Удаление зуба при беременности

Удаление зуба во время беременности на ранних и поздних сроках

Если к самой процедуре у врачей нет единого подхода, то по поводу конкретных сроков у стоматологов сформировалось общее мнение. Каждый триместр имеет свои особенности, как для зубов, так и для женского организма в целом. Если речь о пульпите и других воспалениях с риском инфекции, то зуб лучше удалять.

Но, прежде чем идти в клинику, стоит помнить следующие нюансы:

• 1-й триместр считается особенно сложным для любой женщины. В результате перестроения организма нарушается привычный обмен веществ, часто страдают костные ткани. Именно поэтому стоматологи часто «оттягивают» удаление всеми возможными медикаментозными способами лечения, чтобы дотерпеть до 12-й недели.
• 2-й триместр идеально подходит для большинства процедур, включая кардинальные меры по удалению. Надкостница уже не настолько чувствительна, а стресс из-за гормональных скачков практически отступает. К тому же именно в этот период советуют проходить рентгенографию, чтобы убедиться в том, что зуб не получится спасти.

Ортопантомограмма

3-й триместр – период крайних случаев, когда любое хирургическое вмешательство допускается только в случае угрозы выкидыша или жизни самой матери. Врачи стараются минимизировать боль современными анестетиками, а также исключить стрессовые моменты. Нервозность пациентки приводит к непроизвольному сокращению матки и преждевременным родам, не говоря уже о рисках травмировать плод.

Исходя из вышесказанного, можно сделать примерный список показаний и клинических ситуаций, когда удаления зуба неизбежно:

• пациентка серьезно травмировала зуб ударом, и его корневая часть надломлена;
• внезапно обнаружилась запущенная форма глубокого кариеса с начавшимся гнойным воспалением десны;
• диагностирована гранулема или киста зуба диаметром более 1 сантиметра;
• острая форма пульпита при индивидуальных противопоказаниях или непереносимости лекарств, закладываемых с временной пломбой.

Во всех остальных случаях стоматологи рекомендуют консервативные методы лечения. Ключевым моментом остается стресс и риск большого кровотечения, что негативно скажется на здоровье будущего ребенка и предстоящих родах.

Можно ли беременным удалять зубы

Можно ли беременным удалять зубы, к сожалению, достаточно актуальный вопрос среди будущих мам. Беременность — это период, когда организм женщины особенно уязвим, и очень часто происходит нарушение обмена кальция, и в результате происходит разрушение эмали зубов, и появляются срочные показания к терапевтическому лечению, а иногда и к удалению зубов.

Конечно, поход к стоматологу это серьезный стресс, который состояние беременности только усугубляет. И ничего полезного в процессе лечения и удаления зубов во время вынашивания ребенка — нет. Но еще хуже — постоянные болевые ощущения, которые негативно сказываются на общее состояние будущей мамы, а через нее — и на состояние растущего малыша. Негативным фактором является и наличие постоянного очага инфекции, которым является любое кариозное поражение, потому если стоит выбор между тем, удалять ли больной зуб или терпеть боль,

Стоматологи советуют производить лечение или удаление зубов вне зависимости от своего состояния, а ориентируясь исключительно на показания к стоматологическому лечению. Сейчас существуют технологии и препараты, которые подходят для лечения женщин, вынашивающих ребенка, и даже анестезия никакого вреда малышу не принесет. Для обезболивания стоматологи используют средства, которые не обладают способностью проникать через плацентарный барьер, а воздействуют исключительно на женский организм.

Гинекологи — акушеры более осторожно относятся к вопросу, можно ли беременным удалять зубы. Они рекомендуют проводить лечение после восемнадцати недель, когда плацента уже сформирована и надежно защищает растущего малыша, и до тридцати двух-тридцати пяти недель, считая, что на более позднем сроке излишний стресс может стать фактором, провоцирующим преждевременные роды

Но такие ограничения, естественно, не относятся к тем случаям, когда положение не слишком серьезно, и существует реальная возможность отложить лечение. Если же женщину мучают сильные боли практически каждую ночь, или у нее прорезывается зуб мудрости, рост которого сопровождается развитием перикоронарита, то удалять зубы следует как можно скорее.

Профилактика зубных заболеваний во время беременности

Самое главное во время беременности следует с особой тщательностью относится к гигиеническим процедурам, помогающим в должном состоянии содержать полость рта. Пасты лучше выбирать с натуральными компонентами: мятой, гвоздичным маслом, облепихой, шалфеем и т.д. Отлично подойдут пасты с повышенным содержанием кальция и фтора.

Обязательно очищайте межзубные промежутки при помощи такого простого средства, как зубная нить. К сожалению, российские пользователи почему-то игнорируют этот важный предмет, обеспечивающий более качественную гигиену полости рта.

Практически всем беременным еще на первом осмотре врач назначает прием витаминных препаратов и минеральных комплексов, а также дает рекомендации по питанию во время вынашивания ребенка. Обязательно выполняйте все рекомендации вашего врача, витамины и разумная диета помогут вам получать все необходимые вещества, поддерживающие ваш организм и обеспечивающие всем необходимым организм вашего ребенка.

Если вы будете выполнять все несложные правила, перечисленные выше, то риск возникновения заболеваний зубов и десен заметно снизится, и вполне возможно, что вам и в голову не придет интересоваться вопросом, можно ли беременным удалять зубы. Здесь можно посмотреть на брекеты фото, какие бывают разновидности, что они дают и как ими пользоваться.

Как происходит удаление зуба во время беременности

Процедура отличается от обычного удаления, но не кардинально. Само удаление зуба происходит так же, как при осуществлении стандартной операции. Отличия – на стадии диагностики, подготовки, и при проведении анестезии.

1. Во-первых, о планируемом визите к стоматологу нужно поставить в известность гинеколога, который ведет вашу беременность.

2. Во-вторых, стоматологу на приеме необходимо сразу сообщить о том, что вы беременны, назвать точный срок и все имеющиеся проблемы, патологии, нюансы, которые будут рекомендованы к озвучиванию вашим гинекологом.

3. В-третьих, врачу необходимо провести полную диагностику состояния полости рта беременной пациентки, не ограничиваясь визуальным осмотром или словесными описаниями характера возникшей проблемы.

4. В-четвертых, диагностика должна проводиться безопасными методами. Нельзя, например, делать рентген. Необходимо воспользоваться для снимка ротовой полости радиовизиографом. Аппарат тоже производит облучение, но оно гораздо ниже, чем у рентгеновского аппарата.

5. В-пятых, Удаление производится только под местной анестезией и только с использованием препаратов, разрешенных при беременности. Общий наркоз недопустим.

6. В-шестых, к подбору анестетиков нужно подойти максимально тщательно. Лучше, если препарат для анестезии будет подобран совместными усилиями гинеколога, стоматолога и хирурга. Дозирование должно совершаться строго в соответствии со сроками беременности и физическими показателями пациентки.

В современной стоматологической практике существуют анестезирующие средства, не приносящие вреда плоду, поскольку они не проникают сквозь плаценту. Но это в случае, когда плацента сформирована. Кроме этого, стресс от удаления зуба может максимально нарушить течение беременности, вплоть до ее прерывания, на первом и последнем месяце вынашивания.

Удаление зуба мудрости во время беременности: риски и осложнения

Зуб мудрости или «восьмерка» редко поддается лечению, и поэтому если восстановить его не удается, он вырывается. Вне беременности эта процедура не создает проблем, хотя и является более сложной хирургической манипуляцией, нежели удаление обычного зуба. Но вот после зачатия она весьма затруднительная.

Опасность в том, что после удаления этого зуба может резко подниматься температура, сильно болеть десна, ухудшаться общее состояние женщины, возникать кровотечение. Кроме этого, почти всегда требуется антибактериальная терапия с применением антибиотиков, чтобы избежать осложнений. Поэтому удаление этого зуба по возможности откладывают на послеродовой период или хотя бы оттягивают эту процедуру до 2 триместра.

Решение о том, удалять зуб мудрости или нет, принимается исходя из конкретной ситуации. Стоматолог может вначале провести лечение, а потом смотреть динамику процесса. Если болевой синдром сохраняется и есть риск гнойно-воспалительного осложнения, то зуб все-таки удаляют.

Можно ли при беременности удалять зуб

Каждый случай – индивидуален. Когда вынашивание протекает хорошо, а с точки зрения стоматолога экстракция необходима, то стоит на нее решиться. Процедура разрешена, если польза для матери превышает потенциальный возможный вред для малыша.

Почему в пренатальный период портятся зубы

Происходят очень серьезные изменения, перестроение организма. Меняется гормональный фон, падает иммунитет, появляется нехватка кальция. Все это приводит к снижению сопротивляемости бактериям, развитию кариеса, а также к тому, что твердые костные ткани становятся более рыхлыми. Поэтому женщины, особенно первородящие, должны с внимательностью отнестись к стоматологическому осмотру до зачатия.

Особенности лечения зубов при беременности

Беременные — особая группа пациентов стоматолога. Их организм несет дополнительную нагрузку, а это, в свою очередь, сказывается на зубочелюстной системе. В этот период повышается риск развития разных заболеваний ротовой полости.

Во время вынашивания малыша у женщины нередко наблюдается нехватка кальция. Это особенно проявляется у мам-первородок. Таким образом, у этих женщин, по сравнению с другими людьми, возникает большая вероятность возникновения либо обострения кариеса, появления пришеечных дефектов зубной ткани.

Беременность сама по себе не служит противопоказанием к стоматологическому лечению. Однако женщинам надо помнить, что в первом триместре происходит закладка всех органов и систем будущего малыша, поэтому как раз в этот период существует большая опасность негативного воздействия стоматологических процедур. Не рекомендуют гинекологи проводить такие манипуляции и на последнем месяце беременности. Ведь этот период характеризуется возрастанием осложнений ее протекания.

Если же будущей     маме по ряду причин не удалось вовремя решить свои проблемы с зубами, то, конечно же, надо обращаться к зубному врачу. Но при этом нужно учитывать определенные нюансы:

1. Беременной нельзя делать рентген. Снимок зуба будущей маме лучше сделать с помощью радиовизиографа. Этот аппарат производит минимальное облучение. Оно ниже, нежели у рентген-аппарата.
2. Лечение зубов при беременности, если в этом есть необходимость, должно проводиться под местной анестезией с использованием соответствующих препаратов. Воздействие местных анестетиков на будущего ребенка очень незначительно, а вот общий наркоз недопустим при лечении зубов будущей мамы.
3. Что же касается лекарственной терапии в стоматологии, то назначать препараты нужно строго обосновано, дозировано, с учетом сроков беременности.
4. Будет лучше, если лекарственные препараты назначат совместно гинеколог, стоматолог и терапевт.

Правильные действия после хирургического вмешательства

Зуб при беременности вырван, страшная процедура осталось позади. Однако не стоит забывать о рекомендациях стоматолога:

После экстирпации держите марлевый тампон на месте время, определенное доктором;

Не проводите полоскания. Они могут вымыть образовавшийся защитный сгусток и привести к развитию воспалительных процессов;
Не забывайте о гигиенических процедурах. Для того чтобы уменьшить риск травмы десны приобретите щетку с мягкой щетиной;
При необходимости, по рекомендации стоматолога принимайте антибиотики. Перед их назначением, проинформируйте доктора о точном сроке беременности, для подбора безопасного и эффективного средства;
Избегайте контакта языка и пищи с лункой;
Обязательно явитесь на дополнительное обследование, после проведения медицинского вмешательства

Удаление зуба при беременности требует от врача и пациентки особой осторожности!

После укола анестетика, наступает онемение части челюсти. Действие лекарства может длиться от 20 до 60 минут. Этого времени достаточно для того чтобы осуществить безболезненную манипуляцию. Женщина ощущает только эмоциональное переживание и слышит неприятный звук работы доктора. Боли она чувствовать не должна.

Можно ли беременным вырывать зубы? Хирургические манипуляции считаются довольно опасными на любой стадии беременности. Однако, при необходимости, их проводить можно. Перед началом процедуры, выполняется местное обезболивание безопасным препаратом.

Если необходимо выдернуть однокорневой зуб, при условии опытности стоматолога — хирурга, манипуляция занимает всего несколько секунд. Выдрать зуб, у которого несколько корней, гораздо труднее. В зависимости от разрушения единицы, ее расположения, время процедуры может составить от нескольких минут до получаса. Экстирпация ретинированных восьмерок занимает очень много времени, проводится женщинам, ожидающим ребенка строго по показаниям.

Удаление зуба во время беременности. Что делать при возникновении боли после проведения процедуры? Практически всегда, после окончания действия анестетика, появляется боль в месте операционного вмешательства. Что делать в этом случае?

Обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным действием обладают препараты:

Парацетамол

Несмотря на то, что лекарство является безопасным, применять его нужно с осторожностью. Категорически запрещено превышать дозировку

В этом случае существует риск развития печеночных патологий у женщины, нарушения развития плода.
Нурофен в соответствующей дозе.

Не стоит увлекаться приемом болеутоляющих препаратов. Если на 3 сутки после медицинского вмешательства сохраняется боль, немедленно отправляйтесь к врачу. Необходимо исключить возникновение воспалительного процесса, остатка частицы или осколка корня в лунке. При необходимости стоматолог проведет обработку места удаления, выпишет разрешенный антибактериальный препарат.

Беременная женщина несет ответственность за жизнь и здоровье своего драгоценного крохи. Она должна относиться к своему организму очень внимательно. Соблюдайте здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек, выполняйте гигиенические рекомендации, рационально питайтесь, принимайте необходимые витамины. Чтобы снизить риск развития осложнений и заболеваний проходите своевременно профилактические осмотры. Помните, что от вас зависит будущее вашего ребенка.

Если возникла необходимость в лечении зубов

Во-первых, не переживайте и не паникуйте – это Вам сейчас ни к чему. Во-вторых, обязательно предупредите доктора о том, что Вы беременны, какой у Вас срок беременности, какие препараты Вы принимаете, от этого зависит тактика лечения.

Лечение кариеса при беременности

На сегодняшний день лечение кариеса у беременных не представляет особой трудности. Зачастую он проводится даже без анестезии. Доктор механически (бормашиной) удалит все разрушенные ткани зуба и поставит пломбу на Ваш выбор – химического или светового отверждения — здесь нет абсолютно никаких ограничений. Свет, излучаемый ультрафиолетовой лампой при постановке светоотверждаемой пломбы, не представляет ни малейшей опасности, ни для мамы, ни для будущего ребенка.

Анестезия при лечении зубов во время беременности

Эта ситуация тоже совершенно естественна и не представляет большой проблемы. Сегодняшние анестетики (это препараты на основе артикаина, такие как «Убистезин», «Ультракаин») обладают исключительно местным действием, не проникая через плацентарный барьер, а значит, безопасны для ребенка.

К тому же, в них снижена концентрация сосудосуживающих средств, а в некоторых они вообще отсутствуют (например, в анестетиках на основе мепивакаина). Поэтому если лечение зубов доставляет Вам боль, не стоит терпеть, лучше избежать такого стресса, воспользовавшись современной анестезией.

Лечение пульпита и периодонтита при беременности. Рентген

Если кариес осложнился пульпитом (воспалением нерва), то лечение обязательно проводится под анестезией, о которой уже было сказано выше. Лечение периодонтита (воспаления околокорневых тканей зуба), как правило, обходится без обезболивания. Но и в том, и в другом случае необходимо качественное пломбирование корневых каналов, которое сложно провести без рентгеновских снимков.

Многие будущие мамы очень боятся рентгена, да и многие стоматологи предпочитают оставить лечение такого зуба «на потом»

Поверьте, от одного, сделанного со всеми мерами предосторожности снимка (свинцовая защита на живот — так называемый свинцовый передник),  ничего страшного не произойдет, а в лечении зубов станет отличным подспорьем. В современных радиовизиографических аппаратах доза облучения снижена в десятки раз, а качество снимков не уступает пленочным

Удаление зубов при беременности

Если доктор сделал вывод, что зуб спасти нельзя, необходимо его удаление, а это уже хирургическая операция, но и это во время беременности не представляет трудностей. Операция проходит под местной анестезией

Важно четко выполнять все рекомендации врача (ни в коем случае не полоскать, не нагревать область операции и т.д.), чтобы избежать осложнений

Особый случай с «зубами мудрости». Их удаление зачастую требует дополнительных хирургических манипуляций и дальнейшее назначение антибиотиков. Поэтому эту процедуру, если возможно, лучше отложить.

Протезирование зубов во время беременности

К протезированию во время беременности нет никаких противопоказаний. Как правило, процедуры, проводимые стоматологом-ортопедом, безопасны и безболезненны, а у будущей мамы появляется свободное время, чтобы заняться красотой своей улыбки.

А вот об имплантации пока следует забыть, так как период приживления имплантов требует больших затрат от организма, а будущей маме они требуются для развития здорового малыша. Кроме того, зачастую приживление имплантов проходит под действием лекарственных препаратов, снижающих реактивность организма, а это тоже абсолютное противопоказание при беременности.

Лечение гингивита / воспаления десен во время беременности

Пожалуй, гингивит (воспаление десен) – самая частая жалоба женщин, начиная с 3-4 месяца беременности. Это обусловлено серьезными гормональными перестройками во всем организме. Характерно, что в первой половине беременности отмечается легкая форма (так называемый катаральный гингивит), а во второй половине – течение заболевания более тяжелое, нередко с разрастанием тканей десны (так называемый гипертрофический гингивит).

В начальной стадии гингивита край десны становится ярко-красного цвета, набухает, легко кровоточит. Постепенно такая десна становится темно-красной или даже синюшной, увеличивается в размерах.

Лечение легких форм гингивита заключается в антисептической обработке десен, профессиональной чистке зубов (таким образом удаляются травмирующие и инфицирующие факторы), назначении аппликаций или полосканий противовоспалительными препаратами. Как правило, после родов все симптомы легкого гингивита исчезают бесследно.

Если произошло разрастание тканей десны, то они удаляются хирургически без вреда для здоровья будущей мамы и ребенка.

Когда необходимо обезболивание

Каждый ли приход к зубному врачу должен сопровождаться местным обезболиванием? Безусловно, нет. Лечение начального кариеса, как правило, безболезненно, ультразвуковая чистка зубов от налета и отложений – тоже вполне терпимое мероприятие. Конечно, удалять зуб без анестезии почти невозможно, как и удалять нерв. Осложненный кариес нуждается в обезболивании.

Многое зависит от индивидуальной чувствительности и общего настроя будущей мамы. Если она мысленно настроилась на боль, то даже малейший дискомфорт будет для нее казаться сильной болью. Сегодня визит к врачу не занимает много времени, и какие-то неудобства, небольшую боль можно потерпеть.

К слову, ультракаин и примакаин используются и как обезболивание для пациенток, которые кормят ребенка грудью. Он не проникает в материнское молоко, безопасен он и для беременных – не передается через плаценту ребенку. То есть даже самые мнительные женщины могут не переживать, анестезия при лечении беременных давно отлажена, используются самые безопасные схемы.

Рекомендую, лучшую стоматологию в Москве по заманчивым ценам! Акция:

Приводить зубы в порядок нужно еще до беременности. Или хотя бы не доводить их до такого состояния, что приходится удалять. Но и умышленно поддерживать в своем организме инфекционный очаг, который может привести к флюсу, крайне опасно. Если стоматолог настаивает на удалении, то нужно удалять, и точка. И чем быстрее женщина это сделает, тем лучше будет для неё и плода.

Оттягивать с удалением опасно, если у беременной:

• есть сложный перелом зуба;
• есть серьезный воспалительный процесс возле корня;
• если зуб полностью разрушен и гниет ниже уровня десны;
• если корень зуба подвижен;
• если зуб мудрости прорезывается неправильно, смещая остальные зубы в ряду или приводит к регулярным травмам щеки.

Выбор в пользу удаления зуба мудрости у беременной, стоматолог делает на основании узконаправленного рентгеновского обследования. Рентген зуба при беременности, сделанный на современном дентальном аппарате – визографе, ни коим образом не повлияет на развитие ребенка.

Удаление зубов у беременных проходит под анестезией. Обезболивающий укол не только снизит физический дискомфорт будущей мамы, но и уменьшит ее психоэмоциональное напряжение. В состав новейших анестетиков входят вещества, которые рекомендованы для лечения беременных женщин и детей.

Почему зубы лучше удалять во время беременности, а не после родов?

После родов женщина истощена физически и более чувствительна к инфекциям.

Поэтому если есть критические показания для удаления, зуб нужно удалять независимо от триместра беременности. Если операция терпит, то зуб удаляют в самый безопасный период.

Первый триместр самый сложный для удаления зуба

Закладка молочных зубов у эмбриона происходит на 7-14 неделе беременности.

То есть, будущая мама не вполне еще осознала, что внутри нее зародилась жизнь, а ее ребенок активно обзаводится комплектом молочных зубов.

I триместр – самое важное для плода время, ведь именно в этот период происходит закладка всех органов. Показания для удаления зуба на столь раннем сроке – критическая ситуация, чреватая опасными осложнениями

Но что делать, если в этот ответственный для малыша момент, как гром с неба, на плановом походе к стоматологу мама узнает, что ей срочно нужно удалять зуб. Например, из-за нелеченого пародонтоза, при котором между корнем одного из зубов и десной образовался глубокий пародонтальный карман с гноем.

В этом случае, врач, учитывая особое положение пациентки, постарается всеми силами стабилизировать процесс, замедлить его течение, чтобы отсрочить удаление зуба до II триместра.

Второй триместр – лучшее время для лечения зубов

Во второй половине беременности идет минерализация зачатков молочных зубов у ребенка. Подручный материал – кальций, маленький строитель «добывает» у мамы, часто в ущерб её здоровью. И даже если женщина пьет витамины, молоко и не забывает про творог с кефиром, зубы все равно могут рассыпаться до такой степени, что некоторые из них приходится в срочном порядке удалять.

К 16-ой неделе завершается формирование плаценты и закладка внутренних органов. На этом сроке удаление потребует серьезных усилий от стоматолога-хирурга, чтобы ни мать, ни ее ребенок не испытали ни малейшего беспокойства. Именно второй триместр считается идеальным временем для лечения и удаления зубов.

Третий триместр – время для взвешенных решений

Дополнительный стресс не нужен ни беременной, ни ее будущему ребенку. Точно также обоим им не нужен опасный очаг инфекции.

В третьем триместре организм мамы начинает активно готовиться к предстоящим родам и такая встряска, как удаление зуба, казалось бы, не нужна.

Но каждый отдельный случай имеет свои показания и если врач настаивает на удалении из-за хронического воспаления или кисты, опасной и для женщины, и для ребенка, то, однозначно, нужно слушать врача.

Не осложняйте себе жизнь мыслями о том, что после удаления зуба стоматолог назначит антибиотики – в неосложненных ситуациях они не нужны. К тому же в клинике «Доктор Лопатин» работают квалифицированные врачи, в арсенале которых только безопасные препараты, которые можно принимать при беременности.

Самые безопасные сроки для удаления

В это время любое вмешательство может помешать его нормальному развитию. И также нежелательно посещать стоматолога на последних двух месяцах вынашивания ребёнка. На этом сроке стресс, вызванный хирургической операцией, может спровоцировать преждевременные роды.

Уже после четвёртого месяца плацента вокруг ребёнка полностью сформирована, что обеспечивает его максимальную защиту. В этом случае есть вероятность, что посещение стоматолога беременной женщиной нанесёт плоду минимальный ущерб.

Меры предосторожности

Чтобы не навредить своему здоровью и плоду, и при этом не испытывать постоянной зубной боли, беременная женщина должна соблюдать меры предосторожности при посещении стоматолога. Для этого необходимо:

• предупредить стоматолога о своём интересном положении;
• поинтересоваться, какие препараты врач будет использовать во время операции. При этом желательно не только узнать названия лекарств, но и изучить их фармакологические свойства, побочные эффекты, наличие или отсутствие противопоказаний при беременности, рекомендуемую дозировку;
• избегать рентгена. Излучение может очень негативно сказаться на развитии плода. Если требуется сделать снимок зуба, то можно использовать радиовизиограф. Его излучение слабее, чем у рентгена, а потому риск для здоровья малыша минимален;
• проводить удаление только под местной анестезией. Общий наркоз противопоказан на любых сроках беременности;
• избегать переохлаждения перед удалением зуба и после операции. Иначе в ротовой полости может развиться воспалительный процесс, для устранения которого врачу придётся прописать антибиотики. А эти препараты категорически нельзя употреблять в процессе вынашивания ребёнка.

Осложнения после удаления

При любых симптомах недомогания следует проконсультироваться с лечащим стоматологом и посетить гинеколога. И, конечно же, соблюдать все рекомендации врачей.

Насколько это безопасно

Традиционно перед удалением зуба пациенту предлагают сделать рентгеновский снимок, чтобы стоматолог мог объективно оценить состояние корня. Это позволяет избежать непредвиденных осложнений, которые нередко возникают при подобных оперативных вмешательствах.

Рентген зубов

Сама процедура проходит под анестезией, так что человек ощущает лишь небольшой дискомфорт.

Беременным рентгенография противопоказана, как и большинство анестетиков, проникающих в кровоток и, соответственно, в плаценту. Это может вызывать побочные реакции в организме, в том числе и кислородное голодание плода. Но есть препараты локального действия, которые считаются наиболее безопасными для беременных женщин. В кровь они не проникают, а болевые ощущения блокируют не менее эффективно, чем стандартные анестетики. Их перечень пока достаточно ограничен, и свои противопоказания у таких препаратов тоже имеются, так что перед удалением зуба необходима консультация врача, причем не только стоматолога, но и гинеколога тоже.

Для беременных применяются особые препараты для анестезии

Сначала следует подробно расспросить зубного врача, какие анестетики он планирует использовать, можно ли их применять беременным женщинам и на каком сроке. Затем нужно обратиться к своему гинекологу с полученной информацией и обсудить с ним, действительно ли эти препараты безопасны, и каких побочных действий стоит ожидать.

Обезболивающие препараты	Использование в период беременности
Лидокаин (местный анестетик)	Допускается
Мепивакаин (местный анестетик)	Не рекомендуется
Парацетамол (анальгетик)	Допускается
Ибупрофен (анальгетик)	Допускается в 1 и 2 триместрах, в 3 триместре применять нельзя

Что касается снимков зуба, то здесь есть хорошая альтернатива рентгеновскому аппарату – радиовизиограф. Такие приборы имеют все диагностические центры и крупные стоматологические клиники. Состоит радиовизиограф из рентгеновского аппарата и специального датчика, подключенного к компьютеру. Излучение от прибора примерно в 10 раз меньше, чем при стандартной рентгенографии, поэтому никакой опасности для ребенка и самой беременной нет. Кроме того, для дополнительной защиты на пациентку одевают специальный фартук, сквозь который рентгеновские лучи не проникают. Фартук полностью закрывает грудную клетку, область таза и живот, так что бояться совершенно нечего.

Радиовизиография

Чтобы сделать снимок, специалист прикладывает датчик к проблемному зубу и удерживает несколько секунд, после чего изображение выводится на монитор. Благодаря высокой чувствительности датчика, степень облучения снижается до минимума, а снимок получается очень четким и контрастным, в отличие от изображений на рентгеновской пленке. Безопасность этих приборов позволяет использовать их непосредственно в стоматологических кабинетах (СанПиН 2.6.1.802-99), так что оснований для беспокойства нет, и беременным женщинам они не противопоказаны.

Радиовизиограф

Немаловажным фактором при удалении зуба является срок беременности. Очень нежелательно делать это до 13 недель, то есть, в первом триместре. Объясняется все просто: до 13 недель активно происходит формирование плаценты и внутренних органов ребенка, и воздействие лекарств, а также стресс, испытываемый при процедуре, может отрицательно сказаться на здоровье ребенка, вызвать ненужные осложнения. На поздних сроках удалять зубы тоже врачи не советуют, так как это повышает риск преждевременных схваток. Оптимальным периодом для любых стоматологических вмешательств является срок с 14 до 32 недели.

Лучший период для лечения и удаления зубов — с 14 по 32 недели

Если зубы беспокоят не сильно, то есть, воспалительные процессы отсутствуют, а боль не резкая и появляется периодически, ожидание особой опасности не несет, но консультация стоматолога все же необходима. Врач может посоветовать эффективные меры для профилактики заболеваний или замедления их развития, чтобы не пришлось рвать зубы в самый неподходящий период.

Что делать после прихода домой?

Экстракция зуба является хирургической операцией. Сразу после нее пациентка испытывает неприятные ощущения в виде отека десны, боли и кровотечения. Она должна строго следовать рекомендациям хирурга, чтобы избежать развития осложнений:

• после процедуры показано менять ватный тампон каждые полчаса-час, потому как происходит интенсивное кровотечение из лунки;
• в течение суток нельзя чистить зубы и полоскать рот;
• в последующие три дня не стоит употреблять твердую пищу, жевать жвачку;
• до полного заживления лунки чистить зубы нужно мягкой щеткой;
• разжевывать пищу следует здоровой стороной челюсти;
• нельзя делать прогревающие процедуры в области десны.

Если перед удалением было диагностировано гнойное воспаление, врач выпишет прием антибиотиков. Выбор препарата осуществляется в зависимости от срока беременности и поставленного диагноза, как правило, это Амоксиклав.

На полное заживление лунки отводится около недели. Если появились такие симптомы, как нагноение, сильная боль, повышение температуры тела, кровотечение, отечность, следует как можно скорее посетить стоматолога.

Предлагаем ознакомиться: Можно ли делать ультразвуковую чистку зубов беременным — профессиональная чистка при беременности и гигиеническая чистка во время беременности

После завершения данной процедуры могут проявиться различные побочные эффекты (воспаление лунки, отечность, появление крови, ушиб, появление гноя или вспышки боли)

Для предотвращения подобных факторов важно следовать следующим рекомендациям:

1. Спустя определенное время — около двадцати минут, следует вытащить ватку из отверстия, образовавшегося в зубе. Не допускайте, чтобы ватный тампон находился более длительное время, так как он представляет собой инфекционный очаг.
2. Для недопущения появления припухлости, следует использовать завернутый в полотенце лед, приложенный к щеке, где находится лунка. Подержать три – четыре минуты, а после сделать пятиминутный перерыв и приложить новый ледовый компресс. Желательно повторить четыре — шесть раз.
3. При начале кровотечения десны, необходимо оставить кусочек стерильного бинта в отверстии на десять минут, а также померить показатели артериального давления, так как при повышении оно является провокатором кровотечения. При необходимости принять соответствующий препарат.

После пережитой операции по удалению зуба (три часа) запрещается:

1. Употреблять какие-либо блюда (альтернатива — обычная вода комнатной температуры).
2. Какие-либо водные процедуры лучше отложить на несколько часов.
3. Излишняя физическая активность исключается, так как сейчас необходим покой для организма, который пережил стресс.
4. Нельзя касаться отверстия лунки языком и какими-либо предметами, чтобы не вызвать воспаления.
5. Не рекомендуется слишком открывать рот и повышать голос (если есть швы).
6. Полоскание рта также под запретом.

Для ускорения выздоровления и предотвращения последующего воспаления, необходимо вбирать в ротовую полость немного марганцовки, хлоргексидина, а также травяной настой (ромашка, шалфей), удерживая в полости рта.

Чтобы предотвратить тяжелые побочные действия, специалист обязан руководствоваться в своей работе следующими принципами:

1. Грамотно проводить стоматологическую операцию по удалению зубов, и только после разрешения лечащего врача пациентки, которая ждет ребенка, с учетом нюансов на каждом триместре.
2. Изолировать будущую мать от стрессовых обстоятельств, которые могут возникнуть (минимальное время ожидания в очереди, использование соответствующих обезболивающих средств и, по возможности, не затягивать процедуру, относиться с пониманием к ее психологическому состоянию).
3. Следует не забывать, что прибегать к использованию рентгена для получения снимков и составления плана лечения можно лишь в случае крайней необходимости.
4. Вводить минимальное количество препаратов — анестетиков, чтобы облегчить болевые ощущения пациентки.
5. Провести соответствующий тест — может ли пациентка переносить обезболивающие препараты, чтобы исключить анафилактическую реакцию и последующие осложнения, которые могут возникнуть.

С целью обеззаразить пространство рта по завершении проведенной операции по удалению зубов беременной пациентки, необходимо назначение лекарственных средств, обладающих малой токсичностью (необходима консультация лечащего врача женщины).