Капли и спрей «називин детский» для детей старше 1 года

Инструкция по применению Називин, дозировки спрея для взрослых

Препарат в любой форме выпуска предназначен для интраназального введения (в носовые ходы).

Взрослым и детям старше 6-ти лет назначают назальные капли 0,05%. Стандартны дозировки, согласно инструкции по применению Називин (в каждый носовой ход):

• Капель – от 1 до 2 капель \ от 2 до 3 раз в сутки;
• Спрей – 1 впрыскивание \ от 2 до 3 раз в сутки.

Длительность применение – от 5 до 7 дней.

Називин Сенситив

Дозированный спрей Називин Сенситив 22,5 мкг на дозу назначают детям и подросткам от 6 до 18 лет. Рекомендуется делать по 1 впрыскиванию раствора в каждый носовой ход 2 или 3 раза в сутки.

Длительность применения – до 7 суток.

Особые указания

При беременности и в период лактации нужно применять исключительно в дозировках, назначенных врачом.

Длительное применение приводит к ослаблению действия. Злоупотребление сосудосуживающими средствами может вызвать атрофию слизистой оболочки, реактивную гиперемию с медикаментозным ринитом, повреждение слизистого эпителия и подавление его активности.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении спрея Називин:

• Сухость слизистой оболочки носа;
• Чувство жжения или покалывания в носу после закапывания препарата;
• Раздражение слизистой оболочки носа, сильное чихание;
• Зуд в носу;
• Гиперемия и отек носовой полости при индивидуальной непереносимости.

Как правило, все симптомы не опасны для человека и проходят самостоятельно после отмены препарата.

Противопоказания

Противопоказано назначать Називин в следующих случаях:

• Глаукома;
• Повышенная чувствительность;
• Атрофический ринит;
• Возраст до 6 лет (для капель \ спрея 0,05%).

С осторожностью назначается при применении ингибиторов МАО, повышенном внутриглазном давлении, тяжелых формах артериальной гипертензии и стенокардии, тиреотоксикозе. Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только после тщательной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода или младенца. Недопустимо превышение рекомендуемой дозы

Недопустимо превышение рекомендуемой дозы

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только после тщательной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода или младенца. Недопустимо превышение рекомендуемой дозы.

Передозировка

Симптомы передозировки – сужение зрачков, рвота или тошнота, повышение температуры, тахикардия, угнетение сердечной деятельности, артериальная гипертензия, коллапс.

При развитии симптомов следует прекратить использование препарата и срочно обратиться к врачу.

Длительное превышение указанной в инструкции дозировки препарата грозит нарушениями сердечного ритма и развитие медикаментозного ринита.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в виде практически прозрачной жидкости, у которой нет цвета или имеется небольшой желтый оттенок. Основным ингредиентом такого раствора выступает оксиметазолин в форме гидрохлорида. Концентрация этого вещества бывает разной, как и упаковка лекарства. Називин в аптеках представлен:

• Каплями в нос. Они выпускаются в стеклянных бутылочках, оснащенных специальными пипетками на крышечке. Концентрация такого лекарства может быть 0,01%, 0,025% и 0,05%. Препарат с самой низкой дозировкой предназначен для деток младше года и представлен бутылочкой емкостью 5 мл. Капли с концентрацией 0,025% и 0,05% выпускаются по 10 мл в одном флакончике. Помимо оксиметазолина они содержат эдетат динатрия, дигидрофосфат и гидрофосфат натрия, а также воду, гидроксид натрия и бензалкония хлорид.
• Назальным спреем. Он производится в пластиковых флакончиках, у которых имеется распылитель. Внутри одной бутылочки находится 10 мл раствора, а концентрация оксиметазолина в нем составляет 0,05%, что соответствует дозировке 500мкг/1мл. Дополнительными компонентами лекарства выступают лимонная кислота, глицерол, хлорид бензалкония, очищенная вода и натрия цитрат.

Кроме того, в ассортименте аптек можно увидеть Називин Сенситив. Главный компонент такого лекарства (оксиметазолин). Показания, возможные отрицательные эффекты и противопоказания полностью совпадают с обычным Називином. В первую очередь препарат с пометкой «сенситив» предназначен для склонных к аллергии детей, поскольку не включает хлорид бензалкония и реже вызывает аллергическую реакцию.

Одной из форм Називина Сенситив являются капли, которые включают 0,01% активного ингредиента и используются в лечении грудных младенцев. Для деток старше года медикамент производят в виде дозированного спрея:

• С содержанием активного ингредиента в одной дозе 11,25 мкг, что соответствует концентрации 250мкг/1мл.
• С содержанием оксиметазолина в 1 дозе в количестве 22,5 мкг, то есть с концентрацией 500мкг/1мл.

Аналоги Називина

Случается, что препарат не может справиться с поставленной задачей из-за непереносимости его компонентов. В таком случае лечащий врач выписывает аналоги.

Заменители бывают как оригинальными медикаментами, так и дженериками, то есть препаратами, которые эффективно воздействую, но не имеют патентных прав.

Все лекарства имеют общую структуру воздействия на организм, присущую сосудосуживающим средствам. Одинаковыми оказываются и противопоказания для всех медикаментов.

На современном фармакологическом рынке есть возможность выбрать как лекарственные вещества отечественно (российского) производства, так и выпускаемые препарты зарубежными компаниями. Различаются капли для носа не только по стоимости, но и по активным веществам.

Отечественные заменители

Научные специалисты российской фармакологии выработали большое количество различных препаратов, влияющих на устранение симптомов ринита.

• Ксилен;
• Риностоп;
• Несопин;
• Ксилометазолин;
• Назол;
• Сиалор Рино;
• Назоспрей;
• Оксиметазолин.

Различаются они только активным действующим веществом, возможностью применения для детей от рождения и ценой. В остальном их действие полностью совпадает.

Так оксиметазолин является активным веществом в Назоле, Сиалор Рино, Оксиметазолине, Несопине, Назоспрее. В то время как ксилометазолин выделяется в Ксилене, Ксилометазолине и Риностопе.

Главное противопоказание для молодых мам — отсутствие возможности применять с первых дней жизни. Подобное свойство отмечается у Риностопа и Ксилометазолина (с 2-х лет), Назола, Несопин — от 6 лет. Все остальные лекарства российского производства (Ксилен, Сиалор Рино и Оксиметазолин) рекомендуется использовать при показаниях с первых дней жизни.

Узнай как поднять свой иммунитет, Оциллококцинум.

Основным отличием аналогов выступает ценовая категория. Самым дешевым из отечественных средств для лечения насморка являются Ксилен (28 руб.), Оксиметазолин (40-180 руб.), Ксилометазолин (50-60 руб.).

Средняя стоимость наблюдается у Несопин (65-90 руб.), Сиалор Рино (от 70 руб.), Назол (80 руб.). Самыми дорогими среди прочих лекарств выступают Назоспрей (от 90 руб). Риностоп (130 руб.).

Есть достаточное количество заменителей, которые отвечают таким же свойствам, как и Називин, поэтому выбор есть всегда. Главное, первоначально ознакомиться с инструкцией и точно знать, есть ли возможность введения в носовые ходы детям от рождения.

Дешевые иностранные дженерики

Зарубежные компании выпускают следующие подобные Називину лекарства:

• Африн — Канада, США;
• Для Нос — Индия;
• Отривин — Швейцария;
• Ринонорм, Снуп, Викс Актив Синекс, Гриппостад Рино, Називин Сенсатив — Германия;
• Нокспрей — Украина;
• Саноринчик — Чехия;
• Нафазолин — Беларусь;
• Галазолин — Польша.

Как и российские медикаменты, зарубежные препараты также подразделяются на группы, содержащие в себе действенное вещество ксилометазолин и оксиметазолин.

Ксилометазолин является главным в составе Галазолина, Гриппостад Рино, Ринонорма, Отривина, Для нос, Снупа. Оксиметазолин фиксируется ведущим средством у Африна, Називин Сенсатива, Викс Актив Синекса, Саноринчика, Нокспрея. Отдельно выделяется Нафазолин, его действенное вещество аналогично названию.

Зарубежные средства имеют противопоказания для детей до 1 года

Единственный Галазолин применяется, но с осторожностью в младенческом возрасте (с 4 месяцев).. С первого года жизни используется Отривин. С 2-х летнего возраста — Ринонорм, Для Нос, Снуп, Гриппостад Рино

Остальные лекарства вводятся после достижения ребенком 6 лет

С 2-х летнего возраста — Ринонорм, Для Нос, Снуп, Гриппостад Рино. Остальные лекарства вводятся после достижения ребенком 6 лет

С первого года жизни используется Отривин. С 2-х летнего возраста — Ринонорм, Для Нос, Снуп, Гриппостад Рино. Остальные лекарства вводятся после достижения ребенком 6 лет.

Самыми дешевыми выступают Ринонорм — 60 руб. и Для Нос — 82 руб. В средней стоимости фиксируются Нафаназол и Нокспрей — 70-90 руб. Остальные превышают цену с 200 до 400 руб.

Таким образом, иностранные препараты в разы дороже российских аналогов. К тому же большинство рекомендуется для использования с 2-6 лет.

Назол бэби или Виброцил?

Наиболее близким аналогом Назол бэби считаются капли в нос Виброцил. В составе капель содержится фенилэфрин и диментиндэн, также вспомогательные вещества. Данный препарат относится к сосудосуживающим, но фармакологические свойства Виброцила гораздо шире — оказывает противоаллергическое действие. Виброцил в форме капель может использоваться для детей с рождения, имеет чуть высшую цену, но назначать его должен только врач педиатр. Цена капель Виброцил от 265 рублей за флакон.

Назол бэби, также как и его аналоги относятся к препаратам «первой помощи», применение которых позволяет избавиться от симптомов ринита разной этиологии, но использовать такие лекарства нужно по рекомендации врача.

Аналоги препарата

У каждого препарата есть аналоги, у которых идентичное действующее вещество:

Ноксивин – в состав входит эвкалиптовое масло, применяют при всех проявлениях насморка, женщинам во время беременности – с осторожностью;

Назол – препарат с аналогичными свойствами, как и Називин. Единственное отличие: выпускается только как спрей и детям от года до шести лет и беременным женщинам применять от насморка нельзя;
Нозакар беби – в состав входят увлажняющие вещества

Применять при всех формах насморка детям от года до трех не рекомендуется, беременным женщинам  – с осторожностью;
Оперил – выходит как капли так и спрей. Применяют детям двух лет и выше, при возникновении насморка. Этот препарат женщинам во время беременности применять согласно инструкции.

Цена Називина демократичная, по сравнению с другими лекарственными препаратами, например такими как: Виброцил и Отривин – тоже неплохие лекарства от насморка. Конечно Виброцил и Отривин не аналоги Називина, у них другие действующие вещества.

Беременным женщинам применять Виброцил или Отривин необходимо под присмотром врача. Прежде, чем применять аналог – лучше проконсультируйтесь у врача, узнайте отзывы медиков о нем.

Побочные эффекты

Все побочные действия происходят в редких случаях:

• Возникает бессонница, галлюцинации, беспокойное состояние, может возникнуть расстройство сознания, зрачки становятся узкими, это проявления со стороны нервной системы;
• Учащенное сердцебиение, тахикардия;
• Сухая слизистая в полости носа, жжение, может усилиться отек, апноэ;
• Появление судорог;
• Головокружение и головная боль, так как повышается внутричерепное давление;
• В редких случаях происходит остановка сердца;
• Начинается обильная рвота;
• Может проявится цианоз кожных покровов (посинение).

Побочные действия, если соблюдается инструкция по применению, появляются крайне редко из списка. В основном может слегка покраснеть слизистая оболочка, возникнуть жжение в носовой полости, ребенок чувствует приступы тошноты. При сильной и длительной передозировке больной может впасть в коматозное состояние.

Називин – применение

Важно знать, как впрыскивать спрей Називин правильно, в каком количестве. При использовании препарата Називин дозировка обеспечивается за счет дозатора во флаконе, одно нажатие на который приравнивается одной лекарственной дозе

Раствор вводят по одному впрыскиванию в каждую ноздрю дважды-трижды в сутки.

Для получения положительного эффекта следует придерживаться нескольких рекомендаций при использовании спрея Називин:

1. Перед впрыскиванием необходимо очистить носовые ходы, желательно при помощи солевого раствора.
2. Встряхнуть флакон с лекарственным препаратом.
3. Держа голову прямо, осуществить распыление раствора поочередно в каждый носовой ход, прижимая свободную ноздрю пальцем к носовой перегородке. Впрыскивание производится путем резкого нажатия на флакон, находящийся в вертикальном положении.
4. Сделать глубокий вдох носом (по возможности), чтобы введенный препарат проник глубже.
5. Последующие 2-3 минуты следует провести в состоянии покоя, не высмаркиваться.

Називин при заложенности носа

Самый распространенный симптом, при котором применяют данный сосудосуживающий спрей – заложенность носа, которая может сопровождаться или не сопровождаться выделениями слизи. Независимо от причин заложенности, хорошо помогает Називин при аллергии (сезонной и круглогодичной), вирусных и бактериальных респираторных инфекциях полости носа и придаточных пазух, при рините, связанном с нарушением тонуса кровеносных сосудов. Благодаря сужению сосудов, расположенных в слизистой оболочке, спрей быстро восстанавливает дыхание, не пересушивая и не раздражая ткани.

Називин при насморке

Средством экстренной помощи может стать спрей Називин при сильном насморке, когда выделения буквально «текут ручьем». За счет уменьшения кровотока в сосудах слизистой оболочки носа снижается продукция слизи, и наступает временное облегчение состояния. При этом стоит понимать, что в случае инфекционного насморка вырабатываемая слизь помогает справляться с возбудителем патологии, ведь она содержит особые защитные вещества, поэтому желательно использовать данный препарат только при крайней необходимости.

Пользу оказывает Називин при гайморите и прочих видах синусита, когда придаточные пазухи оказываются заблокированными вследствие отека соединительных соустий, и отток слизи и гноя из них становится невозможным. Распыление спрея позволяет лекарственному веществу проникнуть глубоко в носовую полость, достичь этих областей и устранить отек. Спустя несколько минут, когда Називин подействует, рекомендуется промыть носовые ходы и пазухи солевым раствором.

Називин при отите

В случае воспаления среднего уха, являющегося зачастую осложнением ринита, наблюдается отек евстахиевой трубы, соединяющей барабанную полость уха с носоглоткой. Из-за этого внутри уха начинают скапливаться слизистые и гнойные выделения, что вызывает боль в ухе, ощущение шума, заложенность, ухудшение слуха. Вводимый через нос спрей Називин, дозировка которого при данной патологии такая же, как и в прочих случаях, помогает восстановить проходимость трубы и вентиляцию уха.

Сколько можно применять Називин?

До того, как применять Називин, следует внимательно ознакомиться с рекомендациями, приведенными в инструкции. Продолжительность лечения данным препаратом зачастую составляет 3-5 суток, но не должна превышать срок больше недели. Если пренебречь этим правилом, возможно развитие привыкания к медикаменту с рядом побочных эффектов, справиться с чем невероятно сложно.

Називин – состав препарата

Спрей Називин (Германия) относится к группе сосудосуживающих средств местного действия, активным веществом в котором выступает оксиметазолина гидрохлорид. Лекарство представляет собой прозрачный раствор, бесцветный или слегка желтоватый, помещенный в пластиковый флакончик с распылителем. Називин, состав которого дополнен вспомогательными компонентами, что необходимо для сохранения физико-химических и микробиологических свойств медикамента, включает также очищенную воду и такие соединения:

• моногидрат лимонной кислоты;
• натрия цитрата дигидрат;
• глицерол;
• бензалкония хлорид.

Оксиметазолина гидрохлорид, за счет которого и обеспечивается терапевтический эффект спрея, содержится в препарате в концентрации 0,05 %. При попадании на слизистую оболочку носовой полости он воздействует на расположенные в ней адреналиновые рецепторы. В результате этого происходит сужение сосудов в месте воздействия, снижение выработки слизи, уменьшение отечности слизистых тканей верхних отделов дыхательных путей и облегчение дыхания через нос.

Помимо этого, установлено, что оксиметазолина гидрохлорид обладает противовирусными, противовоспалительными, иммуномодулирующими и антиоксидантными свойствами, благодаря чему дискомфортные симптомы при ряде патологий устраняются быстрее. Действие препарата начинается примерно спустя 15 минут после впрыскивания, продолжительность эффекта – около 8-12 часов. Системная абсорбция средства незначительная, поэтому концентрация его в крови не оказывает влияния на прочие отделы организма.

Аналоги

Заменить Називин способны другие препараты, действие которых тоже обеспечивает оксиметазолин, например:

Помимо таких средств, в лечении насморка у детей могут применяться и лекарства с другими активными ингредиентами как дешевле, так и дороже Називина. Среди них пользуются спросом:

• Препараты, изготавливаемые из морской воды. К ним относятся Аква-марис, Мореназал, Физиомер, Мореназал и другие средства, выпускаемые в каплях и спрее. Их можно использовать у детей любого возраста как при лечении насморка (чтобы смывать вирусы, бактерии или аллергены со слизистой оболочки), так и для профилактики (увлажнять носоглотку, не допуская пересыхания). Похожим действием обладают ингаляции с физраствором.
• Лекарства, содержащие ксилометазолин. Такие сосудосуживающие препараты действуют подобно Називину и назначаются с 2-летнего возраста. К ним относят Ксилен, Ксимелин, Ксилометазолин, Отривин, Носолин, Снуп, Ринорус, Тизин и другие средства.

Пиносол. Особенностью этого лекарства является его растительное происхождение, поскольку главные ингредиенты Пиносола – это масла эвкалипта, сосны и мяты, дополненные тимолом и альфа-токоферолом. Препарат действует, как антисептик и противовоспалительное средство. Он производится в нескольких формах – в виде мази и капель его применяют у детей старше 2 лет, а спрей назначают с 3-летнего возраста.
Препараты фенилэфрина. Среди таких сосудосуживающих лекарств для борьбы с насморком назначают Назол Бэби (используется даже у детей до года) и Назол Кидс (назначается с 4 лет). Также востребованы и комбинированные средства, в составе которых к фенилэфрину добавлены другие активные компоненты, например, Адрианол, Виброцил или Ринопронт.
Антисептики. Их часто назначают при насморке, вызванном бактериями или вирусами. Среди таких препаратов обычно используют Мирамистин, Диоксидин, Протаргол или Хлорофиллипт

Перед их применением у детей важно проконсультироваться с врачом

О наиболее эффективных лекарствах от насморка расскажет доктор Комаровский в следущем видео.

источник

Инструкция и дозировка

Перед началом лечения Називином в каплях обязательно ознакомьтесь с инструкцией во избежание возникновения негативных последствий.

Для взрослых

Називин для взрослых рекомендовано использовать в концентрации 0,05%. Раствор представлен в виде капель и в форме спрея для ингаляций носа. Такую дозировку разрешено использовать не только для лечения взрослых пациентов, но и детей старше 6 лет.

Способ применения:

• перед закапыванием носа очистите ходы от слизи,
• сделайте вдох и нажмите на дозатор флакона для орошения слизистой оболочки лекарственной жидкостью,
• повторите манипуляцию для другой ноздри.

Не рекомендуется закапывать более 2-3 капель Називина в каждую ноздрю, при этом среднесуточное количество применений не должно превышать четырех.

Для беременных и кормящих

В период, когда женщина ожидает появления на свет младенца, к выбору любого лекарственного препарата необходимо подходить с осторожностью, ведь не все медикаменты безопасны для внутриутробного развития плода

Лечение назальными каплями на основе оксиметазолина должно проводиться строго по назначению врача и под его строгим контролем без превышения допустимой дозировки препарата.

При лактации Називин также следует применять с осторожность и только в тех случаях, когда польза от использования лекарства превышает потенциальный риск для ребенка

Для детей

Взависимости от возраста малыша, можно выбрать одну из двух разновидностей лекарственного средства:

• Називин Бэби разрешается использовать с рождения и до 1 года, так как концентрация оксиметазолина в этой форме препарата минимальная. Младенцам до месяца следует капать по 1 капле в каждую ноздрю 2 раза в сутки не более 3 дней подряд. Со второго месяца жизни и до года количество раствора можно увеличить до 2 капель.
• Називин Сенситив по инструкции подходит для лечения ринита различной этиологии у детей до 6 лет. Использовать для устранения нарушения носового дыхания по 2 капли 2-3 раза в день.

Если педиатр назначает это средство, у родителей возникает вопрос, как капать Називин ребенку, в особенности совсем маленькому.

Для этого рекомендуется придерживаться такой последовательности:

1. Перед применением внимательно прочитайте инструкцию к Називину, в особенности раздел про лечение детей до 1 года.
2. Уложите малыша на бок на жесткой ровной поверхности.
3. В носовой ход, расположенный сверху, поместите капельную насадку крышечки, контролируя глубину введения.
4. Нажмите на пипетку 1-2 раза для выделения капель.
5. Излишки раствора удалите с кожи чистым платком.
6. Процедуру повторите для второй ноздри, предварительно перевернув малыша на другой бок.

Осторожно!

Бесконтрольное применение сосудосуживающих препаратов приводит к более тяжелым последствиям, вплоть до потери сознания. Поэтому не занимайтесь самолечением! Каким бы ни был врач, знаний в области медицины у него больше, его рекомендации дадут правильный эффект.

Некоторые мамы бесконтрольно покупают и закапывают крохе лекарство в носик или глазки. Если вы используете специальный детский Називин, то и у него есть противопоказания. Без консультации педиатра используйте его не более 3-х дней.

Важное замечание: капли для носа нельзя капать в глаза, так как они отрицательно влияют на зрение. Не пускайте лечение на самотек, не тяните время, вызовите участкового педиатра на дом

Если нет температуры, посетите поликлинику. Не говорите о занятости, в медучреждениях детей грудного возраста принимают без очереди

Не пускайте лечение на самотек, не тяните время, вызовите участкового педиатра на дом. Если нет температуры, посетите поликлинику. Не говорите о занятости, в медучреждениях детей грудного возраста принимают без очереди.

Как любое лекарственное средство, Називин имеет противопоказания, побочные действия, реакции при передозировке, которые врач учтет при назначении. Заботливые родители внимательно изучают инструкцию к препарату, чтобы не допускать отрицательного воздействия. Постарайтесь получить телефон лечащего врача, чтобы в случае возникновения нестандартной ситуации быстро проконсультироваться с ним и сделать все для облегчения состояния малыша.

Побочные действия

К побочным действиям относят:

• Иногда после введения Називина в нос возникают такие негативные местные симптомы, как ощущение сухости, чихание, небольшое жжение, дискомфорт в носовых ходах.
• После прекращения действия нередко наблюдают реактивную гиперемию и ребенок начинает жаловаться на заложенность носа.
• У некоторых детей препарат провоцирует беспокойное поведение, тошноту, нарушения сна, чувство усталости, головные боли.
• Длительное применение срея/капель вызывает привыкание и медикаментозный ринит. Кроме того, очень долгое лечение способно вызывать атрофические изменения слизистой носа.

Инструкция по применению

Прежде чем впрыскивать/капать Називин, следует очистить носовые ходы, удалив из них избыток выделений. Для этого советуют воспользоваться спринцовкой или аспиратором, ведь применение ватных палочек может представлять опасность, особенно в раннем возрасте. Маленького пациента перед применением капель укладывают на ровную поверхность и немного запрокидывают головку. Ребенка постарше просят сесть и слегка откинуть голову назад. Медикамент капают сначала в один носовой ход так, чтобы препарат попал на боковую стенку, а затем повторяют те же действия для второй ноздри.

Пациентам от 1 годика до шести лет раствор назначают в таких разовых дозах:

• По одной-две капельки 0,025%-ного Називина в виде назальных капель.
• По одному впрыскиванию спрея Сенситив, содержащего в каждой дозе по 11,25 мкг оксиметазолина.

Если ребенку уже исполнилось 6 лет, то используют такие разовые дозировки:

• По одной капле Називина 0,05%, выпускаемого в назальных каплях (иногда по 2 капли сразу).
• По 1 впрыскиванию 0,05%-ного спрея Називин.
• По одному впрыскиванию препарата Сенситив с содержанием в каждой дозе по 22,5 мкг активного соединения.

Лекарство поочередно вводится в указанных дозах сначала в один, а затем во второй носовой ход. Частота использования – два раза в день, а при необходимости лекарство пшикают или капают трижды в сутки. Длительность лечения раствором в любом возрасте составляет 3-5 дней. Если в течение такого срока медикамент не помог, продолжать лечение не стоит. В такой ситуации лучше всего обратиться к врачу и вместе с ним подобрать другую терапию.