывается. Чаще всего это спазм, который не даёт выйти крови из организма. А также образуется при трудных и долгих родах. После них женщина может даже умереть.

Повреждение слизистой оболочки матки

Повреждение слизистой оболочки матки или, как его называют в медицине, эндометрит. Возникает он у женщин, которым проводили большое количество раз хирургическое вмешательство в полости матки. Это аборты, чистка, выкидыш или лечение другого заболевания. Самое страшное, что это заболевание имеет воспалительный характер. Поэтому при его возникновении может наблюдается повышенная температура тела.

• кишечная палочка;
• стрептококк;
• хламидии;
• гонококк.

Эти заболевания можно подхватить как в антисанитарных условиях, так и от употребления некачественных продуктов.

Но среди причин повреждения слизистой оболочки матки выделяют более главные, а именно:

Зондирование полости матки проводится при отклонениях строения матки и подозрении на заболевание. Выполняется в условиях стационара и в полной асептике. Если правила проведения операции нарушены, то возникают различные заболевания.

Неаккуратное спринцевание или его перебор провоцирует аллергические реакции, которые наносят вред здоровью и влекут за собой неприятные последствия.

Как чистка, так и гистероскопии должны проводиться по чётким правилам. И отклонение от норм санитарии или проведения влекут за собой заражение. То есть идёт нагноение матки. Эти последствия убираются только хирургическим вмешательством.

Эндометрит после выскабливания

Эндометрит – частое явление после выскабливания. Появляется вследствие воспаления оболочки матки. И чаще всего воспалительные процессы возникают впоследствии халатности, несоблюдения норм гигиены.

Его можно определить по желтым выделениям вместо красных, и неприятному запаху из влагалища. Эти симптомы и есть признак эндометрита. При обнаружении их нужно немедленно обратиться к врачу, потому как результат – бесплодие.

Поэтому прежде чем делать аборт, стоит подумать, а не обойдётся ли этот поступок слишком дорого. В этом случае можно заплатить своим счастьем стать матерью.

Разрыв шейки матки расширителем Гегара

Расширитель Гегара – это медицинский инструмент, который используется для обследования полости матки. Проще говоря – это бужи, которые расширяют канал шейки матки, что даёт возможность врачу вставить необходимый инструмент для проведения гистероскопии или выскабливания.

Но при неаккуратном и быстром использовании существует риск разорвать шейку матки, потом как результат будут очень обильные месячные. После такого неудачного обследования потребуется операция. Значит, поход к врачу может закончиться неприятными последствиями.

Остатки плодного яйца

Плодное яйцо остается, как правило, после неудачного аборта. И его присутствие убирается чисткой полости матки. Но в послеоперационный период опасностью остатков плодного яйца является кровотечение. И хоть кровотечение наблюдается небольшое, но тем не менее наступает малокровие пациентки. Может быть потеря сознания, повышенная температура. И если кровотечение длится долгое время, то не исключена и смерть больной.

Чаще всего остатки плодного яйца наблюдаются при прерывании беременности на маленьком сроке. Потому что размер яйца маленький и врачи не всегда точно могут определить устранение беременности. В таких случаях яйцо мешает полноценно сократиться матке, месячные продолжают идти, высока вероятность инфицирования. Хотя в некоторых случаях плодное яйцо выходить самопроизвольно, так как при месячных.

Медицинские показания

Врачи выделяют несколько методов очистки матки:

• раздельный — очистка цервикального канала и матки, материал отправляют на гистологию;
• гистероскопия — с помощью специального прибора акушер-гинеколог наблюдает за очисткой маточной полости, процедура проводится за 3-5 дней до начала месячных.

Когда начинаются первые месячные после выскабливания, рекомендуется узнать у врача. Месячные придут с учетом существующей патологии:

• изменения эндометрия (утолщения и образования) — при полипе эндометрия месячные после чистки должны идти сразу;
• нарушенный менструальный цикл — матка очищается, если идут обильные и продолжительные месячные кровотечения либо женщина не может забеременеть; через сколько месяцев , рекомендуется узнать у врача, это зависит от особенностей женского организма и эффективности выскабливания;
• патологии шейки матки (развитие аномальных процессов, наличие злокачественной опухоли);
• выкидыш — операция проводится с целью полной очистки полости матки от плаценты (месячные идут сразу);
• замершая беременность — потребуется ждать месячных после выскабливания 2 месяца.

Осложнения, возникающие после очистки матки, отражаются на менструальном цикле. При маточной перфорации пробивают маточную полость специальным инструментом. При диагностике большой перфорации потребуется ушить матку. Если менструация не началась в течение 6 месяцев, тогда рекомендуется записаться на прием к врачу. При маточном надрыве хирург накладывает швы. Для гематометры характерны спазмы в шейке матки. После операции цикл очень долго восстанавливается.

При воспалительном процессе назначается хирургическое и антибактериальное лечение. К опасным осложнениям выскабливания акушеры-гинекологи относят повреждение эндометрия. В таком случае месячные долго не идут.

Зависит от состояния репродуктивной системы пациентки. Если после операции появились скудная либо обильная мазня, сопровождающаяся повышением температуры тела, тогда рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. В противном случае гинеколог должен выяснить, почему нет месячных после операции. Такое явление указывает на развитие патологии. Назначается полное обследование пациентки.

Выскабливание, проводимое после выкидыша и замершей беременности, провоцирует появление . Если цикл не наступил, тогда необходимо проконсультироваться с врачом. Если после операции у пациентки идут выделения, похожие на месячные, это норма. Если кровотечение затянулось, тогда потребуется срочная госпитализация больной.

Какие особенности процедуры выскабливания

Матка – внутренний орган мышечного типа. По форме напоминает грушу. Тут в норме формируется плод. С внутренней стороны часть женского организма защищена эндометрием, который ежемесячно обновляется, если оплодотворение не произошло.

Эндометрий покидает организм в момент менструации. Есть две методики проведения выскабливания. Каждый способ кратко описан в таблице.

Раздельная чистка	Используется способ наиболее часто. При проведении такого вмешательства снимается верхняя часть слизистой оболочки. Процедура проводится при помощи специального инструмента. Иссеченные ткани доктор отправляет на дальнейшую диагностику.
Обычное выскабливание	Такая процедура протекает под контролем гистероскопа. Доктор полностью следит за ходом осуществления вмешательства. После этого доктор подберет наиболее подходящий способ чистки.

Когда и какие месячные после выскабливания должны быть

Месячные после чистки когда придут, есть ли примерные сроки? Да, через 25-30 дней, в среднем. То есть день, когда была сделана процедура, можно считать первым днем менструального цикла. Многие врачи назначают с этого же или со следующего дня принимать пероральные контрацептивы. Беременность после чистки не рекомендуется планировать в тот же менструальный цикл, таблетки назначаются еще и поэтому. А для женщины это удобно и с той точки зрения, что менструация у нее начнется примерно через 3 дня после последней выпитой из упаковки таблетки. И месячные после чистки замершей беременности так удобно прогнозировать. После этого события в жизни, женщине также часто рекомендуют сначала обследоваться. А не спешить вновь забеременеть. К слову, половая жизнь после кюретажа матки вовсе не рекомендуется в течение 1 месяца. Но если уж очень невтерпеж, то только после полного прекращения выделений из влагалища и с использованием презерватива.

Если же женщина никак не может дождаться когда пойдут первые месячные после чистки, уже прошло более месяца, ей назначается УЗИ матки. А в зависимости от его результатов (смотрят толщину эндометрия) решают — назначать медикаментозную терапию для ускорения прихода критических дней или можно немного подождать. Под медикаментозной терапией понимают прием препарата с прогестероном. Обычно назначают таблетки «Дюфастон». После окончания приема препарата вскоре начинается менструация.

А какие месячные после выскабливания бывают, отличаются ли чем-то от тех, что были до проведения процедуры? Многое зависит от качества проведенной процедуры. Иногда врачи повреждают внутренний слой матки, из-за чего эндометрий плохо растет, и тогда после чистки идут скудные месячные. Кстати, необильные выделения будут и при приеме пероральных контрацептивов. Но тогда это, скорее, плюс. Так, необильных выделений следует ждать женщинам, которым была проведена «чистка» по причине гиперплазии или полипа эндометрия. Ведь именно они являются причиной обильных кровотечений. Скудные выделения — это показатель того, что процедурой была достигнута основная цель лечения.

Куда хуже, когда обильные месячные после чистки, особенно если ее выполняли именно с целью профилактики кровотечений. Это может означать то, что была гиперплазия, но убрали не весь эндометрий. Диагностируется при ультразвуковом исследовании. Но в этом случае повторную процедуру не назначают, а объясняют как снизить кровопотери. Обычно используют современный препарат «Транексам» или ибупрофен в дозировке по 400 мг каждые 4-5 часов. Это помогает значительно снизить кровопотери.

Месячные после выкидыша без чистки должны начаться в свои обычные сроки. Если их нет — необходимо сделать тест на беременность, а лучше — УЗИ матки. Бывает так, что женщина считает, что у нее «все вышло», но эмбрион продолжает развиваться.

Когда должна начаться менструация

Первые месячные после выскабливания должны начаться через 28-35 дней после процедуры. Менструальные выделения после устранения замершей беременности нередко начинаются через 6-7 недель. Если же в указанный период менструация не началась, стоит обратиться к гинекологу. Задержка менструации после прерывания беременности вполне возможна, так как репродуктивной системе может потребоваться некоторое время для восстановления.

Диагностическое выскабливание, как правило, не приводит к нарушению гормонального цикла, поэтому месячные должны прийти в положенное время. Однако не стоит забывать об особенностях женского организма, который в каждом индивидуальном случае может по-разному реагировать на вмешательство извне.

С какой бы целью не проводилась процедура, существует опасность возникновения воспаления или развития инфекции, поэтому необходимо очень внимательно проконтролировать как будет протекать первая после выскабливания менструация.

Нарушения в менструации

Слишком обильные менструальные выделения (гигиеническое средство меняется раз в три часа) или же, напротив, скудные темные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом – веский повод для посещения гинеколога.

Если во время первой менструации после гинекологической чистки женщина испытывает боли внизу живота или отмечает подъем температуры, то это тоже очень тревожный сигнал. Нередко после проведения хирургического аборта частички плодной оболочки остаются в полости матки, что и провоцирует аномальные месячные, в таком случае врач проводит повторное выскабливание.

После диагностического выскабливания, которое проводится при выкидыше, замершей беременности, удалении полипов или заборе ткани на исследование, в норме менструальные выделения не должны отличаться обильностью или продолжительностью, в противном случае, стоит немедленно посетить врача.

Долгое отсутствие менструации после выскабливания может свидетельствовать о довольно серьезной патологии. Возможно, что в процессе восстановления после процедуры случился спазм шейки матки – это может стать причиной накопления кровяных выделений в маточной полости, что в свою очередь может привести к весьма неблагоприятным последствиям. Поэтому не стоит надолго откладывать визит к гинекологу, если менструация после выскабливания не приходит продолжительное время!

Отсутствие месячных после хирургического прерывания беременности может свидетельствовать о вновь наступившей беременности. Женщина может забеременеть уже через 10-14 дней после аборта, поэтому стоит особенно тщательно подбирать контрацептивы.

Как уже говорилось выше, нормой считается, если месячные после выскабливания ни чем не отличаются от месячных до выполнения процедуры, в любом другом случае стоит получить консультацию у гинеколога.

Рекомендуем к просмотру: Диагностическое выскабливание

Советуем почитать: Привычное невынашивание — как увеличить шансы стать мамой

Автор

Mama66.ru
Редакция портала Mama66.ru

Поделиться

Цикл после диагностического выскабливания

Проще всего определить, когда придут месячные после диагностического выскабливания. Минимальное травмирование тканей и быстрые сроки восстановления практически не оказывают влияние на цикл.

Нужно обратить внимание на причину проведения диагностического выскабливания:

• маточные кровотечения;
• нарушение менструального цикла;
• цикл без овуляции;
• подозрение новообразования эндометрия;
• другие нарушения.

Проблемы с менструацией могут возникнуть, если во время диагностики были подтверждены следующие патологии:

• полип эндометрия или цервикального канала;
• разрастание и утолщение тканей эндометрия;
• раковые заболевания;
• эндометрит;
• эндометриоз;
• доброкачественное образование в матке;
• патологии шейки матки.

Лучшим вариантом при таких обстоятельствах выступает раздельное диагностическое выскабливание (РДВ). Первым днем цикла в таком случае выступает дата проведения процедуры.

Какой будет первая менструация

Когда после выскабливания возобновятся месячные, зависит сразу от нескольких факторов:

• причин чистки матки;
• особенностей организма;
• способа проведения выскабливания;
• наличия осложнений.

Первые месячные следует ожидать через 28–35 суток после проведения операции. Ориентироваться можно на привычный цикл – вторая и последующие менструации уже будут полностью ему соответствовать.

Если проводилась процедура по устранению замершей беременности либо аборт, то срок ожидания затянется и до 35–45 дней (требуется восстановление гормонального фона и органов).

При нормальном течении послеоперационного периода диагностическое выскабливание к задержкам не приведет, так как гормональный цикл не нарушен. Менструация после чистки начнется не позднее чем через 35 дней. Отклонения от нормы в этом случае можно списать на особенности организма.

Если показаниями к чистке были гинекологические заболевания, ставшие причиной нарушения менструального цикла (полипы, спайки, маточные кровотечения), месячные придут раньше – через 1 месяц после выскабливания. А после этого восстановится привычный для женщины цикл.

Первая менструация – основной показатель того, насколько успешно прошла операция. Конечно, она будет отличаться от нормальной. Привычные месячные более скудные и не такие болезненные, как после чистки.

Важно не перепутать менструацию с открывшимся кровотечением. Матка представляет собой большую открытую рану, неделю длятся необильные выделения, их становится меньше с каждым днем, потом начинается мазня

Максимальная продолжительность – 10 дней.

После того, как почистили, месячные приходят не ранее чем через 3 недели. Кровотечение же чаще начинается через несколько дней или 1–2 недели.

Только когда начинаются нормальные месячные, женщина может быть уверена, что операция прошла благополучно.