Нифуроксазид суспензия

Видео подборка

В этом видео ролике: Нифуроксазид таблетки – показания (видео инструкция) описание, отзывы.

В этом видео ролике: Диарея, понос, расстройство, жидкий стул, отравление, лекарства от поноса.

В этом видео ролике: Отравление и понос. Какие лекарства быстро помогут.

Литература и источники (спойлер):

• 1. Описание лекарственного, медицинского препарата Нифуроксазид суспензия и капсулы, показания, состав, основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем. 
• 2. Клюев М. А., Скулкова Р.С., Ермакова В.Я. – Справочник лекарственных средств 2005 год. 
• 3. Нифуроксазид капсулы и суспензия для детей, показания и противопоказания, дозировки – описание и инструкция по применению препарата, предоставлены медицинским справочником лекарственных средств «Видаль». https://www.vidal.ru/drugs/nifuroxazide-3  и  https://www.vidal.ru/drugs/nifuroxazide-4
• 4. Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx 
• 5. Смольников П.В. (составитель) – Справочник важнейших лекарственных средств. 2004 год. 
• 6. Под редакцией Г.Л. Вышковского – Система справочников «Регистр лекарственных средств России» (РЛС «Доктор»). 2013-2015 год. 
• 7. Фармация и фармакология. Павлова И.И. (составитель) – Лекарственные средства. Новейший справочник. 2012 год. 
• 8. Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента – https://www.rlsnet.ru/

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Большинство микроорганизмов, вызывающих кишечные болезни (стафилококк, кишечная палочка, шигелла, холерный вибрион, сальмонелла, энтеробактер, клебсиелла, йерсинии), чувствительны к нифуроксазиду. Но стоит отметить, что данное вещество неактивно в отношении некоторых штаммов протея и псевдомонад.

Лекарственное средство может действовать как бактерицидно, так и бактериостатически (эффект является дозозависимым). При употреблении Нифуроксазида нарушается синтез протеинов клетками возбудителей, происходит угнетение активности фермента дегидрогеназы.

При назначении лекарства в средних дозах не было замечено ни появления штаммов, устойчивых к воздействию противомикробных препаратов, ни подавления роста нормальной микрофлоры кишечника. При кишечной инфекции, вызванной вирусами, Нифуроксазид предотвращает присоединение вторичной инфекции.

Препарат не абсорбируется в желудке и создает высокую концентрацию активного компонента в кишечнике. Особенности фармакокинетики Нифуроксазида таковы, что системного действия он не оказывает (попадает в кровь в незначительном количестве) и выводится с каловыми массами.

Показания к применению

Нифуроксазид назначается людям, страдающим:

• хронической и острой диареей, вызванной некоторыми грамотрицательными (Shigella, Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella) и грамположительными (стрептококки, стафилококки) бактериями;
• хроническими колитами и энтероколитами (в комбинации с другими ЛС);
• диареей, вызванной аппендицитом, пищевыми интоксикациями, хроническим аутоиммунным гастритом;
• дисбактериозом кишечника;
• диареей, обусловленной изменениями естественной микрофлоры толстого кишечника и приемом антибиотиков;
• токсической диареей, вызванной грамотрицательными бактериями у малышей старше двух месяцев.

Также препарат используется для профилактики инфекций при проведении полостных операций.

Способ применения

Все лекарственные формы Нифуроксазида предназначены для перорального применения.

Таблетки

Детям старше шести и взрослым назначают по 2 таблетки препарата (200 мг) четырежды в сутки (неважно, до или после еды). Интервал между двумя «соседними» приемами должен составлять около 6 часов

Продолжительность терапии – 5-7 суток. Если ребенку еще не исполнилось шести лет, для его лечения используют лекарство в виде суспензии.

Суспензия

Дозировка определяется возрастом пациента:

• малыши от 2 до 6 месяцев: по 2,5 либо по 5 мл дважды в сутки;
• дети от 6 месяцев до 6 лет: по 5 мл трижды в день каждые 8 часов;
• взрослые, дети старше 6-ти: по 5 мл (одна мерная ложка) четырежды в день каждые 6 часов.

Если диарея является проявлением сепсиса, лечение не может быть построено исключительно на применении Нифуроксазида. Это связано с тем, что действие данного лекарства ограничено ЖКТ (из кишечника он не всасывается).

Форма выпуска, состав

Нифуроксазид продается в виде таблеток, покрытых оболочкой интенсивного желтого цвета. Таблетки являются круглыми, выпуклыми с двух сторон, желтыми на изломе. Поверхность – сплошная, гладкая. Продаются в блистерах, упакованных в картонные коробки.

Суспензия имеет сладкий вкус, приятный банановый запах и светло-желтый цвет. Если флакон долгое время находится в неподвижном состоянии, на его дне появляется осадок. Чтобы суспензия вернулась в состояние однородной взвеси, флакон необходимо встряхнуть. Продается во флаконах, помещенных в картонные пачки вместе с мерными ложками.

В одной таблетке Нифуроксазида содержится 100 мг активного компонента (нифуроксазида) и ряд вспомогательных веществ – желатин, тальк, диоксид кремния безводный коллоидный, крахмал, стеарат магния. В состав оболочки входит оксипропилметилцеллюлоза, тальк, диоксид титана полиэтиленгликоль, краситель желтый хинолиновый.

100 г суспензии содержит 4 г нифуроксазида и дополнительные ингредиенты: гидроксид натрия, карбоксиполиметилен, метилпарагидроксибензоат, ароматизатор банановый, сахарозу, кислоты лимонной моногидрат, противопенную эмульсию, очищенную воду.

Взаимодействие с другими препаратами

Нифуроксазид обладает высокими адсорбционными свойствами, что необходимо принимать во внимание при одновременном приеме других лекарственных средств. Нифуроксазид обнаруживается в крови исключительно в следовых концентрациях, поэтому его применение с системными ЛС невозможно

Нифуроксазид обнаруживается в крови исключительно в следовых концентрациях, поэтому его применение с системными ЛС невозможно.

Не рекомендуется принимать лекарство вместе со спиртосодержащими средствами и сорбентами.

Фармакологическое действие

Нифуроксазид относится к группе препаратов, обладающих противомикробной активностью широкого спектра действия. Лекарственное средство проявляет различные свойства при использовании высоких или низких дозировок. Педиатры и гастроэнтерологи учитывают такую особенность при назначении Нифуроксазида. В процессе терапии количество принимаемого действующего вещества может варьироваться в зависимости от промежуточных результатов лабораторных исследований биологических образцов.

Фармакодинамика

Нифуроксазид детский в средних и низких дозах оказывает бактериостатический эффект в результате ингибирования активности дегидрогеназы. Происходит нарушение биосинтеза необходимых соединений в клетке бактерии. Блокирование дыхательной цепи приводит к утрате способности к росту и размножению. При употреблении высокой дозы препарат проявляет бактерицидное действие, разрушая мембрану бактериальной клетки. Нарушение ее целостности становится причиной быстрой гибели патогенного микроорганизма.

Нифуроксазид способен угнетать продуцирование грамотрицательными и грамположительными бактериями соединений, которые провоцируют возникновение симптомов общей интоксикации — повышение температуры, слабость и быструю утомляемость. В результате применения препарата:

• эпителиальные клетки перестают испытывать раздражение;
• выделение жидкости в просвет кишечника существенно снижается.

Фармакодинамика

К несомненным достоинствам Нифуроксазида относится отсутствие какого-либо влияния на полезную микрофлору пищеварительного тракта. Несмотря на противомикробные свойства препарата, прием суспензии или таблеток не провоцирует развитие дисбактериоза. Лекарственное средство не абсорбируется его стенками и выводится из организма вместе с каловыми массами.

Форма выпуска, состав и упаковка препарата

В педиатрической практике «Нифуроксазид» обширно используется и является одним из наилучших фармацевтических средств для исцеления пищевых расстройств. Отличительным плюсом считается то, что препарат не провоцирует развитие дисбактериоза

Кроме того, важно отметить, что выпускается препарат для детей в форме суспензии с приятным вкусом

Помимо суспензии существуют также таблетки «Нифуроксазид» и капсулы. Данные формы препарата используются при лечении взрослых и детей старшего возраста. В то время как суспензия для перорального приема желтоватого цвета с ароматом банана разрешена к применению у детей с полугодовалого возраста.Основное действующее вещество — Нифуроксазид.Кроме того, в состав включены дополнительные компоненты:

• Карбоксиполиметилен; 
• Сахароза;
• Натрия гидроксид; 
• Моногидрад лимонной кислоты; 
• Противопенная смесь (Антифоам Ф);
• Метилпарагидроксибензоат;
• Ароматизатор банановый (банановая эссенция);
• Очищенная вода.

Суспензия выпускается в количестве 90 мл в темных стеклянных флаконах с двойной дозирующей ложечкой (2.5 и 5 мл) в наборе. Упакован препарат в заводские картонные пачки.

Действие Нифуроксазида

Нифуроксазид сироп — в лечении кишечных инфекций

Средство является активным по отношению к большинству типов патогенных микроорганизмов, являющихся возбудителями инфекционных заболеваний. Активность средства Нифуроксазида затрагивает даже штаммы инфекций, которые проявляют стойкость по отношению к другим противомикробным препаратам.

Припускается, что действие средства основано на торможении активности дегидрогеназ, а также на нарушении синтеза белка в инфекционных возбудителях. В зависимости от применяемой дозы, препарат оказывает различное влияние на патогенные бактерии.

Применяясь в средних дозах, средство оказывает бактериостатическое действие, в результате которого замедляется рост и размножения микроорганизмов. Более высокие дозы средства уничтожают патогенные бактерии.

Терапевтические дозы Нифуроксазида сохраняют равновесие нормальной микрофлоры кишечника, а также не дают возможности патогенным микроорганизмам выработать резистивность к другим антибактериальным средствам, что позволяет использовать препарат в комплексе с системным средствами для борьбы с генерализованными инфекциями.

Препарат принимается перерорально, при этом всасывания его составляющих организмом практически не наблюдается. Особенно высокая концентрация действующего вещества наблюдается в кишечнике. Такие особенности фармакокинетики средства позволяют Нифуроксазиду проявлять исключительно энтеральное противобактериальное действие, не оказывать токсических эффектов и выводиться с организма вместе с калом.

Лекарственное средство считается безопасным для малышей и проявляет побочные действия только в редких случаях. Результатом побочного действия препарата может быть понос, сыпи на коже, аллергии. При появлении любого из этих признаков необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

Нифуроксазид нельзя применять при аллергии на нифуроксазид, другие производные нитрофурана, непереносимости любого из вспомогательных веществ.

Следует учитывать, что суспензия Нифуроксазид содержит сахарозу, поэтому она применяется с осторожностью у людей, больных сахарным диабетом. Нельзя назначать препарат Нифуроксазид особам с наследственным нарушением толерантности к фруктозе или сахарозе. Данное лекарство содержит метилпарагидроксибензоат (добавка Е218), который способен вызывать аллергические реакции медленного типа

Данное лекарство содержит метилпарагидроксибензоат (добавка Е218), который способен вызывать аллергические реакции медленного типа.

Нифуроксазид в форме таблеток можно назначать детям от шести лет. Детям до шести лет рекомендуется принимать Нифуроксазид в форме суспензии. Суспензию и таблетки не назначают детям до двух лет.

Внимание! Во время лечения таблетками или суспензией Нифуроксазид употреблять алкогольсодержащие напитки строго запрещено. Лечение Нифуроксазидом можно сочетать с назначением диетического режима, регидратацией (восстановлением объема жидкостей организма). Если диарея (жидкий стул) не прекращается после трех суток от начала лечения, необходимо обратиться к доктору для более глубокой диагностики с целью определения причины развития этих симптомов

В таком случае может возникнуть необходимость в применении антибиотиков. При необходимости назначают сопутствующее регидратационное лечение в зависимости от возраста, состояния больного и интенсивности диареи. При назначении внутривенной регидратации нужно следовать инструкции по разведению и применению, предназначенных для этих растворов. Если необходимость в подобной регидратации отсутствует, следует компенсировать потерю жидкости при диарее употреблением большого количества жидкостей, содержащих соль, сахар

Если диарея (жидкий стул) не прекращается после трех суток от начала лечения, необходимо обратиться к доктору для более глубокой диагностики с целью определения причины развития этих симптомов. В таком случае может возникнуть необходимость в применении антибиотиков. При необходимости назначают сопутствующее регидратационное лечение в зависимости от возраста, состояния больного и интенсивности диареи. При назначении внутривенной регидратации нужно следовать инструкции по разведению и применению, предназначенных для этих растворов. Если необходимость в подобной регидратации отсутствует, следует компенсировать потерю жидкости при диарее употреблением большого количества жидкостей, содержащих соль, сахар

Лечение Нифуроксазидом можно сочетать с назначением диетического режима, регидратацией (восстановлением объема жидкостей организма). Если диарея (жидкий стул) не прекращается после трех суток от начала лечения, необходимо обратиться к доктору для более глубокой диагностики с целью определения причины развития этих симптомов. В таком случае может возникнуть необходимость в применении антибиотиков. При необходимости назначают сопутствующее регидратационное лечение в зависимости от возраста, состояния больного и интенсивности диареи. При назначении внутривенной регидратации нужно следовать инструкции по разведению и применению, предназначенных для этих растворов. Если необходимость в подобной регидратации отсутствует, следует компенсировать потерю жидкости при диарее употреблением большого количества жидкостей, содержащих соль, сахар.

Необходимо учитывать диетические рекомендации во время диареи: максимально избегать употребления острой пищи, свежих фруктов и овощей, замороженных продуктов, спиртных напитков. Предпочтение следует отдавать рису.

Если диарея сопровождается симптомами и показателями анализов, указывающими на прогрессирование болезненного состояния (включая ухудшение общего состояния, симптомы отравления, лихорадку), Нифуроксазид следует назначать одновременно с антибактериальными средствами, которые показаны для лечения кишечных инфекций, поскольку препарат не поступает в системный кровоток и не всасывается в кишечнике.

Особенности терапии

Объем Нифуроксазида назначается с учетом возраста и состояния здоровья пациента. Беременность и вскармливание ребенка также влияют на максимально допустимое к приему количество медикамента.

При беременности и лактации

В инструкции указано, что во время вынашивания плода и вскармливания ребенка грудным молоком не рекомендуется лечение Нифуроксазидом из-за недостатка клинических испытаний. В инструкции указано, что действующее вещество не всасывается в организме, поэтому передаваться малышу оно не может или способно в незначительном объеме.

Использование таблеток допускается только по рекомендации врача, который сопоставит возможные риски для ребенка и беременной, установит дозировку и количество ежедневных применений.

В детском и пожилом возрасте

Нифуроксазид применяется в педиатрии как в суспензионном, так и в таблетированном виде. Прессованный медикамент не назначается детям до 6 лет, тогда как жидкая форма лекарства может использоваться с двухмесячного возраста.

Для пожилых людей ограничения в инструкции не прописаны, однако известны единичные случаи пустулеза у людей, которые пренебрегли дозировкой средства.

В любых условиях количество Нифуроксазида и частота приема должны быть назначены врачом.

Инструкция по применению

Препарат в любой лекарственной форме принимается перорально и только по врачебному назначению.

Таблетки

Взрослым пациентам и деткам после 6 лет нужно принимать пилюли по 2 шт. за раз

Всего за день следует совершить 4 приема (раз в 6 часов – это принципиально важно) после пищи либо до нее. Курс терапии таблетками может продолжаться на протяжении 5-7 дней

Суспензия

Деткам младшего возраста обычно назначается суспензорная форма антисептика. Дозировка препарата обуславливается возрастными особенностями маленьких пациентов:

• 2-6-месячных деткам дают по 2,5-5 мл 2 р/д;
• 6-месячным-6-летним детям показано принимать противомикробную суспензию по 5 мл 3 р/д, т. е. один прием каждые 8 ч;
• Детям после 6 лет и взрослым (например, беременным) пациентам нужно принимать суспензию каждые 6 часов по одной 5 мл мерной ложечке, прилагаемой к лекарству в упаковке.

Перед употреблением суспензии следует хорошо перетряхнуть флакончик с лекарством, чтобы добиться его однородной консистенции.

Аналоги

В продаже немало полных аналогов препарата Нифуроксазид, которые содержат такое же активное вещество:

1. Энтерофурил — кишечный антисептик, который производится АО «Босналек», Босния и Герцеговина. Лекарственное средство выпускается в капсулах и суспензии. Основное отличие от Нифуроксазида в том, что суспензию можно прописывать детям старше 1 месяца, а капсулы пациентам старше 3-х лет. Лекарственное средство не всасывается в системный кровоток и поэтому может применяться беременными и кормящими пациентками.
2. Эрсефурил — французский препарат, который выпускается в капсулах по 200 мг. Прописывать его можно пациентам старше 3 лет. Несмотря на то, что в опытах лекарственное средство не оказывало тератогенного действия, принимать его во время беременности не рекомендуется, так как опыта лечения этой группы пациентки недостаточно. Возможно применение препарата короткими курсами в период грудного вскармливания.
3. Элюфор — российский препарат, который выпускается в суспензии и капсулах. Он может применяться у детей старше 1 месяца и во время грудного вскармливания. Элюфор нельзя прописывать женщинам в положении, так как опыта лечения таких пациенток недостаточно.
4. Мирофурил — кишечный антисептик, производства Россия. Он выпускается в капсулах и таблетках. Мирофурил нельзя прописывать недоношенным новорожденным и детям младше 1 месяца. Непродолжительное время его можно пить во время лактации, а вот принимать медикамент беременным не рекомендуется.

Кроме полных аналогов медикамента Нифуроксазид имеются его заменители по фармакологической группе:

1. Фталазол — противомикробное средство, которое применяется при кишечных инфекциях. Выпускается лекарство в таблетках. Его можно прописывать детям старше 4 лет. Фталазол проникает через плацентарный барьер и выделяется через молочные железы, поэтому его разрешено принимать во время беременности и лактации по строгим показаниям.
2. Неосмектин — противодиарейный препарат, который выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Лекарственное средство может применяться при диарее различного генеза, изжоге, вздутие живота. Препарат не всасывается из пищеварительного тракта и может применяться для лечения пациентов всех возрастов, беременных и кормящих женщин.
3. Смекта — адсорбирующее и противодиарейное средство, которое содержит в качестве действующего компонента диосмектит. Препарат не всасывается из пищеварительного тракта и выводится из организма в неизменном виде, поэтому его можно принимать в период вынашивания плода и кормления грудью, так как он не оказывает негативного воздействия на ребенка. Его разрешено давать детям любого возраста, в том числе и младше года. Смекту можно применять при диарее как инфекционного, так и неинфекционного генеза. Кроме этого, препарат помогает при изжоге и вздутие живота.

Принимать вместо Нифуроксазида аналог можно только после консультации с лечащим врачом.

Состав

Нифуроксазид-Рихтер в таблетированном виде содержит основной компонент nifuroxazide. Вспомогательные вещества:

• Аэросил (кремниевый диоксид-коллоид) применяется в качестве энтеросорбента.
• Крахмальная, желатиновая, тальковая примесь используется от слеживания и комкования ингредиентов
• Стеариновая кислота в микроскопических количествах является эмульгатором для придания формы таблеткам
• Фармакоат (гипромеллоза) – связующий элемент и материал для пленочной оболочки
• Полимер этиленгликоля – пищевая добавка, влагоудерживающий агент
• Хинолиновый краситель с желто-зеленым оттенком
• Титанум диоксид – контрастирующее вещество с отбеливающими свойствами.

Нифуроксазид-Рихтер в виде суспензии содержит основной компонент nifuroxazide и дополнительные ингредиенты:

• Карбомер – гелеобразователь с адгезирующей способностью
• Каустическая сода применяется для нейтрализации кислотности
• Симетикон используется в качестве гасителя газов в кишечнике
• Метиллгидроксибензоает – антисептик и консервант
• Лимонная кислота и банановый концентрат для придания вкуса
• Сахароза и вода.

Синонимы нозологических групп

Nifuroxazide: показания и противопоказания

Нифуроксазид – это противодиарейный препарат, устраняющий поносы любого типа и характера:

• Острая/ хроническая диарея, связанная с активизацией стрепто- и стафилококков, сальмонелл, клебсиелл и пр. микроорганизмов.
• Диарея, вызванная длительным приёмом антибиотиков.
• Поносы, открывающиеся при аппендиците, пищевом отравлении или аутоиммунном гастрите.
• Токсическая диарея у 2-месячных детей и старших.

Кроме того, сироп прописывают при дисбактериозе кишечника, колите и энтероколите, а также в целях профилактики инфицирования после хирургического вмешательства в кишечный тракт.

Противопоказания к приёму препарата освещает инструкция. Их число составляют:

1. возраст до 2 мес.;
2. недоношенность;
3. дефицит ферментов, расщепляющих сахарозу (ограничение касается детей возрастом до 1 года);
4. аллергия на Нифуроксазид (реакции выражаются зудом, сыпью на теле, одышкой).

Остальным категориям детей суспензия отмеряется в соответствии с листком-аннотацией. Применять ее можно без опаски за ухудшение состояния кишечника. Изредка после употребления Нифуроксазида у детей появляется тошнота или рвота.