Возможна ли беременность со спиралью

Принцип действия внутриматочной спирали

К сожалению, в давние времена не было таких медицинских и лабораторных учреждений, в которых можно было проконсультироваться с врачом и подобрать для себя более щадящий метод контрацепции. Использовали подручные средства: сок лимона, тампоны из крокодильего или слоновьего навоза, которые негативно сказывались на здоровье женщины.

Современные контрацептивы

Презервативы, оральные контрацептивы или внутриматочная спирать – вот самые распространенные методы защиты от нежелательной беременности.

Внутриматочная спираль – это один из самых эффективных средств контрацепции, по мнению многих специалистов и обывателей. Это обосновано тем, что уровень ее защиты приближается к 98% при правильном использовании.

Внутриматочная спираль

Для того, чтобы быть уверенными в надежности данного метода лучше проводить эту процедуру в клинике с помощью квалифицированного гинеколога. Врач проведет гинекологический осмотр, исключит наличие вирусных и гинекологических заболеваний или беременности.

Принцип действия спирали рассчитан на то, чтобы предотвратить продвижение сперматозоидов в область матки. Таким образом, практически исключается прикрепление яйцеклетки после оплодотворения к стенке матки.

Внедрение спирали в полость матки

Самой распространенной является спираль с содержанием меди. Она представляет собой пластмассовую палочку обернутой медной нитью. Медь используется в качестве противозачаточного средства, ведь ее влияние на сперматозоиды является разрушающим.

Существует также и гормональная спираль. Ее функционирование проводится на основе выделения гормона прогестерона, что, в свою очередь, делает слизь матки густой и не дает пройти сперматозоидам сквозь уплотненную слизистую оболочку.

Внутриматочная спираль с медной нитью

И все-таки важно понимать, что хоть спираль и является надежным средством защиты, но все же имеет достаточно много противопоказаний. Поэтому прежде чем устанавливать спираль, посоветуйтесь с врачом для того, чтобы не нанести вред своему здоровью

Разновидности внутриматочных спиралей

Фармацевтическая промышленность выпускает множество внутриматочных спиралей, которые подразделяются на 2 большие группы:

• механического действия — с медной, серебряной или золотой нитью;
• гормональные — содержат прогестерон или его производные.

Внутриматочные спирали (ВМС) механического действия представляют собой небольшие конструкции, длиной примерно в половину тюбика губной помады, в средней части которых размещены металлические нити либо контейнер с гормоном. Форма разная: Т- или S-образная или в форме кольца. Разновидностей ВМС более 50.

Спираль вводится в полость матки через шеечный канал, удерживается там благодаря «плечикам» либо раскрывающимся усикам. Введение ВМС производится в конце месячных, когда цервикальный канал максимально расширен. Процедура амбулаторная, обезболивание местное.

Спирали механического действия создают воздушную пробку, которая мешает продвижению сперматозоидов. Если оплодотворение все же произошло, прикрепиться к стенке матки плодное яйцо не сможет – мешает все та же спираль.

Спирали с металлом дополнительно повышают двигательную активность маточных труб. Эта особенность не дает яйцеклетке достичь состояния полной зрелости. Оплодотворение в таких условиях либо невозможно совсем, либо слияние половых клеток не ожидаемого результата и плодное яйцо не образуется. Металлы, которые используются при изготовлении спиралей, оказывают на сперматозоиды губительное действие.

Спирали гормонального действия резко повышают густоту маточной слизи, из-за чего плодное яйцо не может зафиксироваться на стенке. К тому же шейка матки под действием гормона остается постоянно приоткрытой, что мешает развитию оплодотворенной яйцеклетки. Гормональные спирали считаются наиболее современным и безопасным средством контрацепции.

Можно ли забеременеть со спиралью? Практика показывает, что вероятность этого события составляет всего 2%, то есть в 98% случаев ВМС выполняет свою функцию, но все равно не дает 100% гарантии.

Иногда установка ВМС приводит к формированию внематочной беременности, когда плодное яйцо крепится к маточной трубе. Такие случаи требуют хирургического (эндоскопического) лечения.

Принципы действия внутриматочных контрацептивов

В наше время внутриматочные контрацептивы (ВМК) изготавливают из пластика с добавлением различных металлов (меди, золота, серебра) и гормонов (производных прогестерона).

Механизм действия ВМК до конца не ясен. Однако известно, что они не влияют на овуляцию и продукцию половых гормонов. ВМК препятствуют зачатию следующим образом:

• нарушают имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, травмируя стенку матки;
• стимулируют чрезмерную сократительную активность матки, что приводит к изгнанию плодного яйца на очень ранних сроках беременности;
• усиливают перистальтические сокращения маточных труб, что приводит к ускоренному продвижению оплодотворенной яйцеклетки, в результате чего она оказывается в матке на той стадии, когда еще не готова к имплантации;
• изменяя сократительную активность матки и маточных труб, затрудняют продвижение сперматозоидов, то есть, вероятно, в каких-то случаях могут препятствовать собственно оплодотворению.

Кроме того, металлы, содержащиеся в ВМК, оказывают сперматоксический эффект, то есть пагубно влияют на сперматозоиды, а производные прогестерона изменяют местный гормональный фон, что также препятствует имплантации зародыша.

Существует три типа внутриматочных контрацептивов: медная внутриматочная спираль, внутриматочная прогестерон-рилизинг1 система (ПРС) и внутриматочная левоноргестрел-рилизинг система (ЛРС). Медные спирали (срок их действия от 2 до 5 лет, в зависимости от толщины медной проволоки) получили самое широкое распространение в мире. Механизм их действия связан со спермицидной активностью меди и реакцией эндометрия на инородное тело, что нарушает процессы оплодотворения и имплантации. ПРС в основном обеспечивают свой контрацептивный эффект за счет изменения свойств цервикальной (шеечной) слизи и реакции эндометрия на инородное тело. Эти системы чаще используются не только в качестве контрацептивов (срок их действия около 12 месяцев), но и как лечебное средство при различных гормональных нарушениях в гинекологической сфере. Одним из последних достижений в области внутриматочной контрацепции было создание ЛРС, контрацептивное действие которой сохраняется 5-7 лет. ЛРС, так же, как и ПРС, воздействуют на эндометрий (реакция которого на инородное тело препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки), увеличивают вязкость слизи в канале шейки матки, что препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки.

Кроме того, ЛРС способна вызывать избыточную продукцию особого вещества — гликоделина-А — в эндометрии, который, попадая в маточные трубы, оказывает местное контрацептивное действие, препятствуя прикреплению сперматозоида к яйцеклетке. ЛРС приводит к снижению количества рецепторов к эстрогенам и прогестерону в матке, что опять-таки мешает имплантации.

В общем, суммируя все вышесказанное, можно сказать, что основной механизм действия ВМК — нарушение того тонкого баланса всех местных факторов, которые обеспечивают нормальное развитие беременности на самых ранних ее этапах

Важно отметить, что все эти изменения обратимы

Беременность со спиралью: возможно ли?

Данный метод предохранения от нежелательного зачатия имеет очень много преимуществ по сравнению с другими:

• метод ВМС очень удобен и не требует постоянного контроля и напряжения со стороны женщины;
• такая контрацепция экономически выгодна (заплатить нужно лишь один раз);
• противозачаточный эффект наступает немедленно с момента введения спирали в полость матки;
• срок действия контрацептива составляет несколько лет;
• ВМС не накладывает никаких ограничений на повседневную и сексуальную жизнь женщины;
• внутриматочная спираль может применяться в период грудного вскармливания;
• способность к зачатию ребенка восстанавливается сразу после изъятия ВМС;
• противозачаточная эффективность такой контрацепции очень высокая.

И все же стопроцентной гарантии защиты от наступления беременности ВМС не дает. Согласно статистическим данным, беременность наступает в среднем у одной-двух женщин из ста, которые применяют данный метод контрацепции. Преимущественно подобное случается, когда внутриматочная спираль выпадает или смещается из полости матки незаметно для женщины.

Можно ли забеременеть со спиралью, как определить и что предпринять

Действие внутриматочной спирали сводится к прерыванию беременности. Средство относится к абортивным методам контрацепции, поскольку оказывает механическое воздействие на стенки матки и не даёт укрепиться на них оплодотворённой яйцеклетке.

Профилактические меры во избежание внепланового зачатия после установки спирали:

регулярное (не менее двух раз в год) посещение гинеколога и УЗИ-обследование матки;
самостоятельная проверка длины ниток спирали, выходящих наружу. Если они удлинились, значит, ВМС сместилась и не выполняет защитных функций. Когда же нити исчезают, можно говорить о её выпадении

В случае выявления таких нарушений важно немедленно провести УЗИ-обследование, извлечь неправильно вставшую спираль и сдать анализ на беременность;
прекращение использования внутриматочного контрацептива по истечении срока годности, поскольку в этом случае также заканчивается противозачаточное действие устройства.

Но бывают ситуации, когда оплодотворённая яйцеклетка всё же закрепляется в матке, и тогда начинает развиваться беременность.
Вероятность наступления беременности с ВМС хоть и невелика, но всё есть

Определить наличие беременности можно по следующим признакам:

• задержка месячных. Это будет явным признаком произошедшего оплодотворения, так как устройство не влияет на физиологические процессы овуляции и менструальный цикл;
• положительный тест на беременность. Чтобы убедиться в правильности выводов можно также сдать анализ на гормон ХГЧ в первые же дни задержки;
• кровянистые или бурые обильные выделения из влагалища, сопровождающиеся тянущими или острыми болями внизу живота, что может быть признаком внематочной беременности.

Также могут наблюдаться и другие проявления:

• приступы тошноты и головокружения по утрам;
• повышение температуры тела без видимых причин;
• набухание и болезненность молочных желез;
• отсутствие или чрезмерно усиление аппетита;
• повышенная сонливость и утомляемость.

При появлении одного или нескольких подозрительных признаков (часто слабовыраженных) и подтверждении беременности важно определиться с дальнейшим поведением. В случае если зачатие произошло непосредственно внутри матки и не имеет патологий по результатам проведённого УЗИ, врач может предложить женщине сохранить плод с удалением спирали

Если сделать это на ранних сроках, то вероятность замирания беременности составит не более 25%, в то время как оставление устройства внутри матки вплоть до родов чревато выкидышем в 50% случаев.

Сделать аборт и извлечь ВМС необходимо:

• если беременность внематочная (плод закрепился в маточной трубе или на шейке матки);
• когда установлена гормональная спираль.

Кроме того, женщина может отказаться от вынашивания ребёнка и по собственной инициативе, поскольку беременность стала незапланированной, а по нитям ВМС в организм и матери, и плода могут проникнуть различные инфекции.

Если же принято решение о сохранении жизни маленького человека, за здоровьем пациентки начинается тщательное наблюдение, чтобы исключить осложнения и возможные риски. Женщине показано регулярно делать УЗИ, соблюдать меры по профилактике самопроизвольного выкидыша (ведь спираль провоцирует сократительную деятельность матки), постоянно сдавать анализы крови и мочи.

Удаление внутриматочной спирали

При желании сохрани беременность, спираль нужно удалить как можно раньше. Ее удаление, конечно же, имеет некоторый (25 процентов) риск прерывания беременности. Если оставить контрацептив, риск выкидыша в первом триместре составляет 50 процентов.

Чем раньше удалить спираль, тем риск прерывания беременности будет меньшим. При удалении спирали беременная женщина избавится от постоянной тревоги за здоровье и жизнь малыша, которая связана с присутствием спирали в матке, и беременность в дальнейшем ничем не будет отличаться от обычной

Важно сказать о том, что удалить спираль может только врач

Если удалить спираль без вреда для беременности невозможно (если во влагалище не обнаруживаются нити), примерно в 2/3 случаев доносить беременность удается благополучно, и никаких отклонений в развитии малыша при этом не обнаруживается.

Начиная уже со второй половины беременности при отсутствии любых генитальных инфекций риск прерывания беременности, как и риск преждевременных родов, который связан с наличием спирали, исчезает. В этом случае спираль оттесняется оболочками плода, оставаясь в матке до родов, а при родах самопроизвольно изгоняется из матки вместе с плодными оболочками.

В завершение хотелось бы сказать о том, что если на фоне ВМК у вас наступила беременность, которую вы хотите сохранить, нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу и строго следовать его дальнейшим рекомендациям.

Как быть — прерывать или готовиться к родам?

Если вы не хотите или боитесь рожать, то проблема решается при помощи искусственного аборта. Во время этой процедуры удаляется и ВМС.

Если женщина  решает вынашивать ребенка, необходимо всю беременность прислушиваться к своему организму и при малейшем недомогании обращаться к врачу.

При использовании внутриматочной гормональной системы следует максимально осторожное ее изъятие из полости матки. Гормоны, содержащиеся во внутриматочном контрацептиве, могут влиять на формирование органов у плода.

Гормоны, содержащиеся во внутриматочном контрацептиве, могут влиять на формирование органов у плода.

Удаляет средство врач в условиях стационара, затем в течение небольшого времени наблюдается дальнейшее развитие плода и состояние женщины.

В редких случаях рекомендуется удаление и негормональной спирали. По нитям, или усикам, может проникать инфекция в матку, а соответственно, и к плоду. При усилении молочных выделений, а также при выделениях с запахом, следует обратиться к вашему лечащему врачу.

Take Our Poll

Признаки и симптомы беременности со спиралью

В процессе роста плода происходит перестройка, которая проявляется в виде следующих симптомов:

1. Будущая мать отмечает задержку месячных.
2. Пациентка начинает жаловаться на приступы тошноты и рвоты.
3. Изменения гормонального уровня приводят к увеличению молочных желез.

Для своевременного выявления начала беременности необходимо сдать тест на ХГЧ. Присутствие в матке инородного тела увеличивает риск имплантации эмбриона в самом неподходящем месте. Зачастую плод развивается в шейке или маточной трубе.

Избежать осложнений можно, если не затягивать с обращением к гинекологу. У будущей матери может произойти разрыв тканей, который приводит к сильному кровотечению. Чтобы спасти пациенту, врачам приходится полностью удалять репродуктивные органы.

Женщина должна внимательно следить за своим менструальным циклом и своевременно делать тесты. Таким способом можно определить начало внематочной беременности. Врачи не считают критичной задержку менструации, которая составляет 7 дней. Тревожным признаком считается регулярное нарушение цикла.

Внимание! Чтобы удостовериться в наступлении беременности необходимо пройти обследование.

Можно ли рожать

Нередко тесты на беременность в ранние сроки дают ложно отрицательный результат. Поэтому лучшим решением в этом случае будет проверка концентрации бета-HCG в крови (этот тест может быть выполнен практически в каждой клинике, он определяет беременность даже через 7-8 дней после возникновения).

Этот анализ показывает низкий уровень BetaHCG при эктопической (внематочной) беременности.

Внематочная беременность, обычно находящаяся в фаллопиевой трубе, часто не проявляет каких-либо симптомов, кроме нормальных (как при внутриматочной беременности), до тех пор, пока фаллопиева труба не разрывается.

Если женщина всё же забеременеет, ВМС может вызвать выкидыш, рано прорвать пузырь с амниотической жидкостью (околоплодными водами), нарушить внутриутробное развитие ребенка или просто может ничего не произойти.

В случае внутриматочной беременности, к сожалению, ее необходимо искусственно прервать, так как нет шансов на нормальное развитие, и она является угрозой для жизни матери.

Внутриматочную спираль не следует изымать, если только она не увеличивает риск выкидыша. Гинекологи утверждают, если ВМС расположена выше плода, то есть эмбрион расположен вблизи от выхода шейки матки, и ВМС от него далеко, изъятие исключается.

Это объясняется тем, что, пытаясь извлечь спираль, можно вытащить гестационный пузырь из матки. В этих случаях внутриматочное устройство не пытаются извлечь во время беременности, это может нарушить развитие младенца.

ВМС изымают из тела женщины при родах, обычно её находят в плаценте.

Знаете ли вы? Первые предшественники современных ВМС возникли в конце XIX века и назывались пессариями. Часто они изготавливались из драгоценного металла или стекла, имели грибовидную форму и не всегда были достаточно эффективны. Самые элегантные пессарии были сделаны из 14-каратного золота и ювелирно обработаны.

Беременность при использовании внутриматочного контрацептива (ВМК)

Гинекологами принято считать ВМК вполне надежными контрацептивами. Но все же, этот вариант контрацепции тоже может давать сбои.

Можно ли забеременеть со спиралью? Ответ – да. В некоторых случаях, независимо от присутствия спирали, нежданно наступает беременность.

Причиной беременности является частичное (полное) выпадение спирали из матки (треть случаев). Такие нарушения положения спирали женщина может не заметить. Если вы сомневаетесь беременны ли вы или нет, воспользуйтесь ранней диагностикой беременности.

Главная опасность при беременности в период пользования ВМС – это выполнения имплантации зародыша вне матки. Это объясняется нарушением сократительной функции самой матки и труб.

Вторым неприятным моментом может быть выкидыш. Так как при учащенной сокращаемости матки, травмируется стенка органа. Также велика вероятность выкидыша в случае, когда плодное яйцо было имплантировано близко к ВМК. Нити, используемые для удаления ВМС способны проводить инфекцию к плоду.

Если при внезапной беременности женщина решила сохранить ребенка, спираль необходимо извлечь для предотвращения выкидыша. Присутствие спирали в матке в процессе вынашивания ребенка не нарушает нормальное развитие зародыша. Если женщина желает сберечь внезапно наступившую беременность, ей нужно обратиться в кратчайшие сроки к гинекологу и обязательно придерживаться его назначений.

Для предотвращения нежелательной беременности с установленной спиралью необходимо:

1. Проводить установку контрацептива у опытного врача;
2. Использовать спирали только известных марок, качество которых гарантируется производителем;
3. Покупать противозачаточное средство необходимо только в аптеке;
4. Проверять наличие неповрежденной индивидуальной упаковки;
5. Каждые 6 месяцев проверять расположение спирали у гинеколога.

Редко бывают случаи беременности при правильном положении противозачаточного средства. Задержка месячных должна быть сигналом к проведению теста на беременность.

Если беременность все же наступила

Хотя наличие инородного тела в полости матки является серьезным препятствием для наступления беременности и ВМК считается надежным контрацептивным средством, тем не менее, в редких случаях (см. выше) этот метод, как говорится, «дает сбой» и беременность все же наступает. Приблизительно одна треть случаев наступления беременности при использовании внутриматочной контрацепции связана с тем, что ВМК полностью или частично выпадает из полости матки, но это остается незамеченным. Об этом необходимо помнить и в сомнительных случаях прибегать к ранней диагностике беременности.

Что ожидает такую беременность? Можно ли ее сохранить? Не отразится ли наличие инородного тела в матке на развитии ребенка? Попробуем ответить на эти вопросы.

Воздействие ВМК на беременность обусловлено механизмом ее контрацептивного действия. Травмируя стенку матки и усиливая ее сократительную активность, ВМК при наступлении беременности может спровоцировать выкидыш. Изменение сократительной активности маточных труб и матки, вызываемые ВМК, способствует имплантации плодного яйца в «неправильном» месте, то есть наступлению внематочной беременности. При имплантации зародыша в непосредственной близости от ВМК последняя может служить механическим препятствием для роста зародыша, приводя, опять-таки, к самопроизвольному прерыванию беременности. Нормальному развитию эмбриона теоретически может мешать и повышенная двигательная активность матки.

Кроме того, при наличии ВМК в матке во влагалище остаются свободно свисающие нити. Они позволяют убедиться в том, что контрацептив на месте, и извлечь его в случае необходимости. Однако эти нити могут способствовать проникновению инфекции к эмбриону восходящим путем, а также вызывать повышение сократительной активности матки. В этом плане особенно опасны медьсодержащие ВМК. Сочетание воспалительных (инфекционных) процессов и беременности с наличием ВМК является одним из наиболее серьезных осложнений, чаще во втором триместре беременности. Если при осмотре шейки матки нити ВМК не видны и захватить их пинцетом в канале шейки матки не удается, беременность рекомендуется прервать.

Беременность на фоне ВМК чревата прерыванием уже в ее ранние сроки. Доказано, что риск внематочной беременности на фоне ВМК не повышается, но из-за того, что ВМК эффективнее предупреждает маточную беременность, вероятность наличия внематочной беременности у женщин с ВМС выше (3-4 %), чем у женщин, не использующих ВМК (0,2%). Наличие ВМК в матке во время оплодотворения и развития зародыша никоим образом это развитие не нарушает.

Если вы хотите сохранить беременность, то ВМК необходимо удалить — и как можно раньше. Удаление ВМК (эту процедуру можно произвести и в обычной женской консультации), конечно, сопровождается некоторым (25%) риском прерывания беременности. При оставлении контрацептива риск самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре достигает 50%. Чем раньше производится удаление ВМК, тем меньше риск прерывания беременности. При удалении ВМК беременная женщина избавляется от постоянной тревоги за жизнь и здоровье ребенка, связанной с присутствием ВМК в матке, и в дальнейшем беременность ничем не отличается от обычной. Заметим, что ВМК может удалить только врач — и ни в коем случае не сама женщина!

Если удалить ВМК без вреда для развивающейся беременности не представляется возможным (это, как правило, связано с тем, что во влагалище не удается обнаружить нити), примерно в двух третях случаев удается благополучно доносить такую беременность, при этом не обнаруживается никаких отклонений в развитии ребенка. Начиная со второй половины беременности при отсутствии генитальных инфекций риск ее прерывания, равно как и риск преждевременных родов, связанный с наличием ВМК, исчезает. В этом случае ВМК оттесняется оболочками плода и остается в матке до родов, а во время родов самопроизвольно изгоняется из нее вместе с плодными оболочками.

Таким образом, если у вас на фоне ВМС наступила беременность и вы хотите ее сохранить, необходимо как можно раньше обратиться к врачу (который проявит полное понимание и разделит ваше желание) и строго следовать всем его рекомендациям.

1 Ризилинг-системы обеспечивают высвобождение того или иного вещества (в нашем случае — прогестерона или левоноргестрела, одного из его производных).2 Имеются в виду женщины, которым спираль была подобрана и установлена врачом.

Светлана СлепцоваГенеральный директор Центра перинатальной профилактики,врач акушер-гинеколог, д.м.н.

Беременность и внутриматочная спираль

Беременность со спиралью, внедряемой в полость матки с целью контрацепции, к сожалению, возможна. Хотя внутриматочные системы имеют очень высокий индекс Перля («промахи» случаются крайне редко). Поговорим о том, какие симптомы беременности со спиралью может заметить женщина, как определить развитие эмбриона вне матки (что особенно опасно) и что, вообще, делать, если зачатие все же произошло, можно ли оставить малыша?

Признаки беременности

При установке внутриматочной системы (ВМС) в женском организме ничего не меняется, как, например, бывает при приеме оральных контрацептивов (гормональных таблеток). Овуляция не блокируется, эндометрий нарастает, происходят менструации, порой даже более обильные, чем у женщин, использующих другой метод контрацепции. Можно ли забеременеть со спиралью внутриматочной? Вполне, ведь она дает только механическую защиту — не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в стенку матки, но защита эта может в некоторых случаях ослабевать.

Главным признаком возможного зачатия является задержка менструации. В этом случае нужно сделать тест на беременность и (или) сдать анализ крови на ХГЧ. Причем сделать это нужно в первые же дни задержки месячных

Почему так важно поспешить? Дело в том, что внематочная беременность со спиралью признаки имеет те же самые. Более того, именно эктопическая беременность чаще возникает при установленной внутриматочной системе, особенно, в случае наличия спаек в маточных трубах

Кстати, оплодотворенная яйцеклетка может начать развиваться даже не в маточной трубе, а в области шейки матки. И то, и другое очень опасно.

Другие признаки беременности на ранних сроках можно отнести к вероятным, но не точным. Это увеличение количества выделений из влагалища, увеличение и болезненность молочных желез, тошнота, рвота, небольшое повышение температуры тела.

Как дополнительно обезопасить себя от беременности

Нет, речь не идет о прерванном половом акте или «химической» контрацепции в виде вагинальных свечей и таблеток. Каждая женщина с установленной ВМС должна соблюдать простые правила.

1. Ежегодно посещать гинеколога и делать УЗИ матки. Таким образом можно вовремя узнать о смещении спирали или даже ее выпадении, что может привести к незапланированному зачатию. Статистика наступления беременности со спиралью — примерно 3%. То есть у 3 из 100 женщин контрацепция не срабатывает.

2. Самостоятельно проверять длину нитей ВМС, которые выходят из шейки матки. Если они стали длиннее — это может говорить о смещении спирали в шейку матки. Исчезновение же нитей может свидетельствовать о выпадении спирали, которое, порой, происходит незаметно для женщины. Например, при посещении туалета. В таком случае нужно внепланово сделать УЗИ матки. Если спираль сместилась — ее нужно удалить. Если спираль выпала — обязательно провериться на беременность.

3. У каждой ВМС есть свой срок годности. Примерно 5 лет. После чего ее нужно удалить и при необходимости заменить на новую. Если этого не сделать, через некоторое время ВМС начнет врастать в стенку матки и достать ее врачу будет не так просто. Плюс к этому резко увеличивается риск инфицирования.

Если беременность при ВМС наступила

А что делать, если наступила беременность с внутриматочной спиралью, опасно ли это? В этом случае нужно решить — хотите ли вы оставить ребенка. Если нет — можно сделать аборт, в процессе которого врач удалит и спираль, если она осталась в матке.

Но ребенка можно и оставить. Правда, не всегда. Риски оценивает врач. В некоторых случаях доктора советуют не удалять спираль до самых родов, если УЗИ показывает то, что ВМС не мешает развитию плода. Обычная ВМС (негормональная) пороков развития плода не вызывает. Беременность и внутриматочная спираль могут сосуществовать.

Абсолютно точно нужно удалить спираль, если она гормональная. Такого рода спирали ежедневно выделяют в полость матки гормон, который может попасть в кровоток к ребенку. А это опасно. Конечно, в таком случае удаление ВМС может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности. Кстати, угроза выкидыша и различных инфекций есть и при вынашивании ребенка с неудаленной ВМС. Такую беременную врачи особенно тщательно наблюдают: чаще направляют на УЗИ, принимают меры для профилактики выкидыша.