Моксонидин инструкция по применению (таблетки 0,2 и 0,4 мг)

Стоимость Моксонидина и его аналогов

На таблетки Моксонидин цена может существенно отличаться. Ее величина зависит от следующих факторов:

1. производитель;
2. регион продажи;
3. фармацевтическая сеть, реализующая медикамент.

Ниже приведены цены препарата от разных производителей:

Медикамент, Моксонидин	Производитель	Цена, рублей
0,2 мг 14 таблеток	Северная Звезда	125
0,2 мг 20 таблеток	Фармзащита	146
0,2 мг 28 таблеток	Северная Звезда	185
0,4 мг 14 таблеток	Северная Звезда	186
0,2 мг 28 таблеток	Фармзащита	187
0,4 мг 14 таблеток	Озон	209,9
0,4 мг 287 таблеток	Северная Звезда	309

У всех медикаментов есть аналоги. Синонимами Моксонидина являются импортные и российские препараты:

1. Физиотенз;
2. Моксонитекс;
3. Тензотран;
4. Моксогамма;
5. Моксонидин ЛФ;
6. Моксонидин Канон.

Препарат Физиотенз 0,4 мг

Синонимы Моксонидина производятся в России, Израиле, Германии, Швейцарии, Словении. Сравним их стоимость:

Препарат	Производитель	Цена, руб
Физиотенз 0,2 мг 14 табл.	Роттендорф, Германия	263
Физиотенз 0,4 мг 28 табл.	Роттендорф, Германия	725
Моксонитекс 0,4 мг 28 табл.	Салютас, Германия	369
Моксонитекс 0,2 мг 14 табл.	Салютас, Германия	167
Тензотран 0,2 мг 14 табл.	Израиль	198
Тензотран 0,4 мг 28 табл.	Израиль	552
Моксогамма 0,3 мг 30 табл.	Германия	307
Моксогамма 0,4 мг 30 табл.	Германия	387
Моксонидин ЛФ 0.2 мг 30 табл.	Лекфарм, Беларусь	30
Моксонидин ЛФ 0.4 мг 30 табл.	Лекфарм, Беларусь	35
Моксонидин Канон 0,2 мг 14 табл.	Канонфарма, Россия	103
Моксонидин Канон 0,4 мг 28 табл.	Канонфарма, Россия	202

На таблетки Моксонидин ЛФ цена самая демократичная по сравнению с другими препаратами. Медикаменты, производителем которых является немецкая фармацевтическая компания, стоят на первом месте по стоимости.

Средняя стоимость Моксонидина 0,2 мг в Москве составляет 168 рублей. Минимальная цена 63 рубля, максимальная 424.

Сравним цену препарата за 14 таблеток, с дозой 0,2 мг в других регионах:

Регион	Средняя цена	Минимальная цена	Максимальная цена
Оренбург	120	69	308
Тюмень	138	124	188
Новгород	174	63	374,5
Сочи	142	78	323
Норильск	145	89	402

При покупке препарата в аптеке обязательно интересуйтесь наличием его аналогов, поскольку так вы сможете сэкономить несколько сотен рублей.

Инструкция по использованию Моксонидина

В медицинской практике сегодня наиболее часто применяются две формы Моксонидина – ЛФ, Северная звезда и Канон. Рассмотрим подробнее их отличия и особенности приема.

Дозировка и особенности применения Моксонидина (ЛФ, Северная звезда)

Прием таблеток осуществляют независимо от приема пищи, предпочтительно в утренние часы (если суточная дозировка не предполагает двукратного применения). В большинстве случаев терапевтическая постоянная доза составляет 0,2 мг за 1 раз (утром). Максимальный суточный прием – 0,4 мг.

В зависимости от переносимости препарата коррекция суточной дозы проводится в индивидуальном порядке. Если терапевтического эффекта недостаточно, то после трехнедельной начальной терапии прием увеличивают до 0,4-0,6 мг за сутки, за два подхода.

Гипертонический криз

При гипертоническом кризе в качестве скорой помощи разрешается принимать по 1 таблетке трижды в день. За один прием нельзя употреблять больше 2 таблеток. Моксонидин быстро действует: уже через 15-20 минут после его приема давление понижается.

При средней и тяжелой форме почечной недостаточности, а также при гемодиализе начальный прием составляет 0,2 мг, и может быть увеличен до 0,4 мг. Для пациентов пожилого возраста с нормальной работой почек рекомендации по приему препарата такие же, как и для всех других больных.

Для неотложной помощи при высоком давлении таблетку кладут под язык и рассасывают. Во избежание передозировки и возникновения побочных эффектов, дозу и длительность курса рассчитывает врач в индивидуальном порядке.

Моксонидин Канон: чем отличается от Моксонидина и как принимать?

Одним из видов Моксонидина является Канон, в котором содержатся некоторые другие дополнительные компоненты (гипролоза, маннитол, магния стеарат, целлюлоза), что делает его действие на организм мягче.

Канон, в отличие от основного препарата, содержит меньший процент сходства с селективными стимуляторами альфа2-адренорецепторов, поэтому риск развития неприятной симптоматики намного понижается. Это касается появления сухости во рту и сонливости.

• сбоях сердечного ритма;
• брадикардии;
• ангионевротическом отеке при возникновении аневризмы;
• тяжелой форме печеночной недостаточности.

Канон не используют для лечения пациентов, находящихся на гемодиализе и женщинам при грудном вскармливании. При наличии гиперчувствительности к активным компонентам лекарственный продукт заменяют другим препаратом.

С особой осторожностью Моксонидин Канон следует употреблять при патологии кровеносной системы, депрессии, эпилепсии, глаукоме, легких стадиях печеночной недостаточности. Эти состояния не являются прямым противопоказанием к приему, но могут усугубить течение основного заболевания и вызвать побочные явления. В таких случаях дозировка рассчитывается отдельно для каждого больного

Если возникают какие-либо осложнения, препарат сразу отменяют

В таких случаях дозировка рассчитывается отдельно для каждого больного. Если возникают какие-либо осложнения, препарат сразу отменяют

Эти состояния не являются прямым противопоказанием к приему, но могут усугубить течение основного заболевания и вызвать побочные явления. В таких случаях дозировка рассчитывается отдельно для каждого больного. Если возникают какие-либо осложнения, препарат сразу отменяют.

Инструкция по использованию

Лекарственное средство принимается перорально. Один из немногих препаратов, прием которого разрешен независимо от потребления пищи. Таблетки можно принимать до еды, во время или после. Запивать нужно большим количеством жидкости, не раскусывать, не разжевывать.

Дозировка

Начальный этап терапии должен назначаться в минимальной дозировке. Рекомендуемая доза – 0,2 мг в сутки (1 таблетка). Постепенно дозировка может увеличиваться до 0,4 или 0,6 мг в сутки. Однако необходимо помнить, что однократно можно принять не более 0,4 мг вещества.

Если не наблюдается стойкого эффекта, необходимо об этом оповестить лечащего врача. Возможно, потребуется коррекция суточной дозы или комплексная терапия, усиленная вспомогательными средствами.

Сочетание с другими препаратами

Прием Моксонидина С3 может повлиять на действие других препаратов, принимаемых во время терапии гипертензии:

• При сочетании с гипотензивными препаратами усиливается как их действие, так и терапевтический эффект Моксонидина С3.
• Совмещение с Дигоксином, Глибенкламидом, Гидрохлоротиазидом крайне нежелательно. Такой комплекс лекарств приводит к ликвидации лечебного эффекта всех вышеуказанных лекарств, а также Моксонидина С3.
• Прием транквилизаторов снижает антигипертензивное действие Моксонидина С3.
• Андреноблокаторы при совмещении с Моксонидином С3 способствуют возникновению признаком брадикардии, а также могут спровоцировать отрицательный дромотропный эффект медикамента.
• Сочетание Моксонидина С3 и Лоразепама усиливает когнитивную функцию у пациентов.
• Высок риск повышенного седативного эффекта при одновременном приеме препаратов группы бензодиазепинов и Моксонидина С3.
• Категорически недопустимо совмещение Моксонидина С3 и Моклобемида. Такой дуэт полностью ликвидирует терапевтический эффект антигипертензивного препарата, вследствие чего пациент не получает жизненно важные лекарственные компоненты.

В случае если пациент вынужден принимать комплекс препаратов, он обязан предоставить их перечень лечащему врачу для составления действенной схемы терапии.

Фармакодинамика и фармакокинетика препарата

Автономная нервная система (АНС) является основной системой контроля организма, где она выполняет как регуляторную, так и интегративную функции. Дисбаланс АНС играет значительную роль в развитии и прогрессировании многих сердечно-сосудистых заболеваний. АНС состоит из двух основных частей: симпатической и парасимпатической нервной системы (СНС и ПНС). АНС контролирует деятельность организма через три типа реакций:

• Немедленная (барорецепторы, дыхательные и сердечно-сосудистые рефлексы, центральные и периферические хеморецепторы), которая реализуется от 1 до 20 секунд;
• Среднесрочная (гуморальные механизмы), которая реализуется от нескольких до десятков минут;
• Долгосрочная (натрийурез), которая проявляется от нескольких часов до нескольких дней и так называемые системы регулирования высшего порядка (системы суточного или онтогенетического контроля).

Было показано, что длительный стресс приводит к усилению стимуляции автономных нервных центров в области гипоталамуса. Возникает дисбаланс между СНС и ПНС. Оттуда чрезмерная симпатическая активность передается на периферию через три основные оси:

• Гипоталамо-гипофизарную;
• Норадреналиновую;
• Ренин-ангиотензиновую.

Все 3 оси участвуют в патофизиологии гипертонии и многих других сердечно-сосудистых заболеваниях. Повышенная активность АНС также тесно связана с метаболическими факторами риска, такими как гиперинсулинемия, гипергликемия и гиперхолестеринемия. Недавние исследования показали взаимосвязь между увеличением частоты сердечных сокращений и коронарной, сердечно-сосудистой и общей смертности. Более высокая активность в СНС также увеличивает риск внезапной смерти и аритмий. Имеются свидетельства более высокой симпатической активности у курильщиков, пациентов с ожирением и малоподвижным образом жизни.

ПНС

Более трети гипертоников имеют высокую активность СНС. Повышение активности СНС активирует ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС). Активация РААС приводит к удержанию натрия, увеличению внутрисосудистого и внесосудистого объема жидкости, вазоконстрикции и ремоделированию артерий или развитию резистентности к инсулину. Активность симпатической нервной системы опосредует обычное явление гипертонии и нарушений обмена веществ, способствует изменениям органов и, следовательно, повышению сердечно-сосудистого риска. Таким образом, возможность влияния на деятельность АНС является очень интересной диагностической и терапевтической целью.

РААС

Моксонидин представляет собой производное имидазолина. Химически он отличается от клонидина другим ароматическим заместителем. Гипотензивный эффект обоих веществ основан на агонистической активности к центральным имидазолиновым рецепторам. Стимуляция структур, называемых I1-рецепторами в стволе мозга, приводит к общему торможению симпатического тонуса. Эффект препарата приводит к снижению уровней норадреналина и адреналина, а также активности ренина в плазме. Гипотензивный эффект препарата, вероятно, связан с его избирательным агонистическим действием на центральные имидазолиновые рецепторы.

Препарат хорошо всасывается желудочно-кишечным трактом. Биодоступность составляет 90%. Максимальный уровень в плазме можно наблюдать через 1 час после приема внутрь. Из плазмы препарат широко распределяется в тканях. Препарат имеет период полувыведения плазмы от 2 до 3 часов. Однако его эффект длится намного дольше, возможно, из-за более длительного связывания с центральными рецепторами или из-за отсроченного начала снижения уровня адреналина.

Экскреция препарата в основном происходит через почки: 60% дозы остается неизменной в моче. У лиц с почечной недостаточностью следует ожидать значительно замедленной элиминации препарата. Моксонидин также проникает в грудное молоко; концентрация в молоке может быть на 50-100% выше уровня в плазме. Препарат может действовать на грудничка, поэтому его нельзя применять при лактации.

Противопоказания

Запрещается применять препарат в следующих случаях.

• заболевания сердца (нестабильная стенокардия, нарушение проводимости, тяжелые нарушения ритма сердца, выраженная брадикардия, сердечная недостаточность);
• аллергии, в том числе наличие ангионевротического отека в прошлом;
• гиперчувствительность;
• депрессия;
• болезнь Паркинсона;
• выраженные нарушения функции почек и печени;
• непереносимость галактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, дефицит лактозы;
• эпилепсия;
• глаукома;
• беременность, грудное вскармливание;
• возраст меньше восемнадцати лет;
• нарушение периферического кровообращения (болезнь Рейно, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей с синдромом перемежающейся хромоты).

Если употреблять лекарство, несмотря на эти рекомендации, можно в дальнейшем нанести непоправимый вред здоровью.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Моксонидин – активное вещество препарата – селективный агонист имидазолиновых рецепторов, снижающий симпатическую активность, избирательно взаимодействующий с имидазолиновыми I₁-рецепторами, которые расположены в стволе мозга.

Снижение диастолического и систолического артериального давления при применении моксонидина (однократного или продолжительного) обусловлено его способностью уменьшать прессорное действие симпатической системы на периферические сосуды и снижать периферическое сосудистое сопротивление, существенно не влияя на сердечный выброс и частоту сердечных сокращений.

Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 2,5–7 часов после приема препарата внутрь.

Моксонидин обладает высоким сродством к имидазолиновым I₁-рецепторам. С центральными альфа₂-адренорецепторами связывается лишь незначительно, чем и объясняется седативный эффект и сухость слизистой оболочки ротовой полости.

Препарат стимулирует высвобождение гормона роста, уменьшает резистентность тканей к инсулину.

Фармакокинетика

Абсорбция моксонидина – 90%. Максимальная плазменная концентрация после приема 0,2 мг препарата достигается через 30–180 минут и составляет 1,4–3 нг/мл.

Биодоступность вещества – 88%. Прием пищи не влияет на его фармакокинетику.

Объем распределения – 1,8 ± 0,4 л/кг. С белками плазмы крови связывается примерно на 10%.

Проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизируется с образованием метаболитов, преимущественно производных гуанидина и 4,5-дигидромоксонидина. Фармакодинамическая активность последнего – около 10% по сравнению с моксонидином.

Период полувыведения (Т_1/2) моксонидина – 2,5 часа, метаболитов – 5 часов.

Средний конечный Т_1/2 моксонидина в плазме крови – 2,2–2,3 часа, средний конечный почечный Т_1/2 – 2,6–2,8 часа.

Выводится моксонидин в основном почками: в течение суток после приема – больше 90%, из них 50–75% – в неизмененном виде, 13% – в виде дегидрогенизированного производного. В небольшом количестве (не больше 1%) выводится через кишечник.

При длительном применении моксонидин не кумулирует.

Изменения показателей фармакокинетики наблюдаются у пациентов разного возраста, что предположительно связано с более высокой биодоступностью моксонидина и/или сниженной метаболической активностью. Однако клинического значения эти изменения не имеют.

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина (КК).

При умеренной почечной недостаточности (КК 30–60 мл/минуту) равновесные плазменные концентрации и конечный Т_1/2 выше соответственно примерно в 2 и 1,5 раза, а при тяжелой почечной недостаточности (КК 90 мл/минуту).

При продолжительном применении моксонидин не кумулирует в организме пациентов с умеренной почечной недостаточностью.

При терминальной стадии почечной недостаточности (КК

Как принимать препарат?

Дозу препарата и время приема должен указать врач, расписывая схему лечения. Это зависит от стадии гипертонии и индивидуальных особенностей пациента.

Инструкция по применению Моксонидина указывает следующие рекомендации:

Первично назначают одну таблетку (200 мкг) в сутки.

Разовая доза может быть увеличена до двух таблеток. В сутки разрешено принимать не более трёх таблеток в два приёма.

Первое время врач обязан контролировать переносимость препарата пациентом и проводить корректировку суточных доз по необходимости.

>>> Скачать полную инструкцию по применению

Людям с недостаточностью функций почек рекомендуется принимать не более одной таблетки (200 мкг) в сутки. Только при явной необходимости, если пациент хорошо переносит Моксонидин, дозу можно увеличить вдвое.

Понижающий эффект Моксонидин может достигать 25% от начального показателя АД. Продолжительность действия препарата – до 12 часов. Эффект особенно выражен, если применяются другие системные методы терапии артериальной гипертензии.

Источник https://giperton.com/moksonidin.html

При артериальной гипертензии могут применяться различные средства для понижения артериального давления с разными механизмами действия. Стоит рассмотреть Физиотенз, инструкцию по его применению, а также при каком давлении стоит применять данный препарат и какие у него существуют противопоказания.

Физиотенз относится к группе гипотензивных препаратов центрального действия, основное действующее вещество в составе – моксонидин. К вспомогательным веществам также относится лактоза, что нужно учитывать людям с ее непереносимостью. Моксонидин является антагонистом имидазолиновых рецепторов. Воздействуя данным образом, вещество помогает понизить артериальное давление в достаточно быстрые сроки.

Препарат крайне быстро воздействует на артериальное давление – максимальная концентрация в крови основного действующего вещества достигается уже через час или даже менее. При этом Физиотенз – средство с высокой биодоступностью

Принимать его вместе с пищей или нет – неважно. Он все равно будет эффективно воздействовать на организм

Средняя цена препарата – 300–400 рублей за упаковку. Физиотенз является обычным представителем своей категории гипотензивных препаратов – можно найти чуть более дешевые или дорогие аналоги.

Важно! Принимать Физиотенз при незначительных единичных повышениях артериального давления не стоит. Он подходит при постоянно завышенном АД или при гипертонических кризах

Каптоприл или Анаприлин

Производитель: СИНТЕЗ (Россия) Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: пропранолол

Гипотензивные препараты имеют разные активные начала и ингредиенты, входящие в их состав. Анаприлин относится к классу b-адреноблокаторов. Их действие распространяется на сердце, сосуды и бронхи, в результате чего происходит снижение пульса и сила сокращения миокарда.

Под действием медикамента происходит падение давления, восстанавливается сердечный ритм. Анаприлин эффективнее при ишемической болезни сердца, сопровождающейся стенокардией, тахиаритмией, экстрасистолией. Каптоприл будет лучшим для быстрого снижения артериального давления.

Этот список можно пополнить следующими препаратами:

• Каптопресс;
• Каптоприл сандоз;
• Блокордил;
• Периндоприл;
• Эгилок;
• Нолипрел;
• Моксарел;
• Адельфан;
• Метопролол;
• Тенорик;
• Престариум;
• Престанс;
• Лозап;
• Фозиноприл;
• Индаламид;
• Моноприл;
• Спазмалгон.

Такой широкий выбор аналогов Каптоприл в России, дает намного больше возможностей в терапии гипертонической болезни, которая может протекать с различными серьезными осложнениями и сопутствующими заболеваниями внутренних органов.

Аналоги Каптоприла для гипертонического криза и лечения гипертензии назначаются кардиологом с обязательной динамикой и контролем ЭКГ. Самостоятельное употребление этих медикаментов не рекомендуется вследствие нежелательных явлений, которые могут проявиться при некорректной дозировке.

Широкий выбор отечественных и импортных аналогов Каптоприла, позволяет с максимальной точностью подбирать препараты для терапии каждого пациента, учитывая степень развития гипертонической болезни и наличия другой сосудистой патологии (ИБС, стенокардия, инфаркт миокарда).

Инструкция по применению

«Моксонидин» считается одним из самых эффективных новых лекарств, которые предназначаются для лечения артериальной гипертензии любой степени тяжести.

Назначается препарат для приема исключительно внутрь. Принимать таблетки можно в любое время вне зависимости от приема пищи. Таблетки не следует разжевывать, их нужно проглотить, запив умеренным количеством чистой обычной воды.

Дозирование препарата составляет по 0.2 мг в день, его необходимо принять за один прием. Рекомендовано пить таблетки по утрам.

В случае возникновения необходимости дозировку разрешается постепенно повысить до 0.4 мг в день, однако эту дозу нужно разделять на два приема.

Максимальная доза данного лекарства составляет 0.6 мг в сутки, при этом она должна быть разделена на три раза.

Пациентам, которые страдают явно выраженной почечной недостаточностью, рекомендованная разовая доза не должна быть более 0.2 мг, а допустимая суточная доза составляет 0.4 мг.

При каком давлении показан прием, и какие существует ограничения?

Моксонидин – это узкопрофильное лекарственное средство, которое назначают при повышенном артериальном давлении (гипертонии, гипертензии). Особенно оно подходит для людей, страдающих ожирением и сахарным диабетом.

Лекарство понижает систолическое и диастолическое давление, уменьшая активность центра сосудов, не оказывая воздействия на частоту сердечных сокращений. Его используют при:

• повышенном давлении;
• миокардальном фиброзе;
• гипертрофии миокарда левого желудочка;
• нарушении капиллярного кровоснабжения сердечной мышцы.

Моксонидин не назначают при:

• гиперчувствительности к компонентам медпрепарата;
• синдроме дисфункции синусового узла;
• выраженной брадикардии;
• сердечной недостаточности 3 и 4 класса;
• нестабильной стенокардии;
• отеке Квинке в анамнезе;
• выраженной печеночной недостаточности;
• хронической почечной недостаточности;
• возрасте до 18 лет и после 75 лет;
• беременности и периоде грудного вскармливания;
• врожденной непереносимости галактозы, нехватке лактазы/мальабсорбции глюкозы/галактозы.

С осторожностью препарат используют при:

• тяжелой форме болезни Паркинсона;
• эписиндроме,
• глаукоме;
• депрессивных состояниях;
• перемежающейся хромоте;
• синдроме Рейно;
• атриовентрикулярной блокаде 1 степени;
• цереброваскулярных патологиях.

Аналоги и заменители

Медикамент относится к числу наиболее часто применяемых средств для поддержания баланса артериального давления. Поэтому подобрать к таблеткам Моксонидин аналоги и заменители достаточно сложно. Используются гипотензивные лекарственные препараты с другими основными компонентами, аналогичные лекарства по механизму действия. Большая часто медикаментов отпускается по рецепту. Средняя стоимость упаковки в аптеках России составляет 50-200 рублей.

Препарат	Действующее вещество	Производитель	Стоимость (рублей)
Тензотран (таблетки)	Моксонидин	Perrigo Israel Pharmaceuticals (Израиль)	300-350
Моксонитекс (таблетки)	Моксонидин	Salutas Pharma (Германия)	150-200
Диротол (таблетки)	Лизиноприл	Gedeon Richter (Венгрия), Гедеон Рихтер-РУС (Россия)	100-120
Зокардис (таблетки)	Зофеноприл	Menarini A. Indusrtia (Италия)	200-250
Берлиприл (таблетки)	Эналаприл	Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия)	70-100
Капозид (таблетки)	Каптоприл, гидрохлоротиазид	Bristol-Myers Squibb Company (США)	400-500
Клофелин (таблетки, раствор, глазные капли)	Клонидин	Органика (Россия), Дальхимфарм (Россия), Московский эндокринный завод (Россия)	200-400

Стоимость аналогов зависит от производителя, объема упаковки и региона реализации. Подбором заменителей занимается лечащий врач при недостаточной эффективности назначенного лекарственного средства или повышенной чувствительности к его составу. Для приобретения медикаментов необходим рецепт.

Состав и лекарственная форма

Основным компонентом препарата выступает активное вещество моксонидин. Оно оказывает положительное действие на состояние сердечно-сосудистой системы, помогает предотвратить и купировать перепады кровяного давления. Этот компонент способен пригнетать влияние симпатической нервной системы на периферические отделы кровяного русла, тем самым снижая вероятность резкого увеличения давления.

Моксонидин как основное действующее вещество снижает тонус сосудов. Это влечет за собой уменьшение периферического сопротивления, снижает уровень кровяного давления. При этом вещество не оказывает воздействие на объем крови, выбрасываемый сердцем в течении минуты, и частоту сокращения сердца.

Моксонидин Канон выпускается в таблетированной форме. Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой розового цвета. Потребителям доступно три разновидности препарата в зависимости от дозировки основного вещества — 0,2 г, 0,3 г и 0,4 г. Помимо моксонидина в состав входят такие компоненты:

• гидролоза;
• маннитол;

• кроскармеллоза натрия;

• стеарат магния;
• микрокристаллическая целлюлоза.

Пленочная оболочка таблетки состоит из диоксида титана (Опадрай IIрозовый), поливинилового спирта, красителей индигокармин и Понсо 4R, талька и макрогола.

Пилюли упаковываются в полиэтиленовый флакон или конвалюту из ПВХ и алюминия с индивидуальными ячейками. Емкость для хранения содержит 30 или 60 таблеток. В одной конвалюте укладывается 7,10 или 30 пилюль. Препарат отпускается провизорами после предоставления врачебного рецепта. Рекомендации к применению, длительность курса лечения и конкретная дозировка определяется специалистом с оглядкой на выраженность симптомов, реакцию организма.