Во сколько недель рожают — особенности и нормы
Содержание:
- Сроки для мальчика и девочки разнятся
- Когда можно рожать
- На какой неделе рожают
- На каком сроке можно родить жизнеспособного ребенка?
- Акушерский и истинный срок
- Как определить срок родов точно — УЗИ плода и никакой самодеятельности!
- Как узнать, во сколько недель рожают
- Кесарево сечение
- Роды в срок или нет
- Особенности подготовки
Сроки для мальчика и девочки разнятся
Обычно девочки хотят увидеть мир раньше мальчиков, которые не торопятся покидать мамин животик. Если врачи отмечают статистику, на какой неделе чаще рожают мальчиков, то говорят о сроках 40-41 седмиц. Иногда встречаются рекордсмены, которые засиживаются до 42 недель. Девчонки же готовы издать первый крик на более раннем сроке – 38 недель.
Принцесса спит
Важно не забывать про цикл будущей мамочки. Если цикл стандартный или короткий, когда овуляция приходит на 14 день после начала месячных, малыш рождается в положенные 40 недель
Причин, почему рождаются девочки первыми несколько:
- Мальчику требуется время, чтобы родиться готовым к существованию. Девочки созревают быстрее, что связано с их биологической ролью в жизни: продолжение рода.
- На какой неделе обычно рожают девочек – зависит от состояния здоровья матери, но изначально девчонки рождались крепче мальчиков. Они торопятся расти и появиться на свет, а при жизни развиваются стремительнее.
Когда можно рожать
Во сколько недель роды считаются нормальными, с какого срока можно не беспокоиться о том, что ребенок родится недоношенным и (или) с проблемами со здоровьем? Данные вопросы для будущих мам очень актуальны, поскольку абсолютное большинство из них уже с 35-36 недели начинают ждать первые признаки скорых родов. Оно и немудрено, ведь чем больше срок беременности, тем тяжелее ее вынашивать физически, проявляются различные хронические заболевания. Да и малыша уже очень хочется увидеть поскорее. Врачи на вопрос о том, во сколько недель рожают второго ребенка или первого, отвечают, что доношенного в 38-42.
Конечно, нередки случаи когда доношенный ребенок рождается на сроке в 36-38 недель. Он может сразу задышать самостоятельно, поскольку у него созрели легкие. В случае нормального веса, не менее 2,5 кг, у него нормальный теплообмен. Тем не менее данные дети находятся в группе риска по возникновению неврологических заболеваний, у них могут быть проблемы с глазками, суставами и т. д. Такие дети нередко нуждаются в особом уходе. А в случае естественных родов у них чаще возникают родовые травмы. Во многом это связано с тем, что есть зависимость от того, во сколько недель начинаются роды у первородящих и повторнородящих. И если роды начинаются в 37 недель и ранее, то они часто бывают стремительными. Длятся у первородящих порядка 8 часов, а у повторнородящих 6 часов. Это и приводит к тому, что ребенок выходит из матки очень быстро, часто в неправильном положении, потому травмируется сам, а у женщины образуются разрывы влагалища и шейки матки.
Преждевременные роды, точнее их ведение, требует обязательного нахождения женщины в роддоме, где есть детская реанимация и возможности проведения таких медицинских пособий, как эпидуральная анестезия. Задача врачей сделать роды максимально мягкими. Но если есть возможность — беременность пролонгируют до доношенной. Даже если отошли полностью или частично воды, женщине могут давать с профилактической целью антибактериальные препараты и тем временем делать инъекции дексаметазона — гормона, который ускоряет созревание легких ребенка. Это помогает избежать такого тяжелого осложнения, как пневмония после рождения ребенка. Актуально до срока в 35 недель примерно.
В норме беременность длится 38-42 недели, но в некоторых случаях она заканчивается раньше, и это считается вариантом нормы. Например, когда женщина вынашивает не одного ребенка. Так, о том на какой неделе рожают двойню известно, что примерно на 36-37-ой.
Осталось разобраться в том, как правильно считать свой срок беременности и как предположить день, когда ребенок появится на свет. Конечно, этим должен заниматься, скорее, врач, но тем не менее не всегда доктора бывают правы. Особенно в тех случаях, когда женщина знает день, когда произошло зачатие
Тем не менее обычно во внимание принимается так называемый акушерский срок беременности. Он считается с первого дня последней менструации
И есть формула как узнать дату родов. Для этого к первому дню последних месячных нужно прибавить 280. Или отнять 3 месяца и прибавить 7 дней. Это так называемая формула Негеле. Правда, актуальна она для женщин с регулярным менструальным циклом средней продолжительности — 28-30 дней. Для некоторых женщин не переношенная беременность и в 42 недели, это если их менструальный цикл был длинным, и овуляция произошла намного позднее ее классических сроков.
Кроме того, есть разница в дате рождения ребенка у тех, для кого это первый опыт родов и уже нет. Нередко первородки женщины рожают на 40 неделе и даже позднее. Особенно часто такое случается у женщин, не имеющих проблемы со здоровьем и в том числе с шейкой матки. А вот дамы, у которых уже есть опыт вынашивания беременности и рождения ребенка, могут родоразрешиться и пораньше. Обычно повторнородящие женщины рожают на 38 неделе, ведь у них шейка чаще мягче и немного короче, чем у тех, кто станет матерью впервые.
В женских сообществах часто можно прочитать мнение о том, что срок рождения ребенка зависит еще и от его половой принадлежности. Говорят, что есть разница через сколько недель рожают мальчиков или девочек женщины. Якобы мальчишки появляются на свет чуть раньше. Конечно же, это миф. Если сомневаетесь — можете опросить своих знакомых, попробовать самостоятельно провести статистическое исследование и обязательно убедитесь в этом.
В норме ребенок рождается тогда, когда его организм полностью готов к жизни вне утробы матери, а организм матери готов к запуску родовой деятельности.
На какой неделе рожают
Этим вопросом чаще всего задаются женщины, у которых приближается срок появления малыша на свет. Ведь каждой будущей маме хочется точно знать дату этого заветного времени. Но, к сожалению, конкретной и точной даты ваших родов вам никто не скажет
Да, врач, конечно же, определяет и записывает предполагаемую дату важного события. Однако в этом вопросе есть много нюансов
Попробуем в них разобраться.
Для начала давайте вникнем в события, которые происходят с будущей мамой и её ребёнком на последних сроках беременности, и попытаемся определить предстоящую дату родов.
Как правило, вынашивание ребёнка длится 40 недель либо 280 дней с последней менструации женщины. Именно от этой даты можете отнять три месяца и приплюсовать ещё семь дней. Это и будет предполагаемая дата появления на свет вашего малыша.
Для более точного определения этого срока нужно запомнить дату первого шевеления плода. Обычно первородящие будущие мамы эти шевеления ощущают на 20 неделе срока, а второродящие — где-то на 18 неделе беременности.
Дата родов также может определяться врачом по результатам ультразвуковой диагностики плода. Считается, что беременность полностью доношена уже после 37 недель, то есть после 259 дней и до периода 42 недели (294 дня).
Традиционно роды на сроке до 37 недель в медицине считаются ранними, а уже после 42 недели — поздними. С окончанием физиологической беременности ребёнок в лоне матери крепнет и появляется на свет здоровым, с полностью сформированными тканями, системами органов. Если говорить о беременности переношенной, то нужно учитывать риски травмирования девочки или мальчика в процессе родов. Также возможно рождение мертвого малыша при его перенашивании на десять дней или две недели. Вот поэтому доктора принимают решение о стимуляции родовой деятельности беременной женщины, у которой в положенное время не начинаются схватки. Традиционно переношенную беременность легче предотвратить, чем остановить процесс преждевременных родов.
Итак, на какой же неделе женщины рожают преждевременно? В практике акушерства выделены определённые временные интервалы возможного начала преждевременного родоразрешения. Это срок беременности 22 недели, с 22 до 27 недели, с 28 до 33 недели, с 34 до 37 недели.
Раньше врачи боролись за жизнь малышей, которые родились преждевременно с 28 недели беременности и при их весе в один килограмм. Теперь эти показатели гораздо меньше.
Причинами преждевременных родов могут стать инфекции половых органов, слишком большой плод или многоплодная беременность, многоводие, различные пороки матки, отслоение либо предлежание плаценты. Реже причиной преждевременных родов бывают проблемы с почками, гипофизом, заболевания щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы. Тогда организм будущей мамы защищает себя отторжением плода как фактора угрозы здоровью.
Если дитя рождается на сроке с 22 по 27 неделю, то прогнозировать его жизнеспособность слишком проблематично, ведь большинство его органов еще не сформированы и не подготовлены к развитию за пределами лона матери.
На практике с 27 недели беременности по 36 неделю у большинства будущих мам достигается пролонгирование беременности. И даже при не полностью развитых легких у ребенка их созревание удаётся ускорить медицинскими препаратами. Поэтому на таких сроках детки выживают чаще. Как правило, положительный прогноз дают малышам, которые родились весом в 1,5 кг, поскольку их внутренние органы сформированы лучше.
Кстати, близнецы или двойняшки на свет появляются на 37-38 неделях срока. Раньше рожают и второродящие мамы. Сегодня по медицинской статистике каждая третья будущая мама рожает на 37 неделе беременности. Редко происходят роды на 40-42 неделе.
Итак, когда родится ваш сын или дочка, можно определить лишь приблизительно. Ведь этот процесс сугубо индивидуален, как и срок вынашивания, его особенности и патологии. Самое главное, чтобы на свет появился крепкий, здоровый мальчик или девочка.
Специально дляberemennost.net Елена ТОЛОЧИК
На каком сроке можно родить жизнеспособного ребенка?
Официальные документы, утвержденные Минздравом Российской Федерации по рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, определяют сроки преждевременных родов, во время которых есть возможность родить жизнеспособного ребенка. Критерии, регламентирующие необходимость оказания медицинской помощи новорожденному, включают и примерные сроки беременности, на которых младенец появляется на свет.
Минимальный и физиологический срок родов
Оптимальным считается появление на свет малыша на 40-й неделе, но дохаживает только каждая десятая беременная женщина. Это идеальный срок для родов, а в жизни редко что-то бывает идеальным. В 40 недель природой предусмотрены необходимые условия для рождения здорового младенца, и родовой процесс прошел без осложнений.
Развитие плода в материнской утробе должно быть завершенным. Клинические исследования показали, что небольшие отклонения от педиатрической нормы не оказывают существенного влияния на состояние новорожденного.
На каком сроке можно родить жизнеспособного малыша? Уже продолжительное время в современной педиатрии доношенными считаются роды на сроке с 37 по 42 неделю. Первую акушерскую неделю считают с 1 дня последней менструации и сверяется по данным УЗИ в каждом триместре.
Доношенного ребенка можно рожать с 37-й по 40 неделю включительно. На 36 он все еще считается доношенным, на 41-й и 42 – переношенным. На последней неделе решается вопрос о вспомогательных мерах по стимуляции родового процесса или досрочном родоразрешении при помощи кесарева сечения.
В рекомендациях ВОЗ, принятых за основу в нормативных документах РФ, основным определяющим критерием физиологичности появления ребенка на свет в определенные природой сроки, и его жизнеспособности, стал срок гестации, а не вес и не рост новорожденного, хотя показатели тоже учитываются. Женщина рожает доношенного ребенка только на 37, 38, 39 и 40 неделе. С 22 по 36 он считается недоношенным, на 41 и 42 – переношенным.
Степени недоношенности и показатели
Медицинская помощь по обеспечению жизнедеятельности при преждевременных родах предпринимается с 22 недели беременности, при условии, что ребёнок весит не менее 500 г, а длина его тела составляет 25 см и больше.
В статистические данные включаются младенцы рожденные жизнеспособными, достигшие с 28 недели 1 кг и 35 см роста. С 22 по 27 оказывается медицинская помощь и предпринимаются необходимые меры по выхаживанию.
Если такой ребенок прожил более недели, его регистрируют живым.
Основные критерии для выставления в истории болезни по неделям беременности:
- 22-27 — 4 степень недоношенности, вес с 0,5 по 0,999 кг;
- 28-31 – 3 степень недоношенности, — 1 кг–1,5 кг;
- 32-35 — 2 степень недоношенности, — 1, 501 кг–2,0 кг;
- 36 (иногда 36-37) неделя — 1 степень недоношенности, — 2,001-2,5 кг;
- 37-40 — считается доношенным;
- 41-42 – переношен.
Согласно рекомендациям ВОЗ, преждевременными считаются роды, произошедшие в период с 22 по 37 неделю. Ребенок рожденный на 37 неделе уже числится родившимся в минимальный срок для физиологических родов, если младенец появился на свет на неделю раньше – он все еще не доношен до нижней границы нормы.
Выживаемость на каждом этапе
4 степень недоношенности – период, когда ребенок недостаточно подготовлен к жизни вне материнской утробы. Дело не только в маленьком весе, но и в недоразвитии жизненно важных органов.
Если роддом располагает необходимым оборудованием и специально подготовленным персоналом, есть минимальные шансы на выживание новорожденного.
Поэтому регистрация, как живого, осуществляется только с 28 недели, или через 7 дней после рождения.
На 3 степени отмечается примерно 50% выживаемости, причина высокой смертности в незрелых легких. Если их удалось подготовить до родов, малыш выживает.
На 2 и 1 степени, в современных условиях, удается спасти практически всех детей. Несмотря на 100% выживаемость младенцев с 1 и 2 степенью недоношенности, врачи стараются продлить беременность хотя бы до минимального физиологического срока. Никакое суперсовременное оборудование не заменит по снабжаемости, комфортности и оптимальным естественным условиям материнскую утробу.
В недели, когда ребенок все ещё числится недоношенным, происходят процессы перехода во внешний мир. Организм претерпевает радикальные изменения для обеспечения адаптации вне матери, реализацию самостоятельного дыхания и питания.
Акушерский и истинный срок
Акушерским сроком называется время, начавшееся с начала последней менструации. Собственно говоря, в первые дни, а то и две недели женщина еще не беременна. Просто так гораздо удобнее считать. Что может спросить врач, когда женщина пришла к нему на прием? Дату зачатия обычно определить не так-то просто. При нерегулярной половой жизни об этом дне можно догадаться. Но если женщина замужем или живет вместе с постоянным партнером, то предполагаемых дат будет просто слишком много. Далеко не все следят за состоянием своего организма в этот момент и пытаются определить наступление овуляции. Зато начало месячных все помнят, а нередко и записывают. Зачатие происходит после этого, когда наступает овуляция. Чаще всего акушерский срок отличается от истинного на 2 недели.
Есть один момент, который может ввести в заблуждение при определении срока. В начале беременности могут быть мажущиеся выделения. Многим в это время кажется, что наступила менструация, только крови почему-то выделяется совсем мало. Но это уже совсем другое явление в организме. Оно может произойти 1-2 раза в начале беременности и в норме быстро исчезает.
Как определить срок родов точно — УЗИ плода и никакой самодеятельности!
Самый достоверный метод определения сроков родов — ультразвуковое исследование плода, называемое скринингом при беременности. УЗИст, основываясь на показания прибора, сравнивает размеры плода с эталоном и выносит вердикт – срок беременности и дату ПДР (предварительная дата родов). Вернее так можно очень точно определить срок беременности, а дата родов будет предполагаемой, так как, как мы уже отметили выше, она зависит от многих факторов.
Причины преждевременных и запоздалых родов:
- Параметры организма беременной женщины. Состояние здоровья, строение и состояние матки.
- Гормональное равновесие (родовая деятельность начинается под воздействием гормона, стимулирующего сокращение матки).
- Параметры плода. Развитие зависит от качества кровоснабжения, генетических особенностей, расположения и т.д.
- Наличие опасных инфекций. Целый ряд инфекционных заболеваний может вызвать преждевременные роды.
- Травмы, стресс и др. факторы.
Как узнать, во сколько недель рожают
Точно сказать, во сколько недель роды считаются нормальными, должен сказать гинеколог после осмотра женщины и учета индивидуальных особенностей. Доктор сообщает, во сколько недель начинаются роды, просмотрев результаты УЗИ и сопоставив их с индивидуальной длиной менструального цикла. С точки зрения акушера, во сколько недель роды принимается в расчет 40. Однако лишь в 7% в этот период случаются роды, поэтому на какой неделе рожают, зависит от менструации.
Если вас интересует, когда ожидаются роды и сколько недель является нормой – период после 37 и до 42 является оптимальным. В зависимости от того, на какой неделе начинаются роды, малыш может быть:
- недоношенным (до 38);
- роды в срок (38-42);
- переношенным (после 42 недель).
Поэтому, на какой неделе начинаются и происходят роды, влияет на нормальный срок родов и сколько длится послеродовая адаптация.
В начинающихся родах могут начаться схватки еще на 22 неделе, поэтому есть специальные препараты, помогающие продлить беременность. Количество недель, во сколько происходят роды, делятся на 22-27, 28-33 и 33-37. По статистике деятельность до начала родов проводится с целью оттянуть их к 38 неделям. После этого роды будут должны пройти по плану.
Если спросить у гинеколога, на какой неделе начинаются роды и во сколько начнутся схватки, то для ответа ему нужно узнать длину цикла. От его продолжительности зависит, когда наступают роды. При различной длительности, например с разницей в 10 дней, развитие родовой деятельности начнется позже и займет почти на месяц больше
Поэтому, на вопрос с какой выдержкой можно рожать полноценных детей или ребенка, важно отвечать с учетом биологических особенностей матери
Кесарево сечение
Для определения метода родоразрешения женщин, которые уже рожали посредством операции кесарева сечения, госпитализируют на 36-38 неделе беременности. Такие действия помогают врачам следить за последующим течением беременности более внимательно и успеть оказать экстренную помощь. Самостоятельно родить после кесарева можно, но только при соблюдении следующих условий:
- только одно кесарево сечение в анамнезе роженицы;
- предыдущие роды и послеродовой период прошли без осложнений;
- рубец на матке функционально состоятелен, полностью зажил и не кровоточит;
- у плода головное, а не тазовое предлежание;
- вес ребенка не превышает 3,6 кг;
- у беременной нет хронических заболеваний, инфекций или грибка на родовых путях;
- женщина не перешагнула порог детородного возраста.
Роды в срок или нет
Помните ли вы свое первое посещение гинеколога при постановке на учет по беременности? Например, я первым делом выяснила, когда же готовиться к появлению на свет малыша, если все пойдет по плану. Мне очень не терпелось все просчитать, обдумать, запланировать. Прибежав домой, я бросилась к компьютеру читать гороскоп моего пузожителя)) Да-да, вы не ошиблись, мне было очень интересно, кто же у меня родится: львенок, дева или весы?))И, конечно же, я была настроена только на позитив и благополучное течение беременности.
Но что делать, если в планах появляется трещина и беременность становится под угрозой? Тогда будущую мамочку начинают беспокоить вопросы: на какой неделе мой малыш будет жизнеспособен? Когда детки считаются доношенными и уже можно переставать бояться, что начнутся преждевременные роды?
Вынашивание одного малыша
Согласно утвержденным данным от Всемирной организации здравоохранения,считаются нормой роды, которые произошли на сроке от 38 до 42 недель. Рождение младенца в период 28-37 недель называют преждевременным. Такие детки вполне жизнеспособны, и совсем недолго находятся под присмотром врачей. Ранним преждевременным родоразрешением считается появление малыша в период от 22 до 27 недель. В этом случае первую неделю рожденный считается плодом (если его вес менее 500 г), и лишь в случае благополучной динамики и роста, по истечении этого период его называют ребенком. Такая особенность объясняется тем, что новорожденный слишком слаб и не всегда способен адаптироваться к внешнему миру даже с учетом развития современных медицинских технологий. Его легкие не готовы работать самостоятельно. Да и другие системы не всегда развиты достаточно для того, чтобы малыш выкарабкался.
Я думаю, всем нам теперь стало ясно, что будущие мамочки должны приложить ВСЕ возможные усилия, чтобы доносить драгоценный груз хотя бы до 28 недели. Ну а если роды все же стали ранними преждевременными, то не терять надежды до последнего! Ведь науке известны успешные случаи выхаживания деток, рожденных на 22-24-недельном сроке!
Для ранних жизнелюбивых торопыжек очень важен первоначальный ВЕС! Чем он больше, тем выше шанс выходить малютку. Также обязательным условием становится, чтобы женщина накануне принимала кортикостероиды, которые прямо влияют на развитие легких и мозга у плода.Не забываем, что будущая мамочка должна очень хорошо питаться , много отдыхать и вовремя посещать консультации гинеколога!
Рекомендую почитать статью: Насколько важно питание перед планированием беременности
В медицинском сообществе уже давно назревает вопрос снижения порога жизнеспособности новорожденных. Большинство зарубежных экспертов считают, что теперь он стартует с 24 недель.
Врачами замечено, что повторная нормально протекающая беременность заканчивается на 1-2 недели раньше, чем предыдущая. То есть, если первенца женщина родила на сроке в 41 неделю, то второго малыша она может увидеть уже на 39 неделе. Объясняется это тем, что организм уже знаком «со сценарием» и более готов к предстоящим изменениям. Схватки проходят более динамично, шейка матки раскрывается быстрее, младенец рождается через меньший промежуток времени. Поэтому опытной маме не стоит тянуть с поездкой в больницу!
Вынашивание многоплодной беременности
Хочу обратить ваше внимание на то, что при многоплодной беременности женщина зачастую не дохаживает до ПДР (предполагаемой даты родов). Из-за большого суммарного веса плодов роды в 90% случаев начинаются раньше
В этом случае рождение деток до 38 недель не считается преждевременным. Подобные беременности более внимательно ведутся врачом, и тактика родоразрешения всегда обдумывается заранее
В случаях с двойней, тройней и тем более еще большим количеством плодов очень важно, чтобы мама доходила до срока, когда самый мелкий ребятенок будет весить не менее 500 г. Если все малыши расположены головкой вниз, то врач может разрешить ЕР
Но все же чаще всего специалисты рекомендуют кесарево сечение, ведь в случае многоплодной беременности всегда существует слишком большой риск для жизни детей и их мамочки.
Особенности подготовки
Безусловно, готовиться к родам будущая должна отнюдь не за две недели до этого события. Это особенно актуально, если женщина собирается в родильный дом в третий раз. Следует прислушаться к следующим рекомендациям:
- Как правило, третьи роды проходят не в самом молодом возрасте, а чаще всего после 35 лет. В это время у женщины замедляется обмен веществ. Поэтому в процессе беременности ей следует особенно тщательно следить за своим питанием и весом. Ведь лишние килограммы затруднят процесс вынашивания и родов.
Во время третьей беременности нужно особенно следить за своим питанием и весом, чтобы не набрать лишние килограммы
- Желательно ещё на этапе планирования укрепить мышцы пресса. В крайнем случае это нужно делать уже во время беременности, только упражнения будут более облегчённые.
- Для поддержания брюшных мышц при беременности рекомендуется носить бандаж.
- Обязательно тренировать мышцы влагалища с помощью упражнения Кегеля (их достаточно выполнять пару раз в день). Это снизит вероятность разрывов во время родов.
-
С возрастом в организме замедляется выработка коллагена и эластина, поэтому женская кожа более предрасположена к образованию растяжек. Уменьшить риск будущей многодетной маме поможет использование специальных косметических средств.
При третьей беременности кожа более предрасположена к образованию растяжек, поэтому нужно стараться предупредить эту проблему